11 акушерская неделя: изменения в организме, развитие плода, возможные осложнения

Анализы, УЗИ и другие обследования

11 неделя беременности – период, когда уже стоит ставать на учет в женскую консультацию. Крайним рекомендуемым сроком остается 12 неделя. На данном этапе проводится знакомство доктора с его подопечной, сбор анамнеза, заполнение обменной карты. Женщине необходимо пройти ряд тестов и анализов для оценки протекания беременности.

В некоторых клиниках список диагностических процедур может несколько отличаться, но базовыми остаются:

• Гинекологический осмотр с забором вагинального мазка для цитологического исследования.
• Взвешивание, измерение роста и окружностей тела будущей матери.
• Клинический и биохимический анализ крови с определением группы и резус-фактора.
• Общий анализ мочи.
• Определение наличия в крови антител к TORCH-инфекциям, ВИЧ, сифилису, гепатитам B, C.
• ЭГК, измерение артериального давления.
• Консультация у смежных специалистов.

В случае подозрения на возможные аномалии развития плода, врач может дать рекомендацию провести двойной биохимический тест на определение уровней ХГЧ и РАРР-А. Он позволяет рассчитать потенциальный риск развития хромосомных или любых других отклонений.

УЗИ на данном сроке уже сможет показать точную локализацию плаценты. Описание картины на экране функционалистом будет сводиться к базовым характеристикам развития плода. Некоторые врачи могут попытаться установить пол ребенка, однако точно его определить зачастую невозможно из-за раннего срока. Параллельно определяется сердцебиение малыша.

Что можно увидеть на экране

УЗИ эмбриона на 6-й неделе беременности позволяет объективно определить не только срок беременности, но и размеры эмбриона и плодного яйца. На сроке 30–35 дней плод активно развивается, его длина составляет 10–14 мм, вес не более грамма. В этот период происходит формирование жизненно важных органов и систем, что отражено в таблице.

Проведение УЗИ 6 недель при двойне позволяет установить место прикрепления плодных яиц и наличие сердцебиения. А вот определить, однояйцовые или разнояйцовые близнецы, возможно только ближе к концу 1-го триместра.

На этом сроке на УЗИ можно уже различить сердцебиение плода

Определить срок беременности в повседневной практике врач может по дате последней менструации. Для этого необходимо отбросить 14 дней после первого дня последней менструации, так как беременность может наступить только в середине цикла.

Проблемы 11-й недели беременности

К 11-й неделе беременности считается, что первый опасный период уже пройден, малыш постепенно переходит в новый этап развития (фетальный период). Но это не повод, чтобы отказаться от соблюдения правил. Риск появления различных проблем очень высок.

На этом сроке женщина может столкнуться со сложностями, которые могут повлиять на благоприятный исход беременности.

Токсикоз

В большинстве случаев к 11-й неделе беременности интенсивность токсикоза снижается, и женщина начинает чувствовать себя намного лучше. Но в некоторых случаях наблюдается противоположная картина. Токсикоз не только не ослабевает, но и усиливается.

Нужно срочно обратиться к гинекологу, если отмечаются следующие симптомы:

• учащение рвоты (чаще 3 раз в день), низкий набор массы тела, полное отсутствие аппетита;
• повышение артериального давления, вызывающее сильное недомогание;
• боли в спине, справа или слева, болезненное мочеиспускание, изменение цвета мочи.

Женщина должна понимать, что токсикоз бывает у всех беременных, но выражается в разной степени. Медики называют это состояние патологическим, так как при отсутствии должного контроля и своевременного лечения возможны сложные последствия: выкидыш, ухудшение здоровья матери, вплоть до летального исхода.

Простуда

Обычную простуду женщины не всегда воспринимают всерьез, а между тем во время беременности она может стать причиной неприятных последствий.

Повышение температуры тела, прием самоназначенных препаратов, лечение “народными” средствами без консультации у гинеколога могут привести к печальным последствиям.

Нельзя парить ноги, принимать горячую ванну, пить травяные настои, ставить банки и горчичники без разрешения врача.

