Хронический насморк это: причины и симптомы заболевания, лечение

Острый ринит у детей

1. Слабость и недоразвитость местного иммунитета, проявляющаяся в недостаточной выработке иммуноглобулинов класса А в слизистой оболочке.
2. Узость носовых ходов обуславливает трудный доступ лекарственных средств, и недостаточное опорожнение от гнойных масс.
3. Присутствие аденоидных разрастаний. На задней стенке глотки у места выхода из полости носа есть лимфоидная ткань, называемая аденоидами. Аденоиды выполняют защитные функции, и предупреждает проникновение инфекции внутрь организма. Но в младшем детском возрасте они слишком большие и очень чувствительны к любому раздражающему фактору, поэтому воспалительные процессы протекают с осложнениями, связанными с закупоркой просвета полости носа и затруднением дыхания.
4. Широкие и короткие по длине слуховые трубы, соединяющие верхнюю часть глотки с полостью среднего уха. Данное обстоятельство является причиной проникновения инфекции в ухо и способствует возникновению воспаления в нем – отита.

• Высокая температура тела – 38-39 градусов
• Судороги
• Отказ грудного ребенка от сосания груди. Так как существует заложенность носа, дети дышат только ртом, а при сосании рот участвует только в акте сосания.
• Дети теряют аппетит, худеют, плохо спят по ночам.
• В связи с нарушением режима питания появляются метеоризм (вздутие живота), диарея, и даже рвота.

Группы лекарственных средств для лечения затяжного насморка

Прежде чем начать лечение, необходимо получить указания доктора о том, чем лечить хронический насморк.

1. Противовирусные медикаменты. Такие препараты используют только на ранней стадии развития патологии, в качестве профилактического средства. Средства уничтожают вирусы, устраняя причину болезни. Выпускаются в форме капсул, свечей либо капель. Средит таких лекарств рекомендованы докторами «Пиносол», «Люффель спрей», «Гудвада», «Гриппферон».
2. Растительные средства. Применимы для снятия отечностей слизистой носовой раковины. На организм такие препараты воздействуют как иммуностимулирующиие и противовирусные средства.
3. Антибактериальные препараты. Применяются во время развития сложных патологических форм, спровоцированных инфекцией. Такие средства способствуют уничтожению микробов, устраняя причину заболевания. Лекарство действует локально, не распространяясь по всему организму. Разрешены к использованию женщинам в период лактации.

После промывания пазух приготовленным составом, закапывается сое алое или каланхоэ. Хронический насморк, причины которого инфекции либо несвоевременное лечение аллергии может привести к тяжелым последствиям. Именно поэтому при появлении первых признаков патологии необходимо посетить доктора для осмотра и получения рекомендаций по лечению.

Причины возникновения

Факторами риска развития заболевания являются:

1. Частые воспалительные заболевания полости носа с обострениями не реже 3-5 раз в год. Причинами могут быть вирусные и бактериальные инфекции, переохлаждение, снижение иммунитета и контакт с больными людьми. Гипертрофия может возникнуть на фоне часто повторяющегося катарального воспаления.
2. Кривая носовая перегородка. Это способствует сужению носовых ходов, скапливанию слизи и размножению микробов.
3. Плохая экологическая обстановка (проживание вблизи промышленных предприятий, высокая загазованность воздуха).
4. Очаги инфекции в соседних органах (ушах, миндалинах, зубах, глотке, околоносовых пазухах).
5. Работа с химикатами.
6. Контакт с уличной, бытовой или производственной пылью. В группу риска входят люди, работающие в текстильной, металлургической и химической промышленности.
7. Наличие аденоидов и полипов в полости носа.
8. Длительное воздействие на организм высокой или низкой температуры.
9. Наличие сердечно-сосудистой патологии (атеросклероза, гипертонической болезни).
10. Аномалии развития.
11. Травмы.
12. Длительное использование сосудосуживающих лекарств из группы альфа-адреномиметиков (Нафтизина, Санорина).
13. Контакт с аллергенами.
14. Вредные привычки.

