Фсг: норма у женщин по возрастам (таблица)
Содержание:
Показатель ФСГ при климаксе: как он меняется?
При наступлении климактерического периода наблюдается явление истощения яичников. Это характеризуется их ослабленностью и небольшим количеством оставшихся фолликулов. Яичники больше не могут выполнять свою функцию в полном объеме и снижают выработку эстрогенов.
В ответ на это, гипофиз значительно увеличивает продукцию ФСГ. Однако сниженная чувствительность тканей не дает использовать фолликулостимулирующий гормон так же, как и ранее. В результате его количество в крови значительно повышается.
Соотношение ФСГ и ЛГ при климаксе
Соотношение ФСГ и ЛГ является важным показателем нормального функционирования репродуктивной системы. В норме у женщин он составляет 1:1,5-2.
В климактерии, в результате угасания всех репродуктивных функций, количество лютеонизирующего гормона (ЛГ) также увеличивается, но не так интенсивно. В результате их нормальное соотношение составляет больше 1, т.е. ФСГ становится больше.
Анализ на ФСГ при климаксе: когда он нужен?
Анализ на ФСГ рекомендуется сдавать при начальных симптомах климакса. К наиболее распространенным относятся:
- нарушения менструального цикла;
- приливы жара;
- повышенная потливость;
- частые головные боли;
- бессонница и повышенная раздражительность;
- сухость слизистых половых органов;
- недержание мочи.
Это поможет вовремя определить, является ли данная симптоматика физиологическим явлением, либо же это проявления какой-либо патологии.
Сдавать при климаксе ФСГ, ЛГ и эстрадиол рекомендуется вместе. Это поможет полноценно и комплексно оценить гормональное состояние. Для подготовки к сдаче гормонов необходимо:
- В течение трех суток перед анализом соблюдать диету, ограничивающую употребление жирных и жареных продуктов, а также алкоголя.
- За сутки до процедуры ограничить тяжелые физические нагрузки.
- За 12 часов до сдачи крови не курить.
- В день проведения анализа за три часа до него не есть. Разрешается пить чистую воду в небольших количествах.
Для более полного представления о характере изменений фолликулостимулирующего гормона в течение цикла, анализ сдается трижды:
- 1 раз – 5-7 день менструального цикла;
- 2 раз – 19-22 день;
- 3 раз – 5-7 день следующего цикла.
Также сдача этого гормона рекомендуется женщинам после 35 лет, у которых присутствуют:
- привычное невынашивание беременности;
- бесплодие;
- межменструальные кровотечения;
- эндометриоидная болезнь;
- аменорея различной этиологии.
Важно! Во время подготовки к ЭКО сдача на гонадотропные гормоны является обязательной. С ее помощью определяется овариальный резерв яичников
Что такое гормон ФСГ
Фолликулостимулирующий гормон, он же фоллитропин, он же ФСГ, – вещество, которое отвечает за половое взросление человека и его способность к размножению. У женщин этот гормон стимулирует развитие фолликула, ответственного за созревание яйцеклетки и образование эстрогенов, т.е. женских половых гормонов. У мужчин главная функция этого гормона – помощь в создании сперматозоидов.
Норма ФСГ
Определение количества ФСГ – важный момент выявления проблем репродуктивной системы. Расшифровка анализа представляет некоторую сложность, потому что показатели концентрации фоллитропина в крови постоянно скачут. На его количество влияет даже эмоциональное состояние человека и время суток! У женщин имеет значение день менструального цикла.
Хотя и для детей показатели гормонов относительны. Уровень фоллитропина сразу после рождения повышается. Затем он резко падает: в шесть месяцев – у мальчиков, в год-два года – у девочек. Снова повышается количество гормонов перед началом полового созревания. Кроме того, ФСГ выделяется не постоянно, а отдельными «эфирами» – раз в 3-4 часа. В этот период происходит максимальная концентрация фоллитропина, что отражается и на результатах анализа.
