Что такое уздг и для чего назначается обследование
Содержание:
- Что показывает методика?
- Основная суть проведения УЗДС
- Расшифровка данных
- Какие патологии позволяет обнаружить допплерография
- Показания и противопоказания к УЗДГ позвоночных и сонных артерий
- Что такое УЗДГ?
- Информативность ультразвукового обследования головного мозга
- УЗДГ ног в профилактических целях
- Подготовка к УЗДГ
- Расшифровка результата
- Ход манипуляции, интерпретация результатов
- Наши медицинские центры
- Подготовка и проведение
- Как подготовиться к процедуре?
- Что можно выявить
- Обследование новорожденных
- Применяемые методики, какие части тела исследуются
Что показывает методика?
УЗДГ считается наиболее информативным способом диагностики патологий сосудов нижних конечностей. С помощью данной процедуры можно выявить различные болезни.
Выявить бессимптомные начальные поражения сосудов
Болезни сосудов нижних конечностей на первых стадиях их развития могут не «выдавать» себя симптомами. Такие первоначальные проявления, например, варикоза или атеросклероза сосудов ног, как усталость, тяжесть, болезненность, могут списываться человеком на чрезмерные физические нагрузки на работе, стрессы или другие внешние факторы. Более внимательные к себе пациенты с такими симптомами идут к врачу, и после прохождения УЗИ с допплером специалист может сказать, имеют ли место варикозные трансформации вен нижних конечностей, увеличена ли извилистость сосудов, есть ли на стенках сосудов атеросклеротические бляшки и так далее.
Обнаружить сосудистые патологии: атеросклеротические бляшки или иные патологии
Такая патология, как атеросклероз, начинается с того момента, когда на стенках артерий нижних конечностей откладывается холестерин. Эти отложения сужают просвет артерии и начинают препятствовать нормальному току крови. Со временем, если человек не занимается своим здоровьем, не следит за режимом питания, ведёт малоподвижный образ жизни, холестериновые наросты увеличиваются – формируются атеросклеротические бляшки. Они имеют вид бугорков, в их составе, кроме холестерина, содержится ещё и кальций, что придаёт им прочность.
УЗДГ позволяет не только распознавать атеросклеротические бляшки, но ещё и определять их размер, точную локализацию, количество, структуру. Кроме бляшек, току крови могут мешать ещё и тромбы (сгустки крови), которые также выявляются при помощи УЗИ с допплером.
Количественно оценить кровоток (например, скорость движения)
Важным показателем здоровья сосудов нижних конечностей является скорость кровотока. УЗИ с допплером позволяет точно измерить этот показатель и отследить динамику его изменений на разных участках конечностей.
Выявить сегменты сужения артерий (стенозы) и размеры
Нормальный кровоток обеспечивается эластичностью и гладкостью внутренней поверхности сосуда – эндотелия
Также важно чтобы сосуд имел нормальный диаметр. Для большинства сосудистых патологий характерно сужение артерий и чаще всего это происходит фрагментарно, а не на протяжении всего сосуда
Задача УЗДГ – выявить сегменты стеноза (сужения) артерий, определить их точную локализацию, разобраться в возможных причинах возникновения патологии.
Основная суть проведения УЗДС
Ультразвуковое дуплексное сканирование является более информативным и сложным методом исследования сосудистой системы, так как включает несколько режимов – В –режим и допплеровский.
Диагностика УЗДС проводится с применением спектрального режима либо ЦДК, который в свою очередь представлен цветовой картограммой в виде поперечного разреза исследуемого сосуда. Благодаря инновационным технологиям цветовое изображение показывает не только состояние сосуда, но и движущуюся по нему кровь в реальном времени. Благодаря этому УЗДС позволяет полностью изучить анатомические особенности сосудов, их состояние, характер кровотока, патологические образования, а также выявить основную причину нарушения нормального кровотока (наличие врожденных аномалий, утолщение либо истончение сосудистой стенки, сосудистые петли и прочее).
С помощью специальных индексов на основе полученных результатов удается получить подробную картину о необходимом сосуде.
Расшифровка данных
При проведении допплерографии сосудов головы и шеи оцениваются: толщина и диаметр сосудистой стенки, фазы и симметричность кровотока, минимальная (возникающая в диастолу) и максимальная (инициируемая систолой) скорость кровотока, соотношение между ними, сосудистые индексы (пульсационный и резистивный). Затем результаты исследования сопоставляются с нормами и делаются заключения.
