Хейлосхизис (волчья пасть, заячья губа): что это, причины возникновения, симптомы, фото детей до и после операции

Содержание:

Общие сведения
Лечение заячьей губы
Заячья губа. Причины возникновения
Какие осложнения вызывает волчья пасть?
Причины развития заячьей губы
Как предупредить?
Можно ли вылечить волчью пасть
- Общая терапия
Как проявляется волчья пасть совместно с заячьей губой?
Лечение
Причины
Особенности патологии заячьей губы
Лечение
- Риски, сопряженные с операцией

Общие сведения

В первом триместре беременности, примерно до 8-й недели, начинается процесс развития челюстно-лицевых органов. Если в этот период у матери диагностируется вирусное заболевание, вполне возможен генетический сбой, вследствие которого развивается хейлосхизис, или заячья губа. Это аномалия, при которой верхняя губа разделяется расщелиной на две части. Интересно, что эта расщелина может проходить и через верхнее небо, а также быть одним из нескольких пороков развития, которые диагностируются у малыша.

Обратите внимание! Патология встречается у одного ребенка из 1000. Как правило, ей подвержены мальчики

Согласно имеющимся статистическим данным, расщелина обычно появляется слева. Причем у азиатов порок выявляется в 2 раза чаще, чем у светлокожих людей.

Известно, что впервые аномалию диагностировали еще в Древнем Египте. Тогда же местные лекари начали предпринимать попытки излечения больных посредством хирургического вмешательства, о чем сегодня свидетельствуют остатки мумий. В то время при наложении швов использовались жилы животных. Позднее более детально процедуру коррекции описали в Китае.

В разные времена отношение к людям с заячьей губой было разным. Одни считали их наказанными богами за злодеяния, другие называли их особенными, наделенными сверхъестественными силами.

Сегодня пациентам с таким диагнозом рекомендуют обратиться к стоматологам и хирургам. Аномалия усложняет их жизнь с малых лет, между тем успешно корректируется с помощью пластической хирургии.

Лечение заячьей губы

Детские болезни заячья губа волчья пасть расщепление неба

Устранение такого дефекта, как заячья губа, проводится с помощью пластической хирургии.

Выделяют следующие типы оперативного хирургического вмешательства, применяемые для лечения заячьей губы:

хейлопластика;
ринохейлопластика;
ринохейлогнатопластика.

Если доношенный новорожденный не имеет иных пороков развития, а также противопоказаний к операции, возможно проведение реконструктивной пластической операции уже в течение первого месяца жизни, но обычно детей, страдающих заячьей губой, оперируют в возрасте от 3 до 6 месяцев.

Хейлопластика

Современная хейлопластика располагает разнообразными методиками, которые направлены на устранение эстетической и функциональной неполноценности пациента с заячьей губой.

Хейлопластика – это пластическая операция по коррекцию верхней губы. Подобное вмешательство требует предварительного обширного медицинского обследования пациента.

В процессе хейлопластики хирург выполняет сопоставление фрагментов тканей и их соединение. Для максимальной защиты швов в носовую полость необходимо на некоторое время ввести марлевый тампон, который затем извлекается. На его место устанавливается специальная трубка сроком до 90 суток после окончания вмешательства.

Швы после операции снимаются через 10 суток с момента проведения операции по устранению заячьей губы. Иногда после хейлопластики требуется дополнительно медицинское сопровождение для полного удаления любых остаточных явлений данного нарушения.

Ринохейлопластика

Ринохейлопластика – пластическая операция, подразумевающая большую сложность, чем хейлопластика. Подобное вмешательство представляет собой одновременные лечебные хирургические манипуляции, которые направлены не только на устранение заячьей губы, но и на коррекцию носовых хрящей и мышечной части ротовой полости.

Ринохейлогнатопластика

Ринохейлогнатопластика – это особая костная пластическая операция незаращения альвеолярного отростка, являющаяся наиболее сложным вмешательством среди трех возможных вариантов устранения заячьей губы. Она применяется в таких случаях, когда нарушения скелета лица отличаются высокой степенью тяжести.

Операция помогает устранить недоразвитие и деформацию передней части верхней челюсти, она способна улучшить форму верхней губы и уменьшить дефект носовых хрящей, связанный с ней, а также снижает до минимума вероятность развития отклонений челюстно-зубного развития.

