Критические периоды беременности: чем они так опасны и как их избежать?

Какие исследования нужно будет пройти

Давайте подробно остановимся на всех показателях и возможных процедурах для выявления хромосомных патологий.

Перинатальный скрининг проводится для выявления вероятности рождения ребёнка с такими патологиями как, Синдром Дауна (лишняя хромосома в 21 паре), Синдром Эдвардса (лишняя хромосома в 18 паре) и синдром Патау (лишняя хромосома в 13 паре).

Как я уже сказала, он проводится на сроке 11-13 недель и состоит из 2-х этапов: УЗИ и анализы крови на B-ХГЧ и PAPP-A.

Во время УЗИ проводится оценка толщины воротникового пространства плода, наличие и размеры носовой кости.

Кровь из вены

В крови оцениваются B-ХГЧ и ассоциированный с беременностью плазменный протеин-А — PAPP-A (Pregnancy-associated plasma protein-A).

По значениям В-ХГЧ можно судить о течении беременности и появлении отклонений. Максимальная концентрация гормона отмечается на 10-11 неделе, далее она постепенно снижается и сохраняется постоянной до конца беременности.

РАРР-А отвечает за формирование и рост плаценты. Его концентрация увеличивается в течение беременности и зависит от массы плода и его пола. Наличие хромосомной патологии у будущего ребёнка проявляется снижением его концентрации. После 14 недели исследование не информативно, поскольку его концентрация может оставаться нормальной даже при тяжелой хромосомной патологии.

Опасные недели в третьем триместре

Самые опасные недели беременности в третьем триместре приходятся на период с двадцать восьмой по тридцать вторую. Это связано не только с активным ростом плода, но и с ухудшением состояния самой беременной. Чаще всего это связано с нарушениями в эндокринной системе и патологиями сердечно-сосудистой системы.

В чем состоит критичность данного срока:

• Развитие плода происходит ускоренными темпами, и организм матери может не справиться.
• Надпочечники с 28 недели усиливают выделение мужских половых гормонов под влияние гипофиза. Это может спровоцировать выкидыш.
• Объем крови увеличивается примерно на два литра, что усиливает нагрузку на сердце и сосуды. При наличии сопутствующих заболеваний возможно возникновение дополнительных рисков.
• Организм ребенка, появившегося на данном сроке, не сможет функционировать самостоятельно, и будет требовать интенсивного лечения и пребывать в состоянии сильной недоношенности.

Основные патологии, которые могут возникать на данном этапе: поздний гестоз и недостаточность плацентарного барьера.

Поздний гестоз характеризуется повышением артериального давления, сильными отеками, а также появлением белка в моче. При отсутствии контроля данного состояния возможна отслойка плаценты и в дальнейшем развитие острой гипоксии плода. Отслойка плаценты даже на ладонь характеризуется сильным кровотечением и быстрым ухудшением состояния женщины. Это требует незамедлительной госпитализации.

Недостаточность плацентарного барьера характеризуется неспособностью плаценты доставлять все необходимое плоду. Развивается состояние гипоксии, что чревато патологиями развития, вплоть до внутриутробной гибели ребенка.

Самые опасные сроки при беременности есть в любом триместре. Но зачастую серьезных последствий можно избежать, если внимательно относиться к своему состоянию и вовремя корректировать все возникающие проблемы.

Хронические заболевания только увеличивают риск и требуют постоянного наблюдения не только со стороны гинеколога, но и других специалистов. При координированной работе врачей, а также ответственному подходу у женщины, даже самые тяжелые заболевания можно контролировать.

Плодный период — критические периоды беременности по акушерским неделям

С 12 недель беременности начинается плодный период внутриутробной жизни плода, который длится до 40 недель. В это время плод уже полностью сформирован, однако физически незрел.

Сроки беременности 13, 20-24 и 28 недель являются критическими для пациенток с гиперандрогенией — повышенным содержанием мужских половых гормонов — из-за начала выработки гормонов плода. В эти сроки необходимо проверить уровень гормонов и скорректировать дозу препаратов, которые назначены для снижения количества мужских половых гормонов (дексаметлзон, метип-ред и т.д.). При этом доктор следит за состоянием шейки матки, так как повышение количества мужских половых гормонов может привести к ее преждевременному раскрытию.

