Болезнь свинка

Симптомы

У заболевания достаточно продолжительный инкубационный период, который во многом зависит от состояния иммунной системы ребёнка. Обычно первые симптомы свинки у детей после заражения начинают проявляться на 11-13 день (через 2 недели), реже — на 19-23 (т. е. только спустя 3 недели).

Чтобы эпидемия не распространилась, при наличии в детском коллективе 2-3 заболевших объявляется карантин сроком на 21 день.

Примерно за сутки до распухания околоушных желез, характерных для заболевания, можно наблюдать продромальные явления — это первые признаки свинки:

• слабость, разбитое состояние;
• недомогание;
• головные и мышечные боли;
• лёгкий озноб;
• отсутствие аппетита;
• бессонница.

Уже на следующий день все эти признаки усиливаются и дополняются ещё целой чередой симптомов. Родителям полезно будет знать, как проявляется свинка у детей, чтобы не спутать её с другими заболеваниями.

Интоксикация:

• артралгия;
• озноб;
• миалгия;
• головная боль;
• при тяжёлых формах могут наблюдаться астенизация, тахикардия, низкое давление, анорексия, длительная бессонница.

Температура:

• при лёгких формах свинки может быть субфебрильной (до 38°С);
• при средней тяжести — уже фебрильная (38-39°С);
• при тяжёлой — высокая (40°С), причём может держаться на такой отметке на протяжении 2 недель и больше;
• длительность лихорадки составляет от 4 до 7 дней, пик приходится на первый и второй дни.

Поражение слюнных желез:

• сухость во рту;
• боль в области ушей;
• симптом Филатова: самые болезненные точки оказываются впереди и позади мочки уха, а также возле сосцевидного отростка;
• при жевании и разговоре боль отдаёт в уши;
• опухоль гланд;
• самый яркий симптом свинки у детей — значительное (визуально определяемое) увеличение слюнных желез, чаще всего — с двух сторон, причём припухлость обычно распространяется и на шею;
• симптом Мурсу — воспаление слизистой оболочки в зоне выводного протока околоушной железы, поражённой вирусом: кожа в этом месте напряжена, лоснится;
• припухлость увеличивается на протяжении 3 дней, держится в достигнутом объёме ещё 2-3 дня, а затем медленно уменьшается (на это уходит ещё неделя и даже больше);
• возможен параллельный отёк подъязычных и подчелюстных желез.

Поражение мужских половых органов:

• у мальчиков в 20% наблюдается поражение сперматогенного эпителия яичек, которое как раз и провоцирует бесплодие в дальнейшем;
• воспаление яичек происходит при осложнённой форме свинки;
• ребёнок будет постоянно жаловаться на боль в половой железе;
• поочерёдное увеличение яичек в размерах, их опухание и покраснение.

Кроме того, нужно иметь в виду, как протекает свинка у детей разного возраста. Чем они старше, тем тяжелее переносится болезнь. Особенно опасным считается период полового созревания, когда под атаку вируса могут попасть органы этой сферы.

У взрослых болезнь лечится преимущественно в стационаре, потому что избежать осложнений чаще всего не получается. При первых же подозрениях на свинку ребёнка нужно немедленно показать врачу.

Признаки и симптомы паротита у детей и взрослых (тяжелые варианты)

Последствия эпидемического паротита

Кроме слюнных желез при инфекционном паротите поражаются:

• в 15 — 35% случаев яички и их придатки (орхит и орхоэпидидимит) у мальчиков в период полового созревания и у мужчин молодого возраста,
• в 5% случаев яичники у девочек (оофорит),
• центральная нервная система (в 15% случаев менингит, чуть реже энцефалит, редко другие виды патологии),
• в 5 — 15% случаев панкреатит,
• в 3 — 15% случаев миокардит,
• в 10 — 30% случаев мастит,
• редко тиреоидит, нефрит и артрит.

Поражение центральной нервной системы при эпидемическом паротите

Серозный менингит и энцефалит — основные проявления поражения центральной нервной системы при ЭП.

Менингит при паротите

Паротитный менингит у детей составляет 80% всех серозных менингитов у детей. Отмечено, что при свинке серозный менингит часто протекает бессимптомно. Признаки менингита (менингеальные симптомы) выявляются в 5 — 20% случаев. Изменения в спинномозговой жидкости выявляются в 50 — 60% случаев. Менингит имеет благоприятное течение и почти всегда заканчивается выздоровлением.