Помимо прочего, ринохейлогнатопластика отвечает за формирование мышечного каркаса полости рта в норме. Проведение подобной операции является типичной хирургической практикой для детей, страдающих от расщелины неба или губы.

Эффективность лечения

Заячья губа после операции обычно устраняется полностью в 85-90% случаев. Это гарантирует в будущем нормальную адаптацию растущего человека в социальной среде. Результаты проведенной операции (как функциональные, так и эстетические) оцениваются спустя 12 месяцев со дня ее проведения.

Профилактика нарушения

Для профилактики появления патологии будущей маме необходимо:

отказаться от вредных привычек;
обследоваться на наличие ИППП;
избегать стрессов;
если в семье есть любое генетическое заболевание, необходимо проконсультироваться с врачом-генетиком.

Нити Aptos (Аптос) – это новейшая разработка отечественных пластических хирургов, положившая начало так называемой лигатурной пластике (подтяжке кожи при помощи …
Читать далее >>

Заячья губа. Причины возникновения

Аутизм у детей: признаки, симптомы, причины возникновения

На неправильное формирование челюстно-лицевого аппарата оказывает влияние множество различных причин. К развитию врождённого порока могут приводить следующие факторы:

Наследственная предрасположенность. Расщелина верхней губы наиболее часто развивается у детей, чьи родственники, в первую очередь родители, имели аналогичный дефект. Согласно статистике, если хотя бы один из родителей был рождён с расщелиной губы, то вероятность рождения малыша с такой же аномалией достигает четырёх процентов. В том случае, когда заячья губа была сформирована у обоих родителей, тогда риск развития порока равен девяти процентам.
Возраст родителей, превышающий 40 лет, специалисты определяют как несомненную причину развития заячьей губы у ребёнка. Конечно же, наибольшее значение имеет возраст матери.
Неблагоприятные воздействия различных химических веществ на организм будущей мамы в начале беременности. К их числу относятся табакокурение, употребление алкоголя, наркотических средств, лекарственных препаратов, а также неблагоприятная экологическая обстановка и приём пищи, заражённой различными химикатами.
Биологическая неполноценность половых клеток, то есть их неспособность сформировать клетку с полноценным набором хромосом, формирующейся в результате слияния яйцеклетки и сперматозоида (так называемой зиготы). Спровоцировать развитие расщеплённой губы могут как женские, так и мужские неполноценные половые клетки.
Инфекционные и вирусные заболевания, в том числе инфекции, передающиеся половым путём. Вредоносным влиянием на плод обладают инфекции как бактериальной, так и вирусной природы. Вирус может действовать напрямую, вызывая инфицирование плода, или опосредованным путём, вызывая у матери повышение температуры (гипертермию). Инфекции, вызванные бактериями, тоже способствуют перегреванию матери и ребёнка, что может становиться причиной развития заячьей губы. Такими заболеваниями являются, например, краснуха, корь, герпес, цитомегаловирус.
Воздействия неблагоприятных физических факторов на организм беременной женщины, к примеру, сильные переохлаждения и перегревы, травмы, а также воздействие радиации.
Онкологические заболевания матери (в частности, опухоли в области матки).
Выраженный токсикоз в первом триместре.
Стрессы и эмоциональные переживания.
Многоплодная беременность.
Неполноценное питание, в том числе недостаточное поступление в организм беременной необходимых витаминов и минералов. Наиболее опасным считается дефицит фолиевой кислоты. Она необходима для нормального развития всех систем плода. Фолиевая кислота активно участвует в делении клеток и росте тканей. Кроме того, во время вынашивания плода будущая мама обязательно должна получать витамины А, Е, С. Также примерно на 30 процентов повышается потребность организма в витамине В6. Женщины, которые придерживаются вегетарианства, имеют большую вероятность родить ребёнка с расщелиной губы из-за недостатка витамина В12.
Сахарный диабет у будущей мамы.
Ожирение.
Осложнённая беременность, которая сопровождается угрозой прерывания или маточными кровотечениями.
Анемия и заболевания сердечно-сосудистой системы.