Во время беременности организм очень уязвим и податлив. Чтобы не лечить простуду или вирус, желательно избегать ситуации и мест, где можно заразиться

Самопроизвольный выкидыш

Вероятность самопроизвольного выкидыша на 11-й неделе беременности снижается, но все еще присутствует. Женщине нужно внимательно относиться к ощущениям, которые появляются.

Следует экстренно обратиться за помощью к медикам, если беременная обнаружила характерные для выкидыша симптомы:

• боли в животе, постепенно увеличивающиеся;
• появление кровавой мазни или кровотечения.

При раннем обращении за медицинской помощью вероятность сохранения беременности велика, если выкидыш был спровоцирован внешними факторами, а не генетическими отклонениями у плода.

Замершая беременность

Примерно у 1 из 200 беременных женщин встречается замершая беременность.

Если говорить простым языком, то на определенном этапе развития по разным причинам происходит замирание развития плода, и в результате он погибает.

В то время, пока погибший плод находится в материнском организме, начинается процесс разложения, который может вызвать инфицирование матки.

Чем раньше произойдет аборт, тем выше шансы скорее вернуть возможность забеременеть и выносить здорового ребенка.

Подозрение о случившемся может появиться у женщины при возникновении характерных симптомов:

• боли в животе, усиливающиеся при нажатии;
• повышение температуры тела выше 37,5 градуса по Цельсию;
• резкое исчезновение токсикоза;
• изменение цвета выделений на красные, коричневые, с примесью гноя;
• снижение болезненности груди.

В интересах женщины быстрее очистить свой организм и приступить к лечению возможной инфекции. Врач отправляет на аборт.

На 11-й неделе беременная женщина проходит первый плановый скрининг (УЗИ и тройной тест), по результатам которого врач может судить о здоровье развивающегося плода, возможности проявления генетических отклонений.

Иногда по результатам исследований гинеколог может предложить женщине прервать беременность из-за сложных генетических отклонений или нежизнеспособности плода.

Принять предложение доктора или отвергнуть его — сложный выбор, который нужно сделать. В такой ситуации женщина должна помнить, что выбор зависит только от нее.

Перед тем как принять решение, ей нужно оценить все за и против, при сомнениях стоит проконсультироваться у другого специалиста.

Мама уже хорошо видит изменения в своем теле, радуется отступлению токсикоза.

Многие женщины на этом сроке смогут впервые увидеть своего малыша на УЗИ и услышать биение его сердечка.

Уже пора начать носить специальное белье и продолжить следовать принципам здорового образа жизни.

Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее

Что происходит с малышом

К 11 неделе беременности основные органы плода уже сформированы. Его вес достигает 7 грамм, а размеры составляют 41-43 мм.

При условии нормального развития на 11 неделе:

• сердце ребенка работает в полном объеме и обеспечивает процесс снабжения кровью других органов;
• завершается процесс формирования голосовых связок, несмотря на то, что их функции будут выполняться нескоро;
• у плода отсутствуют кости, но их в полной мере заменяют хрящевые ткани;
• завершается процесс формирования рук, ног, пальцев, локтевых и коленных суставов.

К этому этапу не все органы развиты в полном объеме, но процесс их развития протекает стремительно:

• формируются органы дыхательной системы;
• увеличиваются габариты печени;
• на пальцах ребенка проявляются узоры;
• продолжают свое формирование зачатки молочных зубов;
• обеспечивается хватательный рефлекс;
• развиваются кровеносные сосуды;
• формируется радужная оболочка глаз.

Половая принадлежность на данном этапе уже предопределена, в случае беременности  мальчиком его яички начинают продуцировать мужской гормон. Примечательно, что при беременности мальчиком женщина может испытывать симптомы токсикоза вплоть до 15 недели беременности, связано это со своего рода вмешательством в гормональный фон.

На 11 неделе беременности плод способен открывать рот и закладывать в него пальчик. На этом этапе существенно укрепляются мышцы шеи, и плод делает первые попытки приподнять голову. Ребенок может оттолкнуться ногами от стенок мочевого пузыря.

