Как и чем лечить сильный зуд в заднем проходе?

Диагностика

Выбор диагностических методов исследования зависит от характера заболевания и наличия дополнительных симптомов у пациента.
Своевременная консультация врача колопроктолога для установления причины зуда и жжения и постановки диагноза – предупреждение возможных осложнений.
Для диагностики зуда и жжения заднего прохода используются различные инструментальные и лабораторные методы исследования.

• Сбор жалоб у пациента и составление анамнеза заболевания для уточнения информации о характере зуда и жжения, продолжительности, интенсивности, взаимосвязи с нарушением питания и другими факторами.
• Наружный осмотр перианальной области: оценка признаков воспаления, наличия расчесов, ссадин, трещин, каких-либо образований.
• Соскоб материала с промежности для анализа на гельминтоз и глистную инвазию.
• Внутреннее пальцевое ректальное исследование.
• Аноскопия.
• При выявлении каких-либо симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта: бактериологический анализ кала, ректороманоскопия, ирригоскопия, фиброколоноскопия; при жалобах на нарушение стула, боли в животе — фиброгастродуоденоскопия и УЗИ брюшной полости.
• При функциональной недостаточности анального сфинктера – проведение сфинктероманометрии.

При проведении консультации у женщины с жалобами на зуд и жжение в заднем проходе может быть рекомендована консультация гинеколога для исключения заболеваний органов мочеполовой системы.

При обращении мужчины с симптомами в виде анального зуда и жжения – возможна консультация уролога и проведение дифференциальной диагностики.

Что делать, если чешется в заднем проходе

Для исключения серьезных диагнозов при появлении неприятных симптомов в области заднего прохода, необходимо записаться на прием к колопроктологу. Не надейтесь, что все пройдет само, не занимайтесь самолечением. Вовремя принятые меры позволят вылечить болезнь, избавиться от неприятностей. Чтобы ускорить улучшение состояния, необходимо:

• постоянно выполнять гигиенические процедуры;
• наладить опорожнение кишечника;
• исключить алкоголь, курение;
• отрегулировать питание: исключить острую, маринованную, жареную пищу;
• есть свежие фрукты, овощи;
• больше двигаться.

Диагностика

Диагностику зуда в области анального отверстия начинают с визуального осмотра. При этом наблюдают покраснения, следы от расчесывания, царапины. Возможное наличие признаков геморроя. Выслушиваются жалобы на сильные болезненные ощущения, зуд в анусе, кровотечения при дефекации. Далее, производят:

• анализ крови: общий, биохимический, на сахар;
• консультации специалистов: гинеколога, уролога, венеролога;
• анализ кала на гельминтов, дисбактериоз;
• исследования с помощью аппаратов: делают колоноскопию, аноскопию.

Лечение анального зуда

Устранить зуд и жжение возможно только при правильной диагностике, ведь каждая болезнь требует своего лечения. Только врач назначит лекарство для каждого конкретного случая. Решить проблему помогут, если причина зуда:

• аллергия – Супрастин, Кларитин, Кларотадин;
• венерические заболевания – Азитромицин, Доксициклин, Клотримазол;
• стрессы – Ново-Пассит, Афобазол, настойка пустырника;
• гельминты – Пирантела, Вормила;
• кожные заболевания – подсушивающие мази Гидрокортизон, Цинковая.

Когда причиной являются заболевания внутренних органов, препараты для снятия симптомов зуда назначает доктор. Это зависит от конкретной болезни. Жжение в заднем проходе, когда причина – геморрой, помогут снять:

• свечи Релиф, Троксевазин, Гепатромбин Г;
• крем Целестодерм-В;
• заживляющие свечи с ихтиолом, облепиховым маслом;
• местная анестезия: Прамоксин, Лидокаин, Бензокаин;
• протекторы для защиты: вазелин, масло какао, вазелин.

Чтобы зуд не доставлял неприятных ощущений в зоне заднего прохода, желательно проводить профилактику. Для этого рекомендуют:

• использовать качественную туалетную бумагу;
• подмываться прохладной водой;
• мыть руки – профилактика от глистов;
• использовать качественные средства для интимной гигиены;
• не носить тесное белье;
• нормализовать питание – исключить острую, жареную пищу;
• не употреблять алкоголь;
• не курить;
• проводить снизу орошения прохладным душем;
• обрабатывать кожу вокруг ануса детским кремом, вазелином;
• повысить физическую активность.

