Анатомическое строение зубов человека: подробное описание с картинками, схемами и фото

Строение зубов нижней челюсти

Названия зубов нижней челюсти человека в целом совпадают с их антагонистами в верхнем зубном ряду. Но вот их структура и свойства имеют ряд различий.

Центральный резец нижней челюсти – это самый маленький зуб. Его губная поверхность является немного выпуклой, а язычная вогнутой. При этом краевой валик слабо выражен. Три бугорка этого зуба слабо выражены, как и края. Корень очень маленький, плоский.

Боковой резец немного крупнее центрального резца, но при этом остается все равно маленьким зубом. Коронка его очень узкая, долотообразная, изогнутая к губам. Режущий край этого зуба имеет два угла – медиальный более острый, а латеральный – тупой. Корень один, плоский, имеет продольные бороздки.

Клык нижней челюсти схож с верхним своим собратом. Он также имеет ромбовидную форму, выпуклую со стороны языка. Но, в отличие от верхнего такого же клыка, зуб этот имеет более узкую форму. Все грани его сходятся на одном центральном бугорке. Корень зуба плоский, отклонен внутрь.

Первый нижний премоляр имеет всего два бугорка. Его жевательная поверхность скошена в сторону языка. Форма этого зуба округлая. Корень первого премоляра один, плоский и немного сплюснутый с боков. По его фронтальной поверхности проходят бороздки.

Второй премоляр нижней челюсти крупнее первого за счет того, что оба его бугорка развиты одинаково. Они расположены симметрично, а фиссура между ними имеет форму подковы. Этот зуб обладает таким же корнем, как и его предшественник.

Первый моляр имеет кубическую форму и целых пять бугорков для пережевывания пищи – три из них расположены с щечной стороны, а еще два – с язычной. За счет количества бугорков фиссура между ними напоминает букву Ж. Корней у первого моляра два. Задний немного короче переднего и имеет всего один канал. У переднего корня канала уже два – переднешеечный и переднеязычный.

Второй моляр нижней челюсти схож с первым кубической формой коронки и корнями.

Также схож с ними и третий моляр. Его основное отличие – в разнообразии вариантов бугорков. Видов их развития у этого зуба мудрости огромное множество.

Симптоматические проявления

При осмотре пострадавшего отмечается выраженный отек и локтевая гематома из-за повреждения мягких тканей. Сам сустав деформирован, на месте выступа мыщелка кожа западает (это хорошо видно в первые минуты травмы, потом разливается отек и все пропадает).

Перелом венечного отростка локтевой кости может иметь маловыраженные симптомы или проявляться следующим образом:

• боль с переходом на пальцы;
• неподвижность локтевого сустава – полная или частичная;
• отек и гематомы.

Могут быть и открытые переломы с внешними повреждениями кожи, мышц, сосудов, нервов.

Если произошел перелом со смещением отломков, пострадавший сам разогнуть руку в локте не может. Мешает сильная боль. Пассивно разогнуть локоть можно. При переломе венечного отростка без смещения движения в локтевом суставе возможны, но сильно ограничены.

Расположение зубов

Функции нижней челюсти без преувеличения имеют большое значение — они не ограничиваются пережевыванием пищи и участием в речи, челюсть также служит основой для зубов. Это касается не только нижней, но и верхней челюсти. Схема расположения зубов на них обеих следующая — 16 на нижней челюсти и столько же на верхней.

Зубы располагаются не в самих деснах, а в альвеолах и выполняют такие функции:

• жевания,
• принимают участие разговоре,
• эстетическая привлекательность.

У каждого зуба без исключения имеется своя альвеола, для чего присутствует альвеолярная часть, принадлежащая нижней челюсти. В ней зуб крепится максимально надежно, располагаясь даже в подвешенном состоянии. Благодаря особенностям альвеол, а также самих зубов и прочным костям челюсти, они могут выдерживать невероятно большую нагрузку во момент жевания пищи.

Премоляры

У человека существует по два малых коренных зуба с левой и правой стороны. У первого премоляра центральная часть жевательной поверхности имеет длинную форму, в то время как дальняя короче и крупнее.