Описание

Хронический ринит — это воспалительное поражение слизистой оболочки носа, которое сопровождается постоянным насморком.
Это одно из самых распространенных заболеваний. Согласно статистике он присутствует у 27% населения планеты. Причем эти цифры постоянно увеличиваются. Так, за последние 30 лет хронический ринит у детей стал диагностироваться в 2 раза чаще. Отоларингологи утверждают, что это связано с ухудшением экологической обстановки в мире. Хронический ринит у женщин встречается несколько чаще, нежели у мужчин. 
Существует следующая классификация хронических ринитов:

• Гипертрофческий — приводит к разрастанию слизистой оболочки носа и в дальнейшем к затруднению носового дыхания.
• Атрофический — сопровождается атрофией слизистой оболочки носа и нервных окончаний;
• Аллергический. Патологические процессы в носовой полости возникают в результате попадания на слизистую оболочку аллергенов. Как правило, такая форма ринита возникает у человека регулярно в один и тот же сезон (время цветения определенных растений).
• Вазромоторный — симптомы патологии возникают в результате нарушения регуляции тонуса сосудов расположенных в слизистой носа.
• Катаральный — воспаление слизистой носа протекает достаточно бурно на протяжении длительного периода.

Симптомы хронического ринита могут сильно отличатся в зависимости от причин, которые его вызвали и индивидуальных особенностей организма. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой. При подозрении на хронический ринит нужно обратиться к терапевту, а он в свою очередь направит больного к наиболее подходящему специалисту (как правило, это отоларинголог, аллерголог или невропатолог).

Причины хронического ринита

Причин развития хронического ринита множество. К основным из них можно отнести:

• Нарушения в строении носа, например его искривлении (врожденное или приобретенное).
• Частые рецидивы острого ринита.
• Воздействие различных раздражающих веществ на слизистую носа в течение длительного времени (например, вдыхание пыли). Так, минеральная пыль может стать причиной механического повреждения слизистой, а меловая привести к гибели ресничек. В тяжелых случаях пыль может скапливаться в носовой полости и цементироваться там, образуют носовые камни — ринолиты. Вдыхание пара может также травмировать слизистую и привести к сильному воспалению.
• Физические факторы, такие как, вдыхание слишком холодного воздуха (н нарушает тонус сосудов, расположенных в носу).
• Наличие патологического процесса в околоносовых пазухах и/или горле (гайморит, ангина).
• Аллергические реакции.
• Нарушение кровообращения.
• Длительное применение некоторых лекарственных препаратов. Например, сосудорасширяющих средств при повышенном артериальном давлении или сосудосуживающих капель при простуде. Поэтому такие капли не рекомендуется применять дольше недели.

Прогноз и последствия хронического ринита

Прогноз хронического ринита (в случае если он был вовремя диагностирован, а лечение проводилось правильно) как правило, благоприятный. В большинстве случаев для выздоровления пациента достаточно устранить основную причину заболевания. 
У пациентов, которые не лечат хронический ринит осложнения, как правило, бывают следующие:

• воспалительное поражение верхних дыхательных путей и/или носовых пазух;
• воспаление внутреннего уха и/или слуховой трубы;
• воспаление тканей, окружающих глазное яблоко;
• дерматит в области носа.

В тяжелых случаях возможна полная утрата способности различать запахи.

Народные средства

Применение рецептов народной медицины также относится к общим рекомендациям. С их помощью в домашних условиях можно выполнять ингаляции, согревающие компрессы, делать промывание носовых пазух. Промывать нос рекомендуется 4-8 раз в день. Для этого:

1. Наклонитесь над раковиной, не закидывая голову.
2. Наклоните голову влево и в правую ноздрю влейте раствор для промывания.
3. Откройте рот и постойте в таком положении секунд 10, чтобы не захлебнуться в случае, если жидкость опустится в глотку.
4. Повторите процедуру для левой ноздри.

При правильных действиях в результате промывания слизь будет выходить через вторую ноздрю. Достаточно 1-2 дня таких процедур и вы сами почувствуете значительное облегчение. Для промывания подойдет солевой раствор (2 ч.л. соли на стакан воды).

Быстро справиться с сильной заложенностью помогают сухие ингаляции. Для их проведения используется компоненты, являющиеся природными антибиотиками:

• лук;
• корень хрена;
• чеснок.

