Пародонтальный абсцесс: причины и лечение заболевания

Лечение

Характер терапевтических процедур зависит от степени тяжести флегмоны и ее локализации. Патология является потенциально опасной для жизни, а потому требуется госпитализация больного.

Медикаментозная терапия

Лечение предусматривает прием препаратов в строгом соответствии с назначенными доктором дозировками.

Используются такие группы лекарственных средств:

• Лечение предусматривает прием препаратов в строгом соответствии с назначенными доктором дозировками

  Антибиотики. Действие направлено на уничтожение патогенной микрофлоры, за счет чего прекращается развитие воспаления. Антибактериальная терапия наиболее эффективна на ранней стадии, до образования опухоли. На поздних стадиях антибиотики применяют в качестве вспомогательного средства. Пациентам назначаются внутримышечные инъекции Эритромицина, Цефуроксима и Гентамицина. В среднем, срок терапии составляет 3-5 дней.

• Противовоспалительные препараты. Применяются для снижения отечности тканей, устранения гиперемии, болевых ощущений. Лекарства назначаются врачом с учетом фармакологического взаимодействия с антибиотиками. В большинстве случаев используется препараты на основе Диклофенака и Нимесулида.
• Местные антисептики. Используются для местной обработки флегмоны, которая требуется при образовании гнойного свища. Для обеззараживания используются раствор хлоргексидина, Фурацилин, реже Борная кислота, перекись водорода.

Хирургическое лечение

Операция может производиться в ходе планового лечения или экстренно, при ухудшении состояния пациента

Гнойные флегмоны лечат хирургическим путем. Операция может производиться в ходе планового лечения или экстренно, при ухудшении состояния пациента.

Представленный вариант терапии считается более предпочтительным, чем медикаментозная терапия, так как позволяет исключить риск осложнения и повторного развития патологии.

Основное показание к операции – наличие воспалительного очага и повышенная температура тела пациента.

Процедура выполняется под общей анестезией. Флегмона вскрывается широким разрезом, что позволяет обеспечить отток гнойного вещества.

После выхода гноя, пораженную область промывают и обеззараживают. На разрез накладываются повязки, содержащие антибактериальные мази. В случае, если кожа плохо заживает, производится дермопластика.

Физиотерапия

Применение физиотерапевтических процедур считается целесообразным исключительно на ранней стадии патологии. Также методы физиотерапии могут применяться в целях симптоматического лечения.

Основные методы:

• УВЧ-терапия;
• Облучение ультрафиолетом;
• Светотерапия;
• Ультразвуковая обработка вскрытой флегмоны;
• Лазерная обработка раны.

Нетрадиционная медицина

Народные методы не рекомендуется использовать при остром течении болезни. Применение нетрадиционных способов возможно в период послеоперационной реабилитации.

Для лучшего заживления пораженной кожи рекомендуется наносить масло облепихи или шиповника. Для общего укрепления организма используются лекарственные средства, изготовленные на основе трав элеутерококка, китайского лимонника, женьшеня, шиповника.

Осложнения и последствия

Осложнения при абсцессе десны появляются в таких ситуациях:

• если абсцесс не лечить, либо лечить неправильно;
• при оперативном вскрытии абсцесса десны.

Если абсцесс не лечить должным образом, то инфекционный процесс может распространиться на соседние ткани. Кроме этого, могут расшатываться и даже выпадать здоровые зубы.

Более тяжелым состоянием – осложнением абсцесса – является флегмонозное воспаление, представляющее собой патологический процесс с поражением всех близко расположенных здоровых тканей. Флегмона лечится достаточно тяжело, лечение проводится только в стационаре.

Осложнения при оперативном вскрытии абсцесса могут возникать при больших размерах воспалительного очага, либо при слабом иммунитете пациента. В данном случае абсцесс может осложниться кровотечением и повторным развитием воспалительной реакции.