Второй премоляр сохраняет все особенности первого, но он массивнее. Верхний премоляр имеет несколько меньшие размеры, нежели его нижний аналог.

Моляры

В зависимости от индивидуальных анатомических особенностей, количество моляров у человека может варьироваться от восьми до двенадцати. В силу же особенностей строения челюсти, коренные зубы постепенно уменьшаются от центра к краям.

Коронки у моляров большие, с ярко выраженной квадратной или даже треугольной поверхностью смыкания. Сверху расположено от трех до пяти жевательных бугорков, позволяющих молярам в полной мере выполнять свои функциональные обязанности – первичную обработку пищи.

Строение зуба человека

Анатомическое строение

Можно наглядно увидеть строение зуба человека на схеме. Он состоит из частей:

1. Коронка. Это видимая часть любого зуба, она выступает над десной. Форма поверхностей коронок различная:

• Окклюзия – это место смыкания с элементом противоположной челюсти;
• Лицевая (вестибулярная) – поверхность коронки, которая обращена к щеке или губам;
• Язычная (лингвальная) – располагается со стороны ротовой полости;
• Контактная (апроксимальная) – боковая поверхность, направлена к соседним элементам.

1. Шейка коронки – место соединения с десной, оно немного более узкое. Вокруг имеется круговая связка, состоящая из соединительных волокон, прикрытая десной. Это защищает основание коронки и корень от повреждения.
2. Корень располагается в альвеоле, которая представляет собой углубление в десне. Верх корня имеет отверстие, в котором располагаются нервные окончания, сосуды. Через это отверстие происходит питание зуба.

Каждый зуб имеет свое количество корней:

• По одному корню имеется у резуов, клыков, нижних премоляров;
• По два корня у премоляров и моляров на нижней челюсти;
• По три корня у моляров на верхней челюсти.

Некоторые элементы могут иметь 4-5 корней. Самый глубокий и длинный корень имеют клыки. Но анатомическое строение зубов человека одинаково для всех.

Коронка покрыта уникальным материалом – эмалью. Она состоит из неорганических соединений, которые составляют 97 процентов эмали, а 1,5 процента – органические вещества (белки, углеводы, липиды). Благодаря высокой прочности она защищена от стирания. Химический состав эмали включает кристаллические вещества – апатиты.

В коронке под эмалью располагается специальное вещество – дентин, который представляет собой множество канальцев — одонобластов, через них проходят питательные вещества к корню. Дентин на 90 процентов состоит их фосфорокислой извести, которая обеспечивает прочность зубам.

Под дентином расположена пульпа, которая представляет собой мягкую соединительную ткань, через нее проходят кровеносные, лимфатические сосудики, нервные пучки. Пульпа выполняет важные функции – питательную, защитную, репродуктивную. Именно при воспалении в этой части зуба человек начинает испытывать болевые ощущения. В пульпе имеется маленький нервный узелок, при воздействии на который человек испытывает резкую боль.

Пульпа состоит из двух частей – коронковой и корневой. Коронковая часть расположена внутри коронки, а корневая уходит через апикальное отверстие в десну. Корень также содержит цемент и дентин, но в гораздо более меньшем количестве, чем коронка. В его составе 56 процентов органики.

Строение челюсти

Рассмотрение строения челюсти человека независимо от зубов невозможно, это две взаимосвязанные части человеческого тела. Лунка зуба – альвеола – отделена от него соединительной тканью, через которую осуществляется обмен веществ. Ткани, расположенные между лункой и коронкой, называются периодонт.

Он имеет функцию закрепления каждого элемента ряда в альвеоле. Если она не выполняется, то зубы расшатываются и выпадают. Это происходит при разрыве периодонта. Чтобы не допустить проблемы, за деснами требуется уход. Необходимо следить, чтобы цементный слой был всегда закрыт. По тканям периодонта проходят сосуды, через которые к зубам поступает питание.

