Сколько раз можно делать узи при беременности

Частота проведения процедуры

Сколько нужно сеансов УЗИ, зависит от того, как развивается беременность, но в норме эту процедуру проводят всего три раза: по одному осмотру в каждом триместре беременности.

Время первого проведения УЗИ – 10 – 12 неделя. На первом осмотре врач фиксирует сердцебиение плода и измеряет физические параметры, чтобы установить, насколько они соответствуют норме.

В это время развития никаких специфических индивидуальных черт плод еще не имеет, поэтому такого исследования достаточно, чтобы сказать, насколько нормально он развивается.

Например, если врач установил риск развития внематочной беременности или замершего плода – все это требует срочного уточнения, т. к. угрожает здоровью женщины.

Подобная процедура может быть назначена только после проведения первичного осмотра, после того, как беременность установлена, либо для подтверждения беременности, если у врача остались сомнения.

Но только для подтверждения факта беременности УЗИ практически не используют: считается, что на очень ранних сроках – до 10-й недели – это может быть вредно для будущего ребенка.

Хотя точных подтверждений этому нет, без серьезных причин делать УЗИ на ранних сроках не рекомендуется.

Видео:

Время проведения второй процедуры – 18 – 22 неделя

Факт беременности к этому сроку уже, естественно, установлен, и самое важное на этом этапе – оценить общее состояние ребенка и выявить отсутствие патологий в его развитии

В это время все внутренние и внешние органы уже оформились, поэтому установить проблемы становится значительно проще, чем на более раннем сроке.

Второе УЗИ считается самым важным: врачи допускают пропуск первого и последнего исследования, однако УЗИ во время второго триместра желательно пройти каждой беременной женщине.

С помощью исследования в это время можно с высокой вероятностью увидеть, если у ребенка развиваются опасные мутации, отсутствуют жизненно важные органы или есть другие опасные для жизни патологии.

После этого срока начинаются формироваться нервные и сосудистые системы плода, которые сделают эту операцию невозможной.

Последнее УЗИ делают во время третьего триместра – до 35-й недели

Изучению состояния плода уделяется уже меньшее внимание, важнее в этот период установить, в каком положении он находится, есть ли какие-то опасные для жизни состояния, например, пуповина, обвившаяся вокруг шеи и другие особенности, которые могут повлиять на роды

В некоторых случаях проводится также четвертое УЗИ – непосредственно перед родами, но это необязательно.

Фото:

Так выглядит течение беременности при отсутствии проблем, однако если врачом выявлены какие-то особенности, то количество УЗИ может быть увеличено.

Поскольку эта процедура считается безвредной, при необходимости врачи могут проводить ее довольно часто, однако желательно не более 10 раз.

Кроме того, не рекомендуется делать УЗИ без показаний, то есть, чтобы просто посмотреть на будущего ребенка – хотя видимого вреда от УЗИ нет, это все-таки медицинская процедура, имеющая определенные показания.

Расшифровка результатов первого УЗ-скрининга

Для трактовки протокол УЗИ отдают гинекологу-акушеру, ведущему беременность. Чтобы получить второе медицинское мнение, документ предоставляют квалифицированному врачу независимого медучреждения.

Норма развития плода в 1 триместре:

С нормой сверяют место имплантации яйца, развитие плаценты, закрытость шейки, величину желтого тела в яичнике, строение матки. До 14 недели гестации у женщины могут выявить кисту, миому, полипы, опухоль, другие гинекологические болезни.

Расшифровка УЗИ первого триместра:

гипертонус матки – утолщен слой миометрия;

недоразвитость амниона – маленький диаметр водной околоплодной оболочки;

• внутриутробная инфекция – большой диаметр амниона;
• риск срыва беременности – аномалии ворсинок хориона, изменение частоты сердцебиения, аритмия;

грыжа спинного мозга – выпячивание темного цвета в 1 из отделов хребта;

замирание беременности – нет сердцебиения, плод не двигается;

гиперэхогенность кишечника – кишечный тракт плода выделяется белым цветом;

пороки развития – строение мозга, органов, костей или тела отличаются от анатомических норм плода, соответствующих 11―13 неделе гестации.

К просмотру видеообзор от специалиста по теме:

Аргументы в пользу неограниченного числа повторений УЗИ

О том, что УЗИ можно проводить неоднократное количество раз, говорит ряд аргументов. Например, ультразвук не обладает свойствами накапливаться в тканях, не меняет структуру органов и не вызывает дискомфорта, неприятных ощущений.

