Фибриноген повышен при беременности в 1, 2 или 3 триместре: причины отклонения от нормы

Причины и последствия повышения фибриногена на ранних сроках

Хотя и для будущей матери небольшое увеличение в крови уровня фибриногена — это норма, то превышение этих показателей указывает на то, что развивается патология.

Особенности первого триместра

Итак, в первом триместре беременности фибриноген выше нормы. Что это значит? Повышение данного показателя свидетельствует о том, что в организме будущей мамы есть воспалительный процесс. Чтобы выяснить причины такого состояния, доктор посоветует сдать дополнительные анализы, если имеющиеся исследования не помогают ответить на этот вопрос. На результаты влияют грипп, ОРВИ или любое другое инфекционное заболевание у женщины.

Наличие воспалительного процесса в организме беременной способно оказать отрицательное влияние на развитие плода, поэтому необходимо своевременно назначить адекватное лечение. Оно обязательно должно проводиться под строгим врачебным контролем.

Показатели во втором триместре

Состояние будущей мамы в этот период немного стабилизируется, отступают симптомы токсикоза, и показатели анализов чаще всего нормализуются. Если после того, когда проведена вторая коагулограмма, показатели фибриногена превышают дополнительное значение, это является угрозой образования в крови тромбов. Это влияет на доступ к плоду кислорода и оказывает влияние на его развитие.

Можно выделить такие причины повышения фибриногена:

• пневмония;
• наличие в организме новообразований;
• нарушение гормонального баланса;
• ожоги разных степеней;
• инфекционные болезни (менингит, грипп);
• отмирание тканей.

Определить, что именно оказывает влияние на уровень показателя и состояние здоровья будущей мамы, помогут дополнительные анализы и исследования.

Особенности фибриногена в третьем триместре

Сильно возрастает показатель фибриногена в последнем триместре беременности. В этот период идет активная подготовка организма к родам, и он старается обеспечить свою безопасность. Но если фибриноген повышен при беременности в третьем триместре выше 6 г/л, то это свидетельствует о возможной патологии. При избытке данного белка могут возникнуть необратимые последствия для здоровья как плода, так и матери, в частности:

• замершая или неразвивающаяся беременность;
• самопроизвольный выкидыш на ранних сроках;
• тромбоз пуповинной артерии, в результате возникает отслоение плаценты или преждевременные роды.

В том случае, если в анализе крови повышено содержание фибриногена, будущие мамы постоянно должны находиться под врачебным контролем.

Показатель фибриногена укажет на наличие беременности тем женщинам, которые еще не догадываются о своем «интересном положении». В таком случае его уровень будет повышен, поэтому после того, как результаты будут готовы, врач сможет сообщить приятную новость.

Повышенный фибриноген

Повышение количества свертывающего белка указывает на наличие патологии в организме будущей матери. Наиболее часто увеличенная концентрация фибриногена говорит об остром воспалительном процессе. Примером таких заболеваний является вирусная респираторная инфекция (грипп), пневмония, цистит.

К более редким причинам увеличения фибриногена относят следующие состояния:

1. Гормональный дисбаланс. Женские эстрогены являются фактором активации свертывающей системы крови. При чрезмерном повышении количества гормонов возможно увеличение концентрации фибриногена. Также на обмен фибриногена влияет работа щитовидной железы. Дефицит ее гормонов в крови может стать причиной активации свертывающей системы.

1. Метаболический синдром. Состояние характеризуется нарушением обменных процессов в организме. При метаболическом синдроме у человека наблюдается увеличение сахара и холестерина в крови, а также ожирение и увеличенные цифры артериального давления. Патологии метаболизма вызывают активацию свертывающей системы крови.

1. Заболевания печени. Острый гепатит, вызванный вирусами или интоксикацией, может способствовать увеличенному синтезу фибриногена.

