Повышена мочевина в крови: что это значит, причина, как лечить
Содержание:
- О чем говорит высокое содержание мочевины в крови
- Почему повышается уровень мочевины в крови и что делать в этом случае?
- Что делать при плохих анализах?
- Норма креатинина
- Симптоматика при недостатке карбамида
- Нормальные показатели крови: таблица
- Основные причины повышения
- Когда дефицит вещества не угрожает здоровью?
- Мочевина в крови повышена
О чем говорит высокое содержание мочевины в крови
Азотемия (избыток карбамида) в основном представляет собой результат болезней почек, к которым можно отнести туберкулез, конкременты, нефробластома, поликистоз и почечную недостаточность. В этой же группе присутствуют гломерулонефрит, пиелит, а также пиелонефрит, т. е. воспаление клубочков, лоханок и канальцев соответственно.
Следует отметить, что недуг диагностируется и при следующих заболеваниях:
- тяжелая форма обезвоживания;
- краснуха;
- ангина;
- язвенная болезнь желудка;
- вирусная пневмония;
- кишечная непроходимость;
- менингит;
- лептоспироз (бактериальное поражение жизненно важных органов);
- заражение крови;
- корь;
- холера;
- лейкемия;
- дизентерия;
- геморрагическая лихорадка;
- ожоговая болезнь;
- тиф.
Негативное воздействие на организм свинца, мышьяка и хлорида ртути достаточно часто способствуют повышению мочевины в крови. Переизбыток мочевины может стать осложнением сердечно-сосудистых отклонений, в том числе ишемии, тромбоза вен, инфаркта миокарда, сердечной или сосудистой недостаточности. Неопасное превышение нормы наблюдается у людей, которые питаются преимущественно белковыми продуктами.
Часто умеренная азотемия становится спутником людей с диагностированным сахарным диабетом
Почему повышается уровень мочевины в крови и что делать в этом случае?
Мочевина образуется в организме при распаде протеинов, является конечным продуктом белкового обмена и выводится вместе с мочой. Относится она к азотосодержащим веществам, которые остаются после удаления из крови белков. Это один из основных компонентов остаточного азота, на который приходится около 90 %.
По уровню ее содержания судят о работе почек. Если повышена мочевина в крови, это может быть признаком заболевания.
Как образуется
Норма зависит от возраста человека и составляет:
- 1,8-6,4 ммоль на литр для детей от 0 до 14 лет;
- 2,5-6,4 ммоль на литр для взрослых людей до 60 лет;
- 2,9-7,5 ммоль на литр для пожилых (старше 60 лет).
Этот показатель дает медикам представление о выделительной функции почек – их способности удалять ненужные вещества с мочой. По ее концентрации в крови можно говорить не только о работе почек, но и о состоянии мышечной системы и печени.
Причины повышения
Почему еще может быть повышена мочевина? Причины такого состояния – это ряд заболеваний, среди которых:
- Болезни почек, связанные с нарушением выделительной функции:
- пиелонефриты, обычно хронические, – в этом случае на уровень мочевины влияет тяжесть воспаления и степень нефросклероза;
- гломерулонефрит, острый или хронический, – в случае острой формы уровень мочевины редко повышается, при хронической концентрация увеличивается во время обострения и снижается в спокойный период;
- нефросклерозы, развившиеся в результате воздействия токсинов: дихлорэтана, гликолей, солей ртути;
- злокачественная артериальная гипертензия;
- туберкулез почки, гидронефроз, полликистоз;
- амилоидоз почек;
- острая почечная недостаточность – в этом случае уровень мочевины в крови достигает очень высоких значений – до 149 ммоль на литр.
- Патологии, при которых нарушен доступ к почкам крови. Это кровотечения, сердечная недостаточность. В этом случае кровь плохо очищается, в результате мочевина повышена.
- Задержка вывода мочи из-за препятствий в мочевыводящих путях: аденома, рак простаты, опухоль, камни.