Народные средства лечения зуда

Врачи, кроме лекарственных препаратов, могут порекомендовать для лечения жжения в заднем проходе народные средства. Убрать неприятные симптомы помогут сидячие ванночки. Их делают в тазике при температуре тела, продолжительность составляет тридцать минут. Процедуру следует проводить семь дней, лучше по вечерам. Отличным эффектом от зуда обладают ванны с отварами:

• календулы;
• ромашки;
• березовых почек;
• коры дуба.

Целебными свойствами от зуда обладают отвары, которые принимают вовнутрь. Делают смесь трав, одну ложку заливают стаканом воды, далее, кипятят четверть часа. Пьют по 100 мл троекратно за день. Один из рецептов включает: листья грецкого ореха, ромашку, корень лопуха. В состав другого травяного сбора против зуда входят:

• цветы липы;
• мята перечная;
• листья тысячелистника;
• аптечная ромашка.

Вы можете самостоятельно сделаете мазь от зуда в заднем проходе. Ей смазывают дважды в день область анального отверстия. Для приготовления требуется тщательно смешать 50 мл сока клюквы и 200 г вазелина. Устраняет симптомы мазь, приготовленная из зерен овса. Для изготовления нужно:

1. Немного поджарить овес.
2. Размолоть в муку.
3. Растереть со сливочным маслом, пропорция 1:2.
4. Втирать утром, вечером.

Хорошо действует от зуда микроклизма с отваром календулы, куда добавлено облепиховое масло. Отлично снимает неприятные симптомы в заднем проходе ледяной компресс. Его прикладывают к проблемному месту на 10 минут. Чтобы его сделать, необходимо:

1. Взять стерильный бинт.
2. Смочить холодной кипяченой водой.
3. Завернуть в него кусочек льда из холодильника.

Хорошо действует против зуда и жжения примочки. Сорвите цветки календулы, 100 г положите в банку, залейте оливковым маслом, подержите на свету несколько дней – состав готов. Накладывайте на область заднего прохода на полчаса бинтик, смазанный средством. Хорошо снимает зуд настой барвинка. Для приготовления необходимо:

1. Взять ложку травы.
2. Добавить стакан горячей воды.
3. 20 минут выдержать на водяной бане.

Причины зуда в заднем проходе и промежности

Специалисты выделяют несколько самых распространенных причин зуда и дискомфорта в промежности и заднем проходе у мужчин.

Грибок в промежности у мужчин

Самым распространенным грибком, который поражает промежность и задний проход являются грибы рода Candid, в народе заболевание называют молочницей. Грибок начинает активно размножаться при ослаблении организма (болезни, снижение иммунитета). Как правило, кандидоз поражает:

• Слизистую рта, пищевода. желудка, кишечника. печени;
• Кожу половых органов мужчины и женщины;
• Кожу паховых складок;
• Мочеиспускательный канал.

Симптомами грибка являются:

• Зуд в паху, заднем проходе и промежности;
• Розовые, красные, коричневые пятна на коже и вокруг ануса;
• Пятна разного диаметра и формы;
• Шелушащаяся кожа;
• В запущенной форме гнойные выделения.

Лечение грибка в промежности заключается в использовании противогрибковых кремов Клотримазол, Тербинокс, Тридерм, Кетоконазол. раствор Хлоргексидин.

Для лечения грибка в заднем проходе назначаются мазь Гепарин и Троксевазин, ректальные (анальные) свечи. Все медикаментозные препараты назначаются только специалистом, не занимайтесь самолечением.

Еще одно заболевание, из-за которого возникает дискомфорт и зуд в заднем проходе. Это недуг, причиной которому служит нарушение оттока крови в ткани прямой кишки. Кроме жжения и зуда симптомами геморроя могут стать:

• Слизистые выделения с кровью;
• Жжение в анальной области;
• Отечность, воспаления;
• Примесь крови при дефикации.