После того, как все постоянные зубы сформированы, происходят изменения в их структуре. Эмаль накапливает кальций, происходит это в течение 5-8 лет. Поэтому следует организовать правильное питание и уход в первые годы после появления постоянных резцов. С возрастом изменения касаются состояния и строения зубов:

• Со временем эмаль становится тусклой, теряется блеск, появляются микро трещинки;
• Происходит увеличение количества цемента в составе;
• По причине склерозирования сосудов начинается атрофия пульпы.

Верхняя челюсть

Челюсть верхняя (на латыни — maxilla) занимает центральное место среди костей лицевого отдела черепа человека. Эта костная структура имеет сложное строение и выполняет ряд жизненно важных функций.

ИНТЕРЕСНО: По мере развития трудовой деятельности древние люди перенесли часть хватательных функций с челюсти на свои руки. В результате размер этой костной структуры значительно уменьшился

Функции и назначение

Верхняя челюстная кость выполняет ряд важных функций. Ниже представлено описание некоторых из них:

• Формообразующая. Формирует носовую и глазную полости, перегородку между ртом и носом.
• Эстетическая. Размер и форма этой кости определят овал лица, посадку скул, внешнюю привлекательность человека.
• Дыхательная. Образует обширную гайморову пазуху, в которой вдыхаемый воздух увлажняется и нагревается.
• Жевательная. Зубы, расположенные на челюсти, обеспечивают пережевывание потребляемой пищи.
• Глотательная. Здесь закреплены мышцы и связки, участвующие в процессе проглатывания пищи (в том числе язык).
• Звукообразующая. Вместе с нижней челюстью и воздухоносными пазухами принимает участие в образовании различных звуков. При повреждении этой костной структуры дикция человека нарушается.

ВАЖНО! За день человек совершает порядка 1,4 тыс. жевательных движений

При пережевывании хлеба челюсть испытывает давление в 15 кг, жареного мяса — в 25 кг, максимальное давление — 72 кг

Особенности строения

Верхняя челюстная кость имеет сложное строение. Она состоит из нескольких сегментов и отростков, показанных на следующей картинке.

Ниже рассмотрим, как устроено тело челюстной кости, из скольких взаимосвязанных поверхностей оно состоит.

Тело челюсти

Передняя поверхность, расположенная под подглазничным краем, имеет слегка изогнутую форму. На ней можно увидеть подглазничное отверстие и клыковую ямку.

Задняя поверхность состоит из бугра и нескольких альвеолярных отверстий для нервов и сосудов. Рядом с бугром находится нёбная бороздка.

Глазничная поверхность состоит из слезной вырезки и подглазничной бороздки, переходящей в подглазничный канал.

Носовая поверхность и передняя поверхность изолированы друг от друга носовой вырезкой. Основная часть носовой поверхности состоит из верхнечелюстной расщелины.

СПРАВКА: Неподвижная верхняя челюстная кость прочнее подвижной нижней. Вместе с другими костными структурами черепа она защищает головной мозг от травм и ушибов

Нёбный отросток занимает значительную площадь твердых тканей нёба. Со вторым отростком, расположенным на противоположной стороне, он соединяется с помощью срединного шва.

Лобный отросток своей верхней стороной крепится к носовой области лобной кости, передней — к новой кости, задней стороной — к слезной кости. Нижний край отростка соединяется с телом челюсти. На отростке есть слезная борозда и решетчатый гребень.

Скуловой отросток начинается у внешнего верхнего угла тела и имеет латеральное расположение. Верхняя часть скулового отростка примыкает к лобной кости.

Альвеолярный отросток — это костное образование со сложным строением. В него входят стенки, зубные альвеолы, межзубные и межкорневые костные перегородки.

Подвисочная часть челюсти имеет выпуклую форму. Ее наиболее выступающая область называется «верхнечелюстным бугром» (на латинском — tuber maxillae). У основания бугра находятся альвеолярные отверстия для сосудов и нервов. К верхнечелюстному бугру прикрепляется косая головка крыловидной латеральной мышцы.

В международной практике для обозначения бугров используются следующие аббревиатуры: PNA (по номенклатуре Франции), BNA (по Базельской номенклатуре) и JNA (по Иенской номенклатуре).

