«комбилипен табс»: инструкция по применению, состав и отзывы

КОМБИЛИПЕН ТАБС

Столкнувшись с головной болью в области лба, а если быть точнее прямо над бровями, я подождала пару недель в надежде, что боль пройдет сама собой и так и не дождавшись этого момента, обратилась к врачу-неврологу. Выслушав мои жалобы, он померил давление и отправил на РЭК и замер внутричерепного давления. Давления не оказалось, но были обнаружены нарушения в сосудах, одни были существенно сужены, а другие- расширенны, как такое возможно в единой системе, для меня до сих пор — загадка. Врач выписал курс лечения на два месяца, который включал в себя два основных препарата и несколько вспомогательных. К основным относились ПИКАМИЛОН ( он расширяет сосуды) и КОМБИЛИПЕН, о нём и пойдет речь. Сначала я думала, что это серьезный препарат, в составе которого масса химических соединени…

1 Что такое Комбилипен: форма выпуска, состав, группа

Лекарственное средство Комбилипен относится к витаминным комплексам (содержит витамины группы В). Помимо витаминов препарат содержит и другие вещества, включая анальгетик Лидокаин.

В состав Комбилипена входят:

• тиамина гидрохлорид — основное действующее вещество, 100 мг;
• пиридоксина гидрохлорид – основное действующее вещество, 100 мг;
• цианокобаламин – 1 мг;
• лидокаина гидрохлорид (для анальгезирующего действия) — 20 мг;
• бензиловый спирт – не более 40 мг;
• натрия гидроксид – до рН 4,5 ± 0,2;
• натрия триполифосфат – не более 20 мг;
• калия гексацианоферрат – не более 0,2 мг;
• вода для инъекций – не более 2 мл.

Препарат следует хранить в защищенном от солнечных лучей месте с температурным режимом в 2-8 градусов.

1.1 Как действует на организм?

Входящие в состав препарата витамины группы В оказывают существенный противовоспалительный эффект. Кроме того, они с большой эффективностью ликвидируют дегенеративные процессы в костных и хрящевых тканях, из-за чего препарат часто назначают использовать при болезнях опорно-двигательного аппарата.

Входящий в состав тиамина гидрохлорид усиливает обменные процессы в нервных клетках, тем самым улучшая проводимость нервных импульсов. Благодаря этому Комбилипен назначают в тех случаях, когда нужно ликвидировать неврологические осложнения различных заболеваний.

Входящий в состав пиридоксина гидрохлорид усиливает функцию кроветворения, улучшает работоспособность центральной и периферической нервных систем. За счет цианокобаламина усиливается рост эпителиальных клеток, улучшаются регенеративные возможности организма.

1.3 Где продается и сколько стоит Комбилипен?

Приобрести препарат Комбилипен и в таблетках, и в виде растворов для инъекций можно либо в интернет-аптеках, либо в обычных аптеках. Препарат должен продаваться по рецепту, но на практике его часто реализуют без него.

Сколько стоит Комбилипен? Стоимость препарата в таблетированной форме (Комбилипен-Табс) составляет 275-410 рублей. Стоимость препарата в виде раствора для инъекций составляет 124-274 рубля (в комплекте пять ампул по 2 мл).

1.4 Аналоги Комбилипена: список

Чем можно заменить Комбилипен? К данному медикаментозному средству имеется достаточно большое количество аналогов и в виде раствора для инъекций, и в таблетированной форме.

Таблетки Комбилипен-Табс

Список аналогов Комбилипена:

1. Раствор для инъекций Витаксон.
2. Комплекс В1В6В12 в виде раствора для инъекций.
3. Раствор для инъекций Невролек и Мильгамма.
4. Таблетки и раствор для инъекций Нейробион.
5. Раствор для инъекций Нейромакс.
6. Таблетки и раствор для инъекций Нейромультивит.
7. Растворы для инъекций Нервиплекс и Нервиплекс-Н.
8. Таблетки Неуробекс-Форте и Неуробекс.
9. Таблетки Витаксон и Нейромакс.
10. Раствор для инъекций Комбигамма.

