Артериальное давление норма по возрастам и весу

Повышается артериальное давление… (гипертония)

Причины повышения артериального давления у взрослых мало чем отличаются от таковых у детей, однако у тех, кому за… факторов риска, несомненно, больше:

1. Конечно, атеросклероз, приводящий к сужению сосудов и повышению АД;
2. АД четко коррелирует с избыточным весом;
3. Уровень глюкозы (сахарный диабет) весьма влияет на формирование артериальной гипертензии;
4. Избыточное потребление поваренной соли;
5. Жизнь в городе, ведь известно, что повышение давления идет параллельно ускорению темпов жизни;
6. Алкоголь. Крепкий чай и кофе становятся причиной лишь тогда, когда их употребляют в неумеренных количествах;
7. Оральные контрацептивы, которые используют многие женщины во избежание нежелательной беременности;
8. Само по себе курение, может быть, и не попало бы в число причин повышенного артериального давления, но эта вредная привычка слишком плохо влияет на сосуды, особенно, периферические;
9. Низкая физическая активность;
10. Профессиональная деятельность, связанная с высоким психоэмоциональным напряжением;
11. Перепады атмосферного давления, изменение погодных условий;
12. Многие другие заболевания, в том числе, и хирургические.

Люди, страдающие артериальной гипертензией, как правило, контролируют свое состояние сами, принимая постоянно препараты для снижения артериального давления, назначенные врачом в индивидуально подобранных дозировках. Это могут быть бета-блокаторы, антагонисты кальция или ингибиторы АПФ. Учитывая неплохую осведомленность больных о своем недуге, нет смысла особо останавливаться на артериальной гипертензии, ее проявлениях и лечение.

Однако все когда-то начинается, так и с гипертензией. Необходимо определить: это однократное повышение АД, вызванное объективными причинами (стресс, прием алкоголя в неадекватных дозах, некоторых лекарственных средств), или наметилась тенденция к его повышению на постоянной основе, например, артериальное давление поднимается вечером, после трудового дня.

Понятно, что ежевечерний подъем АД указывает на то, что в течение дня человек несет нагрузку для себя чрезмерную, поэтому он должен проанализировать день, найти причину и приступить к лечению (или профилактике). Еще больше в таких случаях должно насторожить наличие АГ в семье, так как известно, что это заболевание имеет наследственную предрасположенность.

Особая роль в этом плане принадлежит, конечно, диете. Отдавая предпочтение продуктам, понижающим артериальное давление, можно длительное время обходиться без фармацевтических средств, а то и вообще избежать их приема, если не забывать о народных рецептах, содержащих лечебные травы.

Составив меню из таких доступных продуктов, как чеснок, белокочанная и брюссельская капуста, фасоль и горох, молоко, печеный картофель, рыба семейства лососевых, шпинат, можно прекрасно питаться и не чувствовать голода. А бананы, киви, апельсин, гранат замечательно могут заменить любой десерт и при этом нормализовать артериальное давление.

Чем измеряют давление человека

Чтобы безошибочно говорить о наличии или отсутствии каких-либо патологий или болезней, необходимо уметь правильно измерять артериальное давление. Для этого нелишним будет приобретение в специализированном магазине или аптеке диагностического прибора — тонометра.

Приборы бывают разные:

1. Механические аппараты требуют подготовки и навыка работы с ними. Для этого обычно левую руку помещают в специальную манжету, в которую нагнетается избыточное давление. Затем плавно воздух выпускается, пока кровь снова не начнет свое движение. Чтобы понять значения АД, необходим стетоскоп. Его прикладывается к локтевому сгибу пациента и ловят звуковые сигналы, обозначающие остановку и возобновление кровяного движения. Этот прибор считается самым надежным, так как он редко выходит из строя и выдает ложные показания.
2. Полуавтоматический тонометр работает по тому же принципу, что и механический. Воздух в манжете там также накачивается с помощью ручной груши. В остальном, тонометр справляется сам! Выслушивать кровяное движение в стетоскоп не придется.
3. Автоматический тонометр все сделает сам! Нужно только надеть манжету на руку и нажать кнопку. Это очень удобно, но чаще всего такие тонометры выдают небольшую погрешность при расчете. Бывают модели, которые крепятся на предплечье и на запястье. Выбирают этот вид приборов люди до 40 лет, так как с возрастом толщина стенок сосудов, уменьшается, а для точного измерения этот показатель является очень важным.