Особенности кровоснабжения

За кровоснабжение отвечает челюстная внутренняя артерия, а точнее — четыре ее ответвления:

• заднее верхнее альвеолярное;
• подглазничное;
• нисходящее нёбное;
• носонёбное (см. следующую схему).

В следующей таблице показано, в какие участки подают кровь перечисленные сосуды.

Кровоснабжение верхней челюстной кости

Задняя мандибулярная поверхность

С внутренней стороны рельеф нижнечелюстной кости (ее тела) обусловлен в основном закреплением мышц дна ротовой полости.

На ней выделяют следующие области:

1. Подбородочная ость (лат. spina mentalis) может быть цельной или раздвоенной, расположена вертикально на центральном участке тела нижней челюсти. Здесь начинаются мышцы подбородочно-подъязычная и подбородочно-язычная.
2. Двубрюшная ямка (лат. fossa digastrica) расположена у нижнего края подбородочной ости, место крепления мышцы двубрюшной.
3. Челюстно-подъязычная линия (лат. linea mylohyoidea) имеет вид слабовыраженного валика, проходит в латеральном направлении от подбородочной ости к ветвям посередине пластинки тела. На ней закрепляется челюстно-глоточная часть верхнего глоточного констриктора, и начинается мышца челюстно-подъязычная.
4. Выше этой линии расположена продолговатая подъязычная ямка (лат. fovea sublingualis), а ниже и латеральнее – ямка поднижнечелюстная (лат. fovea submandibularis). Это следы прилегания слюнных желез, подъязычной и поднижнечелюстной соответственно.

Виды зубов

Зубы отличаются внешне и заложенными функциями. Несмотря на эти различия, они имеют общий механизм развития и строения. Строение челюсти человека включает в себя верхний и нижний зубной ряд (2 зубные дуги), в каждом по 14-16 зубов. У нас во рту несколько видов зубов:

• • Резцы – передние зубы в виде режущего долота с острыми краями (всего 8 по 4 на каждой дуге). Их функция – разрезать кусочки пищи до оптимального размера. Верхние резцы отличаются широкой коронкой, нижние – вдвое уже. Имеют одиночный конусовидный корень. Поверхность коронки с бугорками, которые с годами стираются.
  • Клыки – жевательные зубы, предназначенные для разделения пищи (всего 4 по 2 на каждой челюсти). На тыльной стороне имеется бороздка, разделяющая коронку на две неравные части. Сама коронка имеет форму конуса из-за одного выраженного бугорка, поэтому эти зубы похожи на животные клыки. У клыков самый длинный корень из всех зубов.

• Премоляры – это малые коренные жевательные зубы (по 4 на каждой челюсти). Они расположены за клыками в сторону центральных резцов. Отличаются призматической формой и выпуклой коронкой. На жевательной поверхности расположено 2 бугорка, между которыми проходит бороздка. Премоляры отличаются между собой корнями. У первого он плоский раздвоенный, у второго – конусообразная форма с большей щечной поверхностью. Второй крупнее первого, углубление в эмали имеет форму подковы.
• Моляры – большие коренные зубы (от 4 до 6 на каждой дуге, обычно совпадают с количеством малых коренных). Спереди назад они уменьшаются в размерах из-за строения челюсти. I-ый зуб самый крупный — прямоугольной формы с четырьмя бугорками и тремя корня. При закрытии челюсти моляры смыкаются и служат стопорами, поэтому подвержены большим изменениям. На них приходится колоссальная нагрузка. «Зубы мудрости» являются крайними в зубном ряду молярами.

Расположение зубов на пластинах обозначается специальной общепринятой схемой. Зубная формула состоит из цифр, обозначающих зубы – резцы (2), клыки (2), премоляры (2), моляры (3) с каждой стороны одной пластины. Получается 32 элемента.