В 13 недель беременности плод мужского пола начинает вырабатывать собственный тестостерон — мужской половой гормон, в 20-24 недели начинается выработка кортизола и мужских половых гормонов корой надпочечников плода, в результате чего у женщины с гиперандрогенией может быть очередной подъем мужских половых гормонов, что приведет к прерыванию беременности.

В 28 недель гипофиз плода начинает синтезировать гормон, стимулирующий работу надпочечников, — адренокортикотропный гормон, в результате чего усиливается выработка мужских половых гормонов, что также может привести к прерыванию беременности. При необходимости на этом сроке доктор скорректирует дозу лекарственных препаратов.

Итак, действие неблагоприятных факторов в критические периоды беременности может привести к самым неблагоприятным последствиям. Поэтому женщине в продолжение всего времени ожидания ребенка, а особенно в критические периоды, нужно избегать действия неблагоприятных факторов и при любых «неполадках» обращаться к врачу. Хочется посоветовать будущим мамам поберечь себя, тем более что беременность длится всего 9 месяцев, а от ее течения зависят здоровье и жизнь вашего малыша.

Что делать, если что-то пошло не так

В первую очередь, необходимо понимать, на какие симптомы стоит обращать внимание. В каждом из триместров есть свои особенности, но существуют общие показатели, которые должны насторожить. Симптомы, указывающие на угрозу прерывания беременности:

Симптомы, указывающие на угрозу прерывания беременности:

• болевые ощущения в нижней части живота, часто схваткообразного характера;
• чувство тяжести в области живота;
• тонус матки;
• выделения из влагалища, особенно, если они содержат кровь;
• повышение температуры тела;
• состояние интоксикации организма;
• внезапные головокружения и приступы тошноты.

Что делать, если возникли негативные симптомы

Если заметили выделения с примесью крови, то незамедлительно нужно вызвать «скорую помощь». Этот симптом может указывать на отслойку плаценты. Обильность кровотечения характеризует размер площади отслойки.

Характер боли также может диктовать дальнейшие действия. Если боль резкая и схваткообразная, то необходимо ехать в больницу на «скорой помощи». В случае умеренной и тянущей боли можно обратиться к своему гинекологу, который проведет осмотр и, при необходимости, назначит ультразвуковое исследование.

В дальнейшем, решение о тактике движения будет принимать врач. Возможно, потребуется госпитализация в гинекологический стационар и последующее обследование.

Как вести себя до приезда «скорой помощи»:

• принять что-то успокоительное, например, валериану;
• лечь на спину и держать ноги в приподнятом положении, либо же принять другую позу, в которой болевые ощущения снижаются;
• при тонусе матки принять но-шпу или поставить свечу с папаверином.

Опасные недели во время беременности пугают большинство женщин, но не стоит поддаваться панике в данном вопросе. При правильном подходе патологические состояния поддаются коррекции. Чаще всего принимается решение о госпитализации в стационар. Этого не стоит бояться. Только под пристальным контролем медицинского персонала можно быть уверенным, что жизни и здоровью малыша ничего не угрожает. Зачастую срок пребывания в медицинском учреждении не превышает недели-двух.

Третий триместр: минуем последние кризисы

Итак, какие опасности могут поджидать на последнем триместре беременности? Риск есть в период с 28 по 32 неделю. Здесь, дорогие будущие мамочки, можно уже быть спокойнее: малыш набрал достаточно силы, чтобы иметь все шансы выжить при преждевременных родах. Но, конечно, нужно постараться избежать их.

В указанный критический срок есть вероятность развития позднего токсикоза (случается крайне редко), а также плацентарной недостаточности. Именно в эти моменты организм женщины переживает еще один «гормональный переворот».

Стоит отметить, что многое тут будет зависеть от психоэмоционального состояния будущей матери. Многие дамы, подходя к 7-ми месячному сроку своей беременности, начинают переживать о преждевременных родах, «накручивают» себя различными «страшилками», чем неосознанно подрывают свое здоровье.

Чтобы благоприятно пережить опасные сроки третьего триместра, рекомендуется:

• Обеспечить спокойствие нервной системы.
• Быть осторожными с физической активностью с 28 по 32 неделю.
• Обязательно сделать УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии отслоений плаценты.

Врачи также обозначают, что опасность возрастает каждый раз, когда у женщины должны быть месячные. Поэтому, если ваш цикл до зачатия был регулярным, и вы можете предположительно его отслеживать, продолжайте вести «календарь месячных», отмечая в нем предполагаемые дни менструации. В такие дни будьте осторожны, оберегайте себя от всевозможных нагрузок, нервных стрессов.

