Какую температуру надо сбивать ребёнку в 1 год?

Повышенная температура — хорошо это или плохо? Когда нужно снижать температуру?

Лихорадка обычно — частый спутник инфекционных заболеваний у детей и важная причина обращения к врачу. Однако необходимо помнить, что жар не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом основного заболевания, другими словами, это реакция организма на возникновение инфекции. 

При повышенной температуре тела вирусы и бактерии гибнут от тепла, параллельно в организме вырабатываются антитела и интерферон, которые помогают организму бороться с инфекцией. Однако высокая температура тела доставляет много беспокойства родителям и неприятных ощущений маленькому пациенту: она нарушает нормальное функционирование сердца, сосудов, нервной системы, органов пищеварения и дыхания. 

Пока ребенок с лихорадкой чувствует себя достаточно хорошо, ее не следует снижать, ведь именно так организм борется с инфекцией. К сожалению, организм каждого ребенка индивидуально реагирует на повышение температуры. Один больной ребенок плохо себя чувствует и его очень лихорадит, другой охотно играет, общается, не теряет аппетита, третий становится апатичным и раздражительным, отказывается от еды. 

Особое внимание следует обратить на наличие лихорадки у ребенка:

• с хроническими заболеваниями сердца — пороки сердца, аритмии и т. д.;
• легких — астма, хронический бронхит и др.;
• центральной нервной системы — эпилепсия, энцефалопатия и др.

Предотвращение повышения температуры тела выше 38,9 ° C также рекомендуется для детей, у которых были фебрильные судороги, хотя прямой зависимости между степенью изменения температуры и риском судорог нет. 

Фебрильные судороги при повышенной температуре

Причина повышения температуры у ребенка при простуде

Когда в организм ребенка попадает инфекция, активируется иммунитет. Развитие воспалительной реакции и повышение температуры тела – это способы борьбы с вызвавшими простуду микроорганизмами. В результате работы иммунной системы выделяются особые биологические вещества, часть из которых воздействует на температурные центры в головном мозге1. Именно так в организме запускаются защитные механизмы повышения температуры. Жар и учащение пульса также связаны со снижением потоотделения и ускорением обмена веществ. У детей температура может подняться выше 38 °С очень быстро. В некоторых случаях кора головного мозга не успевает адаптироваться к происходящим в организме изменениям, что провоцирует появление фебрильных судорог1,5. Именно поэтому высокую температуру у малышей рекомендуется своевременно сбивать.

Как сбить высокую температуру у ребенка?

В каждом человеческом организме, в том числе и у малыша, протекает одновременно два важных физиологических процесса: теплоотдача и теплопродукция. При подъеме температуры тела ускоряется последний из них. Чтобы привести показатель в норму, нужно уменьшить теплопродукцию и увеличить теплоотдачу. Регуляции первого физиологического процесса способствуют следующие действия:

1. Обеспечить малышу постельный режим – он должен спокойно лежать. Если ребенок бегает и резвится, это только увеличивает производство тепла.
2. Уменьшить рацион – если малыш плотно поест, его организм при переваривании пищи увеличит теплопродукцию.
3. Питье и еда не должны быть горячими – они добавят телу дополнительные градусы тепла.

Жаропонижающие для детей помогут сбить температуру. Однако одновременно с ними нужно обеспечить усиление теплоотдачи. Чтобы достичь этого, необходимо:

1. Создать в помещении оптимальный микроклимат. Рекомендуемая температура воздуха составляет +18°С, а влажность – 60%. Однако это не означает, что малыша нужно морозить. Его можно одеть потеплее и укрыть пледом.
2. Обеспечить активное потоотделение – для этого необходим обильный питьевой режим.

https://youtube.com/watch?v=zDWqEuUoV7Y%250D

Свечи от температуры для детей

Лекарственные средства в такой форме выпуска хорошо переносятся в любом возрасте. Они разрешены к использованию при высокой температуре, которая сопровождается рвотой. К тому же жаропонижающие свечи для детей не оказывают негативного воздействия на желудок малыша. Они эффективно справляются со своей задачей. Чаще детям прописывают такие жаропонижающие свечи:

• Нурофен;
• Цефекон;
• Анальдим;
• Виферон;
• Генферон.

Сироп от температуры для детей

Такие жаропонижающие средства отличаются между собой не только названием, но и основным действующим веществом. Выпускают препараты на основе ибупрофена:

• Нурофен;
• Ибуфен;
• Бофен.

Чаще прописывают такие лекарства от температуры на основе парацетамола:

• Панадол Беби;
• Калпол;
• Эффералган;
• Цефекон.

Таблетки от температуры для детей

Жаропонижающие средства в этой форме выпуска дают уже тем малышам, которые умеют проглатывать пилюли. Запивать их нужно большим количеством воды. Чаще назначают такие жаропонижающие таблетки:

• Панадол;
• Нурофен;
• Мексален;
• Дафалган;
• Ибупрофен.

Тройчатка при температуре

Это лекарственное средство известно как литическая смесь. В его составе присутствуют следующие компоненты:

• Анальгин;
• Но-шпа;
• Диазолин.

Один или два компонента этого лекарственного средства могут заменяться другими препаратами. Например, вместо Диазолина используется Супрастин или Димедрол. Анальгин же заменяют Парацетамолом или другим жаропонижающим средством. Вместо Но-шпы использоваться может Папаверин. Делать такие замены и рассчитывать соотношение, а также количество компонентов должен опытный педиатр. Он же сделает укол от температуры ребенку. Тут эксперименты недопустимы!

https://youtube.com/watch?v=2zSzK8F6LNE

Народные средства от температуры для детей

Если показатель градусника не превышает предельно допустимое значение, для нормализации состояния малыша могут использоваться альтернативные методы. Некоторые родители пытаются разузнать, как сбить температуру уксусом ребенку, но этот способ скорее навредит, чем поможет. Через кожу действующее вещество попадет в кровь, в результате к болезни добавится еще и отравление кислотой. Для нормализации температуры тела использоваться должны только проверенные безопасные для ребенка метода. Здесь ошибки недопустимы!

Как сбить температуру у ребенка без лекарств с помощью настоя эхинацеи?

Ингредиенты:

• сухая эхинацея – 1 ст. ложка;
• вода – 250 мл.

Приготовление, применение

1. Воду доводят до закипания и заливают ею лекарственное растение.
2. Оставляют настой на полчаса.
3. Процеживают и дают снадобье по пару глотков малышу. Выпить такой настой он должен за день.

Способы снижения температуры у ребенка

Создание оптимального микроклимата

Если у ребенка температура и насморк, важно обеспечить в детской комнате прохладу (18-20 °С) и оптимальную влажность (50-60 %)1. Проветрите помещение и уложите больного в постель

Укутывать малыша опасно: это быстро может привести к перегреву и тепловому удару. Если ребенка не знобит, оденьте его легко, не накрывайте плотными одеялами.

Обильное питье. При высокой температуре организм усиленно теряет жидкость через кожу1,3. Младенца необходимо как можно чаще прикладывать к груди или поить водой из детской бутылочки. Ребенку постарше можно предложить теплый чай, клюквенный морс или любой другой напиток, который малыш согласится выпить. Если Вы хотите сбить температуру у ребенка, лучше поить дробно и небольшими порциями: по несколько чайных ложек каждые 10 минут. Большая доза жидкости может вызвать рвоту. Если отметка на термометре достигла 38 °С, можно использовать порошки для приготовления горячего питья, например РИНЗАсип для детей. Такие препараты одновременно удовлетворяют потребность организма в жидкости и позволяют снизить жар за счет действия активных компонентов7.

Физические методы охлаждения. Различные способы охлаждения тела применяются только в том случае, если жар у малыша не сопровождается спазмом сосудов (конечности не бледные и не холодные). Помогают сбить температуру у ребенка обтирания прохладной или слегка теплой водой2,4,5

Малышу можно осторожно протереть смоченной в воде салфеткой лоб, ступни, коленные и локтевые сгибы, паховые складки

Важно, чтобы во время процедуры маленький больной не замерз, это может вновь привести к повышению температуры, прогрессированию насморка и т. д

Использование жаропонижающих средств. Одним из самых безопасных и хорошо изученных препаратов для снижения температуры в детском возрасте является парацетамол4,5,6. Он может применяться в виде свечей, таблеток, сиропов или порошка для приготовления горячего питья (например, РИНЗАсип для детей)

Чтобы сбить у ребенка температуру 39 °С на 3-4 часа, важно правильно рассчитать дозировку парацетамола. Всегда следуйте инструкции к используемому препарату

Обычно для однократного приема рекомендуется доза из расчета 15 мг парацетамола на каждый килограмм веса ребенка. Для более длительного эффекта, например, если нужно снизить высокую температуру на всю ночь, допустимо увеличение разовой дозы до 20 мг/кг. Для уменьшения жара у детей не используются препараты на основе ацетилсалициловой кислоты1,2,3,5 и средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов в связи с высоким риском побочных эффектов.

Народные средства.

Чай с малиной. Ацетилсалициловая кислота в малине и кофеин в черном листовом чае иногда способствуют улучшению самочувствия при высокой температуре и насморке у взрослых. Однако детям такой напиток не рекомендуется, поскольку побочные эффекты из-за неточного расчета дозировки активных веществ и риск развития аллергии превышают возможную пользу. Кроме того, в горячей воде малина утрачивает почти все полезные свойства.

Отвары трав. В народных рецептах предлагается использовать для снижения температуры у детей отвары из соцветий липы, плодов шиповника, листов мать-и-мачехи

Важно помнить, что вещества, содержащиеся в этих и других растениях, могут быть аллергенами. Ни одно из народных средств не доказало свою эффективность в клинических испытаниях.

Горячее молоко с медом

Оба этих продукта могут вызвать аллергическую реакцию. У малышей до года использование меда в любом виде не рекомендовано. При растворении в горячем молоке, чае или любом другом напитке мед под воздействием высоких температур утрачивает часть своих полезных свойств.

Питьевой режим

Организм регулирует температуру с помощью жидкости, которая выводится через кожные покровы. Высокая температура сопровождается дегидратацией.

Пытаясь разобраться, как сбить температуру 39 у ребенка, обращают внимание обильное на питье. Младенца прикладывают к груди или поят чистой водой через детскую бутылочку

Дети постарше употребляют теплые (но не горячие) чаи. Эффективный напиток – морс из клюквы. Важную роль играет количество выпитой жидкости, частота питья.

Не стоит давать малышам большое количество жидкости за раз, иначе возникнет рвота, что ухудшит состояние больного.

Что нельзя делать

Иногда молодые мамы поступают по совету бабушек или знакомых и вредят деткам, не осознавая всей ответственности. Рассмотрим запрещенные врачами меры по борьбе с гипертермией.

Нельзя:

• погружать малыша в прохладную воду;
• растирать тело уксусным раствором;
• растирать тело спиртовым раствором;
• оставлять ребенка без одежды на длительное время;
• поить малыша аспирином или анальгином;
• ставить клизму с соленой водой.

Почему нельзя погружать малыша в прохладную ванну? Некоторые народные целители считают, что это быстрый способ сбить жар. Однако этот способ относится к запретным, сколько бы ребенку не было лет. На самом деле охлаждается только поверхность кожи, благодаря сужению сосудов. Жар остается в теле и продолжает обезвоживать организм. В результате такого эксперимента малыш может сгореть от внутреннего жара.

Бабушки советуют проводить растирания уксусной водой грудным младенцам при жаре – так они сбивают высокую температуру. Однако данный способ относится к запрещенным официальной медициной по причине вредоносного воздействия уксусных паров на организм грудничка. Уксусные компрессы можно делать взрослым людям, но не деткам.

Растирания спиртовым раствором очень опасно для детского организма. Пары спирта быстро впитываются в кожу и проникают в кровь младенца, а это опасно отравлением. Детская кожа имеет особое строение – происходит спазм сосудов. Эффект получается таким же, как при окунании в холодную воду – сверху кожа прохладная, а жар внутри остается.

Почему нельзя ставить клизму при температуре? Во-первых, вы доставите малышу лишние страдания. Во-вторых, этот метод не всегда себя оправдывает. Как сбить температуру ребенку вместо клизмы? Лучше поставьте жаропонижающую свечу, строго следуя инструкции. Свечи нельзя ставить при поносе – это бесполезно.

Аспирин и анальгин

Аспирин является эффективным средством для снижения жара, но не для детей. У этого лекарства много побочных эффектов, которые могут нанести сильный удар по здоровью малыша. Аспирин может вывести из строя функции головного мозга и печени. Иногда может наступить и летальный исход. Поэтому давайте малышам специально разработанные для них жаропонижающие сиропы, суспензии и свечи. Не рискуйте здоровьем ребенка.

Анальгин считается опасным медикаментом в некоторых странах из-за сильных осложнений на внутренние органы. Инъекции анальгина могут ставить только врачи, когда пациент находится под их контролем. Самостоятельно применять анальгин для снижения жара у малыша запрещено.

Когда давать лекарство

Медики считают, что при температуре до 38 или 38,5 градусов давать жаропонижающие препараты не нужно. Это обусловлено работой иммунной системы по выработке антител к вирусам и бактериям. При резком переохлаждении или стрессовой ситуации иммунная система слабеет, и в это время микробы и вирусы начинают активно размножаться. Именно активность микроорганизмов вызывает воспалительные процессы и образование гноя.

Однако если температура начинает сильно повышаться, это свидетельствует о слабости иммунитета — он не способен справиться с деятельностью микроорганизмов. Иммунитет создает неблагоприятные условия для выживания бактерий с помощью повышения температуры, но иногда этого бывает недостаточно. Если вы видите, что столбик градусника неуклонно растет вверх, нужно снизить температуру у ребенка. Если этого не сделать, может появиться сильное обезвоживание, а также другие патологические процессы.

Если у вашего малыша ранее были фебрильные судороги на фоне гипертермии, ждать отметки 38 градусов на термометре не следует: таким детям снижают температуру уже при 37 градусах. Это обусловлено непереносимостью организма к лихорадке. Так же немедленное снижение жара у ребёнка необходимо при неврологических заболеваниях и патологиях внутренних органов.

Сбивать температуру у ребенка нужно и в том случае, если он тяжело переносит болезнь, которая сопровождается ознобом и болью в мышцах. В этом случае малыш очень плохо выглядит, слабеет, плачет, иногда у него может появиться синюшность или бледность. Немедля давайте лекарство и вызывайте доктора.

Какое лекарство давать малышу

Теперь рассмотрим вопрос, как снизить температуру годовалым детям

Возраст малыша играет важное значение: груднички не могут пить таблетки в отличие от деток в 5 лет. Поэтому производители разработали специальные жаропонижающие смеси и сиропы, чем можно быстро устранить жар в теле

К ним относятся сиропы и свечи на основе ибупрофена и парацетамола: только эти два лекарства и их производные разрешены деткам.

Как сбить температуру, если у малыша рвота и тошнота? В этом случае сироп не поможет — нужно ставить ректальные свечи. Если у ребенка диарея, можно сбить температуру с помощью сиропов. В этих случаях малышу грозит обезвоживание из-за быстрой утери жидкости, поэтому чаще предлагайте ребенку водичку. Если он отказывается пить из соски или чашки, поите с ложечки — каждые 10 минут.

Какую температуру нужно сбивать?

На этот вопрос многие отвечают не однозначно. Одни утверждают, что температуру необходимо сбивать при малейшем повышении, особенно если ребенок при этом вялый и жалуется на самочувствие. Другие же считают, что необходимо позволить иммунитету маленького человечка самостоятельно справиться с проблемой, и сбивать температуру только в экстренных случаях.

У педиатров на этот счет есть свое собственное мнение, поэтому обратимся именно к нему. Существует две разновидности лихорадки:

• Красная – в этом случае поведение малыша не отличается от обычного, он активен и заинтересован в игре. Внешне можно оценить следующие моменты: кожа розовая, возможны незначительные покраснения на щеках, конечности тепленькие, или даже горячие, если температура очень высокая. В такой ситуации специалисты советуют не предпринимать никаких действий по снижению температуры, если она не достигла тридцати восьми градусов. Особенно это касается детишек, не достигших трехлетнего возраста. Малышам постарше можно сбивать по достижению тридцати девяти градусов.
• Белая – ребенок отказывается играть и самостоятельно ложиться на кровать. Кожа ребенка становится бледной, а конечности даже при высокой температуре остаются холодными. В этом случае важна скорость реакции родителей, ведь перед вами все предпосылки к наступлению судорог. Поэтому рекомендуется не только самостоятельно принимать меры по борьбе со спазмами и снижению температуры, но и вызвать участкового врача или скорую помощь.

Также необходимо быстро начать принимать меры, если у крохи затруднено дыхание, а также при значительном обезвоживании.

Когда необходим срочный вызов доктора

Каждая мамочка должна знать, при повышении температуры у грудничка, необходимо прийти на приём к доктору или вызвать специалиста на дом. А в каких случаях необходимо экстренно вызывать скорую помощь:

1. У грудничка температура выше 38, не сбивается привычными препаратами. Начинает возрастать.

1. Температура не снижается, при этом у карапуза холодные конечности.
2. У ребёнка возникает трудное дыхание, появляются приступы удушья, кожные покровы приобретают синюшный оттенок.
3. У малыша начинаются судорожные приступы, потеря сознания.
4. Очень высокая температура при наличии сопутствующей болезни.

Как сбить высокую температуру у ребенка

Мы с вами договорились об условиях, при которых будем сбивать температуру.

А вот и инструкция, как это сделать эффективно и безопасно. Действуйте по пунктам.

КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ ДАВАТЬ ДЕТЯМ АСПИРИН!!!!

КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ ДАВАТЬ САМОСТОЯТЕЛЬНО ДЕТЯМ ЛИТИЧЕСКУЮ СМЕСЬ ИЛИ ЕЕ ОТДЕЛЬНЫЕ КОМПОНЕНТЫ: АНАЛЬГИН, ДИМЕДРОЛ, ПАПАВЕРИН!!!!

Это опасно для жизни!!!!!

Теперь, когда мы точно знаем, чего делать нельзя, давайте запоминать, что делать можно и нужно.

ВНИМАНИЕ!!! До 2 лет температура выше 39,5 требует немедленного вызова скорой помощи!

1. Внимательно осматриваем ребенка и оцениваем его состояние:

• нет сыпи или красных (или другого цвета) пятен
• нет бесконечной рвоты
• не теряет сознание
• не жалуется на сильную головную боль
• не жалуется на сильную боль в животе или другой части тела
• если умеете проверять на синдром Керинга и синдром Брудзинского — сделайте это.

Если не умеете — просто убедитесь, что малыш в положении лежа может спокойно поднимать и наклонять голову вперед, прижимаясь подбородком к груди. Ему это не больно, и шея сгибается как надо, без напряжения.

Если не нашли ничего из перечисленного, и вообще у малыша только явно температура, кашель и насморк — можно сначала посбивать температуру и посмотреть, как пойдёт.

2. Осматриваем малыша на предмет спазма сосудов.

Если, несмотря на высокую температуру, руки и/или ноги у малыша ледяные И/ИЛИ вы видите на коже (в т.ч. коже живота) сосудистый рисунок (синеватые полоски — клеточки) — сначала даем но-шпу.

• 2-4 года включительно: четвертинку
• 5-6 лет включительно: половинку
• 7 лет и старше: целую таблетку

В ноги пихаем горячую грелку.

Носки надевать не надо — вам же надо все время трогать ноги и руки, чтобы понять, согрелись ли они. Ножки в носках трогать неудобно.

3. Даем жаропонижающее.

Сразу же после ношпы и грелки даем

• парацетамол (эфералган, панадол и т.д.) ИЛИ
• ибупрофен (нурофен, педифен и т.д.) по инструкции.

У вас ведь есть в детской аптечке и парацетамол и ибупрофен? Если нет — обязательно сделайте запас и того и другого!

Что давать сначала — парацетамол или ибупрофен? Многие врачи советуют начинать с парацетамола, чтобы оценить тяжесть ситуации. Дело в том, что парацетамол действует только в «простых» случаях.

Если парацетамол в правильной дозировке не подействовал в первый раз — это повод нервничать и смотреть на ребенка и его симптомы в два раза внимательнее.

Однако, учтите, что парацетамол — лекарство само по себе довольно слабенькое, и вполне может не подействовать в дозировке «по инструкции» даже при сильном вирусе. Так что будьте внимательны, но повода для паники и истерики все еще нет.

4. Засекаем время.

Учтите, что ни одно жаропонижающее не дает мгновенного эффекта.

Считается, что парацетамол действует побыстрее, а ибупрофен — помедленнее. Но вообще с разными лекарствами и разными детьми всё всегда по-разному. Поэтому вот вам основные ориентиры.

а) До тех пор, пока не будет снят спазм сосудов, жаропонижающее не будет действовать вовсе.

Поэтому, если был спазм сосудов (пункт 2 выше) — сначала ждем, когда потеплеют руки и ноги, и исчезнет сосудистая сеточка.

Когда снялся спазм — от этого момента засекаем 40 минут. Если спазма сосудов не было — засекаем 40 минут от момента, когда дали жаропонижающее.

б) Если через 40 минут не видим вообще никакого эффекта, то делаем так:

300 гр (большую кружку) теплой воды смешиваем с 1 маленькой чайной ложкой водки или спирта. Обтираем малыша этой смесью (намачиваем тельце) и обмахиваем полотенцем до высыхания.

Повторяем экзекуцию каждые 5 минут по разу в течение 1 часа 10 минут (чтобы общее время ожидания снижения температуры составило полтора часа).

в) Если через полтора часа температура не снизилась — даем другое жаропонижающее.

То есть, если начали с парацетамола — пусть на этот раз будет ибупрофен, и наоборот.

Ждем 40 минут.

Вот теперь, если температура все равно совсем не снизилась — звоним в скорую и паникуем.

Не волнуйтесь, на самом деле такие ситуации возникают крайне редко. Если вы даете жаропонижающее по инструкции — не факт, что вы за всю жизнь столкнетесь с таким хотя бы разок.

Однако, бывает другая плохая ситуация — значительно более распространенная… Поговорим, что делать в случае, если

Снижение гипертермии при помощи лекарственных препаратов

Прежде чем быстро сбить температуру, требуется выяснить, в каких случаях требуется приходить к таким действиям. Педиатры не рекомендуют сбивать жар, если термометр показывает ниже 38-38,5 градусов. Такие показания являются допустимыми, и свидетельствуют о том, что у малыша организм борется с вирусами и инфекциями самостоятельно.

Снять температуру у ребенка можно при помощи жаропонижающих препаратов. Прибегать к их использованию необходимо в случае, если градусник показывает значение выше 39 градусов. Жаропонижающие, позволяющие понизить температуру, предназначаются как для взрослых, так и для деток. К детским видам жаропонижающих относятся препараты следующих наименований:

Парацетамол. Представляет собой одно из наиболее безопасных и востребованных медикаментозных препаратов от высокой температуры. До года деткам назначают препарат Парацетамол или его производные. Применять Парацетамол для детей можно в возрасте с 1 месяца жизни. Препарат выпускается в таких формах, как суппозитории, сироп и таблетки. Таблетки можно давать деткам не ранее, чем в 7 лет

Парацетамол позволяет сбить температуру 40 градусов, но при этом важно помнить, что эффект от применения средства наступает не раньше, чем через 30-40 минут после попадания его в организм.
Ибупрофен. Если Парацетамол предназначается для снижения температуры, то Ибупрофен обладает не только жаропонижающим, но еще и противовоспалительным эффектом

Это означает, что можно не только снять жар у ребенка, но еще и улучшить самочувствие. Применять Ибупрофен и его производные, как Нурофен и прочие, можно не раньше, чем с 3 месяцев. Препараты позволяют снизить высокую температуру, как при вирусах, так и при бактериальных недугах.
Анальгин. Обладает мощным жаропонижающим эффектом, но давать его следует детям только тогда, когда первые два типа препаратов не оказывают положительного действия. Недостатком препарата является тот факт, что его активное вещество оказывает негативное воздействие на клетки крови, то есть лейкоциты, снижая их численность. Педиатры разрешают применять анальгин, но исключительно тогда, когда в этом имеется потребность.

Чтобы сбить температуру в домашних условиях новорожденному малышу, применяется гомеопатический препарат под названием Вибуркол. Он основывается исключительно на целебных травах, которые успокаивают нервную систему, тем самым понижая жар.