В отличие от других методов диагностики, где используется радиационное облучение, УЗИ можно применять даже младенцам и беременным женщинам, так как процедура не отражается на здоровье. Врач, который проводит процедуру, не имеет защитных устройств, хотя проводит диагностику в этом же помещении, рядом с пациенткой.

УЗИ является важной составляющей при наблюдении беременных женщин, поставленных на учет. Сканирование помогает вовремя обнаружить серьезные увечья, заболевания, сделать аборт, предупредить развитие внематочной беременности

Часто это помогает спасти жизнь женщине или будущему ребенку. В целом диагностика считается безопасной, поэтому УЗИ разрешается проводить неограниченное количество раз.

Как часто делают УЗИ во время беременности?

Согласно приказу № 457 Министерства Здравоохранения Российской Федерации, плановое ультразвуковое исследование состояния плода выполняется на следующих сроках:

• с 11 по 13 неделю;
• с 18 по 21 неделю;
• с 30 по 34 неделю.

Важно! Данный скрининг — обязательный, так как позволяет выявить любые отклонения течения беременности, осложнения на ранних этапах развития. Это дает возможность оперативно применять меры

Любую патологию проще предупредить на начальных сроках.

Сколько раз?

Это также позволяет избежать крайне неблагоприятных исходов беременности:

• гибели плода;
• задержку внутриутробного развития;
• преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты;
• внутриматочных кровотечений;
• неправильного расположения плода и т. п.

На ранних сроках

Первое УЗИ очень важно. Оно выявляет правильность закладки и формирования тканей будущего ребёнка и позволяет определить грубые (часто несовместимые с жизнью) отклонения

Ультразвуковое исследование на сроке 11-13 недель позволяет определить:

• число плодов;
• срок беременности;
• особенности формирования и строения вспомогательных органов (плаценты, пуповины);
• существование хромосомных или геномных аномалий;
• грубые пороки развития.

Интересно! Выполнение УЗИ на сроке менее 11 недель не позволяет определить ряд пороков развития и возможные аномалии.

При выполнении процедуры в период с 18 по 21 неделю врач получает представление о таких данных:

• положение плода;
• предлежащая часть плода (с которой будет рождаться ребёнок);
• гендерная принадлежность;
• состояние плаценты и её функциональная активность;
• количество околоплодной жидкости;
• инфекционные поражения плода;
• срок беременности на основании размеров и плотности органов будущего ребёнка.

На данном сроке дополнительно производится оценка состояния шейки матки, её готовность к родам, интенсивность внутриматочного кровотока. Любые выявленные отклонения требуют экстренного лечения и планирования течения родов.

На поздних

На сроке 30-34 недель проводится оценка динамики развития плода, выявление прочих пороков развития, которые могут быть обнаружены только в данный период времени. Также могут применяться дополнительные методы: допплерография, кардиотокография.

В поздний период возможно:

определить точные размеры будущего ребёнка (включая массу и рост);
оценить положение, предлежание (крайне важно для выбора метода разрешения родов);
измерить объём жидкости внутри амниотического пузыря;
изучить плаценту (плотность, зрелость, толщину, ЭХО-плотность).

Дополнительные исследования

Современная медицина дает возможность вынашивать малышей женщинам, которые раньше об этом могли только мечтать. Например, с тяжелыми формами сахарного диабета, после трансплантации органов. УЗИ помогает отслеживать состояние малыша внутриутробно, своевременно выявлять нарушения и при необходимости даже выполнять экстренное родоразрешение. В таких ситуациях не рассматривается вопрос, стоит ли делать УЗИ на ранних или поздних сроках беременности, так как это может спасти жизнь и маме, и малышу.

То, как часто можно и нужно делать УЗИ беременным в этих случаях решается индивидуально. Необходимость может быть в следующих ситуациях

При подозрении на внематочную. В этом случае УЗИ выполняется для уточнения локализации плодного яйца. Если при кровянистых выделениях и боли в животе в полости матки его нет, это «за» внематочную беременность.

При подозрении на неразвивающуюся. Если по результатам осмотра у врача возникает предположение о замирании беременности (размеры матки не соответствуют предполагаемым), необходимо выполнить УЗИ. Если и после этого диагноз неразвивающейся беременности под сомнением, проводится контроль УЗИ через 10-14 дней. Часто бывает так, что, на первый взгляд, неудачная беременность «становится» нормальной.

При признаках угрозы. Если у беременной на любом сроке появляются кровянистые выделения, дополнительное УЗИ помогает при диагностике ретроплацентарной гематомы, аномального расположения плаценты. При отслойке небольших размеров необходимо проводить УЗИ в динамике для контроля организации этого участка и правильного выбора метода лечения.