Нижние «игроки»

На своей верхней челюсти можно обнаружить следующие зубы:

• Резцы в центре (1) – долотообразные зубы с плотной коронкой и одним конусовидным корнем. Снаружи режущий край слегка скошен.
• Резцы сбоку (2) – долотообразные зубы с тремя бугорками на режущей поверхности. Верхняя треть корневища отклонена назад.
• Клыки (3) – схожи с зубами животных из-за заостренных краев и выпуклой коронки, имеющей всего один бугорок.
• I-й коренной малый (4) – зуб призматической формы с выпуклыми язычными и щечными поверхностями. Имеет два бугорка неравных размеров – щечный больше, уплощенный корень сдвоенной формы.
• II–й коренной малый (5) – отличается от I-го большим участком с стороны щеки и конусообразным сжатым корневищем.
• I-й моляр (6) – большой коренной зуб прямоугольной формы. Жевательная поверхность коронки напоминает ромб. У зуба 3 корня.
• II-й моляр (7) – отличается от предыдущего меньшим размером и кубической формой.
• III-й моляр (8) – «зуб мудрости». Вырастает не у всех. Отличается от второго моляра более коротким и грубым корнем.

Верхние «игроки»

Зубы нижней дуги носят те же названия, но отличаются по своей структуре:

• Резцы в центре – самые маленькие элементы с небольшим плоским корнем и тремя бугорками.
• Резцы сбоку – больше предыдущих резцов на пару миллиметров. Зубы имеют узкую коронку и плоский корень.
• Клыки – зубы ромбовидной формы с выпуклостью со стороны языка. Отличаются от верхних собратьев более узкой коронкой и отклонением корня внутрь.
• I-й коренной малый – зуб округлой формы со скошенной жевательной плоскостью. Имеет два бугорка и сплющенный корень.
• II-й коренной малый – крупнее I-го, отличается одинаковыми бугорками.
• I-й моляр – зуб кубической формы, имеет 5 бугоров и 2 корневища.
• II-й моляр – идентичен I-му.
• III-й моляр – отличается разнообразием бугорков.

Симптомы артроза локтевого сустава

К основным симптомам можно отнести:

• боль при движениях и ходьбе;
• боль в покое на более поздних стадиях;
• хруст при движениях от трения костей друг о друга, он сопровождается болью;
• малоподвижность сустава из-за сужения суставной щели, роста шипов и спазма мышц.

Часто при локтевом артрозе наблюдается так называемый симптом Томпсона — пациент не может удерживать в тыльном положении согнутую в кулак кисть. Он быстро расправляет пальцы. Локтевой сустав видоизменяется – растут остеофиты, локоть отекает.

Деформирующий артроз локтевого сустава занимает 50 % всех артрозов локтя. Жалобы аналогичны, боли постоянно нарастают.

Использование Restylane® Perlane в скуловой области

Для того чтобы получить стабильный результат без риска миграции геля при коррекции скуловой зоны, целесообразно придерживаться определенного анатомического кармана, который в литературе получил название предскулового пространства2. Оно ограничено сверху поддерживающей связкой глазницы (orbicularis retaining ligament – ORL), снизу и медиально – скуло-кожной связкой (zygomatico-cutaneus ligament – ZCL), спереди – жировым компартментом SOOF (sub-orbicularis oculi fat), а сзади – надкостницей скуловой кости. Внешними границами на лице будут являться места вплетения в кожу связки ORL (веко-щечная борозда) и связки ZCL (щечно-скуловая борозда).

При отсутствии явных ориентиров можно использовать ряд разметок, которые одинаково хорошо себя зарекомендовали как в пластической, реконструктивной и челюстно-лицевой хирургии для упрощения позиционирования скуловых имплантов, так и в эстетической косметологии при болюсных техниках3. Вот некоторые из них:

• точка «S-P» Shoenrock-Prendergast (1989) между верхней и средней третью линии, идущей от наружного угла глаза до угла рта;
• точка «W» Wilkinson (1983) между верхней и средней третью линии, идущей отвесно от наружного угла глаза до края нижней челюсти.

Следующие три точки позволяют повторить естественный изгиб нижнего края скуловой кости. Они располагаются между верхней и средней третью линий, идущих от наружного угла глаза до угла нижней челюсти, до мочки уха и козелка соответственно.

Использование комбинации этих разметок в совокупности придает коррекции скуловой зоны натуральный вид, улучшает одновременно и проекцию средней трети лица, и восприятие лица в анфас (рис. 1).

