На какой день цикла лучше всего сдавать прогестерон

На что указывает повышенное и пониженное содержание прогестерона

Уровень гормона может понижаться по причине внеменструальных кровотечений, заболеваний мочеполовой системы инфекционного характера, приема некоторых медикаментов, высокого содержание тестостерона. Малое количество является признаком:

• Отсутствия овуляций;
• Проблем функционирования плаценты и желтого тела;
• Возможного выкидыша;
• Задержки развития ребенка;
• Перенашивания плода;
• Ненормального протекания менструального цикла.

Как определить отсутствие овуляции

При наличии кисты в яичнике или при избыточном производстве гормона надпочечниками может значительно увеличиться количество прогестерона в крови, это значит, что в организме могут наблюдаться:

• Беременность;
• Внезапные кровотечения из матки;
• Киста желтого тела;
• Нарушения в ходе цикла менструаций.

Повышенный уровень вещества в крови также может влиять на тест на беременность, при этом появляется очень слабая вторая полоска, но менструация происходит в положенное время.

Для того, чтобы поднять уровень гормона, рекомендуется употреблять:

• Бобовые;
• Орехи;
• Молочные продукты;
• Нежирное мясо;
• Яйца;
• Крупы;
• Фрукты и овощи в достаточном количестве.

Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек также способствует нормализации уровня гормона в крови.

https://youtube.com/watch?v=yMuryS6G7HQ

Список литературы

1. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет; Макаров О.В., Бахарева И.В.(Ганковская Л.В., Ганковская О.А., Ковальчук Л.В.)-«ГЭОТАР – Медиа».- Москва.- 73 с.-2007.
2. Основни принципи та метода озонотерапии в медицини. Посибник для ликарив. Харкив 2001- 99 с. Научное издание
3. Сахарный диабет у беременных. Макаров О.В, Ордынский Москва 2010г С.127.
4. Неотложные состояния в акушерств. Сухих В.Н., Г.Т.Сухих, И.И.Баранов и др., Издательство: Гэотар-Медиа, 2011.

Допустимые нормы и отклонение результатов

Если расшифровка показывает, что гормон повышен, это может говорить о:

• наличии кисты в яичниках;
• маточном кровотечении;
• аменореи;
• патологическом процессе в развитии плаценты;
• почечной недостаточности.

Также норма может быть увеличена в большую сторону в случае беременности или приёма некоторых групп медикаментозных препаратов. Пониженный уровень может говорить о следующих процессах:

• недостатке функционирования яичников;
• отсутствию овуляции;
• задержка развития плода;
• угрозе выкидыша из-за недостатка гормона;
• перенашивании плода;
• воспаление в репродуктивных органах у женщин;
• нарушение менструации;
• кровотечения.

Норма у беременных

Существует норма гормона для каждого этапа функционирования женского организма, для беременных женщин она существенно отличается.

При беременности норма следующая:

• первый триместр (гормон вырабатывается жёлтым телом) — 8,9–468,4 нмоль/л;
• второй триместр (гормон продуцирует плацента) — 71,5–303,1 нмоль/л;
• третий триместр (выработка гормона также осуществляется плацентой) — 88,7–771,5 нмоль/л.

Как показывает расшифровка, уровень прогестерона пропорционально увеличивается с ростом плода.

Результаты у не беременных женщин

У не беременных женщин норма, которую должен показать анализ на прогестерон следующая:

• фолликулярная фаза: от 0,32 до 2,25 нмоль/л
• фаза овуляции: от 0,49 до 9,41 нмоль/л
• лютеиновый период: от 6,95 до 56,63 нмоль/л
• постменопауза: норма не выше 0,64 нмоль/л

Здоровье — это самое дорогое, чем нас одарила природа. Планируя беременность, защитите себя и своего будущего малыша от непредвиденных негативных ситуаций. Пройдя комплексное обследование у врача, сдав необходимые анализы, в том числе на прогестерон, вы сможете быть уверенны, что ваша беременность принесёт только положительные эмоции в ожидании чуда!

Парам, которым долгое время не удается зачать ребенка, не следует откладывать визит к врачу женской консультации, чтобы сделать анализ на прогестерон.

