Нарушения менструального цикла и причины задержки месячных

Понятие менструального цикла

Менструальный цикл — циклично повторяющиеся изменения у женщины, которые позволяют ей забеременеть. Менструальный цикл начинается с первого дня менструации и продолжается до первого дня следующей менструации. Диапазон нормальной длительности цикла от 21 до 35 дней. Месячные — кровянистые выделения из матки. Такие выделения начинаются, если женщина не забеременела. Нормальная длительность месячных от 3 до 7 дней. Объем выделяемой крови не должен быть больше 80 мл.

На приход первых месячных влияет много факторов, но значительную роль играет наследственность. Обычно менструация должна начаться между 9 и 14 годами. Девочку стоит показать гинекологу и эндокринологу, в случае отсутствия месячных после 14 лет.

О том, что скоро придет первая менструация можно судить по следующим признакам:

• рост молочных желез;
• появление волос в подмышках и на лобке;
• появление прозрачных выделений.

Гигиена во время месячных:

1. Отказ от посещения бани, сауны и принятия ванны.
2. Необходимо тщательно вымыть руки, когда происходит смена прокладки или тампона
3. Прокладку необходимо менять, когда она наполнится на одну треть. Тампоны держат не более 3-4 часов.
4. После смены прокладки или тампона необходимо подмыться или использовать салфетки для интимной гигиены.
5. Во время подмывания использовать средства, предназначенные для интимной гигиены, имеющие нейтральный pH.

Беременеть лучше всего в возрасте от 25 до 35 лет. Месячные начинают постепенно прекращаться ближе к 50 годам.

Понятие месячного цикла

Менструация у девушек начинается в среднем от 14 до 16 лет. В силу индивидуальных особенностей и при наличии патологий, месячные появляются в более раннем возрасте – с 9 лет, и позднее — 17–18 лет. Медики называют нормальным циклом женщины продолжительность 28 дней. Но в условиях постоянного воздействия неблагоприятных факторов допускается отклонение в большую сторону на 4 дня. Следовательно, нормальным является и цикл в 32 дня.

Что значит менструальный цикл женщины? Последовательность событий, которые постоянно повторяются. Руководит процессом в женском организме гормональный фон. Весь цикл делится на 4 части, но условно его принято разделять на 2.

Фолликулярная фаза

Под руководством головного мозга – гипофиза и с помощью центральной нервной системы яичники вырабатывают половые гормоны. В первой фазе преобладает эстроген. Он отвечает за образование фолликулов, развитие в них яйцеклетки. Изначально в яичниках появляется большое количество фолликулов. За неделю появляется доминантный, в нем развивается яйцеклетка. Параллельно с этим процессом меняется структура внутреннего слоя матки – эндометрия. Как считать фолликулярную фазу дома? Для этого существует календарный метод. Подсчет ведется очень просто. Прибавляют количество дней либо смотрят по календарю. Календарный метод принят за основу онлайн-калькулятора. Можно даже не затруднять себя подсчетом, просто внести дату начала цикла и его окончания. За 12-14 дней процесс развития и подготовки завершается. В организме начинается следующая фаза.

Овуляция

Принято считать, что овуляция в здоровом организме женщины происходит с 12 по 16 день цикла. Идеальный вариант при длительности менструального цикла 28 дней – 14 день. С продолжительностью в 32 дня – 16 день. В этот момент в организме женщины происходят гормональные преобразования. Снижается уровень эстрогена, повышается показатель прогестерона. Резкий скачок приводит к разрыву фолликула. Яйцеклетка выходит наружу в поисках сперматозоида. Данная фаза у женщины длится не более 2 суток.

Лютеиновая фаза

Сразу после овуляции в преобладающем большинстве остается прогестерон. Под его влиянием яйцеклетка продолжает развитие. Меняется структура слоя эндометрия. Он становится рыхлым, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла быстро закрепиться в полости матки. После оплодотворения яйцеклетка развивается автономно. Через 7–10 дней начинает продвигаться по трубам в полость матки. Происходит имплантация. С этого момента считается беременность состоявшейся. Если оплодотворение не произошло, через 10 дней после овуляции организм начинает готовиться к менструации. Матка задействует малоподвижные мышцы. Совершает усиленно сокращение, старается отторгнуть эндометрий. Еще через несколько дней начинается завершающая фаза данного цикла, и она же является началом следующего.

