У ребенка при дыхании хрипы в легких и бронхах: причины и методы лечения

Медикаментозное лечение

Если у ребенка кашель с хрипами, да еще и сухой, народными средствами тут, скорее всего, не обойтись. Показав малыша специалисту и удостоверившись, что это результат обычной простуды, можно приступить к приему отхаркивающей микстуры или сиропа. Последний вариант хорош тем, что большинство из таких препаратов имеет приятный сладкий вкус, благодаря чему ребенок будет пить лекарство, не вредничая. Хотя микстуры бывают более эффективны (особенно та, которая продается в виде порошка и требует разведения кипяченой водой). Но дети порой отказываются и от вкусных лекарств, так что неприятные, а тем более горькие они уж точно пить не будут.

Чем лечить хрипы у ребенка

При наличии сухого отрывистого кашля, сопровождаемого хрипами в груди, лечение проводится с применением специальных лекарств, предназначенных для детей. При отсутствии температуры педиатр назначает симптоматическое лечение, компрессы, ингаляции. Если имеется лихорадка и обнаружена бактериальная инфекция, малышу придется пропить курс антибиотиков.

Важно. Антибактериальное лечение категорически запрещается назначать самостоятельно

Особенно, когда дело касается маленького организма.

Чтобы определить, чем лечить кашель с хрипами у ребенка, врач первым делом учитывает его возраст. Если малыш очень маленький, имеются признаки интоксикации организма и длительная температура – ему вместе с мамой придется лечь в больницу. При терапии применяются дополнительные средства лечения:

1. Влажные хрипы уходят от малыша после проведенных ингаляций (при отсутствии температуры). Ребенку нужно подышать над паром (используйте содовые и соляные растворы, физиораствор, минеральную воду).
2. Чтобы уменьшить у ребенка сухой кашель и хрипы, нужно разжижить и вывести мокроту. Для этого применяют различные компрессы из картофеля, меда, капустных листьев.
3. Во время лечения малышу следует много пить. Давайте крошке подогретое молоко с медом, липовый чай, домашние компоты, морсы, свежевыжатые соки.

Если педиатр предлагает пройти дополнительные анализы, чтобы понять, как избавиться от хрипов у ребенка, не отказывайтесь! Ведь помочь крошке выздороветь можно только с помощью грамотной терапии.

Лечение хрипов при кашле у ребенка народными средствами

Для избавления от охриплости у детей разрешается использовать народные средства щадящего воздействия. Как лечить сухие хрипы в легких народными способами?

1. Травяная настойка. Сделать сбор из подорожника (5 частей), перечной мяты, корней алтея (по 4 части каждого), мать-и-мачехи (3 части) и солодки голой (2 части). Сбор трав (25-20 г) залить прохладной водой (200 мл) и оставить на 2,5-3 часа (плотно закройте емкость). Затем настой прокипятить 8-10 минут и процедить. Детям давать пить по 10-12 мл натощак трижды в сутки.
2. Травяной сбор можно приготовить и из подорожника (12 г), мяты (5 г) и багульника с солодкой (по 8 г). Смесь кипятить в 500 мл воды 2-3 минуты и настоять 20-30 минут (емкость укутайте плотной тканью). Пить в том же количестве.
3. Разомните пару бананов, в пюре добавьте меда (если у ребенка нет аллергии) и воды. Малышу нужно постепенно съесть всю порцию вкусного лекарства за день.
4. От хрипов при бронхите у ребенка отлично помогает инжир, отваренный в молоке. Вареные плоды съешьте сами, а крохе давайте пить молочный отвар, который получился.

Внимание. Даже мягкое лечение народными способами необходимо согласовать с врачом! Иначе можно навредить маленькому организму.

Профилактика

Выполнение профилактических мероприятий может быть первичными или вторичными. Они направлены не только на предотвращение развития хрипов при дыхании, но и уменьшение частоты повторных обострений хронического процесса.