Как сдавать кровь, чтобы результат получился достоверным? К этому мероприятию нужно подготовиться ответственно.

Гинеколог подскажет, в какой именно день менструального цикла необходимо посетить лабораторию. Однако не помешает иметь при себе памятку о нюансах, которые также могут повлиять на расшифровку результатов. Итак, как правильно сдавать анализ на прогестерон?

Прогестерон имеет огромное значение в регуляции фертильной функции женщины, оплодотворения и вынашивания беременности, а также периода лактации.

И когда содержание гормона в организме отклоняется от нормы, это чревато самыми печальными последствиями в жизни семейной пары:

• не происходит прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки;
• при наступлении беременности существует угроза выкидыша в первом триместре;
• может возникать задержка развития плода;
• на фоне гормонального сбоя развиваются заболевания женских репродуктивных органов, а также иных систем организма.

Когда женщина в положении, для будущей роженицы регулярно проводят анализ уровня гормонов. Но пока беременность не наступила, супруги редко задумываются о том, что необходимо следить за состоянием своей эндокринной системы. В то время как организм уже может подавать сигналы, свидетельствующие об отклонениях в концентрации гормонов.

В числе таких симптомов:

• болезненные ощущения в груди;
• сбой интенсивности, продолжительности менструального цикла;
• неожиданные вагинальные кровотечения;
• вздутие живота;
• резкие беспричинные перепады настроения.

Эти признаки должны стать побуждением к тому, чтобы в ближайшее время записаться на прием к гинекологу.

Знание своего уровня прогестерона также необходимо паре, которая предпринимает попытки зачатия ребенка, но они безрезультатны.
Вместо взаимного обвинения в бесплодии бывает достаточно лишь скорректировать гормональный фон, чтобы долгожданный малыш пополнил семью.

Полезно также сдать анализ крови на определение уровня гормона прогестерона до момента предполагаемого оплодотворения. Супруги, которые ответственно относятся к планированию беременности, должны знать, что такая информация в будущем поможет гинекологу предвидеть и предотвратить опасные факторы, способные негативно повлиять на беременность.

Во время беременности необходимо наблюдать за изменением уровня прогестерона в крови. По этой ссылке вы найдете таблицу норм концентрации гормона в крови у беременных по неделям.

На что влияет сниженный и повышенный уровень прогестерона у женщин

Избыток прогестерона при беременности балансируется увеличением числа других гормонов. Но если он отсутствует, происходят изменения внешнего вида женщины и ее самочувствия:

• отечность конечностей (гормональный дисбаланс влияет на водно-солевой обмен, приводя к задержке жидкости внутри организма);
• изменение качества кожи (шелушение, высыпания, угри с гнойным содержимым);
• увеличение жировой ткани;
• дисфункция кишечника (диарея, метеоризм);
• увеличение размера молочных желез, их огрубение, воспаление;
• психологически женщина становится неустойчивой (частые смены настроения), появляется усталость, беспокойство

Уменьшение полового гормона приводит к серьезным последствиям. Поэтому нужно вовремя диагностировать причину и устранить ее. Снижение показателя влияет на:

• менструальный цикл (он сбивается, иногда может отсутствовать)
• появление маточных кровотечений, которые возникают беспричинно;
• способность женщины вынашивать эмбрион (он отторгается, так как снижение гормона приводят мышечным спазмам матки);
• качество волос на голове у женщин (развивается женская алопеция – облысение);
• самочувствие (человек становится раздражительным, вялым, появляется частая тошнота или рвота);
• появление новообразований;
• иммунитет (его функция снижается, появляются частые заболевания).

Для чего сдают анализ на прогестерон?

Прогестерон – это гормон, который преимущественно вырабатывается яичниками, частично – надпочечниками. В период беременности продуцирование данного вещества осуществляется желтым телом (до 16 недель). В дальнейшем эту функцию перебирает на себя плацента. Данный гормон отвечает за успешное наступление и последующее течение беременности. Вначале он готовит слизистую матку к имплантации плодного яйца, в последующем – препятствует отторжению эмбриона. Этот процесс происходит на фоне снижения сократительной способности ее гладкой мускулатуры.