После выполнения ЭКО. УЗИ выполняется для уточнения локализации плодного яйца на шести-семи неделях. В остальном количестве исследований не отличается от обычной беременности.

При многоплодной беременности. Вынашивание двойни или тройни всегда таит в себе множество опасностей, особенно если они монохориальные (имеют одну, общую на двоих плаценту). УЗИ в этом случае выполняется чаще – дополнительно к основным срокам в 16, 26, 32 и 35 недель. Используя этот метод можно обнаружить «синдром обкрадывания», который при несвоевременной диагностике может привести к гибели обоих плодов.

При резус-несовместимости. При выявлении в крови у матери титров антител или даже при разных резусах УЗИ выполняется каждые две недели для того, чтобы исключить гемолитическую болезнь у малыша, вовремя родоразрешить женщину или принять решение о кордоцентезе (внутриутробном переливании крови малышу через пуповину).

Накануне родов. Если у врача возникают сомнения по поводу веса плода или его расположения, количества вод, состояния плаценты перед родами, дополнительно проводится УЗИ, которое достоверно ответить на все вопросы.

При заболеваниях у женщины. Если будущая мама страдает сахарным диабетом, имеет хронические заболевания сердца, соединительной ткани, аутоиммунные процессы УЗИ плода проводится дополнительно в 16, 26, 32 и 35 недель, а также по показаниям.

После перенесенной краснухе, токсоплазмозе. При попадании вирусов к плоду они могут становится причиной появления серьезных пороков развития вплоть до анэнцефалии (отсутствия головного мозга) или внутриутробной гибели.

При осложнениях беременности. Состояние плода напрямую зависит от самочувствия женщины

При декомпенсации функций организма мамы важно следить за малышом. Например, при тяжелом гестозе часто регистрируются критичные показания кровотоков по УЗИ при относительно нормальном самочувствии женщины

И только эти данные служат показанием к экстренному родоразрешению на любом сроке.

Количество выполненных УЗИ плода может доходить до 10 и более во время беременности и к тому, что это не вредно делать, склоняются многие специалисты. Польза исследования при условии соблюдения показаний очевидна – определение характера течения беременности, своевременное выявление пороков развития и уточнение состояния плода, помощь в установлении точного диагноза.

Разновидности

Существуют различные методики ультразвукового исследования. Зачастую вся разница заключается в коммерческой стороне вопроса.

Так если обратиться в государственную поликлинику, то там можно посмотреть только 2D УЗИ. Оно означает, что измерение плода происходит исключительно по ширине и высоте.

Изображение получается чёрно-белым и напоминает старинную фотографию.

Тем не менее это один из самых распространённых видов диагностики. Он поможет дать объективную информацию о будущем малыше.

3D УЗИ плода ‒ это более современный, дорогой способ. При проверке здесь на экране появляется цветное объёмное голографическое изображение.

Благодаря методу можно увидеть мимику, а также черты лица будущего малыша.

Преимущество данного ультразвукового исследования ‒ получение более качественной точной информации о состоянии и поле ребенка

Но это не столь важно

Не так сильно отличается от 2D УЗИ: интенсивность волн остается такой же, как и у предыдущего вида. Также эти методики осмотра отличаются по процедуре и времени исследования.2D занимает 15 минут, а 3Д ‒ 50 минут.

Аппаратура и технологии не стоят на месте: ученые разработали 4D УЗИ. Его основным отличием от предыдущих методов является подключение датчика в режиме реального времени.

Это поможет не только посмотреть на плод в движении, но и сделать запись для его перемещения на DVD.

Таким образом, будущие родители смогут получить первое видео своего ребенка.

Зачастую на первичной плановой диагностике проводят 2Д. Усовершенствованную технологию лучше применять на втором или третьем обследовании, когда малыш становится более крупным.

Когда нужно УЗИ?

Есть плановый график, когда делать первое УЗИ. Обследование проводится на сроке  – 10-12, 20-24 и 32-36 (указаны в неделях). Также УЗИ можно делать в конце каждого триместра. Все периоды имеют свои цели обследования. Однако сроки могут изменяться в зависимости от развития плода, состояния здоровья женщины или других факторов.

Первое УЗИ

Первое ультразвуковое исследование делается для определения и предотвращения беременности вне матки. Диагностика позволяет узнать, в ней ли закрепилось плодное яйцо

Это исследование очень важно, внематочная беременность может быть опасна для жизни женщины и для ее спасения потребуется экстренная помощь

Чтобы избежать этого, при подозрении на неправильное закрепление плодного яйца диагностику можно делать через 10 дней после задержки менструального цикла. Также первое УЗИ при беременности определяет многоплодие. Первая диагностика чаще всего делается до 12-ой недели, в начале 1-го триместра, для подтверждения нормальной беременности – на 21-35 день после окончания последней менструации.