Фаза десквамации

Не что иное, как менструация. Под влиянием гормонов усиливается кровообращение в органах малого таза, расширяются сосуды, выходит через матку застоявшаяся кровь. В это время отторгается слой эндометрия, в менструальных выделениях он выглядит как сгустки. Менструация у женщин длится от 3 до 5 дней. Все отклонения в большую и меньшую сторону являются отклонением. Начало месячных – это фаза обновления. Восстановления, преобразования. Матка очищается от прежнего слоя эндометрия, извергает неоплодотворенную яйцеклетку и уже готовится к повторному процессу заново. Этим завершается текущий менструальный цикл, начинается следующий.

Как правильно считать менструационный цикл

С какого дня считается цикл? Чтобы рассчитать цикличность прихода критических дней, нужно использовать несколько дат. Не запутаться в расчётах помогут специально разработанные методики.

Календарный способ рассчёта

Для правильного подсчета продолжительности промежутков между месячными, в календаре отмечают первый день появления выделений и дату перед началом следующих менструаций, наблюдения ведутся 3–12 месяцев.

Примеры:

1. Дата начала месячных – 6.05, следующих – 06. Расчёт: 31 (количество дней в мае) – 6 (день начала регул) +3 =28. Следующие критические дни должны наступить 1.07.
2. Если в течение нескольких месяцев расчёт показал колебания в 1–3 дня, то продолжительностью промежутков между менструациями является среднее значение 3 показателей. Например: (27+25+29) : 3=27.
3. Если в течение года все интервалы между регулами примерно одинаковы, а один месяц сильно выбивается из общей картины, можно не учитывать его продолжительность при расчёте средних показателей – такой сбой может быть связан со стрессом, сменой климата.
4. При продолжительности промежутков между критическими днями более 30 дней, время их наступления будет сдвигаться ежемесячно на несколько суток вперёд, если перерывы меньше 30 дней – на несколько суток назад.
5. В календаре нужно отмечать и количество дней, когда появились кровянистые выделения, и когда месячные закончились, обычно это 3–7 суток. При регулярном ведении графика можно подсчитать не только дату начала менструации, но и её окончание.

Зная количество дней в своем цикле Вы с легкостью можете спрогнозировать даты менструации и дни возможного оплодотворения

Зависимость эмоционального и физического состояния женщины от фазы цикла

В первые дни менструации женский организм находится во власти простагландина. Данное вещество способствует маточному сокращению, становится причиной уменьшения болевого порога. Все это обуславливает боль в животе, а также головную боль, боль в пояснице, повышенную раздражительность. Обычно это не мешает жить, но в противном случае, нужно обратиться к врачу. Любые болезненные косметические процедуры сейчас – это сильный стресс, лучше перенести их на более подходящее время. Волосы иногда становятся не такими послушными, имеет место увеличение выработки кожного сала. Больше отдыхайте, расслабляйтесь, балуйте себя любимой едой и хорошей компанией.

3–4 день фолликулярной фазы цикла — это период, когда женщина не так раздражительна, болевые ощущения становятся меньше, но кровянистые выделения продолжаются

Однако внутренний слой матки представляет собой сплошную раневую поверхность, поэтому стоит быть осторожной: повышен риск занесения инфекции

К пятому дню менструация обычно заканчивается, настроение улучшается, женщина чувствует прилив сил и энергии. По окончании месячных и вплоть до самой овуляции — самый приятный период. Под влиянием нарастающей концентрации лютеинизирующего гормона женщина расцветает: кожа теряет жирный блеск, прыщей и черных точек как не бывало, волосы и ногти становятся наиболее «благодарными» за уходовые процедуры. Сексуальное влечение увеличивается, достигая своего пика к моменту овуляции. Ускоряется обмен веществ, улучшаются ментальные способности.

С 15 по 18 день все процессы в организме направлены на формирование плодного яйца и его определение в матке. В это время повышается аппетит, могут появиться проблемы с пищеварением (вздутие, запоры), организм переходит к накоплению энергии «впрок», поэтому сейчас лучше особенно следить за питанием.

