Что такое фолликулярная фаза менструального цикла?

Фаза4 — предменструальная (23–28 дни)

В крови неизбежно падает концентрация половых гормонов и растут показатели тирозина (гормона щитовидной железы). Из-за этого повышается не только возбудимость центральной нервной системы, но и увеличивается частота сердцебиения и дыхания, как следствие — сужаются сосуды и даже повышается артериальное давление. Концентрация гликогена в печени снижается, а в крови повышается уровень глюкозы и кальция, эритроцитов и гемоглобина.
 
Нестабильны настроение и самочувствие: все бесит и раздражает. Повышается утомляемость. И плюс к этому набору боли внизу живота, головная боль…
 

При этом каждая вторая женщина страдает ПМС. Предменструальный синдром (ПМС) — возникает за неделю-полторы до менструации и проходит через несколько дней после ее начала. ПМС выражается во множестве психических и физических симптомов: перепады настроения, раздражительность, нервозность, усталость, апатия, рассеянность, повышение аппетита, тяга к сладкому, чувствительность груди, мышечная и суставная боль, увеличение веса.
 

Фитнес-план

 
Энергия буквально уходит в песок, стоит переключиться  на «пониженную передачу».
 

 
При этом вырабатывается эндорфин, известный как «гормон счастья», и плохое настроение быстро улучшается. Фитнес-эксперты рекомендуют в тренировочном комплексе снизить веса и увеличить количество повторов: от 20 и выше — в каждом подходе на каждую тренируемую в этот период группу мышц (в зависимости от уровня подготовки).
 

Программа питания

 
Для перекусов лучше выбрать фрукты: они обеспечивают организм и железом, и необходимыми витаминами В и С. Кроме того, в рацион нужно включить побольше кальция, который содержится в маложирных молочных продуктах и свежих зеленых лиственных овощах: салате, капусте, шпинате, петрушке, зеленой репе. Рекомендуется добавить к рациону L-карнитин, который положительно влияет на липидный обмен в организме. Также рекомендуется снизить потребление соли, т. к. она способствует задержке воды.
 
Из других полезных рекомендаций — ванна с настоем трав и полноценный сон. Экономить на сне ни в коем разе нельзя — недосыпание будет способствовать обострению симптомов ПМС и, как следствие, неизбежно последует срыв.
 
Очень надеюсь, что эта статья не утомила вас, а знания своей природы и рекомендации специалистов помогут сделать жизнь чуточку радостнее. И никаких ПМС!
 
1.03.2013

  
  физиология, Похудение, Фитнес, Спорт  Другие статьи автора

Классификация фаз менструационного цикла по дням

Стандартное деление менструационного цикла на фазы без привязки к конкретным дням не дает исчерпывающих знаний для женщины, как рассчитать фазу овуляции в менстрационном цикле, чтобы забеременеть или исключить такой результат, используя расчеты в качестве противозачаточного инструмента.

Полагаться на такой метод можно, если фазы менструационного цикла имеют постоянство и период от первого дня месячных до их следующего наступления одинаковый, то есть 28–35 дней. При постоянном сбое в графике менструации полагаться на расчет дня овуляции не стоит.

В некоторых случаях у женщины могут созреть сразу два фолликула и с задержкой в 1–2 дня в полость фаллопиевых труб устремляется еще одна яйцеклетка, о которой даме не известно.

Если ориентироваться по средним показателям продолжительности менструационного цикла, то его можно разделить на 2 фазы:

• С первого дня кровотечения до момента овуляции.
• Со дня выхода яйцеклетки и до момента ее прикрепления к эндометрию или начала новых месячных. Эта фаза менструационного цикла всегда постоянная и длится 14 дней, учитывая, что на период овуляции отводится не более 48 часов, иногда и меньше.

Каждую фазу менструационного цикла можно рассмотреть более детально, переходя на конкретные интервалы процессов в детородных органах женщины. В этом поможет следующая таблица, ориентированная на цикл в 28 календарных дней:

Эта таблица актуальна лишь для женщин с устоявшимся циклом менструации в 28 календарных дней. При более длительном цикле первая фаза увеличивается и день овуляции переноситься.

Для уточнения даты и фазы овуляции необходимо вести учет первых дней месячных каждого месяца, чтобы понять в какой период активна фаза роста фолликула, а когда наступает фаза выхода яйцеклетки и способность ее к спариванию со сперматозоидом.

Овуляторная и лютеиновая фазы

Месячные, или менструальный цикл – это период, когда дама находится в репродуктивном состоянии, то есть может вынашивать ребенка, способна к зачатию. В этот момент проходит отслоение эндометрия, выделяются кровяные выделения. Полный конец, отсутствие менструации именуется менопаузой, с наступления этого периода месячные прекращаются, забеременеть женщина больше не в состоянии. В среднем критические дни длятся пять суток.

Менструальная кровь не сворачивается, в гигиенических целях применяют в этот период прокладки и тампоны, которые абсорбируют до 15 мл. Средний менструальный цикл длится 28 суток. Сбои в критических днях наступают обычно сразу после первых месячных у девочек, именуемых менархе, и перед наступлением климакса, менопаузы у взрослой женщины. Менструальный цикл делится на четыре фазы. Ниже пойдет речь о двух последующих после фолликулярной фазы периодах, так как о первой подробно рассказано выше. Во время овуляции яйцеклетка выходит и начинает путь по шейке матки. В это время число гормона эстрадиола достигает своего максимального показателя.

Естественно количество прогестерона также возрастает. Накопившийся ЛГ начинает высвобождаться в огромной численности. Немного увеличивается ФСГ, снижается уровень эстрадиола, однако прогестерон все равно растет. Благодаря ЛГ происходит стимуляция ферментов, которые разрывают фолликул, и наступает овуляция. Этот процесс и происходит во время овуляторной фазы менструального цикла. Лютеиновая фаза характеризуется преобразованием фолликула в желтое тело. Эта фаза считается самой точной по продолжительности и длится примерно 2 недели. После этого времени желтое тело регрессирует. Благодаря желтому телу происходит секреция прогестерона. Прогестерон термальный и способствует увеличению базальной температуры на полградуса. ЛГ и ФСГ понижается.

Fgo_e1vd-EE

Эстрадиол и прогестерон снижаются на позднем этапе данной фазы. В том случае, когда идет имплантация оплодотворенной яйцеклетки, желтое тело не погибает, а нормально функционирует дальше, благодаря человеческому хорионическому гонадотропину, который производит развивающийся эмбрион. Существует еще так называемая фаза десквамации, в момент наступления данной фазы начинаются месячные, иными словами происходит отторжение эндометрия.

Зачем нужен дневник месячных?

Гинекологи рекомендуют всем девушкам и женщинам вести дневник менструального цикла.

Сейчас нет никакой необходимости заводить для этого специальную тетрадь. Можно установить на свой телефон приложение и регулярно вводить данные. Такой дневник нужен, чтобы знать среднее время одного цикла.

Как выглядит менструальный календарь?

Если его длительность резко меняется, дневник поможет узнать характер нарушений.

Дневник также поможет определить дату предполагаемой овуляции

Это особенно важно для тех, у кого есть проблемы с зачатием

Некоторые приложения не ограничиваются этими данными, в них можно отмечать свое самочувствие в определенные дни (количество выделяемой крови, симптомы, изменения).

Все эти данные при необходимости облегчат работу врачу и помогут выявить причины нарушений.

Овуляторная фаза

Поскольку каждая фаза женского цикла носит определенное название, из него можно понять, что именно сейчас происходит в органах репродуктивной системы – так овуляторная стадия сама за себя говорит, что наступает период овуляции (выхода яйцеклетки из фолликула и продвижения его к полости матки). В отличие от остальных стадий цикла, овуляторная имеет самую малую продолжительность, всего 1–2 суток

В это время женщина получает шанс забеременеть, если обратит внимание на соответствующие фазе симптомы или воспользуется тестом на овуляцию

Графовый пузырек или доминантный фолликул продолжает активно развиваться. Резкий выброс ЛГ способствует тому, что он лопается, выпуская наружу созревшую для оплодотворения яйцеклетку, чтобы она имела возможность слиться со сперматозоидом. Яйцеклетка проникает в полость брюшины, где ее захватывает ресничный эпителий трубы, благодаря которому она сможет продвинуться к матке.

Если беременность во время выхода яйцеклетки в матку не наступила, она, не слившаяся со сперматозоидом, погибает спустя 24 часа и растворяется в слизистой маточных стенок.

Определить наступление овуляции женщина может, присмотревшись к сигналам собственного организма:

• изменение оттенка и структуры выделений из влагалища – они становятся менее густыми, мутноватыми, могут включать
• небольшие кровянистые вкрапления;
• увеличение в объеме молочных желез;
• рост базальной температуры;
• увеличение сексуального влечения;
• болевые ощущения в животе, отдающие в поясницу.

Узнать о наступлении фертильной фазы (овуляторной) менструационного цикла можно, не только используя домашние тесты, но и пройдя УЗИ. Доктор выяснит, какие этапы развития проходят яичники, шейка матки, измерит толщину эндометриоидного слоя.

Там, где разорвался доминантный фолликул, происходит нарастание желтого тела, активно вырабатывающего гормон прогестерон. Он требуется для успешного оплодотворения яйцеклетки, продвижения ее по полости фаллопиевой трубы к матке, внедрения эмбриона в стенку органа. Узнать, произошло ли зачатие, можно по наступлению третьей, лютеиновой фазы (секреторной) маточного цикла.

О самочувствии женщины в этот период

Вторая фаза цикла сопровождается совсем иными симптомами:

• настроение значительно улучшается;
• повышается уровень либидо – увеличивается сексуальное влечение;
• появляется желание работать.

Что же происходит с созревшей яйцеклеткой во время этой фазы?

Первым делом разрушается фолликулярная стенка – начинается ее продвижение внутрь маточной трубы с использованием ворсинок эпителия. Происходит оплодотворение – яйцеклетка встречается со сперматозоидом. Если беременность не наступила, яйцеклетка без оплодотворения погибает уже через сутки после выхода, в дальнейшем просто растворяясь в слизистой оболочке стенок матки.

Признаки наступления овуляции:

• меняется оттенок и консистенция влагалищных выделений: они становятся жидкими, белесыми. Иногда в них могут встречаться прожилки кровянистых выделений;
• увеличились и припухли молочные железы;
• стала выше базальная температура;
• частые головные боли;
• ноющие боли внизу живота и поясницы;
• повышается сексуальное влечение.

Существует достаточно много методик, определяющих начало и завершение овуляции в домашних условиях. Очень хорошо диагностируют подобный период на УЗИ, проверяя размер яичников и их текущее состояние. Эндометрий достигает толщины до 2 см. Средняя продолжительность – две недели. На месте покинувшей пузырек яйцеклетки появляется желтое тело – образование, которое активно вырабатывает эстрогены, прогестерон (гормон беременности) и андроген.

Физиология эндометрия меняется, он меняет структуру, становится рыхлым и готов принять плодное яйцо. О том, беременна ли женщина или нет, можно судить во время последней фазы – лютеиновой.

Сколько длятся фазы цикла

У каждой женщины разная продолжительность менструального цикла. Она зависит от уровня гормонов, наследственности и образа жизни. Продолжительность первого этапа цикла варьируется от 7 до 14 дней. При гормональных нарушениях могут быть значительные отклонения от нормы.

Сколько дней длится продолжительность второй фазы цикла, определить невозможно. Точные данные можно получить только в лабораторных условиях. В среднем эта цифра колеблется от нескольких часов до 3 суток. От того, сколько длится вторая фаза цикла, зависит степень фертильности женщины.

Лютеиновый период, вне зависимости от длины менструального цикла, всегда длится две недели. Эта информация позволяет составить прогноз фертильности женщины на основе анализа нескольких циклов. Чтобы узнать день овуляции, от продолжительности месячных отнимают 14 дней. Полученное число показывает день цикла, в который произошел выход яйцеклетки из капсулы фолликула.

Фолликулярная фаза менструального цикла.

Эта фаза по длительности больше, чем другие фазы. В 1-й половине фолликулярной фазы начинается рост фолликулов. В это время гонадотро-пины передней доли гипофиза вырабатываются в небольшом количестве и определяются низкие значения эстрогенов и прогестерона. В результате отмечается незначительное увеличение секреции ФСГ, что приводит к росту примордиальных фолликулов. Спустя 1-2 дня после увеличения уровня ФСГ происходит медленное увеличение уровня ЛГ. В примордиальных фолликулах яичников вскоре увеличивается выработка эстрадиола, который стимулирует синтез ЛГ и ФСГ, но тормозит их секрецию. В течение 2-й половины фолликулярной фазы доминантный фолликул созревает и в нем накапливаются гормоны, выделенные гранулезными клетками яичников. Доминантный фолликул с фолликулярной жидкостью увеличивается, достигая размера перед овуляцией 18-20 мм. Снижаются уровни ФСГ и в меньшей степени уменьшаются уровни ЛГ. Уровни ФСГ и ЛГ изменяются в разной степени, потому что эстрадиол тормозит секрецию ФСГ в большей степени, чем ЛГ. Кроме того, растущие фолликулы вырабатывают гормон ингибин, который тормозит выработку ФСГ, но не тормозит выработку Л Г. Существуют малоизученные факторы, которые уменьшают период жизни гормонов. Уровни эстрогенов, особенно эстрадиола, увеличиваются по экспоненте.

Что такое менструальный цикл?

Итак, на вопрос о том – что такой менструальный цикл ответ прост. Это ритмичный физиологический процесс, при котором происходит подготовка женщины к беременности. Чтобы подробно объяснить, что такое менструационный цикл, можно сказать – что это определенный отрезок времени, который начинается с первого дня менструации и заканчивается последним днём до следующей менструации. То есть, начало менструального цикла – это первый день месячных.

Цикл повторяется ежемесячно у всех женщин, кроме беременных и кормящих.

При рождении девочки, в её яичниках уже внутриутробно заложены около 1,5 миллионов яйцеклеток. После полового созревания, их количество уменьшается до 350-450 тыс. штук. После наступления первых месячных, раз в месяц, одна яйцеклетка выходит из фолликула и готовиться к оплодотворению, если этого не происходит, наступает менструация.

Длительность менструального цикла

Первые месячные начинаются у девочек с 11-14 лет. В это время – цикл может быть разной продолжительности, нерегулярный. Это связано с не полной гормональной устойчивостью девочки. Для стабилизации менструального цикла может понадобиться даже несколько лет.

Многие женщины задаются вопросом – сколько дней длится нормальный цикл месячных? Длительность цикла месячных у каждой женщины индивидуальна, но она должна входить в пределы нормы – от 21 до 35 дней. Бывает, что продолжительность менструального цикла у женщин имеет отклонения от этих цифр на 2-3 единицы, но это так же считается нормой.

Норма прогестерона в лютеиновой фазе

Колебания прогестерона в эту фазу составляют от 7 до 55 пмоль/л. Гормон постепенно повышается после того как окончится овуляция. Если беременность не наступила и начались месячные, то снова снижается. Заниженные или завышенные показатели в этот период могут указывать на дисбаланс женской гормональный системы. 

Для оценки уровня прогестерона показана лабораторная диагностика: исследование показателей крови. Для получения достоверного результата к тестированию необходимо подготовиться:

• отказаться от жирной и жаренной пищи накануне обследования;
• исключить спиртные напитки, кофеин;
• не подвергать организм физическому перенапряжению;
• воздерживаться от нервного потрясения. 

Чтобы правильно рассчитать начало лютеиновой фазы, гинекологи рекомендуют вести календарь менструального цикла. 

Низкий прогестерон

Снижение прогестерона может быть проявлением хронического воспаления, гиперэстрогении, нарушения менструального цикла. Возникают сложности при зачатии ребенка, возможно самостоятельное прерывание беременности. Результат может оказаться недостоверным, если женщина пользуется препаратами на основе карбамазепина, ампициллина, фенитоина, эстриола, пероральными контрацептивами. Необходимо сообщить врачу о том, какие группы лекарств пациентка использует на данный момент или принимала в недавнем прошлом. 

На фоне пониженного прогестерона обязательно проверяют эстроген. При гормональном сбое врач подбирает лекарственные препараты в индивидуальном порядке. Женщине рекомендовано ввести достаточное количества белка в рацион, избегать стресса, побольше отдыхать. 

Высокий прогестерон

Внешними проявлениями высокого прогестерона являются такие симптомы:

• кожные высыпания;
• сложности с запоминанием;
• чувство тревожности;
• нарушение концентрации внимания;
• отеки;
• повышение тревожности;
• головная боль;
• мажущие кровянистые выделения до начала менструации;
• депрессивное состояние. 

Повышенный прогестерон — маркер наступления беременности. В остальных случаях это указание на нарушение работы женской репродуктивной системы, может быть связан с опухолевыми процессе в гипофизе. Чтобы выяснить точную причину нарушения проводят комплексное обследование, придерживаются рекомендаций лечащего врача.

Чтобы определить наступление лютеиновой фазы, а также количественное содержание прогестерона в этот период рекомендовано проконсультироваться с гинекологом. Врач поможет подобрать оптимальный вариант домашней, лабораторной или инструментальной диагностики и оценить полученные результаты. Колебания концентрации прогестерона не всегда требуют медикаментозной коррекции. В некоторых случаях достаточно изменить образ жизни, скорректировать питание, отказаться от вредных привычек. Самолечение недопустимо, поскольку может усугубить ситуацию и спровоцировать осложнения. 

Как повлиять на гормональный фон

Прежде чем заниматься восстановлением цикла, нужно сдать анализы и определить, с каким гормоном придется «работать». Традиционно для этих целей берут кровь из вены. Когда результаты будут готовы, можно отправляться к врачу.

Традиционная медицина предлагает выровнять цикл с помощью гормональных таблеток, но спешить с ними не стоит и уж тем более самому себе назначать дозировку. Легко получить «перекос» в другую сторону, и тогда придется избавляться от последствий неграмотного лечения.

Сначала можно попытаться наладить цикл с помощью природных способов:

Если информация была полезна, оставляйте комментарии и подписывайтесь на блог. Жду вас снова!

Гормоны и фазы цикла

Гормональная система женщины очень сложная. Если хотя бы один ее участок выходит из строя, нарушается работа всех остальных. Основную роль в регуляции процессов играют гормоны, вырабатывающиеся железами внутренней секреции. Вещества попадают в кровь, воздействуя на нервную систему, органы и системы.

У каждого из гормонов есть ряд функций, которые они выполняют в организме. Чтобы было понятнее, я собрала материал в таблицу.

Уровень каждого из перечисленных веществ зависит от фазы менструального цикла:

• Фолликулярная. В первой половине происходит рост доминантного фолликула, в котором вызревает ооцит. Процесс регулируется гормонами ФСГ, ЛГ, эстрогенами. На начальной стадии уровень ФСГ выше, а ЛГ – ниже. За 2 недели в фолликуле в 100 раз увеличивается количество жидкости. Он начинает выделять эстрогены. Под их влиянием синтез ФСГ понижается, а ЛГ – увеличивается. Перед овуляцией ЛГ и эстрогены достигают максимальной концентрации.
• Овуляция. Через 3 суток после того, как ЛГ достигает пикового значения, завершается 1 фаза и происходит разрыв фолликула с выходом наружу яйцеклетки. Ооцит перемещается в брюшную полость, захватывается маточной трубой и продвигается к матке.
• Лютеиновая. Во второй половине цикла активно выделяется прогестерон. Наблюдается снижение концентрации ФСГ, ЛГ, эстрогенов. Сформировавшееся на месте фолликула желтое тело прекращает свою работу и замещается соединительной тканью. Начинается менструальное кровотечение.

Функциональные изменения происходят не только в яичниках, но и в матке. В начале цикла отшелушивается поверхностный слой эндометрия. С 5-го по 14-й день вместо него образуется новый слой с трубчатыми железами, выстланными цилиндрическим эпителием слоем 8 мм. Его отличительная особенность – большое количество кровеносных сосудов.