Выработка прогестерона начинается с 14 дня менструального цикла. Через некоторое время его концентрация достигает своего максимума. Если беременность не наступает, начинается менструация, что сопровождается снижением количества прогестерона. Когда к слизистой матки крепится плодное яйцо, концентрация этого гормона, наоборот, стремительно растет.

Обследование для определения уровня прогестерона проводится в следующих случаях:

нарушение менструального цикла. Показанием к сдаче прогестерона может стать появление месячных выделений раньше или значительно позже установленного срока

Особенно важно определить количество этого гормона, если менструальный цикл нерегулярен на протяжении длительного периода;
женщинам, планирующим беременность. Правильный гормональный фон будет способствовать нормальному вынашиванию плода, успешным родам, установлению лактации и стабильному эмоциональному состоянию женщины

Также при помощи данного обследования можно определить овуляцию, во время которой возможность зачатия самая большая;

бесплодие;
период беременности

Особенно важно знать количество прогестерона при наличии риска самопроизвольного аборта. Контроль над его концентрацией позволяет своевременно выявить определенные патологии, которые могут повлиять на течение беременности

Также такой анализ может производиться на последних неделях, чтобы выявить, переношен ли плод;
наличие дисфункциональных маточных кровотечений (сопровождается появлением из половых путей женщины крови, что не связано с менструацией).

https://youtube.com/watch?v=xxCxUVN85HA

Норма

Для наблюдения за уровнем прогестерона в крови женщины используются специальные таблицы, в которых указаны нормы гормона как во время беременности по триместрам и неделям, так и до ее наступления. Для измерения уровня гормона в крови используются различные единицы, но самая распространенная – наномоль на литр (нМоль/л).

Для успешного наступления беременности норма прогестерона в крови женщин репродуктивного возраста составляет в фолликулярной фазе до овуляции от от 0,33 до 2,25 нМоль/л. В день овуляции уровень гормона повышается от 0,45 до 9,45 нМоль/л. После овуляции, в случае, если беременность не наступила, содержание гормона снижается до значений доовуляторной фазы, а после начала беременности его уровень должен быть в диапазоне от 6,9 до 56,6 нМоль/л.

На ранних сроках – на 1, 2, 3, 4, 5 и 6 акушерских неделях беременности значение содержания гормона в крови в анализе женщины возрастает. Теперь это уже от 38,15 до 69 нМоль/л. Далее, на 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 и 14 неделях его уровень достигает от 64,8 до 127,2 нМоль/л.

Чем больше срок беременности, тем выше уровень прогестерона в крови будущей матери. В период с 15 по 24 неделю уровень гормона даже на нижней границе нормы становится трехзначным: от 124 до 247,1 нМоль/л. У беременных женщин на 25–33 неделе в крови определяется от 197,2 до 336,3 нМоль/л, а на поздних сроках – с 34 по 40 неделю, – от 381,4 до 546 нМоль/л. Например, на 19–20 неделе соответствующим норме будет значение от 121,7 – 187,8 121,7 – 187,8, нМоль/л, на 21–22 неделе – от 140,6 до 220 нМоль/л, а на 31–32 неделе – от 323,1 – 402,8.

Существует также таблица, определяющая уровень прогестерона по триместрам беременности. Первый триместр продолжается до 14 недели беременности. Показатели гормона в это время могут варьироваться от 8,9 до 468,4 нМоль/л. Во втором триместре уровень гормона возрастает: от 71,5 до 303,1 нМоль/л. В третьем триместре, который длится от 27 недели до родов, нормальными значениями прогестерона считаются данные, попадающие в промежуток от 88,7 до 771,5 нМоль/л.

Однако в первый месяц беременности уровень прогестерона в крови растет медленно, к тому же не все женщины проходят предварительное обследование у врача, готовясь к беременности, и знают уровень гормона в крови до возможного наступления зачатия. Поэтому в первый месяц более информативным является уровень гормона ХГЧ – хорионического гонадотропина человека. Этот гормон вырабатывает плодное яйцо после имплантации в матку, причем его концентрация удваивается каждые два дня.