Энцефалит при паротите

Заболевание протекает на фоне повышенной температуры тела. У больных отмечается заторможенность или возбуждение, нарушение сознания, судороги и очаговая симптоматика. Заболевание часто заканчивается выздоровлением. Летальность составляет 0,5 — 2,3%. У части больных после заболевания длительно сохраняется астенический синдром и некоторые неврологические расстройства.

Глухота при паротите

Крайне редко при эпидемическом паротите развивается односторонняя глухота. Чаще регистрируется транзиторная (преходящая) нейросенсорная тугоухость, для которой характерны головокружение, нарушение статики и координации, тошнота и рвота. В начальной стадии развития глухоты или тугоухости появляется звон и шум в ушах.

Поражение яичников при эпидемическом паротите

Поражение яичников (оофорит) при эпидемическом паротите . При заболевании бесплодие не развивается. Оофорит при свинке может протекать под маской острого аппендицита.

Поражение молочной железы при эпидемическом паротите

Воспаление молочной железы (мастит) при эпидемическом паротите обычно развивается в период разгара заболевания — на 3 — 5 день. Мастит при паротите развивается как у женщин, так и мужчин и девочек. В области грудных желез появляется уплотненный и болезненный участок воспаления.

Воспаление поджелудочной железы при эпидемическом паротите

Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) при эпидемическом паротите развивается в разгар заболевания. Заболевание протекает с сильными болями в эпигастральной области, многократной рвотой и лихорадкой. Ряд исследователей указывают на скрытое (латентное) течение заболевания.

Воспаление суставов при эпидемическом паротите

Воспаление суставов (артриты) развиваются в первые 1 — 2 недели заболевания, чаще у мужчин, чем у женщин. При заболевании поражаются крупные суставы, которые отекают и становятся болезненными. Болезнь продолжается 1 — 2 недели и часто заканчивается выздоровлением. У отдельных лиц симптомы артрита регистрируются до 1 — 3 месяцев.

Редкие осложнения при паротите

К редким осложнениям при свинке относится простатит, тиреоидит, бартолинит, нефрит, миокардит и тромбоцитопеническая пурпура.

Паротит и беременность

Вирусы паротита способны проникать в кровь плода через плаценту и вызывать первичный фиброэластоз миокарда и эндокарда и Aqueductal стеноз, который является причиной врожденной гидроцефалии.

При первичном фиброэластозе отмечается прогрессирующее утолщение эндокарда за счет разрастания коллагеновых волокон.

Рис. 6. На фото гидроцефалия у ребенка.

Рис. 7. На фото одно из проявлений врожденного паротита — первичный фиброэластоз миокарда.

Классификация

В зависимости от состояния иммунитета и активности парамиковируса, свинка у детей может протекать по-разному. На основании этого в педиатрии существует несколько классификаций.

Манифестантный паротит

1. Неосложнённый: поражаются только слюнные железы (одна или несколько).
2. Осложнённый: поражаются не только слюнные железы, но и другие органы, так что вместе со свинкой диагностируются менингит, менингоэнцефалит, нефрит, орхит, мастит, панкреатит, миокардит, артриты.

По тяжести течения

1. Лёгкая форма (стёртый или атипичный): слабо выраженные симптомы, отсутствие последствий.
2. Средней тяжести: ярко выраженные признаки интоксикации, увеличение слюнных желез.
3. Тяжёлый: резко выраженные симптомы.

Выделяют ещё инаппарантный паротит, т. е. бессимптомный. С одной стороны, ребёнок болеет, но никакого особенного дискомфорта не ощущает, чувствует себя, как обычно, — и это не может не радовать родителей. С другой стороны, он является источником инфекции, заражает окружающих, сам тем временем оставаясь в тени. Ведь диагностировать такую форму свинки у детей очень сложно.

Любопытный факт. Животные не болеют свинкой.

У заболевания достаточно продолжительный инкубационный период, который во многом зависит от состояния иммунной системы ребёнка. Обычно первые симптомы свинки у детей после заражения начинают проявляться на 11-13 день (через 2 недели), реже — на 19-23 (т. е. только спустя 3 недели).

Чтобы эпидемия не распространилась, при наличии в детском коллективе 2-3 заболевших объявляется карантин сроком на 21 день.

