Причины появления белых язвочек на десне
Содержание:
Воспалительные заболевания десен
Причина отслоения десны воспалительного генеза — пародонтоз. При этом шейка зуба выходит на поверхность. Инфицированная бактериями слюна препятствует регенерации тканей.
Афты в виде белых глубоких эрозий появляются над верхними зубами. Заболевание вызывают аденовирусы, стафилококки, синегнойная палочка. Афтозные ранки образуются при дифтерии, кори, скарлатине. Эрозии, не заживающие в течение 15 дней, осложняются некрозом окружающих тканей.
Причины воспаления ранок:
- мочегонные, слюноподавляющие лекарства;
- химиотерапия;
- патологии желудка, кишечника;
- паразиты;
- обезвоживание;
- гормональные перестройки;
- астма;
- анемия.
Сухая слизистая оболочка покрывается ранками, которые под действием токсинов и бактерий превращаются в очаги воспаления.
Причины язвы во рту
Фото язвы во рту
Определяется ряд разных причин появления во рту язв. Наиболее распространенными являются следующие причины язвы на языке и в полости рта:
- Рецидивирующий афтозный стоматит. Вследствие него очень часто появляются ранки во рту. Они могут быть как небольшими и в единичных количествах, так и широко распространенными и с тяжелым течением. При стоматите такие образования достаточно болезненные. Их могут вызывать инфекции и ряд других негативных воздействий.
- Вирусные инфекции. Образования во рту могут появляться вследствие вируса опоясывающего и простого герпеса.
- Другие инфекции. Язвы в полости рта могут провоцировать многочисленные вирусы или бактерии. Такие проявления возможны вследствие слишком активного роста микроорганизмов, в норме присутствующих в полости рта. Также это происходит из-за заражения организма сифилисом, гонореей и др. Так, при сифилисе на ранней стадии инфекции во рту или на губах может появляться безболезненная язва красного цвета (твердый шанкр). Если сифилис не лечат, то в ротовой полости через несколько недель образуется белая область.
- Воздействие химических веществ. Иногда раздражение слизистой происходит после использования зубной пасты, ополаскивателя для рта, жвачки.
- Травмы. Если произошел случайный укус или же слизистую рта царапает надломленный зуб, то на местах поражения могут возникать волдыри, которые вскоре лопаются, и на этих местах образуются ранки. Подобное часто происходит и при ношении плохо изготовленных протезов.
- Раздражение после потребления определенных продуктов питания. Такой эффект возможен после потребления слишком кислых продуктов, ароматизаторов, консервантов и др.
- Применение лекарственных препаратов. Ранки могут появиться после курса химиотерапии, лучевой терапии. Если человек принимает кортикостероиды или антибиотики, то присутствующие в ротовой полости грибки Candida albicans могут проявлять активность и разрушать верхний слой слизистой. В такой ситуации часто появляются красные плоские очаги.
- Табачные изделия. Образование язв во рту в данном случае связано с воздействием токсинов, раздражителей и канцерогенов, которые вмещает сигаретный дым. Также это происходит вследствие сухости слизистых, развивающейся у злостных курильщиков. Как правило, у тех, кто много и часто курит, в полости рта часто отмечается повышенная температура, меняется кислотность и существенно снижается устойчивость к атакам инфекционных агентов.
- Расстройства системного характера. Ротовую полость также поражают болезни, вследствие которых в ней появляются болезненные язвы. Подобное происходит при болезни Бехчета, синдроме Стивенса-Джонсона, целиакии (состояние, связанное с непереносимостью клейковины). Иногда поражения во рту появляются при воспалительных заболеваниях кишечника. К образованию язв могут привести и болезни кожи – красный плоский лишай, пузырчатка, буллезный пемфигоид.
- Дефицит витаминов и минералов. Опасным в данном случае является недостаток витаминов С и В, а также железа.
- ВИЧ-инфекция. Если язвы не проходят долго, это может свидетельствовать о заражении ВИЧ-инфекцией.