К данным правилам профилактики следует отнести:

• Правильное питание с включением в рацион достаточного количества витаминов и минералов.
• Проведение закаливающих процедур, которые направлены на повышение защитных сил организма.
• Регулярное выполнение физических упражнений, соответствующих уровню подготовленности организма.
• Выполнение дыхательной гимнастики.
• Исключение переохлаждения и попадания в ткань лёгкого холодного воздуха. 
• Исключение курения.
• Ограничение контакта или использование защитных средств при общении с инфицированными людьми.
• Ранее обращение за медицинской помощью при появлении начальных признаков заболевания, в том числе и хрипов.

При развитии хрипов на фоне дыхания необходимо провести тщательную диагностику с постановкой диагноза. При правильно подобранной терапии в течение короткого периода наступает улучшение самочувствия. Позднее обращение за медицинской помощью приводит к прогресс трубящему ухудшению состояния и возможному наступлению летального исхода.

Физиологические и патологическое причины хрипов

Прежде всего, стоит рассмотреть естественные причины, при которых малыш хрипло дышит, но не болеет:

• длительный крик или плач, ставший причиной перегрузки голосовых связок;
• сильно сухой воздух в помещении;
• скопление слизи в носоглотке, которая спускается в бронхи (одновременно с хриплым дыханием можно наблюдать «булькание» во сне);
• попадание грудного молока в нос во время естественного вскармливания, посторонний звук наблюдается на вдохе;
• образование жестких корочек в носу.

Пересыхание слизистой горла и носа чаще всего наблюдается у детей младше 3-х месяцев, позже организм адаптируется к внешней среде. Перегрузить голосовые связки может как капризный пятилетний ребенок, так и месячный малыш. Не стоит давать малышу сильно плакать, найдите способ успокоить его.

Патологическими причинами являются:

1. Инфекционные заболевания, при которых развивается воспалительный процесс в горле, увеличивается объем выделения слизи. К таким патологиям относятся ларингит, фарингит, все виды насморка, тонзиллит, пневмония. С хрипения начинают развиваться такие заболевания, как ложный круп, коклюш, дифтерия. Нередко хрипение возникает у тех детей, которым еще не удалили аденоиды.
2. Еще одна опасная причина хрипов – аллергия. В запущенных случаях при ней возникают бронхоспазмы и развивается астма, которая сильно меняет тембр голоса.
3. Раздражение горла также вызывает заброс кислоты из желудка в горло, к которому приводят патологии ЖКТ.
4. Нервная система также влияет на тембр голоса, вы можете заметить, что ребенок охрип или не выговаривает часть звуков. Ее патологии способны привести к спазмам, хрипению и другим логопедическим проблемам.
5. Причиной хриплого дыхания может стать папилломатоз гортани. При нем на горле вырастают шершавые новообразования, которые мешают при дыхании и во время разговора.

Шумное дыхание и хрипящий голос встречаются у детей в подростковый период, особенно у юношей.

Особенности

Дети дышат совсем не так, как взрослые. Во-первых, у малышей дыхание более поверхностное, неглубокое. Объем вдыхаемого воздуха будет увеличиваться по мере роста ребенка, у малышей он совсем небольшой. Во-вторых, оно более частое, ведь объем воздуха пока невелик.

Это зачастую приводит к нарушению выделительной функции бронхов. При простуде или вирусной инфекции в носоглотке, гортани, в бронхах начинаются активные иммунные процессы, направленные на борьбу с проникшим вирусом. Вырабатывается слизь, задача которой помочь организму справиться с болезнью, «связать» и обездвижить чужеродных «гостей», остановить их продвижение.

В силу узости и неэластичности дыхательных путей отток слизи бывает затруднен. Наиболее часто проблемы с органами дыхания в детстве испытывают ребята, родившиеся недоношенными. Из-за слабости всей нервной системы в целом и дыхательной системы в частности, у них значительно выше риски развития серьезных патологий — бронхита, пневмонии.

В 4 года начинает формироваться грудное дыхание. К 10 годам большинство девочек дышат грудью, а большинство мальчиков имеют диафрагмальное (брюшное) дыхание. Потребности ребенка в кислороде значительно выше, чем потребности взрослого человека, ведь малыши активно растут, двигаются, у них в организме происходит значительно больше трансформаций и изменений. Чтобы обеспечить все органы и системы кислородом, малышу нужно чаще и активнее дышать, для этого в его бронхах, трахеях и легких не должно быть патологических изменений.