Что лучше из перечисленных медикаментозных средств – для каждого случая решает лечащий врач. Пациент не в праве самостоятельно назначать себе Комбилипен, либо его прямые и непрямые аналоги.

Инструкция по применению Комбилипена (Способ и дозировка)

При использовании раствора препарата уколы проводятся внутримышечно.

Если симптомы заболевания ярко выражены, инъекции проводятся на протяжении 5-7 дней по 2 мл ежедневно, после чего введение Комбилипена продолжается по 2-3 раза в неделю еще на протяжении двух недель.

При легкой форме заболевания инъекции проводят 2-3 раза в неделю на протяжении не более 10 дней. Лечение раствором Комбилипена проводится не более двух недель, дозировку корректирует лечащий врач.

Инструкция по применению таблеток Комбилипен Табс

Принимать препарат нужно после еды, запивать незначительным количеством воды, не разжевывать. Взрослые пациенты принимают 1-3 таблетки ежедневно. Курс лечения назначает специалист. Принимать высокие дозы препарата нельзя дольше четырех недель.

Фармакологическое действие

Средство является поливитаминным комплексом, состоящим из нескольких независимых компонентов. Витамин В1 или гидрохлорид тиамина — необходим для обеспечения нервных тканей глюкозой. Ее дефицит провоцирует деформацию и увеличение нервных клеточных структур, которые приводят к нарушению их работы.

Витамин В6 или гидрохлорид пиридоксина — является непосредственным участником метаболических процессов ЦНС. Отвечает за стабильность при проведении нервных импульсов, ответные реакции на раздражители.

Элемент участвует в продуцировании адреналина и норадреналина, в транспортировке ингредиента нервных оболочек — сфингозина. Переизбыток витамина В6 может спровоцировать потерю чувствительности и онемение верхних и нижних конечностей.

Витамин В12 или цианкобаламин — принимает участие в выработке холина, необходимого для продуцирования ацетилхолина, использующегося организмом для проведения нервных импульсов. Ингредиент способствует вызреванию эритроцитов, обеспечивает устойчивость к их разрушению, участвует в выработке нуклеиновой и фолиевой кислоты, миелина . С его помощью происходит ускорение процессов регенерации на клеточном уровне.

Комбилипен: инструкция по применению

Этот препарат нужно применять, строго придерживаясь инструкции производителя, общих санитарных норм, техники выполнения инъекционных манипуляций. Это поливитаминный комплекс, не антибиотик. Его разводить не нужно. Раствор для уколов используется в готовом виде. Комбилипен назначается или в виде инъекций, или в таблетированной форме. Практикуется введение адаптированной версии состава и внутривенно – через капельницу, в больничных условиях. Внутримышечные уколы можно делать дома, соблюдая правила медицинской безопасности. Нельзя проводить процедуру на голодный желудок.

Как правильно ввести внутримышечно

Самое правильное место для введения Комбилипена – верхнебоковая область ягодицы. Лекарство вводят медленно. Укол делается глубоко в мышцу. Тогда мышечная ткань, имеющаяся в месте инъекции в большом количестве, «вберёт» в себя лекарство, постепенно отдаст в кровеносную систему её компоненты. Это позволит организму легче воспринять действие препарата. От профессионализма проводящего инъекцию человека зависит – больно ли будет пациенту, или укол пройдёт почти безболезненно.

Квалифицированные медработники уколы производят точно, они знают – как и куда его ставить. Если инъекцию делает сам пациент, то позволяется для удобства выполнить глубокий укол в верхнюю треть передней поверхности бедра, где тоже есть мощные пласты мышц

Важно провести такой же постепенный ввод лекарства, как и при уколе в ягодицу

Как часто можно колоть Комбилипен

Раствор для инъекций нужно вводить по схеме, приведённой в инструкции. Она предусматривает разные подходы к этому вопросу.

В зависимости от формы и тяжести болезни, а также возраста больного, проводится курс лечения, который состоит из одноразовых ежедневных инъекций. Чаще всего назначается курс продолжительностью от 5 до 8 дней. Если уколы плохо переносятся больным, их заменяют на таблетки.

