Изменение цвета кала в период беременности

Как лечить понос во время беременности?

• Питаться только свежими продуктами, с неистекшим сроком годности, без характерного запаха, в качестве которых не может быть сомнения;
• Продукты нужно употреблять только в твердом виде или в виде кашицы. Не стоит увлекаться жидкими продуктами типа супов и бульонов, так как они повышают активность кишечника и могут спровоцировать новый приступ диареи;
• Употребляйте в пищу рисовую кашу, сваренную на воде без добавления молока. Если нет аппетита, то можно выпить некоторое количество рисового отвара;
• Считается, что ягоды черники – это хороший способ победить диарею, и это касается не только беременных женщин. Черника прекрасно хранится в замороженном виде, поэтому нужно постоянно держать ее дома и каждый день кушать буквально по нескольку ягод для профилактики;
• Чем сильнее понос, тем больше количество жидкости нужно употреблять для того, чтобы избежать обезвоживания. Лучше всего пить минеральную воду без газа, компоты и отвары из сухофруктов, травяные чаи.

Пить различного рода таблетки без назначения врача очень опасно, самолечением можно нанести вред как себе, так и ребенку. Обращение к врачу обязательно.

Причины изменения кала

Кал во время беременности может измениться из-за нерационального питания, гиповитаминоза и, главным образом, по причине гормональных перестроек. С беременностью значительно увеличивается количество синтезируемого в организме прогестерона, который нужен для нормального роста и развития плода. Однако прогестерон вносит свой вклад в метаболические процессы организма матери.

При хорошем общем состоянии, в этой ситуации нет ничего страшного. Жидкий стул при беременности появляется также в результате непредсказуемого влияния гормонального фона. Чаще всего понос сопровождается явлениями токсикоза (тошнота, частая рвота). Обычно к началу второго триместра состояние нормализуется.

Во втором триместре происходит формирование органов и систем будущего малыша, поэтому очень важно в этот период создать для него все условия. Именно с 4–5 месяца большинству беременных начинают назначать препараты железа или поливитаминные комплексы, так как плод уже изрядно истощил запасы железа у мамы

Эта терапия продолжается до конца беременности и даже после родов. Поэтому трансформация цвета во втором триместре при дефекации не является поводом для отмены назначенных препаратов.

Темный стул при беременности может появится также при приеме других лекарственных средств, таких как активированный уголь, препараты висмута, нестероидные противовоспалительные средства. Такие явления могут возникнуть как на ранних сроках, так и на более поздних. В подобных случаях при беременности чёрный кал – это нормально, не нужно паниковать. Сохраняющийся или появляющийся темный кал после родов образуется по аналогичным причинам.

Черно-зеленый цвет кала свидетельствует о гибели полезных микроорганизмов в тонкой кишке и, следовательно, о дисбактериозе. Причиной этого может быть прием специфичных лекарственных препаратов или нарушение питания. Однако при наличии других симптомов, следует исключить отравление и инфекционно-воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Кал черного цвета у взрослого: безобидный симптом или причина немедленно обратиться к врачу?

Пищевые и медикаментозные причины

Почему кал становится черным? О чем это может свидетельствовать? Факторы возникновения стула темного цвета бывают весьма банальными.

Это может быть следствием употребления определенных продуктов питания или же ряда лекарств, которые окрашивают испражнения в темный цвет. Если красящее вещество перестать употреблять, то цвет кала нормализуется через несколько дней.

Кал темного цвета часто возникает при приеме Де-Нола, активированного угля, поливитаминов (Элевит Пронаталь, Прегнавит) и препаратов железа (Мальтофер, Тардиферрон, Фенюльс).

Во время лечения анемий препаратами железа, врач должен предупредить пациента о том, что, к примеру, от Сорбифера или таблеток Мальтофера может появиться черное окрашивание кала.

Темный стул может являться результатом проведения эрадикационной терапии Helicobacter pylori. Для выявления этой бактерии проводят дыхательный тест, анализ экскрементов методом ПЦР и уреазный тест при ФГДС. Терапия хеликобактера включает ингибиторы протонной помпы (омез), антибиотики и соединения висмута, которые и вызывают потемнение испражнений.

Если вы не уверены, способен ли препарат вызвать изменение калового цвета у взрослого, необходимо уточнить этот факт в инструкции к лекарственному средству.

Почернение стула вследствие заболеваний

• язва желудка;
• цирроз печени;
• гастрит;
• гепатит;
• рак желудка;
• язвенные поражения кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
• варикозное расширение вен пищевода.

