Банеоцин (порошок, мазь) — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Инструкция по применению порошка Банеоцин, дозировки

Препарат наносится тонким слоем на пораженный участок. Применяется наружно. По инструкции, порошок Банеоцин можно наносить от 2 до 4 раз в сутки тонким слоем.

Максимальная дозировка – 1 грамм в сутки. Курс лечения – 7 дней. Перерыв – 10 дней.

В случае лечения ожогов, занимающих больше 20% поверхности тела, порошок используют 1 раз в сутки, в особенности при наблюдаемой у больного сниженной почечной функции (в связи возможным всасыванием активных ингредиентов в системный кровоток).

Если порошок применяется женщиной в период лактации, необходимо следить, чтобы перед процедурой кормления ребенка с груди были тщательно смыты остатки порошка. Для этого рекомендовано использовать стерильную вату, смоченную в кипяченой воде.

Повторный терапевтический курс требует снижения максимальной суточной дозировки вдвое.

Не наносить препарат на глаза!

Согласно инструкции по применению, при назначении порошка Банеоцин для лечения хронических дерматозов или хронического среднего отита, препарат способствует сенсебилизации к другим препаратам, включая неомицин.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Банеоцин:

• Системные – сбои нервно-мышечной проводимости, ототоксические и нефротоксические эффекты;
• Аллергические – экзема контактного типа. Могут присутствовать: сухость, чувство зуда, покраснение и различные высыпания на коже.

Противопоказания

Противопоказано назначать порошок Банеоцин в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность к бацитрацину, неомицину или другим аминогликозидам,
• Обширные и тяжелые поражения кожи (возможна резорбция препарата с развитием ототоксического эффекта).
• Препарат нельзя вводить в наружный слуховой проход при перфорации барабанной перепонки.

Неомицин проникает через плацентарный барьер, поэтому необходимо избегать применения препарата на больших участках кожи (из-за риска всасывания активных веществ). Высокие дозы аминогликозидов могут привести к повреждению кохлеарного аппарата плода.

Перед кормлением грудью необходимо удалять остатки препарата с молочной железы кипяченой водой и стерильной ватой.

Передозировка

Не рекомендуется одновременное применение с другими цефалоспориновыми или аминогликозидными препаратами для наружного и системного применения из-за возможного повышения частоты реакций повышенной чувствительности.

При применении в дозах, существенно превышающих рекомендованные, вследствие возможного всасывания активных компонентов порошка, следует обратить особое внимание на симптомы, указывающие на нефро- и/или ототоксические реакции. Лечение симптоматическое. Лечение симптоматическое

Лечение симптоматическое.

Стоимость и где купить

Приобрести Банеоцин от геморроя, как отзывы больных об этом свидетельствуют, можно в любой аптечной сети. Провизоры не спрашивают рецептурного бланка от врача. Однако, интересуются для каких целей медикамент будет применяться, чтобы подобрать удобную форму лекарства.

К тому же от этого и стоимость медикамента напрямую зависит – к примеру, средне розничная цена мази составляет 160–180 рублей, тогда как для порошка – 360–390 рублей. Влияние на цену оказывает фирма-изготовитель, отдалённость населённого пункта и доступность медицинского обслуживания.

Не в пример дешевле приобретать медикаменты через интернет-аптеки. Однако, гарантии того, что лекарство окажется качественным, в этом случае не имеется.

Аналоги

В продаже нет лекарственных средств с таким же составом как мазь Банеоцин, существуют только его заменители по фармакологической группе:

Аргосульфан относится к медикаментам для наружного применения оказывающим антибактериальное действие. Выпускается он в виде мази активным компонентом, которой является сульфатиазол серебра. Препарат рекомендован при инфекционных заболеваниях кожи у пациентов старше 2-х месяцев. Мазь допускается применять в период беременности и кормления грудью, если площадь ожогов составляет 20% от поверхности тела и только когда польза для женщины превышает возможный вред для плода.
Фуцидин — норвежский препарат, выпускаемый в виде мази и крема. Его активным компонентом является фузидат натрия. Препарат рекомендован при бактериальных инфекциях кожи у пациентов всех возрастных групп, в том числе у новорожденных. Лекарство разрешено к применению в период беременности и грудного вскармливания.

