Кокарнит: инструкция по применению, состав, отзывы

Условия продажи

Препарат

следует хранить в сухом, не доступном для детей месте.

Приобрести препарат Кокарнит можно только по соответствующему назначению от лечащего доктора. Стоимость медикамента в уколах составляет 720 рублей за 3 ампулы. Медикамент выпускается несколькими производителями, поэтому ценовая политика может существенно варьироваться. Чтобы не попасть на подделку, следует приобретать медикамент исключительно в сертифицированных аптеках.

Хранить лекарство следует исключительно в темном месте, где ограничен доступ для детей. Неправильное хранение препарата приведет его в негодность, после чего его применение строго запрещено. Обычно срок годности медикамента с даты выпуска, составляет 3 года при правильном хранении

При покупке медикамента обязательно обращайте внимание на дату выпуска. После окончания срока годности препарат подлежит утилизации

В завершении необходимо отметить, что у препарата имеются аналоги, поэтому если не оказывается в аптеке Кокарнита, то заменить его могут: Кардонат, Актовегин, Витаксон, Мильгамма.

Инструкция по применению уколов сульфокамфокаина

Кокарбоксилаза в форме уколов: особенности применения медпрепарата

Отпускается по рецепту. Список Б.

Срок годности

3 года. Растворителя – 4 года.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

По рецепту.

Кокарнит выпускают сразу несколько компаний-производителей. Этот фактор существенно влияет на ценообразование препарата. Если купить лекарство в уколах, то за три ампулы в стекле можно отдать 720-750 руб. Отпускается препарат в аптечных киосках по назначению врача.

Согласно с инструкцией, его следует хранить без поступления дневного света. Доступ детей к лекарству должен быть ограничен. Если условия хранения не были соблюдены в должной мере, Кокарнит придет в негодность и его потребуется утилизировать, так как использование непригодного или просроченного препарата строго запрещено. Срок хранения лекарства составляет три года.

В инструкции Кокарнита

Лекарство Кокарнит применяют только когда уколы назначил врач. Вводить инъекции должен человек, обладающий хотя бы минимальными медицинскими знаниями анатомии человека.

Показания к приему препарата

Перечень заболеваний, при которых врач может назначить проходить лечебную Кокарнитом. Например:

• Невриты и невралгические болезни любого происхождения;
• Болезненность в спинном отделе при радикулите, люмбаго;
• Бурсит, миалгия;
• Миокардит, инсульт.

Популярно Лечим сосуды беременным при помощи Трентала внутривенно

Это средство не слишком показано беременным женщинам

В случае острой необходимости его принимают с осторожностью, так как может возникнуть значительный риск для будущего ребенка

Противопоказания

Кокарнит имеют много положительных отзывов, но, несмотря на это, не всем пациент можно его принимать. Список, в каких случаях категорически не позволяется применять уколы.

• При наблюдении у пациента снижения частоты сокращений сердца;
• При сердечной недостаточности;
• При инсульте или инфарктном состоянии;
• Если пациент страдает бронхиальной астмой;
• Обнаружилось опухолевое новообразование;
• Желудочные болезни, язвенный колит;
• Пониженный/повышенный уровень сахара в крови.

Особенности применения

В упаковке вместе с уколами Кокарнит имеется вспомогательное вещество обезболивающего свойства – лидокаин. После того, как порошковое вещество растворяют водой, надо в шприц еще набрать и лидокаин. Но вначале нужно удостовериться, что у больного нет на этот препарат аллергической реакции. Если ответ положительный, то Кокарнит следует заменить другим лекарством.

Если у больного аллергия, то обнаруживается отечность, высыпания по телу красного цвета, дыхание учащается или самочувствие становится хуже. Аллергия опасна тем, что может способствовать появлению анафилактического шока, что приведет к смерти.

Кокарнит следует вводить строго внутримышечно. Вскрывают стеклянную ампулу с сухим веществом и растворную жидкость, тщательно смешивают, пока не образуется однородная жидкость, а затем набирают стерильный шприц. Место для постановки укола надо протереть обеззараживающим средством, например, спиртом. После очень медленно вводится в ягодичную мышцу. Это надо, чтобы в жировом слое не образовалось уплотнений.

Суточная дозировка равна 4 мл: вводят по одной ампуле лекарства утром и вечером. Для устранения симптоматики потребуется пройти лечебный курс в течение 7-9 суток. Если улучшений за этот период нет, врач назначает более сильные препараты.

Инструкция по применению уколов Кокарнит

Если назначен Кокарнит в ампулах, инструкция по применению лекарства должна быть изучена внимательно, т. к. у этого лекарственного средства есть свои особенности использования.

Способ применения и дозы

Для исключения развития аллергической реакции перед лечением делают тест на переносимость действующих компонентов препарата. Если самочувствие пациента не ухудшается и не отмечаются появления покраснения, отеков и сыпи на коже, медикаментозное средство можно применять.

Терапевтический раствор вводят внутримышечно (в отдельных случаях допускается подкожное и внутривенное введение). Разводить лекарство для укола нужно с помощью растворителя, дополнительно включенного в состав упаковки.

Придерживаются следующей схемы:

1. Из ампулы с помощью шприца набирают необходимое количество раствора и добавляют его во флакон, содержащий сухую смесь.
2. Состав хорошо размешивают, чтобы получить однородную консистенцию.
3. Лекарство набирают в шприц и вводят глубоко в ягодичную мышцу, в предварительно обработанное спиртом место.

Рекомендуемая суточная доза составляет 2 мл.

Передозировка и побочные действия

Введение терапевтического раствора может спровоцировать развитие побочных реакций со стороны организма. Иногда отмечаются следующие нежелательные явления:

• приступы головной боли и головокружения;
• учащение или снижение сердечного ритма;
• повышенная возбудимость;
• боли в области сердца;
• проблемы с дыханием;
• гиперкоагуляция;
• мышечный спазм;
• повышение температуры тела;
• привкус металла во рту;
• повышенное потоотделение.

Лечение препаратом может сопровождаться общей слабостью и недомоганием. При гиперчувствительности к компонентам медикаментозного средства развивается аллергическая реакция, проявляющаяся дерматитом, зудом, гиперемией. В редких случаях аллергия способна привести к отеку Квинке и анафилактическому шоку.

При передозировке препарата отмечаются:

• тремор конечностей;
• тахикардия;
• судороги;
• сердечная недостаточность;
• отек легких;
• кома;
• усиление побочных явлений.

В таких случаях прекращают использование лекарства и проводят симптоматическое лечение.

Аналоги

Существует группа препаратов, свойства которых идентичны активности основных элементов Кокарнита. В этот список входят следующие лекарства:

Цианокобаламин

Производитель: Мосагроген (Россия)

Стоимость: амп. 1 мл №10 -30-35 руб.

Препарат на основе действующего вещества с аналогичным названием. Витамин В 12 активирует обменные процессы, нормализует метаболизм, помогает создавать энергетические запасы. Участвует в передаче нервных сигналов и защищает синапсы от перегрузок. Отвечает за функции печени, способствует улучшению кроветворения и реологических свойств. Всасывается и распространяется по всем тканям быстро. Выводится организмом через уретральную систему. Показан при анемии, дистрофиях у детей, параличе лицевого нерва. Помогает при невралгиях, кожных заболеваниях и тяжелых поражениях печени.

Поступает в продажу в виде ярко-розового раствора, разлитого в ампулы. Емкости вложены в прозрачные стрипы по 5 штук, в каждой упаковке находится 2 пластины и вода для инъекций. Вводят состав парентерально и в спинной мозг. Дозировка зависит от тяжести и специфики заболевания. Противопоказан при тромбоэмболии и стенокардии.

Достоинства:

• Низкая цена
• Устраняет анемию.

Недостатки:

• Может изменить свойства крови, поэтому требуется контроль
• Бывают аллергические реакции.

Тиамин

Производитель: Верофарм (Россия)

Стоимость: 5% р-р 1 мл №10 – 30-35 руб.

Медикамент для восполнения витамина В1 при дефицитных состояниях. Также его назначают при невралгиях и параличе, снижении аппетита и анорексии. Используется в комплексной терапии при хроническом алкоголизме и тиреотоксикозе. Врач может выписать препарат при недостатке полезных веществ во время беременности. При попадании в организм тиамин путем фосфорилирования преобразуется в кокарбоксилазу. Препарат контролирует обменные процессы, нормализует функции печени, сердца сосудов, стимулирует свойства крови и регулирует ее свертываемость.

Выпускается средство в виде хлоридного раствора. Жидкость прозрачная, обладает специфическим запахом. Разливают ее в ампулы, которые укладывают в стрипы по 5 штук. Коробка содержит 2 пластины. В основном его назначают для парентерального использования, но возможно и пероральное применение. Дозировка зависит от тяжести патологии, состояния и возраста пациента.

Достоинства:

• Приемлемая цена
• Небольшое количество противопоказаний.

Недостатки:

• Может вызвать аллергические реакции
• Не рекомендовано сочетать со снотворными.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Согласно процессам фармодинамики Кокарнита, все активные вещества локализуются и действуют следующим образом:

• Трифосаденин расщепляется в организме на аденозин, который высвобождая энергию — считается главным субстратом клеток. После этого, вещества из трифосаденина синтезируются в АТФ. Этим самым улучшает метаболические процессы и обеспечение тканей энергией. Положительно влияет на мозговые и коронарные артерии, снимая напряжения, и также имеет антиритмическое воздействие на состояние сердца. Из-за достаточно хорошей усвояемости, за счет трифосаденина, в организме улучшается работа нервных импульсов.
• Кокарбоксилаза – кофермет, который в организм поступает с приемом тиамина. Выполняет функцию регулирования углеводного обмена, является важным компонентом фермента карбоксилазы, который катализируют карбоксилирование и декарбоксилирование а-кетокислот. Они выполняют положительную функцию в метаболизме активных веществ, улучшают абсорбцию необходимых веществ организмом. Он также имеет вспомогательную роль для лучшей абсорбции нуклиеновых кислот, липидов и белков, и также улучшает синтез глюкозы организмом. Кокарбоксилаза помогает снизить количество пировиноградной и молочной кислот в теле.
• Никотинамид (или разновидность витамина РР) – положительно влияет на углеводный и азотистый обмены, способствует положительному исходу от окислительно-воспалительных процессов и выздоровлению организма. Этот компонент особенно эффективен при лечении нервно-психических и когнитивных расстройств.
• Цианокобаламин (или витамин В12) превращается в метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин после попадания в ткани организма. Он имеет хорошую усвояемость. В12 задействован в метаболических процессах – он помогает превратить гомоцистеин в метионин и S-аденозилметионин, которые являются важными составляющими в дальнейшем метаболизме ДНК и РНК. После абсорбции в тканях имеет активную форму аденозилкобаламина или кобамида.

Этот витамин помогает усвоить и накапливать белок, балансирует работу кроветворных органов в теле. Имеет положительное воздействие на усвоение липидов и углеводов.

Способствует понижению холестерина и возникновения риска жировой инфильтрации в тканях печени. Также Цианокобаламин улучшает показатель соединений в эритроцитах и увеличивает прочность сульфгидрильных групп к разрушению эритроцитов.

При недостаточном количестве В12 в организме, значительно уменьшается количество метилтетрагидрофолиевой кислоты, что в последствии нарушает процессы метаболизма фолиевозависимых соединений.

Динатрия Аденозит Трифосфат Тригидрат способствует выработке аденозина, балансирует метаболизм и имеет сосудорасширяющее свойство. Также обладает гипотензивным и антиаритмическим воздействием.

Фармакокинетика Кокарнита – химического превращения и усвоения лекарства организмом – различается от усвоения трех активных веществ:

• Абсорбция никотинамида быстро происходит в пилорическом отделе желудка и также в антральном отделе двенадцатиперстной кишки после чего равномерно распределяется по всех тканях в организме, имеет свойство поникать даже в материнское молоко или плаценту. Время полувыведения – около 45 мин. Но проблемы всасывание этого ингредиента возможны при синдроме мальабсорбции. Метаболизм усвоения лекарства откладывается в печени, образуя при этом N-метилникотинамид, метиллиридонкарбоксамидов, глюкуроновую кислоту.
• Усвоение цианокобаламина, связано с работой транскобаламинами, что обеспечивают транспортировку этого ингредиента по тканях организма, начиная с печени. Оттуда витамин проникает с помощью желчи в желудок, а потом – в кровь. Цианокобаламин имеет хорошее синтезирование с белками плазмы (на 90 %) и внутримышечное выведение начинается через 1 час. В случае проблем с почками этот процесс затягивается до десяти раз медленнее, чем во время нормального периода полувыведения, который составляет 500 дней. Витамин 12 имеет свойство проникать в плаценту во время беременности и также в грудное молоко вовремя вскармливания.
• Фармокинетика динатрия аденозина трифосфата тригидрата прослеживается очень тяжело из разнообразия возможных реакций в организме. При попадании внутрь, происходит быстрый распад активных веществ, которые участвуют в резистенсе АТФ.

Особенности применения медикамента

Прежде чем вводить медикамент, следует открыть ампулу с растворителем, после чего набрать в шприц необходимое количество, а затем добавить его в сухую смесь медикамента. После того, как раствор будет добавлен во флакон с сухой смесью, не нужно извлекать шприц с иголкой из баночки. Следует тщательно размешать состав медикамента до получения однородной консистенции, после чего набрать в шприц.

Перед тем, как вводить препарат в мышцу, следует обработать место постановки укола спиртом. Укол можно ставить в ягодичную мышцу, но при этом требуется использовать длинную иглу, чтобы достичь непосредственно мышечных волокон. Вводится препарат медленно, чтобы исключить образования уплотнения в толще жировой ткани.

Суточная норма введения препарата не должна превышать 4 мл, то есть двух ампул. Продолжительность устранения болевой симптоматики может длиться 9 дней, но не более того. В каждом конкретном случае необходимо обращаться к специалисту, который назначит определенный курс применения такого медикамента. Если средство не способствует возникновению положительной динамики, то врач принимает решение о назначении более мощных средств.

После приготовления медикамента проводить манипуляцию по введению инъекции следует сразу. Длительное хранение приготовленного медпрепарата снижает эффективность положительного действия. После приготовления инъекции, ее цвет должен иметь красный цвет. Если же после подготовки цвет инъекции не соответствует норме, то применять средство категорически запрещается.

Перед введением медикамента следует обязательно выполнить дезинфекцию кожных покровов в месте постановки укола

С особой осторожностью необходимо применять препарат при таких состояниях:

• понижение частоты сердечных сокращений;
• заболевания дыхательной системы;
• послеоперационный период;
• алкоголизм;
• нарушение работы почек и печени;
• артериальная гипертензия.

Когда осуществляется лечение при помощи Кокарнита, следует в обязательном порядке контролировать следующие важные показатели:

1. Уровень глюкозы.
2. Калий и магний в организме.
3. Лактат в крови.

Для любителей кофе следует сократить количество его употребления на время применения препарата до минимума.

Особые указания

Кокарнит в ампулах реализуется в упаковке вместе с вспомогательным веществом обезболивающего свойства — Лидокаином. Перед применением необходимо удостовериться, что на этот препарат нет аллергии. При положительной реакции лекарственное средство заменяют другим аналогичным медикаментом.

После приготовления терапевтического состава укол делают сразу же. Нельзя хранить приготовленный раствор, т. к. это снижает его эффективность.

Цвет приготовленного средства должен быть красный или розовый. При несоответствии норме препарат не применяют.

В процессе длительного лечения Кокарнитом следует контролировать показатели сахара в крови, а также содержание калия и магния в организме.

Беременность и лактация

Специалисты не рекомендуют применять Кокарнит в период вынашивания плода и во время кормления грудью. Если возникает необходимость в лечении терапевтическим средством, на время прекращают грудное вскармливание.

Лекарственное взаимодействие

У пациентов, лечащихся гипогликемическим средством Метформином, происходит снижение уровня витамина B12 в крови. Одновременно с этим витамином не применяют:

• аскорбиновую кислоту;
• соли тяжелых металлов;
• Рибофлавин;
• фолиевую кислоту;
• препараты, повышающие свертываемость крови;
• Хлорамфеникол.

Не рекомендовано одновременное использование:

• аминогликозидов;
• салицилатов;
• противоэпилептических средств;
• медикаментов, включающих в свой состав калий.

Совместное применение трифосаденина и Дипиридамола способствует усилению действия каждого лекарства. При лечении Кокарнитом нежелателен прием Кофеина и Теофиллина.

При одновременном введении с сердечными гликозидами возрастает риск развития побочных явлений.

Совместное использование с Ксантинола никотинатом приводит к снижению эффективности этого средства.

Никотинамид в составе Кокарнита усиливает терапевтические свойства седативных и гипотензивных медикаментов.

Общее описание и инструкция по применению препарата Кокарнит

Медицинский препарат имеет единственную форму выпуска – порошок для приготовления раствора с целью внутримышечного введения. Такой способ использования Кокарнита является максимально эффективным, поскольку своей предельной концентрации в крови активные компоненты из химической формулы достигают спустя 2-3 часа с момента выполнения процедуры. Поэтому медикамент можно смело назвать «скорой помощью» при судорогах, онемении конечностей, нервном тике и прочих расстройствах ПНС.

Лечебный эффект медицинского препарата достигается за счет комплексной активности действующих веществ, которыми являются:

1. Трифосаденина динатрия тригидрат. Этот активный компонент стимулирует обмен веществ, гарантирует энергообеспечение тканей, демонстрирует гипотензивное и антиаритмическое действие, расслабляет гладкую мускулатуру, способствует прохождению нервных импульсов.
2. Кокарбоксилаза. Это неисчерпаемый источник витамина В, средство для улучшения трофики нервных тканей. Кроме того, указанный компонент способствует лучшему усвоению глюкозы, понижает концентрацию молочной и пировиноградной кислот.
3. Цианокобаламин. Это кладезь витамина В12, который необходим организму для обеспечения обменных процессов на клеточном уровне, укрепления иммунной системы, повышения энергетического ресурса.
4. Никотинамид. Это разновидность витамина РР. Активный компонент принимает участие в окислительно-восстановительных реакциях на клеточном уровне, нормализует азотный и углеводный обмен, обеспечивает питание тканей ценными микроэлементами.

Медицинский препарат Кокарнит и все его активные компоненты продуктивно всасываются в системный кровоток, распадаются в печени, а выводятся почками с мочой и в незначительной концентрации с другими биологическими жидкостями. Среди дополнительных функций врачи выделяют антиаритмическое, тонизирующее, сосудорасширяющее, общеукрепляющее и гипотензивное действие в организме, быстрый терапевтический эффект.

Показания и противопоказания к применению препарата Кокарнит

Медицинский препарат Кокарнит является самостоятельным или вспомогательным лекарством при обширных поражениях органов ПНС, а рекомендуют его при следующих патологиях организма отдельно или в схеме комплексного лечения:

• неврит;
• невралгия;
• миалгия;
• ишиалгия;
• нейропатия;
• люмбаго;
• миокардит;
• тенденит;
• миокардиопатия;
• бурсит.

Медикамент разрешен при беременности, если польза матери выше потенциальной угрозы внутриутробного развития. Имеются медицинские противопоказания Кокарнита, которые охватывают следующие клинические картины:

• псориаз острой или хронической формы;
• осложненная стадия артериальной гипертензии;
• сердечная недостаточность;
• инфаркт миокарда;
• сверхчувствительность организма к синтетическим компонентам.

Таким пациентам лучше воздержаться от назначения Кокарнита либо подобрать более мягкий аналог. Также не стоит забывать о риске возникновения побочных явлений, среди которых врачи делают акцент не только на аллергических реакциях, но и на отеке легких, тромбозе, анафилактическом шоке, крапивнице и приступах тахикардии. Коррекцию суточной дозы Кокарнита самостоятельно проводить не рекомендуется, требуется обратиться к лечащему врачу и, возможно, заменить медикамент.