Лечением болезни и симптомов при геморрое должен заниматься специалист. Практика показывает, что самостоятельное лечение дома редко приводит к положительному результату и полному выздоровлению, усугубляя положение.

Терапия геморроя заключается в приеме противогеморройных свечей и мазей. В запущенных случаях больному назначают хирургическое вмешательство или удаление образований с помощью лазера или азота.

Частые запоры, жидкий стул, заболевания ЖКТ могут привести к появлению зуда в области ануса и промежности. Причиной дисбактериоза может стать грибок в кишечнике, снижение иммунитета, инфекция, некачественная пища, вредные привычки и др.

Лечится дисбактериоз с помощью:

• Нормализации питания и диеты;
• Приема антибиотиков (для устранения вредных бактерий);
• Прием препаратов, которые восстанавливают микрофлору кишечника (Хилак-Форте, Линекс и др.).

Зуд в анусе у мужчин, раздражения в промежности и на половом члене – все эти симптомы могут сигнализировать о грибковом заболевании – кандидозный уретрит. Это происходит из-за ослабления барьера слизистой мочеиспускательного канала, причиной кандидозного уретрита могут стать:

• Ожирение;
• Невроз, стресс;
• Сахарный диабет;
• Аллергия, псориаз;
• Активный прием сильных антибиотиков;
• Снижение иммунитета.

Как правило, грибок поражает стенки мочеиспускательного канала, но не редко может «поселиться» на коже паховых складок и ткани анального прохода. Также может проявляться бледно-белыми выделениями из уретры, красно-коричневыми пятнами на члене, в паху и промежности. Пятна могут быть разных цветов и размеров с шелушением кожи.

Назначается медикаментозное лечение с использованием противогрибковых препаратов (Флуконазол таблетки, крем Кетоконазол и Клотримазол ).

Эти две проблемы плотно связаны друг с другом. Лишний вес провоцирует активное потоотделение, что в свою очередь может привести к раздражению на коже, опрелостям и дерматитам, которые вызывают зуд в промежности у мужчин. Определенного метода лечения этой проблемы нет, необходимо нормализировать свой вес путем соблюдения диеты. В это время паховые складки, область ануса и промежность можно периодически обеззараживать раствором Хлоргексидин .

Жжение, неприятный зуд, болевые ощущения в области ануса и половых органов могут свидетельствовать о сахарном диабете. Здесь потребуется консультация у эндокринолога.

Кроме этого зуд в заднем проходе у мужчин может появляться из-за аллергических реакций на некачественную одежду, заражение паразитами (глисты), другими кожными заболеваниями (красный плоский лишай и др.)

Зуд и жжение в заднем проходе: причины, диагностика и лечение | Альтермед

Врач колопроктолог, хирург, онкологСайтов З. С.

Зуд в области заднего прохода может являться:

• независимым патологическим состоянием;
• симптомами какого-либо заболевания.

Причины зуда и жжения в заднем проходе

Причины зуда и жжения в перианальной области довольно многообразны: большинство из них связаны с проктологическими заболеваниями и патологиями желудочно-кишечного тракта, а так же с несоблюдением правил личной и интимной гигиены.

Цены на услуги

Первичный приём проктолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, наружный осмотр заднего прохода, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия по показаниям)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз. Записаться на прием

Повторный приём проктолога

Записаться на прием

Зуд и жжение в заднем проходе характерны для следующих заболеваний и состояний:

• внутренний и наружный геморрой, проктит, парапроктит;
• остроконечные кондиломы в перианальной области и слизистой прямой кишки;
• острая и хроническая анальная трещина;
• свищевые ходы в области заднего прохода;
• несостоятельность анального сфинктера и непроизвольное попадание содержимого прямой кишки на кожу перианальной области;
• перианальный дерматит;
• воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона и др.);
• дерматологические заболевания (псориаз, экзема);

Зуд и жжение в заднем проходе у мужчин

Зуд и жжение в перианальной области у мужчин могут быть проявлениями как часто встречающихся заболеваний (геморрой, трещина), так и говорить о возможном наличии инфекций мочеполовой системы

Зуд и жжение в заднем проходе у женщин

Анальный зуд и жжение у женщин, кроме причин характерных для обоих полов, могут быть вызваны гинекологическими заболеваниями: кандидозом, вагинитом, гормональными нарушениями на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов, менопаузальных изменений, атрофией слизистой влагалища, воспалением желез преддверия влагалища и др.