Кровотечение из сосудов пищевода может возникать у людей, которые злоупотребляют спиртными напитками. Чтобы исключить опасные заболевания ЖКТ, в медицине существуют симптомы «красных флагов»:

• быстрое снижение массы тела;
• постоянные сильные боли в животе;
• начало заболевания у пожилого человека;
• температура;
• кровь в кале;
• лейкоцитоз и увеличение СОЭ в анализе крови;
• анемия;
• ухудшение биохимических показателей крови (АСТ, АЛТ, билирубин, белок и другие).

Виды черного кала

Стул может быть полностью черным или иметь темные вкрапления, такие как ниточки и черные точки (крупные, как зерно, или мельче, как песок). Следует отдельно выделить несколько видов темного кала.

При кровотечении из нижних отделов ЖКТ (геморрой, анальная трещина) фекалии не будут принимать вид мелены, а основным симптомом станут прожилки алой крови на коричневых каловых массах.

Черные точки в кале у взрослого могут выглядеть, как крупинки или быть в форме песчинок. Возникают из-за употребления ягод, имеющих мелкие зернышки (ежевика, шелковица).

Черно-зеленый стул может появиться при отравлении. При этом повышается температур, и появляются признаки интоксикации. Может наблюдаться кал со слизью или непереваренными частицами пищи.

Черный кал после алкоголя возникает, как следствие кровотечения из поврежденных вен пищевода. Это наблюдается после сильной рвоты (синдром Мэллори-Вейсса). Чаще этот синдром встречается у мужчин. Формирование кровавой рвоты или мелены после алкоголя требует неотложной медицинской помощи.

Темный стул из-за запора

Причинами появления кала черного цвета у беременных могут быть: замедленная, затрудненная дефекация, прием поливитаминных препаратов и соединений железа.

Если запоры продолжаются длительное время, это может спровоцировать возникновение анальной трещины. При этом может появиться алая кровь в кале или на туалетной бумаге.

Дополнительные методы обследования

• Копрограмма. Невооруженным взглядом оценивают цвет стула, слизь и кусочки непереваренной пищи. Так же могут быть выявлены маленькие вкрапления в кале, такие как ворсинки или ниточки. Этот метод позволяет обнаружить измененные эритроциты в кале при помощи микроскопического исследования – признак кровотечения из ЖКТ.
• Анализ стула на дизентерийную группу с определением чувствительности к антибиотикам. Если появился черный или темно-зеленый кал, понос, повысилась температура и болит живот — это симптомы инфекционного заболевания (шигеллез, сальмонеллез).
• Анализ стула на скрытую кровь (проба Грегерсена или ИХА). Назначают при нормальном оттенке каловых масс, если есть признак наличия внутреннего кровотечения. За неделю до сдачи анализа необходимо соблюдать специальную диету, что означает исключить мясо, печень, рыбу и помидоры. Избегают применения пероральных лекарств (препаратов висмута, железа). Не чистят зубы 3 дня перед анализом.
• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Дегтеобразный кал говорит об обильном кровотечении, которое сопровождается клиническими признаками анемии (бледность, одышка) и изменениями в анализе крови: уровень гемоглобина и гематокрита становится меньше нормы.

Почему при беременности бывает черный кал? Опасно ли это?

Беременность является физиологическим состоянием, при котором существенных изменений цвета, формы и запаха кала не происходит. То есть, экскременты беременных женщин по своему качеству точно такие же, как и у не беременных. Поэтому появление черного кала при беременности может быть обусловлено физиологическими или патологическими факторами. В большинстве случаев черный кал у беременных обусловлен физиологическими причинами.

Так, черный кал у беременных женщин может быть следствием употребления в пищу следующих продуктов:

• Черные ягоды (смородина, ежевика, черноплодная рябина, черника);
• Фрукты (черные сорта винограда, гранат);
• Сухофрукты (чернослив);
• Овощи (помидоры и красная свекла);
• Мясные продукты (кровяная колбаса и изделия, содержащие кровь);
• Субпродукты (печень);
• Напитки (красное вино с ангидридом или натуральный кофе).

Если накануне появления черного стула беременная женщина ела что-либо из перечисленных продуктов, то ничего страшного не произошло. В таком случае черный кал – это нормальное физиологическое состояние, при котором из организма вместе с экскрементами выводятся жирорастворимые красящие пигменты, попавшие в него вместе с пищей.

