Антигистаминные препараты для детей: список средств и отзывы
Содержание:
- Виды антигистаминных препаратов
- Обзор средств от аллергии для детей старше года
- Классификация препаратов
- Принцип действия препаратов от аллергии
- Рейтинг лучших антигистаминных средств от аллергии первого поколения
- Влияние антигистаминных препаратов первого поколения на ЦНС
- Списки антигистаминных препаратов для купирования симптоматики
- (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); О показаниях к применению
- Обзор противоаллергических капель для малышей до года
- Противопоказания, побочные эффекты, передозировка
Виды антигистаминных препаратов
Антигистаминные препараты отличаются своей разновидностью, которая определяет их назначение. Различают гормональные препараты, противовоспалительные.
Гормональные препараты
Мазь Адвантан — гормональный препарат, не рекомендующийся к применению без одобрения врача Для терапии дерматитов, особенно на запущенных стадиях, врачи рекомендуют антигистаминные препараты для детей гормонального состава.
Особенности их биологического состава запрещают их применение более пяти дней.
Выпускаются они в виде мазей, кремов, гелей различной концентрации. Примером являются:
- Алупент,
- Флутиказон пропианат,
- Адвантан,
- Бетаметазон.
Такое местное лечение уменьшает зуд, снижает повышенную чувствительность, эффективно борется с отеком, гиперемией, местным повышением температуры тела.
Противовоспалительные препараты
Следующим видом являются нестероидные противовоспалительные средства. Направленностью их действия является снятие воспалительных проявлений, уменьшение болевого эффекта, повышение общей температуры тела, развитие интоксикационных процессов.
Часто применяются такие антигистаминные препараты при кожной аллергии, особенно если предшествующее местное воздействие не дало результатов.
Примером составов являются:
- Ибупрофен,
- Диклофенак,
- Индометацин.
Антигистаминные средства для детей иногда назначаются с профилактической целью (например, Тавегил, Диазолин, Супрастин). Примером такого случая является проведение профилактической прививки детям с отягощенным аллергологическим анамнезом или необходимость приема препаратов, на которые возможно развитие аллергии.
Обзор средств от аллергии для детей старше года
Супрастинекс
Эти капли от аллергии для детей содержат усовершенствованное вещество – левоцетиризин. Он также блокируют Н1-гистаминовые рецепторы. Однако более его избирательное действие снижает риски проявления побочных эффектов, связанных с влиянием на ЦНС.
Достоинства препарата:
- может применяться длительно, в частности, в течение всего сезона аллергии (до 6 мес.);
- достаточно однократного (детям старше 6 лет) или двукратного приёма (детям от 2 до 6 лет);
- начинает действовать уже через 12 минут;
- не становится менее эффективным при последующих приёмах;
- имеет приемлемую стоимость.
Супрастинекс назначают при сенной лихорадке, аллергических заболеваниях глаз, крапивнице (высыпаниях в виде волдырей), отёке Квинке, укусах насекомых, проблемах с кожей, сопровождающихся зудом, контактном дерматите, хронических экземах. Его особенностью является возможность профилактического применения, когда речь идёт о сезонном характере заболевания.
Есть у Супрастинекса и минусы. Его нельзя давать грудным детям (младше года), а открытый флакон хранится не более 6 недель.
Выпускается препарат венгерской фирмой ЭГИС. Этот же производитель предлагает российскому покупателю похожее по названию и действию средство – Супрастин. Их легко перепутать на слух. Однако Супрастин не выпускается в виде капель. Он бывает только в таблетках и растворе для инъекций.
Ксизал
По составу аналогичен Супрастинексу. Показания, противопоказания, побочные эффекты такие же, как и у лекарств-синонимов.
Ксизал – оригинальный препарат. И это, несомненно, его преимущество. К достоинствам этих капель от аллергии для детей можно отнести также возможность выбора объёма флакона. Можно приобрести 10 или 20 мл Ксизала.
