Что делать, если обнаружен ацетон в моче у ребенка

Причины повышения ацетона у ребенка?

Именно кетоновые тела в большом объеме вызывают общую интоксикацию организма и воздействуют на рвотный центр головного мозга. Поэтому ребенок начинает рвать, часто – безостановочно. Ведь рвота приводит к обезвоживанию, еще большей интоксикации, дефициту глюкозы, а значит и опять к рвоте… Получается замкнутый круг.

Что дальше? На 4-5 день организм начинается вырабатывать ферменты, которые будут утилизировать кетоновые тела. Разумеется, это постепенный процесс, он не может быстро остановить рвоту и обезвоживание. Гипервозбужденный рвотный центр не перестанет быть активным в один момент. И ясное дело, что ждать 4-5 дней, не оказывая помощь малышу, нельзя. Обезвоживание у ребенка – крайне опасное состояние

Поэтому важно помогать ребенку на начальном этапе повышения ацетона. 

Ацетон у ребенка: как лечить?

Главный метод коррекции ацетонемии – выпаивание. 

Жидкость нужно давать небольшими порциями, как можно чаще. Минимум каждые 10-15 минут. Пить лучше подслащенные напитки – отвары из изюма, других сухофруктов, а если нет аллергии, то и водичку с медом. Для уменьшения вреда от обезвоживания, давай регидрон, чтобы восстанавливать электролиты.

Пить нужно маленькими глотками. Так жидкость будет успевать усваиваться, ведь иногда даже полчашечки чая вызывает безудержную рвоту.

Читать также: Что делать, если повышен ацетон? Ацетон у ребенка

Отказываться от госпитализации не стоит, поскольку ситуация может оказаться опасной для жизни ребенка.

Во время ацетонемичного криза не нужно заставлять ребенка есть. Хотя бы потому, что полезные вещества сейчас не усвоятся, а приступ рвоты после еды еще больше навредит.  

После того как приступ пройдет, давай легкую еду: фруктовое пюре, вареные овощи (кроме капусты  и помидоров). Предложи ребенку печеное яблочко, банан, гречку, индейку. Нельзя давать жирную пищу, нежелательна телятина, курица, свинина. 

О питании ребенка при ацетонемическом кризе, смотри видео Е.О Комаровского:

Предвестники ацетонемии

При склонности к повышению ацетона, кризис может наступить при любом заболевании, переутомлении, сильном стрессе (например, испуге), перевозбуждении.

Предвестники ацетономии – отказ от еды, боль в животе, температура, запах ацетона изо рта и от мочи и, разумеется, рвота.

Хорошо, если у тебя дома всегда хранятся тесты на ацетон. Так ты сможешь распознать проблему на подходе и начнешь отпаивать малыша до того, как рвота его измучает, а организм начнет страдать от обезвоживания.   

Будьте здоровы!

Читать также: В поддержку детской поджелудочной

Фото: depositphotos.com, https://www.instagram.com/doctor_komarovskiy/

Запах ацетона в моче у ребенка

Если при мочеиспускании ребенка имеется запах ацетона, то значит, что в ней присутствуют кетоновые тела и выделительная система не справляется с задачей их выведения и утилизации.

Бывает, что причиной появления запаха становится излишняя подвижность и активность, поскольку у таких непосед запасы энергии уменьшаются довольно быстро, а глюкоза для их пополнения поступает не всегда вовремя. Если дефицит глюкозы не восполняется, «голодные клетки» компенсирует запасы энергии расходом подкожного жира, которого у маленьких деток очень мало. При его распаде формируются кетоны, которые издают соответствующий запах.

Причины повышения ацетона

Watch this video on YouTube

Доктор Комаровский о причинах появления ацетона у детей

Чтобы понять механизм возникновения ацетона в крови у ребенка, нужно понимать теоретическую часть. Ацетон – это распространенный медицинский жаргонизм, которым называются кетоновые тела (ацетоновые тела) – группа продуктов обмена веществ, образовавшиеся в печени, но только в случае недостатка глюкозы.