В норме при сканировании средние показатели составляют:
- толщину сосудистой стенки не более 0,9 мм (в исключительных случаях возможно индивидуальное утолщение до1,1 мм);
- исследуемые артерии, вены свободны по всему диаметру, внешняя компрессия отсутствует;
- турбулентности кровотока, мальформации – не определяется;
- просвет позвоночных артерий одинаков, не более пары миллиметров;
- течение крови по позвоночным венам до 6 позвонка включительно – не выше 0,3 м/с.
УЗДГ сосудов – не единственный критерий для правильного диагноза: мелкие вены ей неподвластны, нужна ангиография. Кроме того, точность и достоверность исследования напрямую зависят от качества аппаратуры и квалификации врача.
Атеросклеротические нарушения
Наиболее часто при УЗИ головы и шеи диагностируют атеросклероз артерий головного мозга, что характеризуется утолщением сосудистых стенок, бляшками на эндотелии, утратой однородной структуры (эхогенности). Если артерия теряет более 20% просвета – говорят о стенозе. Симптомами являются турбулентность линейного кровотока и рост давления. Диагностика осуществляется дуплексным или триплексным сканированием.
При выявлении первых симптомов поражения такого характера, нужно полное обследование сосудистого русла: внутренние органы, нижние конечности, поскольку атеросклероз – тотален по своей природе.
Признаки тромбоза
Нарушения гемостаза в организме проявляются артериальным тромбозом, когда просвет артерии перекрывается сгустком крови. На УЗДГ хорошо заметно воспаление сосудистой стенки с однородным (гипоэхогенным) образованием внутри. Контуры у тромба четкие, если он находится на месте долго, формируется атрофия артерии.
Деформация
Частой находкой при проведении УЗДГ сосудов головы и шеи является деформации сосудистого русла, что показывает скрытые врожденные или приобретенные пороки развития: излишняя извитость (S-образность), изгибы (угол перегиба может достигать 90 градусов или быть острым, что нарушает гемодинамику), петли – круговые конфигурации артерий и вен (следствие патологии ангиогенеза плода), которые никак не влияют на качество жизни человека.
Иногда встречается гипоплазия позвоночных артерий с уменьшением диаметра до 2 мм и меньше.
Другие патологии
При исследовании сосудов головы и шеи ультразвуком врач может обнаружить:
- аутоиммунный аортоартериит (болезнь Такаясу);
- темпоральный артериит (васкулит);
- метаболические ангиопатии;
- посттравматическое расслоение стенки артерии;
- аномалии сообщения вен и артерий.
Какие патологии позволяет обнаружить допплерография
Атеросклероз церебральных артерий
Атеросклероз сосудов, питающих головной мозг – очень серьёзная и достаточно распространенная патология. С помощью ультразвуковой допплерографии можно выявить увеличение скорости кровотока на суженном участке. Участок этот чаще довольно ограничен по протяжённости.
Хотя атеросклеротическая бляшка не всегда бывает достаточно большой для того, чтобы перекрыть просвет сосуда настолько, чтобы видимо нарушить привычное состояние, на ней может образоваться тромб. Такое происходит в случае повреждения бляшки.
Тромбообразование – процесс достаточно быстрый, поэтому в ответ на него сосудистое русло не успевает хоть немного обзавестись коллатеральными (обходными) путями. Всё это может привести к инфаркту мозга, или как привычнее говорить – ишемическому инсульту. Сама же атеросклеротическая бляшка может долго расти, постепенно развивая симптомы ишемии головного мозга, такие как нарушение памяти, внимания, концентрации.
Стеноз церебральных артерий
Стеноз церебральных артерий
Сложность диагностики такого состояния в том, что оно непостоянно, а стенка сосуда сама по себе не изменена. С помощью УЗДГ сосудов головного мозга и шеи можно обнаружить нарушения скорости кровотока, что как раз и необходимо при данной патологии.
Пациенту во время обследования предлагается выполнить несколько нагрузочных тестов, после чего оценивается изменение скорости кровотока на участке сосудистого русла. Участок этот, в отличие от атеросклеротической бляшки, более длинный, равномерный. Дуплексное и триплексное исследования помогут оценить изменение просвета сосуда.