1. Патологии почек. При нарушении состояния фильтрационной системы органа наблюдается выведение полезных белков крови. В ответ на это из головного мозга идут сигналы о необходимости синтеза новых веществ в печени. Данный процесс стимулирует выработку не только потерянных белков, но и фибриногена.

1. Гестационная артериальная гипертензия (поздний гестоз). Патология сопровождается нарушением функции почек.

1. Гестационный сахарный диабет. При заболевании наблюдается повышение уровня глюкозы в крови. Увеличение сахара вызывает активацию свертывающей системы.

1. Новообразования. В редких случаях причиной увеличения фибриногена являются доброкачественные и злокачественные опухоли.

Методы нормализации показателей у беременной

При отклонении показателя фибриногена от нормы врачи поступают по одному из двух вариантов. Если превышение или уменьшение его незначительное, а главное – известна причина этого отклонения, проводится контроль состояния беременной и наблюдение динамики. Если значение превышено или понижено критически, проводится медикаментозная терапия для его стабилизации.

Контроль беременности со стороны врача повышает вероятность лёгких и безопасных родов

Как понизить уровень фибриногена

При незначительном повышении значения после коагулограммы наблюдающий врач может назначить лекарственные препараты общего действия, которые помогут нормализовать показатель. К таким медикаментам относятся:

• фолиевая кислота;
• витамины группы В;
• разжижающие кровь препараты.

Важным моментом в процессе понижения уровня фибриногена является соблюдение режима питания и добавления в рацион продуктов, которые способствуют разжижению крови. К ним относятся:

• многие фрукты и ягоды;
• морепродукты и рыба;
• цитрусовые;
• гречка;
• бобовые и грецкие орехи.

Фотогалерея: продукты, позволяющие справиться с недугом

Как повысить уровень фибриногена

Низкая свёртываемость крови встречается гораздо реже, чем повышенный уровень, и является серьёзной патологией. Поэтому домашние методы лечения, коррекция питания или отвары трав не смогут устранить проблему. Медикаментозное лечение под полным контролем врача должно стать первоочередной задачей беременной женщины. Следование всем рекомендациям доктора и выполнение предписанного режима дадут возможность нормализовать количество фибриногена в крови и обезопасить процесс родов.

Фибриноген в крови является важным показателем, поэтому контроль его уровня и нормализация отклонений значения представляет собой лечебный процесс, который сопровождается принятием медикаментов и соблюдением режима. Самостоятельные попытки исправить ситуацию не дадут нужных результатов и могут усугубить состояние беременной женщины, поэтому лучше сразу обращаться к врачу и соблюдать его рекомендации.

Фибриноген при беременности

Определить уровень фибриногена у беременных позволяет проведение специального анализа – коагулограммы.

Эта процедура направлена на выявление качества процесса свертываемости крови. Основой именно этого процесса и является фибриноген.

Существуют общепринятые лабораторные нормы этого компонента. При беременности у женщин эта норма может быть повышенной, а иногда даже пониженной.

Коагулограмма – анализ, который проводится в каждом триместре периода беременности.

Поэтому будущим мамам особенно важно разобраться с тем, что это за компонент и какая его функция в организме. Дело в том, что это белок, количество которого сказывается на качестве роста и развитии плода

Отклонение показателей фибриногена у женщин изменяется в соответствии со сроком беременности

Дело в том, что это белок, количество которого сказывается на качестве роста и развитии плода. Отклонение показателей фибриногена у женщин изменяется в соответствии со сроком беременности.

Если результаты коагулограммы демонстрируют пониженный или повышенный состав этого белка, то это говорит о возможных осложнениях беременности и родового процесса.

За синтез фибриногена отвечает печень. Этот нерастворимый белок контролирует процесс коагуляции крови, а еще является основой для формирования тромбов.

Именно эта особенность и является наиболее опасной. Беременность – это тот период, когда организм женщины переживает масштабные изменения, и далеко не всегда эти перемены проходят без последствий.