Особенности

Боль поначалу практически не ощущается. Может лишь появиться ощущение некоторого давления в десне. Вскоре начинают проявляться болевые ощущения. Боль появляется во время приема пищи. В процессе чистки зубов десны могут кровоточить. Это первые сигналы, которые нельзя игнорировать. При отсутствии должного лечения абсцесс на десне будет постепенно увеличиваться.

Когда нарывает десна, гнойник может регулярно кровоточить, а со временем прорывается.

Когда нарывает десна, гнойник может регулярно кровоточить, а со временем прорывается. Это провоцирует распространение инфекции. При этом боль усиливается, на десне появляется видимая припухлость. Так образовывается флюс.

Что делать в этом случае? Какое лечение будет эффективным? Не стоит ждать, когда появятся осложнения. При первых симптомах абсцесса нужно обратиться к стоматологу. Он назначит схему лечения, а при необходимости вскроет гнойник.

Патогенез

Наиболее часто воспалительная реакция внутри десны вызывается стафилококковым возбудителем. Реже встречаются его сочетания с другими микробами.

Возбудитель может попасть в ткани извне, либо с током крови или лимфы из других частей организма. Например, наиболее часто наблюдаются проникновения инфекции при стоматите, гингивите, при травмах слизистой, после инъекций анестетиков и пр.

Формирование непосредственно абсцесса начинается с того, что в месте воспалительного процесса появляются протеолитические энзимы. Они расплавляют отмирающие ткани и остаточные элементы разложения клеток, что приводит к образованию гнойного содержимого.

Далее формируется грануляция в виде оболочки, которая локализует гнойник. Если стенки гнойника все же разрываются, то развивается разлитая воспалительная реакция.

Если процесс изменяет свое течение из острого на хроническое, то может образоваться отверстие в тканях – свищ, который в результате процесса пролиферации подвергается рубцеванию.

Насколько опасно скопление гноя в брюшной полости

Патология несет опасность в связи с развитием ряда осложнений. Абсцесс, дислоцирующийся в брюшной болезненной полости, чреват:

1. Разлитым перитонитом, если прорвет капсулу. Проявляет себя симптоматикой, состоящей из острого болевого синдрома, лихорадочного состояния, ухудшения общего самочувствия, учащенным сердцебиением, мышечным напряжением в области живота.
2. Сепсисом, представляющим собой системную реакцию в ответ на воспалительный процесс, характеризующийся скоплением гноя. Состояние опасно. Проявляет себя выраженностью симптомов интоксикации, некрозом внутренних органов, развитием полиорганной недостаточности.

При диагностированном абсцесцедирующем процессе в брюшной обширной полости требуется срочное хирургическое вмешательство. Если капсула будет своевременно вскрыта, полностью устранена гнойно-некротическая жидкость, пройдена антибиотикотерапия, прогнозы специалистов положительны.

Признаки

Фурункулы и абсцессы, прежде всего, заявляют о себе такими проявлениями:

• острая зубная боль непонятной локализации, которая отдает в челюсть;
• припухлость, покраснение «пострадавшей» десны;
• боль при глотании, пережевывании пищи, при разговоре;
• общая слабость, недомогание, снижение трудоспособности;
• на десне появляется белый гнойник;
• температура тела может резко «подскочить», нередко возникают лихорадочные состояния, озноб;
• щека с «проблемной» стороны опухает, лицо выглядит асимметричным.

Важно! Нарывчик может прорваться в рот (саморазрешиться), иногда гной попадает в периодонт, аномальный процесс распространяется на соседние десны, затрагивает костную ткань и влечет за собой более серьезные стоматологические проблемы.Необходимо понимать, что наличие визуально похожего на нарыв образования на десне может быть как обычным воспалением десны, так и кистой, гранулемой, фурункулом и абсцессом. Только врач сможет точно установить природу патологического процесса и подобрать корректное лечение

Лечение пародонтального абсцесса

Доврачебная помощь

Раствор фурацилина для полоскания – первая помощь при абсцессе десны Самостоятельное вмешательство в гнойный процесс категорически запрещено, так как это только усугубит ситуацию. Необходимо как можно быстрее отправиться к врачу для полноценной диагностики и лечения. Но до приема можно предпринять ряд действий, позволяющих облегчить состояние:

1. Полоскание при помощи антисептических растворов. Используют Фурацилин, Хлоргексидин. Их нельзя нагревать, а лучшей температурой для проведения процедуры остается 20-25 градусов, не более. Проводить полоскания как можно чаще – 5-6 раз в сутки.
2. Для устранения боли и снятия отечности можно использовать травяные отвары. Для этого подойдут такие травы ромашка, шалфей и зверобой. Взять 40 г травы, залить 200 мл кипятка. Настаивать 20 минут, отфильтровать и использовать для полосканий. Проводить их 3-4 раза в сутки.
3. Снять болезненные ощущения можно при помощи холодного компресса. Его приложить к щеке пораженного участка.
4. Гвоздика – это мощное средство, при помощи которого можно купировать боль и патогенную микрофлору. Для проведения лечебной процедуры смочить ватный диск в эфирном масле гвоздики и приложить к пораженной области на 20-30 минут. После удаления компресса прополоскать ротовую полость чистой водой. Если эфира дома нет, то можно воспользоваться специями. Взять 2-3 палочки гвоздики и разжевать во рту. Проводить процедуру 2-3 раза в день.
5. Герань – растение, которое славится не только красочным цветением, но и имеет ряд полезных свойств. Для лечения абсцесса нужно взять лист растения, помыть его и мелко нарубить ножом. Полученную кашицу выложить на марлю и приложить к гнойнику на 15 минут. По прошествии указанного времени прополоскать рот водой. Лечебную манипуляцию проводить 3-4 раза в сутки.
6. Для приготовления средства взять следующие компоненты: листья шалфея – 100 г, траву тимьяна – 50 г, ромашку – 50 г, арнику – 20 г; календулу – 20 г. На 30 г смеси приходится 250 мл кипятка. Установить смесь на плиту довести до кипения. Настаивать 20 минут. Отфильтрованным теплым отваром ополаскивать ротовую полость. Кроме этого, использовать жидкость можно для компрессов. Смочить ватный диск в настое, приложить на опухшую десну и каждый час менять.
7. Это растение эффективно купирует болезненность и облегчает общее состояние. Для этого удалить с имбиря кожицу, отрезать кусочек и приложить к пораженному месту. Держать 30 минут. Лечебные манипуляции проводить каждый день 2-3 раза.
8. Полоскание при помощи солевого раствора – это эффективная процедура для дезинфекции полости рта. Если абсцесс на десне открытый, то проводить эту процедуру нужно обязательно. Тогда гнойник начнёт быстрее затягиваться. В 200 мл воды растворить 1 ч.л. морской соли. Набрать раствор в рот, подержать 30 секунд и выплюнуть. Повторять действия, пока в стакане не останется раствора. Проводить манипуляцию 4-5 раз в сутки. Даже после удаления абсцесса доктора советуют проводить полоскание солевым раствором. Это позволит уберечь открытую рану от инфицирования.
9. Для лечения можно использовать водный настой зверобоя. Он оказывает антисептическое и бактерицидное влияние. В народе зверобой – это природный антибиотик. Его используют для компрессов, примочек или просто протирают им десну.

Лечение хирургическим путем

Для полного устранения инфекции и воспалительного процесса врач после постановки диагноза назначает пациенту операции. Она осуществляется по следующей схеме:

1. При помощи специальных инструментов врач выполняет вскрытие пародонтального абсцесса.
2. Выполняется дренирование – полное удаление гноя из мягких тканей.
3. Очищение тканей от отмерших частиц, кровяных сгустков.
4. Рану и слизистую около нее обработать антисептическими препаратами.
5. После этого больной может отправиться домой, а в схему лечения врач вводит обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Вскрытие абсцесса

Послеоперационный период

Дополнительно, чтобы ускорить процесс заживления, стоматолог может назначить иммуностимулирующие препараты

Кроме этого, в этот период важно придерживаться следующих рекомендаций:

• не употреблять твердую пищу;
• отказаться от алкоголя и курения;
• принимать только те медикаменты, которые прописал врач;
• прием обезболивающих прекратить, когда боль станет терпимой;
• при любых признаках ухудшения состояния посетить врача.