Левосин — комбинированный препарат, который оказывает антибактериальное, ранозаживляющее и местноанестезирующее действие. Прописывают его при гнойных ранах вызванных смешанной микрофлорой

Во время вынашивания плода и естественного вскармливания Левосин следует применять с осторожностью.

Гентамицин относится к аминогликозидам. Антибиотик отличается широким спектром действия, выпускается в нескольких лекарственных формах, включая мазь

Ее применяют при кожных бактериальных инфекциях. Лекарство нельзя беременным и кормящим пациенткам.

Особые указания

В случае применения дозировок Банеоцина, значительно превышающих рекомендованные, по причине возможного всасывания его активных ингредиентов, необходимо обращать внимание на негативную симптоматику, могущую указывать на ототоксические или нефротоксические реакции. В связи с возрастанием риска возникновения токсических эффектов у пациентов с наблюдаемыми патологиями печени/почек следует назначать им, как до начала терапии, так и во время лечения, проведение анализа мочи и крови совместно с аудиометрическими исследованиями

В связи с возрастанием риска возникновения токсических эффектов у пациентов с наблюдаемыми патологиями печени/почек следует назначать им, как до начала терапии, так и во время лечения, проведение анализа мочи и крови совместно с аудиометрическими исследованиями.

Если во время проведения терапии допускают возможность абсорбции активных ингредиентов препарата (при обширных кожных повреждениях), то существует необходимость контроля над возможным формированием симптоматики нейромышечной блокады, в особенности у больных с тяжелой миастенией, прочими нейромышечными патологиями, а также ацидозом. В случае возникновения нейромышечной блокады рекомендуют назначать неостигмин или препараты кальция.

Продолжительное использование Банеоцина требует наблюдения за возможным чрезмерным увеличением численности резистентных микроорганизмов, иногда с необходимостью назначения соответствующей терапии.

Длительное использование Банеоцина для лечения детей с патологиями печени/почек, а также применение препарата для обработки обширных кожных площадей должно предварительно согласовываться с врачом.

При возникновении суперинфекции или аллергических проявлений терапия Банеоцином должна быть отменена.

Что лучше использовать?

Если коротко, то порошок лучше подойдет для лечения мокнущих ран с присоединившейся инфекцией, экземах, мокнущих послеоперационных швов, трофических язвах. Мазь — при закрытых нагноениях, фолликулитах, фурункурах, вторичных раневых инфекциях. Более подробно см. таблицу.

Разница в показаниях

Мазь	Порошок
Очаговые инфекции кожи, в том числе фурункулы, карбункулы (после оперативного лечения), инфицированная экзема	Бактериальные кожные инфекции мокнущего характера
Ограниченные бактериальные кожные инфекции	Инфицированная экзема
Язвы нижних конечностей инфицированные	Трофические инфицированные язвы нижних конечностей
Гнойное воспаление потовых желез	Пеленочный дерматит бактериальный
Глубокий фолликулит	Мокнущиме раны и послеоперационные мокнущие швы
Присоединение инфекции при бытовых порезах, ссадинах и ожогах	Присоединение инфекции при простом герпесе (узнайте подробнее про современные средства лечения герпеса) и ветряной оспе
Для профилактики в косметичекой хирургии	Для профилактики пупочной инфекции у новорожденных
Инфекционное воспаление околоногтевого валика (нагноения после «заусенцев»)
Стафилококковое воспаление фолосяных фолликулов
Местная профилактика инфекции после хирургических вмешательств и дерматологических процедур

Как видно из таблицы, спектр применения мази несколько шире, но это обусловлено лишь ее более универсальной формой. Все зависит от того, что именно удобнее и логичнее будет наносить на повреждение кожи. Естественно, что при мокнущих инфицированных процессах еще большее увлажнение нецелесообразно. Кроме того присыпание не вызовет дополнительного механического раздражения раневой поверхности.

Важно помнить, что к антибиотикам в любом виде нельзя относиться легкомысленно даже если речь идет о лечении банальных прыщей. В каждом конкретном случае доверить решение в вопросе: что лучше — мазь или порошок Банеоцина стоит дерматологу или хирургу, который точно поставит диагноз

Разница в противопоказаниях

Порошок нельзя использовать для лечения глаз, в остальном разницы в противопоказаниях практически нет. В обеих формах Банеоцин нельзя применять при:

• непереносимости неомицина или бацитрацина;
• обширных повреждениях кожи из-за возможности абсорбции антибиотиков и их токсического воздействия;
• серьезных нарушениях функции почек;
• при риске абсорбции кохлео-вестибулярного аппарата;

При беременности, кормлении грудью строго с разрешения врача, применение у детей после консультации со специалистом.