Недостатком препарата можно считать его цену. Пожалуй, это самое дорогое средство в каплях для приёма внутрь на основе левоцетиризина (около 500 руб.). Но это неудивительно. Оригинал есть оригинал. Неудобством для пациента можно считать и рецептурный отпуск препарата. Но это сделано лишь с заботой о больном. Самолечение в случае с детьми – это порой настоящее преступление.
Производится препарат в Италии. Выпускает Ксизал та же фирма, что и Зиртек (см. выше).
Парлазин
В качестве действующего вещества в этих каплях от аллергии указан цетиризин. Однако возрастное ограничение здесь увеличено до 1 года. Почему? Ведь Зодак и Зиртек можно давать малышам с полугода. Всё просто. Производитель не имеет в своём распоряжении достаточного количества клинических данных о применении препарата у грудных детей. Ведь это затратно и занимает много времени.
Из преимуществ – препарат стоит относительно недорого (дешевле Зиртека). К недостаткам, кроме возрастного ограничения, можно причислить короткий срок хранения после вскрытия флакона – не более 4 недель. Также Парлазин содержит метилпарагидроксибензоат в качестве вспомогательного вещества. На него у детей возможна аллергия.
Выпускается лекарство всё той же фирмой ЭГИС. Белорусским пациентам компания предлагает усовершенствованный вариант Парлазина – Парлазин Нео. В Россию этот же препарат поставляется под названием Супрастинекс (см. предыдущий пункт).
Более старшим детям (3+) можно применять уже и таблетированные формы противоаллергических средств, например, Диазолин, Лоратадин, Супрастин и пр. С 6 лет показаны таблетки Цетрин, Цетиризин Сандоз, Зодак и др. Если с этой лекформой всё ещё есть трудности, можно приобрести сироп Эриус, Дезал, Цетрин, Кетотифен и пр.
Классификация препаратов
Антигистаминные препараты для детей, как и их формы, предназначенные для взрослых, имеют похожий механизм действия, но различаются по силе лечебного эффекта, наличию противопоказаний и побочных явлений.
Условно различают 3 поколения лекарств, блокирующих работу Н-рецепторов. Иногда самые действенные и безопасные из них выделяют в четвертую группу, как препараты последнего поколения.
I поколение
Группа включает неселективные препараты, воздействующие на все типы гистаминовых рецепторов. Поэтому наряду с Н1 блокируются серотониновые, дофаминовые, адреналиновые и множество других рецепторов.
Положительные стороны антигистаминных средств I поколения:
- сильное воздействие с быстрым купированием симптомов;
- инъекционные формы помогают быстро остановить острые реакции;
- противорвотное действие некоторых препаратов (Драмина, Димедрола), возможность использовать против укачивания;
- усиление действия анальгетиков (анальгин+димедрол для снижения температуры).
Минусы:
- действие кратковременно, что требует частого приема;
- провоцируют привыкание, поэтому лекарства требуется заменять после курсового лечения;
- оказывают седативное действие, побочными явлениями чего являются вялость и сонливость;
- среди нежелательных последствий от приема отмечают тахикардию, сухость слизистых носа и рта, нарушение зрения, запоры и множество других.
Самые узнаваемые и применяемые до сих пор антигистамины из I поколения для детей: Димедрол, Тавегил, Пипольфен, Диазолин, Супрастин, Фенкарол, Тавегил.
II поколение
При дальнейшей разработке препаратов, ученым удалось почти полностью избавить их от побочных действий и добиться высокой избирательности по отношению к Н1-рецепторам.
Плюсы:
- отсутствие седативного и снотворного действия;
- редкость возникновения побочных явлений;
- продолжительное действие, снижающее частоту приемов;
- отсутствие привыкания и возможность лечения длительными курсами.
При точном расчете дозировок для детей, соответственно возрасту и весу, препараты безопасны и полностью нейтрализуются печенью.
С осторожностью применяют антигистамины II поколения в таких случаях:
- заболевания печени;
- нарушения сердечного ритма;
- почечная недостаточность.
При любых почечных и печеночных отклонениях врач обязательно корректирует дозу, в зависимости от тяжести состояния. Популярные препараты из группы: лоратадин, цетиризин, пиперидин, диметидин. На основе этих действующих веществ создано множество аптечных форм, применимых в детском возрасте.
