Какие статины от холестерина самые безопасные и эффективные
Содержание:
- Препараты с содержанием розувастатина
- Лучшие растительные препараты от холестерина
- Плохой и хороший холестерин, в чем разница
- Холестерин повышен – что это значит
- Статины: последнего поколения название препаратов
- Примерное меню
- Названия лучших препаратов последнего поколения
- Вред и польза – за и против
- Остальные заменители
- Названия препаратов и их характеристика
- Побочные эффекты
- Назначение статинов при повышенном холестерине
- Пить или не пить?
Препараты с содержанием розувастатина
Розувастатин содержится в разных препаратах, которые назначаются больным для снижения ЛПНП и при других нарушениях. Лекарства имеют аналогичный механизм воздействия, но перечень дополнительных компонентов может отличаться
Соответственно, людям с повышенной чувствительностью и склонностью к аллергиям следует обращать на него особое внимание
Название препарата | Действующее вещество | Производитель | Цена, руб. |
Акорта | Розувастатин | Фармстандарт-Лексредства, ОАО, Российская Федерация | 1900-3700 |
Мертенил | Розувастатин | Гедеон Рихтер — РУС, ЗАО, Российская Федерация/Венгрия | 470-1400 |
Розулип | Розувастатин | Эгис, Фармацевтический завод, ЗАО, Венгрия | 470-1100 |
Розукард | Розувастатин | Зентива, ООО, Чешская Республика | 650-1100 |
Крестор | Розувастатин | АйПиЭр Фармасьютикалс Инк., Пуэрто-Рико/Великобритания | 650-700 |
Тевастор | Розувастатин | ТЕВА Фармацевтикал Индастриз Лтд, Израиль | 360-660 |
Роксера | Розувастатин | КРКА, д.д., Словения | 450-800 |
Препараты на основе розувастатина имеют разную стоимость, в зависимости от производителя, концентрации активного вещества и региона продаж. Недорогие средства, как правило, представляют собой дженерики, содержат минимальное количество действующего вещества и чаще вызывают нежелательные реакции. Перед тем, как заменить один препарат другим, лучше проконсультироваться с врачом.
Лучшие растительные препараты от холестерина
Средства растительного происхождения способствуют быстрому снижению холестерола, улучшению состояния сердечнососудистой системы. Они характеризуются уникальными свойствами, не вызывают раздражения организма, практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. В них нет сильнодействующих веществ, но это не мешает производить максимальный эффект, улучшать состояние сердечнососудистой системы. При составлении рейтинга рассматривалось 5 номинантов, из них отобрали только 2 препарата с натуральным составом и быстрым действием.
Атероклефита
Средство оказывает хорошее действие за счет присутствия в составе активного компонента – клевера трава. Вспомогательным веществом является этанол. Выпускается в виде жидкости с неприятным запахом, но быстрым действием. Экстракт травы клевера способствует снижению «плохого» холестерина, а также нормализует работу сердечнососудистой системы. Атероклефита не рекомендуется при заболеваниях головного мозга, при чувствительности к компонентам препарата, заболевании печени. При наличии хронических заболеваний нужно проконсультироваться у врача. Среди побочных эффектов выделяют только головную боль, которая возникает не у всех.
Достоинства
- Слабые побочные эффекты;
- Хороший состав;
- Доступная цена;
- Быстрое действие.
Недостатки
- Курс 3-6 месяцев;
- Есть противопоказания.
По отзывам видно, что Атероклефита – один из самых лучших препаратов от холестерина без побочных проявлений, которые созданы на природных компонентах. Они тоже имеют противопоказания, поэтому перед их использованием желательно убедиться в отсутствии повышенной чувствительности к компонентам и определенных заболеваний.
Кардио Актив Омега-3
Препарат используют для нормализации холестерола в крови, для контроля липидного обмена, улучшения состояния сердечнососудистой системы. При регулярном приеме, лекарство снижает риск возникновения заболеваний сердца, препятствует нарушению работы мозга, сохраняет здоровье кожи. Омега-3 в составе насыщает клетки сердца, крови и кровеносных сосудов, предоставляет нежелательные процессы организма, приводящие к появлению инсульта или инфаркта. В составе капсул присутствует жир морских видов рыб, желатин и глицерин. Они не вызывают побочных эффектов, полезные для каждого человека. Среди препаратов растительного происхождения, Кардио Актив Омега-3 – считается самым лучшим.