Любая, даже незначительная, на первый взгляд, причина (заложен нос, заболело горло, появилось першение), может осложнить детское дыхание. Во время болезни опасно не столько обилие бронхиальной слизи, сколько ее способность быстро загустевать. Если при заложенном носике малыш ночью подышал ртом, то с большой долей вероятности, на следующий день слизь начнет густеть и пересыхать.

Нарушить внешнее дыхание ребенка может не только заболевание, но и качество воздуха, которым он дышит. Если климат в квартире слишком жаркий и сухой, если родители включают в детской спальне обогреватель, то проблем с дыханием будет в разы больше. Слишком влажный воздух тоже не пойдет на пользу малышу.

Иногда бывает достаточно небольшой отечности, незначительного стеноза, и вот уже у карапуза развивается гипоксия. Абсолютно все отделы детской дыхательной системы имеют существенные отличия от взрослой. Именно этим и объясняется, почему дети до 10 лет чаще всех болеют респираторными недугами. После 10 лет заболеваемость идет на спад, за исключением хронических патологий.

Основные проблемы с дыханием у детей сопровождаются несколькими, понятными каждому родителю, симптомами:

• у ребенка дыхание стало жестким, шумным;
• малыш дышит тяжело — вдохи или выдохи даются с видимым трудом;
• изменилась частота дыхания — ребенок стал дышать реже или чаще;
• появились хрипы.

Причины таких изменений могут быть различными. И установить истинные способен только врач в тандеме со специалистом лабораторной диагностики. Мы же постараемся в общих чертах рассказать, какие причины наиболее часто лежат в основе изменения дыхания у ребенка.

Причины хрипов у детей

В большинстве случаев появление хрипов в легких, бронхах или трахеях свидетельствуют о развитии в организме воспалительного процесса в дыхательной системе. Хрипы во время дыхания малыша являются симптомом одного из следующих заболеваний:

• пневмония;
• бронхит;
• легочная недостаточность;
• астма;
• сердечная недостаточность;
• новообразования в органах дыхательной системы.

Хрипы в груди у ребенка могут проявлять себя жужжащими, сухими или свистящими звуками различной тональности. Физиологическими причинами хрипов может быть чрезмерное продуцирование слизи, отек слизистых оболочек, спазм дыхательных путей, приводящий к их сужению.

Хрипы бывают сухими и влажными.

• Сухие хрипы характеризуются наличием в бронхах вязкой и густой мокроты, которую необходимо разжижать с помощью муколитических лекарственных препаратов.
• Влажные хрипы на слух отличается от сухих. Когда воздух проходит через дыхательные пути, наполненные жидкой мокротой, то на ее поверхности образуются пузырьки, которые мгновенно лопаются.

Регулярно посещать педиатра необходимо до тех пор, пока хрипы окончательно не исчезнут. Даже если вы не слышите хрипы в легких у ребенка, то это не значит, что малыш полностью выздоровел. Только врач с помощью фонендоскопа может качественно прослушать дыхательную систему и определить степень выздоровления.

Чего родителям делать нельзя?

Запомните:

Нельзя пытаться вылечить ребенка с изменившимся характером дыхания народными средствами самостоятельно. Это опасно уже по той причине, что используемые в нетрадиционной медицине травы и вещества природного происхождения могут вызвать у ребенка сильную аллергию. А при аллергическом изменении дыхания, при крупе, при стенозе любого отдела дыхательных путей это может оказаться смертельным.

• Нельзя применять без согласования с врачом любые лекарственные препараты. Особенно это касается широко разрекламированных спреев и аэрозолей, которые, если верить телерекламе «мгновенно облегчают дыхание». Такие препараты могут вызвать мгновенный спазм гортани у детей, которым еще не исполнилось 3 лет.
• Еще одна распространенная родительская ошибка, которая дорого обходится детям, — давать при появлении кашля «что-нибудь от кашля». В результате при мокром кашле ребенку дают противокашлевые средства, подавляющие работу кашлевого центра в головном мозге, а это приводит к застою мокроты, воспалению легких и развитию дыхательной недостаточности.