III поколение
В группу входят усовершенствованные лекарственные вещества из второго поколения антигистаминов. Их метаболиты не накапливаются в плазме крови, поэтому они не оказывают токсического воздействия на организм, что особенно ценно при терапии у детей.
Другие плюсы антигистаминов III поколения:
- не тормозят активность мозга и не провоцируют сонливость;
- действие проявляется быстро и сохраняется на срок до 24 часов;
- не вызывают привыкания при длительной терапии;
- при заболеваниях печени и почек коррекция дозы не требуется.
Отрицательные стороны препаратов пока не обнаружены, побочные эффекты проявляются только на фоне стойкой передозировки.
К группе относят такие вещества:
- фексофенадин;
- дезлоратадин;
- левоцетиризин.
Современные антигистаминные средства не взаимодействуют с другими лекарствами. Клинические испытания не обнаружили их отрицательного влияния на сердечную мышцу.
IV поколение
К группе иногда относят новейшие средства, созданные как метаболиты препаратов 2 и 3 поколения. В 4 группу включают лекарственные вещества, которые действуют вдвое быстрее своих предшественников, обладают свойством избирательно блокировать Н1- и Н2-гистаминовые рецепторы и не имеют выраженных побочных действий.
Список довольно условный, чаще всего к нему причисляют такие аптечные формы:
- Эриус (производное лоратадина);
- Ксизал (усовершенствованный левоцетиризин);
- Эбастин (активный метаболит пиперидина).
Антигистаминные препараты нового поколения имеют мгновенное действие, успешно купируют все виды аллергических проявлений и не требуют частого приема. К ним относят самые безопасные на сегодняшний день лекарства от аллергии.
Принцип действия препаратов от аллергии
Лечение заболевания включает в себя применение препаратов из следующих групп.
- Антигистаминные. Применяются наиболее часто, особенно у детей. Такие лекарства блокируют рецепторы, с которыми должен связаться гистамин – естественное для организма вещество, провоцирующее развитие отёка, спазма мышц бронхов, расширение капилляров и т. д. в ответ на действие вещества, распознанного как опасное. Антигистаминные препараты обманным путём занимают место этого нейромедиатора. В итоге он не может связаться с рецептором и аллергической реакции не происходит.
- Стабилизаторы мембран тучных клеток. Как раз из последних и выделяется гистамин, чтобы потом связаться с Н1-рецепторами. Стабилизаторы мембран тучных клеток работают именно на этом этапе – не дают нейромедиатору покинуть своё пристанище. Чаще применяются в профилактических целях.
- Глюкокортикостероиды. Гормональные препараты, снимающие отёк, воспаление, устраняющие шоковое состояние и оказывающие прочие полезные эффекты при аллергии.
- Сосудосуживающие. Их ещё называют деконгестантами. Действуют так же, как адреналин и норадреналин – связываются с альфа-адренорецепторами, вследствие чего сосуды в носу, горле, пазухах носа сужаются, кровенаполнение уменьшается, отёчность уменьшается, дыхание восстанавливается. Актуальны для лечения местных симптомов аллергии, особенно ринита.
- Солевые растворы. По закону осмоса раствор с большей концентрацией переходит в раствор с меньшей концентрацией. Так солевые растворы убирают отёчность и уменьшают количество выделений из носа, очищают слизистую от выделений и аллергенов.
Препараты других групп применяются реже, особенно у детей. Иногда аллергологи и педиатры назначают кальция глюконат в таблетках (с учётом возраста пациента) или внутривенные инъекции при острых состояниях. Однако механизм противоаллергического действия препарата до сих пор неизвестен.
Рейтинг лучших антигистаминных средств от аллергии первого поколения
Перитол
Это средство эффективно почти при всех видах аллергии, быстро устраняет проявления сенной лихорадки, крапивницы, нейродермита, дерматита за счет подавления выброса гистамина. Также применяется для лечения мигреней, анорексии, кахексии.