200 гр. любого из ингредиентов нужно натереть и сложить в емкость. Над ней следует дышать выделяющимися парами на протяжении 12-15 минут. После банку можно плотно закрыть и убрать в холодильник. Смесь подойдет еще для 3 подобных ингаляций.

Лечение

При лечении хронического насморка не существует единственного универсального средства, которое может устранить данную проблему раз и навсегда. То, что может помочь в одном конкретном случае, в другом приносит лишь кратковременное улучшение.

Методы лечения хронического насморка зависят от формы заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Катаральный ринит

Лечение хронического насморка катарального вида предполагает, прежде всего, устранение причины, вызвавшей возникновение данной формы заболевания. Только после этого можно повысить эффективность терапевтических мероприятий.

Лечение хронического катарального ринита медикаментозными средствами заключается в применении сосудосуживающих препаратов, действие которых направлено на улучшение носового дыхания и уменьшение отечности.

Данные препараты выпускаются в виде капель или спреев (Санорин, Нафтизин, Назол, Отривин, Називин и др.). Однако использование препаратов этой группы может привести и к обратному эффекту, так как они вызывают привыкание организма, что сводит на нет все терапевтические усилия.

Больному назначают антигистаминные средства (Акривастин, Лоратодин), антиконгестанты (Ксилометазолин, Оксиметазолин), глюкокортикоиды (Мометазон, Назонекс), а в случае необходимости антибактериальные средства.

При лечении хронического катарального насморка используют также физиотерапевтические процедуры (лазеротерапия и ультрафиолетовое излучение). Лечение хирургическими методами применяется только в случае обнаружения в носовой полости анатомических изменений.

Гипертрофический ринит

Лечение хронического гипертрофического насморка основывают в большинстве случаев на такой же медикаментозной терапии, что и при катаральном рините. Однако особенности течения данной формы заболевания указывают на то, что большинству пациентам необходимо оперативное вмешательство, которое предполагает хирургическое, механическое или термическое воздействие на те участки носовых раковин, которое подвержены гипертрофическим изменениям.

Лечение хронического насморка гипертрофической формы может проводиться также посредством замораживания (криохирургия) или прижигания (гальванокаустика) тканей металлическим наконечником или химическими веществами (трихлоруксусной кислотой, нитратом серебра и др.).

Атрофический ринит

Лечение хронического насморка атрофической формы осуществляют методами общего и местного вида воздействия. Хирургическое лечение назначается в крайне редких случаях.

Общее лечение хронического атрофического ринита предполагает применение стимулирующих препаратов (Рутин, Глюконат кальция, Экстракт алоэ, Фитин), а также проведение витаминотерапии и УВЧ. С целью улучшения микроциркуляции крови и восстановления слизистой оболочки носа применяют Никотинат ксантинола, Пентоксифиллин, Агапурин.

Для активизации обменных процессов в слизистой оболочке носа и регенерации эпителия назначают местное лечение хронического атрофического насморка, которое включает использование питательных мазей, содержащих в своем составе глюкозу.

Вазомоторный ринит

Лечение хронического насморка данной формы осуществляют как медикаментозными, так и хирургическими методами.

Медикаментозное лечение хронического вазомоторного ринита предполагает прием стероидных препаратов, а также использование сосудосуживающих препаратов и противоаллергических капель в нос. Для промывания носовых ходов используют солевые растворы.

Комплекс лечебных процедур должен включать электрофорез и иглорефлексотерапию.
Для уменьшения нижних раковин носа, вследствие чего улучшается носовое дыхание, назначают оперативное вмешательство.

Аллергический ринит

Основной задачей лечения хронического насморка аллергической формы является уменьшение или полное устранение доминирующих признаков данного вида заболевания: зуд в носу и глазах, выделение из носа, чихание и слезотечение. С этой целью применяют Н1-гистаминоблокаторы трех поколений:

• Тавегил, Супрастин, Диазолин, Димедрол;
• Кларитин, Симпрекс, Кестин, Зиртек;
• Телфаст, Ксизал, Эриус.

Вероятность возникновения побочных эффектов снижается в зависимости от высоты поколения.