Референсные значения ФСГ, как и других анализов крови, в разных лабораториях отличаются. Подсчет гормонов зависит от технологий, методик и реактивов
Обращайте внимание на нормы, указанные на бланках с результатом анализа. Ниже даны самые усредненные показатели гормонов
Так что если ваши данные по фолликолстимулирующим составляющим выше или ниже приведенных – не паникуйте! В любом случае выводы делает только врач.
Пол |
Фаза цикла (для женщин) |
Референсные значения (норма), мЕд/мл |
Взрослые мужчины |
0,96-13,58 |
|
Женщины |
Фолликулярная (пролиферативная) 1-14-й день |
2,45-9,47 |
Овуляторная фаза 14-15-й день |
3,0-21,5 |
|
Лютеиновая/секреторная фаза 15-й день – начало менструации |
1,0-7,0 |
|
Пременопауза |
25,8-134,8 |
|
Постменопауза |
9,3-100,6 |
|
от 1,8 до 20,3 |
||
Девочки 1-5 лет |
0,6-6,2 |
|
Девочки 6-12 лет (до начала полового созревания) |
4,5 |
|
Мальчики до 3 лет |
||
Мальчики 3-5 лет |
менее 1,5 |
|
Мальчики 7-10 лет |
0,37-3,83 |
У женщин
Объемы «бурления» фолликулостимулирующего гормона внутри организма женщины зависят от возраста, дня менструального цикла, прихода менопаузы. При фолликулярной фазе в рамках нормы он составляет 2,45-9,47 мЕд/мл, во время овуляции – 3,0-21,5. В промежуток между овуляцией и менструацией, т.е. в лютеиновую фазу цикла (иначе говоря, фазу желтого тела) – 1,0-7,0. Пременопауза (переходный период): 25,8-134,8; постменопауза, или климакс: 9,3-100,6.
У мужчин
В мужском организме фоллитропин содействует развитию семенных извитых канальцев, где созревают живчики – сперматозоиды. Он усиливает сперматогенез и помогает «гнать» тестостерон к придатку яичка, что способствует «правильному» созреванию гамет. Уровень гормона сразу после рождения мальчика кратковременно повышается и через полгода резко падает. Затем, перед началом пубертата, снова растет. Показатели для взрослых мужчин: 0,96-13,58 мЕд/мл.
Соотношение ЛГ и ФСГ
ФСГ вырабатывается в передней доле гипофиза вместе с другим гормоном – лютеинизирующим (лютеотропин, ЛГ, лютропин). Вещества работают комплексно, обеспечивая способность к продолжению рода, так что данные о количестве одного бессмысленно рассматривать без оценки показателей другого. С 3 по 8 день цикла концентрация фолликулостимулирующего гормона меньше лютеинизирующего в 1,5-2,0 раза. В первые пару дней отношение ЛГ к ФСГ меньше 1, что обеспечивает созревание фолликула. В тандеме с ЛГ и ФСГ работают и остальные половые гормоны, например, прогестерон с пролактином.
Анализы на ФСГ
Существуют показания, когда необходимо сдавать анализ на фолликулостимулирующий гормон для постановки диагноза или поиска причины патологии:
- бесплодие;
- невынашивание беременности;
- задержка или преждевременное половое созревание;
- дисфункциональные маточные кровотечения;
- отсутствие полового влечения;
- нарушения менструального цикла;
- эндометриоз;
- аменорея;
- опухоли гипофиза под вопросом.
Анализ позволяет определить фазу менструального цикла и период менопаузы. У девочек фолликулостимулирующий кинин повышается в ночное время в период полового созревания. Это позволяет точно диагностировать начало перестройки организма и определить ее своевременность.
Анализ на ФСГ необходим для дифференциальной диагностики первичных или вторичных гормональных нарушений. Если причина в половых железах, то устанавливается первичное нарушение гормональной регуляции. Если есть патология гипофиза, то это вторичные нарушения.