Наличие вышеописанных симптомов у женщин часто является следствием беременности и родов из-за возникновения послеродового геморроя, анальных трещин; осложняется еще и тем, что перистальтика кишечника у «слабого» пола менее выражена, чем у мужчин, вследствие чего женщины чаще страдают запорами и нарушением регулярности стула.

Записаться на прием

Лечение и профилактика

Основным направлением лечения зуда и жжения в заднем проходе является поиск причины возникновения и ее устранение.

• При инфекционной патологии: антибактериальная, противовирусная, или противогрибковая терапия.
• При обнаружении глистной инвазии – применение противопаразитарных препаратов.
• Для местного лечения используются обезболивающие, противозудные, антисептические, противовоспалительные и антигистаминные средства.
• При наличии соматической патологии – лечение у профильного специалиста (гинеколог, уролог, гастроэнтеролог, эндокринолог).
• Если пациент предъявляет жалобы на нарушение сна и психоэмоционального состояния, возможно назначение успокоительных, снотворных средств.
• В случае хронических запоров или диареи – лечение и регуляция стула.
• Необходимо строгое соблюдение правил интимной гигиены, ношение нижнего белья из натуральных дышащих материалов.
• Поддержание принципов здорового питания с исключением острых, кислых, жирных продуктов, алкоголя, газированных напитков, приправ.
• Исключение длительного механического трения, сдавления области заднего прохода.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста!

Лечение

Не следует заниматься самостоятельным лечением анального зуда. Только врач-проктолог после осмотра пациента и ознакомления с результатами анализов может поставить точный диагноз и назначить лечение.

После диагностики заболевания и выяснения является ли зуд первичным или вторичным симптомом какого-либо заболевания, врач назначает соответствующее лечение. Пациенту выписываются пробиотики (пребиотики) при дисбалансе микрофлоры кишечника, мази при заболеваниях кожи, таблетки и свечи при молочнице, специальные мази и свечи при анальных трещинах, диета и микроклизмы при проктосигмоидите, успокаивающие средства в случае нервных заболеваний (валериана, корвалол), таблетки от аллергии. Некоторые заболевания, такие как анальные трещины, полипы и геморрой, могут потребовать хирургического вмешательства.

Вне зависимости от причин зуда, пациенту часто назначают клизмы с отварами трав и специальные мази (например, ультрапрокт) для облегчения дискомфорта. Разумеется, только в тех случаях, когда больному это не противопоказано.

Снять острые симптомы зуда может гидрокортизон. Если кожа в районе зудящего места влажная, то её мажут подсушивающей цинковой или салициловой мазью. Если кожа воспалённая, красная, на ней есть гнойные пузырьки, то применяют пенициллиновую мазь, а при грибке – нистатиновую мазь. Перед применением любой из этих мазей необходимо проконсультироваться с врачом.

Помимо лечения лекарственными препаратами, больному следует придерживаться правил гигиены и правильного образа жизни. Кожные покровы анального отверстия необходимо поддерживать в сухости и чистоте. Нижнее бельё следует носить только из натуральных тканей, после стирки его нужно гладить утюгом с двух сторон. Туалетную бумагу необходимо выбирать мягкую, а лучше заменить её гигиеническим душем, мыло для интимной гигиены нужно покупать без лишних добавок (красителей и ароматизаторов). Также следует соблюдать диету, исключив из рациона алкоголь, острые и слишком солёные блюда, специи, шоколад, кофе, чай, газированные напитки и цитрусы. Кстати, люди, которые часто употребляют в пищу красный острый перец, находятся в зоне риска.

Лечение и устранение внутренних причин

Терапия должна подбираться в зависимости от типа заболевания, которое и вызвало неприятные ощущения.