Передозировка

Необходимо помнить, что каждое лекарственное средство полезно только в умеренных дозах – тех, что разрешены. Превышение разовых и курсовых доз может привести к передозировке. Тогда возможна аллергия, проявляющаяся в виде зуда кожи и сыпи на теле. Так как препарат выводится из организма 8 и более часов, то при излишней концентрации лекарства, в организме накапливаются его излишки, которые могут привести не только к аллергии, а также вызвать такие нежелательные последствия:

• тошноту и рвоту;
• интенсивное потоотделение;
• затруднение дыхания;
• головокружение и головные боли.

Если не снизить дозы или не прекратить на время приём препарата, то передозировка в некоторых случаях может привести к анафилактическому шоку или отёку Квинке. Это грозные состояния, которые могут закончиться смертью больного. Поэтому к вопросу дозировки препарата нужно подходить по всей строгости медицинских норм. Тогда от применения Комбилипена будет только польза, и пациент излечится.

Побочные эффекты

Обычно это лекарство хорошо переносится. Но иногда у чувствительных пациентов, даже при правильном лечении, могут возникнуть аллергическая реакция в виде сыпи на коже, тахикардия, обильное потоотделение. В таких случаях надо сразу об этом сообщить врачу. Он, как правило, или отменяет на время уколы, или назначает их ещё реже, чем они делаются обычно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Уколы Комбилипена нельзя делать при болезни Паркинсона. Принимающим лекарства Норэпинефрин и Эпинефрин тоже не рекомендуется колоть этот поливитаминный препарат, так как это плохо отразится на работе сердца. При приёме Комбилипена вместе с другими лекарствами лучше ориентироваться на таблетированную форму препарата. Инъекционная форма плохо совместима со многими лекарственными препаратами, которые тоже вводятся внутримышечно или внутривенно. Идеальная форма терапии – колоть только курс поливитамина Комбилипен.

Условия отпуска из аптек и стоимость

В каждом регионе представлены разные торговые аптечные сети. В зависимости от того, где покупается препарат, изменяется цена лекарства. Она зависит от количества таблеток и ампул в упаковках.

Раствор для внутримышечного введения в ампулах объёмом 2 мл (количество – 5 штук) стоит от 140 рублей, упаковки по 10 штук – от 220 рублей. Цена Комбипилена в таблетках (30 штук) – от 230 рублей, пачки с 60 таблетками – от 390 рублей.

Срок годности и условия хранения

Комбилипен годен к применению в течение 2 лет после выпуска. После этого срока применять его категорически запрещается. Препарат необходимо хранить в холодильнике.

Комбилипен или Нейробион – что лучше, в чем разница

Производитель: Др. Реддис Лабораторис Лтд., Автсрия

Форма выпуска: раствор для инъекций, таблетки

Действующее вещество: тиамина гидрохлорид + пиридоксина гидрохлорид + цианокобаламин

Чем заменить Комбилипен таблетки еще? Нейробион – рецептурный препарат, в состав которого включены витамины группы В. Препарат обладает минимальным перечнем противопоказаний и рекомендован пациентам старшей возрастной группы. Нейробион таблетки назначаются в комплексной терапии неврологических заболеваний – полиневропатия, невриты, невралгия разной этиологии.

Говоря об эффективности этих двух препаратов, стоит уделить внимание их составу – он идентичный. Из этого следует, что они обладают одинаковой действенностью при перечисленных неврологических патологиях

Инструкция по применению

«Комбилипен» (и уколы, и таблетки) — препарат серьезный, несмотря на то, что он является витаминным средством. Недопустимо принимать пилюли или вводить инъекции в рамках самолечения.

В ряде случаев наиболее эффективными считаются внутримышечные уколы «Комбилипена». В инструкции указано, что они, как правило, назначаются при эпизодах обострений заболеваний неврологического характера. Если врач порекомендовал пациенту введение инъекций, он же и должен рассчитать длительность курса и схему проведения.