Несвоевременное обнаружение активного тромбоза может даже стать причиной смерти.

Еще повышение фибриногена может стать причиной серьезных осложнений родового процесса. Кровопотеря во время естественных родов составляет 0,5 л, при кесаревом сечении – 1 л.

Когда же показатель белка у роженицы не соответствует норме, объем кровопотери будет исчисляться литрами.

Регулярное проведение коагулограммы как раз и направлено на то, чтобы наблюдать повышенный или пониженный показатель фибриногена в динамике и своевременно принять все необходимые меры для восстановления здоровья будущей матери и ребенка.

РФМК – что это за показатель?

Ни для кого не секрет, что организм беременной женщины – это яркий пример гомеостаза, то есть системы, постоянно подстраивающейся под новые принципы функционирования. Видоизменения происходят во всех внутренних узлах, вот и кровообращение не стало тому исключением. В этом плане организм будущей матери существенно видоизменяется лишь по одной основной причине – появление нового, третьего круга кровообращения, называемого маточно-плацентарным.

Итогом подобной перестройки становится то, что циркулирующей в организме женщины крови становится заметно больше. Последнее явление нарушает свертываемость крови, что может быть очень опасно для будущей матери и при неправильном гемостазе нарушить кровообращение.

Для оптимизации данного процесса в организме и женщины, и плода внутренние системы увеличивают уровень РФМК (растворимого фибрин-мономерного комплекса). Это вещество не только позволяет нормализовать параметры свертываемости крови в организме, но избежать больших кровопотерь при родах.

То есть, получается, что уровень РФМК у беременной женщины слегка больше, нежели у обычного человека

Однако важно понимать, что слишком большое или очень малое количество данного вещества способно всерьез нарушить течение беременности. Дабы такого не происходило, во всех триместрах развития плода будущей матери назначается анализ на РФМК. В большинстве случаев он необходим для того, чтобы выяснить, не слишком ли велико содержание комплекса в организме

Заметно реже анализ подобного рода позволяет определить недостаток вещества

В большинстве случаев он необходим для того, чтобы выяснить, не слишком ли велико содержание комплекса в организме. Заметно реже анализ подобного рода позволяет определить недостаток вещества.

Подготовка и процедура анализа

Для оценки уровня РФМК у беременной женщины проводится забор крови с дальнейшим исследованием биоматериала. Получить максимально точные результаты можно лишь в том случае, если будущая мама правильно подготовится к анализу.

Наиболее важны следующие подготовительные меры:

1. Полный отказ от алкогольных напитков за 2 суток до забора крови.
2. Ограничение от стрессовых и любых нервных потрясений, а также от физических нагрузок.
3. Отсутствие приемов пищи за 8 часов до проведения анализа.
4. Частичный отказ от принимаемых препаратов (исключительно по соответствующей просьбе врача).

Непосредственно процедура анализа крайне проста и осуществляется следующим образом:

• Врач-диагност проводит предварительную беседу с обследуемой женщиной, выясняя особенности течения беременности.
• После этого происходит забор крови из локтевой вены.
• Взятый биоматериал отправляется на исследование в лабораторию.

Длительность проведения анализа на РФМК во многом зависит от того, в каком месте сдавалась кровь. Если процедура проводилась в районной, бесплатной поликлинике, то результаты могут подготавливаться 5-7 дней. В случае же обращения в платные центры обследования результаты зачастую готовятся в течение 1-2 суток.

Параметры расширенного анализа крови на свертываемость

Коагулограмма может быть обычной и развернутой. При обычном исследовании проверяются 4 основных показателя:

При развернутой коагулограмме добавляются и другие показатели. Все они взаимосвязаны между собой. Несущественные колебания в одном показателе могут повлечь нарушения второго.

АЧТВ (какая норма)

АЧТВ обозначает период, необходимый для формирования кровяного сгустка. Показатель должен попадать в промежуток 23-35 секунд. Во время вынашивания допускается снижение активированного частичного тромбопластинового времени до 17 секунд.