Сдавление сосудов, уносящих кровь от головного мозга
Сдавление вен может появиться по разным причинам: повышенный тонус мышц шеи, увеличенные лимфатические узлы, застойная сердечная недостаточность по правожелудочковому типу и др. Такое состояние, главным образом, создаёт симптоматику головной боли, а опасно он тем, что при нём повышается внутричерепное давление. Замедление скорости кровотока по венам также может быть выявлено с помощью ультразвуковой допплерографии сосудов головы и шеи.
Другие патологии сосудистого русла
Аневризмы артерий
Аневризмы артерий являются их расширением или расслоением. Опасность такого состояния в том, что в таких местах замедляется или даже застаивается кровь. Это значит, что такое место может послужить источником для тромбоэмболии сосудов головного мозга и к ишемическому инсульту вследствие этого.
Кроме того аневризма – слабое место сосудистого русла, а потому может прорываться, создавая уже геморрагический инсульт. На УЗИ (допплерография) будет выявлена картина замедления кровотока, расширение сосуда, его расслоение.
Гемангиомы – специфические опухоли, возникающие из клеток эндотелия (клеток, выстилающих внутреннюю поверхность сосудов). Опухоли эти доброкачественные в онкологическом плане. Однако их наличие несколько повышает риск тромбообразования во всём организме, а также непосредственно в области опухоли. Опять же, такие места сосудистого русла могут стать причиной появления тромбоэмболии и инсульта. УЗИ (дуплексное и триплексное сканирования) выявят место замедления кровотока, ячеистое строение участка сосудистого русла.
Показания и противопоказания к УЗДГ позвоночных и сонных артерий
Показания
Процедуру назначают, если у пациента выявлены:
- Нарушения кровообращения;
- Нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу;
- Заболевания кровеносных сосудов головного мозга любой этиологии;
- Опухоли мозга добро- или злокачественной этиологии;
- ;
- Повышенный уровень холестерина в крови;
- Повышенное артериальное давление;
- отдела позвоночного столба.
Она необходима при следующей симптоматике:
- Внезапные головокружения;
- Сильные ;
- Нарушения сна;
- Ухудшение памяти и концентрации внимания;
- Нарушения зрения и слуха, возникающие регулярно.
Противопоказания
Процедура не только абсолютно безболезненна, но и не вызывает дискомфортных ощущений в процессе проведения. Благодаря этому не требуется применение обезболивающих средств. Ультразвуковые волны безопасны для человеческого организма, поэтому УЗДГ не имеет ограничений по возрасту: её проводят детям (в том числе и новорождённым), а также беременным женщинам. Все противопоказания к проведению являются относительными и заключаются в следующем:
- Индивидуальная непереносимость геля, применяемого для обеспечения хорошего контакта датчика с поверхностью кожи;
- Повреждения кожи в области воздействия датчиком любой природы, включая раны, ожоги, порезы;
- Кожные заболевания, сопровождающиеся гнойными процессами;
- Любые инфекционные и воспалительные заболевания в период обострения.
Что такое УЗДГ?
Суть метода заключается в сочетании ультразвука с допплерографией, обеспечивающее ряд преимуществ, к которым относится оценка гемодинамики, проходимости и геометрии сосудов.
Датчики создают звуковые волны высокой частоты, отражающиеся от клеточных элементов крови и поглощающиеся устройством, формирующим импульсы.
Врач работает с показателями в итоговом виде – изображениями, графиками, схемами.
Методу доступны сосуды разных частей нашего тела, но чаще всего доктора направляют больного на УЗДГ сосудов головы и шеи, так как это дает возможность комплексно проанализировать снабжение кровью головного мозга.
Допплерография сосудов головы и шеи – надежное скрининговое обследование, выявляющее аномалии и заболевания на начальных стадиях, что дает возможность сохранить жизнь многим пациентам. Процедура не вызывает боли, сложная подготовка со стороны пациента не требуется.
Информативность ультразвукового обследования головного мозга
В целом методика проведения обследования головного мозга практически не отличается от сканирования других внутренних органов и систем человеческого организма. Это безболезненная процедура, которая длится не более получаса и позволяет выявить наличие нехарактерных для здорового мозга образований, отклонений в структуре.