Профилактика язвы на десне
Язва на десне может возникать на фоне множества неблагоприятных состояний, к примеру:
- снижение иммунитета;
- нехватка витаминов (наиболее важны витамины A, C, P, B2, B6);
- пересыхание полости рта;
- длительное лечение некоторыми медицинскими препаратами;
- механическое повреждение десен (бытовое);
- повреждение десны, вызванное неудачным стоматологическим лечением (некорректным пломбированием, протезированием…);
- неудовлетворительная местная гигиена;
- присутствие очагов инфекции в ротовой полости (кариозных зубов, зубного камня…);
- хронические болезни;
- гормональные проблемы;
- заболевания ЖКТ;
- герпес;
- аллергия;
- постоянный стресс;
- сахарный диабет;
- облучение организма;
- болезни крови;
- курение;
- рак;
- туберкулез;
- сифилис;
- СПИД.
Чтобы уберечься от язвенных поражений десен, необходимо контролировать состояние своего здоровья, своевременно диагностировать и правильно лечить как стоматологические, так и нестоматологические заболевания. Список факторов, способствующих поражению десневых тканей язвами, довольно широк, и когда возникает язва на десне, лечение обязательно должно производиться с учетом первопричины патологии.
Возможные причины заболевания у взрослого или ребенка
Теперь рассмотрим наиболее часто встречающиеся заболевания, которые сопровождаются появлением ранок и трещин на слизистой ротовой полости, особенно на деснах (они хорошо заметны на фото). Могут возникнуть как у взрослого, так и у ребенка любого возраста. Такие симптомы наверняка испытывали все хотя бы раз в жизни. Тем не менее, если проблема не кажется критичной, она требует как консультации специалиста, так и лечения.
Стоматит
Стоматит – это поражение слизистой оболочки полости рта. Основной его признак – наличие язвочек. После вылечивания он периодически возвращается. Диагностировать стоматит нетрудно: слизистая во рту воспалилась, болит, может покрываться белым или желтоватым налетом, выделение слюны становится интенсивным, десны могут кровоточить, а изо рта идет неприятный запах (рекомендуем прочитать: что делать, если у вас воспалилась десна около зуба?).
Выделяется несколько разновидностей заболевания:
- афтозный – на слизистой рта появляются мелкие белые язвочки (афты), которые болят;
- везикулярный (вирусный) – возбудителем выступает вирус, заболевание заразно;
- герпетический – провоцируется вирусом герпеса, сопровождается повышением температуры, болезненным состоянием, гингивитом;
- катаральный – возникает из-за плохой гигиены полости рта (особенно у ребенка);
- аллергический – реакция организма на какой-либо раздражитель.
Основных причин возникновения стоматита две. Ими являются несоблюдение гигиены ротовой полости и снижение иммунитета.
Гиповитаминоз
Под таким диагнозом подразумевается обыкновенная витаминная недостаточность. Организм расходует полезных веществ больше, чем получает. Ярко выраженных симптомов не наблюдается, но если присмотреться, видно, что человек устало выглядит, стал раздражительным и невнимательным, плохо ест и спит. Гиповитаминоз становится причиной снижения умственной и физической работоспособности.
Ослабевает иммунитет. Организм становится уязвим перед вирусами и бактериями, вследствие чего и появляются заболевания типа простуды и стоматита.
Причина гиповитаминоза – скудное несбалансированное питание. Решить проблему несложно. Необходимо полноценно питаться и 2 раза в год принимать витаминно-минеральные комплексы.
Травма десны – повреждение зубочисткой или нитью
Механические повреждения тоже случаются часто, особенно у тех, кто злоупотребляет гигиеной и постоянно пользуется зубочистками после еды (случается, что зубочистка поранила мягкие ткани). Лучше использовать зубную нить, но случаи, когда человек поцарапал десну около зуба нитью, нередки. Следствием микротравм и порезов часто становятся афты на слизистой рта. Еще более распространены обыкновенные повреждения, когда вы случайно прикусили язык или щеку в процессе жевания, зубной осколок поранил слизистую или ее поцарапала твердая пища (рекомендуем прочитать: чем лечить язвочку, если сильно прикусил язык?).
Травмирование может носить термический или химический характер под воздействием средств для чистки зубов и полоскания рта, содержащих агрессивные химические компоненты. В редких случаях это происходит из-за индивидуальной непереносимости определенных веществ или лекарств местного действия.