Достоинства
- Хороший состав;
- Нет побочных эффектов;
- Подходит для большинства людей;
- Контролирует уровень холестерола;
- Удобный курс приема.
Недостатки
Не обнаружено.
Таблетки подходят только для профилактики и слабого отклонения от нормы, позволяют контролировать уровень холестерола. Они безопасные, имеют полезный состав, адекватно воспринимаются организмом. При серьезных нарушениях пищевая добавка не подойдет.
Плохой и хороший холестерин, в чем разница
Холестерин – это жизненно необходимое для нормальной работы организма вещество. Является строительным материалом для клеток, отвечает за эластичность клеточных мембран, необходим для синтеза витамина D и гормонов. Вырабатывается в печени, недостаток восполняется с пищей (желтки, жирное мясо, копчености). Для здорового человека максимальное (безопасное) количество получаемого с пищей холестерина не должно превышать 0,3 г. Такое количество содержится в порции (200 г) жареной свинины или 150 г копченой колбасы.
Холестерин принято разделять на «плохой» и «хороший». Дело в том, что сам по себе холестерин – это жировое, нерастворимое (в крови) вещество. По кровотоку он перемещается, присоединившись к белкам или транспортным жирам – именно эти соединения называют липопротеидами. Липопротеиды одинаковы по форме, но различаются по плотности и размерам.
«Хорошие» – это липопротеиды незначительного размера с высокой плотностью, «плохие» — с низкой плотностью и, соответственно большим размером. Именно последние оседают на стенках сосудов, препятствуют нормальному кровотоку и, как следствие, способствуют развитию инсультов, инфарктов.
Питание и холестерин
Уровень холестерина в крови во многом зависит от питания человека, а именно качества жиров, содержащихся в пище. К примеру, мононенасыщенные жиры полезны, поскольку снижают количество «плохих» липопротеидов. Основной источник таких жиров – миндаль, фисташки, натуральные растительные масла (оливковое, кунжутное).
А вот полиненасыщенные жирные кислоты Омега 3 человеческий организм не может синтезировать самостоятельно, а недостаток приводит к образованию атеросклеротических бляшек. Можно, конечно, покупать аминокислотные комплексы, но лучше включить в рацион блюда из жирных сортов рыбы, морепродукты или грецкие орехи.
Источники «плохого» холестерина – это насыщенные и трансжиры. Первые содержатся в мороженом, сливках, колбасах и жирном мясе. Вторые – практически во всех кондитерских изделиях (конфеты, торты), содержащих пальмовое масло. Опасность трансжиров в том, что помимо повышения уровня «плохого» холестерина в крови, они способствуют снижению полезного.
Правда ли, что на уровень холестерина влияет возраст
Да, правда. Для сравнения – у новорожденного ребенка уровень холестерина в крови составляет 1,3-2,6 ммоль/л, у взрослых эти показатели выше в 2-3 раза. Обращаться в больницу стоит, если анализ крови показал уровень содержания холестерина 7,8 ммоль/л (нормальное значение 6,2)– это гиперхолестеринемия, требующая срочного лечения.
Врачи рекомендуют проходить ежегодное обследование, начиная с 25-летнего возраста. Можно и раньше, если кто-то из членов семьи страдает от избытка холестерина.
Холестерин повышен – что это значит
Сперва – несколько слов о нормальном холестериновом обмене.
- Холестерол (ХС) – это жирный спирт, участвующий в выработке гормонов надпочечников и половых желез, витамина D, являющийся обязательным компонентом клеточных оболочек, входящий в состав пищеварительных соков.
- Он вырабатывается самим организмом (в основном – в печени) и поступает с пищей.
- Для переноса ХС по кровеносному руслу используются специальные транспортные белки.
- Соединившись с белками, холестерол и другие жиры (триглицериды, фосфолипиды, витамин Е, каротиноиды) образуют липопротеиды разной плотности.
- В крови основная масса холестерина курсирует в составе низкоплотных липопротеинов (ЛПНП).
- Он расходуется всеми клетками организма по мере необходимости.
- «Отработанные» (т. е. обезжиренные) липопротеиды обладают уже высокой плотностью (ЛПВП), так как процентное содержание белка в них увеличивается.
- ЛПВП переносят холестерин назад к печеночным клеткам, использующим его в синтезе желчных кислот.