Пациентов, получивших направление на такую диагностику, интересует, как называется УЗИ головы. В целом существуют такие методики ультразвукового обследования: нейросонография и эхоэнцефалография. Первая представляет собой обследование головного мозга младенца через незаращенные роднички, а вторая – диагностика, проводимая через височные кости и используемая для взрослых пациентов. Приставка «эхо-» указывает на использование в ходе исследования ультразвука.
Информативность сканирования зависит в первую очередь от современности оборудования: чем выше качество датчиков и новее модель сканера, тем лучшего разрешения снимки можно получить. Второй фактор – уровень профессионализма врача-сонолога, который проводит расшифровку результатов. Отчетливость УЗ-изображений зависит также от использования контраста в ходе проведения процедуры. Контрастное вещество накапливается в тканях с измененными плотностью или строением и облегчает диагностирование возможных нарушений.
Показания к проведению УЗИ, ход процедуры
Лечащий врач может назначить ультразвуковое сканирование головного мозга пациенту в таких случаях:
- жалобы на головные боли различного характера;
- недомогание;
- ухудшение слуха, зрения;
- головокружения;
- шум в ушах;
- проблемы с памятью;
- перед запланированными хирургическими операциями.
Ультразвуковое сканирование назначается тем пациентам, которые страдают от патологии эндокринной системы, гипертонии, остеохондроза межпозвоночных дисков шеи, переживали инсульт. Если отмечается периодическое онемение конечностей или имеется избыточный вес, УЗИ головного мозга необходимо регулярно назначать в качестве профилактики.
Также обследование проводят для наблюдения за процессом выздоровления пациента и подтверждения диагноза
Внимание необходимо уделять тем, кто имеет сердечно-сосудистую патологию в анамнезе или повышенное количество холестерина в анализах крови
Вполне объясним интерес к вопросу, как делают УЗИ головного мозга взрослому человеку. Отметим, что данная процедура не требует предварительной подготовки — достаточно своевременно прийти на обследование. УЗИ проводится в положении лежа или полулежа, при сканировании головного мозга маленьких детей обычно требуется помощь родителей, для того чтобы зафиксировать голову малыша в нужном положении.
Длительность обследования составляет 15 – 20 минут, в зависимости от того, проводится трансмиссионная (УЗИ с использованием двух датчиков) или эмиссионная (в сканировании задействован один датчик) диагностика. Если используется два датчика, один из которых посылает, а другой — принимает сигналы, то они должны находиться на одной оси и передвигаться по голове соответственно.
На вопрос, как проводится УЗИ головного мозга младенцев, ответ будет таким же. Процедура сканирования практически не отличается от обследования взрослых пациентов, с той лишь разницей, что ультразвуковое исследование головного мозга малышей проводится через неокостеневшие участки свода черепа, еще известные как роднички.
Существует специфическое ультразвуковое сканирование черной субстанции головного мозга, которое используется в качестве информативного метода обследования пациентов с подозрением на болезнь Паркинсона. Оно направлено на оценку эхогенности черной субстанции: гиперэхогенность свидетельствует о риске возможного развития либо наличии заболевания. Особенно часто используется для обследования пациентов старше 65 лет. Точность результатов УЗИ черной субстанции головного мозга считается высокой.
УЗДГ ног в профилактических целях
К преимуществам процедуры УЗДГ можно отнести и проведение допплерографии в целях профилактики сосудистой патологии. Это исследование показано людям, входящим в группу риска по сосудистой патологии нижних конечностей:
- хронические курильщики;
- возрастные пациенты (старше 45);
- пациенты с диагностированным ожирением;
- люди профессий, связанных с тяжелым физическим трудом, ходьбой, статическим стоянием на ногах длительное время (хирурги, преподаватели, охранники, курьеры, официанты);
- спортсмены-силовики;
- диабетики;
- пациенты с атеросклеротической болезнью (не обязательно сосудов ног);
- люди с наследственной предрасположенностью к сосудистым патологиям;
- женщины в период гормональной перестройки организма (в том числе, при приеме контрацептивов).
Декретированным группам необходима диспансеризация раз в полгода-год.
Подготовка к УЗДГ
УЗДГ сосудов брюшной полости требует специальной подготовки.
Диета
За сутки до диагностики пациенту нужно исключить из рациона следующие продукты: молочные и кисломолочные, чёрный хлеб, газировку, сладкое и мучное, капусту, бобовые. Другими словами, не рекомендовано употреблять те продукты, которые способствуют излишнему газообразованию в кишечнике.
