Как при грудном вскармливании докармливать ребенка смесью

Общие правила искусственного вскармливания

Чтобы адаптация младенца проходила комфортно, важно придерживаться общих принципов. В кормление новорожденного смесью с рождения основные правила включают следующие моменты:

1. Бутылочки и соски перед каждым кормлением стерилизуют и хранят в закрытой емкости. После использования сразу же моют.
2. Смесь готовят непосредственно перед употреблением, выдерживая температуру в 37-40°.

Приготовление свежей смеси

1. Нужно придерживаться длительности нормального кормления в пределах 15-20 минут. Поэтому следят, чтобы детская жидкость вытекала из соски каплями, а не струйкой.
2. Привыкание к ИВ происходит постепенно, используется только один вид адаптированной смеси.
3. Если у ребенка в результате не получается набирать вес, замену продукта также выполняют постепенно, в течение 2-3 дней.

1. Первый прикорм для детей на ИВ вводят раньше на 3-4 недели, чем для «натуралов».

С искусственным питанием младенцы получают белка больше, чем те, что находятся на ГВ. Поэтому им потребуется дополнительное питье в количестве 80-100 миллилитров в сутки (кипяченая вода, слабо заваренный чай, отвар шиповника).

Три совета

1.Что делать, если смесь слишком холодная, а подогревателя нет? Приготовленную молочную смесь можно разогреть перед кормлением, поместив бутылочку со смесью в емкость с горячей водой или просто некоторое время подержать ее под струей горячей воды. Чтобы смесь разогревалась равномерно, нужно периодически встряхивать или вращать бутылочку. Следи, чтобы внутрь не попала вода!

Читать еще: Какие бывают детские смеси и как выбрать нужную

2. Как выбрать соску для новорожденного? Существуют соски различных форм и размеров, с регулируемой скоростью потока смеси. Для новорожденного ребенка используй соски самого маленького размера и с минимальной скоростью потока. Жидкость из соски должна не вытекать, а медленно капать.

3. Кипятить или стерилизовать?  Если у тебя нет стерилизатора для бутылочек, ты можешь просто кипятить в течение 3-5 минут бутылочки и соски в кастрюле. Высуши бутылочки и соски и храни в закрытой емкости.

Что делать после кормления

Разобравшись, как кормить младенца смесью из бутылочки, следует выяснить, что делать после. Желательно помочь ребенку отрыгнуть и проверить, не захочет ли он вернуться к еде. Если интерес к пище полностью утрачен, можно отложить остатки молочной смеси на час (считается с момента начала последнего этапа кормления) на случай, если малыш снова проголодается.

Важно! Спустя час после лактации остатки молочной смеси нужно выбросить, а бутылочку тщательно промыть. Если этого не сделать, в молоке начнут размножаться бактерии

Оставлять бутылочку в детской кроватке категорически нельзя – ребенок может подавиться, а употребление смеси в лежачем положении спровоцирует воспаление среднего уха.

Искусственное вскармливание – менее сложный процесс в сравнении с ГВ, но в то же время требует соблюдения определенных правил и рекомендаций. При возникновении каких-либо проблем родители всегда могут обратиться за помощью к доктору.

Как правильно давать малышу еду по графику?

Сухая смесь уже рассчитана на вес и возраст малыша, если соблюдать рекомендации верно, кроха не может быть голодным. Если по каким-то причинам вы всё равно убеждены, что ребёнок недоедает, обязательно перед изменением графика проконсультируйтесь с врачом.

СПРАВКА! Человеку с самого рождения свойственно «латать» эмоциональный фон едой.

С грудным молоком проблем не возникает в виду того, что оно очень легко усваивается. Совсем другое дело смесь. Сухая смесь для новорожденных достаточно тяжёлый продукт. По сравнению с грудным молоком она очень сложно усваивается. Ошибка молодых родителей в том, что они могут решить, будто ребёнок голоден и дадут порцию больше нормы.

А ведь если дать малышу лишнюю порцию или увеличить размер, ребёнок станет капризным, появятся колики и запоры. В итоге возможен набор лишнего веса.