Другой причиной появления черного кала у беременных является прием медикаментов. Так, почернение кала вызывают следующие лекарственные средства:

• Препараты железа (например, Сорбифер, Тардиферон, Феррум-Лек и т.д.);
• Поливитамины, содержащие железо (Витрум);
• Препараты, содержащие висмут (например, Де-Нол);
• Активированный уголь;
• Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), например, Аспирин, Ибупрофен, Нимесулид, Индометацин и др.

Поскольку у большинства беременных женщин развивается недостаток железа, они вынуждены принимать лекарственные препараты для восполнения дефицита микроэлемента. Прием препаратов железа является основной и самой частой причиной появления черного стула у беременных. Если женщина принимает препараты железа и у нее появляется только черный стул без признаков ухудшения самочувствия, то это является физиологической нормой и не должно стать поводом для беспокойства.

Появление черного стула у беременных женщин после приема препаратов висмута или активированного угля также является нормой и не представляет опасности. А при появлении черного стула после приема НПВС следует немедленно обратиться к врачу, поскольку препараты данной группы способны вызвать желудочное кровотечение, которое и является истинной причиной окрашивания кала в черный цвет.

Кроме того, причиной появления черного кала при беременности могут быть кровотечения из верхних органов пищеварительного тракта, таких как пищевод, желудок или двенадцатиперстная кишка. Кровотечение может развиваться при наличии заболеваний данных органов, например, при варикозном расширении вен пищевода, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, новообразованиях пищевода и желудка. Если до наступления беременности женщина страдала какими-либо из перечисленных заболеваний, то ей следует внимательно следить за цветом кала. В случае появления черного кала необходимо обращаться к врачу и сообщать об имеющемся заболевании.

Если черный кал у беременной женщины появляется после употребления в пищу продуктов или приема медикаментов, способных окрасить экскременты, то это явление не представляет опасности. Если же черный кал появился вне связи с пищевыми продуктами и медикаментами, то это может быть опасно, поскольку является симптомом кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Однако даже при подозрении на кровотечение из желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки не стоит паниковать, поскольку при нормальном самочувствии данное явление также не опасно. При подозрении на кровотечение и нормальном самочувствии необходимо подождать 2 – 3 дня. Если при этом ухудшится самочувствие, то следует обратиться к врачу. Если же по прошествии 2 – 4 суток черный стул исчезнет, а самочувствие не ухудшится, то срочно обращаться к врачу не стоит. Однако на плановом приеме у терапевта или гастроэнтеролога следует рассказать врачу об эпизоде черного стула, при этом упомянуть, когда это произошло, сколько времени длилось и какой дискомфорт доставляло человеку.

Изменение цвета фекалий после приема алкоголя

Чаще всего страдают оболочки пищевода и желудка. Если поражения незначительные, в виде мелких язвочек, кровь выделяется медленно, и пациент не ощущает опасных симптомов, кроме сильного похмелья. На следующий день появляется темный кал.

Очень темный, почти черный кал – отклонение. В норме окрас фекалий коричневый. Допустимый цветовой диапазон достаточно широк. Окрас каловых масс зависит от множества факторов.

В норме фекальные массы могут быть от желто-коричневого до темно-коричневого цвета. Окрас зависит от недавно съеденных продуктов и наличия различных заболеваний ЖКТ. Показатель также связан с количеством желчи в испражнениях.

Иногда пациенты начинают выяснять, почему бывает черный кал, ошибочно путая его с темно-коричневыми испражнениями. Такие случаи – не редкость. Для точного определения цвета фекалий достаточно провести простой тест в домашних условиях. Для этого их тонким слоем наносят на белый лист бумаги. Это поможет наиболее точно распознать оттенок.

В норме испражнения должны быть коричневого цвета

Многие пациенты не знают, отчего бывает черный кал. По этой причине они обращаются к врачу, когда в этом нет необходимости. В большинстве случаев состояние не нуждается в медицинской корректировке.

Ягоды черной смородины окрашивают кал в темный цвет

Фекальные массы способны изменить свой окрас на фоне приема некоторых медикаментов. Существует множество лечебных средств, которые могут спровоцировать такой признак. Обычно состояние не представляет никакой опасности. При обращении в больницу доктор расскажет, от каких лекарств может быть черный стул.

При регулярном приеме могут спровоцировать изменение стула следующие лекарственные средства:

• медикаменты для лечения малокровия;
• некоторые витаминные комплексы;

В случае внутреннего кровотечения испражнения приобретают черный окрас

медикаменты для устранения заболеваний органов пищеварения и кишечного тракта на основе висмута.

Кал черного цвета у взрослого на фоне приема перечисленных средств не представляет никакой опасности. Состояние не нуждается в дополнительном лечении и обращении к врачу. Окрас нормализуется сразу после прекращения приема медикамента. Это происходит без использования сопутствующих препаратов.