Очень простой и востребованной является техника «5 звезд» от M. Landau4. После построения треугольника, вершинами которого являются наружный угол глаза, угол рта и козелок уха, нужно поделить его боковые стороны на три части, и между верхней и средней третью этих сторон провести линию параллельно основанию большого треугольника. Эту линию можно назвать «эстетической осью» скуловой зоны. По этой линии на одинаковом расстоянии друг от друга располагаются пять точек, в которые филлер вводится глубоко болюсно (игла вводится перпендикулярно до контакта с надкостницей, а затем отводится назад на пару миллиметров) в равных объемах или «горкой», как изначально было предложено автором (в центральную точку – 0,4 мл, в соседние по 0,2 мл и в крайние точки по 0,1 мл, итого – 1,0 мл на сторону) (рис. 2).

Разметка по Ulrich Hinderer (1975) хотя и применяется при проведении операций наднадкостничного лифтинга средней зоны лица, прочно занимает свое место в современной эстетической косметологии4. Эта разметка состоит из двух линий: одна – от наружного угла глаза до угла рта, другая – от крыла носа до козелка уха. Она дает врачу четкое понимание границ введения филлера и является одной из наиболее удобных для проведения коррекции с помощью канюли. Для доступов используются две точки: верхняя – в средней трети скуловой дуги, нижняя – на пересечении линий Хиндерера. Вся манипуляция должна проводиться в пределах верхне-наружного квадранта данной разметки. Филлер вводится преднадкостнично, линейно-ретроградно и равномерно в предскуловое пространство (рис. 3).

Интересным является следующий момент: если сначала нанести на среднюю треть лица линии Хиндерера, а затем наложить другие авторские разметки, можно заметить, что все они строго остаются в границах скуловой зоны (рис. 4).

Поэтому нам для хорошего эффекта остается только удерживать глубину введения препарата и находиться в пределах предскулового пространства, а выбор иглы или канюли будет зависеть от предпочтений врача.

Классификация заболевания

Воспалительный процесс в челюсти можно классифицировать на несколько разновидностей:

1. Остит. В данном случае воспаляется губчатое вещество в костной ткани. Протекает недолго и приобретает форму периостита.
2. Периостит. Воспалительный процесс локализуется в надкостной ткани челюсти и является результатом осложнения периодонтита. Говоря о клинической картине, можно выделить такие симптомы:

• вокруг больного зуба начинает опухать десна, она становится гиперемированной и отечной;
• появляются сильные болезненные ощущения;
• возможно выделение гнойного содержимого из опухшей десны.

При возникновении гнойной полости возможно образование свищей для выхода гноя. В запущенных ситуациях возможно усиление патологического процесса и гнойное воспаление костной ткани.

1. Остеомиелит. В данном случае поражаются все слои тканей кости, при этом чаще всего это наблюдается в нижней челюсти.

Особенно тяжело протекает заболевание с невритами, т.е. когда в процесс вовлекается и тройничный нерв. Если происходит воспаление челюстного нерва, симптомы выражаются в мучительной боли, преимущественно с одной стороны лица.

Воспаление нерва под челюстью

Также можно выделить несколько форм челюстного воспаления:

1. Острое протекание заболевания. Боль и воспаление локализуется в одном месте. Довольно резко появляются симптомы интоксикации организма.
2. В подострой форме больной чувствуют себя немного лучше, и может думать, что болезнь отступила, однако это не так. Воспаление все также продолжается, просто произошло образование свища и прорыв гноя, поэтому болевые ощущения несколько утихают.
3. В хронической форме особой клинической симптоматики нет, но в этот период существует большая опасность для здоровья больного, т. к. не пролеченные воспалительные очаги могут стать причиной более серьезных осложнений.

Очень важно вовремя заметить заболевание и обратиться к врачу за помощью

Другие составляющие

Для нижней человеческой челюсти характерно наличие своеобразного просвета, представляющего собой некоторый ограничитель – язычок. В глубине этого просвета имеется канал. Расположен он в слое губчатой костной ткани и заполнен нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Посредством подбородочного отверстия канал поднимается на поверхность. От подбородочного отверстия также отходит бороздка (челюстно-подъязычная), немного выше которой располагается нижнечелюстной валик.