Чистка организма (за сутки до процедуры)
За сутки до процедуры (либо за двое – как порекомендует врач) пациенту нужно принимать по 4-5 таблеток активированного угля 3 раза в день. Можно заменить уголь на любой другой ветрогонный препарат, проконсультировавшись с врачом. Если пищеварение пациента нарушено, ему рекомендовано принимать ферментный препарат после еды. Заключительный приём пищи – за 5 часов до сна. Исследование проводится на голодный желудок.
Расшифровка результата
Доверять расшифровку всегда стоит врачу, однако иметь общее представление о нормах может и сам пациент.
Нормы
Нормальными называют усредненные показатели, характерные для мозговых и шейных сосудов. Если отклонения от нормы и допускаются, то только по усмотрению врача.
Выглядят нормы следующим образом:
- толщина сосудистой стенки от 0,9 до 1,1 мм;
- в просвете отсутствуют новообразования и иные препятствия;
- в областях без разветвления отсутствие турбулентных потоков;
- диаметр позвоночных артерий не более 2 мм;
- скорость течения крови в венозном русле позвоночника не более 0,3 м/с;
- отсутствие мальформации, т. е. патологических сеток сосудов;
- отсутствие признаков компрессионного воздействия на сосуды извне.
Распространенные нарушения и диагнозы, которым они соответствуют
Допплеровское исследование сосудов направлено в первую очередь на определение нормы. Существует ряд распространенных патологий, которые можно диагностировать с его помощью. Среди них:
- атеросклероз, при котором в просвете сосудов определяются препятствия, представленные атеросклеротическими бляшками, и сужающие просвет;
- артериит темпорального типа, при котором стенка артерии утолщается;
- гипоплазия артерий, кровоснабжающих позвоночный столб, при которой отмечается уменьшение просвета менее 2 мм;
- мальформации сосудистого типа, сопровождающиеся формированием патологической сосудистой сетки.
Чаще всего допплерография сосудов дает возможность поставить диагноз атеросклероза, так как эта патология считается наиболее распространенной.
Ход манипуляции, интерпретация результатов
В целом, время диагностики составляет не больше 50 минут. Сосуды головы врач обычно осматривает около получаса. Остальное время уходит на осмотр сосудов шеи. Больного укладывают на специальную кушетку. Положение — лежа на спине с запрокинутой головой.
Начинается все с сосудов области шеи. Диагност прикладывает ультразвуковой датчик к необходимой зоне, и плавно перемещает его по ходу сосуда. Протестировав сосуды с обеих сторон, переходит к диагностике головных сосудов. Для этого врач пользуется общепризнанными правилами ультразвуковой диагностики.
Обследование проводится через височную область. Висок является своеобразным окошком, так как в этом месте сигнал, излучаемый прибором, легче проходит косную ткань. После этого датчик улавливает сигнал, отразившийся от артерии и вены, после чего отправляет его на систему монитора. Получившаяся картинка абсолютно отличается от той картинки, которую мы привыкли видеть на разнообразных рисунках.
При проведении диагностики, возможно, возникнет необходимость в дополнительном проведении различных проб. Больному для этого чаще всего приходится либо глубоко дышать, либо врач придавливает сосуды пальцем или датчиком.
При расшифровке результатов необходимо руководствоваться некоторыми пунктами:
Необходимо принять во внимание индивидуальные особенности тока крови в сосудах обследуемого.
Учитывать величину систолы, более всего интересует максимальная скорость движения крови.
Также необходимо учитывать наименьшую скорость кровотока в диастолу.
Также врача интересует количественная связь между самой большой и самой маленькой скоростью движения крови в сосудах.
Немаловажно такое понятие, как индекс резистентности. Это разница между движением крови в систолу и диастолу, поделенная на скорость в диастолу
Нормальная величина этого показателя для каждого сосуда своя.
Доктор сопоставляет полученный им результат с нормой, и пишет заключение о проходимости сосуда, о степени его сужения и о состоянии просвета. В ряде стран данное обследование проводят подавляющему большинству граждан, что делает возможным своевременное выявление развития опасных патологий в сосудах.
УЗДГ необходимо проводить людям, перешагнувшим порог в 50 лет, даже если у них нет особых показаний к ней.