- Последние в составе желчи во время приема пищи поступают в кишечник, участвуют в пищеварении и разрушаются.
- Холестерин высокоплотных липопротеидов называют «хорошим», ведь именно он выводится из организма.
- А невостребованный при переработке пищевого комка – всасывается назад в кровь и поступает в печень для нового цикла синтеза липопротеидов.
Что же происходит при усиленном синтезе или неполноценной утилизации холестерина? Развивается гиперхолестеринемия. Она может быть кратковременной, например, после интенсивной физической нагрузки, приема жирной пищи, стресса, причем как у взрослого человека, так и у ребенка. Или преходящей – возникающей во время беременности и у кормящих женщин в первые месяцы после родов. Подобное повышение холестерина называется физиологическим. Через несколько часов покоя (или в позднем послеродовом периоде) его показатели возвращаются до нормального состояния.
Если высокий уровень холестерина в крови носит стойкий характер, то речь идет о патологической гиперхолестеринемии. Она приводит к накоплению холестерола и белков в стенке крупных сосудов с последующим распадом этих депозитов, отложением в них солей кальция, прилипанием тромбов, расслоением слоев вплоть до разрыва. По сути, сейчас были перечислены все морфологические стадии развития атеросклеротической бляшки, от которых зависят клинические проявления атеросклероза.
- Уменьшение диаметра просвета артерии и снижение эластичности ее стенки ведет к ослаблению кровотока в соответствующем участке ткани, особенно при повышенной потребности органа в кислороде и питательных веществах (ишемия с последующей гипоксией).
- Полная закупорка артериальной магистрали осложняется омертвением части или всего органа (инфаркт).
- Разрыв сосудистой стенки попросту приводит к кровоизлиянию в сам орган или в окружающую его полость, что заканчивается органной недостаточностью или массивной кровопотерей.
Холестерин, способный проникать в толщу сосудистых стенок называют «плохим», он входит в состав ЛПНП, по физико-химическим свойствам наиболее подходящих для глубокого проникновения. Но накопление посторонних веществ в наружных слоях артерий не происходит при неизмененной внутренней оболочке. По этому вторым ключевым атерогенным фактором является повреждение эндотелия, спровоцированное скачками кровяного давления, действием токсинов, повышенной температуры, лекарственных средств. Тем не менее если в анализе холестерол (общий или содержащийся в низкоплотных липопротеидах) повышен, это значит, что риск развития атеросклероза увеличивается в несколько раз.
В связи с тем, что повышенное содержание холестерина в плазме автоматически приводит к его избыточному выведению, его концентрация растет и в желчи. Пищеварительный сок сгущается, плохо проходит через желчевыводящие пути, выходит с остатком, застаивается. Это является основным условием для образования холестериновых камней. Получается, что если показатель высокоплотных («полезных») липопротеидов завышен, то хорошего тоже мало.
Вывод один: для объективной оценки жирового обмена необходимо исследование всех фракций липопротеидов, на основании чего определяют уровень общего холестерина и коэффициент атерогенности (степень риска развития атеросклероза). И после сравнения с нормальными показателями в соответствии с возрастом пациента врач уже может говорить о методах коррекции.