Если специалист не указал иное, необходимо воспользоваться приложенной инструкцией по применению к уколам «Комбилипена». Разовая дозировка раствора — 2 мл. Согласно инструкции, уколы «Комбилипена» необходимо делать ежедневно на протяжении недели, если симптоматика заболевания ярко выражена. В дальнейшем в течение 14 дней необходимо ввести 4-6 инъекций. Если патология имеет легкую степень тяжести, достаточно делать 2-3 укола в неделю. Длительность курса — 5-7 дней.

Согласно информации, указанной в инструкции по применению к уколам «Комбилипена», внутримышечно препарат пациент может вводить самостоятельно. Для этого нужно следовать определенному алгоритму:

1. Выбрать наиболее удобное положение. Допускается вводить инъекции в бедренную или ягодичную мышцу. Последняя считается наиболее развитой. Кроме того, производитель также рекомендует в инструкции по применению внутримышечно «Комбилипен» вводить в область ягодичной мышцы. Это обусловлено тем, что сложно самостоятельно правильно сделать укол в зоне бедренной мышцы. Кроме того, при введении инъекции в данную область лицом без медицинского образования повышается риск возникновения различных негативных последствий.
2. Определить нужную зону. Инъекцию необходимо вводить в верхненаружный квадрант мышцы. Для того чтобы определить нужный участок, рекомендуется визуально разделить ягодицу на 4 части. Верхняя наружная зона — это тот самый квадрант. Для того,чтобы контролировать процесс введения лекарственного средства, рекомендуется расположиться у зеркала стоя или лежа на боку.
3. Открыть ампулу и наполнить шприц раствором. Согласно инструкции, внутримышечно «Комбилипен» вводится в количестве 2 мл. Затем необходимо вертикально расположить шприц и выдавить из него воздух. Как только из иглы потечет раствор, медицинское изделие можно отложить. Непосредственно перед уколом необходимо протереть нужный квадрант спиртовой салфеткой.
4. Приняв выбранную позицию, взять в руку шприц и резким движением ввести иглу. В мышцу она должна войти на глубину 3/4, если полностью — опасаться не стоит. Нужно медленно давить на поршень до тех пор, пока лекарство в шприце не закончится. Резким движением вытащить иглу, приложить к месту укола чистую спиртовую салфетку. Затем рекомендуется участок введения помассировать.

Исходя из информации, указанной в инструкции по применению, уколы «Комбилипен» являются крайне эффективными. Это обусловлено тем, что активные вещества долго остаются в месте введения препарата, попадая в кровоток постепенно.

Согласно инструкции, «Комбилипен Табс» назначается в том случае, если заболевание перешло в хроническую форму, или патология находится вне стадии обострения. Длительность курса лечения определяется врачом в индивидуальном порядке, она рассчитывается на основании степени тяжести недуга и особенностей здоровья пациента. В большинстве случаев достаточно принимать препарат в течение месяца. В инструкции по применению к таблеткам «Комбилипен» указано, что при длительности лечения более 6 месяцев значительно повышается риск развития нейропатий.

Частота приема препарата также определяется врачом в каждом конкретном случае. Судя по информации, указанной в инструкции, таблетки «Комбилипен» допускается употреблять до 3 раз в день. Стандартная дозировка — по 1 пилюле. В инструкции к таблеткам «Комбилипен» также указано, что средство необходимо принимать после трапезы. При этом рекомендуется запивать пилюли небольшим количеством воды.

Аналоги препарата

Вопрос о замене может вставать при непереносимости компонентов или отсутствии лекарственного средства в аптеках. Относительно высокая стоимость тоже нередко заставляет людей искать аналоги дешевле.

Таблетированная форма Мильгаммы называется Мильгамма Композитум

Существует два вида заменителей – синонимы, или дженерики, и аналоги. Лекарства-синонимы имеют полностью идентичный состав и показаны к применению при тех же заболеваниях (остеохондрозе, корешковом синдроме и др.), что и Комбилипен. Аналоги представляют собой средства, схожие по действию, но содержащие несколько иные компоненты.

При выборе синонима или аналога нужно ориентироваться на дозировку витаминов в составе средства. Так, раствор для внутримышечных инъекций Комбилипен содержит:

• витамин В₁ – 100 мг;
• витамин В₆ – 100 мг;
• витамин В₁₂ – 1 мг;
• лидокаин – 20 мг.