Каждый вид тонометра имеет свои положительные и отрицательные стороны. Выбор в основном основывается на индивидуальных характеристиках и личных предпочтениях человека, для которого предназначается прибор.

Сильное повышение именно этих значений чаще приводит к серьезным осложнениям.

Что такое давление у человека

Состояние человеческого организма характеризуется физиологическими показателями. К основным из них относят температуру, АД, пульс (частоту сердечных сокращений). У здорового человека показатели не выходят за установленные пределы. Отклонение значений от нормы свидетельствует о развитии стресса или патологических состояний.

Кровяное давление – давление потока крови на стенки сосудов. Его значение зависит от вида кровеносного сосуда, толщины, положения относительно сердца. Выделяют следующие типы:

• сердечное – возникает в желудочках, предсердиях сердца при ритмичной работе. Отличается по значению в разных отделах, обусловлено фазой сокращения;
• венозное центральное – давление крови в правом предсердии, куда поступает венозная кровь;
• артериальное, венозное, капиллярное – кровяное давление в сосудах соответствующего калибра.

Для определения состояния организма, сердца, сосудов используют чаще артериальное давление. Отклонение его значений от нормы служит первым сигналом о неполадках. По ним судят об объеме крови, которое перегоняет сердце за единицу времени, о сопротивляемости сосудов. Учитываются следующие составляющие:

• верхнее (систолическое) давление, с которым кровь выталкивается из желудочков в аорту при сокращении (систоле) сердца;
• нижнее (диастолическое) – регистрируемое при полном расслаблении (диастоле) сердца;
• пульсовое – определяется путем вычитания величины нижнего давления от верхнего.

АД обусловлено сопротивлением сосудистой стенки, частотой, силой сокращений сердца. На сосудисто-сердечную систему влияют многочисленные факторы. К ним относятся:

• возраст;
• психоэмоциональное состояние;
• состояние здоровья;
• прием лекарств, пищи, напитков;
• время суток, сезон года;
• атмосферные явления, погодные условия.

Для человека, исходя из индивидуальных особенностей, устанавливается «рабочее» стандартное давление. Отклонение от нормы в большую сторону свидетельствует о развитии гипертонии (гипертензии), в меньшую – о гипотонии (гипотензии). Повышенное и пониженное АД требует внимания, при сильных изменениях – медикаментозной коррекции. Причинами отклонений от нормы служат следующие факторы:

Причины гипотонии	Причины гипертонии
стрессовое состояние	стрессовое состояние, неврозы
некоторые условия окружающей среды (жара, духота)	резкие изменения погодных условий, метеозависимость
усталость, хроническое недосыпание	курение, употребление алкоголя
применение некоторых лекарственных средств	лишний вес, вредная пища, малоподвижный образ жизни
сопутствующие заболевания (остеохондроз, ВСД)	сопутствующие заболевания (атеросклероз, сахарный диабет)

Возрастные особенности артериального давления

Для людей установлены нормы давления и пульса по возрастам. Это связано с особенностями развития организма, физиологическими изменениями по мере взросления, старения. С возрастом отмечаются различия в работоспособности сердечной мышцы, тонусе, толщине сосудов, наличии на них отложений разных соединений, бляшек, вязкости крови. Влияние на работу сердца оказывают почки, эндокринная, нервная система, функционирование которых претерпевает изменение в разные периоды времени.

Норма

Значения АД определяют силу, при помощи которой кровь воздействует на сосудистые стенки. Интенсивность данного кровотока будет зависеть от функции сердечной мышцы. Именно поэтому показатель давления принято измерять двумя составляющими:

• Момент сокращения мышцы сердца (систолическое АД).
• Момент расслабления (диастолическое АД).

Диастолическое отражает показатель сопротивления, которое оказывается сосудами в ответ на толчок крови при максимальном сокращении мышцы сердца. Систолического указывает на минимальный уровень сопротивления периферических сосудов во время расслабления сердечной мышцы.