Статины: последнего поколения название препаратов
Чаще всего в лечении атеросклероза и гиперхолестеринемии применяют такие препараты группы статинов:
действующий компонент в препарате | название препаратов | страна-производитель | цена в российских рублях |
---|---|---|---|
статины первого поколения | |||
симвастатин | медикамент Вазилип, дозировка — 10,0 мг, 20,0 мг, 40,0 мг | Словения | 444 |
лекарство Симгал, дозировка — 10,0 мг., 20,0 мг, 40,0 мг | Израиль + Чехия | 461 | |
таблетки Симвакард, дозировка — 10,0 мг, 20,0 мг, 40,0 мг | Чехия | 332 | |
препарат Симло, дозировка — 10,0 мг, 20,0 мг, 40,0 мг | Индия | 302 | |
медикамент Симвастатин, дозировка — 10,0 мг, 20,0 мг, 40,0 мг | Россия + Сербия | 125 | |
компонент правастатин | средство Липостат, дозировка — 10,0 мг, 20,0 мг. | Россия + Италия | 170 |
вещество ловастатин | медпрепарат Холетар (20) | Словения | 323 |
лекарство Кардиостатин, дозировка — 20,0 мг, 40,0 мг | Россия | 306 | |
Таблетки статина 2-го поколения | |||
флувастатин | медпрепарат Лескол Форте (80) | Швейцария + Испания | 2315 |
Препараты 3-его поколения | |||
компонент аторвастатин | таблетки Липтонорм (20) | Индия + Россия | 344 |
медикамент Липримар -доза аторвастатина 10,0 мг, 20,0 мг, 40,0 мг, 80,0 мг | Германия, Ирландия, Америка (США) | 944 | |
препарат Тулип, дозировка — 10,0 мг, 20,0 мг, 40,0 мг | Словения + Швейцария | 772 | |
лекарство Торвакард, дозировка — 10,0 мг, 40,0 мг | Чехия | 852 | |
медикамент Аторис, дозировка — 10,0 мг., 20,0 мг, 30,0 мг., 40,0 мг | Россия + Словения | 859 | |
Препараты последнего 4-го поколения | |||
розувастатин | таблетки Крестор, дозировка — 5,0 мг, 10,0 мг, 20,0 мг, 40,0 мг. | Англия + Германия | 1367 |
лекарство Розукард, дозировка — 10,0 мг, 20,0 мг, 40,0 мг | Чехия | 1400 | |
медикамент Розулип, дозировка — 10,0 мг, 20,0 мг | Венгрия | 771 | |
средство Тевастор, дозировка — 5,0 мг, 10,0 мг, 20,0 мг | Израиль | 531 | |
активный компонент питавастатин | лекарство Ливазо (1,0 гр, 2,0гр, 4,0 гр) | Италия | 2350 |
Статины блокируют фермент в печени, который отвечает за синтез холестерина
Примерное меню
Для усиления эффекта от диеты, желательно завтракать, обедать, ужинать в одно и то же время, помнить про перекусы. Это улучшит работу пищеварительного тракта, печени.
Есть несколько вариантов составления меню. Можно выбрать белковый или углеводный завтрак. Но лучше их комбинировать. Это поддержит работоспособность организма, тонус, хорошее настроение.
Вариант первый:
- Завтрак – цельнозерновые крупы (греча, геркулес, пшено, булгур). Манную кашу, белый рис лучше не есть во время соблюдения диеты. Они высококалорийны, содержат мало клетчатки. Цельнозерновые продукты хорошо сочетаются со свежевыжатыми овощными или фруктовыми соками.
- Ланч – орехи, сухофрукты.
- Обед – овощные супы, мясные котлеты с крупами, зеленый чай.
- Полдник – перекус должен быть малокалорийным. Подойдет йогурт, тост с зеленью, помидорами, сыром.
- Ужин – творог, овощной салат с нежирным сыром, тушеные или запеченные овощи.
Вариант второй:
- Завтрак – белковый омлет, йогурт, творог, зеленый чай.
- Ланч – фруктовый салат.
- Обед – суп, щи, борщ с постным мясом, тушеные овощи, сок.
- Полдник – какао с крекерами, кефир с хлебцами, тосты с кефиром.
- Ужин – свежие, отварные, тушеные овощи с рыбой.
Утро желательно начинать со стакана чистой воды, перед сном выпивать стакан нежирного кефира. Это поможет поддерживать водно-солевой баланс, работу пищеварительного тракта.
Названия лучших препаратов последнего поколения
К группе статинов последнего поколения с наименьшими побочными эффектами относятся медикаменты на основе действующего вещества розувастатина. Рассмотрим подробнее их свойства и отличительные особенности состава лекарств.
«Розувастатин»
Отечественное лекарственное средство группы статинов. Выпускается компаниями «Северная звезда» и «Канонфарма». В его основе лежит действующее вещество розувастатин. Лекарство производится исключительно в таблетках, варианты дозировки: 10, 20 и 40 мг. Прием медикамента всегда начинают с минимальной дозировки во избежание проявления побочных эффектов. При незначительно повышенном уровне холестерина врач назначает лекарство в дозе 5 мг. Для этого необходимо делить таблетку пополам. В остальных случаях измельчать и жевать «Розувастатин» не рекомендуется.
