Какие антибиотики пить при гайморите — выбираем самые эффективные
Содержание:
ЛЕЧЕНИЕ ГАЙМОРИТА АНТИБИОТИКАМИ
Лечение антибиотиками – это основа терапии гайморита. Антибактериальные препараты при воспалении гайморовых пазух могут применяться как местно, так и системно. В свою очередь для системной терапии используют две формы антибиотиков – пероральные, то есть таблетки, капсулы и суспензии, и инъекционные препараты, которые вводят в мышцу или вену.
Выбор антибиотика осуществляют на основании бактериологического посева и результатов чувствительности к антибактериальным препаратам. Этот анализ проводится на протяжении 7-10 дней, но больные гайморитом не могут столько ждать. Поэтому специалисты назначают наименее токсичные антибиотики с широким спектром действия.
Для лечения воспаления гайморовых синусов являются четыре группы антибактериальных препаратов, а именно:
- антибиотики пенициллинового ряда;
- антибиотики ряда макролидов;
- антибиотики цефалоспоринового ряда;
- аминогликозиды.
Пенициллиновые антибиотики обладают широким спектром антибактериального действия и являются относительно безопасными, поскольку имеют низкую токсичность и редко вызывают побочные эффекты. Учитывая это, пенициллины преимущественно используются для лечения гайморита у детей и беременных женщин.
При воспалении гайморовых пазух специалисты отдают предпочтение пенициллиновым препаратам, защищенным клавулановой кислотой, так как эти лекарства устойчивы к разрушению ферментов патогенных микроорганизмов.
Наибольшей эффективностью при гайморите обладают следующие пенициллины:
- Аугментин;
- Амоксиклав;
- Флемоксин.
Перечисленные препараты выпускаются в форме таблеток и порошка для инъекционного раствора, а также в виде суспензий, что позволяет их использовать для лечения даже грудничков.
Макролиды не являются антибиотиками первой линии при лечении гайморита, поэтому назначаются при аллергии на антибактериальные препараты пенициллиновой и цефалоспориновой групп. Антибиотики этого ряда имеют широкий спектр антимикробного действия. К ним чувствительны грамположительные бактерии, такие стафилококк и стрептококк, которые в большинстве случаев являются причиной воспаления околоносовых синусов.
Макролиды отличаются низкой токсичностью, благодаря чему их применяются у детей. Также следует отметить, что эти антибиотики доступны в виде инъекционных и пероральных форм.
Макролиды, применяемые при гайморите:
- Кларитромицин;
- Азитромицин;
- Джозамицин;
- Макропен.
Цефалоспориновые антибиотики обладают широким диапазоном свойств, высокой бактерицидностью и устойчивостью к микробным ферментам. К препаратам этой группы чувствительны грамположительные бактерии, причем даже устойчивые к пенициллинам стафилококки.
Цефалоспорины выпускаются в форме порошков для инъекций, таблеток, капсул и оральных суспензий, поэтому применяться как у взрослых, так и у детей. Наиболее эффективными представителями группы являются:
- Цефуроксим;
- Цефотаксим;
- Цефтобипрол;
- Цефтриаксон.
Также для лечения гайморита целесообразно применять антибиотики локального действия, поскольку такие средства не проникают в системный кровоток, редко вызывают побочные эффекты и действуют непосредственно на проблемную область. При воспалении гайморовых пазух используют фрамицетин и неомицин, которые входят в состав таких назальных спреев как Изофра и Полидекса.
Сколько дней лечится гайморит антибиотиками? Длительность лечения антибактериальными препаратами зависит от тяжести заболевания и составляет в среднем 7-10 дней. В любом случае курс терапии подбирает лечащий доктор индивидуально каждому пациенту.
Какие группы препаратов используются?
Существует несколько групп лекарственных средств, обладающих бактериостатическим или бактерицидным действием, которые используются для лечения синусита. Разберемся, каким они обладают действием, в чем их отличия и какие препараты лучше пить.
Наиболее часто используемые группы антибиотиков:
-
Средства пенициллинового ряда по праву стоят на первом месте, так как именно пенициллин является первым антибиотиком, используемым для лечения человека. Пенициллины оказывают бактерицидное действие на микроорганизмы, то есть разрушают их.