У ребёнка хорошее настроение, вес прибавляется, а рост увеличивается – это главный признак того, что питание подходит новорожденному по мнению педиатров и родителей. Мокрый подгузник 12-15 раз за сутки, тоже хороший показатель.

Качественный здоровый сон зависит от множества разных показателей, включая температуру в комнате и врождённый уровень тревожности крохи. Тем не менее, если малыш хорошо спит, сосёт бутылочку с удовольствием, родители могут быть абсолютно спокойны – они всё делают правильно.

С другой стороны, плохой сон, нежелание кушать в то или иное время – повод проконсультироваться с врачом. Вероятность очень мала, но возможно именно ваш ребёнок родился с повышенной скоростью метаболизма.

Расчет потребности

Чтобы определить потребности младенца в дополнительном питании, следует учесть возраст крохи и вид используемой смеси.

Сначала рассчитывают общую суточную потребность младенца в питании:

• малышу в возрасте до 10 дней с весом менее 3200 г для расчета нужного объема питания следует умножить 70 на возраст в днях (при весе свыше 3200 умножают 80 на возраст в днях);
• ребенку младше 2 месяцев дают пищу в объеме 20% от его массы тела;
• детям от двух до четырех месяцев требуется пища в объеме 1/6 от их веса;
• малышам старше 4 месяцев до 6-месячного возраста нужно питание в объеме 1/7 от их массы тела;
• детям в возрасте от полугода до года требуется ежедневное поступление пищи в объеме от 1/8 до 1/9 от их веса.

Общий объем разделяем на число кормлений и узнаем примерный объем питания, нужный малютке в одно кормление.

Количество высасываемого молока можно измерить контрольным взвешиванием: взвесьте кроху перед кормлением, а затем – после. После вычитания этих значений вы узнаете количество выпитого молочка. Теперь останется лишь отнять объем получаемого младенцем грудного молочка от общего объема – так мама узнает, сколько крохе потребуется смеси.

Чтобы убедиться, что младенцу хватает для роста и полноценного развития всех нутриентов, нужно подсчитать, в каком количестве ребенок ежедневно получает белки, углеводы и жиры. Расчет основывают на нормах поступления в детский организм основных питательных веществ, а также примерном содержании этих веществ в женском молоке.

Сначала подсчитывают, сколько малыш получает всего грудного молока в день, а затем – сколько белков, углеводов, а также жиров он получает с этим питанием. Далее так же подсчитывают содержание нутриентов в получаемом объеме молочной смеси. Рассчитав потребности малютки в зависимости от возраста, определяют, достаточно ли крохе получаемой пищи.

Правильный выбор питания — главное в кормлении

Врач-педиатр, рекомендуя определенные виды питания для новорожденных или детей постарше, руководствуется определенными критериями отбора из великого множества производимых разновидностей. Главное, чем обусловлен врачебный выбор — состав, наличие определенных обязательных и необходимых компонентов для младенца. Кормящий ребенка обязан соблюдать определенные правила:

• проверять срок годности;
• исключать деформированную или поврежденную упаковку;
• учитывать возраст, для которой рекомендована смесь;
• отбирать смеси с лечебными компонентами при наличии заболеваний или ослабленном иммунитете;
• начинать вскармливание с гипоаллергенных смесей;
• руководствоваться таблицей для кормления новорожденного.

Питание грудничка: виды и особенности

Питание детей до года во многом зависит от того, есть ли возможность у мамы практиковать грудное кормление. На первом году жизни малышей применяются три основных вида вскармливания: естественное, искусственное, смешанное.

• Естественное – в первые 4-6 месяцев рацион малыша состоит из материнского молока полностью или на 80%.
• Искусственное – ребенок-искусственник получает исключительно молочные смеси, или же при этом доля материнского молока в сутки составляет до 20%.
• Смешанное – «меню» младенца состоит из грудного молока меньше, чем на 80% и больше чем на 20%, и при этом его докармливают адаптированными смесями.

Питание ребенка в 6 месяцев предусматривает введение прикорма, для чего необходимо использовать правильные рецепты детского питания.