Глюкоза является основным источником энергии в организме ребенка (и взрослого человека). В случае, резкого истощения всех запасов глюкозы (голодание организма, активные игры, занятия спортом, сильный стресс, высокая температура и т.д), организм начинает использовать запасенное на этот случай вещество для получения энергии – гликоген. Запас гликогена в организме взрослого человека достаточен на 1-2 суток нормального функционирования, примерно 500-700 г, а в организме ребенка, запас гликогена очень низкий ~ 50-70 г, чего хватает на 1-2 часа.

В тот самый момент, когда организм израсходовал всю доступную ему глюкозу и гликоген, источником для получения энергии становится жир. Однако, при выработке энергии из жиров, синтезируется группа веществ под названием кетоновые тела:

1. Пропанон (ацетон).
2. Ацетоуксусная кислота (ацетоацетат).
3. Бета-оксимасляная кислота (β-гидроксибутират).

Именно из-за вышеперечисленных 3‑х веществ и их высокой концентрации в организме, появляется запах ацетона изо рта и в моче у ребенка. При достижении критической концентрации в организме кетоновых тел, наступает интоксикация, ацетон воздействует на рвотный центр в головном мозге.

При этом, как можно понять из теоретической части, такая реакция организма заложена на генетическом уровне и является физиологической нормой для получения энергии, так называемый план «Б», во время отсутствия глюкозы в организме.

При этом, кетоновые тела также могут использоваться (расщепляться) организмом для получения энергии, но для этого необходимы определенные ферменты, которые находятся в достаточном количестве только у детей возрастом до 1 года, поэтому у грудничков не бывает ацетона. У детей от 1 года и взрослых, необходимые ферменты также вырабатываются, но на 4-5 день после появления ацетона в крови, и симптомы интоксикации проходят сами по себе.

На практике, причинами повышенного ацетона у ребенка могут быть:

• респираторные инфекции;
• высокая температура (часто);
• резкие эмоциональные перенапряжения, стресс;
• физическое истощение вследствие активных игр или физических нагрузок, но только при условии непривычных и больших нагрузках;
• сахарный диабет;
• неправильное питание (преобладание жирной пищи);
• недостаточное потребление жидкости, ацетон выводится из организма с мочеиспусканием, при малых дозах жидкости, он не успевает вовремя выходить и концентрация растет.

Возможные причины кетонурии у ребенка

Развитию патологии может способствовать нехватка глюкозы, когда она излишне расходуется или мало поступает с пищей. Кетонурию или ацетонурию вызывает избыточное содержание в рационе жирной еды, белков при ограничении потребления углеводов. Некоторые продукты способны провоцировать повышение ацетона.

Повышенные кетоновые тела в моче у ребенка могут появиться в также по таким причинам:

• печеночная недостаточность;
• сильный психический стресс;
• лишний вес;
• нарушения метаболизма;
• проблемы с выработкой инсулина;
• инфекции кишечника, дизентерия;
• период восстановления после операций;
• глистная инвазия;
• сотрясение мозга;
• рак крови, желудка, тонкого кишечника.

Лишний кетон может являться следствием длительного плача, переутомления, высокой температуры, перегрева или переохлаждения, недоразвитости поджелудочной железы.

Лечение

Лечение данного заболевания сводится к стремлению повысить уровень глюкозы в крови ребенка. В зависимости от тяжести патологии и опытности родителей, столкнувшихся с данной проблемой, это можно произвести в домашних условиях либо же в стационарном режиме. Однако в любом случае нелишним будет напоить ребенка сладким чаем, в который, помимо сахара, добавляется мед. Можно предложить малышу компот из сухофруктов или отвар из фруктов.

Компот из сухофруктов

Как оказать первую помощь ребенку

Первым признаком того, что с ребенком не все в порядке и у него возможен ацетонемический криз, являются жалобы на плохое самочувствие, болезненные ощущения в животе и общая вялость и сонливость малыша. Такое состояние может свидетельствовать о приближающемся приступе рвоты. Чтобы его предупредить, ребенку необходимо давать небольшое количество жидкости каждые четверть часа. Наиболее подходящими в такой ситуации будут минеральные воды без газа, чай с лимоном, растворы регидрона или электролита. Объем потребляемой жидкости должен быть не более 1,5 литра. Дополнительно можно дать ребенку абсорбирующие лекарства и поставить клизму содовым раствором (в пропорции 1 ч. л. на 0,2 л воды).