Активное вещество – соли ципрогептадина.
Плюсы
Выпускается в таблетках для взрослых и в сиропе для детей от двух лет.
Оказывает широкий спектр действия.
Стимулирует всасывание питательных веществ, что важно для пациентов, страдающих анорексией, имеющих проблемы с питанием и прибавкой в весе.
Минусы
- Приводит к нарушениям оттока мочи и отечности.
- Не назначается беременным и кормящим.
- Вызывает прибавку в весе, что подходит не всем.
- Оказывает седативный эффект, вызывает сонливость.
Диазолин
Активный компонент этого препарата – мебгидролин.
Плюсы
- Подходит для всех возрастных категорий.
- Стоит недорого.
- Действует быстро и достаточно долго сохраняет эффект.
- Может использоваться в целях профилактики.
Минусы
- Неэффективен при тяжелых формах аллергии как основной препарат.
- Имеет противопоказания и побочные эффекты.
- Противопоказан при беременности и кормлении грудью, сердечной недостаточности, эпилепсии, глаукоме, аденоме простатиты.
Димедрол
Активный компонент этого препарата – вещество дифенгидрамин. Димедрол без преувеличений называют прародителем всех антигистаминных препаратов.
Помимо противоаллергического, оказывает также противовоспалительное действие, включается в состав тройчатки – комбинации препаратов, используемых бригадами «скорой помощи» при неотложной терапии.
Плюсы
- Невысокая стоимость.
- Быстрое действие.
- Хорошо комбинируется с другими лекарственными препаратами.
Минусы
- Сонливость, вялость, заторможенность реакций или наоборот, чрезмерное возбуждение, бессонница.
- Активное вещество влияет на сокращения сердца, вызывает анемию.
- Димедрол лучше не использовать для системного лечения детей и беременных или кормящих женщин.
Тавегил
Это проверенный многолетним опытом препарат, сегодня используется как вспомогательное средство при лечении псевдоаллергических реакций и анафилактического шока. Доступен в форме таблеток или жидкости для инъекций.
Несмотря на то, что Тавегил относится к первому поколению, он популярен и сегодня, наряду с более щадящими аналогами.
Плюсы
- Невысокая цена – от 100 рублей за одну упаковку.
- Высокая эффективность – Тавегил действительно помогает быстро справиться с зудом, отеками, чиханием и насморком, слезотечением.
- Действие может сохраняться до восьми часов – из всех таблеток данной категории только эти обладают таким длительным действием.
Минусы
- Иногда аллергию вызывает сам Тавегил.
- Нельзя применять для устранения аллергии у беременных и маленьких детей в возрасте до одного года.
- После приема таблеток запрещено садиться за руль и выполнять прочие ответственные здания, требующие повышенного внимания и точности движений.
Супрастин
Все еще достаточно часто прописывается для лечения аллергии, особенно в экстренных ситуациях – в этом случае его вводят в виде раствора внутримышечно или внутривенно. В сравнении с аналогами из этого класса имеет немного побочных действий и противопоказаний.
Активный компонент – хлоропирамин, он не задерживается надолго в крови, не депонируется в клетках и почти полностью выводится через почки вместе с мочой. По этой причине Супрастин нельзя принимать тем пациентам, у которых помимо аллергии отмечается также почечная недостаточность любой формы.
Оказывает седативное действие, провоцирует сонливость, но достаточно эффективен при крапивнице, конъюнктивите аллергической природы, атопическом дерматите, отеке Квинке.
Плюсы
- Невысокая стоимость.
- Проверенная эффективность.
Минусы
- Вызывает сонливость и тормозит рефлекторные реакции.
- Не назначается маленьким детям и беременным, водителям, врачам.
Влияние антигистаминных препаратов первого поколения на ЦНС
Антигистаминные препараты первого поколения были синтезированы из соединений той же химической группы, из которых также были синтезированы холинергические антагонисты, транквилизаторы, антипсихотические и гипотензивные препараты. В результате они обладают низкой селективностью к рецепторам H1 и часто взаимодействуют с рецепторами других биогенных аминов, вызывая антимускариновый, антифаадренергический и антисеротонинергический эффекты.