Предлагаем ознакомиться: Протезирование при отсутствии зубов: виды, методы, какие протезы ставят при полном и частичном отсутствии зубов?

По наружной поверхности нижнечелюстной кости проходит так называемая жевательная бугристость. Она занимает угловое расположение. На внутреннем участке этой бугристости расположены крыловидные бугорки. На них крепится крыловидная мышца. Подъязычная бороздка идет кпереди и к низу крыловидной бугристости. В довольно редких случаях подъязычная борозда плавно переходит в каналец, и покрыта она тонкой костной пластиной.

В целом анатомия верхней и нижней челюсти имеет определенное сходство.

Общее строение зуба

Коронку образует вещество дентин. Дентин по составу похож на кость. Именно дентин и определяет, какой формы будет зуб. Сверху дентин покрыт эмалью. А сам дентин, из которого состоит корень, называется цементом. Присоединение эмали к цементу может быть 3 разных видов:

• их соединение может быть встык друг к другу;
• они могут перекрывать друг друга;
• присоединяясь, эмаль может не доходить до цемента. Открытый участок между ними заполняется дентином.

Дентин

Дентин — это самая первичная ткань, из которой состоит анатомия зубов. По своей структуре он почти одинаков с костью грубоволокнистого состава. Отличается лишь тем, что в дентине нет клеток и он более тверже чем кость.

Дентин, в свою очередь, состоит одонтобластов — это отростки клеток и вещества, которое окружает их. Это вещество состоит из огромного количества дентинных трубочек. В них расположены одонтобласты.

В 1 мм 3 расположено примерно 75 тысяч дентинных трубочек. В области коронки их больше, чем в корне. В определённых зубах разное число трубочек. В резцах их количество в 1,5 раза превышает количество трубочек в молярах.

Главное вещество, из которого состоит дентин, — это коллагеновые волокна. Дентин разделяют на 2 определённых слоя: плащевой и околопульпарный.

Расположение этих слоёв отличается друг от друга. В дентине имеются различные химические элементы. Они расположены в местах между коллагеновыми волокнами. В основном это:

• Фосфат калия
• Карбонат кальция
• Магний
• Натрий
• Гидроксиапатические кристаллы.

В современном мире клиницисты обнаружили вещество под названием эндодонт. Это вещество состоит из пульпы и дегтина и обладает морфофункциональностью. Ткани эндодонта часто принимают участие в патологических процессах.

Эмаль

В состав эмали входят тонкие образования по 3–6 мкм, которые носят названия эмалевые призмы. Эмалевые призмы склеены между собой межпризматическим веществом.

Толщина слоя эмали неодинакова в различных участках. Эмалевый слой является самой твёрдой и прочной тканью во всём организме человека, в ней находится большое количество минеральных солей, почти 97%.

Цемент

Цемент — это кость, которая состоит из грубых волокон. Основное вещество, из которого состоит цемент, пропитан солями извести, её содержание 70%. На верхних точках корней, цемент содержит клетки, которые называются цементоциты. В цементе отсутствуют трубочки и сосуды, их питание происходит диффузно от перодонта.

Корни прикрепляются к альвеоле челюстей, при помощи соединительных волокон. Эти соединительные ткани и элементы клеток, образуют оболочку, расположенную между цементом и альвеолой, называется она периодонтом. Периодонт является внутренней надкостницей. Пародонт — это связанные образования, окружающие корень, это:

• Альвеола.
• Периодонт.
• Покрывающая десна.
• Альвеолярный отросток.
• Поверхности зуба.

Для более лёгкого исследования патологических процессов и описания рельефа различают 4 вида поверхностей коронки.