Безусловно, прогестерон, ХГЧ, а также еще один важный для беременности «женский» гормон – эстрадиол, вырабатываются организмом женщины в определенном соотношении. Так, от концентрации в крови ХГЧ зависят и показатели прогестерона и эстрадиола. Но верно интерпретировать результаты анализов может только врач в зависимости от данных предыдущего обследования.

Для определения наступления и развития беременности лучше всего сдавать анализ крови на ХГЧ. Он не только безошибочно покажет, что беременность наступила, но и ее развитие, а также наличие многоплодной беременности. Если проверяется уровень прогестерона, то делать это лучше в конце цикла – на 21, 23 или 25 день цикла, т. е. примерно за неделю до предполагаемого начала менструации. В более ранний срок анализ не покажет существенных изменений прогестерона в крови.

Прогестерон повышен

У женщин уровень этого гормона в крови начинает расти в середине менструального цикла. В этот период организм готовится к возможной беременности. Когда уровень повышен, поднимается и температура тела, в том числе базальная.

Повышенный уровень может быть при:

• беременности;
• почечной недостаточности;
• маточных кровотечениях (не менструациях);
• отклонениях в развитии плаценты;
• кисте желтого тела;
• отсутствии менструаций больше 6 месяцев;
• выработке недостаточного или избыточного количества гормонов в надпочечниках;
• приеме некоторых лекарств.

Когда в крови низкая концентрация этого гормона, назначают препараты. Прием прогестерона может вызвать побочные эффекты: повышенное давление, тошнота, отечность.

Не назначают препараты, если у женщины:

• вагинальные кровотечения;
• нарушена работа печени;
• опухоль груди.

С осторожностью назначают прием в случаях:

• сахарного диабета;
• нарушенной работы почек;
• эпилепсии;
• сердечной недостаточности;
• приступов мигрени;
• депрессии;
• бронхиальной астмы;
• кормления грудью;
• внематочной беременности.

Назначить лечение специалист может только после проведения анализа. Лекарственную форму, в которой пациент будет принимать препарат — уколы или таблетки, — выбирает врач.

Виды растворов для инъекций: прогестерон 2,5%, прогестерон 2% и прогестерон 1%. В этих препаратах гормон находится в растворе оливкового или миндального масла. Срок годности раствора препарата — 5 лет со дня изготовления.

Прогестерон 1%-й, 2%-й и 2,5%-й, который вводят внутримышечно или подкожно, быстрее и эффективнее воздействует на организм, чем таблетки.

Форма, в которой чаще всего прописывают прогестерон, — уколы. Врач может выписать препарат при задержке месячных, чтобы подкорректировать гормональный баланс. Если у вас нарушен гормональный фон, то этот гормон при задержке месячных возобновляет нормальный цикл. Если вы беременны и есть угроза выкидыша, то он поможет сохранить плод.

Результаты

Полученные данные измеряются в нг/мл и зависят от причины назначения анализа, при оценке учитывается фаза МЦ:

• Фолликулиновая – 0 – 1,13;
• Овуляция – 0,48-1,72;
• Лютеиновая – 0,95-21,0

Для женщин, вступивших в менопаузу уровень прогестерона ниже 1 нг/мл.

Показатель гормона для мужчин должен быть в пределах – 0,27 – 0,9.

Повышенный уровень гормона

Высокий прогестерон может быть выявлен при:

• наступившей или многоплодной беременности;
• маточных кровотечениях дисфункционального типа, чаще всего при удлинении лютеиновой фазы;
• приеме женщиной препаратов, содержащих гормоны;
• кистах или опухолях в яичниках;
• патологически протекающей беременности;
• гиперплазии надпочечников врожденного характера;
• нарушением в фито-плацентарном комплексе;
• почечной недостаточности, которая провоцирует нарушения в выводе прогестерона из организма;
• приеме пациентов определенных медпрепаратов (Кломифена, Кетоконазола, Мифепристона, Прогестерона и его аналогов, Вальпроевой кислоты, Тамоксифена).