Немаловажную роль в лечении хронического насморка аллергической формы имеет ультрафиолетовое облучение слизистой оболочки носа, динамические токи, магнитотерапия.

Виды и симптомы хронического ринита

Симптомы ринита хронической формы зависят от вида заболевания

Важно обратить внимание на имеющиеся признаки, так как от разновидности болезни будет зависеть и лечение

Катаральный

Это самая распространенная разновидность ринита. Болезнь развивается поэтапно. Первый — рефлекторный этап, длится несколько часов после попадания возбудителя. Спазмируются сосуды, слизистая бледнеет, появляется сухость и щекотание в носу, человек часто чихает.

Второй этап — катаральный, длится несколько дней, характеризуется расширенными сосудами, отеком и гиперемией слизистой. Пациенту становится трудно дышать, появляются водянистые выделения, нарушается обоняние, из-за отека голос начинает гнусавить.

На третьем этапе присоединяются инфекции. Слизь становится густой, приобретает желто-зеленый цвет.

Гипертрофический

Гипертрофический ринит хронической формы сопровождается постоянным воспалительным процессом в носу

Важно учитывать, что такое заболевание приводит к утолщению слизистой оболочки, возрастанию количества желез в ней, увеличению размера носовых раковин

Основным симптомом болезни является постоянная непроходящая заложенность носа. Также могут присутствовать и сопутствующие признаки хронического гипертрофического ринита у взрослых: выделения слизи с гнойными примесями, изменение голоса, появление корок на слизистой оболочке носа.

Атрофический

Атрофический ринит является результатом длительного применения сосудосуживающих капель. Это медленно прогрессирующая болезнь. Слизистая истончается, появляются засохшие корки с неприятным запахом, наблюдается постоянная сухость в носу и небольшие кровотечения. Носовые ходы увеличиваются, больной испытывает постоянную заложенность, которая является частым признаком хронического атрофического ринита.

Вазомоторный

Вазомоторный ринит появляется из-за внешних раздражителей либо после применения лекарственных препаратов. Происходит нарушение тонуса сосудов слизистой оболочки. Характеризуется сильной головной болью, слабыми выделениями из носа, чиханием, слезоточивостью. Заложенность появляется спонтанно и приступообразно. Такой ринит называют ложным, так как он связан с функциональными нарушениями, а не с воспалительным процессом.

Профессиональный

Появляется из-за воздействия раздражающих веществ на рабочем месте. Может наблюдаться у представителей различных профессий. В группу пониженного риска входят офисные работники. Признаки заболевания проявляются в первые несколько лет работы в новых условиях, затем организм приспосабливается к действию раздражителей.

Профессиональный ринит может быть вызван раздражающими агентами или воздействием агрессивных газов. Слизистая оболочка будет постепенно истощаться, что может привести к полной или частичной потере обоняния у больного.

Инфекционный

Инфекционный ринит самый распространенный, чаще всего пик заболеваемости приходится на периоды межсезонья и холодного времени года. Отмечается повышение температуры тела до +38°С. Длительность заболевания составляет до 2 недель, при отсутствии лечения оно переходит в хроническое. Также оно может быть последствием другой перенесенной болезни.

Аллергический

Аллергическая форма ринита подразделяется на 2 вида:

1. Сезонный насморк. Вызван пыльцой растений в период цветения. Его признаками являются чихание, головная боль, обильные прозрачные выделения.
2. Круглогодичный. Возникает в любое время года при воздействии аллергенов (пыль, шерсть, пыльца).

Аллергический ринит может сопровождаться теми же симптомами, что и другие формы болезни. Но его признаки проходят после прекращения воздействия раздражителя на организм.

Причина первая – инфекция

Банальная инфекция может принять затяжной характер, если она сочетается с неблагоприятными факторами:

• вдыхание холодного или слишком сухого воздуха,
• запыленность, загазованность атмосферы, табачный дым,
• искривление носовой перегородки (врожденное или вследствие травмы),
• хронические заболевания, приводящие к нарушению кровообращения (пороки сердца, эмфизема легких).

Выделяют три основные формы хронического инфекционного ринита:

1. простой (катаральный),
2. гипертрофический,
3. атрофический.