Причины кала черного цвета должны быть установлены как можно раньше. В определенных ситуациях состояние представляет опасность. Помощь доктора может требоваться, если симптом возник на фоне приема:

• нестероидных препаратов для устранения воспалительного процесса в организме;
• антикоагулянтов;
• наркотических средств.

Кал меняет свой цвет на черный при некоторых заболеваниях кишечника

Особую опасность представляет состояние, которое является следствием использования наркотических средств. Перечисленные лекарства как причина черного кала у взрослого человека не способны самостоятельно спровоцировать изменение окраса. Однако такие медикаменты способны повредить слизистую оболочку пищеварительного органа и кишечного тракта.

При повреждении слизистых оболочек высок риск появления внутреннего кровотечения. Кровь окрашивает фекалии. При наличии такого патологического состояния пациента беспокоят:

• сильная боль в желудке;
• рвотный рефлекс;
• снижение работоспособности;
• жжение в области желудка.

Испражнения жидкой консистенции и черного цвета являются признаком начавшегося цирроза печени

Прием препаратов железа может вызвать изменение окраски фекалий

Незамедлительно родители должны выяснять, почему у ребенка черный кал, если он стал апатичным и жалуется на болезненное ощущение в животе. При наличии симптома на фоне какого-либо заболевания может увеличиваться температура тела.

Черно-зеленый стул может присутствовать у новорожденного младенца. В таком случае симптом является признаком нормы. Такие выделения наблюдаются на 2-5 сутки после рождения. Содержат околоплодные воды и вкрапления, которые накопились в период внутриутробного развития.

Может также присутствовать черный кал при приеме железа или введении смеси с его чрезмерным количеством. В данном случае состояние не представляет никакой опасности. К врачу обращаться нет необходимости.

Чёрный кал при беременности

При беременности организм остро нуждается в поступлении микроэлементов и витаминов, которые бы поддерживали его работу в нормальном состоянии. Это вовсе не удивительно, ведь теперь придётся питать не только себя, но и малыша. Исходя из этого, врачи обычно прибегают к назначению поливитаминных препаратов для беременных. Также после зачатия падает уровень гемоглобина, и его желательно повышать при помощи железосодержащих препаратов.

Как правило, гинеколог заранее предупреждает девушку о том, что кал может изменить свой цвет и консистенцию. Чаще всего он становится чёрным и обладает специфическим запахом. Однако иногда женщин не ставят в известность об этом факте, что вполне закономерно вызывает ненужное беспокойство и повышенную мнительность.

Причины возникновения черного кала у беременных

Абсолютно все поливитаминные средства, применяемые беременными, содержат в себе железо. Как раз оно и придаёт калу чёрный окрас, однако это вполне нормально и не требует проведения лечебных процедур. Напротив, если ваш кал стал чёрным – можете быть уверены, что витамины, которые вы принимаете, настоящие и качественные. Организм таким образом выводит избыток поступающего в него с витаминами железа. Усваивается только необходимая норма, а излишек окрашивает кал в чёрный цвет. Так что даже не думайте прекращать приём витаминов. Если появление чёрного кала связано с началом приёма каких-либо лекарственных средств, и при этом никоим образом не отражается на самочувствии, то повода для беспокойств совершенно нет. Если всё-таки возникают переживания, то проконсультируйтесь с врачом и он наверняка убедит вас в том, что всё нормально. Связь чёрного кала с приёмом витаминов может быть проверена и в домашних условиях. Просто перестаньте принимать их и через несколько дней цвет стула нормализуется.

Не забывайте и о том, что на цвет кала влияют пищевые красители. Потому если в вашем рационе была черника, печень, смородина или кровяная колбаса, то кал также может быть чёрным, и это совершенно естественно.

Когда стоит беспокоиться?

Если же ни один из описанных выше факторов не имел места быть, а кал всё равно чёрный, то нужно прибегнуть к биохимическому анализу крови. Может помочь и анализ кала на наличие скрытой крови. Чёрный стул может стать проявлением желудочного кровотечения, но в этом случае он обычно жидкий и наряду с этим наблюдается бледность, выделение липкого холодного пота и т.д. Если вы заметили такие симптомы, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Автор публикации: Никита Рыбаков

Комментарии (22):

Когда я сказала врачу, что у меня черный стул, мне она сказала прекратить прием элевита, тем более у меня гемоглобин был 160.

Девочки,всем привет. Я тоже испугалась, но прочитала,что это от витаминов. Начала пить Мальтофер.