При геморрое

Лечение проводится в зависимости от степени и причины воспаления геморроидальных узлов. На ранних стадиях хорошей эффективностью обладают консервативные методы, которые предусматривают использование препаратов локального действия (мазей, свечей). В большинстве их содержатся активные компоненты, комплексно воздействующие на патологию. В среднем, курс терапии при использовании свечей или мазей при наружном и внутреннем геморрое составляет около 2 недель. Если же отмечаются геморроидальные шишки крупных размеров, то необходимо использовать малоинвазивные методы терапии которые предусматривают перевязывание и иссечения образования.

При анальных трещинах

Терапия трещин анального отверстия подбирается исходя из состояния патологии, и причин их возникновения. Если отмечаются легкие формы заболевания, то используется консервативное лечение с применением препаратов, которые имеют кровоостанавливающий, обезболивающий, ранозаживляющий эффект. Кроме того, рекомендуется соблюдение диеты, которая позволит устранить хронические запоры, нормализовать стул, и в дальнейшем исключить появление новых ран. При необходимости можно использовать мягкие слабительные препараты, к примеру Дюфалак или Нормазе, на основе лактулозы. Они помогут избавиться от запоров, нормализовать кишечную микрофлору и устранить основную причину запоров.

При полипах

Если у пациента были диагностированы полипы в прямой кишке, то это прямой путь к хирургическому вмешательству. В зависимости от размеров, количества и площади поражения, различаются и масштабы оперативного вмешательства. Если возможно удалить полипы консервативными методами, то обычно лечение состоит из применения средств народной медицины (сок калины, травы чистотела и сосновой хвои). Однако не стоит надеяться, что только народная медицина поможет устранить данную проблему. При отсутствии правильной терапии возможно осложнение ситуации и возникновение онкологии.

При свищах

Наличие свища предполагает хирургическое лечение. После удаления необходимо узнать основную первопричину его появления, а также принять меры для устранения данной причины.

При колитах

Колит – это патология, которая имеет несколько разновидностей, в зависимости от причин ее возникновения. Лечение обычно симптоматическое, при этом помимо применения лекарственных препаратов должно присутствовать диетическое питание и нормализация образа жизни. Одно из важных условий для выздоровления это полное исключение вредных привычек, в частности алкоголя. Именно после употребления алкогольных напитков многие пациенты замечают усугубление симптоматики: появление сильной болезненности, поноса, метеоризма и других признаков.

При глистах

Простейшие паразиты, развивающиеся в кишечнике, требует обязательного лечения. С целью их устранения необходимо принять несколько таблеток Пирантела, Мебендазола или подобных препаратов. В детском возрасте необходимо профилактика образования глистов, особенно в период повышенного риска инфицирования: лето, поездки на море и так далее. С целью устранения более опасных и крупных паразитов, к примеру, ленточных червей, требуется более серьезное лечение, которое обычно проводится в стационаре.

При инфекциях мочеполовой системы

Терапия должна определяться основным типом и причиной заболевания. Чем раньше будет поставлен диагноз и начата терапия, тем быстрее и проще будет избавиться от заболевания. При этом исключен риск развития острой формы недуга и переход в хроническую стадию. В первую очередь это относится к таким заболеваниям, как цистит и простатит.

Стоит помнить, что обильный зуд, ощущение жжения, болезненность и другие неприятные симптомы могут сигнализировать о множестве различных болезней внутри мужского организма. Обязательно необходимо найти первопричину патологии, это лучше делать с опытным проктологом. Обратившись за консультацией к специалисту, врач визуально оценит состояние пациента, направит при необходимости на диагностику, исследует наличие патологии органов желудочно-кишечного тракта. После сбора анамнеза, пальпации и других диагностических процедур, будет назначено индивидуальное лечение, которое поможет избавиться от проблемы за короткий срок.

ВИДЕО «БОЛЬ И ЖЖЕНИЕ В ЗАДНЕМ ПРОХОДЕ: ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ»

ТОП 5 причин зуда

1. Нарушение правил личной гигиены

Самой элементарной причиной сильного зуда в заднем проходе может быть нарушение правил личной гигиены. Также сюда относится ношение неудобного или синтетического белья, особенно это касается женщин, которые постоянно носят стринги.