Седативный эффект. Антигистаминные препараты H1 первого поколения, как правило, препятствуют взаимодействию гистамина с рецепторами H1 в ЦНС, вызывая сонливость, седативный эффект, усталость, что приводит к нарушению когнитивной функции, памяти и психомоторной активности.
Токсичность при передозировке. Антигистаминный эффект H1 в ЦНС ответственен за опасную для жизни токсичность антигистаминных препаратов первого поколения при передозировке.
Изменение цикла сна и бодрствования. Антигистаминные препараты первого поколения значительно изменяют дневной цикл сна и бодрствования. Поэтому сонливость и утомляемость – обычные явления при приеме антигистаминных препаратов первого поколения в рекомендуемых дозах для лечения аллергических заболеваний. При их приеме ухудшается память и концентрация.
Влияние на способности вождения. Нарушение способности управлять автомобилем при приеме антигистаминных препаратов первого поколения отмечается даже при отсутствии сонливости. Субъективные ощущения сонливости и способности управлять автомобилем не всегда коррелируют: некоторые люди не испытывают субъективных побочных эффектов, хотя ухудшение психомоторной функции выявляется объективно, тогда как другие жалуются на сонливость, но могут выполнять тесты, отражающие психомоторную функцию без изменений.
Изменение структуры ночного сна. Во время ночного сна антигистаминные препараты первого поколения продлевают период быстрых движений глаз (REM) во время фазы сна и сокращают продолжительность REM-сна
Из-за длительного периода полувыведения на следующее утро также ощущается остаточный эффект: снижены внимание, бдительность, рабочая память, отмечаются сенсомоторные нарушения и более быстрое засыпание в течение дня.
Усиление действия алкоголя. Антигистаминные препараты первого поколения усиливают негативное влияние этанола на глазодвигательную координацию, когнитивные функции и вождение
Употребление алкоголя с антигистаминными препаратами первого поколения вызывает более выраженные побочные эффекты со стороны ЦНС по сравнению с антигистаминными препаратами второго поколения. Кроме того, было показано, что антигистаминные препараты первого поколения оказывают большее влияние на управление автомобилем, даже чем потребление алкоголя.
Усиление седативного эффекта бензодиазепинов. Это может быть использовано для лечения заболеваний, связанных с тревогой и расстройствами сна, но в других обстоятельствах, прежде чем назначать антигистаминные препараты первого поколения, следует учитывать этот угнетающий эффект на ЦНС и учитывать возможные неблагоприятные воздействия на пациента.
Антихолинергическое действие. Из-за периферического антихолинергического действия антигистаминные препараты могут вызывать расширение зрачка, помутнение зрения, сухость во рту. Такие эффекты антигистаминных препаратов мешают повседневной деятельности, в частности, вождению автомобиля.
Влияние антигистаминных препаратов на способности вождения
Седативный эффект антигистаминных препаратов первого поколения индуцируется даже при самых низких терапевтических дозах. Существуют целые группы людей с повышенной восприимчивостью антигистаминов 1 поколения, например женщины, пожилые люди, пациенты с печеночной, почечной недостаточностью или заболеванием, поражающим ЦНС.
Особенно уязвимы к побочным эффектам антигистаминных препаратов первого поколения пожилые люди. Использование этих препаратов связано у них с повышенным риском развития нарушений внимания, речи, сознания и появлением тревожности. Следовательно, следует избегать применения антигистаминных препаратов первого поколения у пожилых пациентов.
Развитие толерантности к седативным средствам и психомоторным расстройствам описано в некоторых исследованиях, но не обязательно происходит.
Списки антигистаминных препаратов для купирования симптоматики
Не все блокаторы H1-рецепторов являются универсальными средствами и могут применяться при любых формах аллергии. Большинство препаратов назначаются при зуде, рините, сенной лихорадке и крапивнице.