Забор венозной крови для анализа на ФСГ
Изолированно определение ФСГ используется редко. Часто его определяют одновременно с лютеинизирующим кинином, что помогает установить диагноз бесплодия и выбрать тактику лечения. Также анализ необходим для контроля гормональной терапии некоторых заболеваний.
Чтобы результаты исследования оказались достоверными, нужно соблюдать определенные правила подготовки. За несколько дней до сдачи анализа по согласованию с врачом прекращают принимать гормональные препараты. Тяжелые физические нагрузки и эмоциональные стрессы также могут исказить результаты, их нужно избегать в течение суток до исследования.
Анализ сдают натощак. Исследуемый материал – венозная кровь. Принимать пищу и курить нельзя в течение 3 часов перед анализом.
У женщин норма фолликулостимулирующего гормона зависит от возраста и дня цикла. Для исследования назначают ФСГ с 3 дня цикла и до 6 включительно. В некоторых случаях проводят исследование в конце цикла, на 19-21 день.
Нормальные показатели во время менструации и до 6 дня 3,5-12,5 мМе/мл. На этом уровне ФСГ держится до 14 суток при цикле 28 дней. В момент наступления овуляции.
Фолликулостимулирующий гормон повышен или понижен – что это значит?
Понять это просто, исходя из знаний о нормальном цикле. С 13 по 15 день происходит овуляция, при этом концентрация гормона достигает 4,7-21,5 мМе/мл. После наступает лютеиновая фаза, в которую фолликулостимулирующий гормон понижается до 1,2-9 мМе/мл.
Если обследование проводится с целью установления причин бесплодия, то анализы сдают оба супруга. У мужчин нет колебаний уровня фоллитропина в течение месяца, поэтому для них кровь можно взять в любой день. Нормальные показатели находятся на уровне 1,5-12,4 мМе/мл. Также для диагностики бесплодия учитывается соотношение ФСГ и ЛГ.
Норма ФСГ у женщин в менопаузе значительно отличается. В этот период яичники прекращают функционировать, концентрация эстрогенов снижается, что приводит к ответному увеличению фолликулостимулирующего и лютеинизирующего кининов. Для женщин в период менопаузы нормальными показателями считают 25,8-134,8 мМе/мл.
Что такое Фолликулостимулирующий гормон (FSH)?
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle stimulating hormone, FSH) — гипофизарный гормон, регулятор развития овариальных фолликулов в женском организме и сперматогенеза у мужчин.
Гликопротеидный гонадотропный гормон, синтезирующийся базофильными клетками передней доли гипофиза. До наступления половой зрелости уровень ФСГ в крови низок. Во время пубертатного периода начинается циклическая секреция гонадотропинов, которая запускает развитие половых желез и секрецию половых гормонов. Регуляция секреции ФСГ осуществляется преимущественно гонадолиберином гипоталамуса, половыми гормонами и ингибином. Гормон выбрасывается в кровь импульсами с интервалом в 1-4 часа. Концентрация ФСГ во время выброса в 1,5-2,5 раза превышает средний уровень; выброс длится около 15 минут. У женщин ФСГ потенцирует образование фолликулов и, в комплексе с лютеинизирующим гормоном, стимулирует биосинтез эстрадиола. Рост содержания эстрадиола, синтезирующегося в развивающихся фолликулах, снижает секрецию ФСГ по механизму отрицательной обратной связи. Пик концентрации ФСГ наблюдается в середине менструального цикла, одновременно с овуляторным пиком ЛГ.
Абсолютные концентрации ФСГ при этом значительно ниже, чем ЛГ. Достижение критического уровня ФСГ приводит к овуляции. Во время менопаузы уменьшение концентрации эстрадиола вызывает повышение уровня ФСГ. В мужском организме ФСГ контролирует развитие и функцию семенных канальцев, в особенности сперматогенез. В процессе стимуляции ФСГ и функционирования клеток Сертоли секретируется гликопротеиновый гормон ингибин, который тормозит выработку ФСГ гипофизом, замыкая петлю обратной связи.