Хрипы у ребенка – причины

Чтобы не усугубить положение при обнаружении хрипов у ребенка, необходимо срочно обратиться к врачу. Именно специалист сможет быстро и грамотно определить причину появления шумов и поможет устранить проблему. Однако если попасть к врачу нет возможности, тогда родители самостоятельно должны постараться выявить причину хрипа при дыхании у ребенка.

Самыми распространенными причинами возникновения хрипов являются:

• астма,

• рак легкого,

• анафилаксия,

• круп,

• инородное тело,

• эмфизема,

• пневмония,

• бронхит,

• сердечные заболевания.

Чтобы определить предположительную причину возникновения хрипа собственными усилиями, родители должны составить полную картину развития заболевания.

В большинстве случаев встречаются хрипы при дыхании у ребенка в грудном возрасте. Но если при этом ребенок нормально кушает и растет, не наблюдаются другие симптомы, то данное состояние является нормальным. Объяснить возникновение шума во время дыхания достаточно просто. Примерно до 1,5 лет у детей дыхательные пути намного эластичнее, чем в более старшем возрасте. В случае если вместе с хрипом у ребенка наблюдается насморк, чихание или кашель, то, скорее всего, причиной является ОРВИ. В данном случае необходимо обратиться к врачу, чтобы он назначил адекватное заболеванию лечение.

Более серьезным заболеванием, которое вызывает хрипы при дыхании у ребенка, является бронхиолит. Данное заболевание носит инфекционный характер и распространяется на самые маленькие бронхи. У ребенка ухудшается общее самочувствие, появляется кашель, который не прекращается на протяжении более 2 часов, а также наблюдается затрудненное и учащенное дыхание. Если симптомы совпадают, то родители должны срочно вызывать скорую помощь. В случае если специалисты подтвердят наличие заболевания, тогда ребенка госпитализируют в больницу.

Астма – еще одна причина, из-за которой могут наблюдаться у ребенка хрипы при дыхании. Вместе с шумом в случае наличия астмы у малыша проявляется кашель, во время сна или физической нагрузки ухудшается дыхание, в редких случаях наступает удушье. Немаловажным фактором является и наследственность. Если кто-то из родственников страдает астмой, то возможность развития данного заболевания у ребенка возрастает в несколько раз. Но стоит помнить о том, что только специалист может подтвердить наличие астмы у крохи и прописать ему необходимое лечение.

Очень опасным и серьезным заболеванием, из-за которого может возникнуть хрип при дыхании у ребенка, является круп. Хрипы возникают из-за сужения просветов дыхательных путей и их воспаления. Симптомами данного заболевания является сухой лающий кашель, приступы удушья в ночное время суток, резкое повышение температуры и охриплость голоса.

В подобном случае необходимо незамедлительно вызвать неотложку и оказать ребенку первую помощь. Для этого следует вынести ребенка на чистый воздух, либо, наоборот, занести в ванную и включить горячую воду. Влажный воздух поможет уменьшить приступ удушья и непрекращающегося кашля. Рекомендуется также закапать в каждый носовой проход лекарственное средство Нафтизин. Даже после снятия приступа ребенка следует показать врачу для назначения медикаментозного лечения.

Увеличение аденоидов или аллергия также могут стать причиной возникновения хрипов при дыхании у ребенка. Сопутствующими симптомами увеличения аденоидов или проявления аллергической реакции является храп по ночам, раздражительность, быстрая утомляемость, заложенность носа. В подобных ситуациях ребенка необходимо показать врачу – педиатру, который сможет поставить диагноз и назначить схему лечения заболеваний.

Не менее распространенной причиной возникновения шумов во время дыхания являются инородные тела, которые попадают в дыхательные пути. В случае их обнаружения необходимо срочно вызвать скорую помощь. Только врачи смогут извлечь инородные тела из организма, при этом, не нанеся вреда здоровью.