При удлинении АЧТВ при беременности есть угроза гипотонического кровотечения, а при укорочении – риск развития ДВС-синдрома.

Фибриноген

Это белок глобулиновой группы, участвующий в свертывании крови.

Показатели фибриногена, которые находятся в пределах нормы, составляют 2-4 г/л, но в его количество повышается до 4,8 г/л во 2 триместре, а к моменту родов – до 6 г/л.

При высоком уровне фибриногена в крови есть вероятность инфекций и некротических процессов в тканях.

Тромбиновое время

При порезе или травме кровяные тельца группируются, образуя пробку

Норма тромбинового времени (ТВ) составляет 11-18 секунд.

Протромбин (протромбиновый индекс)

Норма протромбина при беременности составляет 78-140%, и указывает на активность протромбинового комплекса плазмы в сравнении с протромбиновым временем плазмы.Увеличение ПТИ сигнализирует о риске развития отслойки плаценты.

Протромбиновое время (ПТВ)

Это время, за которое из протромбина образуется тромбин, участвующий в создании тромба, останавливающего кровотечение.

Норма протромбинового времени у беременных – 14-18 секунд.

Антитромбин III

Этот белок препятствует свертыванию крови. Его значения должны находиться в пределах 71-115%.

Если антитромбин 3 понижен при беременности, это говорит о риске тромбообразования. Также отклонения от нормы могут спровоцировать развитие плацентарной недостаточности и самопроизвольный аборт.

Тромбоциты

Эти кровяные клетки содержит сгусток крови, формирующийся в ране при кровотечении. В норме показатели тромбоцитов равны 150-400 тыс./мкл.

Анализ берут из вены, лучше сдавать его утром натощак

Уменьшение тромбоцитов сигнализирует либо о снижении их синтеза, либо о высоком их разрушении. Уменьшение показателей может говорить о недостаточном питании и угрозе развития ДВС-синдрома.

Международное нормализованное отношение (МНО)

МНО – расчетное значение коагулограммы, которое показывает соотношение протромбинового времени женщины и нормального усредненного протромбинового времени.Показатель международного нормализованного отношения МНО позволяет контролировать состояние системы свертывания, если принимать кроворазжижающие препараты (например, антикоагулянт при нормальном течении беременности Курантил).

В норме показатели МНО составляют 0,8-1,2. Во время лечения антикоагулянтами – не более 2,5.

Избыточные показатели МНО при беременности указывают на риск развития кровотечений. Пониженные демонстрируют недостаточную эффективность лечения антикоагулянтами и опасность формирования тромбов.

D-димер

Этот показатель отвечает за процесс тромбообразования и позволяет вовремя выявить тромбозы. Оценка Д-димера проводится как до зачатия (коагулограмма при планировании беременности), так и во время гестации.

Уровень д димера до беременности составляет 248 нг/мл, не более 500 нг/мл. Норма во время гестации зависит от триместра:

• 1 триместр – до 750 нг/мл;
• 2 триместр – не выше 1000;
• 3 триместр – не более 1500.

Перед анализом не занимайтесь физическими нагрузками

Если значение d димер был выше нормы, это может свидетельствовать о:

• заболеваниях почек, печени и сосудов;
• сахарном диабете;
• позднем токсикозе;
• преждевременном отделении плаценты.

Волчаночный антикоагулянт

Группа специфических антител, которых у забеременевших быть не должно. Если же они обнаруживаются, это говорит об аутоиммунных заболеваниях и гестозе.

Часто волчаночный антикоагулянт встречается при резус-конфликте.

Растворимые мономерные комплексы гемостазиограмма РФМК позволяют оценить степень массового тромбообразования. Нормальным показателем РВМК считается 3,38-4,7 мг/100 мл. Во время беременности возможно повышение показателя в 3 раза.Например, повышенный уровень РФМК наблюдается при синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания, когда происходит расстройство всех этапов свертывания. Высокие показатели РФМК характерны для шоковых состояний, тяжелых травм, обширных тромбозов и пр.