ФСГ — один из базовых тестов в диагностике патологии репродуктивной системы, как у женщин, так и у мужчин. Повышенный уровень гонадотропинов в сочетании с низким уровнем половых стероидов указывает на недостаточность функции половых желез. Неадекватная продукция ФСГ отражает дисфункцию гипоталамо-гипофизарной оси
Важно соотношение ЛГ/ФСГ, которое в норме у женщин до менархе равно 1; через год после менархе — от 1 до 1,5; в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы — от 1,5 до 2
В связи с пульсирующим характером выделения ФСГ и ЛГ, при состояниях, приводящих к понижению выделения этих гормонов, рекомендуется брать три последовательные пробы крови через 30 минут каждую. При состояниях, связанных с повышенным уровнем ФСГ (как, например, при нарушениях функций половых желез во время менопаузы), взятие одной пробы является адекватным.
Признаки изменений концентрации гормона
Повышенная концентрация
Расшифровка результатов исследования связывается с клинической картиной конкретной пациентки. Концентрация фолликулостимулирующего гормона выше нормы наблюдается при различных патологических состояниях.
Раннее телархе и менархе
В детском возрасте это будет симптомом преждевременного полового созревания. Появление телархе – вторичных половых признаков в виде роста волос на лобке и в подмышечных впадинах считается номой с 9 лет. Еще позже увеличиваются молочные железы и только потом наступает менархе – первая менструация. Появление этих признаков ранее установленного срока позволяет заподозрить преждевременное половое созревание, что можно подтвердить с помощью анализа на фоллитропин.
Первичная недостаточность яичников
Она наблюдается при синдроме преждевременного истощения яичников (преждевременный климакс), когда у женщины моложе 40 лет не вырабатывается в достаточном количестве эстроген, фолликулы не созревают, и прекращается овуляция. Такое состояние развивается после тяжелых стрессов, аутоиммунных и инфекционных болезней, а также если произведена резекция яичника. Лучевая и химиотерапия, злоупотребление алкоголем действуют повреждающе на яичники и также приводят к их недостаточности.
Новообразования яичников и врожденные хромосомные патологии
Опухоли и кисты яичников также приводят к повышению уровня ФСГ. Это же состояние наблюдается при врожденных хромосомных патологиях:
- синдром Шерешевского-Тернера;
- синдром Свайера.
В обоих случаях врожденные патологии хромосомного аппарата приводят к недоразвитию яичников, а значит недостаточному уровню половых стероидов. Нарушается половое созревание, девушки остаются стерильными.
У мальчиков тестикулярная недостаточность, а значит и повышенный ФСГ встречается при врожденной хромосомной патологии – синдроме Клайнфельтера. Изолированный синдром тестикулярной феминизации встречается при врожденном отсутствии чувствительности тканей к андрогенам, при этом восприимчивость к эстрогенам сохранена. Поэтому развивается ложный мужской гермафродитизм: наружные половые органы сформированы по женскому типу, но нет матки и яичников. При легкой степени синдрома наружные половые органы будут мужскими, но сперматогенез и вирилизация нарушены, что проявляется бесплодием. Уровень ФСГ при этом будет соответствовать женскому, что считается повышением концентрации для мужчин.
Наличие опухолевых образований
Опухоли также приводят к изменению фоллитропина. Злокачественные образования в легких могут непосредственно секретировать собственный гормон. А опухоли гипофиза и гипоталамуса повышают секрецию ФСГ за счет дополнительной стимуляции.
Эндометриоз
У женщин эндометриоз также приводит к повышению ФСГ. Увеличение кинина считается нормой только в период менопаузы.
Пониженная концентрация
Снижение уровня ФСГ может происходить в следующих случаях:
- синдром поликистозных яичников;
- гипофизарная недостаточность и карликовость;
- синдром Шихана;
- дефицит гонадолиберина – врожденное состояние синдром Каллмана;
- повышение количества пролактина;
- опухоли яичников, яичек у мужчин, надпочечников, которые продуцируют избыток эстрогенов и андрогенов;
- анорексия или голодание, изнуряющие диеты;
- гемохроматоз.