Наши медицинские центры
-
Северное отделение (МРТ и КТ)
Удельная
Развернуть
м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33
ПН-ВС: с 8.00 до 22.00Call-центр: с 8.00 до 0.00
МРТ и КТ
-
Центральное отделение (Клиническое отделение)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4
ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.00Call-центр: с 8.00 до 0.00
Клиническое отделение
-
Центральное отделение (МРТ и КТ)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5
ПН-ВС: с 8.00 до 06.00Call-центр: с 8.00 до 0.00
МРТ и КТ
-
Южное отделение (МРТ и КТ)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
Кабинет МРТ: с 8.00 до 22.00Кабинет КТ: с 8.00 до 6.00Call-центр: с 8.00 до 0.00
МРТ и КТ
Подготовка и проведение
УЗДГ сосудов головного мозга не требует изменения диеты. Не нужно ограничивать свою физическую или умственную активность: они никак не будут отличаться от результатов исследования.
Человеку, перед проведением такого исследования, необходимо отказаться от:
- курения;
- чая или кофе;
- спазмолитических препаратов.
Также перед самым исследованием желательно не находиться в душном и непроветренном помещении. Лучше всего ожидать своей очереди где-то на улице.
О любом приеме сосудистых препаратов надо сообщить врачу-сонологу.
Как проводится исследование?
Положение пациента – лежа, на кушетке. С шеи и одежды надо снять все ювелирные и другие металлические изделия. Непосредственно перед проведением исследования врач может задать несколько вопросов, касающихся анамнеза.
На кожу головы, а также шеи наносится специальный гель, чтобы контакт с датчиком был более тесным. Возможно, сонолог будет прикладывать датчик на некоторые точки на шее, чтобы подробно изучить состояние кровотока по сосудам. Так делают при экстракраниальных исследованиях. Иногда пациенту придется задержать на короткий промежуток времени дыхание, чтобы врач мог сделать некоторые функциональные пробы.
Во время исследования могут быть слышны некоторые малоприятные звуки. Они не должны беспокоить пациента. После окончания процедуры гель удаляется с поверхности кожи. Длительность исследования составляет, как правило, не больше 45 минут.
Есть ли противопоказания для диагностики?
Допплерография сосудов головного мозга не имеет противопоказаний, так как абсолютно безопасна для человеческого организма. Она также не вызывает аллергии и, естественно, не требует обезболивания.
Некоторые трудности в проведении УЗИ
Преимуществ такого вида диагностики очень много, и они позволяют любому врачу объективно оценить функционирование мозга и сосудов. Причем, это делается в режиме реального времени.
Кости черепа, в некоторых случаях, препятствуют полноценному проникновению ультразвука к сосудам головы. Иногда, в результате склероза сосудов, обызвествления и других препятствий, также нет возможности произвести указанное исследование.
В таких случаях врач рекомендует провести еще и ангиографию. Ее делают с помощью томографа – магнито-резонансного или же магнитного. Во многих случаях результаты такой диагностики дают возможность уточнить диагноз.
В отдельных случаях, при атипичном строении костей или отдельных заболеваниях (таких, как миелома, остеохондроз и др.), увидеть отдельные сосуды трудно или вовсе невозможно. Исследование неспособно увидеть тонкие сосуды.
Расшифровка и дальнейшие действия
Результаты диагностики передаются для дальнейшего изучения сосудистому хирургу или неврологу.
Эффективное лечение возможно назначить только после тщательного изучения данных, полученных после диагностики. Допплерография сосудов головного мозга также дает возможность убедиться, насколько эффективно выбранное лечение.
Помните, что одного только заключения УЗИ мало. Поэтому все они после проведения диагностики направляются к неврологу или сосудистому хирургу для дальнейших консультаций. Пациент должен получить как можно больший объем информации, чтобы потом не пришлось проходить повторное допплеровское УЗИ.
При необходимости пациента направляют на МРТ, ангиографию, ЭЭГ и другие виды диагностики (по показаниям).
Сделать такое обследование надо всем, кто ощущает симптомы заболевания сосудов мозга.
ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВАРИКОЗА НЕВОЗМОЖНО!?
Как подготовиться к процедуре?