Хрипы у новорожденного

Появление в доме ребенка неизбежно сопровождается родительскими страхами и волнениями. Новоиспеченные мама с папой ловят каждый вздох младенца и напряженно присматриваются к нему, реагируя на малейшие изменения его состояния или отклонение от предполагаемой нормы. Одной из причин для тревоги являются хрипы у новорожденного.

Первое, что следует предпринять, если у новорожденного хрипит горло или нос – обратиться к педиатру на предмет обследования на респираторные заболевания. Если же врач не нашел признаков заболевания, проблема не является серьезной и легко устраняется своими силами.

Причины хрипов у новорожденных

Так, одной из основных причин хрипов при дыхании у новорожденного – анатомические особенности дыхательных путей. Так, носовые проходы очень узкие и воздух, проникая через них, создает вибрацию тканей, которая слышна как хрипы, это связано с тем, что гортань еще не приобрела нужную твердость.

Другой причиной того, что новорожденный хрипит носом, является чрезмерная сухость воздуха. Чаще всего это явление наблюдается летом и зимой – когда работает центральное отопление. В связи с этим слизь в носовых проходах малыша становится более густой и вязкой и образует корочки, которые мешают нормальной циркуляции воздуха. Для решения этой проблемы следует пересмотреть некоторые принципы ухода за ребенком.

Так, следует помнить, что нормальная температура воздуха в детской комнате не должна превышать 20-21⁰С, а оптимальная влажность воздуха должна составлять 50-70%. Обязательна ежедневная влажная уборка в комнате, где находится грудничок и регулярные проветривания. Если воздух остается сухим, не смотря на все предпринимаемые меры, на помощь придет специальный увлажнитель. Что качается корочек в носу, то для их удаления и профилактики следует каждый вечер после купания прочищать носик ватным жгутиком, предварительно закапав в него специальный солевой раствор.

Причины

Исчезновение голоса называется афонией. Она связана с развитием заболевания или перенапряжением связок голосового аппарата. Основными причинами служат:

• Расстройства ЦНС. Если ребенок подвержен нагрузкам. Постоянно попадает в стрессовые ситуации. Присутствуют заболевания центральной нервной системы. У него пропадает голос. На фоне этого может наблюдаться полное расстройство речи.
• Гигиена голоса. Перенапряжение связок практически всегда связано с неприятными последствиями. Громкое пение, продолжительный крик, разговор на повышенных тонах приводят к повреждению сосудов и слизистых оболочек. Это вызывает отек в месте голосовых связок, что мешает полноценному функционированию. К тому же эффекту приводит разговор шепотом, так как напрягаются мышцы и связки гортани, а организм ребенка не рассчитан на подобный тип нагрузки.
• Попадание инородного тела. Если у ребенка осип голос во время еды или игры с маленькими предметами это говорит о попадании в гортань инородного тела. Произошло частичное перекрытие дыхательного просвета, или повреждена целостность тканей слизистых. Если не удается извлечь предмет самостоятельно, нужна срочная помощь медика, так как предмет способен полностью перекрыть дыхательный просвет, что приводит к летальному исходу.
• Травма слизистой гортани. При проведении определенных медицинских манипуляций, в результате удара в область горла происходит отек в области голосовых связок. В этом случае малыш должен находиться под наблюдением, чтобы отек не перекрыл дыхательный просвет.
• Инфекционные и воспалительные заболевания дыхательных путей. Если у ребенка пропал голос и температура, причиной служит заражение инфекцией. Она может иметь разную природу: бактериальную, вирусную грибковую. Осложнение на связки дают Ларингит, Ларинготрахеит.
• Развитие новообразований в гортани. Развитие опухолей, кист, их разрастание приводит к сдавливанию голосовых связок. Подобное состояние требует исследования и неотложного лечения. Исчезновение голоса может служить первым симптомом развития опухоли.

Диагностика

Уточняют причину развития хрипов при дыхании врачи терапевтического профиля, предпочтение следует отдавать пульмонологу.

При специфическом поражении легочной ткани, вызванной туберкулезом, необходимо проводить диагностику фтизиатру.

Подтверждение диагноза основывается на уточнении жалоб пациента, а также возможных факторов, которые осложняют течение процесса.