При крапивнице
В рейтинг самых эффективных препаратов от зудящих высыпаний в виде волдырей входят:
- Супрастин и его аналоги (Хлоропирамин-Ферейн, Хлоропирамин). При легких формах крапивницы они принимаются внутрь в форме таблеток. Если же крапивница сопутствуют анафилактическому шоку или сочетается с отеком Квинке, то назначается раствор.
- Диазолин. Оказывает противозудное, противоаллергическое и противоэкссудативное действие.
- Димедрол в форме таблеток.
- Тавегил.
- Зодак. Применяется при хронической идиопатической крапивнице.
- Цетрин.
- Лордестин. Уменьшает или полностью устраняет сыпь на коже и зуд.
- Зиртек.
- Ломилан и другие препараты на основе лоратадина (Кларитин, Лоратадин, Лорагексал, Лоратадин-Акрихин).
- Левоцетиризин и его аналоги (Гленцет, Ксизал, Супрастинекс, Левоцетиризин-Тева, Аллервэй).
- Фексадин и его аналоги (Аллегра, Фексофаст, Динокс, Бексист-Сановель). Назначаются при хронической крапивнице в качестве симптоматических средств.
- Эриус и его аналоги (Блогир-З, Дезлоратадин, Элизей, Лордестин).
- Также при крапивнице используются местные (наружные) препараты в виде геля и эмульсии (Псило-Бальзам, Диметинден, Фенистил).При аллергическом дерматите
При развитии дерматита аллергической природы детям могут назначаться наружные и системные лекарства. Чаще всего назначаются Супрастин, Псило-Бальзам (при воспалении кожи на фоне контакта с растениями), Диазолин, Димедрол, Фенкарол, препараты на основе цетиризина (назначаются при зудящих дерматозах), лоратадина (показаны при кожных заболеваниях с зудом и сыпью), левоцетиризина.
При пищевой аллергии
Если у ребенка имеются признаки пищевой аллергии, то показан Супрастин в форме таблеток. Он часто назначается в комплексе с энтеросорбентами (углем активированным, Полисорбом, Полифепаном). Может назначаться Фенистил в виде капель для приема внутрь.
При аллергическом конъюнктивите
При симптомах конъюнктивита аллергической природы (зуде, слезотечении, покраснении) детям назначаются лекарства на основе дезлоратадина (Эриус, Лордестин, Дезал), Гистафен, Супрастинекс, Ксизал, Ломилан, Кларитин, Лорагексал, Супрастин, Диазолин, Димедрол. Применяются эти препараты внутрь.
При аллергическом рините
Если у ребенка выявлен круглогодичный или сезонный аллергический насморк, то может использоваться любой препарат из группы блокаторов H1-гистаминовых рецепторов.
При поллинозе
В список лучших препаратов от сенной лихорадки (поллиноза, пыльцевой аллергии) входят Диазолин (драже), Димедрол (таблетки), Фенкарол (таблетки), Зиртек, Цетрин, Супрастинекс, Диметинден, Аллервэй, Гистафен и Ксизал. Они устраняют чихание, слизистые выделения из носа, снимают заложенность и признаки конъюнктивита.
Другие заболевания
Некоторые антигистаминные средства (Гистафен, Ксизал, Аллервэй, Супрастинекс, Гленцет, Цетрин, Зиртек, Фенкарол, Супрастин и Тавегил в форме раствора для инъекционного введения) являются препаратами неотложной помощи при ангионевротическом отеке. Диазолин в форме драже широко используется для лечения бронхиальной астмы у детей (это заболевание имеет аллергическую природу). Он уменьшает спазм бронхов, облегчая дыхание. Если ребенка укусило насекомое или паук, то могут использоваться такие препараты, как Супрастин, Ломилан, Псило-Бальзам и Фенистил.
(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); О показаниях к применению
Когда чаще всего применяются антигистаминные препараты у детей? В случае появления хорошо известных аллергических симптомов, таких, как крапивница, зудящие дерматозы, обильная, водянистая ринорея, заложенность носа по типу аллергического ринита, конъюнктивит, явление бронхоспазма, со свистящими хрипами и ночным кашлем. Однако обязательным остаётся правило, что антигистаминные препараты должен назначать или участковый педиатр, или детский аллерголог, поскольку многие болезни могут скрываться под маской обычной аллергии, и лечить их нужно другими способами и препаратами.