Имеются данные, что приём фолиевой кислоты при планировании и во время самой беременности может значительно уменьшить вероятность развития у ребёнка врождённых аномалий. Она содержится в большинстве поливитаминов для беременных, а также в таких продуктах, как шпинат, листья салата, фасоль, брокколи, спаржа, цитрусовые, орехи, томаты, кукуруза, авокадо и др.

Какие осложнения вызывает волчья пасть?

Герпес на языке у детей и взрослых: причины, симптомы с фото и лечение

Последствия заболевания могут выражаться на психическом и физическом уровне пациента. Довольно часто расщепленное небо является причиной инвалидности. Она длится до тех пор, пока не будут завершены все операции, необходимые для устранения всех негативных симптомов. Другим последствием волчьей пасти считается тот факт, что у пациента может родиться ребенка с подобным дефектом.

К наиболее частым осложнениям патологии относят:

инфекционные болезни органов слуха;
синуситы;
частые простуды;
стоматологические проблемы;
нарушения работы органов пищеварения;
дисфункция речевого аппарата.

Причины развития заячьей губы

Формирование заячьей губы, также как и волчьей пасти, обусловлено на генном уровне. Мутации TBX22-гена, вызывающие появление расщепления губы, могут провоцироваться токсикозом, стрессами, злоупотреблением антибиотиками, радиационным или инфекционным воздействием, употреблением наркотиков, алкоголя или курением будущей матери. Особенно опасно действие этих факторов в первые 2 месяца беременности. Еще один фактор риска развития заячьей губы – поздние (после 35-40 лет) роды. Определенную роль в формировании дефекта отводится гинекологической и общесоматической патологии беременной.

По шкале влияния на формирование заячьей губы неблагоприятные факторы располагаются в следующей последовательности: химические (22,8%), психические (9%) механические травмы (6%), биологические (5%), физические (2%) и т. д.

Определить рождение ребенка с заячьей губой можно по данным ультразвукового исследования плода на поздних этапах беременности. Родителям, уже имеющим ребенка с расщелиной губы, перед планированием следующей беременности показано медико-генетическое консультирование.

Как предупредить?

Профилактика играет важную роль для предотвращения появления на свет малыша с волчьей пастью. В период ожидания ребенка будущей маме необходимо особенно бережно относиться к своему здоровью и соблюдать следующие рекомендации специалистов:

Воздерживаться от курения (в том числе, и от пассивного), употребления алкогольных напитков и наркотических веществ.
Правильно, полноценно питаться.
Принимать витаминно-минеральные комплексы для беременных, препараты кальция и фолиевой кислоты.
Избегать чрезмерных физических нагрузок.
Полноценно отдыхать и обязательно хорошо высыпаться.
Избегать стрессовых ситуаций и психоэмоциональных потрясений.
Следить за своим весом, избегая чрезмерного набора лишних килограммов во время беременности.
Прекратить работу, связанную с вредным производством, поднятием тяжестей, воздействием химических веществ и чрезмерными физическими перегрузками.
Избегать травматических повреждений живота и внутренних органов.
Регулярно делать УЗИ и посещать специалистов при возникновении каких-либо проблем со здоровьем.

Своевременное проведение уранопластики и последующего реабилитационного курса позволят избавить малыша от волчьей пасти. Общий медицинский прогноз при данном заболевании вполне благоприятен!

Совинская Елена, медицинский обозреватель

10,999 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

Можно ли вылечить волчью пасть

Лечение патологии – весьма трудоемкий и длительный процесс. Сам дефект можно устранить только путем хирургического вмешательства, а восстановительная терапия требует вмешательства целой команды специалистов:

Пластический хирург. Оценивает масштабы дефекта и осуществляет операцию по его устранению.
Отоларинголог. Выявляет отклонения в области слуха и назначает лечебные мероприятия по коррекции слуха.
Ортодонт. Назначает лечение по выравниванию прикуса.
Челюстно-лицевой хирург. При необходимости выравнивает сегменты верхней челюсти. Это позволяет улучшить прикус, устраняет расщелины и дает лучший косметический эффект.
Логопед. Работает в области улучшения речи.
Педиатр. Контролирует общее состояние малыша.
Психолог. Помогает процессу адаптации малыша, оказывает психологическую поддержку ребенка и его близких.

Перед тем, как осуществлять операцию по устранению волчьей пасти, ребенок должен пройти полное обследование, а родители получить рекомендации по уходу за ребенком.