Также специалисту необходимо уточнить информацию о динамике процесса, наличии сопутствующих патологий, а также эффекте от проводимого лечения. 

Из данных анамнеза большое значение играют условия проживания пациента, характер условий труда, а также наличие контакта с пациентами страдающими инфекционными заболеваниями легочной ткани.

Перкуссия легочной ткани — физикальный способ оценки легочной системы. Врач определяет характер звука, который слышит во время простукивания ткани лёгкого. Наиболее важными изменениями является ослабление и притупление звукового сигнала, который является отражением уплотнения органа.

Аускультация — для ее выполнения необходимо наличие специального приспособления — стетоскопа. Прибор позволяет услышать изменения проходимости воздушных масс и формирование хрипов.

В качестве дополнительных методов диагностики выделяют большое количество исследований, позволяющих оценить состояние органов дыхания на различных уровнях.

Среди них выделяют:

Ларингоскопию. Методика оценивается на осмотре голосовой щели и гортани

Важно исключить воспаление или опухолевый процесс, а также аномалии строения. Преимуществом методики является моментальное получение результата.
Бронхоскопию

Данный вид исследований относят к эндоскопическим и инвазивным. Проведение осуществляется под анестезией. При помощи специального оборудования, которое позволяет увеличить изображение врач осматривает состояние бронхов и ткани лёгкого. При необходимости возможно получить гистологический материал для последующего исследования.
Рентгенографию. Данная методика относится к наиболее распространённым. Она является основой диагностики легочной патологии. Современные аппараты позволяют получить точное изображение, которое четко отражает патологический процесс. 
Флюорографию. Скрининговая методика, которая оценивает состояние легочной ткани с минимальной лучевой нагрузкой на организм. Данный способ наиболее необходим для раннего выявления туберкулезной патологии.
Магнитно-резонансную или компьютерную томографии. Данные виды исследований относят неинвазивным высокочувствительным способам. При их выполнении удаётся увидеть начальные процессы заболевания, в том числе и развитие опухолей.

Лечение у взрослых и детей

Терапия хрипов при дыхании зависит от заболевания, которое привело к их развитию. Начинать лечение необходимо на начальных этапах, так как риск наступления быстрого выздоровления выше.

Кроме того, снижается частота осложнений, возникающих в результате запущенных процессов. Выбор лекарственных средств проводится только специалистом соответствующего профиля после выполненной диагностики и постановки диагноза.

Среди основных групп препаратов, применяемых для лечения хрипов выделяют:

• Нестероидные противовоспалительные средства. Они системно воздействуют на организм, снижая выраженность заболевания. Кроме того их использование приводит к снятию температуры тела и уменьшению признаков интоксикации.
• Муколитики. Их использование основано на разжижении скопившейся в бронхиальном дереве мокроты, которая имеет большую вязкость и с трудом выделяется при кашле.
• Отхаркивающие. Они способствуют снятию раздражения с бронхиальных стенок, уменьшая позывы к кашлю. Кроме того, они оказывают обволакивающее воздействие, способствуя улучшению отхождения мокроты при влажных хрипах во время дыхания.
• Бронхолитики. Механизм их действия основан на расширении просвета бронхиальной стенки, за счёт чего происходит обеспечение легких большим количеством кислорода, а также исчезновением чувства нехватки воздуха.
• Антибиотики. Препараты данной группы показаны при наличии воспалительного процесса, вызванные присоединением микробных агентов. На начальных этапах заболевания предпочтение отдают средствам широкого спектра с последующим применением специфичной терапии на основе чувствительности.
• Диуретики. Их применение показано при наличии признаков застойных явлений в органе, а также клинике отека. Назначение проводится совместно с этиотропной терапией.
• Кортикостероиды. Ингаляционные формы данных гормональных средств предназначены для устранения хронических воспалительных процессов, например, бронхиальной астмы.

Хрип без кашля

Для правильной диагностики причин появления хрипов без кашля у ребенка важно провести их классификацию по характерным признакам. Прежде всего они подразделяются по накоплению мокроты в дыхательных путях

Прежде всего они подразделяются по накоплению мокроты в дыхательных путях.