Разницу между данными показателями принято называть пульсовым давлением. Его уровень может равняться 30-50 мм ртутного столба

Следует обратить внимание на то, что эти значения могут меняться с возрастом, а также в зависимости от общего состояния организма человека

Уровень пульса и давления являются главными параметрами, которые определяют здоровье пациента. Однако изменение показателей пульса не всегда будет говорить об отклонениях в уровне давления.

На основе всего вышесказанного можно сделать вывод, что уровень АД будет определяться фазой сердечного цикла, а о состоянии жизненно важных органов и систем человеческого организма можно будет судить по измеренному значению его параметров.

Методы снижения и повышения АД

Заниматься самолечением при гипертонии и гипотонии ни в коем случае нельзя. Изменять АД до нормального состояния можно только с помощью медикаментов, которые подобрал лечащий врач. Однако соблюдать профилактические меры, которые помогут избежать повышения или понижения давления, не только можно, но и нужно.

При гипертонии нужно придерживаться следующих правил.

• Нормализовать питание. Не следует употреблять слишком много жирной пищи. Нужно увеличить долю фруктов и овощей в рационе. Также надо снизить соленость пищи. Повышенное содержание соли в крови также неблагоприятно влияет на давление.
• Снизить вес. Ожирение неизбежно приводит к гипертонии.
• Обеспечить регулярные физические нагрузки. При гипертонии обязательны регулярные, но умеренные и не очень интенсивные физические нагрузки. Подойдут простая физкультура, непродолжительная пробежка на небольшой скорости.
• Исключить потребление кофе и крепкого чая, избавиться от вредных привычек (например, курения).

цикорий

А это правила, которые помогут обеспечить хорошее давление при гипотонии:

• Полноценный отдых. Нужно обязательно отдыхать после физических нагрузок. Также не следует пренебрегать нормальным сном – он должен продолжаться не меньше 8 часов в сутки.
• Изменить питание. При гипотонии нужно потреблять больше жиров и белков, а также повысить соленость пищи. Но рацион все равно должен оставаться сбалансированным, иначе можно получить ожирение.
• Интенсивные физические нагрузки. Физкультура поможет поднять АД. Нагрузки должны быть гораздо интенсивнее, чем при гипертонии.

А быстро поднять давление помогут крепкий кофе или чай. Но злоупотреблять ими не стоит – это неблагоприятно сказывается на сердце.

Измерение давления в домашних условиях

Мы довольно долго говорим об артериальном давлении, подразумевая, что все люди умеют его измерять. Кажется, сложного ничего, манжету выше локтя накладываем, воздух в нее накачиваем, потихоньку его выпускаем и слушаем.

Все правильно, но, прежде чем перейти к АД взрослых, хочется остановиться на алгоритме измерения артериального давления, поскольку больные часто делают это самостоятельно и не всегда по методике. В итоге, получают неадекватные результаты, а, соответственно, и необоснованное применение гипотензивных средств. Кроме того, люди, рассуждая о верхнем и нижнем артериальном давлении, не всегда понимают, что все это значит.

Для правильного измерения артериального давления очень важно, в каких условиях находится человек. Чтобы не получить «случайных цифр», в Америке измеряют давление, соблюдая такие правила:

1. Комфортная обстановка для человека, чье давление интересует, должна быть не менее 5 мин.;
2. За полчаса до манипуляции не курить и не принимать пищу;
3. Посетить туалет, чтобы мочевой пузырь был не наполнен;
4. Учитывать напряжение, болевые ощущения, плохое самочувствие, прием лекарств;
5. Давление дважды измерять на обеих руках в положении лежа, сидя, стоя.

Наверное, каждый из нас с этим не согласится, разве что для военкомата или в строгих стационарных условиях подходит такое измерение. Тем не менее, стремиться к выполнению хотя бы некоторых пунктов следует. Например, хорошо бы все-таки мерять давление в спокойной обстановке, удобно уложив или усадив человека, учитывать влияние «хорошего» перекура или только что съеденного плотного обеда. Следует помнить, что принятое гипотензивное средство могло еще не оказать своего эффекта (прошло мало времени) и не хвататься за следующую таблетку, увидев неутешительный результат.