Общая терапия

Мероприятия по общей терапии включают подготовку ребенка к операции, предотвращение и исправление возможных проблем, связанных с дефектом, помощь родителям.

На что нужно обратить внимание:

Кормление ребенка. При грудном вскармливании необходимо применение специальных приспособлений – накладок на соски, которые бы прикрывали дефект нёба. При искусственном питании грудничка следует кормить из особых, мягких бутылочек со специальными сосками, которые больше обычных по размеру и сделаны таким образом, чтобы пища не попадала в дыхательные пути малыша. У более старших малышей расщелину при кормлении закрывают обтуратором – специальным искусственным нёбом.
Профилактика вирусных заболеваний. Ребенок должен регулярно обследоваться у отоларинголога. При прогулке с ребенком на холодном воздухе рот малыша рекомендуется закрывать плотной марлевой повязкой, чтобы не допустить попадания вирусов. Нос ребенка следует очищать от попавшей в полость пищи или напитков.
Предупреждение проблем со слухом. С трех месяцев малыш с дефектом должен постоянно проверять слух. Иногда для устранения проблем со слухом малышам вживляют специальные трубки, которые предотвращают скопление и застой жидкости в среднем ухе и обеспечивают его нормальное функционирование.

Родителям ребенка оказывается психологическая помощь, т.к. многие их них чувствуют свою вину перед малышом за врожденный дефект.

Как проявляется волчья пасть совместно с заячьей губой?

Внешние проявления волчьей пасти и заячьей губыотверстия, расположенного в нижней стенке носовой полостичасть челюсти, на которой растут зубыФизиологические проявления аномалии К проявлениям волчьей пасти и заячьей губы относятся:

Аномалии развития лица. При отсутствии лечения расщепленное небо и губа могут стать причиной формирования пороков на лице.
Нарушение речи. Нарушение целостности мягкого неба вызывает проблемы с нормальным формированием звуков. Воздушные потоки, проходя изо рта в нос, провоцируют неприятные звуки, раздающиеся во время разговора. Также акустические помехи создает расщепленная губа. Распространенными проявлениями этих врожденных аномалий являются такие речевые дефекты как дислалия, ринолалия, гнусавость.
Воспалительные заболевания. Расщепленное небо позволяет жидкости, которую пьет ребенок, проникать в околоносовые пазухи и евстахиевы трубы. Также эта аномалия влечет нарушения дыхательного процесса. Все это приводит к тому, что такие пациенты часто страдают простудными заболеваниями, отитами, синуситами.
Нарушения развития зубного ряда. У пациентов с заячьей губой наблюдаются такие проблемы как пропуск некоторых зубов, лишние зубы, неправильный угол роста зубов. Также часто встречается нарушение прикуса.
Стоматологические проблемы. Дети с данными патологиями часто страдают кариесом и другими заболеваниями ротовой полости.
Расстройства пищеварения. С момента рождения дети с расщепленным небом и губой испытывают трудности во время кормления, так как в ротовой полости не создается вакуум, необходимый для правильного сосания. В более взрослом возрасте проблемы с перевариванием пищи возникают по причине неправильного прикуса.
Проблемы со слухом. У больных с дефектом неба часто застаивается жидкость в среднем ухе, что становится причиной развития ушных инфекций. В результате частых заболеваний у пациентов ухудшается слух.
Отставание в физическом развитии. Сложности с кормлением не позволяют пациентам с такими пороками получать достаточное количество питательных веществ. Это является причиной того, что такие пациенты тяжело набирают вес и отстают в развитии.

Психологические проявления дефектов развития лица

Лечение

Волчья пасть, фото до и после операции

Если диагноз «заячья губа или волчья пасть» у человека был подтвержден, необходимо принять решение о проведении лечения. Такое лечение практикуют в детском возрасте. Лечение этой аномалии проводят хирургическим путем. В каком возрасте проводить малышу оперативное вмешательство, определяет врач, оценивая степень и особенности дефекта. Согласно с данными статистики, с помощью методов пластической хирургии устранить этот дефект удается в 90% случаев.