Следует помнить, что все без исключения антигистаминные лекарственные средства — это патогенетическая терапия, то есть способ лечения, который разрывает определенный патологический процесс, и в результате уменьшает или выраженность того или иного симптома, или полностью его ликвидирует. Но тот факт, что малышу стало комфортнее существовать, поскольку исчез кожный зуд, вовсе не говорит о том, что он выздоровел. Например, воздействие такого аллергена, как сушеный корм для рыбок, включающий в себя мелких веслоногих рачков – дафний — очень вреден для здоровья, является сильным аллергеном, и может в результате привести к развитию бронхиальной астмы.
Но если постоянно, длительно ребёнку давать современные антигистаминные препараты, и просто (и успешно!) бороться с жалобами, то у него может не быть таких симптомов как лающий кашель, бронхоспазм, кожный зуд, крапивница. Это может усыпить бдительность родителей, но всё равно, поскольку элиминация аллергена не произведена, то очень велик риск развития впоследствии бронхиальной астмы. Именно поэтому назначать антигистаминные средства должен только врач, и применяться они должны исключительно короткими курсами, за редким исключением, например при наличии диагноза атопического дерматита, и других серьезных расстройств.
Если же всё-таки идёт речь о довольно длительном применении антигистаминных средств, от 1 недели и дольше, то конечно, преимущества нужно отдать предпочтение лекарствам второго поколения. Во-первых, это удобство однократного приема, а во-вторых — отсутствие седативного эффекта. Однако все лекарственные препараты 2 поколения потенциально могут вызывать побочные эффекты, влияют на сердечно-сосудистую систему, и поэтому в любом случае курс должен быть как можно короче.
А вот если речь идет об остром аллергическом приступе, например, той же самой крапивницы, отёка Квинке, то тогда малышам от года и старше необходимо принимать препараты первого поколения. А если приезжает врач скорой помощи, то они могут быть введены внутримышечно. Это тот же самый Димедрол, и Супрастин, они хорошо купируют проявление любой аллергической реакции, кроме самой тяжёлой, а именно анафилактического шока, когда уже требуются кортикостероидные гормоны, и этой терапии вполне достаточно.
Перед тем, как перечислить сравнительно небольшой ассортимент лекарственных антигистаминных средств для детей старше года, следует сказать, что в данном лекарственном обзоре не будет препаратов из группы кортикостероидных гормонов. То есть здесь будет рассказано только о блокаторах гистаминовых рецепторов, которые более безопасны.
Обзор противоаллергических капель для малышей до года
Фенистил
В составе препарата – диметинден. Относится к антигистаминным лекарственным средствам первого (самого старого) поколения. Однако он не утратил своей актуальности и сегодня. Его часто назначают врачи-педиатры и аллергологи.
Преимущества препарата:
- может применяться в терапии детей возрастом от 1 месяца;
- не содержит алкоголя и красителей;
- легко дозируется (на флаконе есть капельница – специальное дозирующее устройство, а рассчитать количество препарата для конкретного маленького пациента просто – 2 капли на 1 кг веса);
- можно добавлять в бутылочку с тёплым питанием, давать с ложечки;
- негормональное средство;
- подходит для всей семьи (показан как детям, так и взрослым);
- продаётся без рецепта;
- есть во всех аптеках, так как пользуется спросом, а значит, найти его будет легко.
Фенистил хорошо справляется с аллергическими проявлениями на коже, поллинозом, облегчает состояние малышей при ветрянке, когда кожа в области высыпаний сильно зудит и раздражает ребёнка, может применяться при укусах насекомых.