Состав таблеток Комбилипен табс имеет некоторые отличия и включает:

• витамин В₁ – 100 мг;
• витамин В₆ – 100 мг;
• витамин В₁₂ – 2 мкг.

Сочетание активных веществ препарата обусловлено особенностями их усвоения в организме и принципами использования фармацевтических средств в разных формах.

Нужно отметить, что в настоящее время аптечные сети предлагают большое количество мультикомплексов, содержащих витамины. Витамины могут присутствовать в различных соотношениях или дополняться другими витаминами и минералами, но это будут уже не синонимы, а аналоги.

Нейромультивит показан к применению не только при корешковых синдромах, невралгии и нейропатии; его назначают для ускорения восстановления после перенесенных хирургических вмешательств и инфекционных патологий, а также при сильных психоэмоциональных перегрузках

Если говорить о растворе для инъекций, то наиболее известными средствами, имеющими одинаковый состав с Комбилипеном, являются Мильгамма и Комплигам В. Мильгамма – это препарат немецкого производства, тогда как Комплигам выпускается отечественной промышленностью. Есть еще один российский витаминный комплекс – Тригамма. Он менее известен, но тоже может быть равнозначным заменителем Комбилипена.

Самый дорогой препарат – Мильгамма. Его стоимость в аптеках Москвы начинается от 270 руб. Комплигам, Комбилипен и Тригамма стоят, в зависимости от региона, в два, а иногда и в три раза дешевле.

Синонимов, которые имели бы абсолютно одинаковый состав с таблетками Комбилипен, нет. Ближайшими аналогами являются Мильгамма, Нейробион и Нейромультивит. Мильгамма не содержит витамина В₁₂, который есть в Комбилипене. В составе Нейромультивита витамина В₆ в два раза больше, чем в Комбилипен табс. Нейробион, напротив, витамина В₆ содержит вдвое меньше.

Побочные эффекты

Поливитаминный препарат Комбилипен обычно переносится хорошо. В отдельных случаях были зафиксированы следующие побочные реакции:

Название витаминов для спины и позвоночника

• изменение сердечного ритма (тахикардия, брадикардия, аритмия);
• приступы тошноты, рвота;
• повышение потливости;
• кожные высыпания и зуд, крапивница;
• мышечные судороги;
• головокружение, спутанность сознания.

СПРАВКА: тяжелые аллергические реакции возможны при индивидуальной непереносимости витаминов В-группы. Анафилактический шок и отек Квинке развиваются крайне редко.

Ввиду болезненности витаминных инъекций рекомендуется вводить препарат медленно. Оптимальная скорость введения лекарственного раствора – 1 мл за 10 секунд. При быстром введении или передозировке средства риск появления побочных реакций существенно возрастает. Нежелательные эффекты возможны также при введении в область с богатым кровоснабжением или при попадании иглы в кровеносный сосуд.

Если наблюдается кожная сыпь, перебои в работе сердца или другие побочные действия, прием препарата следует прекратить.

Состав и формы выпуска

Витамины группы В исполняют важную роль в клеточном метаболизме. Большая часть из них оказывает влияние на функцию нервной системы и головного мозга. Эти вещества принимают участие во многих процессах, поэтому их нехватка способна привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Нужно отметить, что витамины В-группы не накапливаются в организме, и крайне важно регулярно пополнять их запасы, употребляя соответствующие продукты или добавки. Решить эту задачу помогает комплексный витаминизированный препарат Комбилипен, который выпускается в таблетках и растворе для внутримышечного введения

В составе лекарства есть три витамина – В₁ (тиамин), В₆ (пиридоксин) и В₁₂ (цианокобаламин). Тиамин заслуживает особого внимания, поскольку его роль в деятельности нервной системы трудно переоценить.

За открытие витамина В₁ (тиамина) голландский врач Кристиан Эйкман был удостоен Нобелевской премии в 1929 г. Работая в тюремном госпитале, он заметил у местных кур признаки болезни бери-бери. Эта болезнь встречалась в то время и у человека, проявляясь довольно тяжелыми симптомами.