- Болезни, сопровождающиеся повышенным распадом белка. К ним относятся эндокринные патологии, тяжелые заболевания длительного течения, голодание, истощение организма, кровотечения из ЖКТ, ранения, ожоги с обширной площадью, злокачественные опухоли, лейкозы.
- Обезвоживание организма, происходящее при поносе, рвоте. Большой объем мочи наблюдается при сахарном диабете и болезнях почек.
- Шоковое состояние любого происхождения, при котором давление в сосудах почек снижается, фильтрация мочи замедляется, в результате в крови накапливаются токсины.
- Сосудистая недостаточность, при которой ухудшается кровообращение в сосудах почек.
Анализ крови для определения уровня мочевины назначают в следующих случаях:
- ишемическая болезнь сердца;
- артериальная гипертония;
- болезни почек (воспалительные и инфекционные);
- системные болезни соединительной ткани;
- болезни ЖКТ со сниженной абсорбцией ингредиентов пищи;
- нарушения в работе печени (цирроз, гепатит).
Симптомы
Высокий уровень мочевины может быть обусловлен почечными заболеваниями
Повышенное содержание мочевины в крови, вызванное почечными патологиями, может иметь следующие симптомы:
- кровь в моче;
- высокое артериальное давление;
- частое мочеиспускание;
- редкое мочеиспускание;
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- анемия, особенно при длительном протекании почечных заболеваний.
При значительной концентрации мочевины нередко наблюдаются неврологические и психические проявления, связанные с нарушением работы головного мозга, при этом человек может испытывать чувство эйфории. При высоком уровне мочевины от человека может пахнуть мочой в связи с тем, что кожа принимает участие в выводе токсинов из организма. Кожа становится сухой, волосы ломкими. В результате токсического действия аммиака, не переработанного в мочевину, может развиться плеврит, перикардит.
Заключение
Причины повышения мочевины в крови могут быть разными, среди них и тяжелые заболевания. При хронических патологиях почек снизить ее концентрацию достаточно сложно. Для этого применяют мочегонные средства, проводят дезинтоксикацию и инфузионную терапию. Понижению уровня способствует диета с низким содержанием белковых продуктов.
Что делать при плохих анализах?
Тем не менее, далеко не всегда низкая концентрация карбамида в крови свидетельствует о патологиях.
У подростков, например, низкая мочевина говорит о том, что настал бурный период роста и формирования мышц, которые «поедают» белок, он не успевает распасться на азотистые соединения.
То же самое можно сказать о тех мужчинах и женщинах, которые усиленно тренируются в спортзалах, наращивая мышечную массу, и при этом не обеспечивают себе полноценного белкового питания.
Видео:
Мочевине просто неоткуда взяться в такой ситуации, весь поступающий белок организм расходует в ускоренном режиме.
Если у младенцев одновременно со снижением карбамида в крови фиксируется еще и рост билирубина, то причиной этого могут быть какие-то неявные патологии в печени.
В этом случае врачи настаивают на немедленной госпитализации ребенка и его полноценном обследовании, чтобы определить, какие причины вызывают такие нарушения функционирования печени, и назначить правильное лечение.
Таким образом, нужно понимать, что понижение мочевины – это не болезнь, а сигнал, который свидетельствует о нарушении тех или иных обменных процессов в организме.
Причины же этого нарушения могут быть как исключительно физиологического плана, например, при беременности, так и относиться к болезням печени разной степени тяжести.
При беременности нужно соблюдать полноценный рацион, есть в достаточном количестве белковые продукты, не сидеть на разных вредных диетах, отменить, хотя бы на период вынашивания своего ребенка, вегетарианство.
В случае же, когда низкий уровень мочевины сопровождается болезнями печени, последовательность врачебных действий будет такой:
- назначение нужной терапии для того или иного заболевания печени;
- приведение к нормальной деятельности ферментативной системы ЖКТ;
- восстановление нормального белкового обмена в печени человека;
- проведение детоксикационных мер по избавлению организма от ядовитых продуктов белкового распада.
После этих мер, которые должны быть своевременно предприняты, чтобы вернуть человека к нормальной жизнедеятельности, ему нужно будет повторно сдать все анализы, в том числе и на содержание мочевины в крови.
Самому ставить себе диагноз, основываясь на тех или иных догадках по поводу своей предполагаемой болезни, не являясь при этом врачом, нельзя ни в коем случае.
Диагностику заболевания, как и методы лечения, должен назначать только квалифицированный врач-гепатолог или гастроэнтеролог.
5592
Норма креатинина
Норма креатинина у женщин зависит, прежде всего, от возраста. Референсный показатель по возрастным категориям следующий:
- В возрасте от четырнадцати до восемнадцати лет количество этого элемента составляет от 44 до 88 мкмоль на литр.
- В возрасте от восемнадцати до пятидесяти лет от 53 до 97 мкмоль на литр.
- В возрасте от пятидесяти лет от 53 до 106 мкмоль на литр.
Таким образом, до момента достижения половой зрелости показатель нормы, как правило, ниже приблизительно на девять единиц. А после пятидесяти лет у женщин норма креатинина в среднем будет выше приблизительно на девять единиц.
У беременных нередко наблюдают значительное понижение этого показателя относительно нормальных значений. Очень распространена ситуация, при которой женщина, ожидающая ребенка, узнав результаты анализа, впадает в ужас от того, что креатинин у нее оказывается ниже нормы практически вдвое. На самом деле это временная картина, связанная с особенностями физиологии.
Симптоматика при недостатке карбамида
В основном на начальной стадии отклонения, сопровождающегося понижением диамида угольной кислоты в организме, практически никакие характерные признаки не проявляются. У определенной части людей замедленный распад белков возникает на фоне таких симптомов:
- частое мочеиспускание;
- метеоризм, наблюдаемый преимущественно после принятия пищи;
- хроническая усталость;
- ослабевание мышц;
- отсутствие аппетита;
- ощущение покалывания в правом подреберье близ почки;
- тяжесть и тянущая боль в области поясницы;
- отрыжка с горечью.
Если у пациента обнаруживается снижение индекса массы тела, не связанное с самостоятельной регулировкой веса с помощью диет, то высока вероятность недостаточного содержания мочевины в крови.
Отечность, наблюдаемая чаще всего в области нижней части ног, тоже может сигнализировать о дефиците мочевины, который развивается из-за сбоя в функционировании почек
Еще один явный признак, указывающий на проблемы с выработкой карбамида – это тошнота, дающая о себе знать преимущественно после трапезы. Причем наличие подобного симптома не имеет никакого отношения к самому рациону, например, к неправильному соотношению органических веществ в употребляемой продукции или переизбытку вредной пищи. Такой недуг может выявляться даже при ведении здорового образа жизни.
Нормальные показатели крови: таблица
Результаты уровня азота мочевины в крови измеряются в миллиграммах на децилитр (мг /дл) или миллимолях на литр (ммоль/л) в международном масштабе. В целом, от 7 до 20 мг / дл (от 2,5 до 7,1 ммоль / л) считается нормальным. Показатель мочевины может увеличиваться с возрастом, а также с количеством поступления белка с пищей. Диета с высоким содержанием протеина может повысить количество карбамида в организме. Диеты с очень низким содержанием протеина могут вызвать понижение показателя. Более низкие значения также наблюдаются у младенцев и маленьких детей и составляют примерно 2/3 от значения, обнаруженных у здоровых молодых людей.
Пол | Референтное значение |
Мужчины | от 8 до 24 мг /дл |
Женщины | от 6 до 21 мг /дл |
Дети от 1 до 17 лет | от 7 до 20 мг /дл |
Рекомендация!
Нормальные показатели зависят от возраста и референтного диапазона, используемого лабораторией, поэтому могут отличаться. Попросите своего врача объяснить результаты обследования.
У мужчин
Здоровые показатели нормы мочевины в крови у мужчин от 8 до 24 мг /дл. В пожилом возрасте показатель немного завышен. На количество вещества также могут влиять физическая активность или использование добавок с высоким содержанием протеина. В случае ненормального уровня мочевины, вызванного употреблением большого количества протеина, мужчины могут ограничить объем богатой белком пищи, такой как мясо, рыба, бобы и молочные продукты, и увеличить потребление фруктов и овощей.