Другие причины
Афты на деснах возле зубов появляются и в ряде других случаев. К ним относятся:
- вредные привычки (курение, злоупотребление спиртным);
- плохое качество зубных протезов и их неправильная установка (рекомендуем прочитать: что делать, если под зубным протезом воспалилась десна?);
- лекарственные препараты, угнетающие выработку слюны или усиливающие образование мочи;
- химиотерапия, облучение и другие методы лечения злокачественных опухолей;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- паразитоз;
- обезвоживание организма после рвоты, диареи, большой потери крови, лихорадки;
- ВИЧ-инфекция;
- гормональные изменения в организме при беременности или менопаузе;
- сахарный диабет;
- бронхиальная астма;
- анемия;
- удаление или лечение зуба.
Если не обращать внимание на появившиеся язвочки, заболевание перейдет в хроническую форму. Этого следует опасаться, потому что тогда на лечение придется потратить больше времени и усилий
Причины заболевания и характерные симптомы
Когда в полости рта появляется белая гнойная язва, невольно возникает масса вопросов, главным образом касательно того, откуда взялась болячка и что теперь с ней делать. Самой безобидной причиной новообразования является обычное повреждение слизистой, в том числе и после удаления зуба. Проблема может возникнуть также из-за натирания ортопедической конструкцией, травмирования острым краем коронки или пломбы или брекет-системой, использования слишком жесткой зубной щетки. Однако в отдельных случаях подобный симптом прямо указывает на патологическое состояние.
Когда язвы появляются во рту у ребенка
Самой частой патологической причиной появления язвы во рту у ребенка является стоматит. Развитие его афтозной формы может спровоцировать множество различных факторов:
- перенесенная стрессовая ситуация,
- хронические запоры,
- постоянное травмирование слизистой,
- сбои в работе эндокринной системы,
- резкое ослабление иммунитета.
Острая форма афтозного стоматита К другим частым причинам проявления данного симптома эксперты в области детской стоматологии и педиатрии относят детские заболевания инфекционного характера. В этом случае на десне проступают белесые пятна. При развитии дифтерии слизистая полости рта покрывается тонкой пленкой желтоватого оттенка, на фоне ветрянки все тело, в том числе и внутренние поверхности ротовой полости, покрываются россыпью мелких пузырьков с жидким экссудатом, а для ангины характерны эрозивные поражения в горле и на миндалинах.
Белые высыпания, окруженные воспаленной тканью, характерны для катаральной стадии кори. Схожие новообразования появляются и при активации вируса герпеса – папулы лопаются, а на их месте остаются болезненные ранки, которые довольно долго заживают. Еще одной частой причиной появления подобного симптома у детей является некротический гингивостоматит – инфекционное заболевание, сопровождаемое отеком мягких тканей, образованием язв, появлением неприятного запаха изо рта и повышением температуры.
Почему язвы могут появиться на деснах у взрослого
Как уже отмечалось выше, появление болезненной язвочки на слизистой полости рта не всегда говорит о каких-либо патологических процессах. Подобное новообразование вполне может стать следствием банальной травмы слизистой острым краем коронки, неправильно подогнанной пломбы или несъемного ортодонтического аппарата.
Однако в отдельных случаях язвы во рту указывают на присутствие в организме определенной проблемы. Так, стоматит в хронической форме нередко встречается у взрослых пациентов – именно это заболевание является одной из частых причин образования язв на деснах. При обострении патологии афты самостоятельно проходят в течение недели, однако в отдельных случаях болезненные новообразования могут сохраняться дольше месяца. Разумеется, подобная ситуация требует немедленного медицинского вмешательства. Если не предпринять никаких попыток решить проблему, вскоре болезнь перейдет в язвенную форму, а та, в свою очередь, характеризуется выраженными клиническими проявлениями и острыми процессами интоксикации1.
Если патологию не лечить она может перерасти в хроническую форму
Помимо потенциальных причин, перечисленных выше в отношении детей, у взрослых пациентов подобный симптом могут спровоцировать следующие факторы:
- туберкулез – заболевание может сопровождаться образование своеобразных бугорков на слизистой рта. При этом язвы доставляют болезненные ощущения, а иногда и кровоточат,
- ВИЧ – подобный симптом проявляется примерно у трети пациентов,
- сифилис – образуются афты с белым налетом,
- онкология – язвочки часто не доставляют никакого дискомфорта, но при этом долго заживают,
- дефицит витаминов и полезных микроэлементов – в отдельных случаях приводит к формированию налета и появлению болячек на деснах.