Таблетка покрыта специальной оболочкой, она позволяет веществу высвобождаться в соответствующих отделах пищеварения, где оно максимально сохраняется и целиком всасывается. Употребляется медикамент между приемами пищи. Максимальная концентрация в крови достигается через 3-5 часов после употребления. К концу второй недели холестерин существенно снижается.
Цена в аптеках России – от 306 рублей.
«Акорта»
Еще один отечественный розувастатин фирмы «Фармстандарт». Выпускается в дозировках: 5, 10, 20 и 30 мг. Основной плюс данной фирмы – это производство таблеток в дозе 5 мг. Больным на начальной стадии атеросклероза не придется делить таблетку и нарушать целостность пленочной оболочки. Это способствует лучшему всасыванию лекарственного вещества.
Цена медикамента несколько выше по сравнению с «Розувастатином» — от 440 рублей. Режим дозирования и прием аналогичен.
Отличительной особенностью является его действие на лиц монголоидной расы. В их крови концентрация лекарства, принятого в той же дозе, сравнительно выше, чем у лиц европеоидной расы. Следует учитывать этот факт при дозировании лекарственного средства.
«Крестор»
Препарат «Крестор» производится в трех странах: России, Англии и Германии. Является аналогом препаратов розувастатина. Отмечена самая высокая эффективность при клинических исследованиях и хорошая переносимость. Действующее вещество в «Кресторе» высоко очищено, проходит несколько стадий обработки.
Широкий диапазон дозировок помогает больному выбрать подходящую и не нарушать целостность таблетки. Варианты доз: 5, 10, 20, 40 мг. В дозе 40 мг лекарство назначается крайне редко, поскольку есть риск развития гипохолестеринемии из-за его высокой эффективности.
Противопоказания и способ применения аналогичны. Цена около 1300 рублей.
«Тевастор»
Особое внимание при приеме данного лекарства уделяется его сочетанию с другими медикаментами. Совместный прием с оральными контрацептивами без предварительного разрешения врача запрещен
«Тевастор» воздействует на гормональный баланс в организме, при сочетании с приемом гормонов, препарат дает серьезные побочные эффекты. То же касается и комбинирования с противовирусными средствами разных групп.
«Роксера»
Это препарат розувастатина фирмы «КРКА», производится в Словении. Выпускается в форме таблеток дозировкой 5, 10, 15, 20, 30 и 40 мг. Самый большой диапазон доз. Ввиду этого, активно назначается врачами. Действующее вещество в лекарственном средстве представлено соединением розувастатина и кальция. Эффект медикамента абсолютно не изменен, но в такой форме компонент легче усваивается организмом.
Доза 30 мг выпускается специально для больных с дисфункцией печени неясного происхождения. Остальные препараты розувастатина назначать им неудобно, так как отсутствуют таблетки по 30 мг. «Роксера» в этом плане идеальный вариант. Словенские лекарства нового поколенияотличаются высокой степенью очистки действующего вещества, что снижает проявление побочных действий и повышает эффективность лекарства.
Препарат не дорогой – от 340 рублей.
«Розулип»
Венгерский препарат розувастатина. Действующее вещество в таблетках находится в составе комплекса розувастатина и цинка. Препарат выпускается в дозировках: 5, 10, 20 и 40 мг по 28 таблеток в упаковке. Максимальная доза вещества в крови после приема накапливается в течение 3-5 часов. Употреблять препарат желательно в вечернее время суток, между приемами пищи.
Режим дозирования может быть изменен через 4 недели после начала применения. Обычно проводится биохимический анализ крови, на котором оценивается эффективность статина через месяц употребления.
Вред и польза – за и против
Любой пациент при приеме лекарств, назначенных врачом, задумывается о правильности назначений. Прием статинов не является исключением, особенно в связи с тем, что часто можно услышать о вреде данных препаратов. Это представление может быть развеяно, так как в последние годы разрабатываются новейшие лекарства, приносящие больше пользы, чем вреда.