1. Окклюзионная поверхность — эта поверхность соответствует молярам и премолярам. Она обращена к зубам, которые расположены на противоположных челюстях. Клыки и резцы обладают режущими краями.
2. Вестибулярная поверхность — эта поверхность находится напротив открытия рта. Она соответствует передним, прилегающих к губам, и для задних, которые прилегают к щеке. Поверхность зуба, которая продолжается на корень, отмечается вестибулярной поверхностью корня, а стенка альвеолы, которой покрыт корень, обозначается вестибулярной стенкой альвеолы.
3. Язычная поверхность. Язычная полость повёрнута к языку. Нёбная поверхность состоит из верхней челюсти, а также поверхности корня и альвеолярные стенки, которые направлены в полость рта.
4. Апроксимальная поверхность повёрнута к зубу-соседу. Этот вид поверхности делят на 2 типа: мезиальна и дистальная. Такой же термин соответствует названию корней и альвеол. Именно на этих поверхности расположена контактная зона.

Строение верхней челюсти человека

Парная верхняя челюсть расположена в середине лицевого сегмента черепа и неподвижно соединена с его костями. Гайморова или воздухоносная пазуха, открывающаяся в полость носа, входит в её состав. Верхняя челюсть легче нижней, так как имеет несколько пазух (полостей), самая крупная их них имеет средний объём 5 кубических сантиметров.

Строение верхней челюсти представлено телом с четырьмя поверхностями:

1. передний;
2. подвисочный;
3. носовой;
4. глазничный.

Верхняя челюсть

Передняя поверхность, в процессе эволюции, постепенно изменила форму с плоской на изогнутую. Подглазничный край отгораживает её от глазничной поверхности в верхнем сегменте. В нижней части передняя поверхность переходит в щёчный альвеолярный отросток с небольшими выпуклостями, соответствующими расположению зубных корней. На медиальном крае расположена носовая вырезка, принимающая участие в образовании переднего отверстия полости носа.

Подвисочная поверхность, принимающая участие в формировании перегородок крыловидно-нёбной и подвисочной ямок, отгорожена от передней основой – скулового отростка. На ней размещён верхнечелюстной бугор с несколькими альвеолярными проёмами, которые ведут в одноимённые каналы.

Носовая поверхность принимает участие в образовании латеральной перегородки полости носа. Её большую часть занимает верхнечелюстная расщелина, ведущая в гайморову пазуху, находящуюся в теле верхнечелюстной кости. Впереди от верхнечелюстной расщелины пролегает слёзная борозда, помогающая в формировании носослёзного канала.

Глазничная поверхность, очертаниями похожа на треугольник. Принимает участие в образовании нижней стенки глазницы. На её внутреннем крае расположена слёзная вырезка, в составе которой находится слёзная косточка. В задней части берёт начало подглазничная борозда, перерастающая в одноимённый канал.

Кроме тела, в состав органа входят четыре отростка:

1. альвеолярный;
2. скуловой;
3. нёбный;
4. лобный.

Они различаются по расположению, строению и направлению.

Череп человека – вид спереди

Альвеолярный отросток похож на костный валик, отходящий вниз от верхней челюсти. Он представляет собой дугу, на которой расположены восемь углублений (альвеол) для зубных корней. Альвеолы отделены друг от друга межальвеолярными перегородками. Наружная поверхность дуги называется вестибулярная, внутренняя — нёбной.

Скуловой отросток отходит в направлении скуловой кости от верхнелатерного участка тела верхней челюсти. Между альвеолой первого моляра и нижним краем отростка расположен скулоальвеолярный гребень, который помогает перераспределять жевательную нагрузку на скуловую кость.

Нёбный отросток представляет собой костную пластинку, расположенную горизонтально, помогающую в образовании твёрдого нёба. На его нижней шероховатой стороне расположены нёбные борозды. В переднем отделе отростка пролегает резцовый канал, а в заднем он соединяется с пластинкой нёбной кости, расположенной горизонтально.

Лобный отросток отходит от тела челюсти вверх, сливаясь с носовым сегментом лобной кости. Передний слёзный гребень (расположенный вертикально на его латеральной поверхности) ограничивает вначале слёзную борозду. Решётчатый гребень, размещённый на противоположной — медиальной стороне, присоединяется к средней носовой раковине.

Разная форма челюсти — высокая и узкая или широкая и низкая – влияет на образование овала лица, но несмотря на это, челюстное строение остаётся неизменным.