Даже если язвы в полости рта не доставляют особого дискомфорта, нужно обязательно показаться врачу. По сути, это открытые ранки на слизистой, которые создают благоприятные условия для проникновения инфекции в мягкие ткани. К тому же в отдельных случаях они сигнализируют о развитии патологических процессов. Даже если проблема в остром крае зуба, коронки или пломбы – все это требует немедленной коррекции.
Причины язвочек во рту у детей и взрослых
В большинстве случаев небольшие отдельные язвы образуются в результате повреждения слизистой рта, например, при случайном прикусывании внутренней стороны щеки во время еды или из-за травмирования об острый зуб, пломбу или грубую пищу. Такие язвы, как правило, проходят в течение 1-2 недель и не указывают ни на какое тяжелое заболевание.
В некоторых случаях язвочки во рту у детей и взрослых продолжают периодически появляться, несмотря на то, что никаких травмирующих слизистую факторов нет. Считается, что это может быть связано с генетической предрасположенностью к образованию язв во рту под действием определенных триггеров. Примерно в 40% случаев люди с язвами во рту отмечают, что такие проблемы встречаются у их родственников.
Некоторые факторы — триггеры, которые могут провоцировать появления язв во рту:
- стресс и тревога;
- гормональные изменения — у некоторых женщин язвы появляются во время месячных;
- определенные продукты — такие как шоколад, кофе, арахис, миндаль, клубника, сыр, помидоры и пшеничная мука;
- вещества, входящие в состав зубной пасты — предположительно, лаурилсульфат натрия, вызывает появление язв во рту у некоторых людей;
- отказ от курения — в первое время после отказа от курения во рту могут образовываться язвочки, это связано с адаптацией организма к новым условиям.
При попытке бросить курить не стоит пугаться, если появятся язвочки на десне, губе или языке. Следует помнить, что это временно, и долгосрочные преимущества для организма при отказе от курения во много раз превышают кратковременные проблемы. Читайте подробнее о том, как бросить курить.
Заболевания, вызывающие язвочки во рту
Иногда периодически появляющиеся язвы на губе, слизистой щек, десне или языке указывают на какое-либо заболевание, например, одно из следующих:
- вирусные инфекции — включая герпес губ, синдром руки-ноги-рот (см. «Сыпь у ребенка»), а также ветрянку.
- нехватка витамина B12 — из-за чего образуются дефектные эритроциты — красные кровяные тельца, которые не могут полноценно выполнять свою функцию;
- нехватка железа в крови — приводит к железодефицитной анемии;
- глютеновая болезнь — заболевание пищеварительной системы, при котором возникает непереносимость особого белка пищи — глютена;
- болезнь Крона — хроническое заболевание, вызывающее воспаление оболочки органов пищеварительной системы;
- реактивный артрит — воспаление в суставах, возникающее после перенесенной общей инфекции;
- красный плоский лишай — незаразная зудящая сыпь, которая может появиться на разных частях тела;
- синдром Бехчета — редкое и плохо изученное заболевание, вызывающее воспаление кровеносных сосудов;
- иммунодефицит — когда иммунная система поражается или подавляется, например, при заражении ВИЧ.
Лекарства, вызывающее образование язв во рту
Иногда язвы во рту появляются из-за лечения. Например, повреждение слизистой рта могут вызывать:
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — ибупрофен, аспирин и другие;
- никорандил — лекарство для лечения стенокардии;
- бета-блокаторы — препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, таких как стенокардия, гипертония и нарушение сердечного ритма;
- лучевая и химиотерапия — два распространенных метода лечения рака.
Язвы могут появиться сразу, в начале лечения или после увеличения дозировки лекарства. При подозрении, что лечение приводит к повреждению слизистой рта, следует обратиться к врачу. В таком случае препарат могут заменить или назначить средство от язв, которое следует использовать до окончания курса лечения.
Другие общие заболевания организма
Появление гнойничков и ранок в полости рта часто бывает следствием заболеваний другого характера. К числу наиболее распространенных относятся:
Туберкулез — зачастую с течением болезни очаг поражения из легких переносится в слизистую рта. В самом начале небольшие язвочки покрывают область щек и дно полости рта. Затем они увеличиваются, а также болят и кровоточат, появляется налет на языке. У больного повышается температура тела, он сильно потеет и теряет в весе.