Низкий уровень

Снижение концентрации гормона возможно в случае:

• хронического воспаления;
• возможного выкидыша;
• сниженной функции яичников;
• гиперэстрогении;
• маточных кровотечений, спровоцированных недосттатком выработки гормона во 2 фазе МЦ;
• аменореи (первичного или вторичного типа);
• возникновения угрозы прерывания беременности, основная причина которой эндокринный генез;
• задержки или нарушения во внутриутробном развитии плода (отмечается при низком уровне прогестерона);
• лечении лекарствами определенного вида (Даназола, Ампицилина, Ципротерона, Эостана, Эстриола, пероральных контрацептивов, Фенитоина, Правастатина).

В случае, когда показатели гормона на протяжении месяца не меняются, т.е. не повышаются и не понижаются, это указывает на отсутствие  женщины овуляции или о других нарушениях цикла, что провоцирует бесплодие.

При повышении уровня гормона на ранних сроках можно предположить замершую или же внематочную беременности, недостаточность функции желтого тела.

Нельзя сравнивать результаты тестов, которые получены с помощью разных методов и в разные фазы цикла, т.к. показатели будут иметь значительные отличия.

Реклама партнеров

Когда нужно?

• имеющим сложности с зачатием и с диагностируемым бесплодием. Репродуктивная функция женщин напрямую зависит от этого гормона;
• на первых неделях беременности и во 2-ом триместре, при нарушениях цикла (аменорее);
• в период планирования беременности для прогноза её наступления. Если показатели отличаются от нормы, гинеколог сможет спрогнозировать вероятные осложнения. Например, если прогестерона недостаточно, возможен самопроизвольный выкидыш;
• во время беременности, если наблюдается повышение АД и развиваются отеки;
• во втором триместре для проверки состояния плаценты;
• при всевозможных нарушениях месячного цикла;
• при наличии симптомов опухоли или кисты яичников или при патологиях надпочечников;
• при отсутствии овуляции.

Внимание! Перед климаксом также падает уровень прогестерона, что может привести к развитию рака шейки матки. О нарушении нормы прогестерона служат следующие признаки:

• боль в груди;
• нарушения цикла;
• маточные кровотечения различной интенсивности;
• вздутие живота;
• перепады настроения;
• ожирение.

Расшифровка анализа

Концентрация прогестерона в крови у женщины постоянно меняется, и каждая фаза цикла имеет свою определенную норму, которая должна держаться в этих пределах.

Если будет снижение иди увеличение, это для женщины уже считается патологией, и может повлиять на женский организм очень серьёзно. Норма значений концентрации прогестерона в таблице:

Фаза.	Норма НМоль/л.	При беременности Нмоль/л.
Фолликулярная.	0,31 – 2,25	1 – 3 мес. – 32,6 – 140
Овуляторная.	0,48 – 9,41	3 – 6 мес. – 62 – 262
Лютеиновая.	6,98 – 56,63	6 – 9 мес. – 206 – 728
Менопауза.	0,64

Отклонения от нормы, это уже признак патологии. Так повышенный уровень прогестерона, если это не беременность, может быть вызван такими отклонениями:

• Кровотечение.
• Отсутствие менструации продолжительное время.
• Киста яичника.
• Патология почек.

Пониженный уровень гормона, также несет мало приятного, как и его повышенная концентрация. Низкий уровень говорит от следующих патологиях:

• Бесплодие.
• Менструальный сбой.
• Хроническое воспаление яичников.
• Патологические отклонения в функционировании «Желтого» тела.

Любая патология, связанная с отклонением от нормы концентрации гормона, должна быть изучена лечащим врачом, и в соответствии с этим и назначается необходимая терапия. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может усугубить общее состояние женщины.

Норма прогестерона в крови у женщин

При расшифровке результатов анализа крови на прогестерон необходимо учитывать пол, возраст пациента, показания к анализу, а также единицы измерения и нормальные пределы, используемые лабораторией. Только соблюдение всех этих условий позволяет получить полезную информацию из результата анализа крови на прогестерон, поэтому расшифровкой результата анализа должен заниматься квалифицированный врач.

Ниже приводятся нормальные значения уровня прогестерона в крови у взрослых женщин и мужчин, используемые одной из крупнейших лабораторий Украины. Еще раз подчеркиваем, использовать эти значения для интерпретации результата анализа может только лечащий врач. В статье эти цифры приводятся только с ознакомительной целью.