Примечательно, что больные куры питались преимущественно очищенным рисом. Стоило заменить его неочищенным, как болезнь отступала. Эйкман сделал вывод о том, что в оболочке рисовых зерен содержится вещество, защищающее от опасного заболевания. Именно дефицит тиамина приводил к снижению защитных сил организма и повреждению периферических нервов.

Дальнейшие исследования подтвердили, что употребление тиамина в достаточном количестве не только излечивает болезнь бери-бери, но и восстанавливает нервные ткани при многих других неврологических нарушениях, включая мозговые инсульты и церебрастению.

Аналоги препарата Комбилипен

Чтобы усилить лечебные свойства тиамина, его стали комбинировать с другими витаминами, в частности, с Пиридоксином и Цианокобаламином. При нехватке Пиридоксина тоже возникают симптомы, напоминающие бери-бери, – нервозность, депрессивное состояние, головные боли, слабость и болезненность в мышцах. Тяжелые случаи дефицита Пиридоксина могут сопровождаться параличами и резким снижением умственных способностей.

Однако, в отличие от Тиамина, Пиридоксин содержится во многих продуктах питания. Поэтому его дефицит появляется лишь при неблагоприятных условиях. Например, вследствие злоупотребления алкоголем, никотином, а также на фоне длительного лечения антибиотиками, эстрогенсодержащими препаратами. Недостаток витамина В₆ возможен также из-за врожденных нарушений и после продолжительного приема противотуберкулезного средства Изониазида.

О витаминах В-группы мир узнал лишь в 1912 г., благодаря польскому ученому Казимиру Функу. Однако он считал, что это лишь одно вещество; несколько позже выяснилось существование целой группы соединений, в составе которых есть азот

Сегодня Пиридоксин успешно применяется для профилактики и лечения неврологических болезней, а в комбинации с другими витаминами его принимают для повышения сопротивляемости влиянию неблагоприятных факторов – как внешних, так и внутренних.

Наиболее часто встречается авитаминоз и гиповитаминоз витамина В₁₂, так как человек его может получить только из продуктов животного происхождения. Кроме того, усвоение Цианокобаламина происходит в основном в нижних отделах тонкого кишечника, при этом всасывание регулируется фактором Касла, который синтезируется в слизистой оболочке желудка.

Таким образом, дефицит витамина В₁₂ развивается при желудочно-кишечных патологиях (болезни Крона, гастрите) и соблюдении вегетарианских диет.

Цианокобаламин В₁₂ в составе Комбилипена служит для стимуляции регенерации нервных тканей.

Раствор Комбилипена содержит дополнительный компонент – Лидокаин, который делает инъекцию безболезненной и расширяет сосуды, благодаря чему активные вещества быстрее проникают в системный кровоток.

Состав

МНН: Пиридоксин + Цианокобаламин + Тиамин + . В состав 1 мл этого раствора Комбилипена входят следующие действующие вещества: тиамина гидрохлорид – 50 мг, пиридоксина гидрохлорид– 50 мг, цианокобаламин– 500 мкг, лидокаина гидрохлорид – 10 мг. В качестве адьювантов: бензиловый спирт, гидроксид натрия, гексацианоферрат калия, триполифосфат натрия, вода для инъекций.

В состав 1 таблетки препарата входит: пиридоксина гидрохлорид — 100 мг, бенфотиамин — 100 мг, цианокобаламин — 2 мкг. В качестве вспомогательных веществ: кармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К30, кальция стеарат, тальк, полисорбат, сахароза.

Особые указания

Прием препарата при псориазе может вызвать ухудшение состояния из-за содержания в составе витамина B12.

До 18 лет препарат принимать противопоказано.

До 18 лет препарат принимать противопоказано.

Применение при беременности и в период лактации

В одной таблетке присутствует 100 мг витамина B6, поэтому при беременности препарат противопоказан. Кормление грудью перед началом лечения необходимо прекратить.

Применение при нарушении функции печени

При нарушении функции печени корректировать дозировку не требуется.

При нарушении функции печени корректировать дозировку не требуется.