После пролиферации наступает фаза секреции, связанная с желтым телом. В это время активно выделяются ферменты, кровеносные сосуды сливаются, обеспечивая питание яйцеклетки в случае оплодотворения. Если оно не наступило, уровень прогестерона снижается, сосуды становятся ломкими. Возникают участки некротизации, и эпителий отторгается, возникает кровотечение.

Шанс оплодотворения возникает на 9-11 дни цикла, когда происходит овуляция. В период менструального кровотечения организм остро нуждается в витаминах С, В, железе, поскольку они в больших количествах выводятся вместе с кровью.

Лютеиновая фаза менструального цикла.

Фолликул трансформируется в желтое тело. Продолжительность этой фазы является самой постоянной и составляет в среднем 14 дней, после чего желтое тело регрессирует. Желтое тело секретирует, прежде всего, прогестерон в увеличивающихся количествах, достигающих максимума спустя 6-8 дней после овуляции. Прогестерон стимулирует развитие секреторных изменений в эндометрии, что является необходимым для имплантации эмбриона. Поскольку прогестерон является термогенным, для этой фазы цикла характерно увеличение базальной температуры на 0,5 °С. Поскольку уровни циркулирующих эстрадиола, прогестерона и ингибина высоки в течение всей лютеиновой фазы, то отмечается снижение ЛГ и ФСГ. Уровни эстрадиола и прогестерона уменьшаются в поздней лютеиновой фазе. Если происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки, то желтое тело не разрушается, а продолжает функционировать за счет человеческого хорионического гонадотропина, который продуцируется развивающимся эмбрионом.

Фолликулярная фаза служит началом всему женскому менструальному циклу и имеет важное значение в функционировании всей репродуктивной системе, так как именно в этот период происходит развитие фолликулов и созревание яйцеклеток. Весь менструальный цикл строго систематичен и повторяется с продолжительностью от 21 дня до месяца, а в среднем — 28 дней

Этот сложный процесс, дающий возможность зарождения новой жизни, включает три основные фазы и из них именно фолликулярной фазе отводится первостепенная роль — подготовить полноценную яйцеклетку, способную к дальнейшим процессам оплодотворения и развития.

Началом фолликулярной фазы цикла принято считать первый день месячных, а ее продолжительность зависит от времени, необходимого для созревания одного доминантного фолликула. В женском организме могут одновременно развиваться несколько фолликулов, но лишь один из них, опережая других, становится доминирующим. Их может быть и несколько, но такие случаи скорее редкость. Завершается эта фаза овуляцией.

Зачастую именно данный период влияет на продолжительность всего цикла и вызывает задержку месячных, например, когда фолликул созревает медленно или не созревает вообще. Этот этап занимает примерно половину всего периода развития — около 14 дней и характеризуется повышением уровня эстрогена, усиливающего половое влечение именно в период наиболее благоприятный для зачатия. По этому стремительному превышению от нормы гормонов эстрогенов, можно определить какой день цикла станет показателем созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки. Матка в это же время очищается от прежнего эндометрия, выводимого наружу с менструальной кровью. Лишь после этого в ней начинает формироваться новый эндометрий, готовый принять и присоединить оплодотворенную яйцеклетку.

В случае если оплодотворения не случилось, все повторяется. Данную фолликулярную фазу цикла принято считать подготовительным этапом женского организма для возможного зачатия, а уровень прогестерона в этой фазе минимален.

К какому врачу обратиться?

При наличии сдвигов менструального цикла, женщине необходимо обратиться к гинекологу. Уже после осмотра на гинекологическом кресле, врач может заподозрить патологию, с которой связана задержка менструации. Но, для уточнения и подтверждения диагноза, женщине необходимо:

• сдать общий анализ крови;
• сдать мазок на микроскопическое исследование;
• сделать УЗИ половых органов.

При необходимости возможно понадобиться пройти – КТ, МРТ исследования. Так же, если причина, вызвавшая задержку, связана с поражением других органов, понадобится консультация врача другой специализации.