Итак, нормальный уровень прогестерона в крови у мужчины составляет 0,2-1,4 нг/мл. Для женщин нормальные показатели варьируют в следующих пределах:

• фолликулярная фаза (1-я фаза цикла) — 0,2-1,5 нг/мл;
• овуляторная фаза (овуляция) — 0,8-3,0 нг/мл;
• лютеиновая фаза (2-я фаза цикла) — 1,7-27,0 нг/мл;
• постменопауза (через год и более после последней самостоятельной менструации) — 0,1-0,8 нг/мл;
• I триместр беременности (до 12-й недели) — 11,2-90,0 нг/мл;
• II триместр (13-26 неделя) — 25,6-89,4 нг/мл;
• III триместр (27-40 неделя) — 48,4-422,5 нг/мл.

Что такое прогестерон, и его роль в организме женщины?

Прогестерон — эндогенный стероид и прогестогенный половой гормон, своеобразный «катализатор» для беременности. Также он считается весьма эффективным лекарственным средством при нарушениях месячных циклов. Это вещество выполняет ряд важнейших функций, обеспечивающих возможность зачатия и правильное протекание беременности

Именно поэтому так важно сдавать кровь на прогестерон регулярно и в точно установленное время, соблюдая все необходимые предписания врача

Анализ крови на прогестерон производится преимущественно из вены. Во время лабораторного анализа происходит выделение сыворотки крови с последующим иммунохимическим исследованием. Если же вы будете сдавать кровь на прогестерон в частной лаборатории, то сможете получить первые результаты уже через два часа после начала процедуры. В амбулаторных условиях пациент ожидает результатов несколько дней.

Чтобы обозначить важность сдачи анализа крови на прогестерон, необходимо определиться с возможными последствиями при дефиците этого гормона. Прогестерон — это стероидный гормон, служащий активатором различных реакций, протекающих в организме

При дефиците возможны различные патологические осложнения. Если дефицит гормона наступил до зачатия, то высока вероятность невозможности зачатия, обусловленная тем, что тонус матки слабый и зигота не способна закрепиться на эндометрии. Однако на протяжении всей беременности недостаток прогестерона повышает риск выкидыша.

К чему может привести избыток прогестерона в организме девушки? Специалисты выделяют несколько основных последствий:

• сильные головные боли;
• проблемы со зрением;
• кожные высыпания угревого типа;
• хроническая усталость, депрессия;
• гормональные изменения.

Все эти факторы обусловлены тем, что при избытке прогестерона в крови организм работает в более интенсивном режиме. Также стоит отметить, что у молодых девушек, борющихся с данной проблемой, нередко случаются кровотечения между менструальными циклами. Из всего этого следует, что проходить тест на прогестерон нужно каждой женщине, особенно если в последнее время она стала наблюдать неприятные симптомы. Далее, мы рассмотрим, как сдать анализ на прогестерон в зависимости от характеристик цикличности месячных (постоянные или нерегулярные).

  Анализы на какие гормоны нужно сдать при планировании беременности (женщине и мужчине)

При каких патологиях показатели прогестерона повышены?