Сухая разновидность. Такие хрипы возникают без забивания каналов слизью. Они вызываются остаточными явлениями после завершения воспалительных реакций, мышечным спазмированием бронхиальных стенок и бронхиол, отечностью тканей. По характеру звука сухие хрипы могут быть свистящими или жужжащими. В первом случае их провоцирует сужение канала, что особенно характерно для астматиков и аллергиков. Жужжащие звуки обнаруживаются после воспалений в результате наличия перемычек нитеобразного вида.

Влажный тип. Он характеризуется накоплением в дыхательных каналах жидкой слизи. Воздушный поток, проходя через эту жидкость, оставляет в ней пузырьки, а массовое их лопание и образует хрип. Влажный тип аномалии проявляется чаще при вдохе. Интенсивность хрипа зависит от количества и размеров пузырьков.

По этому показателю выделяется 3 типа явления:

1. Мелкопузырчатый хрип похож на реакцию после употребления сильно газированной воды. Его могут провоцировать такие заболевания, как легочный инфаркт, бронхиолит, бронхопневмония.
2. Среднепузырчатый хрип выражается звуком, похожим на тот, который возникает при дутье в соломинку, погруженную в воду. Он может свидетельствовать о наличии бронхоэктаза, бронхита с гипертрофированной секрецией, первых признаках легочного отека и пневмонии.
3. Крупнопузырчатый хрип получил и другое название – клокочущий хрип. Его порой можно различить даже на расстоянии. Развивается аномалия у детей с ослабленным кашлевым рефлексом и указывает на запущенную форму отечных явлений (в т. ч. отека легких).

Для оценки опасности хрипов важно выявить сопутствующие симптомы. По этому признаку выделяются такие варианты:

1. Хрип может сопровождаться повышением температуры тела или протекать без нее. Обычно при нормальной причине данное явление обуславливается проникновением в дыхательные пути и носоглотку жидкостей из ЖКТ или чужеродных тел. Наиболее опасный вариант – развитие пневмонии без температуры. Появление хрипа в сопровождении температуры свидетельствует о наличии воспалительной реакции, инфекционном поражении.
2. Насморк как сопровождающий симптом наблюдается без заложенности носа, в виде жидких назальных выделений. Он характерен для аллергических реакций и простудных проявлений.
3. Общее самочувствие. Интенсивные хрипы способствуют ухудшению общего состояния ребенка, что обусловлено затрудненным дыханием и недостатком кислорода. Малыш становится вялым. Могут посинеть губы.

Чем вызван и как проявляется симптом у грудных детей

Если новорожденный ребенок хрипит, но не кашляет при этом, в некоторых случаях это рассматривается как нормальный физиологический процесс. Такой симптом связан со следующими состояниями:

• Горло грудного ребенка может хрипеть на протяжении некоторого времени после рождения из-за недостаточной развитости и эластичности хрящей гортани.
• Активная работа слюнных желез, в результате чего ребенок не успевает проглатывать слюну и начинает хрипеть горлом, когда дышит и покашливать.
• Прорезывание зубов тоже сопровождается чрезмерной выработкой слюны и отеком глотки, именно это вызывает хрипение.
• Когда грудничок сильно и долго плачет, голосовые связки напрягаются и в результате голос хрипнет на непродолжительное время.

Несмотря на то что указанные состояния считаются нормальными и допустимыми, любые изменения внешних проявлений функционирования дыхательной системы не должны оставаться без внимания со стороны родителей. При острых респираторных заболеваниях, помимо хрипов в горле, появляются такие признаки заболевания, как влажный кашель и повышение температуры тела.

Хрипы в горле у младенца могут быть связаны и с тем, что просвет дыхательных путей у них еще довольно узкий, поэтому такой симптом часто проявляется. Этот факт обуславливает повышений риск развития у малыша удушья при коклюше или ларингите. Воспалительные заболевания нижних дыхательных путей или гортани у детей грудного возраста практически всегда сопровождаются ринитом с обильным выделением слизи.