Уровень гормонов по фазам менструального цикла
В каких случаях результаты анализа могут быть неверны?
В некоторых случаях результаты анализа могут искажаться под влиянием внешних факторов. Прием радиоизотопных веществ, гормональных препаратов, беременность, проведение МРТ и курение перед исследованием исказят его результаты. Неправильный забор крови, который приводит к гемолизу, также даст неверные результаты анализа.
Повышают ФСГ следующие лекарства:
- Бромкриптин;
- Даназол;
- Тамифен;
- Гидрокортизон;
- Кетоконазол;
- Метформин;
- Тамоксифен;
- Биотин.
Понижают фоллитропин лекарственные средства:
- анаболические стероиды;
- противосудорожные средства;
- преднизолон;
- кортиколиберин;
- комбинированные оральные контрацептивы.
Если во время исследования получен низкий результат, то такой анализ повторяют. В связи с цикличным выбросом гормона, возможно анализ был взят в период сниженной концентрации. При повышенном уровне фолликулостимулирующего гормона повторять анализ не нужно.
Краткая характеристика ФСГ
Гормон ФСГ образует комплексы с рецепторами на цитоплазматических мембранах органов-мишеней – яичниках и яичках. Взаимодействуя с рецепторами яичников, ФСГ стимулирует рост и созревание фолликулов, и синтез эстрогенов. В яичках гормон проникает через гаметотестикулярный барьер и активирует процесс сперматогенеза.
При недостаточной функции ФСГ у женщин отмечается:
- задержка роста;
- снижается скорость формирования и созревания фолликулов;
- медленнее формируются вторичные половые признаки, в том числе задерживается рост молочных желез;
- бесплодие.
У мужчин происходит:
- задержка физического и умственного развития;
- недоразвитие внутренних и наружных половых желез;
- снижается воздействие на деление клеток Лейдинга и выработку тестостерона;
- уменьшается синтез ингибина;
- снижение сперматогенеза;
- замедленное формирование вторичных половых признаков;
- снижение сексуального влечения.
Когда необходимо сдавать анализ
У женщин назначают анализ на ФСГ при:
- бесплодии;
- нарушениях процесса образования фолликулов;
- неоднократном самопроизвольном прерывании беременности;
- сбоях менструального цикла;
- маточных кровотечениях;
- патологиях репродуктивной системы;
- недостаточности половых желез;
- множественных кистах в яичниках.
У мужчин при:
- импотенции;
- нарушении сперматогенеза, особенно олигоспермия и азооспермия;
- снижении или отсутствии либидо;
- бесплодии;
- недостаточности половых желез.
Норма гормона ФСГ отличается у представителей разных полов, а у женского пола определяется еще и фазой цикла. Чтобы определить количество ФСГ, проводят анализ венозной крови. Мужчинам время, когда сдавать материал для исследования, не привязывается к циркадным изменениям.
У женщин существуют наиболее благоприятные дни – 3-6 день в самом начале месячного цикла и 19-21 в конце. Тем женщинам, у кого цикл нерегулярный, когда и как сдавать анализ, подскажет гинеколог или эндокринолог.
Чтобы получить объективный результат анализа, необходимо действовать по установленному алгоритму.
Правила подготовки к сдаче материала
Кровь нужно сдавать:
- на голодный желудок – не рекомендуется есть за 8-12 ч до анализа;
- утром до 10 ч;
- не употреблять гормональные препараты. Если отменить лекарства нельзя, то предупреждают лаборанта;
- за 1-2 ч нельзя курить;
- за 1-2 дня не выполнять тяжелую работу и не заниматься спортом.