Примерно за сутки до распухания околоушных желез, характерных для заболевания, можно наблюдать продромальные явления — это первые признаки свинки:

• слабость, разбитое состояние;
• недомогание;
• головные и мышечные боли;
• лёгкий озноб;
• отсутствие аппетита;
• бессонница.

Уже на следующий день все эти признаки усиливаются и дополняются ещё целой чередой симптомов. Родителям полезно будет знать, как проявляется свинка у детей, чтобы не спутать её с другими заболеваниями.

Интоксикация:

• артралгия;
• озноб;
• миалгия;
• головная боль;
• при тяжёлых формах могут наблюдаться астенизация, тахикардия, низкое давление, анорексия, длительная бессонница.

Температура:

• при лёгких формах свинки может быть субфебрильной (до 38°С);
• при средней тяжести — уже фебрильная (38-39°С);
• при тяжёлой — высокая (40°С), причём может держаться на такой отметке на протяжении 2 недель и больше;
• длительность лихорадки составляет от 4 до 7 дней, пик приходится на первый и второй дни.

Поражение слюнных желез:

• сухость во рту;
• боль в области ушей;
• симптом Филатова: самые болезненные точки оказываются впереди и позади мочки уха, а также возле сосцевидного отростка;
• при жевании и разговоре боль отдаёт в уши;
• опухоль гланд;
• самый яркий симптом свинки у детей — значительное (визуально определяемое) увеличение слюнных желез, чаще всего — с двух сторон, причём припухлость обычно распространяется и на шею;
• симптом Мурсу — воспаление слизистой оболочки в зоне выводного протока околоушной железы, поражённой вирусом: кожа в этом месте напряжена, лоснится;
• припухлость увеличивается на протяжении 3 дней, держится в достигнутом объёме ещё 2-3 дня, а затем медленно уменьшается (на это уходит ещё неделя и даже больше);
• возможен параллельный отёк подъязычных и подчелюстных желез.

Поражение мужских половых органов:

• у мальчиков в 20% наблюдается поражение сперматогенного эпителия яичек, которое как раз и провоцирует бесплодие в дальнейшем;
• воспаление яичек происходит при осложнённой форме свинки;
• ребёнок будет постоянно жаловаться на боль в половой железе;
• поочерёдное увеличение яичек в размерах, их опухание и покраснение.

Кроме того, нужно иметь в виду, как протекает свинка у детей разного возраста. Чем они старше, тем тяжелее переносится болезнь. Особенно опасным считается период полового созревания, когда под атаку вируса могут попасть органы этой сферы.

У взрослых болезнь лечится преимущественно в стационаре, потому что избежать осложнений чаще всего не получается. При первых же подозрениях на свинку ребёнка нужно немедленно показать врачу.

О названии болезни. Лицо ребёнка, болеющего свинкой, при распухании околоушных пространств и шеи становится одутловатым и принимает характерные очертания. Поэтому с давних пор в народе бытует такое название инфекции — свинка. А ещё её иногда называют заушницей.

Особенности эпидемического паротита

При данной форме заболевания отмечается распространенность случаев поражения железы только с одной стороны. Заболевание сопровождается появлением выраженного отека в области уха и подбородка. Тяжелая степень развивается при образовании гноя в редких случаях.

Свинка – болезнь (симптомы у взрослых будут описаны далее), которая имеет довольно простые пути передачи (воздушно-капельный и контактный), поэтому вспышки эпидемий характерны для данного типа заболевания. Продолжительность скрытого периода составляет от 11 до 23 дней, поэтому при отсутствии любых симптомов человек может быть переносчиком заболевания.

Заболевание может затронуть не только железы, расположенные в области ушей, но и те, которые расположены в области челюсти. Паротит может распространиться на половые и молочные железы, поджелудочную. Заболевание опасно развитием осложнений, которые могут привести к появлению таких заболеваний как нефрит, менингит, миокардит, панкреатит.

Профилактика

Наиболее надежным способом предотвратить развитие паротита у детей является введение вакцины. Потребуется введение двух инъекций. Одна из них вводится в возрасте одного года, вторая – в период от 2 до 6 лет.

Вовремя сделанная прививка от эидемического паротита – самый надежный способ защиты

Препарат, который вводят для профилактики заболевания в детстве свинкой, является безопасным и не влечет побочных эффектов.