В этом случае, при насморке нужно регулярно очищать дыхательные пути от скопившейся слизи, чтобы малыш свободно дышал. Для этого новорожденным можно закапать в нос капли разжижающие мокроту. Подойдут Аквалор беби или Назол бэби, они изготовлены на основе морской воды.

Когда этих средств недостаточно и нос ребенка остается заложенным можно воспользоваться сосудосуживающими каплями, подходящими для детей грудного возраста. В качестве такого средства применяется Виброцил. В дополнение к лекарственным способам устранения хрипов в горле, вызванных насморком, необходимо создать соответствующие условия в помещении, где находится малыш.

Хрипота у грудных детей с возрастом может пройти

Температура и влажность воздуха должна быть оптимальными, если воздух сухой и жаркий, то происходит высыхание слизи в дыхательных путях и образование корок. В результате этого дыхание у ребенка остановится более шумным. Иногда причина возникновения хрипов у детей до 1 года связана с таким явлением, как стридор.

Этот термин обозначает шумное дыхание, которое сопровождается свистом или хрипом. Стридор возникает при атонических нарушениях гортани и надгортанника – в просвет гортани западают хрящи надгортанника. Это врожденная патология, характеризующаяся чрезмерной мягкостью хрящевой ткани. Она проявляется в первый месяц жизни.

Заподозрить ларингомаляцию, так называется эта патология, можно по такому признаку, как усиление хрипов у ребенка в положении на спине. Хрипы в горле могут появиться и после длительного крика или смеха.

Прогноз относительно стридора, вызванного ларингомаляцией, благоприятный. Его проявления исчезают, когда ребенок достигает 2-летнего возраста. К этому времени хрящевая ткань самопроизвольно уплотняется. Очень редко может потребоваться операция по коррекции этого анатомического нарушения. Лишняя хрящевая ткань удаляется с помощью лазера.

Часто родители сталкиваются с такой проблемой, как хрипы у грудничка. Прежде чем паниковать и начинать какое-либо лечение, следует обратиться к специалисту. Он сможет определить степень тяжести состояния. Не всегда хрипы связаны с болезнью, и от них порой можно избавиться без медикаментов.

Появление различных шумов у ребенка во время дыхания не оставит без внимания ни один взрослый.

Если хрипы относятся к горлу и носоглотке, то они могут сопровождаться болью, сиплостью голоса и затрудненным дыханием. Подобные шумы можно услышать на расстоянии. Обычно хрипы улавливаются с помощью фонендоскопа.

Хрипы при дыхании могут быть сухими и влажными, постоянными и проходящими, сопровождать вдох или выдох.

Основные причины

Выявление факторов, провоцирующих возникновение хрипов, является первостепенной задачей. Это позволяет выбрать правильную тактику лечения и устранить не только тяжёлый симптом, но и его причину.

Чаще всего механизм развития хрипов проявляется при таких состояниях, как:

1. Острое респираторное заболевание, воспаление лёгких, туберкулёз, бронхит, трахеит и другие воспалительные процессы в дыхательных путях. Они сопровождаются образованием мокроты и вероятностью проявления спазмов. Следует учитывать, что спастическое дыхание характерно и для патологии сердца и почек.
2. Заброс жидкости из пищевода обратно в носоглотку. Особенно часто срыгивание наблюдается у малышей до двух-трёх месяцев после рождения.
3. Аллергические проявления. Тяжёлое состояние возникает на фоне контакта с аллергеном. Кроме хриплого дыхания отмечаются зуд, затруднённое дыхание через нос, кашель и высыпания на кожном покрове. Среди наиболее распространённых раздражителей следует отметить лекарственные средства, пыль, шерсть животных, пыльцу растений, различные продукты.
4. Физиологический фактор. Достаточно распространены хрипы в лёгких у детей до двух лет, что объясняется активным формированием у них дыхательных органов.
5. Заглатывание инородного предмета. Ситуация исключительно опасная, так как попавшие в трахею мелкие игрушки или пищевые компоненты способны полностью перекрыть дыхание.

Выяснить точную причину, почему хрипит ребёнок при дыхании, удаётся по характеру производимого при этом шума. Учитывается также наличие/отсутствие кашля, температуры и общее состояние малыша.