На 20–21 день наступает фаза цикла, когда желтое тело достигает пика своего развития. Именно это время месяца наступление беременности невозможно. Но это правдиво, только если цикл равен 28–30 дней, при других обстоятельствах случается всякое

Поэтому так важно узнавать продолжительность своего цикла

С 21–23 дня и до наступления менструации в крови преобладает прогестерон. Женщина спокойна и сдержана, либидо снижается, появляются проблемы с кожей

Прогестерон размягчает связки, поэтому следует заниматься спортом с осторожностью. За три-четыре дня до менструации начинается прирост простагландинов, появляются симптомы ПМС: чувствительность молочных желез, перемены настроения, апатия, головная боль»

А затем цикл повторяется.

Составленная в голове у женщины схема фаз цикла по дням позволит контролировать свою жизнь, принимать перемены состояния и временного изменения внешности, иметь представление о сроке зачатия либо принять меры по его предотвращению, своевременно пройти нужное обследование, определить, что наступила беременность и принять меры по ее сохранению. Узнайте себя, будьте разумной и образованной женщиной. Любить себя – значит знать свою природу и физиологию, внимательно следить за своим здоровьем.

Причины менструальных нарушений

Кроме колебаний в сроках наступления месячных, к менструальным нарушениям относятся также продолжительность менструаций меньше 3 или больше 7 дней, изменение интенсивности выделений крови (меньше 40 мл или больше 80 мл за все дни), отсутствие овуляции.

Причинами нарушений могут быть:

1. Заболевания репродуктивных и эндокринных органов. Необходимо знать, как считать цикл месячных, чтобы не пропустить начало болезни.
2. Гормональные изменения в ходе естественных возрастных изменений (период созревания, климакс). В пубертатном периоде только начинается созревание яичников, поэтому в первые 2 года месячные у девочек могут задерживаться на 2-6 месяцев. Нередко созревание яичников завершается только во время первой беременности. У многих женщин цикл стабилизируется после родов.
3. Физиологические процессы в период восстановления организма после беременности и родов, во время лактации.
4. Нарушения гормонального фона после аборта.
5. Дисбаланс гормонов, вызванный стрессом, приемом лекарств, резким похудением или прибавлением веса.

Чем старше женщина, тем больше вероятность возникновения нарушений, так как накапливаются возможные причины (количество родов, абортов, последствий гинекологических и других заболеваний), стареет организм.

Почему цикл удлиняется

Причиной увеличения длительности цикла может быть отсутствие овуляции из-за неполноценного развития фолликулов. В этом случае желтое тело не образуется и уровень прогестерона не растет. В таких условиях под воздействием эстрогенов продолжается рост эндометрия до тех пор, пока он не начинает разрушаться механически. При этом наступление менструации значительно задерживается.

Еще одной причиной удлинения цикла может быть слишком продолжительное существование желтого тела после того, как беременность не наступила. Эту аномалию определяют с помощью УЗИ.

Дополнение: Возможна и обратная ситуация. У женщины происходит задержка месячных в связи с наступлением беременности, но когда она приходит на проверку к гинекологу, оказывается, что желтого тела в яичниках нет, хотя оно должно там быть и обеспечивать питание зародыша. Это говорит об угрозе выкидыша. Требуется специальное лечение гормонами.

Причины укорочения цикла

Цикл укорачивается за счет того, что желтое тело отмирает раньше, чем обычно, или созревание фолликула и овуляция происходят быстрее.

Нередко отклонения в длительности цикла являются ответной реакцией организма на возникновение экстремальных условий жизни, когда по состоянию здоровья или из-за тяжелой жизненной ситуации вынашивание здорового потомства невозможно. Например, во время войны у женщин месячные пропадали вообще.

Когда не стоит производить расчеты

Представим, что у женщины длительность цикла составляет 28 дней. Тогда необходимо проведение следующих вычислений.От этой суммы нужно отнять 18 дней. Получается 10-е число. С 10 числа начинается благоприятное время для начала беременности.

Далее, от 28 нужно отнять 10. Получается число последнего дня, которое благоприятно для зачатия. Это значит, что у конкретной женщины период с 10 по 18 число является благоприятным временем для беременности.