Способ применения и суточные дозы препарата Кокарнит

Указанный медицинский препарат предназначен для внутримышечного введения дважды в сутки – утром и вечером. Длительность лечения Кокарнитом оговаривается индивидуально, в среднем, составляет 10-14 суток. Разовая доза – 1-2 ампулы, которые предварительно требуется растворить в растворе лидокаина. После растворения порошка водный состав должен приобрести насыщенно красный цвет, иначе вводить его подкожно категорически запрещено.

При проведении интенсивной терапии показано контролировать показатели свертываемости крови, чтобы исключить формирование тромбов

Важно учитывать лекарственное взаимодействие, например, не стоит дополнять уколы Кокарнита диуретиками и ингибиторами АПФ, поскольку заметно повышается риск гиперкалиемии. Мало того, указанный медикамент полностью несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов, Пиридоксином, Рибофлавином

Показания и противопоказания

Кокарнит в уколах часто назначают при наличии:

• ишемической болезни сердца;
• воспалительного процесса в сердечной мышце;
• неврита и нейропатии;
• невралгии;
• паралича мышц;
• сильной мышечной боли;
• радикулита;
• люмбаго;
• бурсита;
• миалгии;
• тендинита;
• диабетической полинейропатии;
• сильной боли в пояснице.

Для использования медикаментозного средства существует ряд ограничений. Противопоказаниями для применения уколов являются:

• индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата;
• декомпенсированное течение сердечной недостаточности;
• выраженная брадикардия;
• острый инфаркт миокарда;
• геморрагический инсульт;
• артериальная гипертензия последней стадии;
• тяжелая форма бронхиальной астмы;
• эритроцитоз;
• эритремия;
• псориаз;
• злокачественное новообразование;
• обострение язвы желудка;
• декомпенсированное течение сахарного диабета;
• цирроз печени.

Средство не разрешено для лечения при воспалительном процессе в легких, остром тромбозе, подагре, кардиогенном шоке. Его не используют во время беременности, кормления грудью, а также для лечения пациентов до 18 лет.

Препарат на основе аденозинтрифосфата с осторожностью назначается при подагре, гастрите, стенокардии. Противопоказаниями применения лиофилизата и растворителя являются:

• синдром слабости синусового узла, Адамса-Стокса, Вольфа-Паркинсона-Уайта;
• стенокардия напряжения;
• тяжелая почечная недостаточность;
• эпилептиформные судороги на фоне приема лидокаина;
• порфирия;
• миастения;
• лактация, беременность;
• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам состава;
• острая сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, неконтролируемая артериальная гипертензия или гипотензия;
• тяжелая форма брадиаритмии, кардиогенный шок, тромбоэмболия;
• геморрагический инсульт;
• воспалительные заболевания легких, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких;
• гиперкоагуляция, острые тромбозы, эритремия, эритроцитоз;
• обострение язвы желудка или 12-перстной кишки;
• цирроз печени.

• острая стадия язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
• острый инфаркт миокарда;
• острая стадия сердечной недостаточности;
• артериальная гипотензия;
• артериальная гипертензия в неконтролируемой форме;
• брадиаритмия – тяжелые формы;
• атриовентрикулярная (AV) блокада II–III степени;
• шок, включая кардиогенный;
• III–IV стадия хронической сердечной недостаточности по NYHA (Нью-Йоркская Ассоциация кардиологов);
• синдром пролонгации QT;
• геморрагический инсульт;
• тромбоэмболии;
• бронхиальная астма;
• воспалительные патологии легких;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• эритремия, гиперкоагуляция (включая острые тромбозы), эритроцитоз;
• подагра;
• цирроз печени;
• гепатит;
• период беременности;
• вскармливание грудью;
• возраст до 18 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата или растворителя.

Следует соблюдать осторожность при назначении Кокарнита пациентам со стенокардией