У женщин
Норма мочевины в крови у женщин составляет от 6 до 21 мг /дл. Низкое количество вещества может означать, что не поступает достаточно белка. Высокий уровень говорит о том, что функция почек нарушена. Другие факторы также влияют на показатель мочевины в женском анализе: кровотечение в кишечнике, сердечная недостаточность и некоторые лекарства вызывают ее повышение.
На заметку!
Количество мочевины обычно немного ниже в последние месяцы беременности, когда плод потребляет белок для роста.
У детей
Значение карбамида имеет тенденцию увеличиваться с возрастом. Младенцы имеют более низкие уровни, чем взрослые, и диапазон у детей отличается. Повышение мочевины у младенцев может быть вызвано обезвоживанием организма. Пониженный уровень говорит о нарушении функционирования печени. Необходимо обратиться в больницу для получения медицинской помощи в случае отклонений в анализе.
Основные причины повышения
Если анализ крови на мочевину выявил её повышение, это может говорить о нарушениях в работе разных органов. У взрослого ключевые факторы связаны с состоянием печени или почек. Если они поражены какой-то болезнью, то их клетки перестают справляться с возложенными функциями. В результате процесс образования мочевины замедляется, а в кровотоке скапливается всё больше токсичных элементов.
При патологиях почек ухудшается скорость фильтрации. Это приводит к тому, что даже если мочевина формируется в нормальных объемах, её концентрация в крови всё равно растет. Также бывают случаи, при которых количество карбамида не изменяется. Сильные кровотечения или, например, диарея, уменьшают общий объем крови, что сказывается на соотношении элементов. Если человек пил слишком много жидкости или лежал под капельницами, то объем может увеличиться. В обоих случаях изменится соотношение крови и мочевины, при том, что показатели последней будут в пределах нормы.
Другие причины:
- Повышение мочевины в крови может быть связано с обильным потреблением белка. Однако, как правило, в этом случае изменения незначительны.
- Травмы, ожоги и ряд операций приводят к проникновению в кровоток продуктов распада, среди которых находится и белок. Чем его больше, тем выше показатели мочевины в крови.
- Привести к росту концентрации могут и другие факторы, так как на процесс образования влияют разнообразные ферменты, клетки и рецепторы. Редкие эндокринные заболевания, провоцирующие подобные нарушения, обычно являются генетическими.
Причины повышения мочевины в крови у детей чаще всего связаны с инфекционными патологиями. В этом случае состояние пополняется сопутствующими симптомами, такими как рост температуры. Причины, что мочевина в крови повышена, нередко кроются в кишечных и респираторных инфекциях. Однако высокие показатели у ребенка также бывают связаны с врожденным сахарным диабетом, эндокринными патологиями, голоданием, травмами и отравлением.
Беременность и новорожденные
У беременных женщин зачастую наблюдается низкая мочевина. Это связано с тем, что большое количество белка расходуется на нужды нового растущего организма. Процессы их распада замедляются, а потому возникает пониженная мочевина в крови. В таких ситуациях нет нужды в том, чтобы повысить концентрацию, если только она не доходит до критически низких значений. Опасными проявлениями при беременности считается увеличение уровня вещества.
Причины повышенной мочевины в крови у будущих матерей обычно заключаются в нефропатии и других заболеваний почек. Также нарушения вызываются гормональными сбоями, проблемами с обменом веществ и обострением хронических болезней. Таким образом, если при беременности показатели мочевины в крови снижены, то это не повод для тревоги. Рост концентрации означает, что необходимо поговорить с врачом.
У новорожденных детей значительные отклонения от нормального уровня вещества связаны с врожденной недостаточностью ряда ферментов. Они возникают на фоне редких генетических заболеваний. Если мочевина в крови понижена, это может говорить о гепатитах различной этиологии. Самостоятельно проанализировать причину мочевины в сыворотке крови у новорожденного невозможно. Подобная ситуация всегда требует консультации педиатра.