Индивидуальные опасности

Существуют и индивидуальные опасные периоды, которые довольно сложно объяснить сухим языком медицинской науки, но об их существовании знает каждый врач. Если у женщины предыдущая беременность завершилась выкидышем или замиранием плода, к примеру, на 16 неделе беременности, то именно 16 неделя последующей беременности будет самой опасной для конкретной женщины. Довольно часто негативный сценарий повторяется с точностью до недели. Поэтому при постановке на учет обязательно вспомните как можно более подробно, на каких сроках и чем закончились ваши предыдущие беременности. Эта информация поможет врачу спланировать, как защитить вас и малыша в ваш собственный «критический срок».

Женщинам, которым долго не удавалось забеременеть, обычно сложнее носить беременность – практика показывает, что в 20% случаев после долгожданного зачатия происходит выкидыш на раннем сроке. В 15-20% случаев не удается доносить беременность до родов и женщинам, которым помогли забеременеть врачи-репродуктологи в ходе протокола ЭКО.

Чем выше возраст будущей мамы, тем более вероятно, что опасные периоды беременности будут протекать тяжелее, с осложнениями. Как ни странно, но в группу риска по возрасту попадают не только «возрастные» беременные, но и слишком молодые будущие мамы, которым едва исполнилось 18-19 лет.

В следующем видео вы услышите важную информацию о критических периодах развития плода.

Опасные сроки при беременности: как их пережить спокойно

Надежда Гуськова 1.08.2016 Мы беременны

Доброго времени вам, дорогие читательницы блога. Поговорим сегодня о такой проблеме, как опасные сроки при беременности. За 9 месяцев организм женщины несколько раз переживает критические моменты. Для кого-то такие дни проходят незаметно. Другие могут столкнуться с осложнениями

Каждая беременная должна знать о периодах, когда нужно быть особо осторожной, чтобы оградить себя от риска. Итак, обсудим, когда можно расслабиться, а когда лучше подстраховаться, каких рекомендаций придерживаться, чтобы спокойно выносить и родить здорового малыша

Как себя вести в критические сроки

дополнительноВыделение опасных периодов ни в коем случае не говорит, что каждая женщина в положении подвержена непременному риску прерывания беременности. Все это индивидуально: многие будущие мамы совершенно спокойно вынашивают своего малыша без всевозможных осложнений.

Не следует со страхом ждать наступления критического срока, в это время всего лишь следует более внимательно относиться к своему здоровью и придерживаться некоторых предостережений:

1. Исключение чрезмерных физических и умственных нагрузок;
2. Избегание стрессовых ситуаций;
3. Половой покой;
4. Полноценный сон и отдых;
5. Отказ от длительных поездок.

При появлении любых патологических признаков (боль внизу живота, кровянистые выделения в любом количестве) следует немедленно обратиться к Вашему лечащему врачу.

http://o-krohe.ru/beremennost/nedeli/kakie-sroki-schitayutsya-naibolee-opasnymi/http://www.9months.ru/beremennostbase/5566/kriticheskie-periody-beremennosti-snizhaem-riskihttp://baby-calendar.ru/mama/opasnye-periody/

Какое время является таковым?

Опасные недели существуют в каждом триместре беременности.

В первом триместре

В 1 триместре, как уже было сказано, опасных недель больше всего. Это связано, во-первых, с глобальными изменениями, которые происходят в материнском организме. Во-вторых, плод еще не имеет защиты в виде плаценты, поэтому любое негативное воздействие становится для него более опасным, чем, например, во втором и третьем триместре.

Первый триместр характеризуется закладкой всех основных органов и систем крохи. Если в этот процесс вмешаться, не исключено появление врожденных аномалий плода, которые даже могут быть неизлечимы в будущем.

Кроме того, в первом триместре зачастую женщина даже не знает о том, что беременна. Если зачатие случилось, она продолжает вести прежний образ жизни, и очень часто случается выкидыш даже в то время, когда ей неизвестно о случившемся оплодотворении.