Преимущества приема статинов
- Снижение смертности от сердечных причин на 40% в течение первых пяти лет;
- Снижение риска возникновения инсульта и инфаркта на 30%;
- Эффективность – снижение уровня холестерина при постоянном применении на 45 – 55% от исходно высокого уровня. Для оценки эффективности пациенту следует каждый месяц сдавать анализ крови на содержание холестерина;
- Безопасность – прием статинов последнего поколения в терапевтических дозах не оказывает значимого токсического влияния на организм пациента, а риск развития побочных эффектов крайне низкий. Рядом исследований, осуществляющих многолетнее наблюдение за пациентами, длительно принимающими статины, было продемонстрировано, что их прием может спровоцировать развитие сахарного диабета 2 типа, онкологических заболеваний печени, катаракты и нарушение умственных способностей. Однако, это было опровергнуто и доказано, что такие заболевания развиваются вследствие других факторов. Более того, наблюдения, проводимые в Дании за пациентами с уже имеющимся сахарным диабетом 2 типа с 1996 года, показали, что риск развития осложнений диабета, таких, как диабетическая полинейропатия, ретинопатия снижается на 34% и 40% соответственно;
- Большое количество аналогов с одним действующим веществом в разных ценовых категориях, что помогает осуществить выбор препарата с учетом финансовых возможностей пациента.
Недотатки приема статинов
Высокая стоимость некоторых оригинальных препаратов (крестор, розукард, лескол форте). К счастью, этот недостаток легко устраняется при замене препарата с таким же действующим веществом на более дешевый аналог.
Безусловно, подобные преимущества и несравненная польза должны учитываться пациентом, имеющим показания к приему, если он сомневается в том, безопасно ли принимать статины и тщательно взвешивает все «за и против».
Остальные заменители
Как и в случае с фибратами, выбирать средства из категории остальных гиполипидемических препаратов нужно после консультации с врачом. Каждое из них имеет разные особенности и механизм воздействия, поэтому лекарство, которое назначается одному пациенту, может быть небезопасным для другого. Перед назначением терапии больному делают анализы крови, а при необходимости назначают другие исследования. Препараты, схема и особенности лечения определяются в зависимости от результатов комплексной диагностики.
Инновационным средством для снижения холестерина считается поликозанол — пищевая добавка, которую получают из сахарного тростника.
Он уменьшает уровень вредных липопротеидов и снижает способность тромбоцитов к склеиванию практически без побочных эффектов. Согласно исследованиям, эффект от приема поликоназола соответствует терапевтическому воздействию статинов последнего поколения.
Названия препаратов и их характеристика
Ниже представлена информация о лучших современных статинах последнего поколения, которые помогают быстро справиться с высоким содержанием холестерина в крови.
Розувастатин
Препарат для снижения холестерина, который выпускается российским производителем, относится к бюджетным статинам, подавляющим вырабатывание ферментов в печени. Это способствует нарушению синтезирования плохого холестерола и уменьшению его сывороточного количества.
Розувастатин позволяет нормализовать липидный баланс в крови, снизить риск возникновения инфаркта миокарда, инсульта и коронарного тромбоза. Стоимость упаковки препарата (20 мг 30 шт.) находится в пределах 350-370 рублей.
Тевастор
Медикамент последнего поколения, который выпускают в Израиле, целесообразно использовать на ранних этапах атеросклероза и в случаях наследственной холестеринемиии, которая характеризуется повышенным уровнем липопротеинов в крови.
Тевастор способствует понижению уровня плохого органического соединения, которое повышается на фоне генетических и внешних факторов. Дозировка медикамента подбирается индивидуально лечащим врачом.
Начинают принимать статины, как правило, в небольшой дозе, постепенно её увеличивая. Стоимость Тевастора находится в пределах 660-680 рублей за упаковку (20 мг 30 шт.).
Роксера
Роксера, медикамент, который производится в Словении, назначают при заболеваниях артерий, которые сопровождаются нарушениями обмена липидов и белка, что провоцирует скопление органического соединения в сосудах.
Роксера помогает отрегулировать уровень холестерола в крови, повышение которого было вызвано факторами внешней среды или наследственными причинами. Специалисты назначают медикамент лицам, страдающим сердечно-сосудистыми недугами, для снижения риска возникновения осложнений.
Терапевтический эффект наступает спустя 21 день после ежедневного приёма статинов последнего поколения. Стоимость медикамента Роксера находится в пределах 730-740 рублей за 30 шт.
Розукард
Чешский медикамент эффективно снижает холестерол в крови. Первые улучшения можно заметить уже спустя 10 дней после начала приёма лекарственного средства. Эффективность статина нарастает постепенно. Достичь максимального эффекта можно только через 30 дней систематического приёма медикаментозного средства.
Специалисты назначают лечение Розукардом в случаях, когда необходимо снизить риск развития кровоизлияний и инфаркта миокарда, нарушений проходимости артерий и для снижения артериального давления. Стоимость упаковки статинов достигает 940 рублей (30 шт.).
Мертенил
Мертенил – гиполипидемическое средство, которое выпускается в Венгрии. Медикамент способен оказать эффективную помощь при терапии атеросклероза и раннего развития ишемической патологии сердца наследственного характера. Нередко Мертенил назначают при ожирении.
Во время приёма препарата важно придерживаться диетического питания. Первые заметные улучшения наступают спустя 7-10 дней после начала приёма Мертенила. Нарастание терапевтического эффекта происходит в течение следующих 20 дней
Нарастание терапевтического эффекта происходит в течение следующих 20 дней.
Акорта
Медикамент, который выпускается в России, позволяет притормозить развитие атеросклероза. Специалисты назначают приём Акорты в случаях, когда повышается в плазме крови:
- общий холестерин;
- концентрация липопротеидов низкой плотности.
Активные компоненты лекарственного препарата помогают быстро снизить показатель холестерола и минимизировать риск развития недугов со стороны сердечно-сосудистой системы. Медикамент можно приобрести в таблетках. Стоимость упаковки препарата находится в пределах 740-770 рублей (30 шт. 20 мг).
Розулип
Розулип – препарат группы статинов последнего поколения, который выпускается в Венгрии и помогает снизить уровень холестерола в крови. Терапия Розулипом целесообразна в случаях повышения риска развития ишемической патологии сердца у женщин после 60 лет и мужчин после 50.
Статины данной категории способны помочь при наследственных и смешанных формах гиперхолестеринемии. Во время лечения медикаментом необходимо соблюдать диетическое питание. Стоимость упаковки лекарственного средства находится в пределах 1100-1140 рублей.
Препараты, относящиеся к категории статинов, обладают рядом противопоказаний. Именно поэтому назначать их должен только лечащий врач. Дозировка подбирается индивидуально. При назначении статинов врачу необходимо учитывать пол, возраст и вес человека, существующие заболевания, наличие сахарного диабета и вредных привычек.
Побочные эффекты
Побочные эффекты с мышечными заболеваниями у пациентов, принимающих статины, не редкость, но рандомизированные исследования терапии статинами показывают, что примерно такой же процент больных сообщает о боли в мышцах при приеме плацебо, как и при терапии статинами. У пациентов, с мышечной болью следует взять анализ на креатинкиназу, и если результат в 5 раз превышает верхнее контрольное значение, терапию статинами следует прекратить.
Многие пациенты считают, что при терапии статинами может развиться деменция, но результаты обсервационных исследований и рандомизированных исследований не показали таких побочных эффектов.
Если у больных наблюдаются побочные реакции на терапию статинами, следует обсудить следующие стратегии:
- Временное прекращение терапии статинами и повторная попытка, когда симптомы исчезнут, чтобы убедиться, что симптомы связаны именно со статинами.
- Снижение дозы до 10 мг аторвастатина через день или 5 мг розувастатина в день
- Перейти на другой статин.
Назначение статинов при повышенном холестерине
Атеросклероз – патологический процесс, связанный с нарушением обмена жиров и белков. Он проявляется отложением холестерина и липопротеидов в сосудистой стенке и формированием бляшек. Заболевание ведет к сужению сосудов, снижению их эластичности. При этом значительно повышается риск тромбообразования. С течением процесса развивается хроническое нарушение кровообращения и возрастает угроза сосудистых катастроф.
Заболевание развивается медленно, симптоматика появляется на поздних этапах патологического процесса. Поэтому атеросклероз значительно легче предупредить, чем лечить его осложнения, которые могут носить фатальный характер. К таким тяжелым последствиям атеросклеротического поражения сосудов относятся:
- Ишемическая болезнь сердца с риском развития инфаркта миокарда.
- Нарушения мозгового кровообращения.
- Атеросклероз сосудов нижних конечностей.
- Ишемия и инфаркт кишечника.
Своевременное назначение статинов позволяет значительно замедлить прогрессирование заболевания. Препарат показан, если выявлены нарушения в липидограмме. При проведении анализа проверяют несколько показателей, высчитывают коэффициенты:
- общий холестерин;
- триглицериды;
- липопротеиды высокой, низкой, очень низкой плотности;
- коэффициент атерогенности.