Через некоторое время пациент должен снова посетить больницу для проверки состояния тканей. Врач удостоверится, что все они полностью чистые, а воспалительный процесс остановлен. Длительность терапии занимает 1-2 недели. Этого времени достаточно, чтобы все неприятные симптомы были устранены.

Осложнения

Если вовремя не обратиться к врачу за лечением, патологические воспалительные процессы в десне могут давать различные осложнения. Наверное, самое безобидное – это гнойные шишки на деснах. Образовываются они из-за того, что гнойная киста в корневой части зуба разрастается, болезнетворному содержимому некуда деваться, и открываются так называемые свищевые каналы.

По ним гной и выходит наружу десны. Самому такую шишку очень опасно вскрывать, можно занести инфекцию в кровь. Как можно скорее надо обратиться к врачу.

Следующим осложнением воспалительного процесса в ротовой полости является нарост на десне. Визуально он выглядит как плотное образование на десне с кроваво-красным жидким содержимым. Такой нарост в любое время может вскрыться. В этом случае появляется свищевой ход. Выглядит он как лунка в середине ранки, из которой сочится гной.

Нарост на десне – это осложнение намного серьезное, чем гнойная шишка. Он может привести к остеомиелиту, то есть воспалению уже костной ткани. Сопровождается это заболевание общей слабостью организма, повышением температуры тела, набуханию заушных лимфатических узлов, в более серьезных случаях заражением крови.

Изучив всю серьезность данного процесса, на вопрос «Если гноится десна, что делать в этом случае?», определенно можно дать только один ответ. Как можно скорее обращаться к врачу! Только своевременно проведенное лечение может сохранить зуб целым и здоровым.

Классификация пародонтального абсцесса

Острые

Для острой формы патологического процесса характерна выраженная клиническая картина, резкое нарастание болезненных ощущений. В ротовой полости обнаруживаются глубокие пародонтальные карманы, патологическая подвижность зубов. Развитие острого пародонтального абсцесса чревато подъемом температуры и недомоганием.

Острый пародонтальный абсцесс

Хронические

Это холодные пародонтальные абсцессы, для которых характерно скрытое течение. У пациента возникает кровоточивость и болезненность десен. Во время осмотра обнаруживают следующие отклонения:

• отечную цианотичную слизистую;
• оголенные корни зубов;
• пародонтальные карманы заполнены гнойным отделяемым и грануляциями.

Для хронической формы абсцесса свойственна тенденция обостряться и переходить в острую форму. По локализации патологического очага в стоматологической практике различают пародонтальные абсцессы, которые сформировались в апикальной части корней зубов, по центру корня и в пришеечном участке.

Воспаление с выделением гноя при пародонтите

Когда при воспалении около верхушки зубного корня нагноение на десне развивается на несколько близлежащих зубов, процесс сопровождается сильной болезненностью и отечностью. Как бы там ни было, при пародонтите симптоматика отличается значительной слабостью.

При пародонтите между поверхностью зубного корня и десной появляются глубокие карманы пародонта, в которых находятся зубные отложения из-под десны, являющиеся причиной гнойного воспаления десен. Десна обычно слегка припухает, ее край, прилежащий к шейкам зубов, отекает и немного кровоточит при чистке зубов, а из борозды в месте соединения зуба и десны может выделяться гнойная жидкость, причем как при надавливании на десну, так и случайным образом.

Бывает, что пародонтальный карман достаточно глубок, поэтому отток гноя из него может нарушиться. Это иногда приводит к формированию в десне парадонтального абсцесса. Как следствие, на десне у пародонтального кармана появляется припухлость, похожая на гнойник у десны при периодонтите, когда у верхушки корня больного зуба возникает гранулема или киста.