Простой хронический ринит

Симптомы

Восстановить носовое дыхание помогут сосудосуживающие капли. Однако следует помнить, что применять их следует как можно более коротким курсом — это предотвратит появление нежелательных эффектов.

Периодически появляется заложенность носа, особенно заметная в положении лежа на спине. Если повернуться на бок, то заложенной оказывается та половина носа, которая располагается внизу.

Выделения из носа довольно обильные, светлые или зеленоватые.

При осмотре носа отоларинголог видит равномерный отек и покраснение слизистой.

Эффективно восстанавливают дыхание сосудосуживающие капли: фенилэфрин (Виброцил), ксилометазолин (Отривин, Галазолин), оксиметазолин (Називин, Назол), нафазолин (Нафтизин, Санорин).

Лечение

Несмотря на то что Називин или Галазолин помогают свободно вздохнуть часов на 7–8, увлекаться ими не стоит. Уже через 3–5 дней начинается привыкание к препаратам, поэтому эффективная доза становится все больше, продолжительность действия все меньше, а отменить сосудосуживающий препарат все труднее.

Желательно посетить отоларинголога, который определит, какие капли от хронического насморка подойдут в данном случае: с антибиотиком (например, Изофра), вяжущие средства (Протаргол), прижигающие (нитрат серебра). Возможно, эффективны окажутся муколитики (ингаляции с АЦЦ), физиотерапия («Луч», электрофорез, тубус-кварц).

Старинное народное средство от хронического насморка – промывание носа морской водой – стало доступнее, благодаря большому выбору спреев с изотоническими и гипертоническими растворами – Аквалор, Аквамарис, Долфин. В их состав нередко добавляются и растительные экстракты с противовоспалительным эффектом: эвкалипт, алоэ, ромашка.

Существует ряд препаратов для ингаляций небулайзером при насморке. Если лечение не дает эффекта, врач может предложить операцию: криодеструкцию, ультразвуковую дезинтеграцию, лазерную фотодеструкцию или нижнюю подслизистую конхотомию.

Хронический гипертрофический ринит

Симптомы

Нос заложен постоянно, сосудосуживающие капли почти не помогают. Из-за этого больной почти не ощущает запахов, жалуется на головную боль, ухудшение слуха. Голос приобретает гнусавый характер. При осмотре носовые проходы сужены, слизистая синюшно-розового цвета.

Лечение

Эффект даст только хирургическое лечение – ультразвуковая, лазерная или криодеструкция нижних раковин носа. Иногда прибегают и к частичному удалению нижней носовой раковины. Эта операция называется конхотомия. Кроме того, раковину можно смещать кнаружи, расширяя носовой проход – эта методика называется латерализация.

Симптомы

Беспокоит ощущение сухости в носу, часто бывают носовые кровотечения, обоняние ухудшается. В носу скапливаются сухие, трудно удаляемые корочки. Этот подсохший густой секрет на бледной матовой слизистой и широкие носовые проходы увидит врач при осмотре.

Лечение

Сухие корочки отмывают щелочными растворами. Периодически назначаются курсы щелочно-масляных ингаляций. Масляные растворы рекомендуются и для закапывания в нос: витамины А и Е, масляный раствор шиповника. При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства, возможно лечение хронического насморка прополисом (в смеси с оливковым маслом). Помогают уменьшить сухость и снять раздражение соки алоэ и каланхоэ.

Что такое ринит

Ринит — это воспаление слизистой оболочки носа, приводящее к отеку и заложенности носа. В процессе возникают неприятные щекочущие ощущения и жжение в носу, сопли, ухудшается способность воспринимать запахи. Запущенная острая форма ринита переходит в хроническую стадию. Без лечения воспаление будет развиваться и может привести ко многим опасным заболеваниям. Часто ринит возникает из-за переохлаждения или в качестве последствия других заболеваний (ОРВИ).

Лечение насморка возможно в домашних условиях, если болезнь протекает без осложнений. Методы выбирают в зависимости от того, какая стадия. Выбор препаратов зависит еще от того, какого характера заболевание. Если от вирусного ринита хорошо помогает оксолиновая мазь, то от обычного ринита помогут и ингаляции из трав.