Если рвота началась, настоятельно не рекомендуется ребенка кормить. Первоочередной задачей родителей является напоить чадо жидкостью для того, чтобы вывести токсические вещества из организма. Однако следует помнить, что порции должны быть небольшими, иначе возможен повторный рвотный приступ. Идеально будет поить ребенка различными жидкостями по 1 ч. л. каждые 5 минут. При продолжительной сильной рвоте его можно отпаивать пипеткой в непрекращающемся режиме.

Пока содержание ацетона в организме ребенка будет выше нормы, температура сохраняется. Как только интоксикация останется позади, и кетоны полностью выведутся из организма, температура нормализуется.

Важнейшим действием родителей будет постоянный контроль уровня ацетона в моче у ребенка при помощи экспресс-теста.

Когда требуется стационарное лечение

Стационарное лечение

В случае если вышеперечисленных рекомендаций оказалось недостаточно и рвотные приступы не прекращаются либо же состояние ребенка становится хуже, то родителям следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью и госпитализировать ребенка. Доктор назначит капельницы для внутривенного ввода жидкости в организм, чтобы предотвратить обезвоживание и в максимально короткий срок вывести из него токсины.

В случае своевременного обращения и профессионально подобранного лечения справиться с заболеванием можно за 2–5 дней.

Варианты детского меню при ацетоне в моче

Вариант меню №1

• Завтрак — жидкая овсяная каша с горстью смеси орешков и сухофруктов, фруктовый чай.
• Ланч – запеченное яблоко и стакан нежирного йогурта.
• Обед – тушеные овощи, тефтели из телятины, компот из сухофруктов.
• Полдник – отварное яйцо, огурец.
• Ужин – суп-пюре из цветной капусты.

Вариант меню №2

• Завтрак – рисовая каша на молоке, чай с гренками.
• Ланч – две груши.
• Обед – овощной суп, отварная куриная грудка, настой изюма.
• Полдник – фруктовое желе.
• Ужин – рыбные котлеты, приготовленные на пару, разваристая гречневая каша, стакан компота.

Вариант меню №3

• Завтрак – вареное яйцо, салат из запеченой свеклы, тертой на терке, с добавлением грецких орехов и изюма, зеленый чай с галетным печеньем.
• Ланч – обезжиреный творог с ягодами.
• Обед – суфле из кролика, отварной картофель, салат из капусты и зелени, фруктовый кисель.
• Полдник – стакан кефира, сладкое яблоко.
• Ужин – суп-пюре из тыквы с сухариками, компот.

Вариант меню №4

• Завтрак – кукурузная каша с молоком, пара запеченных яблок, компот.
• Ланч – фруктовый салат с йогуртом.
• Обед – суп овощной с добавлением перловой крупы, куриные тефтели, чай, 2 шт. зефира
• Полдник – манная каша с ложкой варенья.
• Ужин – салат “Венигрет”, стакан простокваши.

Вариант меню №5

• Завтрак – гречневая каша, вареное яйцо, салат из капусты и огурца, чай с гренками.
• Ланч – ягодное желе.
• Обед – тушеная капуста, пюре, суфле из кролика, компот.
• Полдник – творожные шарики с ягодным сиропом.
• Ужин – запеченное филе минтая с овощами, приготовленными на пару, компот.

Придерживаясь данной диеты и несложных правил питания и питья, вы поможете своему малышу быстрее избавиться от повышенного ацетона, а также предотвратить возможное развитие многих недугов желудочно-кишечного тракта.   

Токарева Лариса, педиатр

26,662 просмотров всего, 17 просмотров сегодня

Как лечить ацетонурию

В первую очередь нужно убрать снизить содержание ацетона в организме ребенка. Объем употребляемой ребенком жидкости рассчитывается из расчета 120 мл на килограмм веса. Если нет рвоты, показано специальное питание. При рвотных позывах кормить запрещено.