Большое количество белка расходуется на нужды нового растущего организма, поэтому у беременных женщин зачастую наблюдается низкая мочевина
Основные заболевания
Низкое содержание мочевины в крови встречается редко. Чаще людей интересует, какими средствами можно увеличить концентрацию вещества. Если лечащий врач при биохимии увидел низкие показатели, то обычно это связано с беременностью, низкобелковой диетой или патологиями печени.
В вопросе о том, как снизить мочевину крови, необходимо понимать, что причины и лечение тесно взаимосвязаны. Для уменьшения концентрации нужно устранить исконную болезнь. Если мочевина повышена, ею может быть:
- Кровотечения,
- Обезвоживание,
- Инфаркт миокарда,
- Проблемы с давлением,
- Септический шок,
- Застойная сердечная недостаточность,
- Пиелонефрит,
- Поликистоз почек,
- Гламерулонефрит,
- Диабетическиая нефропатия,
- Очекаменная болезнь,
- Новообразования.
Если лечащий врач при биохимии увидел низкие показатели, то обычно это связано с беременностью, низкобелковой диетой или патологиями печени
Высокие показатели могут быть связаны с приемом кортикостероидов и значительным уровнем тироксина. Низкая мочевина иногда вызывается увеличением концентрации соматотропина. Чтобы понять, как лечить человека, врач сначала должен разобраться в причинах. После всех необходимых анализов крови как на мочевину, так и креатинин, специалист назначит лечение.
Когда дефицит вещества не угрожает здоровью?
Активные занятия спортом на регулярной основе порой отражаются на результате исследования, в котором даже у здорового человека будет фигурировать понижение уровня мочевины. Если пациент на протяжении длительного времени придерживается какой-либо строгой диеты, подразумевающей практически полное отсутствие белка в рационе, то недостаток карбамида снова дать о себе знать.
Сюда же относится полное исключение белковой пищи в рамках вегетарианства или веганства. Неправильное питание с преобладанием вредной продукции в подавляющем большинстве случаев влечет за собой дисбаланс синтезирующихся в организме веществ, включая ту же мочевину.
Повышена вероятность выявления дефицита при назначении гемодиализа – очистки крови с помощью специального аппарата: на него возложена ответственность за осуществление фильтрации, которую по тем или иным причинам уже не могут выполнять сами почки. Направление на подобную процедуру выдают преимущественно людям с хронической почечной недостаточностью, поскольку данная диагностика позволяет значительно продлить жизнь пациенту.
Анализ крови у диабетиков, которые постоянно делают инъекции инсулина, может показать недостаточное содержание карбамида.
Использование диуретиков, а также гипогликемических и гипоаммониемических лекарств нередко провоцируют снижение уровня мочевины. И также к препаратам, понижающим это соединение в крови, относятся гормональные средства (тестостерон, соматотропин, эстроген) и хитозан – сложный сахар, получаемый из панцирей представителей ракообразных (омаров, раков и крабов).
Последний представляет собой натуральный углеводный компонент, который довольно часто входит в состав БАДов (биологически активных веществ). Употребление избыточного количества воды нередко приводит к дефициту мочевины как в крови, так и в моче. Подобное состояние не требуется лечить, применяя особые медицинские методы, обычно организм приходит в норму сразу после уменьшения объема поступаемой в него жидкости.
Иногда пациентам, находящимся в больницах, врачи вводят питательные вещества с дистиллированной (стерильной) водой парентерально, т. е. в обход ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) – как правило, посредством использования капельницы. В данном случае после проведения гематологического анализа снова будет выявлен недостаток мочевины.
Мочевина в крови повышена
Определить причины повышения такого показателя как мочевина в крови не всегда возможно. Незначительное повышение является вариантом нормы. Серьезное повышение концентрации мочевины (в несколько раз) наблюдается при патологиях почек. К примеру, гемолитико-уремический синдром – острое патологическое состояние, характеризуемое целым рядом симптомов, одним из которых и является серьезное повышение мочевины в крови.