Кроме этого, необходимо постоянно укреплять иммунитет ребенка посредством витаминных комплексов, процедуры закаливания, физических упражнений.

Витаминные комплексы, процедуры закливания, физические упражнения – залог укрепления иммунитета ребенка

Также важно постоянно следить за состоянием ребенка и ни в коем случае не отправлять его в дошкольное или школьное учреждение при недомогании. Чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо изолировать инфицированного ребенка

Он должен находиться в отдельной комнате, которую необходимо постоянно проветривать и дезинфицировать, подвергать регулярной влажной уборке. Больной ребенок должен пользоваться личной посудой, постельным бельем и полотенцем. Предметы одежды и гигиены должны стираться как можно чаще, отдельно от одежды других членов семьи. Игрушки малыша, заболевшего паротитом, также должны дезинфицироваться

Чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо изолировать инфицированного ребенка. Он должен находиться в отдельной комнате, которую необходимо постоянно проветривать и дезинфицировать, подвергать регулярной влажной уборке. Больной ребенок должен пользоваться личной посудой, постельным бельем и полотенцем. Предметы одежды и гигиены должны стираться как можно чаще, отдельно от одежды других членов семьи. Игрушки малыша, заболевшего паротитом, также должны дезинфицироваться.

Гулять на улице после свинки детям разрешено только спустя 2 недели после полного выздоровления.

Паротит – заболевание, которое может повлечь множество осложнений. Наиболее тяжело это отражается на здоровье мальчиков, у которых свинка способна вызвать дисфункцию яичек. Кроме того, болезнь опасна вероятностью воспаления мозговых оболочек, развития диабета. Ранняя диагностика и своевременно начатое лечение позволяют избежать данных осложнений.

Лечение заболевания

Лечение свинки у взрослых не предполагает применение специфических медикаментов, включая антибиотики.

Принципы терапевтического воздействия следующие:

Для снижения температуры используются нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен или Парацетамол. Не рекомендуется использовать Аспирин в качестве жаропонижающего средства, т. к. этот препарат действует раздражающе на слизистую желудка, что лишь усугубляет воспалительный процесс при болезни свинка.
Для укрепления иммунитета врачи назначают поливитаминные комплексы. Витамины для беременных являются легкоусвояемыми, поэтому рекомендуются как женщинам, так и мужчинам.
Иногда показаны противовирусные средства

Например, назначают препараты от гриппа, особенно если свинка является осложнением ОРВИ.
При интоксикации внутривенно вводят физраствор в условиях стационара.
При болезни свинка важно обильное питье (не менее 2 л воды в день).
Следует соблюдать постельный режим.

Необходимо диетическое питание:

1. Разнообразить рацион пищей растительного происхождения.
2. Отказаться от жирных и острых блюд.
3. Есть измельченную пищу (пюре).

Лечение паротита производится и в домашних условиях:

Спринцевание отваром ромашки. Необходимо 1 ст. л. сухих цветков лекарственного растения залить стаканом кипятка. Настоять, процедить. С помощью шприца (без иглы) промывать воспаленное ухо.
Полоскание ротовой полости антисептическими растворами. Для этой цели можно использовать марганцовку и борный спирт.
Компрессы на основе семян льна. Необходимо 5 ст. л. растительного сырья залить кипятком в объеме 100 мл. На медленном огне томить отвар до получения кашицеобразной консистенции

Важно постоянно помешивать отвар во избежание пригорания. В приготовленное средство добавьте 1 ст

л. меда. Сформируйте лепешки из лекарственной смеси, а затем приложите их к воспаленному участку.
При остром паротите приготовьте витаминный настой. В равных пропорциях (по 1 ч. л.) смешайте следующие ингредиенты: листья яблони, малины, смородины, вишни, лесной земляники, черники, цветков одуванчика, мать-и-мачехи, ежевики, плодов боярышника. Залейте 4 ст. л. смеси 1 л кипятка. Этот отвар способствует укреплению иммунитета.
Для полоскания ротовой полости используется отвар на основе шалфея. Залейте кипятком (150 мл) 1 ч. л. лекарственного растения. Рекомендуется принимать по 4 ст. л. средства трижды в день.
Отвар плодов шиповника. 100 г природного сырья залить 1 л воды. Довести до кипения. Настоять. Перед употреблением можно добавить мед или сахар по вкусу.