Лечение ацетона в моче у ребенка требует нахождения в стационаре, если симптоматика ухудшается, при диабете, в грудном возрасте. После госпитализации пациенту показаны такие меры терапевтического воздействия:

• прием спазмолитиков;
• инъекции противорвотных препаратов;
• физраствор с глюкозой внутривенно;
• ферментотерапия, если нарушены функции поджелудочной;
• коррекция содержания калия.

Диета как необходимое условие для выздоровления

Важно избегать двух крайностей – голодания, обжорства. Необходимое условие – нельзя употреблять запрещенные продукты

Какие продукты непременно должны быть в питании?

Можно	Запрещено
каши; нежирный кефир, творог, молоко; сухари, постное печенье; печеные фрукты, овощи; яйца; сухофрукты; овощные супы; мед	жирные сорта мяса; шоколад; апельсины; бобовые; копчености; маринады; фаст-фуд; грибы; хлеб, сдоба; газировка.

Группа риска

Наиболее подвержены ацетонемии дети от 1 до 7 лет. Если хотя бы раз в жизни, вы ощущали запах ацетона от ребенка, то это может повторяться в будущем. Как правило, в подавляющем большинстве случаев это проходит после 7 лет. Если проблемы с ацетоном есть после 7 – необходимо медицинское обследование.

В редких случаях, ацетон может быть симптомом сахарного диабета, при условии неправильного лечения.

Нет определенной группы риска у детей, кроме возрастной категории, все зависит от физиологических особенностей каждого организма. У одного ребенка может быть большое содержание ацетона, при этом он быстро выводится с мочой и не успевает накапливаться в критических концентрациях. У другого ребенка, момент от начала запаха до рвоты может быть очень непродолжительный, что и представляет опасность.

В чем опасность (вред) кетонурии и ацетонурии

Но стоит уточнить один момент! Небольшое количество кетоновых тел в крови не является опасным. Однако наличие их в моче говорит о значительном их превышении в кровотоке.

Концентрация кетонов в крови всегда выше, чем их фактическое содержание в моче.

Выброшенные в кровоток, они какое-то время циркулируют в нем, но спустя энную долю времени постепенно выводятся через почки.

Качество очищения крови напрямую зависит от работы фильтрующих кровь органов. Если у диабетика уже назревает диабетическая нефропатия, то ацетонурия может стать весьма опасным симптомом, говорящем о прогрессирующем ацидозе, который грозит перерасти в кетоацидоз!

Ацетон в моче не настолько страшен, при наличии отсутствия характерной симптоматической картины.

При кетонурии крайне важно следить за тем, чтобы не развилась полидипсия на фоне обезвоживания. Если в организме отмечается недостаток жидкости, то это быстро приводит к ухудшению состояния здоровья

При долговременной дегидратации повышается риск развития кетоацидотической комы в дальнейшем с возможной хронической ацетонурией у больных с сахарным диабетом (ситуация усложняется при наличии почечной недостаточности)

Если в организме отмечается недостаток жидкости, то это быстро приводит к ухудшению состояния здоровья. При долговременной дегидратации повышается риск развития кетоацидотической комы в дальнейшем с возможной хронической ацетонурией у больных с сахарным диабетом (ситуация усложняется при наличии почечной недостаточности).

Кетонурия с нарастающей дегидратацией при наличии некомпенсированного диабета опасна еще и тем, что повышается осмолярность крови.

Чем больше кетоновых тел, глюкозы и прочих веществ, растворенных в крови, и меньше влаги в организме — тем выше осмолярность.

Если сказать проще, то осмолярность — это густота биологической жидкости. Чем она гуще, тем тяжелее сердечной мышце перегонять ее по сосудам, пестрой паутиной оплетающих все тело человека. Отсюда многочисленные проблемы с сердечно-сосудистой деятельностью, дыханием, свойственные кетоацидозу. Развивается тахикардия, активность миокарда падает, и все больше и больше органов оказываются вовлеченными в эту пагубную цепочку.