Человек, тем более, если он не совсем здоров, обычно плохо справляется с измерением давления самому себе (манжету наложить чего стоит!). Лучше если это сделает кто-нибудь из родственников или соседей. Очень серьезно нужно отнестись и к методике измерения АД.

Как развивается гипертонический криз

При развитии гипертонической болезни некоторые показатели давления (180/100 и выше) пограничны. Из-за их нарушения велик риск появления серьезного сбоя – гипертонического криза.

Сопровождается это осложнение такими симптомами:

• частичное или полное нарушение зрения (резкое потемнение, «светлячки» в глазах);
• тошнота и приступы рвоты;
• сильные головные боли, головокружения, шум в голове;
• одышка;
• боли сжимающего характера в левом боку;
• реже – судороги.

Криз – неотложное состояние: пострадавшему резко становится плохо, он даже теряет сознание. Вызов врачей в этом случае жизненно необходим.

Пульс показатель состояния здоровья

Вместе с артериальным давлением в обязательном порядке измеряется и пульс. Диапазон, который официально принято считать нормой, близок к отметке 70, но он может существенно колебаться, отклоняясь на десять единиц в любую сторону. На частоту пульса влияет скорость обмена веществ и физическая нагрузка. Здесь тоже есть свои, средние показатели, на которые обычно принято ориентироваться, и они тоже с возрастом меняются.

Так, в первые дни после рождения нормой считается 140 ударов, до года 130 ударов. Дальше частота пульса значительно снижается: с трех до семи лет норма составляет около 95 ударов, после семи и до четырнадцати близка к 80 ударам, в среднем возрасте примерно по одному удару в секунду (63-65), при болезни около 120 ударов, перед смертью пульс резко повышается и доходит до 160.

Периодический контроль пульса может сигнализировать о приближающейся проблеме. К примеру, если частота ударов сердца начала возрастать через 1-3 часа после последнего приема пищи, речь может идти об отравлении. Другой пример. Всем известно, что при магнитных бурях у метео зависимых фиксируется падение давления, но при этом учащается пульс так организм старается восстановить сбои и вернуться к норме АД. Для получения более точной информации, измерять пульс нужно только спокойном состоянии (как и давление).

Если вы не знаете, каким должно быть давление человека, норма по возрасту и пульс, таблица у взрослых поможет сориентироваться на первых порах. При значительных отклонениях от нормы (более от 15 единиц и более) обязательно обратитесь к врачу, особенно, если ваше общее состояние сложно назвать хорошим. Динамику изменений лучше отслеживать с помощью специального дневника.

Мужчины

Что касается нормы давления у представителей сильнейшего пола, то она отличается наибольшими показателями, если сравнивать с таковыми у женщин и у детей. Это обуславливается физиологией мужчин: мышцы и мощный скелет нуждаются в большом количестве питания, которое обеспечивается кровотоком. Именно поэтому увеличивается и степень сопротивления сосудистых стенок.

Увеличение показателя АД среди мужчин по естественным причинам наблюдается с годами. На протяжении всей жизни норма артериального давления по возрастам меняется, как и состояние сердечно-сосудистой системы, в целом. Однако превышение определенных врачами значений расценивается в качестве серьезной угрозы здоровью в любом возрасте мужчины.

Что влияет на показатели давления женщины

• степень и частоту биения сердца;
• эластичность артерий;
• размеры сердца и сердечных элементов;
• пропускную способность сосудов.

Нормальное давление у женщин зависит от многих факторов. Единого показателя, который можно считать нормой нет. На изменения влияют разные факторы:

• возраст: в разные года у женщины меняются артериальные значения, показатели увеличиваются или снижаются;
• половая принадлежность: у мужчин и женщин разные размеры сердечной мышцы, что оказывает воздействие на артериальные показатели, разница небольшая, но ее нужно учитывать при диагностировании гипертонии;
• болезни сердечной мышцы: сердце работает без остановок, но при нарушениях функций сердечной мышцы и чрезмерных нагрузках органы быстро стареют, артериальные показатели повышаются;
• вязкость крови: чем гуще кровь, тем сложнее сердечной мышце ее перекачивать, из-за перенагрузки повышается артериальное давление;
• эластичность артерий: от эластичности зависит интенсивность кровотока, показатели артериального давления; сосуды теряют эластичность из-за естественного износа, холестериновых отложений, снижения артериальной проходимости.