Некоторые медики уверяют, что в этот период плод уже может ощущать запахи употребляемых мамой продуктов. Ребенок может реагировать на некоторые раздражители: резкие движения матери, кашель, чихание.

Анализы и медицинские обследования

Стать на учет в женской консультации сейчас самое время

Ведь крайний срок для этого – 12 недель. И это важно не только для оформления документов на получение пособия, но и для осуществления постоянного контроля за течением беременности со стороны врача-гинеколога и других медицинских специалистов

При первом приеме врач проведет визуальный осмотр, бимануальный осмотр. Заводится обменная карта, куда и сейчас, и в последующем будут заносится все необходимые сведения о состоянии матери и плода. Также будет произведен замер роста, веса, артериального давления, окружность живота. Ваш наблюдающий врач вручит обязательный список анализов и обследований, которые нужно пройти.

Отметим, что перечень этот может немного меняться, например, дополнительные анализы назначаются при наличии каких-либо осложнений, рисков и хронических заболеваний.

Вкратце список выглядит так:

• Анализы крови: резус-фактор, группа, инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис)
• Анализ мочи (ОАМ)
• ОАК (общий анализ крови)
• Мазки из влагалища на цитологию и микрофлору
• ЕКГ
• Двойной биохимический тест на определение уровней ХГЧ и РАРР-А (на определение патологий плода, в том числе хромосомных)
• УЗИ
• Консультации и осмотр других врачей, как то терапевта, стоматолога, ЛОРа, эндокринолога, окулиста и др.

УЗИ на 11 неделе беременности

На снимках УЗИ эмбрион сейчас выглядит как маленький человечек, правда, еще с непропорционально большой головой. Уже вполне можно разглядеть конечности будущего ребенка, пальчики на ручках и ножках, лицо, зачатки ушных раковин, губки.

При помощи ультразвукового оборудования на данном этапе прослушивается частота сердцебиения у плода. Что интересно, во время обследования сердечко может начинать биться чаще – малыш волнуется.

На данном сроке 11 недель узист определяет положение плаценты. По некоторым параметрам специалист уже может сказать акушерский срок беременности.

Увидеть, какого пола будущий малыш, очень и очень сложно. Ведь половые органы пока еще находятся в стадии формирования. Так что придется подождать до следующего УЗИ-обследования.

Анализы и обследования

На 11 неделе беременности будущей маме назначают, как правило, первый пренатальный скрининг. Указанное комплексное обследование желательно сделать в период с 11 по 13 неделю. Именно на данном этапе врач имеет возможность выявить возможные нарушения и особенности в развитии плода, оценить состояние его органов. На более раннем сроке исследование может быть менее информативным, поэтому и назначают его ближе к завершению первого триместра.

В состав первого пренатального скрининга входят следующие виды анализов и процедур:

Определение уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) и вещества РАРР-А или ассоциированного с беременностью протеина-А плазмы. Указанные виды анализов входят в состав так называемого двойного теста.
УЗИ плода, позволяющее определить размер плода, оценить состояние его развития, прослушать сердцебиение малыша, уточнить срок беременности и другие подробности, выявить возможные отклонения. Отличить на УЗИ мальчика от девочки на данном этапе далеко не всегда возможно, хотя и вполне вероятно

Также при проведении исследования специалист отдельное внимание обращает на количественные параметры тела плода, в частности, определяет копчико-теменной размер (КТР) и сравнивает его с нормой для данного срока беременности. Некоторые будущие мамы опасаются, что ультразвук каким-то образом может навредить плоду

Но всемирно известный педиатр доктор Комаровский утверждает, что еще ни одно медицинское исследование не доказало вред УЗИ для ребенка, поэтому не стоит себя накручивать и опасаться данной процедуры. Напротив, отказ от УЗИ может привести к тому, что какой-либо дефект окажется незамеченным, и будет упущено время для начала эффективного лечения. При постановке на учет врач сообщает женщине, сколько раз необходимо будет пройти указанный вид обследования, но в случае необходимости количество процедур может быть увеличено.