У взрослых

Название препарата	Действие	Плюсы и минусы	Дозировка	Правила применения	Цена, руб
Сосудосуживаеющие капли «Нафтизин»	Препарат уменьшает отечность, выработка назального секрета угнетается	Плюсы: пропадает ощущение заложенности, низкая стоимость. Минусы: происходит привыкание, если применять препарат более 3 раз в сутки и дольше недели.	2-3 капли до 3 раз за сутки.	Снять крышку с флакончика, проколоть чем-то острым отверстие, лежа закапать, нажимая на дозатор.	От 15
Антибактериальные капли «Фрамицетин»	Препарат убивает микробы, спадает воспаление.	Плюсы: у препарата долгий срок годности, быстрый эффект, легко использовать, экономичный. Минусы: у препарата имеются побочные эффекты.	2 капли в каждую ноздрю от 4 до 6 раз за день.	Закапывать.	250
Увлажняющий спрей «Аквамарис»	Препарат помогает носоглотке не пересыхать, очищает слизистую от инфекций.	Плюсы: промывание способствует лучшему очищению от бактерий, увлажняя слизистую, укрепляют местный иммунитет. Минусов нет.	Впрыскивание2-3 раза в каждую ноздрю от 4 до 8 раз за сутки.	Спрей впрыскивается благодаря нажатию на дозатор.	От 240
Риностоп	Капли оказывают сосудосуживающее действие, уменьшают отек, симптомы недуга постепенно исчезают.	Плюсы: быстрый эффект при заложенном носе. Минусы: много побочных эффектов.	Прием: в течение недели. Дозировка: зависит от формы препарата и возраста больного.	Закапывать.	От 100

У детей

Название препарата	Действие	Плюсы и минусы	Дозировка	Правила применения	Цена, руб.
Назальные капли Назол Бэби 0,125%	Препарат облегчает дыхание, поскольку оказывает сосудосуживающее действие.	Плюсы: щадящее действие. Минусы: имеются противопоказания и побочные действия.	Малыши до года: по 1 капле через каждые 6 часов. От года до 6 лет: до 2 капель одна доза. От 6 лет: 3-4 капли – одна доза.	Флакон держать вверх дном, сжав, закапать в нос. После сухой салфеткой вытереть пипетку.	180-200
Пиносол	Препарат снимает воспаление, избавляет от микробов.	Плюсы: улучшается кровообращение, становится легче дышать. Минус: имеются побочные действия: зуд, жжение и отек.	Капать в каждую ноздрю 1-2 капли, не более 4 раз за день.	Используется для детей в виде спрея, происходит распыление в ноздрю средства.	От 160
Капли Виброцил	Препарат оказывает сосудосуживающее действие, эффективен при аллергическом рините.	Плюсы: средство снимает отек слизистой, избавляет от аллергических проявлений, препарат не всасывается в кровь. Минусы: имеются противопоказания.	До года: по капле в каждую ноздрю 3-4 раза за день, от года до 6 лет: 1-2 капли до 4 раз за день, старше 6 лет: 3-4 капли 3-4 раза за день.	Средство закапывается в нос.	От 260
Називин	Препарат снимает воспаление и отек при рините.	Плюсы: мягкое действие, препарат подходит для младенцев. Минусы: имеются противопоказания.	До года: по капле 2-3 раза в сутки, от года до 6 лет – 1-2 капли.	Закапывается, для грудных детей наносится на вату и вставляется в ноздри.	От 170

Лечение хронического ринита

Лечение представляет комплекс мер, сочетающий в себе медицинские и профилактические действия. Чаще всего назначается медикаментозная терапия, которую сочетают с физиотерапией.

Консервативное лечение может быть дополнено применением средств народной медицины, согласованным с лечащим врачом. При необходимости может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Немедикаментозное лечение

Заключается в устранении риска контактов с факторами-провокаторами. Назначается людям, склонным к аллергии, а также пациентам, которые по роду деятельности связаны с химическими реагентами.

Немедикаментозное лечение включает:

• лечение носоглотки, придаточных пазух;
• лечение других заболеваний (сердечно-сосудистой системы, почек, ожирения);
• устранение загазованности и пыли в воздухе в местах частого пребывания;
• избегание вызывающих аллергию условий.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение основано на использовании средств, устраняющих не только симптоматику хронического ринита, но и первопричины его появления.