• Многоплодная беременность. После 16-ой недели у каждого плода формируется своя плацента, и они продуцируют прогестерон. Поэтому у женщин, вынашивающих двойню или тройню, уровень гормона значительно повышен.
• Замедленное созревание плаценты. Высокий уровень прогестерона на II-III триместре беременности может указывать на проблемы с развитием и созреванием плаценты.  Дисфункциональные маточные кровотечения (вне месячных), связанные с увеличением лютеиновой фазы. Высокий уровень прогестерона, который сохраняется свыше 14 дней, может вызвать кровотечение, связанное с аномальным развитием кровеносных капилляров в эндометрии.
• Вторичная аменорея. Отсутствие месячных у женщин детородного возраста может быть связано с нарушением работы яичников. Иногда при этом нарушается баланс эстрогенов и прогестерона в пользу последнего.
• Гиперплазия надпочечников. Ткань надпочечников также способна вырабатывать гормоны. При усиленном ее разрастании количество синтезируемых веществ увеличивается. Эта причина характерна для мужчин и детей до 13 лет.
• Опухоль надпочечника. Очаговое разрастание клеток надпочечника, продуцирующее прогестерон и другие половые гормоны.
• Опухоль яичника. Очаговое разрастание клеток яичника, синтезирующее гормоны.
• Киста яичника. Полость в яичнике, заполненная жидкостью. Она может формироваться на основе желтого тела, которое вместо увядания начинает активно развиваться и выделять гормоны.
• Пузырный занос – неправильное оплодотворение яйцеклетки, в результате которого в полости матки образуется скопление кист, напоминающее виноградную гроздь. Оно быстро увеличивается в размерах и провоцирует усиленное выделение прогестерона.
• Хориокарцинома – злокачественная опухоль матки, хорошо поддающаяся лечению. Возникает на фоне пузырного заноса, нормальных родов или внематочной беременности. Сопровождается гормональными нарушениями.
• Почечная недостаточность сопровождается замедленным выведением прогестерона почками.
• Цирроз и другие патологии печени. Гормон нейтрализуется в печени, поэтому ее заболевания приводят к накоплению прогестерона в крови.
• Прием препаратов:

• прогестерона и его синтетических аналогов;
• противогрибковых – Кетоконазол;
• гормональных – Мифепристон, Кломифен, Кортикотропин;
• противоэпилептических – вальпроевая кислота, Депакин.

Норма прогестерона у женщин: таблица

Под нормой прогестерона понимается разбег значений, характерный для абсолютно здоровых представителей категорий: мужчин, женщин, детей. Такие показатели определяются практическим путем на добровольном обследовании здоровых людей. И их значения могут разниться в зависимости от метода анализа и от применяемых реактивов. В таблице ниже мы укажем те нормы, которые характерны для двух наиболее используемых методов анализа и реактивов.

Фаза	Границы норм, нмоль/л
Фолликулярная фаза месячного цикла	от 0,3 до 2,2 или от 0,5 до 2,2
Овуляция	от 0,5 до 9,4 или от 3,7 до 7,1
Лютеиновая фаза месячного цикла	от 7,0 до 56,6 или от 6,4 до 79,5
Климакс	не более 0,6 или от 0,06 до 1,3
Первый триместр беременности	от 9 до 468 или от 32,6 до 139,9
Второй триместр беременности	от 17,5 до 303,1 или от 62,0 до 262,4
Третий триместр беременности	от 88,7 до 771,5 или от 206,7 до 782,2

Справка!

В некоторых лабораториях результаты содержания вещества показывают в иных единицах измерения – нг/мл. Для того чтобы перевести нг/мл в нмоль/л, необходимо значение нг/мл умножить на 3,18.

Как правильно подготовиться к анализу на прогестерон

Для того чтобы результаты анализа крови на прогестерон были наиболее достоверными, важно правильно подготовиться к его сдаче. В большинстве случаев концентрацию гормона определяют на 21 день (либо на 22–23 день) при 28-дневном менструальном цикле

Кровь на прогестерон забирают утром натощак. Во избежание искажения результатов, рекомендуется придерживаться следующих ограничений:

• за 8 часов: полностью отказаться от еды;
• за 24 часа: исключить острые и соленые блюда, алкоголь, крепкий чай и кофе;
• за 2–3 дня: отказаться от употребления жирной пищи.

Перед сдачей анализа необходимо воздерживаться от сексуальных контактов, чрезмерной психоэмоциональной или физической нагрузки. Также забор крови нельзя проводить после ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии и рентгенографии.

Повышать уровень гормона в крови может прием кортикотропина, антагонистов эстрогена, вальпроевой кислоты, препаратов прогестерона и иные средства, понижать – простагландины, эстриол, пероральные контрацептивы и некоторые антибактериальные средства. О том, на какой день сдавать прогестерон и необходимо ли до его сдачи отменить принимаемые лекарственные средства, рекомендуется проконсультироваться с врачом

Если отмена препаратов невозможна, об этом важно указывать в направлении на исследование

Как изменяется уровень прогестерона на протяжении менструального цикла

Минимальное количество гормона характерно для первых дней месячных, рост показателя происходит до овуляции и ещё некоторое время.