Методы лечения

Лечение эпидемического паротита направлено в первую очередь на профилактику возникновения осложнений и снятие симптомов.

При тяжелых формах заболевания ребенок подлежит госпитализации. Также на стационарном лечении должны находиться дети возрастом до 2 лет.

Если эпидемический паротит протекает в легкой стадии, врач обычно дает следующие рекомендации:

• обязательное соблюдение постельного режима, чтобы предупредить осложнения;
• поддержание гигиены полости рта. Если ребенок жалуется на сухость во рту, нужно полоскать рот раствором перманганата калия или соды.
• употребление достаточного количества жидкости;
• соблюдение диеты. Для предотвращения панкреатита ребенку нужно давать измельченную пищу, желательно жидкую, и стараться избегать переедания.

  Медики советуют придерживаться молочно-растительной диеты и исключить жирное мясо и рыбу, мучные изделия. Если поджелудочная железа поражена, рекомендуется голодание.

Также могут быть назначены жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен), обезболивающие и противоаллергические средства, витамины, препараты калия.

Во избежание заболеваний мозга принимаются препараты, улучшающие кровоток и обменные процессы (Актовегин, Трентал).

При выявлении вторичной бактериальной инфекции, сопутствующей заболевания, проводится лечение антибиотиками.

Специфического лечения эпидемического паротита не существует. Но во многих случаях применяется противовирусная терапия (Изопринозин), назначаются иммуностимуляторы и иммуномодуляторы (Интерферон, Виферон, Циклоферон).

При эпидемическом паротите средней тяжести применяются физиопроцедуры: УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение.

На опухшую щеку можно надеть сухую марлевую повязку. Мнение о том, что отечную область можно греть, является спорным. Поэтому лучше использовать теплый компресс, но не горячий.

Комнату, в которой лежит ребенок, рекомендуется проветривать как можно чаще.

После перенесенного паротита, давшего осложнения на центральную нервную систему, ребенку несколько лет нужно наблюдаться у специалиста и периодически проходить обследования.

В первый год нужно следить, чтобы умственные нагрузки не вели к переутомлению. При орхите ребенка следует регулярно показывать эндокринологу, а при панкреатите ­– гастроэнтерологу.

Осложнения

Свинка достаточно известное заболевание, но не только благодаря сильно выраженным симптомам и признакам, но и осложнениям, которые порой приводят к серьезным последствиям для здоровья человека. И в первую очередь паротит несет опасность для мальчиков и представителей мужского населения.

Специалисты выделяют следующие возможные осложнения заболевания:

• бесплодие, возникающее по причине атрофии яичек, орхита. Риск возникновения этого осложнения повышается с возрастом;
• глухота, которая может возникнуть из–за повреждения среднего уха;
• сахарный диабет;
• нарушения в работе ЦНС;
• серозный менингит;
• заболевания щитовидной железы;
• панкреатит;
• нарушения функций поджелудочной железы.

Что такое паротит

Паротит — это острое инфекционное вирусное заболевание, развивающееся чаще в детском возрасте, характерной чертой которого является воспаление слюнных желёз. Излюбленное место обитания вируса — железистые органы и нервная система, то есть, другими словами, такие проявления, как панкреатит, менингит — это закономерные процессы из-за особенностей микроорганизма.

воспаление слюнных желёз

В природе вирус циркулирует только среди людей, поэтому источником заражения может быть больной человек.

Основной путь передачи — воздушно-капельный, кроме слюны, вирус может передаваться через заражённые предметы посредством мочи. Паротит у новорождённых бывает при вертикальном пути заражения или внутриутробном от больной матери. Но в случае если женщина переболела данной вирусной инфекцией до беременности — малышу передаются антитела, которые защищают его в течение шести месяцев.

Это одна из самых частых вирусных инфекций, которая распространена во всём мире, нет региона или страны, где полностью отсутствуют случаи заражения.

https://youtube.com/watch?v=ZfjZYhkXIik

Классификация паротита

Свинка относится к классу инфекционных и паразитарных болезней. Согласно классификации по МКБ 10 код паротита — В 26.

По течению болезни инфекция подразделяется на следующие степени:

• лёгкую;
• среднюю;
• тяжёлую.