Чтобы свести к минимуму вред кетонурии — пейте больше жидкости!

Простая питьевая вода без газа, с растворенной в ней глюкозой или сахаром, позволяет нормализовать метаболизм и снижает нагрузку на почки, которые интенсивнее очищают кровь (только, если диабет под контролем!).

По этой причине эндокринологи зачастую своим пациентам назначают короткие курсы диуретиков на ряду с обильным питьем, чтобы быстрее вывести все побочные продукты, но только при условии нормальной работы почек.

Если выделительная функция почек ослаблена, то самостоятельным путем (посредством народных средств) вывести ацетон будет весьма сложно. В таком случае пациенту будет назначен диализ.

Гемодиализ почек позволяет искусственным способом нормализовать состояние крови человека. При этом готовится специальный водный раствор с набором определенных веществ, которые способны посредством замещения разжижать, очищать и нормализовать концентрацию веществ в биологической жидкости. Осуществляется это посредством циркуляции крови пациента и водного раствора через специальный прибор. Кровь, проходя через него по одной из трубок (катетеров), словно бы просеивается сквозь сито, а после полного прохождения 1 круга через другой катетер она возвращается уже «преображенная» и смешанная с раствором.

При хроническом заболевании почек эта процедура становится постоянной до тех пор, пока не будет пересажен новый донорский орган.

Но как понять, миновал ли тот порог дозволенного и относительно безопасного?

Оценивайте состояние человека при ацетонемическом синдроме!

Снижение уровня ацетона

Лечение детей может проводиться как в домашних условиях, так и в стационаре. Любая терапия производится под постоянным контролем медицинского персонала и с периодическими диагностическими исследованиями. Разные подходы к лечению объясняются первопричинами формирования патологии в органах, уровнем кетоновых тел.

Терапия включает следующие показатели:

• снижение уровня ацетона в крови и моче;
• изменение привычного рациона питания;
• подавление негативной симптоматики;
• устранение источника, спровоцировавшего развитие заболевания.

Медикаментозное лечение

Терапия назначается после постановки диагноза и выявления причины болезни.

При инфекционном поражении назначаются антибиотики, жаропонижающие. Нарушение функциональности внутренних органов требует системного лечения, варианты медикаментозных средств зависят от основных показаний.

Освобождение организма от ацетона проводится энтеросорбентами – Активированным углем, Смектой, Полисорбом. При обнаружении углеводного голодания малышу ставят капельницы с глюкозой для восстановления ее нормативного уровня в кровотоке.

Терапия подбирается индивидуально для каждого пациента, не существует определенного алгоритма решения проблемы высокого ацетона в моче.

Диета, способствующая снижению ацетона

Как лечить болезнь лечебным рационом? Детское питание не допускает:

• мясные, рыбные блюда с повышенной жирностью;
• домашние бульоны;
• маринованное, копченое;
• любые грибы;
• сливки, сметану;
• субпродуктов;
• томатов и щавеля;
• цитрусовые;
• кофейных напитков, какао-продукции.

Диета предусматривает исключение блюд из ресторанов быстрого питания, подслащенную воду с газами, чипсов, сухариков. Продукты, насыщенные консервантами также запрещаются к употреблению. Суточный рацион должен включать фрукты, натуральный мед, сдобную выпечку, джемы, кондитерские изделия. Разрешенные легкие углеводы допускаются в допустимых пределах.

Что делать, чтобы понизить присутствующий в организме ацетон? В ход лечения входит оптимизация водного баланса. Самопроизвольное выведение жидкости, возникающие на фоне рвоты и диареи, приводят к обезвоживанию детского организма. Специалисты рекомендуют не увлекаться процессом и давать малышу питьевой воды по его потребностям. Превышения нормы спровоцируют рецидивы рвоты.

Суточный объем состоит из полутора-двух литров, ребенку дают пить каждые 15 минут. Подобная тактика позволяет организму полностью усваивать поступающую жидкость. Врачи советуют предлагать младенцам:

• негазированную питьевую воду без ароматизаторов;
• сладковатый чай;
• напитки на основе сухофруктов;
• лечебно-столовую воду со щелочной основой;
• специализированные аптечные растворы.