Не первым по значимости, но и немаловажным для многих фактором станет вопрос цены. Тут как и с составом все почти одинаково — обе формы по стоимости отличаются незначительно (обойдутся в пределах 350 рублей), при том, что туба мази весит 20 г, а банка порошка 10.

Банеоцин мазь – инструкция по применению

Название швейцарского лекарственного средства сложено из частей наименований активных веществ: бактерицидных антибиотиков бацитрацина и неомицина, поэтому мазь Банеоцин представляет собой комбинированный антибактериальный препарат, который применяется для предотвращения инфицирования или борьбы с уже начавшими активность патогенными микроорганизмами. Средство выпускается в виде присыпки и мази, последняя удобнее в применении, по составу они одинаковы.

Банеоцин применяется для:

• устранения кожных высыпаний;
• лечения ожогов;
• лечения бактериальных и вирусных кожных заболеваний (включая герпес).

Состав и форма выпуска

Мазь выпускается в небольших алюминиевых тубах, производители предлагают 2 варианта объема – 5 или 20 г. Консистенция однородная, цвет белый, с явным желтоватым оттенком. Аромат слабый, медицинский. Упаковка стандартная картонная, внутри находится инструкция по применению. Состав отличается простотой: 2 активных вещества и аналогичное количество вспомогательных, что частично снижает риск возникновения аллергической реакции. Выглядит состав мази так:

Активные компоненты (на 1 г)	Вспомогательные компоненты
Бацитрацин цинка (250 МЕ)	Ланолин
Неомицин сульфат (5000 МЕ)	Мягкий белый парафин

Фармакологическое действие

Банеоцин обладает ярко выраженным антибактериальным действием и бактерицидным за счет антибиотиков в основе. Они подобраны так, чтобы усиливать друг друга, что дает более явный терапевтический эффект, особенно при воздействии на некоторые грамположительные возбудители (преимущественно на стафилококки). Абсорбция препарата минимальна и происходит в верхних слоях кожи.

У каждого компонента Банеоцина свой принцип действия:

• Бацитрацин необходим для ингибирования синтеза оболочки бактериальных клеток, входит в число особо эффективных антибиотиков полипептидной группы, поскольку бактерий, имеющих к нему резистентность, мало. Согласно данным специалистов бацитрацин активен по отношению к грамположительным микроорганизмам (стрептококк, стафилококк).
• Неомицин обладает свойством блокировать белковый синтез в возбудителях бактериальной инфекции, принадлежит числу гликозидных антибиотиков. Неомицин одинаково хорошо справляется с грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Для чего применяется мазь Банеоцин

Антибактериальный эффект данного препарата может быть использован как с терапевтической, так и профилактической целью. Зачастую врачи назначают мазь Банеоцин при бактериальных инфекциях, спровоцированных активностью грамположительных микроорганизмов и имеющих ограниченную зону поражения. В официальной инструкции упоминается и применение Банеоцина при:

• вторичных инфекциях на фоне дерматоза, ожога или иных кожных повреждений;
• вторичной экземе;
• язвенных поражениях кожи;
• трансплантации кожи (в косметической хирургии);
• инфекции, сопровождающей наружный отит или ринит;
• контагиозном импетиго;
• очаговых инфекциях кожи (фурункулезе, перипорите, гнойном гидрадените, паронихии);
• составлении комбинированной терапии для лечения и профилактики инфекций после хирургического вмешательства (включая роды – для предотвращения пупочной инфекции).

Область назначения лекарства

Препарат, который рекомендуется держать в домашней аптечке на всякий случай — мазь «Банеоцин». Инструкция по применению для детей и взрослых позволяет узнать, в каких же случаях она просто незаменима. Это:

• гидраденит гнойный;
• импетиго контагиозное;
• инфекция (вторичная) при дерматозах, ожогах, ссадинах или порезах;
• карбункулы (после оперативного лечения);
• паронихия;
• перипорит;
• сикоз стафилококковый;
• фолликулит глубокий;
• фурункулы;
• экзема вторично инфицированная;
• язвы нижних конечностей осложненные инфекцией.

Также мазь «Банеоцин» может использоваться и в косметической хирургии, и при пересадке (трансплантации) кожи, для лечения и предотвращения инфицирования участка вмешательства. Помимо этого, данное лекарственное средство может быть применено в качестве дополнительного препарата в послеоперационном периоде. При необходимости мазь следует использовать и в терапии инфицированных полостей и ран в качестве средства, наносимого на бинты, закрывающие область травмирования или оперативного вмешательства.

В инструкции по применению мази назальной «Банеоцин» описана способность препарата помогать в лечении воспалительных заболеваний, локализующихся на слизистой носа. Это могут быть как фурункулы, так и обычный насморк, проявившийся на фоне бактериальной инфекции. В этом случае препаратом смазывают слизистые носовых проходов по 2-3 раза в день.

Для мази «Банеоцин» инструкция по применению оговаривает также возможность использования ее в качестве профилактического средства для предотвращения потенциальной угрозы развития воспаления на участке поврежденных кожных покровов.

С какого возраста можно применять препарат?

Лекарственное средство разрешено к использованию с первых дней жизни ребенка. Основное показание в таком возрасте – заживление пупочной ранки. При этом допускается чередовать порошок с мазью Левомеколь, либо использовать его в качестве финального этапа окончательной эпителизации для предотвращения риска вторичного инфицирования.

Также в процессе заживления рекомендуется накладывать мазь Банеоцин на небольшой марлевый тампон. Фиксировать его на пупке допускается мягким пластырем, нарезанным тонкими полосками. Через несколько дней ранка начнет быстро затягиваться. После этого следует перейти на использование порошка, присыпая им непосредственно пупок.

Для обеспечения постоянного лечебного действия рекомендуется продолжить прикладывание сухих стерильных тампонов с фиксацией пластырем. Это необходимо для поддержания чистоты пупочной ранки.

Но при этом фиксировать повязку необходимо так, чтобы она была прикрыта только воздухопроницаемым слоем. Полностью заклеивать пластырем пупок не допускается. В норме через 3-5 суток ранка полностью затягивается.

При этом рекомендуется дополнительно использовать перекись водорода. Во время химической реакции с поврежденными слизистыми оболочками раствор действует оксидантно с выделением кислорода под воздействием каталазы и пероксидазы – перекись вспенивается.

Это создает неблагоприятные условия для существования микроорганизмов и в конечном итоге приводит к более быстрому заживлению пупочной ранки.

Противопоказания

Частично мы уже затронули противопоказания препарата Банеоцин. Для однозначного понимания, в каких случаях применять данное средство не стоит, напишем еще раз подробнее:

• Обширные повреждения кожных покровов более 1% всей площади кожных покровов;
• Глубокие раны;
• Обширные трофические язвы ( по причине большой площади язв и ограниченного времени использования данного препарата — обычно трофические язвы требуют более длительного лечения, чем 7 дней);
• Людям, потерявшим слух;
• Людям, получившим проблемы с нервной системой или потерявшим слух в следствие приёма лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков;
• Нельзя применять при подкожных и внутрикожных воспалениях, особенно с плотным сожержимым: фурункулах, карбункулах; 
• Банеоцин создает необходимую для уничтожения микробов концентрацию в коже, однако не обладает осмотической активностью и не проникает глубоко через неповреждённую кожу, что также является ограничением к применению. Вопреки официальной инструкции. Данное средство способно проникнуть в глубокие слои кожи и достигнуть системного кровотока только при непосредственном нанесении на открытую рану.

С осторожностью  и после консультации с врачом следует применять таким категориям людей:

Беременным и кормящим женщинам;
Пожилым людям;
Грудным детей, детям до года из-за высокой резорбтивности (проницаемости) кожных покровов;
Людям, применяющим препараты для разжижения крови;
Также с осторожностью следует применять на химические ожоги.

Мнения о результатах лечения Банеоцином

Более 60% пользователей отмечают высокую эффективность, отзывы покупателей говорят многолетнем опыте использования Банеоцина. Молодые мамы лечат мазью незаживающие пупочные ранки малышей, порезы, царапины, пищевую аллергию. Взрослые мажут кожу при воспалительных заболеваниях, ожогах, нагноении, герпесе, дерматите.