С болевыми ощущениями

Возникновение шишек, касание к которым вызывает боль, часто сопровождается недомоганием, что связано с натяжением тканей десны. Лечение гнойников этого типа проводится в медицинском заведении:

1. Периостит (народное название флюс) – сложный воспалительный процесс надкостницы, сопровождающийся сильной болью, наличием опухоли. Развивается вследствие поражения поверхностей кариесом, пульпитом или периодонтитом. В редких случаях гнойник возникает из-за повреждения мягких тканей, распространения инфекционного возбудителя по кровеносной или лимфатической системе. Недуг начинается с небольшого отека, скоро развивается абсцесс десны, который надувается, щеки, губы опухают.
2. Гингивит — воспаление, характеризующееся отсутствием нарушений целостности поверхностей рта. Внешне недуг проявляется возникновением уплотнений между зубов, отростки ткани выпячиваются вперед, распухают, болезненность появляется во время приема пищи. Гнойник развивается в результате нарушения гигиены ротовой полости или неправильной имплантации протезов.
3. Пародонтит — деструктивное заболевание на десне, сопровождающееся разрушением альвеолярных отростков (каналов). На начальной стадии возникает кровоточивость во рту, налет. При обострении состояния выделяется гнойная субстанция, зубы становятся подвижными, возникает зловонный запах изо рта, десна сильно воспаляются. Появляются абсцессы, свищи, увеличиваются челюстные лимфоузлы.
4. Стоматит – болезнь инфекционного характера, распространенная форма развития недуга – кандидозный, спровоцированный грибком. На щеках, языке появляются творожистый налет, гнойники, белые прыщики, напоминающие волдыри. Образования на деснах вызывают зуд, симптомы общего недомогания.
5. Прорезание зуба мудрости — неприятный процесс, сопровождающийся острым воспалением, иногда нужно вырвать атрибут. Если восьмерка направлена в предыдущий элемент, требуется хирургическое вмешательство.

Определить этиологию гнойника можно на основе детального осмотра десен, ротовой полости в кабинете стоматолога.

Причины появления гнойников во рту

Зубы и десны часто подвержены различным болезням. В слюне содержится большое количество микробов, которые способны вызвать тяжелые инфекции. Они легко проникают в любую микротрещину на эмали, ранку или царапину. Спровоцировать обострение может сильный стресс, неправильное питание или постоянная диета с минимальным количеством витаминов.

Для стоматологов гнойник на десне – это сигнал о развитии заболевания. Если человек обращается с зубной болью, слабостью и жалобой на ухудшение самочувствия, врач может заподозрить одну из распространенных патологий:

• Пульпит: это нагноение в корнях или теле зуба, которое отличается сильными болевыми ощущениями. Оно развивается стремительно и может привести к потере моляра. Это основное осложнение невылеченного кариеса, когда пациенты затягивают с установкой пломб, не следят за состоянием эмали.
• Периостит: сложное воспаление тканей надкостницы, которые расположены под корнями. Часто он появляется после пульпита, когда экссудат ищет выход наружу. В народе такой гной на десне часто называют свищом. Его необходимо обязательно вскрывать в условиях стоматологического кабинета, чтобы избежать общего заражения всего организма.
• Гингивит или пародонтит: распространенные патологии десен, которые вызывают болезнетворные грибки и бактерии. Как правило, проблема напрямую связана с плохой гигиеной, отсутствием систематического ухода за ротовой полостью. Они могут перетекать в хроническую форму, периодически напоминая о себе болезненным флюсом.

Нередко белый гной на десне – это последствие травм слизистой. Такое происходит при неправильной установке мостов и протезов, которые плохо подогнаны по размеру. В образовавшиеся раны попадают бактерии, и неизбежно начинается воспалительный процесс.

Повредить десна можно зубной щеткой с жесткой щетиной. Часто страдают любители грызть ручки или карандаши, которые не только повреждают покров слизистой, но и заносят в рот патогенные микробы. Именно поэтому стоматологи советуют не увлекаться зубочистками, используя их максимально аккуратно.