Изменения артериальных показателей у женщин обусловлены отклонениями в работе сердца и сосудов. Чтобы снизить негативное влияние на сердечную мышцу, необходимо знать провоцирующие факторы. Это факторы, которые приводят к резким скачкам артериальных показателей:

• малоподвижный образ жизни: при отсутствии физической активности в кровь поступает меньше кислорода, органы и ткани недополучают кислород, развивается гипоксия; из-за гипоксии нарушается работа сердца и повышается артериальное давление;
• вредные привычки: чрезмерное употребление алкогольных напитков, табакокурение, наркотики отравляют организм, они повреждают артерии, приводят к избытку холестерина, образованию холестериновых бляшек, плохо влияют на внутренние органы и ткани;
• воздействие стресса: при эмоциональных нагрузках, постоянном нервном воздействии, стрессовых ситуациях усиливается выброс адреналина, который влияет на частоту сердечных сокращений, приводит к повышению артериального давления;
• питание: при чрезмерном потреблении соли, полуфабрикатов, жирной, острой еды происходит закупорка сосудов и нарушение кровоснабжения, из-за этих нарушений растет артериальное давление;
• экологическая обстановка: сухой воздух, загазованность, загрязнения влияют на сердечную деятельность и приводят к отклонениям давления.

Правила измерения давления

Чтобы достоверно узнать, какое нормальное давление характерно для конкретного пациента, необходимо правильно производить его измерение.

Алгоритм определения АД включает несколько конкретных действий в определенной последовательности:

1. Занять удобное положение так, чтобы не испытывать дискомфорта во время проведения процедуры. За полчаса до проведения исследования воздержаться от приема стимулирующих препаратов, тонизирующих напитков, чрезмерной физической активности.
2. Подготовить тонометр. У механического аппарата оценить состояние манометра и груши, соединительных трубок, манжеты. Открыть клапан на нагнетателе и максимально опустошить от воздуха пневмобаллон манжеты, скатав ее в трубку. У электронного прибора нажать кнопку включения, проверить работоспособность блока питания (аккумуляторов).
3. Руку, на которой будет производиться измерение, расположить на ровной поверхности, приблизительно на высоте середины грудной клетки.
4. Надеть манжету, зафиксировав ее в соответствии с инструкцией к прибору. Необходимо избегать излишне тугого или чрезмерно свободного наложения: между кожей и внутренней поверхностью накладки должен свободно помещаться указательный палец.
5. У механического прибора разместить на коже локтевого сгиба головку фонендоскопа в месте наиболее отчетливой пульсации артерии. Закрыть клапан нагнетателя и накачать манжету. У электронного устройства нажать кнопку «Старт».
6. Произвести измерение и оценить результат.

При определении давления ручным аппаратом во время стравливания воздуха из манжеты необходимо прослушивать через фонендоскоп возникающие тоны Короткова. Шумы надо соотносить с цифрами АД на циферблате манометра. Начало пульсации будет соответствовать величине систолического давления, ее окончание – величине диастолического.

Электронное устройство производит измерение, интерпретирует полученные данные и демонстрирует результат самостоятельно, без участия пользователя.

Нормальное давление и пульс

Норма давления – это усредненное значение АД в покое, выведенное для людей разного возраста, пола. Установлены нижняя и верхняя границы значений, характеризующие оптимальное состояние организма. Идеальное давление принято равным 120/80 миллиметров ртутного столбца. Под влиянием индивидуальных особенностей это значение колеблется. Нормальное давление человека (отклонение от указанных данных на 5-10 мм рт. ст. не говорит о патологии):

Возраст, лет	Минимальный нормальный показатель АД, мм рт. ст.	Максимальный нормальный показатель АД, мм рт. ст.
мужчины	женщины	мужчины	женщины
1-10	100/60	120/78
10-20	115/70	110/70	134/83	138/85
20-40	117/77	110/75	137/87	132/83
40-60	120/82	112/79	144/90	137/87
Более 60	145/78	144/82	147/83	159/91

Пульс – ритмичные толчки потока крови, ощущаемые на стенках кровеносных сосудов. Характеризует частоту сокращений сердца (ЧСС). Этот показатель так же отличается у людей разных возрастных категорий. Так сердцебиение у ребенка учащенное по сравнению со взрослым. Представлены нормальные показатели пульса:

Возраст, лет	Пульс в норме, уд./мин
мужчины	женщины
1-10	70-120
10-20	60-130	70-110
20-40	50-90	60-70
40-60	60-85	75-83
Более 60	70-90	80-85

У детей

У ребенка, начиная с момента рождения до 10 лет, наблюдают значительное повышение АД по мере развития сердца и сосудистого русла. Детский пульс снижается. Норма артериального давления по возрастам:

Возрастная шкала	АД в норме, мм рт. ст.	Пульс в норме, уд./мин
до 2 недель	55/40 – 95/50	100-150
2-4 недели	79/41 – 113/75	100-150
2-5 месяца	89/48 – 113/75	90-120
5-12 месяцев	89/48 – 113/75	90-120
1-3 года	98/59 – 113/75	70-120
3-6 лет	98/59 – 117/77	70-120
6-10 лет	98/59 – 123/79	70-120

Высокий показатель ЧСС у новорожденных, грудничков обусловлен большой потребностью растущего организма в энергии. Минутный объем крови в этот период ниже нужного. Для компенсации недостаточной доставки кислорода и питательных веществ к тканям сердцу необходимо чаще сокращаться. При увеличении минутного объема крови с возрастом пульс снижается. У младенцев также снижен тонус и сопротивление сосудов.

При развитии организма стенки артерий утолщаются, становятся жестче. Мышечные клетки сердца и сосудов функционируют интенсивнее. АД при взрослении постепенно повышается. Показатели у детей школьного и дошкольного возраста близки по значению, но расширяются максимально допустимые границы. Большое влияние на организм оказывает поступление в школу и связанные с ней психологические и физические нагрузки.

У подростков

В подростковом периоде происходят значимые изменения кровообращения. Показатели для этого возраста:

Возраст, лет	Нормы артериального давления по возрастам, мм рт. ст.	Пульс в норме, уд./мин
10-12	110/70 – 127/83	70-130
13-15	110/70 – 137/88	60-110
15-17	110/70 – 131/89	60-110

У старшеклассников на первое место выходят половое созревание, гормональные перестройки. Интенсивно увеличивается масса сердца, объем. В пубертате появляются половые различия в функционировании сердца. У юношей миокард способен сокращаться более сильно и мощно. У девушек с началом менструации систолическое давление поднимается, ЧСС снижается.

У взрослых

Норма давления и пульса по возрастам для людей старше 18 лет представлены в следующей таблице:

Возраст, лет	Нормальное артериальное давление, мм рт. ст.	Пульс в норме, уд./мин
мужчины	женщины
18-29	126/79	120/75	60-100
30-39	129/81	127/80
40-49	135/83	137/84
50-59	142/85	144/85
60-69	145/82	159/85
70-79	147/82	157/83
80 и старше	145/78	150/79

К 25 годам сердечно-сосудистая система созревает. Дальнейшие изменения функций связаны со старением. С возрастом снижаются ЧСС, минутный объем крови. Образование бляшек из холестерина сужает просвет сосудов. Снижается сократительная способность сердца. Атеросклеротические изменения вызывают повышение АД, риск развития гипертензии. У женщин во время беременности и менопаузы может развиваться тахикардия. При вынашивании ребенка, климаксе происходят гормональные изменения. Эстроген и прогестерон влияют на работу сердечно-сосудистой системы.

С возрастом отмечают повышение АД до старости, затем – снижение. У пожилых людей сердечная мышца ослабевает, не может сокращаться с достаточной силой. Кровь становится более вязкой, медленнее течет по сосудам, возникают застои. Эластичность стенок артерий и вен снижается. Сосуды становятся хрупкими и ломкими. Развитие гипертонии в этом возрасте вызывает возникновение инфарктов, инсультов.

Пониженное давление

Слишком низкое давление, гипотония, также нередкая проблема у детей и подростков. Основная причина такого состояния – недостаток нормальной физической активности, недосыпы, слабое здоровье. Зачастую давление остается пониженным во время восстановления после какого-либо заболевания.