Хотя мочевина не опасна для организма, но она обладает некоторыми специфическими «способностями», способными осложнить жизнь человеку. Молекулы мочевины с легкостью проходят через мембраны клеток и могут попадать в клетки печени, почек, селезенки. А поскольку мочевина обладает осмотической активностью и притягивает воду, клетки этих органов могут из-за нее «разбухать».
Мочевина в крови повышена – причины
Незначительное и кратковременное повышение мочевины в крови может произойти вследствие употребления белковой пищи в избыточном объеме. Высокая мочевина в крови и пониженная в моче – это говорит о плохом функционировании почек. Повышение мочевины в крови – причины:
- высокобелковая диета;
- почечная недостаточность;
- нарушения функционирования почек вследствие системных патологий, например – аутоиммунных заболеваний;
- гемолитико-уремический синдром;
- гипертиреоз – при этом заболевании гормоны стимулируют усиленное расщепление белков, из-за чего уровень мочевины повышается.
Мочевина в крови повышена – симптомы
Повышенная мочевина в крови не всегда проявляется какими-либо симптомами, особенно если повышение незначительно. Тем более что мочевина не токсична, единственное ее вредное воздействие на организм – задержка жидкости, поскольку это соединение азота притягивает к себе воду. Серьезное повышение мочевины в крови может вызвать появление симптомов интоксикации: слабость, сонливость, головокружение, головные и мышечные боли, потерю аппетита, тошноту и другие.
Если повышение мочевины вызвано патологией почек, у человека появляются отеки, возникают затруднения мочеиспускания и гипертония. Тяжелый случай интоксикации, сопровождаемый проблемами с работой почек, может сопровождаться рвотой, повышением температуры тела, судорогами, диарей, кровотечениями. Без оказания помощи больной может впасть в уремическую кому.
При сахарном диабете повышение мочевины может свидетельствовать об ухудшении состояния больного. При этом заболевании у человека может развиться кетоацидоз (кетоновые тела в крови), что вызывает повышение уровня мочевины. Также при сахарном диабете возможно развитие диабетической нефропатии, что вызывает нарушения функций почек и задержку мочевины в крови.
Мочевина в крови повышена – что делать?
Повышение мочевины не является патологией, требующей лечения. Терапия скорее требуется по тем направлениям, которые стали причиной отклонения от нормы. Снижение мочевины с помощью народных средств может быть действенным или совершенно не эффективным и даже вредным. Поэтому перед применением народных рецептов следует проконсультироваться с врачом. Как снизить мочевину в крови – назначения врача:
- гемодиализ (аппаратная фильтрация крови);
- прием препаратов, очищающих кровь от мочевины и других примесей азота (Гепа-мерц, Ларнамин, Леспенефрил, Орницетил);
- лечение почечной недостаточности;
- восстановление нормального функционирования печени;
- нормализация уровня гормонов.
Отвар корня солодки для выведения мочевины из крови
Ингредиенты:
- корень солодки измельченный (сухой) – 2 ст.л.;
- вода – 1 л.
Приготовление и использование
- Залить корень солодки водой, довести до кипения и кипятить 3-5 минут.
- Отвар остудить. Принимать по 100 мл 2 раза в день.
Отвар полевого хвоща и грыжника для очищения крови от мочевины
Ингредиенты:
- смесь сухих трав в пропорции 1:1 – 2 ст.л.;
- вода – 1 л.
Приготовление и использование
- Смесь трав залить водой, довести до кипения и кипятить 5-7 минут.
- Отвар остудить. Принимать по 100 мл перед едой.
Снизить уровень мочевины в крови можно и с помощью диеты. Поскольку мочевина – это продукт распада белков, следует снизить их присутствие в рационе. Значительное количество белков содержится в мясе, рыбе, твороге, морепродуктах, сырах, молоке – эти продукты при повышенной мочевине необходимо ограничить. К снижению уровня мочевины приводит и повышенное употребление воды, но только при условии хорошей работы почек.