К таким препаратам относятся:

• Назальные капли и спреи, действие которых направлено на сужение сосудов полости носа, на снятие воспаления слизистой, на придание вязкости выделениям из носа (Протаргол), а также антибактериальные капли. Сосудосуживающие средства применяются ограниченно, иначе на первых этапах развития ринита они могут спровоцировать развитие его хронической формы. Чаще назначают Нафазолин, Оксиметазолин, Ксилометазолин.
• Противовирусные и жаропонижающие средства назначаются в том случае, если у пациента отмечается продолжительная температура.
• Солевые и масляные назальные капли и спреи назначаются для размягчения корочек в полости носа, если таковые имеются. В таких средствах обязательно содержатся витамины A, E, D.
• В случае присоединения бактериальной инфекции могут быть назначены антибиотики.

Физиотерапия

Методы физиотерапии, как правило, идут в комплексе с медикаментозным лечением. Они усиливают проницаемость и эффективность от используемых лекарственных средств, улучшают общее состояние пациента. Применяются следующие физиотерапевтические методы лечения:

1. Противовоспалительные:
   • магнитотерапия;
   • воздействие ультразвуком;
   • обработка ультрафиолетом.
2. Бактериостатические:
   • КУФ – короткие ультрафиолетовое волны, которые провоцируют образование свободных радикалов и разрушают белковые молекулы, оказывают бактерицидное, противовирусное и микоцидное воздействие;
   • электрофорез с бактериостатиками и антибиотиками;
   • дарсонвализация.
3. Противовирусные:
   • ингаляция;
   • электрофорез с интерфероном.

Народная медицина

Средства народной медицины также применяются при лечении хронического ринита, однако перед их использованием рекомендована консультация врача. Самыми эффективными народными рецептами в этом случае являются:

• Раствор морской соли. Половину чайной ложки морской соли растворяют в теплой воде, вводят в носовую полость по несколько капель по мере необходимости.
• Чесночные капли: зубчик чеснока перетереть на терке и залить 20 мл подогретого на водяной бане подсолнечного масла. Настоять 5 часов. Процедить и вводить по две капли в каждую ноздрю 4 раза в день.
• Капли алоэ. Сок из листьев алоэ смешивают с теплой водой в пропорции 1:1. Готовый раствор закапывают в нос 3 раза в день по 5 капель в каждую ноздрю.

Хирургические методы

Хронический ринит в некоторых случаях может быть вылечен только хирургическим путем. Исходя из формы заболевания, состояния больного и других факторов врач подберет один из оперативных методов:

• ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин;
• радиоволновая дезинтеграция;
• лазерная деструкция;
• прижигание электродом;
• удаление задних концов нижних раковин носа;
• прижигание раковин трихлоруксусной кислотой.

При хроническом гипертрофическом рините хирургия назначается в том случае, когда более щадящие методы не приносят должного успеха. При такой форме хронического ринита из полости носа больного удаляют сильно разросшуюся слизистую.

Некоторые случаи патологии сопровождаются применением малоинвазивных методов хирургии:

• электрокоагуляция – воздействие электротока высокой частоты на полость носа;
• радиоволновое воздействие;
• криодеструкция – воздействие низкотемпературным агентом на носовую полость;
• обработка ультразвуком и лазером.

Диагностика

Для постановки диагноза «хронический насморк» ЛОР-врач осуществляет эндоскопическое исследование носовой полости (риноскопию). Если у пациента имеются гнойные, длительно беспокоящие выделения, то проводят рентгенографию или компьютерное исследование околоносовых пазух. Обязательно проведение лабораторных исследований: общего и биохимического анализа крови и общего анализа мочи.

Когда существует подозрение на аллергическую природу ринита, обязательно проведение кожных проб и контроль уровня иммуноглобулина. При возникновении гноетечения доктор берет слизь для бактериального посева. Это необходимо, чтобы определить патогенную микрофлору и выявить чувствительность к антибиотикам. При подозрении на разрастание или истончение слизистой оболочки проводится гистологическое обследование.