Существует несколько градаций показателей липидограммы:
- оптимальное значение,
- пограничное,
- высокое.
При наличии дополнительных факторов риска рекомендуется принимать статины не только при повышенных показателях, но и при пограничных значениях. Нормализация липидограммы в большинстве случаев не является поводом для отмены препарата. Наилучшие результаты получают при длительном приеме лекарственного средства. Но при этом необходим контроль не только липидного состава крови, но и анализ печеночных ферментов, регулярные осмотры у врача для своевременного выявления побочных эффектов.
Действие статинов обусловлено торможением активности фермента ГМГ-КоА-редуктазы. За счет этого прерывается первое звено цепочки синтеза холестерина. Ученые обнаружили ряд других эффектов этих препаратов. Замечено, что влияние статинов на состояние сосудов определяется не только снижением холестерина крови. Регулярный прием статинов в достаточных дозах уменьшает прогрессирование атеросклеротического процесса за счет плейотропных (дополнительных) эффектов. Они связаны с влиянием статинов на сосуды и обменные процессы. Эти эффекты по-разному проявлены у различных статинов: ученые продолжают изучение воздействия этих препаратов на организм человека. За счет множественных позитивных влияний улучшается прогноз для пациентов с ИБС и заболеваниями периферических артерий. Основные положительные эффекты статинов:
- Вазодилатация (расширение сосудов).
- Улучшение функции эндотелия – слоя клеток, выстилающего внутреннюю поверхность артерий.
- Противовоспалительное действие.
- Стабилизация бляшки, когда уменьшается вероятность ее разрыва и формирования тромба.
- Снижение агрегации тромбоцитов (их склеивания при тромбообразовании).
Пить или не пить?
Без соответствующих показаний принимать статины не стоит. Статины довольно безопасны в применении, если внимательно соблюдать рекомендации врача. Чтобы статиновые средства последнего поколения не нанесли вреда организму, их нужно подбирать каждому человеку индивидуально.
Люди, страдающие от атеросклероза, которые принимали препараты из ряда статинов последнего поколения, согласно последним исследованиям, продлили свою жизнь более, чем на 10 лет.
Какова же роль холестериновой бляшки в смерти?
К ней прикрепляются тромбоциты, что приводит к образованию тромба. Если тромбирование крупного сосуда происходит в конечности – то это гангрена, сердце – тяжёлый инфаркт, головном мозге – инсульт. Самые страшные последствия – это отрыв тромба и ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии).
Остро встаёт вопрос приёма статинов в возрасте старше 80 лет, потому что многие пациенты принимают сразу несколько групп лекарственных средств. Последние исследования показали значительное снижение смертности в старческом возрасте при использовании статинов. Люди в возрасте не всегда понимают, чем так полезны эти лекарства. Нужно доступно объяснить им, что они эффективны и безопасны.
На что следует обратить внимание при приёме статинов?
Появление следующих симптомов должно насторожить:
- Боль и слабость в мышцах;
- Повышенная утомляемость;
- Болезненность при прикосновениях.
Также следует регулярно отслеживать уровень креатинкиназы (фермента, который содержится в мышцах) в крови. В случае его повышения, лекарство нужно немедленно отменить.
При лечении статинами может повышаться уровень печёночных ферментов. Это не повод для паники, потому что в большинстве случаев происходит их спонтанное снижение даже без отмены лекарственного средства. Повышение печёночных при нормальном уровне билирубина не свидетельствует о повреждении печени.
Очень много людей, принимающих статины, страдают от таких сопутствующих заболеваний, как:
- Неалкогольная жировая болезнь печени;
- Ожирение;
- Сахарный диабет.
При этом они принимают множество препаратов, которые также могут влиять на ферментативную реакцию печени. Прежде, чем отменять любое средство, нужно предварительно выяснить, что же послужило причиной повышения ферментов. В связи с этим перед приёмом статиновых средств рекомендуется тщательно оценить состояние печени и почек.
При появлении симптомов желтухи требуется срочно обратиться к врачу.
При достижении определённого дозового порога положительный эффект от приёма статинов последнего поколения практически полностью перекрывается их воздействием на внутренние органы.
В случаях изменений со стороны анализов отменять статиновые препараты не обязательно. Обычно достаточно просто правильно скорректировать дозу.
https://youtube.com/watch?v=TdGItdErEPI