Развитие и питание взаимосвязаны, и современные педиатры со всего мира едины в том, что наиболее предпочтительным в данном случае является именно естественное кормление. В таком случае малыш получает оптимальный набор нужных его организму веществ, у него формируется нормальная микрофлора кишечника, уменьшается риск аллергии.

В меню шестимесячного грудничка постепенно вводят прикорм, так как для здоровья малыша в 6 мес. требуется уже более широкий спектр полезных и питательных веществ.

Итак, подытожив вышесказанное, можно выделить такие особенности меню питания малыша на первом году жизни:

Питание ребенка в 4 месяца и до этого времени предусматривает стопроцентное кормление материнским молоком. Если это невозможно, используются адаптированные смеси. Мама при этом должна питаться разнообразно, чтобы через молоко приучать грудничка к разным вкусам.
В период от четырех с половиной до 6 месяцев рацион должен все также включать грудное молоко или смеси, но при этом уже можно постепенно вводить в меню грудничка или искусственника прикорм. Продукты вводят по одному и дают до 5 дней подряд. Такой режим важен, чтобы определить, как ребенок реагирует на новый продукт. В это время стоит давать детям пюре из овощей или фруктов с одним компонентом, каши, соки. Но рацион ребенка в 6 месяцев должен все еще включать как основной компонент грудное молоко.
В период с 6 до 8 месяцев в рацион продолжают добавлять прикорм – мясное пюре, а также пюре из овощей и фруктов с несколькими компонентами

Очень важно, чтобы меню питания 8-месячного ребенка включало овощи. Если они будут входить в его меню в этом возрасте и позже, то и в дальнейшем ребенок будет охотно есть овощи.
Во время от 8 до 12 месяцев малышу уже дают пюре с небольшими кусочками, также печенье и крекеры

Питание ребенка в 11 месяцев и в год уже является достаточно разнообразным, хотя в некоторых случаях частичное грудное кормление сохраняется и до года.

Техника смешанного вскармливания

На время, когда организовано смешанное питание новорожденного, необходимо полностью отказаться от каких-либо режимов кормления. Для повышения лактации мама должна предлагать ребенку грудь как можно чаще и даже по первому его требованию.

Как правильно кормить при смешанном питании? Этот вопрос остается актуальным для женщин, решивших ввести своему ребенку докорм. Педиатры рекомендуют: суточный объем смеси разделяется на одинаковые части, примерно на 5 порций. Кормление смесью осуществлять на протяжении дня, с первого утреннего кормления. В ночные часы смесь грудничку не предлагать.

Вернуться к содержанию

Как правильно кормить из бутылочки

Смесь должна нравиться ребенку, и удовлетворять потребности его маленького организма. Это легко понять по тому, как охотно малыш сосет бутылочку, как часто у него стул, какой он формы и цвета, мучают ли новорожденного колики и т.д. Кроме этого необходимо правильно подобрать соску, чтобы она была удобной для малыша. Иногда для этого приходится пробовать несколько вариантов, но рано или поздно подходящий точно найдется.

Как кормить новорожденного смесью: график питания и правила кормления

При кормлении из бутылочки малыша нужно держать практически вертикально, чтобы ему было удобнее сосать, и он не захлебнулся.

Необходимо следить за тем, чтобы соска была полностью заполнена молоком, а оставшийся воздух скапливался на дне бутылочки. Если воздух будет попадать в соску, то ребеночек будет его заглатывать, что приведет к преждевременному ощущению сытости, обильным срыгиваниям и коликам.

Если при естественном вскармливание допускается, а иногда и предпочитается кормление ребенка по требованию, то при  искусственном вскармливании необходимо придерживаться четкого графика. Кормить младенца нужно 7 или 7 раз за сутки, с перерывом в 3 часа. На ночь нужно делать перерыв длиннее – 6 – 6,5 часов.

Особенности питания малыша на грудном вскармливании

Грудное вскармливание (ГВ) – это естественное продолжение связи матери и ребёнка, которое позволяет малышу легче справляться со стрессом появления на свет. Но в новом мире крохе нужно учиться всему, в том чисел и кушать (для этого нужно развить сосательный рефлекс). Так что не удивительно, что новоиспечённая мама переживает, сыт ли её малыш.

Первое кормление

«Молозиво» или первые порции молока матери — это настоящая сокровищница питательных веществ для ребёнка. Крепкое здоровье и слаженная работа иммунитета крохи во многом зависит от огромного количества витаминов, хорошо усвояемых белков и антиоксидантов, содержащихся в молозиве.

Первые кормления важны для всей последующей жизни маленького человечка

Переесть молозива нельзя. В первый приём пищи кроха съёдает около 8 мл. Учитывая, что количество кормлений в сутки обычно около 12 раз, то в целом новорожденный съест приблизительно 100 мл жидкости. С каждым днём суточная норма будет увеличиваться на 10 грамм.

Таблица норм питания для ребёнка 2–4 дней жизни

Есть ещё один вариант расчёта количества съеденного. Он требует математического решения уравнения Х х 10 = мл в однократный приём пищи, где Х — это возраст, то есть дни жизни ребёнка. Например, новорожденный на 7-й день после рождения должен съедать за раз около 70 мл грудного молока.

Таблица норм питания для ребёнка со 2 недели жизни до года

Нормы кормления даны с учётом рекомендаций ВОЗ, по которым с 6 месяца в рацион ребёнка вводится прикорм (овощные, фруктовые пюре, безмолочные каши и пр.).

Нормы кормления разработаны с учётом введения прикорма с полугодовалого возраста

Обратите внимание, что эти цифры приблизительны, так что расхождение плюс или минус 5–10 грамм не существенно

А вот что действительно важно, так это интервал между кормлениями. На первых порах он должен быть не более 2 часов

Затем интервалы будут увеличиваться, так как карапуз будет интенсивнее сосать, то есть получать больше жидкости. Совершенствование сосательного рефлекса приведёт к тому, что время кормления будет уменьшаться

На первых порах он должен быть не более 2 часов. Затем интервалы будут увеличиваться, так как карапуз будет интенсивнее сосать, то есть получать больше жидкости. Совершенствование сосательного рефлекса приведёт к тому, что время кормления будет уменьшаться.

Итак, цифры — вещь хорошая, но у многих мамочек точно возникнет абсолютно логичный вопрос: а как узнать, сколько ребёнок съел?

Самый простой способ узнать, сколько съел малыш, это взвесить карапуза до и после приёма пищи

Для этого можно взвесить ребёнка до и после кормления. Разница и будет искомой величиной. Для вычисления суточной нормы, нужно сложить все полученные результаты кормлений за 24 часа. Этот способ подходит и для естественников, и для искусственников.

Сколько держать младенца у груди?

В среднем у груди кроха пребывает каждые 2–3 часа. А сколько же должен продолжаться приём пищи? Специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что около 30–40 минут, если карапуз не выпустит грудь раньше. К слову, кормление в течение 15–20 минут — это не отклонение от нормы, если ребёнок хорошо набирает вес и не капризничает. А вот пребывание «на груди» более 40 минут говорит о том, что малыш использует сосок в качестве соски, то есть играется. В дальнейшем это может создавать массу неудобств и маме, и малышу, так что лучше не доводить до подобных развлечений.

Выбор смеси

Как перейти на смесь после грудного вскармливания, должны знать мамы и папы, поскольку кормление ребёнка становится обязанностью обоих. Первой ответственной задачей является выбор смеси.

Чтобы не ошибиться в этом вопросе, нужно выполнить несколько требований:

• узнать, какую смесь давали новорожденному в роддоме в первые дни, когда у матери не было молока;
• выбирать только свежий продукт, при покупке уточнять срок годности;
• если у малыша есть проблемы с пищеварением или аллергическими реакциями, проконсультируйтесь с педиатром, какую смесь вам лучше использовать.

Переходить на кормление определённой смесью нужно после наблюдения за реакцией ребёнка. Если нет колик, вздутия, проблем со стулом, сыпи, то продукт подходит для питания, его можно покупать и давать без опасения.

Объём смеси

Количество продукта необходимо рассчитывать в соответствии с тем, сколько съел малыш грудного молока от положенной ему порции. Это делается с помощью взвешивания до и после кормления. Существует таблица потребления молока по возрасту, необходимо познакомиться с ней и осуществлять прикармливание соответственно с приведёнными в ней данными.

Первая строчка показывает, сколько нужно ребёнку смеси. Ориентируясь на неё и результаты взвешивания в первые месяцы можно точно рассчитать количество дополнительного питания. После полугода маме нужно знать, сколько в груди бывает молока, а недостаток его компенсировать смесью.

Кроме того, существует формула Зайцевой, согласно которой суточный объём смеси в первую неделю жизни малыша равен 2% веса тела.

По формуле Филькенщтейна в первую десятидневку жизни норма смеси рассчитывается из расчёта веса и возраста в следующем алгоритме:

• вес до 3,2 кг — 70 умноженное на количество дней (возраст)
• вес более 3,2 кг — 80 умножается на возраст в днях.

Далее суточная норма питания составляет:

с 10 дн до 2 месяцев — пятая часть массы, до 4 месяцев — шестая часть, до 6 месяцев — седьмая часть, до восьми — восьмая часть, до девяти — девятая часть. Норма делится на количество кормлений в сутки. Суточный объём еды не должен превышать 1 литр. В расчёт принимается всё, что кушает ребёнок, но не напитки, то есть кроме воды, соков и чая.

Как часто прикладывать к груди?

Раньше практиковалось прикладывание к груди по часам (через каждые 3 часа).

Современные специалисты по грудному вскармливанию уверены, что кормить ребенка нужно по требованию. У каждого ребенка свой ритм: один может выдержать и 2 часа между кормлениями, а другой будет просить грудь каждые полчаса. Особенно часто прикладывают малыша к груди в первые дни после рождения.

Сколько по времени будет происходить кормление, также зависит от особенностей новорожденного. Это может быть от нескольких минут до получаса. Ведь малыш только привыкает к новому питанию. Поэтому сразу не сможет съедать много.

По мере взросления, он окрепнет, станет сосать лучше и установится определенный режим.

Современные педиатры все чаще рекомендуют кормить малышей “по требованию”

Выбор бутылочки и соски

Как правильно кормить новорожденного из бутылочки – вопрос, задаваемый молодыми мамами педиатру во время первого осмотра малыша. Для питания грудного ребенка необходимо использовать специальные приспособления, подбираемые в зависимости от возраста маленького человека:

Бутылочки

Посуда для малыша, изготавливается из:

1. Огнеупорного стекла. Такие бутылочки отличаются экологичностью, легко моются и дезинфицируются, но не подходят для кормления новорожденного из-за своего веса и опасности травмировать малыша осколками.
2. Пластика. Очень экономичного и безопасного материала, темнеющего по истечении определенно времени.
3. Силикона. Наиболее оптимальный для грудных детей вариант. Такие бутылочки легки в использовании и чистки, но требуют своевременной замены при изменении цвета.

Больше всего для новорожденных детей подходят силиконовые антиколиковые бутылочки с широким горлом, имитирующие материнскую грудь. Такая посуда изготавливается из высококачественного силикона, имеют вытянутую форму и клапан, предотвращающий попадание воздуха в питание.

Не следует приобретать для грудного ребенка длинные и ребристые бутылочки. Посуду данной формы применяют для кормления детей старше 1 года (для обучения малыша навыкам самостоятельного удержания еды).

Соски

Выбирая соску, следует обратить внимание на материал изготовления, форму изделия и скорость потока. В зависимости от характеристик соски подразделяются на:

В зависимости от характеристик соски подразделяются на:

1. Силиконовые — прозрачные, не имеющие запаха и вкуса. Силикон – очень прочный материал, заставляющий ребенка прилагать усилия для рассасывания. Данная характеристика является преимуществом при искусственном кормления доношенных младенцев и не подходит недоношенным малышам.
2. Латексные. Обладают желтым окрасом, очень мягкие, но быстро темнеют и приходят в негодность. Применяются для кормления недоношенных младенцев и детей, родившихся с недобором веса.