Существуют случаи, когда проводить расчеты менструального цикла нет смысла. В первую очередь это касается подростков, которые только вступили в пору полового созревания. В это время их организм не стабилен, он продолжает формироваться и настраиваться, что приводит к регулярным задержкам или преждевременному началу месячных.

Оптимальным сроком первого составления графика менструального цикла считается наступление совершеннолетия. Также можно начать рассчитывать дни через год-два с момента первых месячных, однако в этом случае результаты могут быть недостоверными.

Интересно!

 У пожилых женщин менструации нет. Причина в естественном старении организма, который более не способен формировать яйцеклетки.

Начало цикла – это первый день месячных. Обычно перерыв между менструациями из месяца в месяц будет одинаковым. Некоторые женщины считают, что критические дни приходят в один и тот же день. Так ли это на самом деле?

Хочется узнать первый день цикла месячных? Как считать промежуток между критическими днями, а также вычислить точную дату приходя оных?

Можно воспользоваться для этого специальными программами и веб-сервисами, а можно отдать предпочтение классическому способу расчета менструации. Для него девушке придется подготовить:

• что-нибудь пишущее (карандаш, ручку или маркер);
• блокнотик;
• календарь (лучше взять карманный календарик).

Этого будет достаточно. Если используются веб-сервисы или специальные “женские” программы, ничего из этого не потребуется. Всю информацию придется вводить при помощи клавиатуры и мышки в электронном виде.

Как считать цикл месячных? Пример расчета, представленный ниже – это всего лишь принцип реализации поставленной задачи. Поэтому девушке придется подставлять в “формулы” свои данные.

Чтобы узнать, когда придут следующие критические дни, необходимо:

1. Отметить на календаре начало менструации. Делать это нужно на протяжении 3-6 месяцев, иначе данные будут недостоверными.
2. Посчитать среднее количество дней между критическими днями. Лучше записать подобную информацию в блокнотик.
3. От начала “крайней” менструации отсчитать соответствующий промежуток времени и сделать на календаре отметку.

Важно: некоторые отдельным цветом на календаре отмечают продолжительность менструальных кровотечений. Делается это для себя, а не для непосредственного расчета следующих месячных

Бывает так, что у женщины менструация приходит “день в день”. То есть, из месяца в месяц кровотечение начинается в один и тот же момент. Это не повод для паники, всему есть свое объяснение.

С какого дня нужно считать цикл месячных? Требуется делать это с самого начала менструального кровотечения.

Бывают времена, когда заниматься соответствующими расчетами бессмысленно. Например, можно не пытаться посчитать продолжительность цикла дамам с нерегулярной менструацией.

Непосредственно в период полового созревания не стоит пытаться предугадывать начало следующих критических дней. Примерно полгода-года цикл у подростка будет только устанавливаться. В этот момент оный может “скакать” в ту или иную сторону.

То же самое касается периода приема противозачаточных и прочих гормональных средств. С их помощью можно повлиять на менструацию, а значит, высчитывать ее по календарю заранее нет никакого смысла.

Рассчет

Как рассчитать менструальный цикл, интересуются многие женщины, планирубщие ребенка. Менструальный цикл – это временной промежуток, продолжающийся от начала одних месячных до начала последующих. С какого дня месячных считать цикл? Первым днем цикла принято учитывать первый день кровяных выделений, а последним днем – день перед наступлением последующей менструации.

Прежде чем проводить расчет менструационного цикла, необходимо завести индивидуальный дневник или календарь “критических” дней. В него на протяжении полугода записывают даты начала и окончания месячных. Если за этот период времени цикл не одинаков по продолжительности, то следует вычислить среднюю его величину. Для этого сумму количества дней цикла за 6 месяцев складывают и делят на 6.

Например, у женщины на протяжении 6 месяцев была следующая продолжительность  цикла: январь – 26 дней, февраль – 28 дней, март – 26 дней, апрель – 30 дней, май – 27 дней, июнь – 26 дней. Узнаем сумму дней: 26+28+26+30+27+26= 163 Средняя продолжительность цикла : 163/6=27 дней.

Теперь можно самостоятельно провести примерный расчет менструационного цикла, чтобы узнать дату следующей овуляции и начала кровянистых выделений. Рассмотрим пример: месячные начались 1 января, а последующие 26 января. Значит, длительность цикла 25 дней. Менструации идут с одинаковой периодичностью. Следовательно, предстоящие выделения начнутся 19 февраля, а овуляция приходится на середину цикла – 6-7 февраля.

Зачем нужно считать длительность менструального цикла? Во-первых, подсчет цикла дает возможность определить наиболее благоприятные дни для зачатия ребенка. Если пара точно будет знать период наступления овуляции, то шансы на оплодотворение увеличиваются в несколько раз.

Расчет менструального цикла также помогает:

заблаговременно подготовиться к началу менструальных выделений (взять с собой

прокладки, принять меры для притупления симптомов ПМС);
усилить меры по обеспечению контрацепции во время «опасных» дней;
вовремя обратить внимание на задержку менструации и выяснить причины её наступления;
запланировать благоприятные дни для посещения гинеколога, УЗИ органов малого

таза или врача-маммолога.

Многие женщины считают цикл, чтобы определить безопасные дни для незащищенного полового акта. Любой гинеколог скажет, что данный метод контрацепции весьма не эффективен. Каждый организм индивидуален, каждая фаза цикла проходит по-разному, поэтому никто не дает гарантии, что сперматозоид не выживет до наступления овуляции.

Если женщина ведет дневник «критических» дней, то у неё есть возможность заметить стойкий сбой менструального цикла и записаться к гинекологу на консультацию. Выяснив причины нарушений, врач сможет вовремя провести лечение и предотвратить развитие осложнений.

Как считать первый день месячных?

Считать месячный отрезок цикла, необходимо включая первые сутки менструации вплоть до начала последующей. В случае старта менструации в один и тот же день месяца (например, 15 числа), цикл составляет 30-31 день. В таком случае сдвиг графика происходит в марте, потому что февраль самый короткий месяц и месячные наступят на несколько дней позднее.

Однако, как правило, обычный цикл продолжается 21 — 35 суток. По этой причине менструация никогда не приходится на одни и те же даты. Например, если менструальный период менее 30 суток, то в следующие месячные начнутся раньше, но протяженность цикла никак не изменится. Труднее, если менструальный цикл продолжается более 31 дня.

В данном случае время дальнейшей менструации передвинется на несколько суток вперед. Например, цикл месячных 35 дней. В этом случае в последующем месяце рассчитывают начало так: 31 день текущего цикла плюс 4 дня — начало следующего. Последующие «критические дни» наступят на 9 число, так как от начала первого цикла надо отсчитать 35 суток.

Если цикл длится одно и то же количество дней, то наибольшая вероятность зачатия приходится на середину цикла. Надо разделить продолжительность цикла на два. Это и будет день овуляции, а вероятность зачатия включает два дня до нее и два дня после. То есть если цикл составляет 28 дней, то 28/2 = 14. Овуляция наступает через четырнадцать дней, считая с первого дня месячных. А вероятность зачатия велика с двенадцатого по шестнадцатый день.

Если циклы длятся разное количество дней, то надо выписать длительность самого короткого и самого длинного циклов. Затем взять количество дней самого короткого периода и отнять 18. Это начало фертильного (или небезопасного) периода. Потом надо взять количество дней наиболее продолжительного цикла и отнять 11 — это период окончания опасного периода.

Самый меньший из них — 26 дней. 26-18 = 6.

Далее берем самый длительный период, он равен 29. Из него нужно вычесть 11. Получается 18.

То есть, в случае если 1 июля — начало цикла, то вероятность зачатия наименьшая в период 1 по 7 июля и с 19 — 25 июля. А с 8 по 18 июля зачатие наиболее вероятно.

Рассчитать день овуляции с помощью онлайн калькулятора.

Представим, что у женщины длительность цикла составляет 28 дней. Тогда необходимо проведение следующих вычислений.От этой суммы нужно отнять 18 дней. Получается 10-е число. С 10 числа начинается благоприятное время для начала беременности.

Розовым цветом на графиках отмечены дни менструации, желтым – период овуляции (самое благоприятное время для зачатия).

Во время месячных из влагалища выделяется жидкость, которая, вопреки распространенному мнению, состоит не только из крови. В ней также содержатся прозрачная слизь и слущенный эпителий слизистой оболочки матки. Цвет менструальных выделений способен изменяться. Он зависит от того, сколько крови содержится в выделениях, и определяется днем менструального цикла.

Невозможно точно сказать, сколько идут первые месячные. Для каждой девушки срок менструации индивидуален. Также невозможно предугадать, сколько у тебя будут длиться все последующие месячные. Они могут продолжаться от трех до семи дней. Нормы месячных, как и строго определенного цикла, попросту не существует.

Точно так же, как и все прочие особенности менструального цикла, интенсивность выделений из женского организма сильно варьируется. Средний объем крови, теряемой девушкой за время месячных, составляет примерно 65 мл, то есть меньше половины обычного стакана. Не так уж и много, не правда ли?

Если твои выделения во время менструации средние или слабые по обильности, то в первые 3 дня ты можешь воспользоваться тампонами o.b. ProComfort Normal, а затем перейти на o.b. ProComfort Mini.

Если месячные интенсивные и обильные, то советуем использовать o.b. ProComfort Super в первые дни, а затем o.b. ProComfort Normal.

Рассчитываем цикл

Разобраться, как рассчитать цикл месячных, достаточно легко. В этом процессе поможет таблица или простой календарь. Нужно просто регулярно отмечать первый день месячных и последний.

День следующей менструации

Многие женщины, задаваясь вопросом, как считать цикл месячных, ошибочно думают, что этот период захватывает промежуток с момента завершения одних критических дней до наступления других. На самом деле это не так. Первый день месячных – это начало менструального цикла. Именно этот день нужно считать первым.

Чтобы определить время прихода следующих менструаций, нужно на протяжении полугода отмечать в календаре дату начала критических дней. Полученные данные позволят понять, как считать месячные. Например, если продолжительность цикла составляет 28 дней, менструации начались 1-го числа, то приход очередных критических дней нужно ожидать 28-го этого же месяца.

Существует и несколько других нюансов, которые нужно учитывать при подсчетах. Женщин нередко волнует, как считать цикл при месячных, если они появились поздним вечером. По мнению врачей, в этом случае дату их прихода нужно перенести на следующие сутки.

Еще один немаловажный момент – обильность выделений. Если кровь начинает лишь мазать, то эту дату можно считать началом критических дней. Единственное, что нужно учитывать – при эндометриозе такие симптомы наблюдаются еще задолго до прихода регул. Поэтому лучше проконсультироваться с гинекологом, который не только учтет все нюансы, но и поможет составить график менструаций.

День овуляции

Говоря о том, как правильно считать цикл между месячными и определять дату овуляции, нужно отметить, что важен учет продолжительности регул. Таким образом удастся понять, когда яйцеклетка выходит из фолликула и готова к оплодотворению.

Таким образом, при продолжительности в 28 суток оплодотворение плодного яйца может произойти с 9-х по 19-е.

Помимо того, существуют определенные симптомы, также сигнализирующие о том, что начался процесс овуляции. Среди основных из них выделяют следующие:

• выделения из влагалища становятся обильными и изменяют свою консистенцию (тягучие, напоминающие яичный белок);
•  сексуальное влечение в значительной степени увеличивается ;
• повышается базальная температура.

Эти признаки помогут удостовериться в том, что все подсчеты были произведены правильно, и безошибочно определить период начала овуляторного процесса.

Безопасные дни

Определение безопасных дней – это календарный метод контрацепции. Несмотря на то, что его эффективность сомнительна, многие женщины и по сей день доверяют данному способу предотвращения нежелательной беременности. По статистике, погрешность составляет около двадцати процентов.

Данный метод допускается использовать лишь в том случае, если критические дни появляются строго в определенный период и график на протяжении длительного времени не сбивается.

Чтобы рассчитать безопасные дни, в которые вероятность беременности сводится к минимуму, нужно учитывать данные, собранные как минимум за полугодие. Прежде всего следует вычислить среднюю продолжительность периода и выделить в нем по середине 10 суток – самые опасные дни. В оставшиеся числа шансы на оплодотворение невелики.

По этому принципу создается индивидуальная таблица на определенный период, правда, непродолжительный. В организме в любой момент может произойти сбой, и подсчеты уже окажутся недостоверными.