Существует большой выбор средств этой группы, как в инъекционной форме, так и в таблетированной. Например, Пенициллин, Ампициллин, Флемоксин, Аугментин. Они отличаются высокой эффективностью.
Правда, у ряда лиц встречаются аллергические реакции на пенициллин различной степени тяжести. По этой причине инъекционные формы данного лекарства должны использоваться только под присмотром медицинского персонала. Препараты данной группы могут быть назначены взрослым и детям.
-
Цефалоспорины – это еще одна группа антибиотиков, которые помогают лечить гайморит. Например, Цефтриаксон, Цефаперазон, Цефиксим. Как пенициллины, цефалоспорины также обладают бактерицидным действием.
Они также могут быть назначены детям и даже беременным. Цефотаксим даже применяется у новорожденных детей. Так как обладают меньшим количеством побочных эффектов и реже вызывают аллергические реакции.
- Макролиды отличаются от вышеуказанных средств механизмом действия. Макролиды оказывают на микроорганизмы бактериостатическое воздействие, препятствуя их размножению. Однако использование препаратов данной группы в больших дозировках может привести к гибели болезнетворных бактерий. К данной группе относятся Азитромицин, Макропен, Кларитромицин.
Это основные группы антибактериальных средств, которые можно назначать детям и взрослым.
Какой антибиотик лучше пить при синусите, должен определить отоларинголог или педиатр. Выбор того или иного лекарственного средства зависит от выраженности симптомов, длительности заболевания, чувствительности к антибиотикам.
По мнению многих докторов, лучший антибиотик при гайморите – это Цефтриаксон, так как он эффективен, имеет сравнительно небольшое число противопоказаний, разрешен для использования у детей и обладает доступной стоимостью. Препарат с действующим веществом цефтриаксон может иметь разные названия.
Пациентка Ирина 28 лет. Женщина была госпитализирована в отоларингологическое отделение с диагнозом острый гайморит. Симптомы болезни были следующие: выраженная головная боль, которая усиливается при наклоне головы к полу; температура выше 38 0С; выделения из носа гнойного характера, слабость.
Было проведено обследование, первичный диагноз подтвердился. Доктор назначил лечение: антибиотики (Цефтриаксон), местная терапия, жаропонижающие.
Цефтриаксон является эффективным средством при выраженных симптомах гайморита. Объясняется это бактерицидным действием препарата. Применение данного средства должно проводиться только под присмотром медицинских работников, так как у ряда лиц данный антибиотик может вызвать аллергическую реакцию. Любые назначения Цефтриаксона выполняются только врачом.
№ п/п | Название препарата |
Форма выпуска |
Применение | Стои- мость (руб) |
||
---|---|---|---|---|---|---|
взрослые | дети | беремен- ные | ||||
1. | Пеницил- лин | Порошок во флаконах для инъекций,
10 шт/уп |
+ | + (со второго года жизни) |
+ | 80,0 |
2. | Аугментин | Таблетки, 20 шт/уп | + | + | — | 300,0 |
3. | Флемоксин солютаб | Таблетки, 20 шт/уп | + | + (после трех лет) |
— | 250,0 |
4. | Цефтри- аксон | Порошок во флаконах для инъекций,
10 шт/уп |
+ | + (в расчете на кг массы тела) |
+ (со второго триместра) |
300,0 – 500,0 |
5. | Цефиксим | Таблетки, 10 шт/уп | + | + (с массой тела более 25 кг) |
— | 600, 0 – 700,0 |
6. | Макропен | Таблетки, 16
шт/уп |
+ | + (в расчете на кг массы тела) |
+ (если польза выше предпола-гаемого риска) |
400,0 |
7. | Кларитро-мицин | Таблетки, 10
шт/уп |
+ | + (после 12 лет) |
— | 150,0 |
Какие лекарства можно принимать взрослым при гайморите – их виды
Синусит верхнечелюстных пазух имеет многофакторную этиологию. Развивается на фоне инфекции, аллергии или обычной простуды. Выбор конкретной схемы терапии напрямую зависит от причины заболевания и самочувствия пациента. Основные группы лекарств для лечения гайморита:
- сосудосуживающие;
- противовоспалительные (НПВС и стероиды);
- антибактериальные (антибиотики);
- противовирусные, иммуномодуляторы;
- муколитики;
- растворы для промывания носа.