Проверить уровень обезвоживания может только квалифицированный специалист – доктор уточнит объемы потери, порекомендует оптимальную схему восстановления. Определение сниженного содержание жидкости по складке живота возможно на последних стадиях обезвоживания.

Укрепление нервной системы ребенка

Стабилизация психоэмоционального состояния включает изменение привычного для ребенка образа жизни. Пациент должен вставать и ложиться в определенные часы, с полным соблюдением режима. Ночной отдых должен составлять 8 часов.

Рекомендуется больше гулять на свежем воздухе, желательно в условиях лесопарковых зон. Посильная физическая, двигательная активность нормализует работу организма – дети должны плавать, играть в подвижные игры, посещать сеансы массажа.

Следует сократить время нахождения за экраном телевизора или компьютером. Вся негативная информация, поступающая из указанных источников, может тормозить процесс выздоровления. Требуется убрать из свободного доступа все гаджеты, имеющие прямое подключение к Интернету.

Профилактика заболевания

Для предотвращения возникновения повышенного ацетона в моче и крови необходимо перевести ребенка на питание, соответствующее его возрасту. Для малышей это специализированный стол, для подростков – полноценный рацион, с достаточным поступлением всех необходимых элементов.

Ежедневные пешие прогулки, соблюдение режима дня, исключение стресса из жизни малыша позволит снизить риск формирования ацетонемического синдрома. Родители должны помнить о необходимости периодических профилактических осмотров и сдаче анализов на уровень присутствующего ацетона.

Выполнение требований позволит избежать необходимости лечения повышенного ацетона у детей.

Лечение болезни

Профилактикой повышения ацетона является правильный режим питания, отдыха и сна. Иная ситуация складывается в случае криза. Чтобы избежать осложнений, необходимо как можно быстрее восстановить уровень глюкозы в крови и вывести из организма кетоновые тела. Если ацетон повышается впервые, лучше не заниматься самолечением, а лететь в больницу или вызывать скорую. До приезда машины скорой помощи нужно дома дать ребенку чай с медом. Главная задача родителей — отпоить малыша. Оптимальный вариант — раствор глюкозы (аптечный порошок+вода). Если у ребенка сильная рвота, обильное питье только ухудшит ситуацию. Распаивать нужно постепенно — каждые 5 минут по 1 ч. л. раствора. После прохождения острых симптомов ребенка можно отпаивать сладким чаем, чередуя его с рисовым отваром и минеральной водой.

Важно, чтобы ребенок пил не только днем, но и ночью. Так как вывести ацетон помогают энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель), врачи назначают очистительную клизму с данными препаратами

Это поможет устранить симптомы интоксикации. Однако принимать решение о необходимости такой процедуры самостоятельно не рекомендуется — нужна консультация врача. Если выпоить ребенка не удалось, потребуется госпитализация и капельника с раствором глюкозы. Как правило, такие меры необходимы только в самых тяжелых случаях, когда у малыша не прекращается рвота, начались судороги либо присутствуют признаки нарушения сознания (обморок). При первом кризисе необходимо установить его причину. Для этого потребуется пройти детальное обследование. Только так врач сможет сказать, как лечить малыша и наиболее эффективно вывести кетоновые тела из организма во избежание повторных кризов. Лечение в период восстановления заключается в щадящей диете, как после пищевого отравления. Скорее всего, аппетит ребенка будет снижен. Не стоит закармливать через силу, но в то же время нельзя допускать голодания, так как это может спровоцировать повторный приступ. Основа питания в этот период — овощи и фрукты, прошедшие термообработку, а также овощные супы, картофельное или морковное пюре, запеченные яблоки