Что это такое

Механизмы свертываемости крови достаточно сложны и многоэтапны. На каждом из этапов образованию тромба способствуют разные вещества, которые синтезируются организмом.

Фибриноген — это плазменный белок, растворенный в крови. Как только у организма возникает необходимость привести в боевую готовность системы свертывания (человек порезался, обжегся, ему делают операцию), фибриноген начинает распадаться под действием тромбина — особого фермента.

В итоге образуется фибрин-мономер, который выпадает в осадок в виде нитей, которой и «связывают» рану тромбом, препятствуя дальнейшей потере крови. Вырабатывается фибриноген печенью

Концентрация этого важного белка — информативный показатель гемостаза. Если плазму крови очистить от фибриногена полностью, она становится сывороткой. Во время беременности количество циркулирующей в организме будущей мамы крови увеличивается, за счет этого может меняться ее состав

Поэтому обследование на критерии свертываемости крови имеет большое значение для ведения беременности и выбора тактики родоразрешения

Во время беременности количество циркулирующей в организме будущей мамы крови увеличивается, за счет этого может меняться ее состав. Поэтому обследование на критерии свертываемости крови имеет большое значение для ведения беременности и выбора тактики родоразрешения.

Чтобы не допустить массированного кровотечения, угрожающего жизни женщины, важно знать, за какое время ее кровь может сворачиваться, и в этом врачам помогает точное знание количества фибриногена в плазме крови будущей мамы

Что такое коагулограмма и зачем сдавать при беременности?

Коагулограмма – анализ крови, показывающий уровень ее свертываемости в организме (гемостаз). В медицине анализ на коагулограмму также называют гемостазиограмма. Исследование сложное, так как требует изучения свертывающей и противосвертывающей систем.

Зачем нужна коагулограмма? Состояние кровеносной системы – важный показатель здоровья. Во время вынашивания плода происходит множество изменений и функции кровеносной системы – не исключение. Показатели гемостаза увеличиваются, так как организм человека и женщины добавляет дополнительный круг кровообращения, и он готовится к кровопотере во время родов.

Любые изменения показателей коагулограммы должны настораживать будущую маму. Если пониженный уровень гемостаза, то возможна отслойка плаценты и сильная кровопотеря. Если повышенный – существует риск тромбообразования и гипоксии плода при беременности. Конечно, для ребенка все это плохо.

Недостаточная или избыточная свертываемость крови может привести к гибели

Образование кровяных сгустков угрожает закупоркой сосудов легочной артерии, тромбозом вен. Нарушение свертываемости крови способно привести к самопроизвольному аборту.

В первую очередь коагулограмму лучше будет сделать женщинам с факторами риска срыва беременности:

• наследственное плохое свертывание крови;
• наличие в анамнезе выкидышей и внутриутробной гибели плода, при гестозе;
• склонность к тромбоэмболии, инфаркту, инсульту.

Причины отклонения от нормы:

— повышения

Справка! Если нормальный показатель фибриногена завышен на определенном сроке вынашивания плода, то это может говорить о сильном обезвоживании организма. Проблема наиболее актуальна для первого триместра беременности.

Обезвоживание может быть происходить по следующим причинам:

• Выраженный токсикоз с обильной рвотой, в результате которой теряется большое количество жидкости, накопленное организмом;
• Инфекционные заболевания, которые также способствуют выводу жидкости из организма. Банальный грипп или ОРВИ может надолго вывести из строя весь организм матери.
• Обострение хронических заболеваний ведет к потери огромного количества воды на борьбу с инфекцией.
• Стрессы, частые переживания и волнения. Эти факторы способствуют быстрому загущению крови и увеличению уровня фибриногена в ее составе.
• Усиленные физические нагрузки.