Если появился гной на десне у ребенка, образовалась болезненная шишка и повысилась температура, необходимо показать кроху врачу. Часто при смене молочных зубов коренными в маленьком организме сильно падает иммунитет. Слизистая повреждается резцами и клыками, легко поддается заражению микробами и развивается воспаление.
Возможно, потребуется консультация ортодонта, который должен убедиться, что зубки растут правильно и ничего не нарушает их строение.

Гнойник на десне формируется следующим образом. Спустя некоторое время после появления кариеса происходит инфицирование пульпы, после чего токсины проходят сквозь анатомическое пространство внутри зубного корня в кость находящуюся в верхней части корня кариозного зуба. В итоге возле верхушки зубного корня начинается воспаление и образование гноя.

При этом заболевании гной, собравшийся в десне, ищет выход и через некоторое время выходит под слизистую десны. Именно так формируется киста, которая имеет вид шишки на десне.

Обычно диагностика болезни не вызывает затруднений. Флюс выглядит как опухшая мягкая область десны. Обычно при пальпации пациент ощущает боль. Некоторым пациентам с гнойником в ротовой полости может понадобиться проведение рентгенограммы. Это нужно для того чтобы стоматолог смог увидеть началось разрушение костной ткани или нет.

Если флюс не лечить, то со временем он может вскрыться сам. При постоянном наполнении шишки гноем увеличивается внутреннее давление, из-за чего может произойти ее разрыв. Если это случается, то гной выходит, а на месте флюса образуется свищ. Свищ в десне – это отверстие, которое через свищевой канал соединяется с воспаленной областью находящейся возле верхней части зубного корня. Если его не лечить, то из свища будет постоянно выходить гнойное содержимое.

Если же воспаление постепенно проходит, то свищ на время может «затянутся». Однако стоит помнить, что как только у ребенка снизятся защитные силы организма, воспаление вновь вернется и тогда опять начнет выделяться гной. Обычно в этом случае опять возникает нарыв, поле чего на его месте появляется свищ.

Основные симптомы патологии

Гной на десне – это естественная попытка организма защититься от инфекции, минимизировать риск воспаления. Поэтому жидкость скапливается в одном месте, напоминая округлое образование возле основания зуба или на слизистой. На начальном этапе оно имеет розоватый оттенок, но постепенно становится темно-красным с синюшным тоном, формируется белая серединка. Другими симптомами болезни являются:

• зуд, нетерпимая стреляющая или ноющая боль в надкостнице;
• зубы становятся слегка подвижными;
• характерный привкус во рту;
• неприятный запах, который слышат посторонние при разговоре;
• выделение мутного гноя из бугорка.

Стоматологи определяют два основных вида нарывов на десне, которые отличаются интенсивностью симптомов:

• Острые: абсцесс сильно болит. Пациенты говорят, что место воспаления «дергает», пропадает аппетит, и десна резко опухает. Человеку тяжело полностью смыкать зубы, кушать и практически всегда повышается температура до субрефильной (37,5–38°).
• Хронические: их характеризуют как холодный гнойный процесс, периодически возникающий у больных пародонтозом. Патология настолько запущена, что оголяется основание зубов, сама слизистая становится рыхлой и темно-красной. Такая форма периодически обостряется, превращаясь в один или несколько нарывов.

У людей, которые обращаются с жалобой на воспаленный бугорок во рту, часто увеличиваются лимфатические узлы за ушами или на шее. У них отмечается общая слабость и лихорадочное состояние, которое не дает полноценно работать и отдыхать. Это связано с интоксикацией – отравлением организма продуктами распада новообразования.

Как удалить гной из десны у корня зуба?

При лечении гнойника, расположенного у корня зубы, применяются два варианта лечения: консервативное и хирургическое.

Метод хирургического вмешательства проще и быстрее. В отдельных случаях можно даже не затрагивать зуб, корневые каналы очищаются и лечатся с помощью процедуры резекции верхушки корня.

Этот метод подойдет в тех случаях, когда плохо запломбированы только корневые каналы у верхушки корня, а в остальных местах проблем не наблюдается.