От того, насколько правильно мы сумеем сориентироваться в той или иной ситуации, зависит многое. Особенно это касается оказания первой медицинской помощи себе и близким. Поэтому, в случае возникновения ожогов или ран не стоит надеяться, что все пройдет само по себе. Открытая рана – основной путь проникновения в организм болезнетворных бактерий.

В случае возникновения ожогов первым делом следует устранить повреждающий агент (охладить участок при термическом ожоге или удалить с поверхности кожи вещество, являющееся источником химического ожога). После этого, по возможности, необходимо очистить кожу от загрязнений, а затем обработать поверхность вокруг раны антисептическим средством и нанести на рану препарат, который вытягивает гной, препятствует развитию бактериальной инфекции и способствует скорейшему заживлению.

Повязка на поврежденную поверхность накладывается по мере необходимости.

Раневая поверхность обрабатывается аналогичным способом.

Из лекарственных растений тоже изготавливают средства для регенерации и заживления тканей. Например, кора ивы обладает массой полезных свойств.

Порошок из коры ивы оказывает следующее действие на поврежденную кожу:

• снимает отечность;
• устраняет воспалительный процесс;
• оказывает обезболивающее действие.

Фармацевтические компании предлагают широкий выбор других средств, которые оказывают комплексное воздействие:

1. «Галагран». Это универсальное средство, которое оказывает такое действие:

• антибактериальное;
• обезболивающее;
• кровоостанавливающее;
• противовоспалительное;
• противоотечное.

Огромное достоинство порошка состоит в том, что, даже если рана инфицированная и гнойная, его можно применять, поскольку в такой патогенной среде препарат все равно не утрачивает свои свойства.

В большинстве случаев средство не вызывает побочной реакции, кроме случаев, если у больного наблюдается индивидуальная непереносимость средства.

1. «Стрептоцид». Препарат относится к группе сульфаниламидов. Он оказывает следующее действие:

• противомикробное;
• бактериостатическое;
• регенерирующее;
• способствует эпителизации эрозий.

Этот порошок можно применять не только при ранах, но и ожогах, фурункулах, карбункулах и других заболеваниях кожи инфекционно-воспалительного характера.

Наносить «Стрептоцид» на рану нужно на повязку через день.

1. «Ксероформ». Этот препарат представляет собой порошок желтого цвета. Активное вещество – соли висмута. Препарат оказывает следующее действие:

• антисептическое;
• вяжущее;
• подсушивающее;
• регенерирующее.

Данный препарат применяют при ранениях кожных покровов и слизистых оболочек. Он малотоксичен, поэтому в первую очередь исключает раздражающее воздействие на открытую раневую поверхность или слизистую. Помимо этого, минимальны и побочные реакции.

Инструкция по применению, дозировка

Банеоцин – порошок, цена которого в разных аптеках может несколько отличаться.

Его нужно использовать в соответствии со следующими рекомендациями:

• препарат необходимо наносить наружно, присыпая тонким слоем травмированные участки;
• частота применения – от 2 до 4 раз в течение дня.

Более частое использование нецелесообразно из-за высокой фармакологической активности препарата.

От ожогов

В том случае, если рана после получения ожога достаточно глубокая, поврежденные ткани обычно начинают мокнуть. Использовать препарат при этом рекомендуется с частотой до 1 раза в 30 минут. Спустя 1 сутки наблюдаются первые результаты лечения. Через несколько дней рана полностью затягивается.

От стрептодермии

При стрептококковых поражениях кожи потребуется ежедневно промывать рану перекисью водорода. После обработки сухим стерильным бинтом необходимо дождаться естественного подсушивания.

Затем следует присыпать раневую поверхность порошком Банеоцин и наложить сверху сухую стерильную повязку. При упорном течении патологии рекомендуется дополнить курс лечения другими препаратами с антибактериальными веществами в их составе.

От герпеса

Несмотря на то, что Банеоцин является антибиотиком, а причина герпеса – вирусная инфекция, препарат помогает быстро заживить повреждения. Это возможно при небольших поражениях. При обширном распространении инфекции следует использовать более активные, специально предназначенные для этого препараты.