Сифилис — заболевание протекает с округлой формы красными язвами, покрытыми темно-серым налетом. Они заживают в течение 1-3 месяцев, но после их заживления очень часто остается рубец.
Рак — эта болезнь способна поражать слизистую полости рта и язык. Язвочки характеризуются неровными и утолщенными краями. Они не доставляют болезненных ощущений, но заживают очень долго.
Больной самостоятельно не сможет определить причину появления в ротовой полости ранок или язвочек на десне. В этом случае лучше выполнить медицинскую диагностику. Гнойники в полости рта, которые не проходят в течение 2 недель при самостоятельном лечении считаются опасными для здоровья.
Медикаментозное лечение
Для того чтобы выбрать правильный метод лечения язв на десне, необходимо определиться с формой и степенью поражения мягких тканей. При возникновении язвочек на десне и других участках полости рта не следует употреблять соленую, кислую и твердую пищу. Зубы чистить лучше всего мягкой щеткой, чтобы не травмировать ротовую полость. Для медикаментозного лечения обычно применяю средства:
- противовоспалительные;
- обезболивающие;
- антимикробные;
- противовирусные.
Для лечения язвочек на десне, гнойников и ранок применяют стоматологические гели. Самыми эффективными в лечение считаются:
- Метрогил дента;
- Инстиллагель;
- Солкосерил;
- Холисал;
- Камистад.
Их применяют согласно инструкции и желательно в сочетании с ополаскивателями для полости рта. Поскольку эти средства обладают обезболивающим и антисептическим действием, то сразу можно заметить облегчение состояния.
При поражении слизистой рта стоматитом применяют противомикробные и противовоспалительные средства. Для этого используют спреи Люголь, Ингалипт. Также используют и более простые средства, но процедуры с ними будут болезненными.
Очень хорошо смазывать пораженный участок слизистой зеленкой, прижечь язвочку перекисью водорода. Рекомендуется применять для обработки проблемных участков слизистой раствор Фурацилина или Хлоргексидином. Лучше всего не заниматься самолечением без диагностики, а подойти к специалистам.
Народные методы лечения
Для облегчения состояния используют многие народные средства. В основном это травяные настои, мази и растворы, приготовленные самостоятельно.
Очень эффективной является настойка календулы и зверобоя. Эти средства можно купить в аптеке или приготовить самому. Необходимо взять календулу или зверобой в сухом виде и залить 1 ст ложку сырья 200 гр кипятка. Средство настаивается и отцеживается. Готовую травяную настойку применяют для полосканий. Она эффективно снимает отечность мягких тканей и обезболивает.
Настойки на основе ромашки аптечной благотворно влияют на состояние слизистой. Ромашка подсушивает и обезболивает ранки и язвочки во рту. Похожими свойствами отличается кора дуба. Рекомендуется после полосканий полости рта смазывать пораженную область облепиховым маслом.
Хорошее лечебное воздействие оказывают на слизистую спиртовые настойки календулы, прополиса и эвкалипта. Календулу и эвкалипт необходимо брать по 1 ч ложке и разводить в 0,5 стакана теплой кипяченой воды.
Отличными обеззараживающими свойствами обладают листья каланхое и базилика. Они способствуют регенерации мягких тканей. Листья этих растений рекомендуется жевать после еды. С гнилостными процессами эффективно справляется лимон. Необходимо дольки цитрусового прикладывать к деснам и после этого смазывать их дополнительно медом.
При проблемах на слизистой отлично помогают эфирные масла лекарственных растений. Их часто применяют при стоматитах. Можно использовать эфирные масла многих растений:
- мята и чайное дерево;
- лимон и лаванда;
- мандарин и мирра.
Рекомендуется их добавлять в кипяченую воду или использовать для аппликаций. Кусочки марли, бинтика или ватные диски пропитывают эфирным маслом и прикладывают к пораженным участкам на 10-12 минут. Такие процедуры легко переносятся и дают положительный результат в лечении.