Суть процедуры состоит в том, чтобы отсечь с помощью бормашины верхушку корня в части неопломбированного канала, вычистить гранулему, выкачать гной, удалить кисту на десне. Вскрывать зуб при этом нет необходимости.

Хирургический метод имеет свои преимущества, к ним можно отнести:

• Небольшое количество посещений стоматолога. На первом приеме вскрывается гнойник на десне, затем назначается медикаментозное домашнее лечение. После устранения воспаления проводится операция, которая занимает не более 50-60 минут;
• Не требуется удаление старой пломбы, коронки, что снижает стоимость лечения и предотвращает повторное протезирование и пломбирование.

Если на зубе имеется пломба, она удаляется, корневые каналы расширяются, вычищаются пораженные участки, при необходимости удаляются нервы.

Когда гной на десне над зубом удален, назначается лечение антибиотиками.

Если имеется припухлость, человек направляется к хирургу, который делает разрез и вскрывает гнойник. После проведенного лечения каналы можно пломбировать.

Перед этим снова делается рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что проблема решена и гной из десны около зуба удален.

В сложных случаях, когда на верхней части корня образована киста, после лечения ставится временная пломба из лечебного материала. Через три месяца делается контрольный снимок, временный материал снимается, зуб пломбируется постоянно.

Тактика лечения при пародонтите

При пародонтите тактика лечения схожа с лечением гнойных воспаления у корней зубов, но имеются некоторые отличия.

Начинается оно с визита к пародонтологу. Врач направляет пациента на рентген, где делается панорамный снимок области воспаления.

Он показывает объем поражения, глубину десневых карманов. По результатам снимка составляется план лечения, который может включать депульпирование одного или нескольких элементов зубного ряда.

Различают хронический и локализованный пародонтит. Если воспалительный процесс охватывает область одного или двух зубов, заболевание считается локализованным.

В случае поражения нескольких зубов заболевание называют генерализованный пародонтит. В этом случае гниет десна и пародонтальные карманы.

Лечение хронического и локализованного пародонтита практически идентичное.

Направлено оно на устранение воспалительных процессов в области нахождения десневых карманов, разница только в том, сколько зубов поражены и требуют вниманию специалиста.

Начинается лечение с очищения зубов и десен от налета, обработки пародонтальных каналов антисептическими и противовоспалительными лекарствами.

Возможно назначение антибиотиков. Первоначальная задача – устранить воспаление и гное образование, после чего врач может приступить собственно к основному лечению.

Оно заключается в хирургическом кюретаже пародонтальных карманов. Эта процедура позволяет убрать воспалительные грануляции, способствующие продуцированию гноя.

В отдельных случаях проводится подсадка костной ткани для уменьшения глубины десневых карманов.

Гной в десне многие часто игнорируют, считая, что все пройдет само собой. Это неверный подход, наличие гнойника свидетельствует о наличии проблемы полости рта. Если вовремя не начать лечение, неприятность приведет к опасным осложнениям. Своевременное лечение позволит сохранить здоровье зубов и десен.

Виды и симптомы пародонтального абсцесса

По течению различают два вида пародонтальных абсцессов:

1. Острые, для которых характерны яркие клинические проявления в виде сильного болевого синдрома, отечности мягких тканей, появление на десне образования, наполненного гноем. Развитие абсцесса сочетается с общим недомоганием, повышением температуры.
2. При хронических (холодных) абсцессах симптоматика стертая: наблюдаются только кровоточивость и болезненность десен. Постепенно корни зубов оголяются, десневые карманы заполняются гноем и грануляциями. Хронические пародонтальные абсцессы периодически обостряются особенно на фоне снижения иммунитета после перенесенных заболеваний.

Абсцесс десны начинается с появления припухлости, которая болезненна при надавливании. Опухоль постепенно увеличивается, жевательные движения вызывают сильную боль. Часто из щели между зубом и десной просачивается гной. Появляется патологическая подвижность зубов. Ухудшается общее самочувствие больного: снижение аппетита, расстройство сна, головные боли, повышение температуры.