При гнойных ранах

Допускается использовать средство для монотерапии только для не слишком глубоких ран. В противном случае повышается риск проникновения и распространения инфекции по всему организму.

В зависимости от ее типа результатом могут стать серьезные последствия. Поэтому при обширных или глубоких нагноениях следует дополнить курс лечения системными антибиотиками, сочетая их с местным нанесением порошка до 4 раз в сутки, с последующим прикладываем сухой марлевой повязки.

При ветрянке

Банеоцин – порошок, цена которого оправдывается эффективностью. Его можно использовать при заражении вирусом ветряной оспы. Основная цель в этом случае – предотвратить риск распространения вторичной бактериальной инфекции.

Наносить порошок рекомендуется 2 раза в день с помощью сухой ватной палочки на отдельные пузырьки и образующиеся корочки. Продолжительность курсовой терапии – до полного исчезновения симптомов.

В конце лечения можно перейти на использование мази. Ее жировая основа будет способствовать скорейшему заживлению раневых поверхностей, а после выздоровления повысится вероятность полного исчезновения оставшихся следов.

При трофических язвах

Серьезные поражения кожи требуют комплексного подхода. Поскольку трофическая язва – это влажная рана, использовать Банеоцин следует в форме порошка по стандартной схеме. Одновременно с этим необходимо применять средства типа Вазапростана и физиопроцедуры, например, озонирование.

Лечение других поражений кожи

Препарат не предназначен для подавления грибковых поражений кожи и слизистых оболочек. Также не рекомендуется использовать средство для заживления трещин на сосках, поскольку активные вещества в его составе проникают в глубокие слои кожи.

При сосании груди возникнет риск чрезмерного попадания антибиотиков в организм младенца. В таких случаях хорошо помогают препараты с ланолином высокой степени очистки. В некоторых его содержание достигает 100 % от общего объема средства. Подобные препараты абсолютно безопасны для грудного ребенка и не требуют смывания перед кормлением.

От опрелостей и пеленочного дерматита лекарственное средство можно использовать только в особенно тяжелых и запущенных случаях, когда среди симптомов наблюдаются обширные мокнущие поверхности. Общая площадь нанесения не должна превышать 1 % от всего тела.

Это соответствует размеру ладони пациента. В более легких случаях рекомендуются крема с содержанием окиси цинка, пантенола и минеральных масел.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При параллельном назначении с цефалоспоринами и аминогликозидами, если наблюдается всасывание активных веществ мази Банеоцин, возрастает риск появления нефротоксических реакций. При параллельном назначении с фуросемидов или этакриновой кислотой повышается вероятность развитие нефро- и ототоксических реакций.

При одновременном применении с наркотическими анальгетиками, релаксантами, анестетиками усиливаться риск нарушения нейромышечной проводимости.

Особые указания

Так как вероятность развития токсических эффектов повышается при нарушении функции почек и печени, поэтому у пациентов, страдающих почечной и печеночной недостаточностью нужно проводить анализ мочи и крови, чтобы оценить работу органов до и во время лечения мазью Банеоцин.

Из-за возможной всасывания активных веществ нужно следить за возможным развитием симптом нейромышечной блокады, особенно у лиц, страдающих ацидозом, мышечной слабостью и другими нейромышечными патологиями. В случаи появления нейромышечной блокады рекомендуется принимать неостигмин или медикаменты, содержащие кальций.

При продолжительной терапии существует вероятность развитие привыкания микроорганизмов к активным компонентам.

При назначении препарата детям, пациентам с нарушением функции печени и почек, с большой площадью обрабатываемой поверхности, а также при продолжительной терапии стоит предварительно проконсультироваться со специалистом.

При появлении аллергии и суперинфекции нужно прервать терапию и обратиться за медицинской помощью.

При пребывании на солнце или посещении солярия во время лечения существует вероятность развития фотосенсибилизации и фототоксических реакций.

Лекарственное средство не влияет на способность управлять автомобилем.

Передозировка

До настоящего времени не зарегистрировано ни одного случая передозировки мазью Банеоцин.

Но нужно учитывать, что при превышении рекомендуемых дозировок особенно при терапии трофических язв из-за возможного всасывания активных веществ существует риск появления нефро- и ототоксических реакций.