Количество УЗИ

Насколько часто будущая мама должна посещать кабинет ультразвуковой диагностики? Как вы уже могли понять, точного и единого ответа дать нельзя. За весь срок беременности производится, по меньшей мере, три сканирования. Они являются плановыми и называются скринингом первого, второго или третьего триместра. Для их осуществления врачом устанавливается определенный диапазон недель (обычно от 2 до 4).

В этот промежуток будущая мама должна уложиться: посетить кабинет специалиста и получить протокол сканирования. Женщина вправе отказаться от диагностики. Тогда-то подписывается официальный документ, в котором указывается причина данного решения. Вся ответственность за возможные врожденные пороки и осложнения беременности ложатся на плечи пациентки.

Часто в течение срока приходится делать не три, а несколько больше исследований. Для экстренной и внеплановой диагностики есть определенные показания. Количество мониторингов нельзя ограничивать каким-то параметром

Если это необходимо и важно, то УЗИ проводится чуть ли не каждые две недели

Плановые обследования

Сколько раз делать УЗИ при беременности? Есть три плановых исследования – три важных скрининга. С их помощью оценивается состояние ребенка, его развитие и параметры. Дополнительно женщина сдает анализ крови, результаты которого позволяют более точно интерпретировать полученные показания во время сканирования.

Первое исследование производится с 10 недели. Врачи рекомендуют уложиться в срок 12-14 недель

В этот промежуток можно получить много важной информации об эмбрионе, установить его размер и срок беременности. Предполагаемая дата родов, установленная в этот момент, считается максимально точной

Основные врожденные дефекты также обнаруживаются в этот период. Очень важно не пропустить первый скрининг.
Второе исследование важно не меньше. Если в первый раз все было хорошо, то его проводят в срок до 24 недель. Допустимо посетить кабинет УЗИ уже в 20 недель
В это обследование обращается внимание на дефекты и пороки жизненно важных органов.
Третья диагностика производится в завершающий беременный триместр.  Срок для ее осуществления устанавливается с 32 по 35 неделю
Тогда оценивается состояние плода, его готовность к скорому рождению. Врач обращает внимание на работу плаценты, изучает кровоток. Все это очень важно, так как банальный недостаток питания и кислорода может вылиться тяжелой травмой для малыша.

Сколько раз делают УЗИ при беременности, согласно установленному плану? Три раза.

Выводы

Большинством международных организаций было достигнуто соглашение, что применение M- и B-режимов в диагностике является безвредным для женщины и плода на любой неделе беременности при учете наличия ограничений акустической мощности. Допплерография и трехмерное ультразвуковое исследование связаны с более сильным энергетическим влиянием, поэтому эти диагностические методы должны использоваться только при наличии соответствующих показаний.

Не рекомендуется будущим мамам злоупотреблять просьбами записать изображение плода на цифровой носитель, ведь в таком случае продолжительность УЗИ увеличивается. Вредное влияние ультразвука может оказаться связанным со следующими изменениями:

• нарушением процессов, протекающих в клетках;
• заболеванием «лейкемия» и другими видами рака;
• повреждением головного мозга;
• задержкой речи;
• синдромом аутизма;
• леворукостью.

Важное значение играет то, насколько хорошим специалистом является тот человек, который осуществляет сканирования. В руках врача с богатым опытом работы рассматриваемый метод может оказаться очень полезным и максимально безопасным для будущей мамы и плода

Именно поэтому люди, осуществляющие ультразвуковую диагностику, должны соответствовать нижеперечисленным условиям:

• периодически повышают свою квалификацию после получения диплома о высшем образовании;
• обучились применению ультразвука в диагностике;
• ознакомились с техникой безопасности;
• придерживаются диагностических протоколов при обнаружении или подозрении патологических изменений.

Таким образом, ультразвуковое исследование является очень информативной процедурой. В некоторых случаях этот метод позволяет решить вопрос о необходимости прерывания беременности в связи с обнаружением очень серьезных патологий. Однако от УЗИ есть не только польза, но и вред. Негативные последствия чаще всего возникают из-за частых сканирований, чрезмерно длительных процедур. Мнение многих исследователей — делать УЗИ не более 3 раз за весь период беременности и не ранее 12 недель, когда только начинается формирование тканей и внутренних органов организма.