Если оплодотворение не произошло, его уровень резко снижается. При наступлении беременности будет наблюдаться дальнейший его рост.

Для чего может понадобиться анализ на определение уровня прогестерона

Согласно физиологическим особенностям, период от овуляции до менструации длится 10 суток. При этом жёлтое тело выделяет много прогестерона, основной задачей которого является подготовка организма к беременности.

При уменьшении продолжительности этого периода эндометрий не претерпит физиологических изменений, обеспечивающих оплодотворение.

Подобные перемены могут стать причиной аборта. Именно проведение анализа крови на прогестерон позволяет установить наличие таких нарушений и сохранить беременность. Показанием к его определению может также быть:

• проблема с зачатием при действующей овуляции;
• индуцированная овуляция;
• нарушение периодичности менструального цикла.

Эстрадиол и прогестерон: что это за гормоны?

Эстрогены и гестагены — это стероидные женские половые гормоны, которые принимают активное участие в реализации репродуктивной функции. Наиболее значимым гестагеном является прогестерон, а среди эстрогенов сильнейшее влияние на женский организм оказывает эстрадиол. Также к гестагенам относятся эстраны и гонаны, а к эстрогенам — менее активные эстриол и эстрон.

Как вырабатываются биологически активные вещества?

Прогестерон производится желтым телом — временной железой, которая образуется из фолликула после того, как его покидает созревшая яйцеклетка. Если наступила беременность, то к концу первого триместра функцию выработки гестагенов берет на себя плацента. Кроме того, и эстрадиол, и прогестерон частично продуцируются корой надпочечников.

Какую функцию выполняют?

Во многом роль прогестерона заключается в обеспечении необходимых условий для зачатия. Функции прогестерона:

• переводит эндометрий в секреторную стадию, чтобы обеспечить имплантацию бластоцисты;
• сгущает цервикальную слизь, препятствуя проникновению сперматозоидов;
• снижает иммунный ответ материнского организма на зародыш, чтобы избежать отторжения;
• уменьшает тонус матки, поэтому перед родами его уровень в крови падает, что облегчает родовую деятельность.

Эстрогены — это гормоны, оказывающие феминизирующее воздействие на женский организм. Функции эстрадиола:

• стимулирует формирование матки, влагалища, фаллопиевых труб, внешних половых органов в период внутриутробного развития;
• способствует отторжению эндометрия и началу менструаций;
• оказывают прокоагулянтное действие;
• повышают чувствительность рецепторов к гестагенам.

Такие симптомы менопаузы, как сухость влагалища, приливы, покраснение кожи, расстройства сна — это следствие уменьшения количества эстрогенов. В постклимактерический период над эстрадиолом начинает преобладать неактивный эстрон.

Норма в зависимости от фазы менструального цикла

Уровень половых гормонов варьируется в зависимости от фазы цикла, причем это справедливо и для гестагенов, и для эстрогенов. Также значения гормона для девушки в предпубертатный период, женщины фертильного возраста и пожилой женщины в постменопаузе будут отличаться. Это необходимо учитывать при сдаче крови на анализ.

В таблице представлены нормы содержания половых гормонов в разные периоды:

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы результаты исследования были предельно точные, необходимо накануне тщательно к ним подготовиться.

Правила организации:

• сдача анализа строго в утреннее время и на голодный желудок; стараться, чтобы последний перекус был не позже 19.00 вечера;
• за 2 часа не курить;
• за 3 дня не употреблять алкогольные и наркотические вещества;
• за несколько суток придерживаться диеты: не кушать копчености, соленья, острые блюда;
• накануне стараться не испытывать негативных эмоций и избегать нервных потрясений;
• пару дней отказаться от интимных связей.

Нарушение гормонального фона сказывается не только на вынашивании беременности. Очень часто женщина отмечает, что у нее происходят внешние изменения: кожа становится сухой, стремительно набирается вес и происходит резкая смена настроения. Будьте внимательны к своему здоровью, возможно причина ухудшения самочувствия кроется в гормональном дисбалансе?