Share

Voting

На основании полученных результатов специалист определяет уровень риска  наличия хромосомных аномалий у плода, в частности, синдрома Дауна. Если риск довольно высокий, то беременной может быть рекомендовано посетить генетика для проведения дополнительных исследований и получения подробной консультации. 11 неделя беременности – идеальное время для выполнения биопсии ворсин хориона, но этот вид исследования должен быть назначен врачом и выполняться только с согласия самой женщины, так как при его проведении существует определенный риск возникновения негативных последствий для плода. Если будущая мама решилась на такую процедуру при наличии достаточных показаний, то ей необходимо найти опытного врача. Хороший специалист должен уметь провести биопсию максимально безопасно для плода.

Развитие плода на 11 неделе беременности

Одиннадцатая акушерская неделя беременности – это время активного роста и развития эмбриона.

Часто для пущей наглядности плод сейчас сравнивают с лаймом. Вес эмбриона на теперешнем сроке составляет примерно 8 граммов. В длину будущий малыш уже вырос от 44 до 60 мм.

Сейчас будущий малыш:

• Шевелится все более активно. Маленькими ножками он уже способен отталкиваться от стенок плодного пузыря.
• Ощущает запахи. Но, конечно, не нюхает, а ощущает из околоплодных вод, которые попадают плоду в носовые проходы.
• Обзавелся пальчиками на ножках и на ручках, и даже может совершать хватательные движения.
• Выпрямил позвоночник. У него обозначилась шея. Способен поднимать и опускать голову.
• Глотает околоплодные воды и способен различать вкус. У эмбриона сформировалась прямая кишка.
• Выглядит как прозрачный. Через тонкую кожу проглядываются кровеносные сосудики.

• Сердце бьется с частотой 140-160 ударов в секунду в норме. Сердечко состоит из 4 камер, но они еще не разделены, поэтому артериальная и венозная кровь пока еще смешиваются.
• Еще непонятно, мальчик или девочка. Формирование половых органов продолжается, но визуально различить мужские и женские половые органы даже на супер-современном аппарате УЗИ еще нереально.

Интересно знать, что сейчас у плода важную роль играет такой орган как печень. Сейчас она составляет практически 10% от всего веса плода. На сроке беременности в 11 недель печень выполняет несколько важнейших функций:

• Фильтрует кровь от вредных веществ;
• Производит белки плазмы крови;
• Накапливает вещество гликоген, как бы являющееся энергетическим запасом;
• Занимается образованием желчных кислот, отвечающих за переработку жиров;
• Обеспечивает кровоток проэмбриона, выполняя функцию портального сердца.

Какие факторы влияют на развитие плода

Пока расслабляться не стоит. Хотя у плода уже есть защита – плацента – и органы уже заложены, но любые вредности могут негативно повилять на дальнейшее развитие эмбриона.

На весь срок беременности забудьте о вредных привычках, если такое имелись ранее.

Алкоголь способен разрушать клетки организма плода на любом сроке беременности. Женщины, употребляющие алкоголь, рожают детей, которые потом испытывают настоящую ломку из-за «похмелья». Ведь алкоголь перестает поступать после рождения.

Курение провоцирует кислородное голодание эмбриона. В дальнейшем сигареты могут вылиться в хронические легочные заболевания.

Лекарства, противопоказанные при беременности, могут вызвать порой необратимые последствия для будущего малыша. Никакого самолечения.

Воздержитесь от ремонтов, так как краски и другие химические вещества оказывают крайне вредное влияние. Это касается и агрессивных моющих и чистящих средств.

Негативно влияние ионизирующего излучения, поэтому флюорографию беременные женщины не проходят.

Надо стараться избегать всех «прелестей» мегаполиса – загазованного воздуха, городского смога, сильного шума и вибрации.

Место работы с вредными условиями или риском стресса надо сменить на более спокойное.