Чтобы ультразвуковое исследование с допплером прошло нормально и результаты его имели высокую информативность, пациенту требуется подготовиться. Самым важным условием для проведения допплерографии является снижение газообразования в кишечнике.Это способствует лучшей визуализации почек. Для УЗДГ почечных артерий подготовка требуется достаточно простая.
Соблюдение диеты
В качестве подготовки к исследованию за несколько дней до УЗДГ почечных артерий (сосудов почек) следует соблюдать диету. Из рациона исключаются продукты, провоцирующие повышенное газообразование в кишечнике: хлеб, капуста, бобовые, фрукты и овощи в сыром виде, газировка, сладкое.
Для дополнительного очищения кишечника в дни подготовки пациенту назначают приём энтеросорбента (самый известный из них – активированный уголь).
Проведение УЗДГ натощак
УЗИ почек с допплерографией сосудов почек обязательно проводится на голодный желудок (лучше с утра). Минимальный интервал между процедурой и последним приёмом пищи составляет 6 часов.
Допускается не соблюдать в полной мере правила подготовки пациентам, страдающим сахарным диабетом, ИБС, артериальной гипертензией и вынужденным постоянно принимать медикаменты. Не допускается проводить УЗИ с допплером после фиброгастроскопии, колоноскопии. После этих процедур в кишечник попадает воздух – это затруднит проведение ультразвукового обследования.
Что можно выявить
Итак, что врач ожидает увидеть, назначая ультразвуковое исследование сосудов головного мозга? Первым делом, будет оцениваться, в каком месте сосуды сужены или расширены, а также в каком направлении и с какой скоростью движется кровоток. Кроме того, опытный специалист сможет заметить наличие тромботических масс и непроходимость сосудов. Также можно найти утолщение стенок сосудов и ухудшение их эластичности.
Также можно выявить следующие показатели:
- степень проходимости каждой вены или артерии;
- соответствие скорости и траектории кровотока относительно нормативных показателей;
- насколько просвет сосуда закрыт различными образованиями;
- состояние тканей вокруг сосуда.
У новорождённого ребёнка также исследуются такие показатели, как:
- размер полушарий и желудочков мозга;
- субарахноидальное пространство;
- наличие наростов и образований.
При любых отклонениях от нормы и обнаружении патологий головного мозга необходимо обязательно обратиться к врачу. В зависимости от предполагаемого диагноза это может быть кардиолог, невропатолог или нейрохирург.
Обследование новорожденных
У только что родившихся детей кости черепа недостаточно твердые, они еще не срослись между собой, как у взрослого. Между костями маленького ребенка есть роднички. Через эти самые роднички производится ультразвуковое обследование. Это очень удобно делать, так как костная структура никак не препятствует движению волны.
Для детей эта процедура так же безболезненна, как и для взрослых. Чаще всего дети спят во время проведения осмотра, и даже ни о чем не подозревают, не обращают внимания на то, что врач водит датчиком по его голове.
Очень важно, что при помощи такой манипуляции можно диагностировать очень серьезные проблемы со здоровьем ребенка, и вовремя их предотвратить. По нынешним стандартам каждый ребенок должен пройти такое обследование
УЗДГ сосудов головы у детей проводится не только в целях профилактики, но и в других целях:
В том случае, когда малыш родился недоношенным — раньше предполагаемого срока.
- Если форма черепной коробки или лицевого скелета ребенка имеет нестандартную форму.
- Если в ходе беременности у ребенка наблюдалась внутриутробная гипотрофия, то есть недостаточная масса тела.
- Если у новорожденного присутствуют признаки каких-либо неврологических болезней.
- В том случае, когда в процессе родов ребенком была получена родовая травма.
- Если у малыша обнаружены пороки развития или в период беременности на таком обследовании как КТГ была обнаружена недостаточность кислорода.
С профилактической целью малышу назначается всего одно УЗИ мозга и УЗДГ сосудов головы. Если есть сомнения или обнаружены симптомы каких-либо заболеваний, ребенку проводят УЗИ регулярно, а перерыв между ними составляет около 2 месяцев. Такой курс обследований позволяет отследить динамику прогрессирования болезни или степень выраженности образований в полости черепа.
Во время УЗДГ ребенку производят осмотр желудочков мозга и его системы кровоснабжения. При увеличении размера желудочков начинают подозревать рахит, гидроцефалию и другие заболевания. Проведение диагностики мозга ребенка позволяет выявить еще ряд серьезных нарушений:
- Увеличение пространства, расположенного под паутинной оболочкой, что является показателем воспалительного процесса в оболочке мозга.