Мальтофер как только начала пить – сразу кал в черный цвет преобразился)

Виктория, 2015-10-24 15:28:27:

Девочки,я чуть с ума не сошла,когда увидила,что кал чёрного цвета,начала уже накручивать себе многое.хорошо,что есть такие сайты,на которых много полезной инфы.прочитав эту статью,я успокоилась)

наталья , 2015-06-05 13:24:51:

Очень статья помогла ,а то я тоже пью элевит

Так ли опасен темный кал?

Многие будущие мамочки переживают по поводу того, что их кал стал темнее, изменилась консистенция и появился неприятный запах. Паниковать сразу не нужно, возможно женщина выпила сорбент (активированный уголь) или черничный/черносмородиновый/свекольный сок, а на следующий день забыла об этом. Натуральный сорбент и темные продукты могут окрасить кал в черный цвет. Переживать по этому поводу пока что рано, если будущая мамочка себя хорошо чувствует и все в порядке.

Другое дело, если в пищевом рационе не присутствовали вышеперечисленные продукты, а кал остается темным, нужно побеспокоиться – изменение оттенка кала может сигнализировать о наличии заболевания. В группу риска попадают женщины с хроническими болезнями желудка и кишечника, тогда необходимо сдать ряд анализов и пройти обследование, чтобы исключить кал с кровью при беременности (это яркая картина обострения язвы желудка). Если язва обострилась, то это говорит о том, что у человека открылось внутреннее кровотечение. Но в этом случае структура кала будет изменяться с плотной на жидкую.

Если во время беременности женщина обнаружила, что у нее темные каловые массы, а также присутствуют такие симптомы как слабость, головокружение, появляется липкий холодный пот, то нужно немедленно обратиться к специалисту. Лучше перестраховаться, чем потом сожалеть о потерянном времени.

Женщине, вынашивающей малыша, при первых изменениях в организме (темный и зеленый кал при беременности), нужно обратить внимание на свое самочувствие. Если за последние пару дней существенных изменений не произошло, переживать не нужно

Возможно, что изменение стула беременной напрямую связано с приемом поливитаминных комплексов или рационом питания

Если ситуация ухудшилась, женщине плохо, ее беспокоят боли в животе, появилась изжога, легкая тошнота, в последние несколько дней мучают запоры, есть рвота и вздутие живота, тогда нужно обратиться к врачу. Не исключен цирроз печени, гепатит (в стадии обострения) или язва желудка

Возможно, что изменение стула беременной напрямую связано с приемом поливитаминных комплексов или рационом питания. Если ситуация ухудшилась, женщине плохо, ее беспокоят боли в животе, появилась изжога, легкая тошнота, в последние несколько дней мучают запоры, есть рвота и вздутие живота, тогда нужно обратиться к врачу. Не исключен цирроз печени, гепатит (в стадии обострения) или язва желудка.

Если у беременной женщины наряду с темным калом присутствует хоть 1 из этих симптомов, нужна немедленная госпитализация:

• рвота;
• повышение температуры тела;
• жидкий стул;
• постоянная анемия.

Часто так бывает, что беременная женщина излишне скрупулезно относится к любым изменениям, которые происходят с ней, например, она заметила, что кал стал темным, а это всего лишь темные вкрапления непереваренной пищи (кожура ягод или фруктов).

И еще не слишком приятный момент, о котором должна знать каждая беременная женщина – наличие паразитов. Дело в том, что оттенок их может быть не только белым, но и черным, большое количество темных паразитов в каловых массах окрашивают их в темный цвет. Что нужно делать беременной женщине — сдать кал на анализ и следовать рекомендациям врача.

Если у будущей мамочки цвет кала стал черным и жидким, то это может говорить о том, что в кишечнике открылось кровотечение. Нужно незамедлительно показаться к врачу.

Поводом для беспокойства наряду с поносом темного цвета может быть:

• сильная слабость вплоть до потери сознания;
• побледнение кожных покровов;
• сильное головокружение;
• отсутствие аппетита;
• анемия;
• понижение артериального давления.

Если у беременной женщины присутствуют эти симптомы, необходима консультация врача. Специалист может назначить расширенное обследование (ФГДС), чтобы уточнить диагноз.

Кстати, кал с кровью при беременности – тоже серьезный повод для беспокойства, это не только отклонения в работе кишечника и желудка, но еще и предположения о внутриутробной гибели плода. В результате гибели ребенка организм получает мощный гормональный всплеск и поэтому кал может быть окрашен в черный цвет со сгустками свернувшейся крови.