Референсные значения ФСГ зависят от пола и возраста пациента. Норма гормона ФСГ представлена в таблице:
Пол | Возраст (лет) | Фаза цикла | Норма (мЕД/л) |
Мужчины | ˂1 | ˂ 3,4 | |
1-5 | ˂1,42 | ||
6-10 | ˂ 3,05 | ||
11-14 | 0,35-6,27 | ||
15-20 | 0,47-10 | ||
˃ 21 | 0,96 – 13,5 | ||
Женщины | |||
фолликулярная | 2,7-10,5 | ||
овулярная | 5,5-29,5 | ||
лютеиновая | 1,7-6,5 | ||
менопауза | 37,0-100,0 |
Во время беременности ФСГ низкий. Фоллитропин может быть понижен при:
- вторичной форме гипогонадизма;
- гипоталамусной гипофункции;
- анорексии невротического характера;
- серповидной анемии;
- опухоли простаты и яичников;
- гемохроматозе.
Повышен ФСГ в период менопаузы, а также высокий показатель характерен при таких заболеваниях:
- первичный тип гипогонадизма;
- синдром Тернера;
- алкогольная зависимость;
- агенезия тестикул или яичников;
- синдром Клайнфельтера;
- кастрация.
Функции гормона
Это вещество имеет большое значение для правильного функционирования женского организма. Благодаря необходимому синтезу гормона обеспечивается нормальная работа репродуктивных органов. Элемент воздействует на формирование фолликулов, в которых находятся яйцеклетки, подготовленные к оплодотворению.
За выработку гормона отвечает гипофиз. Эта железа находится в основании мозга и получает импульсы от гипоталамуса на синтез элемента
При повышении или снижении ФСГ очень важно провести детальное обследование организма и выявить причины отклонения гормона от нормальных параметров
У женщин это вещество обеспечивает такие функции:
- Помогает яйцеклетке созревать;
- Активизирует синтез эстрогенов, включая эстрадиол;
- Воздействует на периодичность менструаций;
- Влияет на состояние половых органов.
У мужчин фолликулостимулирующий гормон ФСГ обеспечивает нормальное формирование семенных канальцев. Эти структуры обеспечивают перемещение сперматозоидов к яйцеклетке.
Помимо этого, вещество выполняет и другие функции, которые не связаны с зачатием ребенка. Нарушение содержания элемента может свидетельствовать об опасных отклонениях, в том числе и наличии злокачественного опухолевого образования.
У мужчин гормон реализует такие задачи:
- Благоприятно сказывается на синтезе тестостерона;
- Активизирует развитие канальцев;
- Обеспечивает формирование подвижных и жизнеспособных сперматозоидов;
- Помогает поддерживать в норме формирование половых органов.
При правильном балансе между фолликулостимулирующим и лютеинизирующим гормонами в период лактации удается предотвратить наступление новой беременности.
Когда нужен анализ на ФСГ
Анализ на ФСГ нужен для определения причин бесплодия у мужчин и женщин, нарушениях менструального цикла, раннем или позднем половом созревании. Исследование показано при врожденных аномалиях развития и хромосомных болезнях, опухолях, если они отражаются на функции гипофиза, яичек, яичников.
Показания к назначению у женщин
Анализ крови на фоллитропин назначается, если имеются:
- редкие и скудные менструации;
- нерегулярный цикл;
- бесплодие;
- отсутствие овуляции (выявляется по измерению базальной температуры в прямой кишке или по мазкам из влагалища);
- маточные кровотечения;
- обильные менструации, чередующиеся с периодами задержек;
- межменструальные выделения крови;
- снижение функции яичников (изменения цикла, приливы, сухость во влагалище, низкий эстроген по анализам крови);
- подозрения на опухоль гипофиза или половых желез или обнаружение новообразования на УЗИ, МРТ, подтверждение его гормональной активности;
- необходимость оценки эффективность или последствия лечения половыми гормонами, лучевой терапией, химиопрепаратами;
- сомнения в причине отсутствия менструаций (климакс или гормональный сбой);
- фибромиома и необходимость выбора метода лечения (операция или терапия гормонами, антигормонами).
Зачем берут фолликулостимулирующий гормон у детей
Фолликулостимулирующий гормон у детей определяется при:
- врожденных нарушениях развития яичек, яичников или гипофиза, гипоталамуса;
- хромосомных болезнях, которые влияют на половую систему;
- созревании раньше положенного срока или задержке появления вторичных признаков.