Так как вывести ацетон помогают энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель), врачи назначают очистительную клизму с данными препаратами. Это поможет устранить симптомы интоксикации. Однако принимать решение о необходимости такой процедуры самостоятельно не рекомендуется — нужна консультация врача. Если выпоить ребенка не удалось, потребуется госпитализация и капельника с раствором глюкозы. Как правило, такие меры необходимы только в самых тяжелых случаях, когда у малыша не прекращается рвота, начались судороги либо присутствуют признаки нарушения сознания (обморок). При первом кризисе необходимо установить его причину. Для этого потребуется пройти детальное обследование. Только так врач сможет сказать, как лечить малыша и наиболее эффективно вывести кетоновые тела из организма во избежание повторных кризов. Лечение в период восстановления заключается в щадящей диете, как после пищевого отравления. Скорее всего, аппетит ребенка будет снижен. Не стоит закармливать через силу, но в то же время нельзя допускать голодания, так как это может спровоцировать повторный приступ. Основа питания в этот период — овощи и фрукты, прошедшие термообработку, а также овощные супы, картофельное или морковное пюре, запеченные яблоки.

Диета

Чтобы не допустить повторного развития ацетонемического криза, важно придерживаться определенных правил в питании. Из рациона ребенка убираются продукты способные повышать уровень кетонов крови:

• жирные сорта мяса и рыбы,
• наваристые бульоны,
• грибы,
• маринады,
• сметана,
• сливки,
• субпродукты,
• копчености,
• щавель,
• помидоры,
• апельсины,
• кофе и какао-продукты.

Запрещается давать ребенку фастфуд, газированные напитки, чипсы, сухарики и другие продукты, насыщенные консервантами и красителями. В меню ежедневно должны присутствовать легкоусвояемые углеводы (фрукты, печенье, мед, сахар, варенье) – в разумных количествах.

(Visited 7 134 times, 1 visits today)

Ацетон, что это

Возможно, вы задавались вопросом, что значит ацетон у детей? При нехватке глюкозы в организме, происходит ускоренный распад жиров и белков с образованием кетоновых тел. В норме должно содержаться небольшое количество этих веществ, они выступают в качестве дополнительного источника энергии. Первоначально кетоновые тела распадаются и удаляются из организма при дыхании и выделениях. Однако, при ускоренном процессе, увеличивается их концентрация, они начинают раздражать пищеварительный тракт, вследствие чего возникает рвота. Малыш теряет много жидкости, что вызывает ускоренный процесс метаболизма и может заканчиваться ацидозом.

Лечение при обнаружении ацетона в моче

Если у вашего малыша впервые появились симптомы ацетонемического криза, необходимо вызвать доктора. Заболевание коварно тем, что предсказать его развитие и реакцию малыша на повышение уровня ацетона очень сложно.

Если у ребенка уже был ацетонемический синдром, то родители уже обрели необходимый опыт и могут самостоятельно справиться с ацетоном и стабилизировать состояние.

Лечение проводится по двум основным направлениям:

• ускорение выведения кетонов;
• обеспечение организма необходимым количеством глюкозы.

Чтобы пополнить дефицитный запас глюкозы, который потерял ребенок, нужно давать ему сладкий чай, желательно с медом, регидрон, компоты, раствор глюкозы

Чтобы не было повторной рвоты, нужно поить ребенка каждые 5 минут, давая по чайной ложке жидкости, особенно важно поить ребенка ночью

Для выведения кетонов ребенку выполняется очистительная клизма, назначаются энтеросорбенты (Смекта, Полисорб, Полифепан, Фильтрум, Энтеросгель). Отпаивание и увеличение количества выделяемой мочи тоже будет способствовать выведению кетонов, поэтому сладкое питье чередуют со щелочной минеральной водой, обычной кипяченой водой, рисовым отваром.

Помните, что нельзя ни в коем случаи заставлять ребенка кушать. Если он захотел есть, можно предложить ему пюре с картофеля или моркови, суп с овощей, яблоко запеченное и сухое печенье.

При этом нужно постоянно следить за уровнем ацетона в моче. Если состояние ребенка не улучшится, то, скорее всего, врач назначит внутривенное введение жидкостей, которые борются с обезвоживанием и кетоновыми телами. Такое лечение, скорее всего, будет проходить в стационарных условиях. При правильно назначенном лечении все симптомы исчезнут через неделю.

Если ацетонемический криз возвращается постоянно, необходимо изменить образ жизни малыша и прописать специальную диету.