Доктора

специализация: Хирург / Педиатр

Мананов Роберт Альбертович

нет отзывовЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Цефазолин
Линкомицин
Кетопрофен
Ибупрофен
Парацетамол
Трамадол
Этамзилат

В процессе комплексного лечения, перед оперативным вмешательством и после него, практикуется применение следующих групп лекарственных препаратов:

Антибиотики — Цефазолин, Линкомицин.
Нестероидные противовоспалительные средства – Кетопрофен, Ибупрофен, Парацетамол.
Опиоидные анальгетики – Трамадол, Тримеперидин.
Гемостатические препараты – Этамзилат.

При необходимости больному назначают прием других лекарственных средств.

Процедуры и операции

Заячья губа у детей, фото

Дефект «заячья губа или волчья пасть» устраняется только с помощью хирургического вмешательства. В зависимости от особенностей патологии для реконструкции лица применяют разные методы пластической хирургии.

В процессе хирургического лечения расщелин верхней губы проводят восстановление нормальной высоты колонки кожной части губы на той стороне, где есть дефект. Также хирург восстанавливает красную кайму и лук Купидона. Проводится миопластика, суть которой в перемещении в правильное положение волокон круговой мышцы рта и мышц основания носа, а также в восстановлении их целостности. В процессе вестибулопластики специалист создает достаточный уровень глубины верхнего преддверия.

В процессе оперативного лечения расщелин неба проводят фиссурорафию, чтобы устранить аномалию неба. В ходе ретротранспозиции мягкотканные слои неба смещаются кзади. Миопластика используется, чтобы переместить в правильное положение волокна мышц мягкого неба и восстановить их целостность.

Реконструктивные операции на небе или верхней губе проводят, чтобы устранить рубцы после предыдущих операций, придать эстетический вид, улучшить речь.

Волчья пасть и заячья губа, фото до и после операции

В каком объеме проводить операцию, если диагностирована волчья пасть и заячья губа у детей, и в каком возрасте ее лучше делать, врач определяет, учитывая сложность случая и вид дефекта. Установив диагноз «заячья губа у новорожденных», специалист разрабатывает тактику лечения. Как правило, это многоэтапная терапия, к проведению которой задействуют врачей разных профилей.

В схеме комплексного лечения детей с такой патологией специалисты выделяют несколько важных этапов.

Первый период — от рождения малыша с патологией до проведения операции. Длительность этого периода зависит от тяжести патологии, общего состояния малыша.
Второй период – проведение оперативного вмешательства для коррекции губ (хейлопластики). После того, как ребенок был выписан из стационара, проводят комплекс мероприятий, чтобы предотвратить появление грубых рубцов (применение вкладышей в носовые ходы, массаж, миогимнастика). Эти методы способствуют развитию тех тканей, которые при рождении были недоразвитыми.
Третий период – наблюдение после операции, ортодонтическое лечение, занятия с логопедом. Проводится подготовка к уранопластике (исправлению дефектов твердого неба).
Четвертый период – проведение уранопластики для формирования анатомически правильного неба.
Пятый период – реабилитация. На этом этапе продолжаются занятия с логопедом. Ортодонт проводит наблюдение за состоянием прикуса. Часто ребенку требуется помощь невропатолога для лечения нарушений со стороны нервной системы, а также контроль отоларинголога для оценки функционирования органов дыхания, слуха, сообщения полости рта и носа. Специалист-дефектолог должен контролировать развитие малыша для выявления возможного отставания. Продолжительность реабилитации определяется тяжестью патологии.

В целом успех лечения во многом зависит от комплексного подхода и своевременности его проведения. Если оценить состояние многих пациентов, которым была проведена операция, рассмотрев результат до и после операции, можно сделать вывод, что во многих случаях удается достигнуть положительного результата.

Заячья губа, фото до и после операции

Причины

Специалисты выделяют следующие причины образования заячьей губы:

Перенесенные инфекционные заболевания матери в I триместр беременности.
Прием некоторых медикаментов.
Проживание будущей матери в городе с неблагоприятными экологическими условиями.
Курение матери.
Наследственная предрасположенность.
Употребление алкогольных напитков и наркотических средств во время вынашивания ребенка.
Онкологические заболевания.
Поздняя беременность (после 40 лет).
Сильные стрессы и эмоциональное перенапряжение.
Наличие избыточного веса.
Сахарный диабет у женщины.
Анемия и патологии сердечно-сосудистой системы.
Сильный токсикоз в первые месяцы беременности.
Переохлаждение или перегрев организма будущей матери.
Осложненная беременность.