Такие отклонения проявляются в виде позднего (после 13 лет) начала менструаций, отсутствия роста молочных желез, волос в промежности и под мышками у девочек. Если развитие происходит раньше нормы, то все эти изменения находят до 9 лет. Для мальчиков норма созревания – 10-14 лет. Оценивают рост волос на лице, под мышками, на лобке, увеличение мошонки и полового члена, выделение спермы по ночам (поллюции).
Показания для сдачи фоллитропина у мужчин
Фоллитропин у мужчин отвечает за созревание сперматозоидов, образование мужских гормонов и доставку их клеткам яичек, поэтому показаниями для сдачи анализа на ФСГ являются:
- бесплодие;
- изменения в анализе спермы (спермограмме);
- недоразвитие или отсутствие яичка;
- подозрение на опухолевый процесс гипофизарно-гипоталамической области, половых желез или выявленное новообразование (для исследования продукции ним гормонов).
Причины мужского бесплодия
Как сдать кровь на ФСГ правильно
Чтобы сдать кровь на ФСГ правильно, необходимо:
- за 3-5 дней исключить прием гормональных, противоопухолевых и противосудорожных медикаментов, влияющих на гормональный фон (по рекомендации врача);
- учесть, что за сутки запрещено принимать алкоголь, заниматься спортом или тяжелым физическим трудом, нервничать, работать в ночную смену;
- в день анализа не проходить физиопроцедуры или диагностику при помощи рентгена, УЗИ, томографии до взятия крови;
- за полчаса нельзя курить, следует избегать стрессов и активных движений;
- прийти в лабораторию натощак (пить чай и кофе также нельзя) до 11 часов дня.
Рекомендуется перенести обследование при инфекции с повышенной температурой.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Для женщин очень важен день менструального цикла. Врач дает индивидуальную рекомендацию в зависимости от цели диагностики. Это может быть 2-6 или 19-21 день.
На протяжении суток концентрация гормона изменяется, так как его поступление в кровь имеет импульсный характер. Поэтому нередко назначается 2-3 исследования. Это имеет особое значение при подозрении на снижение уровня ФСГ.
Как проводят исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови
Для исследования уровня фолликулостимулирующего гормона нужна сыворотка крови, ее получают после взятия материала из вены путем центрифугирования. Клетки при этом отделяются, а жидкая часть потом обрабатывается для удаления факторов свертывания.
Затем сыворотку соединяют с реактивом, в котором есть антитела. Они взаимодействуют с фоллитропином, а в результате этой реакции появляется свечение. Его и фиксирует аппаратура, определяющая концентрацию ФСГ. Вся процедура длится около 3 часов.
Климакс и его фазы
Физиологический процесс, когда в ряду возрастных преобразований женского организма превалируют процессы постепенного прекращения репродуктивной, а затем и менструальной его функций, называют климаксом, что в переводе с греческого означает «лестница» или «ступенька».
Он проходит в 3 этапа:
- Пременопауза. Он начинается в 40-50 лет и продолжается около полутора лет, в течение которых зачатие еще возможно, т.к. яйцеклетки, хотя и реже, но еще созревают, а месячные проходят с увеличивающимся интервалом и с меньшими кровопотерями и длительностью. В перерывах между ними могут появляться сильные кровотечения. Овуляции перед месячными происходят все реже, затем прекращаются. Месячные же некоторое время еще наступают, но вскоре исчезают и они. Приходит второй период климакса.
- Менопауза – это год после окончания последней менструации. Деятельность яичников и других половых органов прекращается. Беременность уже не возможна. Велик риск развития остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и ожирения.
- Постменопауза – заключительный период климакса, который длится до конца жизни. В это время климактерических симптомы уже не наблюдаются, а высокий уровень ФСГ и ЛГ имеет тенденцию к снижению.
Как отсрочить наступление климакса, читайте здесь.