Средства выпускаются в форме для системного и местного применения. Назальные капли и спреи содержат меньшую концентрацию действующего вещества, но воздействуют напрямую на слизистую дыхательной системы.
Помогают ли сосудосуживающие медицинские препараты
Капли, спреи с сосудосуживающим действием назначают при любой форме гайморита. Они временно устраняют заложенность, облегчая дыхания. Недостаток этой группы лекарств – короткое действие, риск развития привыкания и побочных реакций. Продолжительность приема не должна превышать 10 суток. Антиконгестанты не оказывают влияния на причину болезни, являются симптоматическим средством.
Нужно ли пить противовирусные и противомикробные медпрепараты
При вирусной природе гайморита назначают специализированные препараты для борьбы с возбудителем. Клетка вируса имеет свойство мутировать под воздействием внешних факторов, поэтому нет ни одного универсального препарата данной категории. Их основная задача – стимуляция собственного иммунитета организма, усиление выработки интерферона. В результате этого лейкоциты самостоятельно уничтожают патогены.
Антисептики применяют в качестве местного препарата. Их используют для промывания, орошения и закапывания слизистой. Способствуют устранению бактериальной инфекции, усиливают выход гноя и предупреждают распространение заражения.
Муколитики, выводящие гной
Рекомендуются при гайморите, который сопровождается большим количеством выделений из носа. Муколитики способствуют разжижению и выведению слизи из носа. Незаменимы при гнойном экссудате – снижают вероятность осложнений в виде инфекций близлежащих органов. Такие препараты используют при синусите с выраженным кашлем, сопутствующем бронхите или пневмонии. Являются симптоматической группой медикаментов.
Как лечить гайморит антибактериальными средствами
Антибиотики – основная часть системной терапии гайморита бактериальной природы. Большинство современных средств обладает широким спектром действия, воздействует на разные виды патогенных микроорганизмов. Их назначают ограниченным курсом до 10-12 дней, если нет улучшений, требуется замена действующего вещества. Вызывают различные побочные эффекты, отрицательно влияют на работу ЖКТ. Выпускаются в форме таблеток, растворов для инъекций, лекарств для местного применения.
Лечение кортикостероидами и другими гормональные препараты
Гормональные лекарства обладают мощным противовоспалительным действием. Их назначают при тяжелых формах синусита, когда нет результата от НПВС. Могут вызывать серьезные осложнения в виде нарушения работы гуморальной системы, облысения, снижения иммунитета и развития новообразований. Прием должен быть строго ограничен, а конкретное действующее вещество подбирают с учетом возраста, веса. Кортикостероиды выпускаются в форме мази или геля, раствора для инъекций, спрея.
Противоотечные и противовоспалительные препараты
Гайморит сопровождается воспалением пазух носа. Для лечения применяют специальные противоотечные средства, НПВС. Они обладают комплексным действием –способствуют снятию заложенности, облегчению дыхания, оказывают анальгезирующий, жаропонижающий эффект. Представлены разнообразием лекарственных препаратов для системного и местного применения.
Гомеопатия
Противоречивая группа медикаментов, которые назначают при затяжном гайморите любого типа. Гомеопатия основывается на правиле – вещество, которое в высокой концентрации вызывает осложнение, в низкой дозировке может приводить к улучшению самочувствия. Содержат растительные компоненты, опасные для организма вещества, например, ртуть.
Среди медиков есть противники данного метода, так как гомеопатические средства обладают очень слабым действием, могут вызывать осложнения. На практике их чаще применяют в качестве плацебо.
Наиболее эффективные системные антибиотики
Пероральное или парентеральное назначение антибиотиков в составе комплексной терапии проводится:
- при остром катаральном гайморите с выраженной клинической картиной и прогрессированием процесса;
- при обильном слизисто-гнойном или гнойном отделяемом из носа с выраженной с его заложенностью;
- при выраженном болевом синдроме, который проявляется стойкой головной болью и болевым синдромом в проекции гайморовых пазух, верхней челюсти, щек, надбровных дуг;
- при наличии интоксикационного синдрома;
- при затяжном течении гайморита;
- при множественных гнойных осложнениях в виде гайморита, отита, лабиринтита, реактивного отека клетчатки век и/или глазницы, периостита верхней челюсти, одонтогенных гайморитах (в результате осложненного течения кариеса верхних зубов), ассоциациях микробной флоры (несколько возбудителей);
- или при сочетании нескольких вышеперечисленных аспектов.