Недостатки Фенистила:
вызывает сонливость, вялость, снижение способности концентрировать внимание;
после его применения возможно развитие тахифилаксии – снижения лечебного эффекта после повторного введения;
вызывает сухость слизистых оболочек носа, горла, ротовой полости;
стоит недёшево – более 400 руб. за флакон 20 мл.. Выпускается препарат в Швейцарии
Этот же производитель поставляет на фармацевтический рынок России такие известные препараты, как Виброцил, Отривин и другие лекарства. Компания позиционирует Фенистил как безрецептурное средство для лечения кожных проблем аллергического характера
Выпускается препарат в Швейцарии. Этот же производитель поставляет на фармацевтический рынок России такие известные препараты, как Виброцил, Отривин и другие лекарства. Компания позиционирует Фенистил как безрецептурное средство для лечения кожных проблем аллергического характера.
Зиртек
Действующее вещество – цетиризин (второе поколение антигистаминных). Зиртек является оригинальным препаратом, то есть компания-производитель первой синтезировала и запатентовала лекарство с таким составом. Это её «ребёнок», которого она «родила» и знает «от и до». Об этом свидетельствуют многочисленные клинические исследования (плацебо-контролируемые, в частности).
Что можно сказать в пользу Зиртека:
- может применяться у детей раннего возраста (с 6 мес.) и взрослых;
- не содержит красителей и ароматизаторов, а значит, не вызовет дополнительных аллергических реакций;
- облегчает симптомы в течение всего дня (применяется 1-2 раза в день);
- начало действия – через 20 минут;
- имеет хорошую репутацию среди педиатров и аллергологов (в 2017 году препарат стал самым назначаемым);
- относится к безрецептурным, а значит, имеет высокий профиль безопасности.
Зиртек показан детям при аллергическом насморке, воспалении конъюнктивы, крапивнице. Это те симптомы болезни, с которыми препарат справляется лучше всего.
Недостатки у Зиртека тоже есть:
- не может применяться у детей младше 6 месяцев;
- ограниченный круг показаний к применению (помогает не во всех случаях аллергии);
- цена – более 300 руб. за флакон 20 мл.
Выпускается итальянской фирмой. Она же производит и такие известные многим лекарства, как Ноотропил, Ксизал, Кеппра и др. Компания позиционирует свой препарат как эффективное противоаллергическое средство нового поколения для лечения детей и взрослых, страдающих от слезотечения, покраснения соединительной оболочки глаза, чихания, заложенности и течения из носа, зуда.
Зодак
Активный компонент препарата тот же, что и у Зиртека. Только Зодак является не оригинальным препаратом, а дженериком. Производитель взял за основу уже готовую лекарственную формулу и, основываясь на проведённых ранее исследованиях, выпустил своё средство под другим названием.
Преимущество препарата перед Зиртеком заключается лишь в цене. Зодак стоит примерно на 100 руб. меньше. Недостатки у него такие же, как и у Зиртека.
Выпускается Зодак заводами Германии и Чешской Республики. Производителя препарата пациенты узнают по названию таких брендов, как Лозап Плюс, Финалгон, Розукард и др.
Противопоказания, побочные эффекты, передозировка
Основным противопоказанием для всех лекарственных препаратов, не только противоаллергенных, является индивидуальная непереносимость входящих в состав веществ. Как правило, подобные медикаменты обладают следующими побочными действиями:
- От препаратов первого поколения чаще всего возникают сонливость, вялость, усталость;
- Сухость слизистой оболочки;
- Тошнота, рвота;
- Потеря аппетита;
- Затрудненное мочеиспускание;
- Аллергическая реакция (высыпание) на входящие в состав вещества.
Еще одним нежелательным эффектом от использования может стать привыкание. Поэтому перед тем, как выдавать медикамент грудному ребенку, следует внимательно ознакомиться с составом и четко следовать инструкции.
Не следует превышать указанную дозировку или выдавать препарат малышу в неположенное время. Обычно лекарственные средства принимаются после еды.
В статье было рассмотрено, что можно дать грудничку от аллергии. Список представленных лекарственных препаратов является неполным, поскольку вариантов медикаментов достаточно много. Однако молодым родителям следует запомнить основное правило – нельзя давать никаких лекарств до того, как малыша осмотрит врач. Специалист подскажет, какой препарат наиболее подходящий в конкретном случае.