Высокая концентрация фибриногена может также указывать на проблемы с щитовидной железой, сосудами и сердцем. В некоторых случаях повышенный уровень вещества может провоцироваться при воспалении легких или ревматоидном артрите. Часто при тромбофлебите и ревматизме возникает такая ситуация тоже.

Самым опасным является повышение фибриногена в ответ на разрастание злокачественных клеток в организме. В последнее время все у большего количества женщин в положении выявляются злокачественные опухоли.

— понижения

Понижаться уровень фибриногена может вследствие следующих причин:

• гестоз;
• патологический дефицит витамина В12 в организме;
• наличие синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания;
• гепатит.

Частыми причинами снижения показателей плазменного белка выступают недавно перенесенные женщиной травмы, сильные ожоги. При хирургических операциях будущая мама также может потерять большое количество крови, что неминуемо сказывается на анализе с пониженным содержанием белковых соединений в плазме. Различные интоксикации организма, в том числе и токсикоз на первых сроках беременности, может заметно влиять на заниженность этого показателя.

Изменение показателей коагулограммы по триместрам

Нормальный гемостаз – залог успешного течения беременности и легких родов

Поэтому качеству свертываемости крови уделяется особе внимание. В этот период количество крови в организме женщины увеличивается, любые сбои свертываемости чреваты осложнениями

Если вы принимаете хоть какие препараты, предупредите об этом врача

Плановая коагулограмма проводится для беременных каждый триместр. Если у врача есть сомнения по поводу здоровья будущей матери, кровь нужно сдавать чаще.С развитием беременности норма показателей коагулограммы изменяется, именно поэтому исследование проводится минимум 3 раза за беременность.Изменения показателей в организме беременной – нормальное явление. Так он готовится к большой кровопотере, неизбежной во время родов

Важно, чтобы гемостаз на этом этапе был высокий, а любые кровотечения останавливались быстро, чтобы не угрожали матери и ребенку

• на ранних сроках у беременной повышаются тромбоциты фибриноген в крови. Появляются более короткие периоды свертываемости.;
• при беременности фибриноген повышен, а в третьем триместре возрастает до уровня 6 г/мл;
• D-димер также возрастает. Если у здоровой женщины показатель не превышает 250 нг/мл, то к 3 триместру беременности он достигает 1500 нг/мл;
• один показатель коагулограммы, который не должен меняться на протяжении всех 9 месяцев – протромбиновый индекс. Его повышение говорит о развивающемся процессе отслойки и серьезной опасности для ребенка.

Об авторе: Боровикова Ольга

источник

Что такое фибриноген

1. Все женщины за свою жизнь неоднократно проходят обследования различного толка, а вот с определением уровня фибриногена представительницы прекрасного пола впервые сталкиваются, только ожидая ребенка. Беременным мамам нужно знать, что это такое и для чего необходим такой вид обследования.
2. Фибриногеном называют специфический белок, играющий важную роль в процессе зарождения ребенка, последующего роста и развития плода на протяжении всего периода вынашивания.
3. Показателю фибриногена соответствуют нормы, определяемые сроком беременности. Если уровень белка не соответствует его прогнозируемому значению, это свидетельствует о наличии осложнений процесса беременности с последующими сложностями при разрешении родов.
4. Фибриноген – это клетки белка крови, синтезируемые печенью. С помощью этого элемента вырабатывается фибрин – нерастворимый белок, который обеспечивает коагуляцию крови.
5. Нерастворимый белок представляет собой основу тромба. Когда он попадает в сгусток крови, она уплотняется и сокращается. В этом процессе также участвуют и другие элементы коагуляции, однако, именно фибриноген выполняет основную функцию в длинной цепочке процесса образования сгустка кровяных клеток.
6. В медицине фибриноген считается главным компонентом крови человека, который обеспечивает ее свертываемость.
7. Беременность отражается на всех жизненно важных органах женщины, вынуждая их перестраиваться и приспосабливаться к новым условиям функционирования в этот период. К сожалению, организмы не всех женщин в должной мере способны обеспечить самостоятельную регуляцию и сохранение постоянного равновесия в системе жизнедеятельности. Отклонение от нормы уровня фибриногена является первым маркером в состоянии беременной женщины, который свидетельствует о нарушении гомеостаза. Отсутствие этого равновесия может привести к тяжелым последствиям для матери и ребенка, а также привести к осложнениям при родах.
8. У будущей мамы система свертываемости крови работает на полное обеспечение качественной подготовки организма женщины рождению новой жизни. При естественных родах, протекающих без осложнений, кровопотеря роженицы обычно составляет менее полулитра, тогда как при искусственном кесарево сечении, потеря плазмы увеличивается примерно вдвое, а при возникновении осложнений при родах, ущерб исчисляется литрами.
9. Определение параметров фибриногена крови при беременности осуществляется специальным анализом. Будущие мамочки должны быть осведомлены о роли этого белка, его влиянии на процесс вынашивания и непосредственно роды будущего ребенка.