По форме приборы бывают:

• овальные, подходят для бутылочек с узким горлом;
• круглые, имитируют по форме материнскую грудь, незаменимы при желании в дальнейшем наладить грудное вскармливание;
• ортодонтические, обладающие анатомической формой, помогающей правильному формированию верхнего неба и челюстей;
• антиколиковые, снабжены защитным клапаном, исключающим попадание воздуха в организм малыша.

По размеру:

• «0» – новорожденные и недоношенные малыши;
• «1 (S)» – для малышей с рождения до 6 мес.;
• «2 (М)» – с полугода до года;
• «3 (L)» – нужны детям старше 12 мес.

По скорости потока жидкости варьируются на:

1. «0+» — такая бутылочка имеет одно отверстие (предназначены для новорожденных и чистой воды).
2. «1+» — обладают 2-мя отверстиями, используются после 1 месяца жизни ребенка.
3. «3+» — оборудованы 3-мя маленькими дырочками. Нужны для кормления детей старше 6 мес.
4. Переменный поток – соска с ручным регулятором интенсивности течения жидкости. Может использовать для 3-х месячного малыша.
5. Мультипоток – устройство, позволяющее ребенку самому определять скорость подачи смеси.
6. Универсальные – варьируют интенсивность течение питания в зависимости от расположения соски. Подходят для всех видов жидкостей.

Идеальным вариантом является применение антиколековых сосок, изготовленных из силикона. Такое изделие позволяет предупредить излишнее попадание воздуха в ЖКТ малыша, с дальнейшее появление желудочных колик. Недоношенным детям трудно питаться самостоятельно. Кормить ребенка нужно латексной соской нулевого размера.

Когда начинают докармливать

С вводом смеси малыш переходит на смешанный тип питания (грудь и смесь). Существуют некоторые показания для введения докорма:

• Незначительная прибавка в весе у грудничка, или наоборот — новорожденный теряет вес.
• Если малыш появился на свет раньше срока.
• Болезнь кормящей женщины или прием сильнодействующих лекарств, который исключает кормление грудью.
• Отсутствие возможности продолжать грудное вскармливание, связанное с работой или длительным отъездом мамы.
• Проблемы с лактацией, когда молоко у мамы просто пропадает.

Докармливать или нет, как правило, смотрят по весу грудничка. За первый месяц жизни ребенок в среднем должен набрать 600 грамм, в последующие месяцы норма повышается. Но эти цифры весьма условны, поскольку каждый младенец развивается по-своему. Каждая женщина по-разному реагирует на стрессовые ситуации, нарушение диеты или болезнь. Одна мама способна кормить малыша больше года, а у второй молоко заканчивается уже на третьим месяце, если не раньше. В этих случаях мамы также стремятся дать грудничку смесь, видя, что он не наедается. Но не стоит сразу же вводить докорм, лучше сделать все возможное, чтобы сохранить и продлить лактацию (с тем, как увеличить лактацию кормящей маме, можно ознакомиться здесь).

Или его применяют более длительное время, но чередуя с естественным вскармливанием, в том случае, если мама не отчаивается и старается наладить выработку грудного молока. Из-за этого и рекомендуют вводить дополнительное питание только после консультации с врачом, который даст четкие рекомендации относительно кормления каждого конкретного грудничка.

Положительные стороны искусственного питания

Употребление искусственного питания для детей имеет ряд достоинств:

Если у грудничка появляется аллергическая реакция на смесь, мама просто заменяет ее другой. Грудное вскармливание в таком случае заставляет пересматривать питание матери или вовсе отменять кормление грудью.
Грудное вскармливание «привязывает» маму к малышу

Кормление смесью доступно любому взрослому в семье, что немаловажно для работающей или учащейся матери.
Искусственное питание дольше переваривается в организме крохи, поэтому родители сокращают количество суточных приемов пищи.
Количество съеденной молочной смеси всегда точно контролируют. При грудном вскармливании такое невозможно.

Кормление детскими смесями