Существуют определенные факторы, повышающие риск развития волчьей пасти:

наличие абортов в прошлом у женщины;
неправильное питание;
удары в живот во время беременности;
операция на органах нижней части живота;
отравление химическими веществами;
попытка спровоцировать выкидыш;
доброкачественная опухоль матки;
воздействие рентгеновского излучения или УЗИ.

Кроме того, волчья пасть приводит к нарушению речевой способности. Из-за отита ребенок с таким диагнозом может полностью лишится слуха. Жидкость, проникающая в носовую полость, провоцирует появление хронического гайморита.

Из-за неправильно сформированной челюсти у человека возникают проблемы с пережевыванием пищи. Такой недостаток вызывает различные заболевания внутренних органов. Деформация зубов также провоцирует образование кариеса.

Важно своевременно устранить дефект, чтобы ребенок не испытывал в будущем психологических проблем, связанных с его внешним видом. Данный дефект образуется у плода на ранней стадии развития, а именно во время первого триместра беременности, когда женщина может еще не подозревать о своем положении

Данный дефект образуется у плода на ранней стадии развития, а именно во время первого триместра беременности, когда женщина может еще не подозревать о своем положении

Особенности патологии заячьей губы

Так называется хейлосхизис или врожденная расщелина верхней губы. Она представляет собой несросшуюся верхнюю губу. Челюсти и лицевые органы формируются до 8 недели беременности, поэтому именно в это время закладываются признаки заячьей губы у детей. Подобные пороки не всегда бывают самостоятельными. У 20% пациентов имеется тяжелый врожденный синдром.

Наличие заячьей губы у ребенка дает основания для назначения ряда хирургических вмешательств. В лечении этой патологии принимают участие специалисты из области педиатрии, стоматологии, хирургии и логопедии.

Причины патологии

Образование заячьей губы у всех новорожденных происходит еще в период первого триместра беременности на генном уровне. Под влиянием различных факторов происходит мутация ТВХ22-гена с образованием заячьей губы. Причинами возникновения этой патологии являются следующие факторы.

Сильный токсикоз в первом триместре беременности.
Злоупотребление алкогольными напитками, антибиотиками, а также курение и наркотики.
Чрезмерные стрессы во время беременности.
Влияние агрессивных химических веществ и радиации.
Поздняя беременность после 35-летнего возраста.
Причиной заячьей губы у новорожденных в некоторых случаях могут быть травмы живота, полученные матерью во время беременности.
Считается, что патология передается по наследству. Поэтому если у одного ребенка в семье уже была эта аномалия, то на этапе планирования следующей беременности желательно провести медико-генетическое обследование.

Последствия развития патологии

Дети с заячьей губой и их родители сталкиваются с серьезными проблемами до той поры, пока не будет проведена операция по устранению дефекта. Для любого человека это будет непростым испытанием. Развитие заячьей губы обычно отмечается в стороне от средней линии верхней губы. Бывают и более тяжелые случаи, когда дефект имеется с обеих сторон. Он сопряжен с различными функциональными нарушениями.

Нарушение процессов сосания и глотания. При особо сложных расщелинах практикуется кормление через специальный носовой зонд.
С появлением зубов люди сталкиваются с нарушением прикуса. Это могут быть дополнительные или недостающие зубы, неправильный угол их роста. В свою очередь, нарушения прикуса приводят к некачественному пережевыванию пищи и проблемам с пищеварительным трактом.
Родителей может обеспокоить и появление речевых дисфункций. Возникающий дефект речи характеризуется сложностью произношения согласных звуков, гнусавостью, нечеткостью.

Для устранения заячьей губы лечение предусмотрено преимущественно хирургическое. Но, как правило, в процессе участвуют и другие специалисты, которых мы уже упоминали ранее.

Методы лечения

Заячья губа после операции полностью устраняется – восстанавливаются все нарушенные функции, улучшается внешность ребенка. Можно выделить три вида пластической хирургии, направленной на устранение врожденной патологии.