Для решения такой проблемы достаточно просто удалить раздражающий фактор и несколько раз в день подмывать промежность с использованием детского мыла, особенно после акта дефекации. Смена нижнего белья должна происходить каждый день. Все опрелости и участки мацерации нужно обработать глицерином или детской присыпкой после водных процедур. Если проблема не исчезла, нужно обратиться за помощью к специалисту.

2. Инфекционные и дерматологические болезни

Некоторые виды кожных заболеваний могут проявляться таким симптомом, как зуд промежности, в частности, анального отверстия. Псориаз, экзема, чесотка имеют свойство распространяться на интимные части тела, но при этом симптоматика будет яркой и весьма разнообразной, а зуд в заднем проходе станет не самым первым и основным проявлением. Дерматиты возникают из-за постоянного натирания швами, складками, искусственной тканью в области половых органов.

В местах трения возникают трещинки и ранки, которые являются входными воротами для болезнетворных микроорганизмов.

Их в данном месте предостаточно, а учитывая постоянные расчесы, воспаления не избежать.Такое происхождение зуда лечит врач дерматолог с помощью специальных мазей и физиотерапевтических процедур.

3. Заболевания мочеполовой системы у женщин и мужчин

Большинство болезней, передающихся половым путем, поражают всю промежность, в основном у женщин и только иногда у мужчин. С этим связано физиологическое расположение ануса и влагалища женщины. Чаще всего в заднем проходе чешется по причине активной фазы кандидоза , что испытывает практически каждая представительница женского пола. Такой вариант считается самым безобидным.

Также зуд может быть вызван кольпитом (воспалением влагалища) различного происхождения. Дискомфортные ощущения, возникшие по такого рода причинам, исчезнут при лечении основного заболевания и устранении возбудителя патологического процесса. Терапевтические мероприятия включают в себя специфические медикаменты, которые используют для лечения венерических болезней, или противогрибковые препараты.

4. Глистные инвазии

Чаще всего к ним относятся острицы . Страдают обычно дети или подростки. Характерный зуд в большей степени появляется в ночное время, когда самка данного вида паразитов выходит на поверхность кожного покрова и откладывает яйца вокруг анального отверстия.

На ряду с зудом иногда может появляться жжение (чаще после испражнения кишечника), что свидетельствует о заражении аскаридами или другими видами глистов.

При заражении лямблиями очень часто происходит расстройство кишечника, что тоже может раздражающе действовать на слизистую и проявляться болезненным зудом ануса. Лечение заключается в изгнании паразитов, а затем в восстановлении флоры кишечника. Повседневное выполнение процедур личной гигиены и частое мытье рук послужит отличной профилактикой рецидивам глистной инвазии.

5. Болезни прямой кишки

У взрослых причины зуда в заднем проходе могут быть связаны с заболеваниями прямой кишки. В случае, когда к зуду присоединяются болевые ощущения и кровянистые выделения, самое время посетить проктолога, потому что речь может идти о серьезных проблемах со здоровьем, которые лучше всего решить на ранней стадии развития.

Самыми частыми патологиями, проявляющимися такими симптомами, могут быть следующие:

• трещины прямой кишки;
• аноректальные свищи;
• воспаленные геморроидальные узлы;
• новообразования нижнего отдела прямой кишки;
• внутренний и наружный геморрой;
• злокачественная опухоль прямой кишки;
• проктосигмоидит, который поражает слизистую сигмовидной и прямой кишки.

Заболевания носят затяжной и рецидивирующий характер, поэтому главной задачей пациента является своевременное обращение к врачу, который проведет диагностические мероприятия и назначит эффективное лечение. В противном случае симптоматика будет нарастать, и зуд в области ануса по субъективным ощущениям уйдет на второй план в сравнении с нарастающим болевым синдромом и обильным кровотечением. В таких ситуациях на помощь проктологам приходят хирурги, которые останавливают патологический процесс с помощью скальпеля.

Своевременное начало лечения с первых симптомов дает большой процент излечения. Лечат больных при помощи мазей, гелей и медикаментов, улучшающих периферическое кровообращение венозного русла.