Отличить пониженное давление можно по следующим симптомам:

• постоянная слабость, быстрая утомляемость;
• сильная потливость;
• снижение концентрации внимания;
• головные боли, головокружение.

Артериальное давление – один из важнейших показателей здоровья человека. Периодически измеряя АД и отслеживая его динамику, можно вовремя заметить симптомы надвигающегося заболевания и избежать серьезных последствий для здоровья.

Исторические факты

Первые попытки измерения кровяного давления датированы 1773 годом. Английский исследователь – экспериментатор С.Хейлс пытался измерить давление у лошади посредством введения в артерию животного стеклянной трубки.

Французский врач Ж.Пуазейль в 1828 г. применил практически идентичный метод, поместив у-образно изогнутую и наполненную ртутью трубку в сердце кролика, пытаясь определить силу сокращения мышц желудочков.

Такие варварские методы, конечно, не годились для человека, но дали размышления к поиску альтернативы (это как?).

Прародителем современных тонометров стали итальянский педиатр Р.Роччи, предложивший в 1896 году использовать тандем велосипедной шины, заполненной воздухом (в качестве шины), соединенной с ртутным сфигмоманометром и резиновой грушей, а также российский хирург Н.Коротков, который в 1905 г. модернизировал предыдущий метод, применив для прослушивания сердечных тонов стетоскоп.

Особенно прибор необходим в семье, где растет ребенок с наличием сердечных, почечных и эндокринных патологий, имеющий признаки ожирения и гиподинамии (это как?).

Пульс и артериальное давление

Частота сердцебиений и кровяное давления – два взаимосвязанных показателя. При смещении цифр АД в какую-либо сторону происходит учащение либо урежение пульса, а также изменение его ритмичности. Каждому человеку следует знать, что означают эти показатели.

Пульс

Это ритмичные толчки, возникающие внутри стенок артерий, капилляров и вен, провоцируемые сердечной мышцей. На фоне сокращений сердца меняется интенсивность кровяного потока в сосудах, а также меняется частота пульсаций.

Помимо частоты сердечных сокращений (ЧСС) врачи еще отмечают другие свойства пульса:

• наполненность;
• ритмичность;
• напряженность;
• амплитуда колебаний.

Давление

Давлением называют силу, с которой кровь воздействует на стенки вен и артерий. Показатели АД зависят от того, с какой силой и скоростью сокращается сердце и проталкивает кровь, а также от объема продвигаемой по сосудам крови, тонуса сосудов.

Помимо артериального существует еще несколько видов давления крови:

1. Внутрисердечное. Оно возникает в полостях сердца при сокращении его мышц. Для каждого отдела существуют определенные нормативы. Эти показатели могут изменяться в зависимости от физиологии человеческого организма.
2. Венозное. Это давление, возникающее в правом предсердии. Оно связано с тем, сколько крови возвращается назад к сердцу.
3. Капиллярное. Важный показатель характеризует давление крови в капиллярах. Он зависит от кривизны мелких сосудов и их натяжения.

Наиболее высокие показатели давления отмечаются именно на выходе крови из сердца (из левого желудочка). Далее по ходу движения по артериям показатели становятся ниже, а в капиллярах очень маленькими. Минимальные цифры фиксируются в венах и на входе в сердце (в правом предсердии). При измерении тонометр фиксирует два показателя: систолическое и диастолическое давление. Систола – сокращение обоих желудочков сердца и выброс крови в аорту. Цифры, определяемые тонометром в этом момент, называют также верхним давлением. Они зависят от сопротивления сосудов, а также от силы, частоты сердечных сокращений.

Диастола – промежуток между сокращениями, когда сердце полностью расслаблено. В этот момент оно полностью заполнено кровью, а тонометр фиксирует диастолическое (нижнее, сердечное) давление. Оно зависит только от сосудистого сопротивления.

Нормы пульса

Показателем работы сердца является не только АД, но и пульс, указывающий на частоту сокращения сердечных мышц. При измерении количества ударов сердца у здорового человека интервал между сокращениями должен быть равным. Отклонение относительно межпульсовых интервалов считается показателем патологических процессов в организме.