Зачастую обычные на вид язвочки могут быть причиной тяжелых и опасных заболеваний. Если при самостоятельном лечении они не проходят в течение 1-2 недель, лучше обратиться к специалистам.
Лечение
При лечении язвочек на деснах учитывают причину и степень тяжести поражения. При всех видах стоматита назначают витамин С, полоскания различными настоями и растворами. При атофозном стоматите особенно эффективны отвары календулы.
Борьба с язвами, спровоцированными вирусным стоматитом, предусматривает применение перманганата калия. Из него готовят раствор для полоскания (бледно-фиолетового цвета). Поскольку это заразная болезнь, рекомендуется придерживаться мер безопасности: хранить посуду пациента отдельно от общей, тщательно мыть ее и обрабатывать крутым кипятком после каждого использования.
Герпетиформный стоматит лечится так же, как и вирусный. Дополнительно можно применить мазь или крем, содержащий ацикловир. Хороший результат обеспечивают полоскание полости рта бледным марганцевым раствором и обработка пораженной поверхности препаратами с зовираксом.
Лечение травматических язв начинается с устранения причины их появления – подгона неточно подобранного протеза, перепломбирования некачественной пломбы, реставрации сломанного зуба и т. д. Дополнительно можно полоскать рот растворами из соли и соды, отварами ромашки или календулы. Это подсушит язвы и улучшит микрофлору полости рта. После такой процедуры пораженные участки можно обработать облепиховым маслом.
Довольно действенным методом лечения язв является нанесение на воспаленные участки раствора Фурацилина, бриллиантовой зелени, перекиси водорода или Хлоргексидина. Эффективно также обрабатывать десна гелями Метрогил-дента, Солкосерил, Холисал, Инстиллагель, Камистад и т. д. Дополнительно желательно применять ополаскиватели для рта на растительной основе. Они обладают антисептическим действием, обезболивают и улучшают состояние слизистой. В качестве противовоспалительных и противомикробных средств назначают спреи Ингалипт и Люголь.
При недостатке в организме витаминов необходимо наладить полноценное питание. Чтобы пополнить запасы витамина Р, в ежедневный рацион больного нужно вводить мясо птицы, лосося, арахис, печень, яблоки, сливы, шиповник. При нехватке витамина В6 требуется употреблять печень, блюда из фасоли, соевых бобов и рисовых отрубей, кукурузу, пшеничную и ячневую крупы, грецкие орехи, фундук, скумбрию. При дефиците витамина В2 в меню включают куриные яйца, молочные продукты, мясо, печень и почки крупного рогатого скота, каши из овсяной и гречневой крупы, фасоль, консервированный зеленый горошек, шампиньоны, мясо лосося, миндаль, шпинат, петрушку. Для обогащения организма витамином С следует есть цитрусовые, виноград, цветную капусту, черную смородину, компоты из шиповника. Витамином А богаты абрикосы, морковь, помидоры, зеленый лук. Можно также принимать аптечные витаминные комплексы (после предварительной консультации с врачом).
Кроме того, перед едой следует ополаскивать рот холодной водой (это уменьшит боль), отказаться от газировки, пить больше свежевыжатых фруктовых соков. Перед завтраком и после ужина рекомендуется жевать листья базилика. В состав растения входят вещества, которые ускоряют заживление ран. Пища, которую употребляет больной, не должна быть слишком горячей, соленой, кислой или острой – все это еще больше раздражает воспаленную слизистую рта.
Факторы-провокаторы
Появление болячек на деснах провоцирует нехватка витаминов в организме человека. Дефицит таких элементов как Р, В6, В2, С, А приводит к возникновению дефекта, воспалительному процессу слизистой и медленному заживлению язвочек.
Такой недуг может проявиться из-за большого употребления сладкого или большого количества кислых продуктов. При дыхании ртом слизистая пересыхает, вследствие чего попадает инфекция на десну и происходит развитие язвенных высыпаний.
Эти проблемы касаются взрослых и детей, начиная с грудного возраста. Развитию заболевания способствует неправильная гигиена, наличие сопутствующих болезней слизистой рта. К группе риска относят людей, склонных к аллергии, с заболеваниями печени и крови, хроническими недугами и слабой иммунной системой.