Заболевание может протекать с осложнениями или без них. Известны случаи бессимптомного течения, когда нет типичных классических клинических проявлений, такая форма инфекции носит название — инаппарантная.

В литературе можно встретить ещё один, казалось бы, нелогичный термин — неинфекционный паротит, который не имеет ничего общего с вирусным заболеванием. Встречается он в случае травмы или длительного переохлаждения с последующим воспалением околоушных слюнных желёз одной либо двух.

Как ведёт себя вирус паротита в организме человека

вирус паротита

Попав на слизистую оболочку верхних дыхательных путей и ротовой полости, вирус постепенно здесь накапливается, после чего проникает в кровяное русло. С током крови он разносится в железистые органы. Околоушные слюнные железы — это первое место накопления, где паротит обосновывается и начинает активно размножаться. Здесь, как правило, на первом этапе развития инфекции максимальное скопление клеток.

Часть микроорганизма попадает в другие железистые органы и нервную ткань, но их воспаление развивается не всегда и не сразу. Чаще происходит поэтапное поражение сразу слюнные железы, затем поджелудочная, яички, нервная ткань и так далее. Это обусловлено размножением вируса в слюнных железах и дополнительным их поступлением оттуда в кровь.

Прививка

Смертельным заболеванием паротит не считается, уровень смертности при нем чрезвычайно низок. Но довольно опасны осложнения и отдаленные последствия свинки, поэтому детей от паротита вакцинируют. К сожалению, все еще есть родители, которые отказываются от прививки по каким-то личным соображениям. Нужно отметить, что медицински обоснованных причин вреда такой прививки на сегодняшний день не существует.

Если в этот момент малыш болен, не может прививаться, то педиатр может отсрочить введение вакцины до полутора лет. Вторая прививка делается ребенка в 6 лет при условии, что до этого возраста он не переболел паротитом.

Для прививки используется живая вакцина, которая содержит ослабленные, но самые настоящие частицы вирусов. Вакцину производят в России. Делают прививку подкожно.

Этот же препарат вводят ребенку внепланово, если он контактировал с человеком, заболевшим паротитом

При этом важно ввести вакцину не позднее чем через 72 часа после контакта. Если ранее ребенок прививался, то необходимости в экстренном введении препарата, содержащего живые парамиксовирусы, нет

Чаще всего в России вакцинируют деток трехкомпонентным препаратом, бельгийского или американского производства, который одновременно защищает их от кори и .

Медотвод от прививки получают ребята с патологически ослабленным иммунитетом — с ВИЧ-инфекцией, с туберкулезом, с некоторыми онкологическими недугами. Для каждого из них решение о вакцинации против паротита принимается индивидуально, для этого выбирают время, когда состояние ребенка более-менее стабильно. Противопоказана вакцинация детям с заболеваниями кроветворной системы.

В прививке будет отказано, если ребенок болен, у него повышена температура, прорезываются зубки, есть нарушения пищеварения, диарея или запор. Это временный запрет, который будет снят сразу после того, как ребенку станет лучше.

С осторожностью врач даст разрешение на вакцинацию малышу с аллергией на куриный белок. Большинство вакцин от паротита изготавливают именно на его основе, инфицируя вирусом куриные эмбрионы

Многие родители ошибочно полагают, что такая аллергия у ребенка — основание для решительного медотвода. Это не так. Вакцина одобрена даже для аллергиков, просто за их состоянием доктор после прививки в течение часа-двух доктор будет наблюдать особенно тщательно, чтобы в случае развития аллергической реакции быстро ввести малышу антигистаминные средства.

В этом случае риск заразиться ниже, чем риск получить тяжелые осложнения от введения препарата. Прививка официально не считается реактогенной, но на практике врачи отмечают, что после нее возможно недомогание, повышение температуры тела, покраснение горла. Некоторые дети начинают ощущать недомогание только через неделю после вакцинации. В этом случае чадо обязательно нужно показать педиатру.

Привитый ребенок может заболеть свинкой. Но такая вероятность значительно ниже, чем если бы ребенок не был вакцинирован. Заболевание в случае болезни после прививки обычно протекает в легкой форме без осложнений, а иногда и вообще без характерных симптомов. Бывает, что человек случайно узнает, что у него в крови есть антитела, что он переболел когда-то паротитом.