Какие могут возникнуть осложнения на 11 неделе
беременности

Осложнения на 11 неделе беременности, вероятнее всего, связаны с недостаточным количеством получаемых витаминов и полезных веществ. Так, например, недостаток кальция вызывает варикозное расширение вен у будущей матери. И после родов варикоз не пройдет сам собой. Потребуется длительное лечение, результат которого не всегда успешен.

Сейчас у будущего младенца идет активное формирование костного скелета, поэтому эмбрион забирает кальций из организма матери по максимуму.

Важен сейчас витамин D. От его недостаточности ребенок может в последующем страдать рахитом.

Обращайте внимания на выделения из влагалища. Не стоит пугаться, если они стали более обильными, чем раньше. Это нормально. Но следите, чтобы выделения были без неприятного запаха, прозрачными или чуть беловатыми. Если же возникает зуд, а выделения похожи на творог, то это свидетельствует о таком заболевании как кандидоз. Затрудняет его лечение то, что использование специальных свечей возможно только во втором триместре беременности. Так что придется обходиться усиленной гигиеной.

Если же в выделениях появляется кровь, то это сигнал о немедленном визите к врачу. Кровянистые выделения из влагалища могут свидетельствовать о начавшемся выкидыше.

Норма:

• сонливость, перепады настроения, плаксивость;
• тошнота, рвота по утрам, купирующаяся приемом пищи или жидкости;
• смена вкусовых предпочтений, а также запахов;
• напряженность и боль в молочных железах;
• изжога чаще возникает после определенных продуктов, может возникать и самостоятельно;
• газообразование и запоры;
• пигментация околососковой зоны, темная полоса в области живота от лона до пупка;
• светлые прозрачные выделения;
• кожа из-за гормональной перестройки, изменения функций потовых и сальных желез, становится более жирной, возможна угревая сыпь;
• изменение структуры ногтей и волос.

Какие исследования нужно пройти?

Начиная с десятой недели беременности женщина может пройти неинвазивный пренатальный тест (сокращенно — НИПТ). Это точный метод диагностики, который помогает выявить распространенные хромосомные аномалии и определить пол будущего малыша с точностью более 99%.  

Как работает НИПТ?

В кровь мамы постоянно поступают фрагменты ДНК плода и циркулируют в ней. Их можно обнаружить и изучить. Главное преимущество таких анализов в том, что они неинвазивные и совершенно безопасные. Достаточно взять примерно 20 мл крови из вены у будущей мамы

Важно то, что НИПТ помогает обнаружить аномалию на раннем сроке. Если анализ покажет высокий риск хромосомной патологии, то у женщины будет время все обдумать и принять решение, готова ли она сохранить такую беременность и растить в будущем «особенного» ребенка

Какие болезни можно выявить?

Существуют разные виды неинвазивных пренатальных тестов, они представлены разными компаниями. Как правило, они выявляют следующие наиболее распространенные хромосомные нарушения: ·         Синдром Дауна, который возникает из-за трисомии 21 хромосомы. Нарушения, которые он вызывает, могут быть выражены в разной степени. Иногда ребенок выглядит почти нормально, у него несколько сниженный, но все же достаточно высокий интеллект, а иногда болезнь проявляется глубокой умственной отсталостью, пороками развития сердца и других органов. ·         Синдром Клайнфельтера. Относительно частая аномалия, когда у мальчика есть, как минимум, одна лишняя X-хромосома. При этом возникают некоторые нарушения полового созревания. У ребенка может быть снижен интеллект, нарушены познавательные способности, он может с трудом выражать свои мысли словами. ·         Синдром Тернера-Шерешевского. Встречается у девочек при нехватке одной X-хромосомы. Проявляется в виде низкорослости, бесплодия, некоторых нарушений физического развития. ·         Синдром Патау. Возникает в результате добавочной 13 хромосомы. Проявляется в виде тяжелых пороков развития черепа, лица, нервной системы, сердца и других внутренних органов. Большинство детей, рождающихся с синдромом Патау, погибают, не дожив до года. В редких случаях ребенку удается дожить до 5–10 лет, при этом он страдает глубокой умственной отсталостью. ·         Синдром Эдвардса. Представляет собой трисомию 18 хромосомы. Проявляется в виде различных пороков развития. Многие дети погибают до 3 месяцев из-за нарушения дыхания и работы сердца. Некоторым удается дожить до года. ·         Добавочные половые хромосомы. Иногда у девочек имеется лишняя X-хромосома, у мальчиков – Y-хромосома. Эти аномалии могут проявляться в виде небольших физических, поведенческих отклонений.