Лечение

Для назначения грамотной терапии одной коагулограммы бывает недостаточно. Врачам нужно установить точные причины, которые привели к отклонениям лабораторного анализа от нормы. Для этого назначаются дополнительные исследования — УЗИ, УЗДГ, КТГ (если проблема обнаружилась в третьем триместре беременности), а также другие лабораторные анализы крови. Возможно, придется посетить врача-гематолога или трансфузиолога, чтобы выбрать препараты для терапии.

Что делать при повышенном значении?

Если повышение плазменного белка незначительное, бывает достаточно изменить образ жизни и подход к питанию, чтобы показатели свертываемости крови нормализовались.

Женщине запрещаются стрессы и сильные физические нагрузки. Она должна спать достаточное количество времени (не менее 9 часов) и соблюдать правильный питьевой режим

При этом важно вместе с доктором выработать тактику — сколько воды можно пить в сутки, чтобы не было отеков и обезвоживания

В рацион включают свежие томаты, облепиху, клюкву, кабачки и капусту. Эти продукты хорошо «разжижают кровь». Полезны свежевыжатые соки красного цвета, включая овощные, например, свекольный.

Очень хорошо помогает березовый сок (добытый из березы, а не из магазина). Женщине дополнительно могут быть назначены витаминные комплексы и отдельно — витамины группы В, фолиевая кислота, небольшое количество аспирина ежедневно.

Обычно такого лечения бывает вполне достаточно, чтобы показатели свертываемости крови пришли в норму уже через пару недель.

Что делать при низких показателях?

Как и в случае с повышенным уровнем белка фибриногена, женщине рекомендуется изменить образ жизни. В ее рацион включают продукты, которые обладают свойствами сгущать кровь. Это бананы, печеный картофель, гречневая каша, куриные и перепелиные яйца, свиная печень, овес, грецкие орехи и пшеница.

Обычно «жидкой» кровь становится на фоне позднего токсикоза, поэтому женщина не должна отказываться от предлагаемой в этом случае госпитализации в стационар, где симптомы и интоксикация будут сняты при помощи медикаментов.

Все препараты для лечения нарушения свертываемости крови нежелательны во время беременности, но, если другого выхода не будет, женщине могут назначить средства — коагулянты (гемостатики), препараты кальция, поскольку этот важный минерал участвует в процессе свертывания крови.

Лечить народными средствами проблемы гемостаза не принято: если отклонения значительны, нужны медикаменты, а не отвары трав, тем более что применение большинства рекомендуемых нетрадиционными целителями рецептов также противопоказаны беременным.

Например, отвар крапивы, которая обладает кровоостанавливающим действием, может вызвать «перебои» в маточно-плацентарном кровотоке, а отвар зверобоя вообще противопоказан женщинам в «интересном положении».