Появление ацетона в моче у ребенка

В случае если у ребенка поднялся уровень ацетона, то необходимо найти первоисточник аномалии.

Где вырабатывается ацетон

Под влиянием различных операций происходит продуцирование кетоновых тел, являющихся результатом обменных процессов. Элементы формируются в печени в минимальных объемах. Углеводная пища затормаживает процесс их продуцирования.

Только при верном и сбалансированном питании кетоны в крови будут образовываться в пределах стандартных показателей. Любые отклонения провоцируют их резкое увеличение.

Причины появления ацетона в моче у ребенка

Кетоновые тела формируются в организме при нарушении обмена веществ. Указанные вещества проходят окислительные процессы, выводятся через легкие и урину.

Основными причинами возникновения повышенного уровня ацетона в моче у маленького ребенка специалисты считают следующие показатели:

1. Неверно подобранный рацион – с преобладанием белковых и липидных элементов, которые организм не способен переработать в глюкозу. Итогом отклонения является скопление необходимых компонентов в запасы. В случае крайней необходимости включается процесс неоглюкогенеза – получение глюкозы из неуглеводных источников.
2. Нервно-артритический диатез – возникает при нарушении обмена веществ или провоцируется неверной диетой.
3. Недостаточное количество ферментов – проблема характеризуется плохой переработкой углеводов.
4. Нехватка глюкозы в поступающих продуктах питания – детский организм страдает без необходимых объемов углеводов.
5. Нестандартный расход глюкозы – может провоцироваться усиленной физической, умственной, двигательной активностью, пребыванием в состоянии постоянного стресса. Быстрой переработке углеводов способствуют травматизации, разнообразные заболевания, хирургические вмешательства.
6. Инсулиновая недостаточность – нарушение функциональности щитовидной железы сигнализирует о начале формирования сахарного диабета. Ребенок нуждается в консультации эндокринолога и полноценном диагностическом обследовании.

Опасность появления ацетона

Повышение уровня вещества чаще регистрируется у малышей от года до 13 лет. До первых 12 месяцев жизни в организме грудничка присутствуют специализированные ферменты, отвечающие за переработку кетоновых тел и получение из них дополнительной энергии.

При отсутствии негативной клинической картины изменение показателей содержания кетоновых тел сообщает о физиологической основе проблемы, а не патологической. Любое проявление ацетона должно контролироваться медицинским персоналом.

Незначительное изменение отметок относится к норме и не является токсичным для организма. Первые признаки заболевания возникают у детей от 4 до 5 лет, после 12-летия физиологических форм ацетонемии не бывает. Определение ацетона в урине является поводом для посещения специалиста – для своевременного выявления диабета или новообразования.

Чем опасен ацетон в моче – игнорирование специфической симптоматики может привести к развитию ацетонемического криза. Признаком недуга является резкое повышение показателей температуры ребенка до 38 градусов, диарея, рвота. Указанные состояния требуют вызова бригады неотложной помощи.

Отсутствие экстренной помощи может привести к обезвоживанию, токсическому отравлению, поражению ЦНС, коме. Патология дает осложнение на почки, печень, суставы, провоцирует гипертоническую болезнь, сахарный диабет.

Специалисты выделяют два варианта ацетонемического синдрома:

Первичного типа – провоцируется неизвестными источниками, без негативного воздействия на внутренние органы. Большинство малышей, страдающих от указанного типа заболевания, относятся к легковозбудимым, эмоциональным и раздражительным натурам. Проявлением патологического отклонения является недостаточная масса тела, отказ от еды, нарушения в обменных процессах, бессонница, проблемы с речевой функцией и процессом мочеиспускания – понижение количества выделяемой мочи.

Вторичного – предпосылками к развитию болезни служат иные виды недугов. К ним относят инфекционные поражения кишечника, дыхательных путей, патологии пищеварительного отдела, щитовидной и поджелудочной железы, почек, печени. Причиной появления ацетона в моче может послужить сахарный диабет. При подозрении на его наличие проводится исследование крови на содержание глюкозы в организме.