Как пройти пренатальный ДНК-скрининг?

ДНК-скрининг не входит в стандартные обязательные программы обследования. Это относительно новая медицинская услуга, женщина может воспользоваться ею исключительно добровольно и за собственный счет. Стоимость НИПТ в России на данный момент в среднем составляет 25000–30000 рублей. Сдать анализ можно в некоторых частых клиниках и генетических центрах.

Кому в первую очередь стоит сдать анализ на хромосомные аномалии?

У некоторых женщин повышен риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями: ·         Возраст будущей матери более 35 лет и возраст будущего отца более 42 лет. ·         Наличие хромосомных аномалий у одного из родителей или случаев в семье у одного из родителей. ·         Если до этого долго не удавалось забеременеть, были выкидыши. ·         Если у женщины уже есть ребенок, у которого диагностировано хромосомное заболевание. ·         Если стандартный первый пренатальный скрининг (см. статью об 11 неделе беременности) показал высокий риск хромосомных аномалий.

Насколько точен пренатальный ДНК-тест?

Точность скрининга во время беременности можно охарактеризовать двумя показателями: ·         Частота ложноотрицательных результатов, когда у ребенка есть хромосомная аномалия, но анализ показывает, что все в порядке. Известно, что стандартный биохимический скрининг не выявляет около 15–20% случаев синдрома Дауна. Точность НИПТ в этом отношении превышает 99%. ·         Частота ложноположительных результатов, когда с ребенком все в порядке, но анализ показывает высокий риск аномалии. При этом, для подтверждения диагноза, женщину направляют на инвазивные методы диагностики, во время которых нужно вводить иглу в живот. Такие исследования небезопасны: они несут риск инфицирования и выкидыша. При стандартном биохимическом скрининге риск ложноположительного результата составляет 5%, при НИПТ – менее 1%.

Возможные проблемы

С каждой новой неделей постепенно отступает угроза выкидыша. Однако определенные проблемы со здоровьем требуют немедленного обращения к врачу.

Так, если будущую маму беспокоят сильные тянущие боли внизу живота, дополненные неприятными ощущениями в спине, то ей следует непременно обратиться к специалисту.

Выделения

Коричневые выделения на 11 неделе беременности – также тревожный сигнал. При их появлении будущей маме следует безотлагательно явиться на приём к врачу. Если она очень переживает за своё состояние, то лучше всего ей обратиться в «скорую помощь» и рассказать о своей проблеме. Специалисты решат, что предпринять в этой ситуации.

Кровотечение

При кровотечении на 11 неделе беременность нужно непременно вызывать специалистов. Насторожить должны зеленоватые, коричневые или водянистые выделения в больших количествах. При их появлении женщина должна обратиться к своему гинекологу.

Десятая неделя беременности – это сколько?

В этой статье речь идет об акушерском сроке беременности, который не совсем точен, но удобен, так как отсчитывается от конкретного события – первого дня последних месячных. Именно на этот срок ориентируются акушеры-гинекологи. Реально оплодотворение происходит примерно двумя неделями позже, и с этого времени начинается эмбриональный срок. Он более точен, но неудобен, потому что никто, включая саму женщину, не может точно сказать, в какой день яйцеклетка встретилась со сперматозоидом и дала начало зародышу. Итак, 10 недель акушерского срока беременности обычно соответствуют восьми неделям эмбрионального срока. Десять недель эмбрионального срока – это 12 недель акушерского. Вы беременны около двух месяцев и одной недели.Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов по последней менструации