Прогнозы обычно благоприятные, тем более, что современный уровень медицины позволяет оказать женщине всю необходимую помощь в родах и в послеродовом периоде, даже если уровень фибриногена в период вынашивания малыша нормализовать не удалось.

Более подробную информацию о тромбофилии при беременности смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Показания для обследования

АЧТВ входит в состав стандартной коагулограммы. Этот анализ позволяет оценить состояние системы гемостаза. Он назначается дважды за беременность:

• в I триместре или при первой явке к врачу;
• в 30 недель.

В указанные сроки коагулограмма назначается всем беременным женщинам вне зависимости от наличия жалоб и хронических заболеваний. Дополнительно оценка АЧТВ проводится при таких состояниях:

• Неблагоприятный акушерский анамнез. Предшествующие самопроизвольные выкидыши, регрессирующая беременность, роды раньше срока – повод для оценки коагулограммы до зачатия ребенка. Дополнительно анализ крови может быть назначен во II триместре и после 37-38 недель.
• Беременность после ЭКО. Зачатие ребенка обычно происходит на фоне соматической и гинекологической патологии, и требуется дополнительный контроль системы гемостаза.
• Наследственная патология свертывающей системы крови. Учитываются как явные заболевания (гемофилия и др.), так и не выявленные ранее (частые кровотечения, длительно незаживающие гематомы, обильные менструации до беременности и др.).
• Антифосфолипидный синдром – фактор риска прерывания беременности во II и III триместре.
• Осложнения текущей беременности: гестоз, отслойка плаценты, любые кровотечения.
• Хронические заболевания со склонностью к тромбозам (инфаркт миокарда, инсульт, нарушения мозгового кровообращения, варикозное расширение вен, гипертоническая болезнь, патология печени, аутоиммунные заболевания и др.).
• Подготовка к естественным родам. Анализ крови назначается женщинам, которые поступают в отделение патологии беременности до срока родов. Показанием для госпитализации могут быть осложнения беременности, обострение хронической патологии матери, ухудшение состояния плода.
• Подготовка к операции. Перед кесаревым сечением и иными вмешательствами обязательно проводится оценка системы гемостаза.
• Мониторинг лекарственной терапии. Если женщина получает лечение низкомолекулярными гепаринами или иными подобными препаратами, проводится контрольное обследование спустя 2 недели после завершения курса.

Профилактика

В качестве профилактики пониженных либо повышенных показателей свертываемости рекомендуется придерживаться исключительно здорового образа жизни. Система питания будет включать в себя разнообразную полезную продукцию растительной и животной природы. Не следует употреблять много вредной жирной пищи и неправильных углеводов. Необходим отказ от курения, сигареты и их никотин негативно влияют на свертываемость. Совершать прогулки на природе от 1 часа ежедневно.

Специалисты советуют употреблять травяных чаев и отваров по несколько раз в сутки. Это чаи на клюкве, зверобое, натуральный горький шоколад. Кушать больше овощей зеленого цвета – огурцы и перцы, плодов капустных – белокочанная, кольраби, цветная, морская, гречневой, овсяной и пшеничной крупы. Поможет питье:

• сок из алоэ или каланхоэ;
• морсы из клюквы;
• винограда;
• зеленый чай.

Добавить цитрусовое: лимоны и грейпфруты.

Женщинам требуется проходить диагностику в каждом триместре беременности для наблюдения за белком, отвечающем за свертываемость. Отклоненные значения свидетельствуют об ухудшении самочувствия и возможных рисках негативных последствий на позднем сроке и при родах. Исследования крови проводятся с помощью оптического способа, колориметрического, весового и иммунохимического.

Женщина должна получить место для родов в специализированном отделении в случаях, когда показатели явно отклоняются от норм. Благодаря современной медицине становится возможным полностью контролировать процесс развития плода, роды, состояние будущей матери, предотвращать возможную опасность.

Мне нравитсяНе нравится