- Наличие различных видов кист.
- Наличие кровоизлияний в головном мозге.
- Транзиторная и постоянная ишемия структур мозга.
- Менингит.
Таким образом, данное обследование является очень информативным как у взрослых, так и у детей.
ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВАРИКОЗА НЕВОЗМОЖНО!?
Применяемые методики, какие части тела исследуются
УЗИ с доплером применяют для различных отделов человеческого тела, но чаще всего – для нижних и верхних конечностей, областей шеи и головы, сердца. Такой способ может заменить другие, менее информативные методики, позволяя проанализировать общее состояние пациента, функционирование отдельных органов.
Методика проведения
Подобный способ скинингового анализа является одним из наиболее надежных, особенно это касается начальных стадий заболеваний. Далеко не каждая процедура позволяет вовремя оценить состояние здоровья и предупредить только начинающуюся проблему.
Обследование – безболезненное, его назначают пациентам в любом возрасте, оно не имеет таких негативных побочных эффектов, как лучевые формы диагностики (рентгенография, компьютерная томография и тому подобные). Именно по этой причине доплеровский анализ назначают вместо флюорографии, которая во многих случаях является нежелательной, например, во время беременности. Для получения информации пациент укладывается на кушетку, для исследования используется специальный датчик-трансдьюсер, а информация поступает на экран компьютера врача.
Принципы работы
Метод – очень информативен, он позволяет быстро и с максимальной точностью получить необходимые данные, затратив на это минимум времени. Пациенту во время процедуры причиняется минимум дискомфорта, что также отличает данный метод от других.
Датчик генерирует ультразвук, который проникает через мягкие ткани. По цвету или оттенку на экране специалист определяет, есть ли воспалительные очаги, соответствуют ли наблюдаемые параметры норме.
Ультразвуковая допплерография осуществляется достаточно быстро, обычно на все хватает около 50 минут. Врач использует специальный датчик, на кожу в контактной области наносится проводящий гель. Транскраниальное обследование назначается при исследовании областей затылка, висков, над глазницами. Кроме того, могут быть назначены функциональные пробы:
- пальцевое прижатие для сосудов;
- поворот головы;
- задерживание дыхания или гипервентиляция;
- использование вазоактивных медикаментов.
Во время самой процедуры пациент должен лежать, специалист сразу интерпретирует полученные данные.
Особенности
В отличие от других методов, доплерография позволяет максимально точно и в режиме реального времени увидеть работу многих систем и органов. Именно это свойство и используется для диагностики многих болезней, включая сердечно-сосудистые, которые нельзя определить другими методами.
Есть несколько вариантов обследования:
- классическая доплерография – для оценки проходимости сосудов;
- УЗИ-сканирование (дуплексное), используемое для анализа тока крови, анатомии, структуры сосудов;
- триплексное – используется для детализации показателей кровотока, проходимости сосудов области головы и шеи.
Цветное картирование
Цветное допплеровское картирование отображает различие реальных скоростей кровотока, а также разность частот отправляемого и принимаемого эхо-сигнала. В палитре присутствуют все оттенки красного, зеленого, голубого, что зависит от направления:
- красный означает направление к датчику;
- голубой – обратное направление;
- зеленый – турбулентность.
Как проводится доплер-УЗИ при беременности
При беременности процедура обследования проводится так же, как и в стандартных случаях. Особых ограничений нет, доплерография не вызывает у плода никаких негативных последствий.
Дети и ультразвук
УЗИ с доплером можно смело назначать пациентам в раннем возрасте. Этот метод – один из оптимальных для любой группы, он не имеет ограничений, совершенно безболезненен, безвреден для состояния здоровья. Доплер используется для диагностики, максимально точной оценки эффективности лечения, выбора тактики терапии. Кроме того, именно этот вид исследования назначается перед проведением хирургических вмешательств, для правильного выбора консервативного лечения.
В детском возрасте делают УЗДГ в таких ситуациях:
- частые головные боли;
- проблемы развития речи;
- водянка;
- нарушения поведения, беспокойность;
- отказ в постоянном приеме пищи (назначается для грудничков);
- нарушения сна.