Чаще всего для лечения гайморита применяют антибактериальные лекарственные средства из группы цефалоспоринов, пенициллинов, макролидов и фторхинолонов.
Антибиотики пенициллинового ряда
(Амоксициллин, Флемоксин солютаб, Хиконцил, Флемоклав солютаб и защищенные амоксициллины – Амоксиклав и Аугментин).
Антибиотики пенициллинового ряда — при гайморите чаще применяются аминопенициллины, которые являются на сегодняшний день лучшими антибактериальными препаратами для терапии инфекционно-воспалительных патологических процессов в околоносовых пазухах:
- они обладают меньшим количеством побочных эффектов;
- легко переносятся;
- аминопенициллины эффективны относительно грамположительных кокков (стафило -, пневмо и энтерококков) и менее эффективны в отношении стрептококков. Также эти препараты высокоэффективны для грамотрицательных микроорганизмов кишечной группы (шигелл, сальмонелл, кишечной палочки) и гемофильной палочки.
Но при наличии тяжелого воспалительного процесса, вызванного устойчивыми к пенициллинам инфекциями (стафилококков, гонококков, гемофильной палочки, продуцирующих бета-лактамазы), они могут оказаться малоэффективными, в связи с этим применяются защищенные аминопенициллины в сочетании с клавулоновой кислотой (Амоксиклав) или с сульбактамом (Аугментин).
Любой из этих препаратов назначается только лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента и течения заболевания.
Препараты из группы аминопенициллинов относятся к малотоксичным антибиотикам, но иногда могут наблюдаться побочные реакции:
- аллергические проявления (кожная сыпь, бронхоспазм, ангионевротические отеки или анафилактический шок);
- нарушения водно-электролитного баланса (гипокалиемия или гипернатриемия);
- гематологические реакции (анемии, нейтропения, тромбоцитопения);
- сосудистые осложнения;
- повышение активности трансаминаз печени;
- нейротоксичность (тремор, судороги, выраженная головная боль);
- психопатические реакции (повышенная тревожность, нарушения сна).
Цефалоспорины
(Цефуроксим, Цефиксим, Цефтибутен, Зиннат, Оспексин, Цефутил, Цефотаксим, Цефикс, Цедекс)
Эта группа антибиотиков назначается перорально и парентерально при тяжелых воспалениях и/или при неэффективности других противомикробных средств.
Фармакологический эффект у всех антибиотиков цефалоспоринового ряда – бактерицидный. В основе их терапевтического действия находится угнетения обменных процессов в клеточной стенке возбудителя, в результате этого происходит лизис бактерий под влиянием внутриклеточного осмотического давления и гибель микроорганизмов.
Благодаря высокой бактерицидной активности эти антибиотики применяются в комплексных схемах лечения гайморитов у взрослых и детей в амбулаторно-поликлинических условиях и в стационаре.
Наиболее частыми побочными действиями, которые наблюдаются при применении цефалоспоринов – аллергические (крапивница, мультиформная эритема, отек Квинке), гематологические реакции и действия со стороны пищеварительного тракта (боли в животе, тошнота, диарея, псевдомембранозный колит).
Как принимать антибиотики при гайморите
Следует соблюдать временные интервалы между приемом препаратов и ни в коем случае не пропускать их прием.
Если незадолго до гайморита проводилось лечение антибиотиками, важно сообщить об этом врачу, он заменит препарат другой группой.
Если лечение в течение 3 дней не дает результата, нужно сменить препарат.
При появлении первых признаков аллергии (зуд, покраснение, слезотечение, кашель) необходимо немедленно прекратить прием назначенного антибиотика и обратиться к врачу.
Нельзя превышать дозировку прописанного средства, если лечение назначено в таблетках, так как это может привести к развитию дисбактериоза, привыканию микрофлоры к данному антибиотику, что в дальнейшем становится причиной неэффективности препаратов данной группы.