При обнаружении язвочек на деснах сначала обращаются к стоматологу для выяснения причины. Доктор проводит осмотр ротовой полости и опрос пациента по характеру и частоте появления ранок, есть ли наследственность в данном заболевании и каковы дополнительные симптомы.
Врач может назначить анализ крови на инфекции, определение показателя железа и витамина В12. В случае спорного диагноза делается биопсия слизистой рта и больного направляют к соответствующим специалистам для дополнительного обследования.
Таким образом, проводится дифференциальная диагностика заболевания, которая помогает поставить правильный диагноз.
Причины и первые симптомы
Среди причин, по которым может образоваться язвочка на десне, можно перечислить огромное количество факторов. Но наиболее распространенными из них являются следующие:
Травма десны. Принято считать, что повреждение десен — это прерогатива людей, имеющих неприятную привычку ковырять в зубах острыми или не предназначенными для этого предметами. Но в реальности стоматологи нередко сталкиваются с травмами десен, возникающими под влиянием других обстоятельств. Это могут быть механические повреждения продуктами питания (твердыми овощами и фруктами, сухариками, сухим печеньем, осколком леденца и пр.), а также термические и химические травмы (ожоги). Особенностью травматических случаев является то, красная язва на десне чаще всего кровоточит, а боль возникает в момент наступления травмы. И если в первые 1-2 дня такая ранка выглядит «нормально», то под влиянием бактерий, присутствующих в полости рта, она может преобразоваться в изъязвление с неровными краями.
Стоматит. Это воспалительное заболевание имеет несколько форм, и развивается под влиянием нескольких факторов. Так, при афтозном стоматите появляется белая язва на десне (с сероватым налетом), и по мере развития заболевания такие язвочки распространяются на здоровые участки слизистой полости рта. Кандидозный стоматит проявляется появлением белых пленок, шишек и налета на деснах, языке, внутренней поверхности щек и даже красной кайме губ. А на месте удаленного налета появляются изъязвленные, болезненные участки.
Язвенный стоматит проявляется как появление на деснах глубоких, кровоточащих изъязвленных очагов. Образованию таких язв обычно предшествует эпизод катарального стоматита (воспаления слизистой полости рта, не сопровождающегося высыпаниями или образованием язв). При неправильном лечении катаральной формы воспаление переходит в вялотекущую стадию, при которой симптомы не проявляются, но слизистая остается уязвимой перед лицом инфекций. И при неблагоприятных обстоятельствах (простуда, потребление чрезмерно горячей или острой пищи и пр.) болезнь возвращается, но уже в виде язвенной формы. В этом случае, кроме язв на деснах и внутренней поверхности щек наблюдается резко выраженная болезненность в полости рта и высокая температура тела до 38,5-39°C.
Язвенный гингивит. Воспаление слизистой десены может проявляться не только их отеками и покраснением. Если развилась язвенная форма этой болезни, к перечисленным симптома присоединяются изъязвления тканей — на деснах образуются очаги с четко очерченными краями и «изрытой» серо-белой поверхностью, и появляется неприятный запах изо рта.
Авитаминоз. Дефицит витаминов C, A и группы B, существующий длительное время, приводит к нарушению трофики тканей, к ухудшению обменных процессов и снижению местного иммунитета. Язвы на деснах, возникшие под влиянием авитаминоза, чаще всего наблюдаются по всей поверхности десны — внутренней и наружной, и сопровождаются частыми эпизодами стоматита, опусканием десен и их рыхлостью, а общее самочувствие указывает на дефицит питательных и биологически-активных веществ. При этом человек жалуется на постоянную сонливость, апатию, а от усталости не избавляет даже длительный сон.
Онкологические заболевания. Рак десен относится к одним из наименее распространенных форм онкоболезней, но если небольшая безболезненная язва на десне увеличивается в размерах, захватывает окружающие ткани и не реагирует на противовоспалительное и антибактериальное лечение, следует провести гистологическое и цитологическое исследование. В ходе этой процедуры с пораженного участка проводится забор образцов тканей, которые затем исследуются под микроскопом с целью определить характер клеток — доброкачественный или злокачественный.
С каким именно заболеванием или состоянием столкнулся человек, может определить только квалифицированный стоматолог. Поэтому до обращения к врачу не следует заниматься самостоятельной постановкой диагноза и, тем более, предпринимать какие-либо меры по лечению язв на деснах.