Наиболее известно такое понятие, как хейлопластика. Это самая простая операция на заячью губу, которая не требует коррекции других тканей. Выполняют ее при дефекте умеренной тяжести, не сопровождающимся расщелиной неба.
Ринохейлопластика – более сложная операция. Во время ее проведения кроме губ затрагивается также мышечный каркас лицевого отдела. Она помогает не только улучшить внешность ребенка, но и восстановить важнейшие функции, такие как дыхание и глотание.
Самый сложный вид операции – ринохейлогнатопластика. Она включает в себя оба описанные вида операций и дополнительно исправление легочных каналов. Ее назначают в самых тяжелых случаях.

Теперь вы знаете, почему развиваются патологии, связанные с расщелиной неба и губы, и какие существуют методы лечения. Если вы хотите узнать о них более подробно и услышать мнения специалистов, предлагаем вашему вниманию очень полезное и информативное видео.

Лечение

Заячья губа и волчья пасть – патологии, которые ликвидируются только хирургическим путем. В ходе операции восстанавливают целостность альвеолярного отростка, выполняют пластику неба. Хирургическое лечение проводятся в первые два года жизни ребенка. Сюда относится в первую очередь восстановление заячьей губы и возможно коррекция носа, примерно в 3 месяца.

Операция может быть отложена на более поздний срок, если ребенок недоношенный или имеет недостаточный вес. Проводят операцию в том случае если ребенку исполнилось 10 недель и весит он не менее 4,5 килограмма, и уровень гемоглобина в крови не менее 10.

Операции по восстановлению волчьей пасти, нёба, проводятся в более поздний срок, между 6 и 12 месяцами. Это зависит от решения хирурга. Многие хирурги делают всю пластику примерно в год. Причем сразу, а не поэтапно, чтобы ребенку было проще учиться говорить и не пришлось переучиваться.

У каждого хирурга имеются свои процедуры, регламентируемые в каждом конкретном медицинском центре. Рекомендуется выбирать челюстно-лицевого хирурга, работающего в уважаемом и многопрофильном центре: в этом случае вами будет заниматься целая команда специалистов, включая логопеда, стоматолога, педиатра, генетика, детского анестезиолога и отоларинголога

Важно не только устранить внешние проявления дефекта, но и полностью восстановить все важные функции( дыхательную, жевательную, речевую)

При волчьей пасти делают следующие виды операций:

- - уранопластика;
  - велопластика;
  - хейлопластика (показана при сочетании с заячьей губой);
  - одновременная пластика расщелины твёрдого и мягкого нёба.

При заячьей губе делают следующие виды операций:

- - хейлопластика(самая простая операция на заячью губу, не требует коррекции других тканей);
  - ринохейлопластика;
  - ринохейлогнатопластика.

В зависимости от величины расщелин заячьей губы и волчьей пасти, изменений лица в результате роста, ребенку могут потребоваться дополнительные операции после года. Для полного устранения последствий патологии может потребоваться от 3 до 7 операций. Некоторые дефекты проявляются со временем по мере роста ребенка.

Лицо может стать асимметричным и искривленным со стороны расщелины. Коррекция заячьей губы и волчьей пасти включает в себя костную пересадку на пришеечной части десны, коррекцию и выпрямление носа для облегчения дыхания, коррекцию челюсти с целью исправления прикуса и восстановления симметричности лица.

Дальнейшие операции проводятся исходя их индивидуальных особенностей ребенка.

Основная задача максимально сохранить функциональность и симметричность детского лица по мере роста ребенка.

После операции заячья губа полностью устраняется, улучшается внешность ребёнка.

Риски, сопряженные с операцией

Операции у детей сопряжены с такими рисками как:

- - кровотечение,
  - инфекция,
  - рубцевание,
  - сохранение асимметрии.

К осложнениям относятся отверстие в нёбе (свищ), и дисфункция нёба, влекущее за собой нарушение речи, в частности гнусавость голоса и недостаточно плотное смыкание мягкого нёба с задней стенкой носоглотки – нёбно-глоточная недостаточность.

Во многих случаях риски предугадать невозможно, все зависит от возраста ребенка и степени изначальной деформации – заячьей губы и волчьей пасти.

Следует помнить, что риски присутствуют при любом хирургическом вмешательстве, связаны в первую очередь с анестезией

Очень важно чтобы анестезиолог имел опыт работы именно с детьми