Нельзя бросать прием антибиотиков при первых признаках улучшения. Это приводит к развитию резистентности микрофлоры к данному препарату.
Антибиотики как в форме таблеток, так и уколы при гайморите, наносят определенный ущерб организму, поэтому одновременно с ними следует принимать пробиотики и витамины, название которых должен подсказать лечащий врач.. Антибиотики являются сильными медикаментозными препаратами, поэтому о целесообразности их назначения принимает решение специалист
Выбирая препарат в таблетках или уколах, врач берет за основу анамнез пациента, его жалобы и результаты анализов. Успешное лечение гайморита исключает самоназначение лекарственных средств, какие бы разрекламированные, они ни были, свое здоровье лучше доверить специалисту
Антибиотики являются сильными медикаментозными препаратами, поэтому о целесообразности их назначения принимает решение специалист. Выбирая препарат в таблетках или уколах, врач берет за основу анамнез пациента, его жалобы и результаты анализов. Успешное лечение гайморита исключает самоназначение лекарственных средств, какие бы разрекламированные, они ни были, свое здоровье лучше доверить специалисту.
Гайморит лечение антибиотиками
Гайморит – это один из видов синусита, при котором возникает воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа. Гайморит достаточно сложное заболевание с точки зрения лечения, ведь возникает он зачастую как осложнение инфекционной болезни – гриппе, скарлатине, кори и др. К лечению гайморита нужно относиться с должной ответственностью, поскольку во многих случаях он рецидивирует и требует прокола, что является достаточно болезненной процедурой.
Когда возбудителем воспаления являются бактерии, то в лечении не обойтись без антибиотиков. Сегодня многие полагают, что это заболевание можно вылечить народными средствами, не прибегая к прогрессивным фармацевтическим медикаментам, и такая позиция порождает массу осложнений, поскольку для уничтожения микробов необходимы эффективные антибиотики, к которым они, к слову, умеют привыкать, и тогда требуются большие дозировки и замена средства.
Гайморит – симптомы и лечение антибиотиками
Чтобы узнать, чем лечить гайморит, и какие антибиотики эффективны, нужно собрать детальную информацию о возбудителе.
Итак, причиной возникновения гайморита могут быть:
- стафилококки – как правило, именно эти бактерии становятся причиной воспаления;
- стрептококки;
- вирусы;
- грибки;
- гемофильная палочка;
- микоплазмы;
- хламидии.
В более редких случаях гаймориту способствует аллергическая реакция или искривление носовой перегородки.
Когда при гайморите необходимы антибиотики, речь идет о стафилококках и стрептококках, а также хламидиях и микоплазме. Грибки, гемофильная палочка и вирусы устойчивы к антибиотику, и, более того, могут развиваться на фоне антибактериальной терапии.
Какой антибиотик лучше принимать при гайморите, должен подсказать анализ на возбудитель, потому что стафилококк и стрептококк, к примеру, чувствительны к пенициллину, в то время как хламидии имеют резистентность к пенициллину. На основе экспериментов было доказано, что он способен останавливать их развитие только в случае приема больших дозировок, что не всегда оправдывается в лечении. Единственным исключением здесь является вид пенициллина – амоксициллин, который можно принимать до 1500 мг в сутки в течение 7 дней, чтобы эффект лечения был достигнут.
Какие антибиотики принимать при гайморите?
Итак, в зависимости от возбудителя болезни, гайморит целесообразно лечить такими антибиотиками, к которым бактерия чувствительна.
Какие антибиотики пить при гайморите, если возбудитель стафилококк или стрептококк?
Для лечения гайморита в этом случае подходят антибиотики пенициллинового ряда:
- ампициллин;
- бициллин-3, бициллин-5;
- бензилпенициллин.
В случае аллергической реакции на пенициллин, назначают антибиотики другого ряда:
- эритромицин;
- олеандомицин.
Эффективные антибиотики в таблетках при гайморите, вызванном хламидиями
Если возбудителем гайморита являются хламидии, тогда назначают следующие антибактериальные средства:
- рифампицин;
- амоксициллин – при дозировке 1500 мг в сутки;
- сорангицин;
- ципрофлоксацин;
- левофлоксацин;
- норфлоксацин.
Последние три антибиотика относятся к современной группе фторхинолонов, и представляют одну из самых безопасных их форм.
Какие принимать антибиотики при гайморите, вызванном микоплазмой?
Для лечения гайморита с возбудителем микоплазмой показаны следующие антибиотики:
- доксициллин;
- тетрациклин.
Капли при гайморите с антибиотиком
Для местной обработки в комплексной антибактериальной терапии применяют следующие капли. С содержанием антибиотика:
- Изофра – содержит фрамицетин (группа аминогликозидов);
- Биопарокс – содержит фузафунгин, представлен в виде спрея; относится к группе полипептидных антибиотиков, которые эффективны против грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также грибков.
WomanAdvice.ru
Антибиотики местного воздействия
Особую эффективность оказывают препараты местного использования. Лечение синусита и гайморита без них обойтись не может, ведь они оказывают действие прямо на очаг воспаления. Их назначают детям, взрослым и женщинам в положении, так как компоненты не попадают в кровоток. Выпускаются они в виде капель и спрея. К таким препаратам относят следующие названия.
- Изофра. Выпускается в виде спрея. Изофра считается мощным антибактериальным препаратом местного действия. Активный компонент в виде фрамицетина имеет активность против многих видов бактерий. Но стоит отметить, что лекарство никак не действует на стрептококки и кишечную палочку. Поэтому перед назначением препарата, стоит сдать анализ на определение возбудителя. Чтобы медикамент оказал нужный эффект при гайморите или синусите, сперва необходимо промыть носовые ходы от гнойного содержимого при помощи солевого раствора. После этого лекарство нужно распылить в каждый носовой ход.
Изофра не имеет возрастных ограничений, поэтому довольно часто назначается для лечения детей любых возрастов.
- Полидекс. Современный антибактериальный препарат, в состав которого входит фенилэфрин. Используется при запущенных формах заболеваний в носовой полости. Препарат обладает комбинированным действием, поэтому назначается при ринитах разной формы, синуситах и аденоите. Выпускается в виде спрея для распыления. Назначается детям старше двух с половиной лет. Имеет ряд противопоказаний в виде:
наличия закрытоугольной глаукомы; периода вынашивания и грудного вскармливания; повышенной восприимчивости к компонентам препарата; заболеваний почек.
Длительность лечебного курса составляет от пяти до десяти дней. Препарат отлично переносится пациентами, но в детском возрасте может вызвать аллергическую реакцию, которая проявляется в кожных высыпаниях.
Биопарокс. Антибиотик местного применения, который выпускается в виде аэрозоля. Имеет антибактериальный и противовоспалительный эффект. В состав препарата входит фузафугин, который оказывает противовоспалительное действие за счет понижения концентрации фактора некроза опухоли и подавления синтезирования свободных белковых соединений. Медикамент показан при заболеваниях верхних дыхательных путей в виде тонзиллита, трахеита, синусита, ринита, ринофарингита, ларингита. Имеет ряд противопоказаний в виде:
детского возраста до трех лет; повышенной восприимчивости к компонентам препарата.
С осторожностью стоит принимать препарат при наличии аллергических реакций или бронхоспазме. Длительность лечебного курса составляет не меньше семи дней
Если у больного возникли побочные явления, то препарат следует срочно отменить и найти ему замену. Лечение синусита и гайморита не может обойтись без антибактериальных препаратов. Зачастую данные заболевания возникают в качестве осложнений при присоединении вторичной инфекции. Если при приеме антибиотиков у пациента возникли улучшения уже на второй-третий день, препарат категорически нельзя отменять. Длительность лечебного курса не должна быть меньше пяти дней. При резкой отмене заболевание возвращается снова, а бактерии получают устойчивость к антибиотикам
Длительность лечебного курса составляет не меньше семи дней. Если у больного возникли побочные явления, то препарат следует срочно отменить и найти ему замену. Лечение синусита и гайморита не может обойтись без антибактериальных препаратов. Зачастую данные заболевания возникают в качестве осложнений при присоединении вторичной инфекции. Если при приеме антибиотиков у пациента возникли улучшения уже на второй-третий день, препарат категорически нельзя отменять. Длительность лечебного курса не должна быть меньше пяти дней. При резкой отмене заболевание возвращается снова, а бактерии получают устойчивость к антибиотикам.