В первом триместре выделяют три критических периода:

• Со 2-ой по 3-ю недели. Это время внедрения эмбриона в маточный эндометрий, или имплантационный период. Зачастую выкидыш на первых неделях беременности происходит из-за того, что женщина не знает о том, что находится «в положении».Она подвергает себя стрессам, усиленно занимается спортом, употребляет алкоголь, курит или же попросту имеет не излеченное заболевание (инфекции и воспаления мочеполовой системы, миома матки), не давая ни единого шанса малышу прочно закрепиться в матке.
• С 4-ой по 6-ую недели. Не успевает женщина расслабиться после первого критического периода, как подступает второй. Конец первого-начало второго месяца беременности — это время закладки всех органов малыша.В этот период огромную роль играет не только образ жизни матери, но и количество поступающих веществ в ее организм. Йод, фолиевая кислота, железо, витамины, белки, жиры и углеводы очень нужны для нормального формирования крохи, в то время как вредные и отравляющие вещества (в том числе, аптечные средства) могут нанести серьезный урон малышу.
• С 8-ой по 12-ую недели. Для этого периода характерно образование плацентарного барьера, который в будущем защитит ребенка от всех негативных факторов из вне и станет источником питательных веществ. Окончание первого триместра опасно гибелью плода, которая может случиться из-за гормонального сбоя в организме матери.

Именно эти три периода в первом триместре называются критическими и представляют опасность для будущей мамы и малыша. Задача роженицы — соблюдать все рекомендации врача, относиться к себе бережно и всегда пребывать в хорошем настроении.

Во втором триместре

Второй триместр самый благоприятный и безопасный для будущей мамы. Токсикоз остается в прошлом, тяжесть и постоянная усталость из-за большого живота пока только предстоит, поэтому середину беременности можно назвать «золотым» временем.

Несмотря на это, во втором триместре тоже есть критический период. Хоть он и один, но довольно продолжительный — с 18-ой по 22-ую недели. Это время, в которое существует риск «запоздалого выкидыша»: ребенок покидает утробу матери, не дождавшись нормального роста и готовности к окружающей среде.

Справка! Признаки запоздалого выкидыша: сильная тянущая боль внизу живота, кровянистые выделения. В этом случае следует немедленно вызвать скорую помощь, чтобы сохранить беременность.

Причинами запоздалого выкидыша являются:

• Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) — преждевременное открытие шейки матки из-за тонуса матки или расслабления ее мышц под давлением веса ребенка. Медицинская помощь при этом заключается в наложении швов на матку или установке акушерского пессария.
• Неправильное расположение плаценты (полное или частичное предлежание, низкое прикрепление, расположение вблизи рубцов на матке). В этом случае плацента может начать отслаиваться, после чего открывается кровотечение, и ребенок может погибнуть внутри утробы.
• Половые инфекции (хламидии, герпес, уреаплазмоз).

В каждом из этих случаев можно сохранить беременность, если вовремя обратиться к врачу.

На поздних сроках

В завершающем третьем триместре беременности тоже только один критический период. Он начинается на 28-ой неделе и заканчивается на 32-ой, хотя условно его можно продлить и до 36-ой, потому что главная опасность — преждевременные роды. Обычно дети, рожденные раньше положенного срока, выживают, но рождаются очень слабенькими и не адаптированными к новым условиям, поэтому на их восстановление требуется дольше времени.

Причины преждевременных родов:

• поздний токсикоз;
• ИЦН;
• преждевременная отслойка плаценты;
• гормональный сбой;
• фетоплацентарная недостаточность;
• многоводие или маловодие.

Как себя вести в критические сроки беременности?

Наличие такого понятия, как критические периоды, не является поводом для каждой женщины думать о возможной потере ребенка. Многие вынашивают малыша от первого до последнего дня без каких-либо осложнений. Нет никакого смысла с ужасом ждать наступления опасных периодов, в эти недели следует просто немного внимательнее относиться к себе:

• избегать стрессов;
• исключить интенсивные физические нагрузки;
• чаще отдыхать и спать 8 часов в сутки;
• не ездить на дальние расстояния.

ИНТЕРЕСНО: с какой недели беременности женщине нельзя спать на животе?

Если у женщины нет жалоб на здоровье, у нее или мужа отсутствуют генетические заболевания, поводов для беспокойства нет. По окончании 12 недель у гинеколога будут данные первого УЗИ, что позволит ему определить состояние плода. Это поможет ему скорректировать дальнейшие действия, назначить лечение или предупредить женщину, если ей нужно быть осторожнее. От пациентки требуется только соблюдение всех его предписаний.