Пульс – один из наиболее важных критериев здоровья человека, он показывает ритм и частоту сердечных сокращений, по нему можно судить об эластичности сосудов, состоянии миокарда

Как правило, с возрастом пульс замедляется, а при риске сердечного приступа значительно повышается. При болезни допустимо его повышение до 120. Показатель в 160 уд/мин. и более может являться предвестником остановки сердца из-за перегрузки.

Таблица частоты пульса сердца с нормой по возрастам:

Возраст	Частота ударов в минуту
20 лет	60–70
30 лет	70–75
40 лет	75–80
50 лет	80–85
60 лет	85–90
70 лет и более	90–95

Эта таблица содержит относительные данные, так как, например, у спортсменов, беременных женщин и т. д. частота сердцебиения различная.

У женщин показатели пульса несколько выше, нежели у мужчин

Измерение

Для того чтобы определить отклонения в работе сердечных мышц, каждый человек должен знать, какой пульс для него является нормальным. При этом измерять частоту сердцебиения следует по определенным правилам, поскольку даже незначительное воздействие внешних факторов способно дать неверные показания.

Применение тонометра, особенно электронного, не вызовет никаких затруднений. При «ручном» методе измерения процедура проходит в следующем порядке:

• на запястье (с внутренней стороны) находят ночку, где прощупывается пульс;
• сверху на точку кладут большой палец и слегка прижимают, чтобы четко ощущать удары;
• в течение минуты считают количество ударов.

Естественное учащение сердцебиения наблюдается после:

• принятия водных процедур;
• употребления пищи;
• приема алкоголя;
• нахождения в помещении с повышенной температурой или под сильным солнцем;
• физических нагрузок;
• стрессовых ситуаций.

При значительном превышении частоты сокращения сердечных мышц или артериального давления относительно установленной нормы или индивидуальных особенностей следует проконсультироваться с терапевтом или кардиологом. Если отклонения имеют систематический характер, прохождение диагностики организма обязательно.

Общие понятия

Автор Алена Веселовская

Специализация: «Педиатрия», «Семейный врач» Образование: В 2014 году закончила «Днепропетровскую медицинскую академию Министерства защиты здоровья Украины» и получила полное высшее образование по специальности «Педиатрия и получила квалификацию врач. В 2020 году аттестовалась на определение знаний и практических навыков в «Днепропетровской медицинской академии Министерства защиты здоровья Украины» и ей присвоено звание врача-специалиста по специальности «общая практика — семейная медицина».

Все записи Автора

При каком давлении идет кровь из носа?

Боярышник понижает или повышает давление?

Что может повлиять на изменение давления?

• С возрастом меняется весь организм, в том числе кровь. Она становится гуще, ей все труднее двигаться по сосудам, а сердцу все сложнее ее перекачивать.
• Эластичность сосудов со временем снижается. К этому приводит и неправильное питание, и чрезмерные нагрузки, и часто принимаемые лекарственные препараты, и злоупотребление алкоголем, и курение.
• На стенках сосудов начинают нарастать атеросклеротические бляшки (плохой холестерин), просвет сосудов уменьшается.

У большинства людей давление неуклонно растет. Но тщательно подобранный рацион и умеренная физическая активность позволяют не только существенно замедлить этот процесс, но и нормализовать АД. Мы не будем давать здесь советы, поскольку правильно составить рацион вам поможет только личный лечащий врач, досконально знающий историю вашей болезни. Все назначения и рекомендации даются после длительного наблюдения и полного обследования.

Закономерности изменения АД в разном возрасте

У детей до года давление очень низкое по сравнению с параметрами взрослого человека. Стандартные цифры АД устанавливаются приблизительно в подростковом периоде.

Если ребенок имеет большой вес и рост по сравнению со сверстниками, у него могут фиксироваться более высокие показатели АД.

У девочек давление ниже, чем у мальчиков. С 15-17 лет начинает наблюдаться обратное явление.

У детей, так же, как и у взрослых, могут отмечаться скачкообразные повышения показателей: во время сосания у младенцев, при волнении, испуге, нагрузках. Если ребенок здоров, цифры стабилизируются за 3-4 минуты после устранения провоцирующего фактора.

АД в течение жизни постепенно увеличивается, по достижении пожилого возраста процесс ускоряется.

У пациентов преклонного возраста нормализация величины давления после его подъема происходит медленнее, чем у молодых.