Чаще всего акушеры говорят о критических сроках, когда их пациентки сталкиваются с проблемой невынашивания – многократного прерывания беременности. В этом случае женщинам необходимо в опасные недели, а также сроки прежнего выкидыша и дни предполагаемых месячных отказаться от интимных контактов, физических нагрузок и больше отдыхать.

Наиболее опасное время

В определенные периоды внутриутробного развития малыша его будущая мама должна внимательнее относиться к своему здоровью. Эти периоды характеризуются специфическими изменениями, происходящими в детском организме. Если в это время беременная женщина не следует предписанным ей рекомендациям врачей, то впоследствии это может привести к крайне неблагоприятным последствиям. Такое поведение может даже стать причиной формирования у малыша различных внутриутробных дефектов и пороков.

Весь период вынашивания ребенка условно разделяется на несколько периодов. Такое деление в акушерской практике применяется неслучайно. В каждом триместре происходят специфические изменения как в теле будущей мамы, так и у её малыша. Знание определенных закономерностей внутриутробного развития каждого такого периода способствует тому, что доктора могут вовремя определить те или иные патологические изменения. Весь период внутриутробного развития делится на три триместра.

Рассчитать срок беременности

В первом триместре

Этот период начинается с первого дня успешного зачатия и продолжается до тринадцатой недели. В первом триместре есть несколько «критичных» недель. Так, довольно опасное время приходится на 4, 8 и 12 неделю беременности. Акушеры-гинекологи советуют беременным женщинам на этом сроке тщательно следить за своим самочувствием и по возможности избегать сильных физических нагрузок, а также воздействия стресса, так как данный период характеризуется довольно высоким риском спонтанного выкидыша.

На четвертой неделе многие будущие мамы даже и не подозревают о том, что они ждут малыша. Некоторые женщины в это время могут заболеть и начать принимать антибиотики. Это может привести к негативным последствиям, так как в данный период у малыша начинают закладываться внутренние органы. Также к негативным последствиям может привести не только прием антибактериальных средств, но и употребление алкоголя и курение.

Во втором

Данный период начинается после 13 недели и длится до 27. Это время является своеобразным «экватором» беременности. В это время также достаточно интенсивно протекает внутриутробное развитие плода, но при этом будущая мама чувствует себя относительно хорошо. В данный период беременности у многих женщин уже исчезают признаки токсикоза и стабилизируется настроение.

Однако и во время второго триместра есть несколько опасных дней. По мнению специалистов, они приходятся на 16 и 17 неделю. В это время плод уже немного подрос и начинает оказывать механическое давление на шейку матки. Акушеры-гинекологи отмечают, что именно на этом сроке нередко выявляется такая патология, как . Это патологическое состояние опасно тем, что может стать причиной выкидыша или преждевременного отхождения околоплодных вод.

Если у будущей мамы на сроке 16-17 недель была выявлена истмико-цервикальная недостаточность, то ей предписывают особые рекомендации. В некоторых случаях женщина даже может быть госпитализирована в больничное отделение для сохранения текущей беременности.

В третьем

Этот период беременности является завершающим. Он начинается соответственно с 28 недели и продолжается до непосредственного рождения крохи на свет. В это время в организме начинают происходить специфические изменения, которые подготавливают его к предстоящим родам.

Обычно 3 триместр здоровой беременности протекает довольно стабильно. Однако даже в этом периоде есть несколько опасных недель. Такими критичными периодами акушеры-гинекологи считают 29, 32 и 34 неделю. Они отмечают, что в это время нередко регистрируется внутриутробная . Данное состояние характеризуется снижением поступления кислорода в организм растущего в материнской утробе малыша, что приводит к формированию у него патологических изменений.

Риск развития внутриутробной гипоксии в 3 триместре беременности существенно выше у женщин, которые переболели инфекционными болезнями. Причем они могли заболеть даже в самом начале беременности, а негативные последствия болезней проявились только в это время.

Что такое опасные сроки беременности

Опасные или критические сроки беременности – это моменты, в которые по ряду негативных внешних и внутренних факторов возрастает угроза выкидыша или самопроизвольного прерывания беременности. В эти периоды развития плода формируются все жизненно важные органы и системы ребенка, под влиянием изменений внутриутробной и внешней среды увеличиваются риски формирования отклонений и различных патологий. Будущей матери необходимо быть особенно внимательной по отношению к своему здоровью и состоянию. Провоцирующими факторами являются: