Норма тромбоцитов в крови у женщин, мужчин и детей: расшифровка анализа

Тромбоцитоз у детей

Тромбоцитоз — это увеличение числа тромбоцитов в крови до значений, в несколько раз превышающих норму. Чаще всего тромбоцитоз является следствием перенесённой вирусной или бактериальной инфекции. В особо тяжёлых случаях повышение кровяных телец может указывать на развитие онкологических заболеваний.

Как определить: симптоматика

Симптоматика тромбоцитоза схожа с клиническими проявлениями тромбоцитопении, хотя некоторые отличия всё же имеются. Если у ребёнка присутствует хотя бы один из перечисленных признаков, следует срочно обратиться к врачу и сдать анализ крови.

Симптомы тромбоцитоза в детском возрасте:

• частые и сильные кровотечения из носа;
• посинение кожи;
• появление подкожных кровоизлияний;
• зуд и жжение на отдельных участках кожи;
• ощущение покалывания на коже;
• холодные руки и ноги при комфортной температуре окружающей среды;
• одышка;
• учащение сердечного ритма.

Ребёнок также может жаловаться на частые головные боли. В некоторых случаях возможны скачки давления и образование тромбов.

Причины

Чтобы правильно определить причину повышения тромбоцитов, следует диагностировать, какой именно вид тромбоцитоза развивается у ребёнка. От этого будет зависеть схема лечения и тактика ведения маленького больного.

Вид тромбоцитоза	Причины возникновения
Клональный	Дефекты стволовых клеток костного мозга
Первичный	Патологии в функционировании клеток костного мозга, образование нескольких участков кроветворения
Вторичный	Инфекционные заболевания (менингит, грибковые, паразитарные); различные формы анемии; химиотерапия при лечении раковых заболеваний; удаление селезёнки; хирургические вмешательства; воспалительные процессы; приём некоторых лекарств; онкологические заболевания; гепатит; туберкулёз; остеомиелит; повреждение трубчатых костей.

Рекомендации при тромбоцитозе

• Проконсультироваться с врачом по поводу применения средств, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота (для разжижения крови).
• В течение дня как можно чаще предлагать ребёнку компоты и морсы из ягод черники, брусники и клюквы.
• Контролировать содержание йода в организме, при его нехватке обеспечить достаточное потребление рыбы и морепродуктов.
• Если у ребёнка нет проблем с органами ЖКТ, рекомендуется добавлять в пищу свежий чеснок и имбирь (в минимальном количестве).
• С утра можно давать малышу какао без сахара (обязательное условие — напиток должен употребляться натощак).
• Обязательными продуктами в детском рационе при тромбоцитозе должны стать оливковое, льняное масло, а также пища, богатая магнием витаминами группы B.
• Не допускать обезвоживания организма (норма воды для ребёнка составляет 1 литр в день).
• Увеличить количество фруктов и овощей (особенно полезны томатный сок и лимоны).

Допустимый показатель тромбоцитов в детском возрасте

Коэффициент тромбоцитов в крови у ребенка может изменяться в течение дня. Этот показатель имеет довольно широкий числовой диапазон. Поэтому принимать меры стоит только при сильных отклонениях от нормы, в остальных случаях незначительные изменения в ту или иную сторону могут быть связаны с различными физиологическими факторами.

Кардинальное отклонение от нормы плоских кровяных телец, как в зону уменьшения, так и в область увеличения, одинаково свидетельствует о патологии. Но об этом можно рассуждать только, если верхний порог заходит за 480 000 микролитров, а нижний опускается за пределы 100 тысяч мкл. В остальных случаях паниковать не стоит, но при систематических, даже не особо существенных колебаниях plt в анализе крови, необходимо обязательно выявить причину подобных изменений.

Норма тромбоцитов в крови у детей в процессе роста увеличивается. Различие полов не оказывает существенного влияния на данные показания вплоть до совершеннолетия. Уровень тромбоцитов в крови рассчитывается на литр кровяной субстанции.

Нормальный показатель plt в кровяном потоке в детском возрасте. Таблица.

Возраст ребенка	Числовой диапазон тромбоцитов в русле крови (измеряется в микролитрах)
Первая неделя после рождения	100–480
С недельного возраста до половины первого месяца	150–480
От 1 до 2 месяцев	160–450
С 2 до 5 месяцев	180–420
С 6 до 12 месяцев	180–410
С 1 года до 2 лет	160–380
С 2 до 5 лет	160–375
С 6 до 8 лет	165–375
С 9 до 13 лет	165–380
С 14 до 18 лет	160–360

Проследив рост показаний plt, заметно, что дети в первые 2 года интенсивного развития стремительно увеличивают численность плоских кровяных клеток, предназначенных для свертывания крови и прочих важных функций. В этом периоде для детей норма тромбоцитов достигает максимального уровня, особенно нижняя граница. В возрасте около 6 лет, уже повзрослевший малыш, стабилизирует показатель нижнего порога на 160 тысячах мкл и верхнего предела на 380 тысячах микролитров, и так вплоть до полного взросления.

Чтобы выяснить индекс тромбоцитов в крови ребенка, необходимо сдать общий анализ крови в районной поликлинике или диагностическом центре. Проводить исследование форменных клеток кровяного русла рекомендуется хотя бы раз в год, но не реже. У детей все жизненно важные процессы протекают очень быстро как положительные, так и, к сожалению, отрицательные. Поэтому польза от своевременного обследования невероятно велика.

Профилактика

В целях предотвращения отклонения уровня PLT от нормы в сторону повышения или понижения, рекомендуется проводить соответствующую профилактику. Соблюдая несколько несложных правил, можно поддерживать тромбоциты в норме.

Меры профилактики:

Следите за питанием ребенка. Не пускайте этот вопрос на самотек. Еда должна быть полноценной и сбалансированной. Не потакайте детским прихотям. Из рациона необходимо исключить вредные продукты. Позаботьтесь о соблюдении питьевого режима. Недостаточное потребление воды приводит к тромбированию. Лучший вариант – поставить кулер с водой. Ежегодно водите малыша на анализ крови. Врачи делают анализ после рождения, в 6 месяцев, а затем родители часто забывают о необходимости контроля тромбоцитов

В 5-6 лет и позже это исследование также важно, как и в раннем возрасте. При самых незначительных недомоганиях обращайтесь к педиатру

Важно вовремя выявить причину и начать лечение. Физическую нагрузку нормируйте согласно возможностям ребенка. Ограничьте контакты во время эпидемий. Старайтесь предотвратить заражение инфекционными заболеваниями. Заботьтесь об укреплении иммунитета. Занимайтесь закалкой и физическим развитием малыша. Позвольте ему проводить на свежем воздухе побольше времени.

Приведение показателя PLT у детей в норму – длительный процесс. Из-за тромбоцитопении и тромбоцитоза возникают проблемы, требующие длительного лечения. На нормализацию состояния уходит не менее полугода, и положительного результата удается достигнуть не всегда. Такая ситуация наблюдается, если неправильно выявлена причина патологии, или не пролечено основное заболевание.

Благодаря контролю уровня тромбоцитов в крови, удается избежать многих проблем. Отклонения показателя от нормы позволяют вовремя выявить серьезные заболевания и предотвратить патологии, связанные с загущением или разжижением крови.

Мне нравитсяНе нравится

Правильное питание: профилактика формирования тромбов

Если повышение тромбоцитов незначительное, то понизить их уровень можно с помощью диеты и народных рецептов

Важно помнить, что все методы терапии должны быть согласованы с гематологом, поскольку самолечение может привести к ухудшению состояния здоровья. Особенно это касается лекарственных трав, которые при неверном подборе могут повышать риск возникновения тромбоза

Если отклонения наблюдаются у грудничка, то, естественно, ему нет необходимости менять рацион. Об этом должна позаботиться мать, чтобы в грудном молоке были полезные вещества. А детям и взрослым рекомендовано придерживаться следующих правил ежедневного питания:

• Добавить в рацион продукты, разжижающие кровь (оливковое масло, корень имбиря, кислые ягоды и фрукты, калина, свекла, рыбий жир);
• Пить много жидкости (с расчета, что на каждый килограмм веса необходимо взять по 30 мл воды);
• Вместо кофе выпивать чай, компоты, натуральные соки, разведенные водой 1:1;
• Хорошим антиагрегантом является лук и чеснок, их можно употреблять каждый день без опасений (чесночные зубчики могут рассасывать уже сформировавшиеся тромбы);
• Можно принимать биодобавки с магнием, который препятствует склеиванию тромбопластинок;
• Не допускать обезвоживания организма, так как при этом кровь сгущается и сужаются сосуды, что грозит адгезией сгустков крови к стенкам кровеносной сетки.

Также стоит знать, что есть продукты, повышающие уровень PLT. К ним относят бананы, шиповник, гранаты, грецкие орехи, чечевицу. Алкоголь и табак также сгущают физиологическую жидкость организма. А гормональные препараты (например, контрацептивные или противовоспалительные), мочегонные средства нужно принимать только по назначению врача, если у пациента есть проблемы с продуцированием тромбопластинок.

Народные рецепты также помогают понизить уровень тромбоцитов, но их выбор должен осуществляться только гематологом. Разрешено при варикозе готовить такой состав: по 100 грамм чеснока и меда, смешать с 200 граммами лука и 50 граммами лимона. Смесь размалывают блендером и принимают по чайной ложке трижды на день. Прием лекарства может быть длительным, но он окажет положительные результаты.

Важно помнить, что без лечения болезнь будет прогрессировать и вызывать осложнения. Нужно как можно раньше обратиться к гематологу и начать терапию

Норма

https://www.youtube.com/watch?v=arLn-Z53ib0

Для осуществления исследования производится забор крови из пальца или вены малыша. У новорожденных детей кровь могут брать из пятки.При проведении анализа подсчитывается количество кровяных телец в 1 мкл крови. У младенцев в первые пять дней после рождения содержание тромбоцитов должно быть 180-490 тыс./мкл. У малышей до 12 месяцев нормой считается значение показателя в интервале 180-400 тыс./мкл, а у детей старше 1 года – 160-390 тыс./мкл.

Индекс MPV в анализе говорит о среднем объеме тромбоцитов. У детей до года этот показатель составляет 7-7,9 fl. У малышей в возрасте 1-5 лет индекс находится в пределах 8-8,9 fl. Норма MPV для детей старшего возраста составляет 7,5-11 fl. Если по результатам исследования средний объем тромбоцитов (MPV) оказался выше или ниже нормы, врач назначит малышу дополнительные анализы.

Лабораторное исследование крови назначают детям при плановых осмотрах, даже когда у них нет внешних признаков болезни. Внеплановый анализ необходим, если у ребенка кровоточат десны, долго не останавливается кровь при порезах, появляются синяки, частые боли в ногах и руках и другие болезненные симптомы.

На уровень тромбоцитов в крови ребенка оказывают влияние следующие факторы:

1. Возраст малыша. Показатель у новорожденных младенцев выше, чем у детей постарше.
2. Продукты, входящие в рацион крохи. Пища может способствовать как развитию кровяных клеток, так и снижению их количества.
3. Перенесенные заболевания, а также лекарственные препараты, которые использовались для лечения.
4. Повышенные физические нагрузки приводят к кратковременному увеличению данного показателя.
5. В разное время суток содержание кровяных пластинок в биологической жидкости может меняться в пределах 10%.

Для того чтобы результат анализа оказался наиболее точным, перед забором крови необходимо придерживаться следующих правил:

• процедура должна производиться натощак, поэтому прием пищи перед сдачей анализа нужно исключить;
• необходимым условием является отсутствие эмоциональной или физической нагрузки;
• одежда малыша должна соответствовать погоде;
• в случае приема лекарственных средств, необходимо сообщить об этом врачу.

Норма тромбоцитов у детей отличается в зависимости от возраста. Так, у новорожденных этот показатель должен быть равен 100-420X10⁹/л, в период до года – 150-350X10⁹/л, после года – 180-320X10⁹/л.

Роль тромбоцитов и их норма

Значение тромбоцитов огромно. При сосудистом повреждении тромбоциты формируют сгусток, который «заклеивает» повреждение и останавливает кровотечение.

Эластичность стенок сосудов зависит также от работоспособности тромбоцитов. Живут эти клетки недолго, в среднем 11 дней.

Процесс их обновления в организме как ребенка, так и взрослого не прерывается никогда. Пока одни рождаются в костном мозге, другие в это же время заканчивают свою жизнь в печени или селезенке.

В кровяном русле одновременно делают свою работу как молодые, так и старые клетки.

За свою недолгую жизнь тромбоциты помогают заживлению ран и первыми дают отпор всем инфекциям и токсинам, проникшим в организм.

Норма тромбоцитов у ребенка не постоянная, их количество меняется. Превышение или понижение на 10 % в соотношении с общепринятой нормой – это обычный показатель, который не говорит об отклонениях.

Многим известно, чем может грозить недостаток тромбоцитов. И напротив, казалось бы, избыток точно не причинит никакого вреда. К сожалению, это мнение ошибочно.

Перенасыщение даже такими полезными формированиями, как тромбоциты, приводит к дисбалансу соотношения молодых клеток и недееспособных.

Средний объем тромбоцитов определяется показателем на один литр крови ×109.

При расшифровке результатов анализа обязательно следует учитывать и возраст маленького пациента. У новорожденных роль играют даже полные месяцы прожитой жизни.

Представленная ниже таблица демонстрирует норму тромбоцитов у детей разного возраста.

Возраст	Средний объем тромбоцитов
0 — 5 дней	100 — 480
5 — 6 дней	110 — 480
6 — 7 дней	120 — 480
7 — 10 дней	150 — 480
1 месяц	150 — 460
2 — 4 месяца	180 — 430
4 — 5 месяцев	180 — 425
5 — 6 месяцев	180 — 420
6 — 7 месяцев	180 — 410
7 — 8 месяцев	170 — 400
8 месяцев — до 1 года	170 — 390
1 — 2 года	170 — 390
2 — 3 года	170 — 360
3 — 5 лет	165 — 375
5 — 6 лет	160 — 380
6 — 7 лет	160 — 380
7 — 8 лет	160 — 375
8 — 10 лет	160 — 375
10 лет — 13 лет	165 — 390
13 — 15 лет	160 — 400
15 — 16 лет	160 — 360
16 — 18 лет	160 — 400

Для диагностики состояния здоровья грудничка первый свой анализ крови на тромбоциты малыш сдает, находясь еще в роддоме.

Самое большое расхождение нормы насыщенности тромбоцитами наблюдается именно у новорожденных.

Охарактеризовать столь широкие колебания в пределах нормы можно тем, что костный мозг и гормональная система не совершенны, еще развиваются и пока только налаживают свою работу.

Со временем организм учится производить нужную норму этих важных клеток.

Превышение нормы тромбоцитов у детей до года – это еще не повод для паники. В случае, если погрешность не большая, то вам просто предложат повторить анализ.

Видео:

https://youtube.com/watch?v=86buh8A9B78

Если же погрешность сильно выходит за принятые рамки, обусловленные нормами, и подкрепляется другими повышенными показателями, например, насыщенностью крови лейкоцитами, то следует проконсультироваться с педиатром для выявления возможных проблем со здоровьем малыша.

При процессе перестройки организма ребенка и его взрослении, начиная с 10 — 11 лет, средний объем тромбоцитов также достаточно большой.

Это связано с тем, что происходит гормональный всплеск, и их выработка повышается.

Поскольку организм ребенка начинает не только интенсивно расти, но и происходят физиологические изменения (у девочек развиваются молочные железы, формируется менструальный цикл, а у мальчиков появляется первый пушок), такое количество тромбоцитов предусмотрено природой и не является отклонением от нормы.

Симптомы тромбоцитопении и лечение

Пониженный средний объем тромбоцитов – тромбоцитопения – для ребенка опасен тем, что при любом повреждении сосудов кровь теряет свою способность свертываться, а значит, кровоточивость раны через небольшой промежуток времени не прекращается.

Ребенок, если ему не будет вовремя оказана медицинская помощь, может погибнуть от потери крови.

Развитию тромбоцитопении у ребенка способствуют следующие факторы:

1. нарушения в работе или развитии гормональной системы;
2. лейкемия, по причине которой мегакариоциты не способны функционировать в полную силу;
3. нехватка витаминов группы B, калия, фосфора, магния и фолиевой кислоты. Особенно опасна нехватка витаминов и питательных веществ для растущего организма;
4. очень сильная аллергическая реакция;
5. ребенок унаследовал от родителей ангионевротический отек;
6. заболевания, носящие аутоиммунный характер;
7. тяжелая физическая нагрузка для организма ребенка (часто сопровождается при занятии спортом, особенно тяжелой гимнастикой).

Самым первым звоночком, сигнализирующим о том, что кровь теряет свою функцию свертывания, является то, что у ребенка проявляются гематомы и синяки (не берутся во внимание те, которые возникли в результате падения и значительных травм). Иногда кровоточивость происходит на внутренних органах и диагностировать ее без видимых на это причин довольно трудно

Иногда кровоточивость происходит на внутренних органах и диагностировать ее без видимых на это причин довольно трудно.

Обязательно присмотритесь к своему ребенку: простое чиханье, сопровождающееся кровянистыми выделениями из носоглотки, свидетельствует о том, что тромбоцитов катастрофически не хватает.

При условии, что пониженный или повышенный уровень среднего объема тромбоцитов у ребенка нормальный и не вызван заболеваниями, которые требуют немедленного врачебного вмешательства или наблюдения специалиста, нормализировать этот показатель можно и дома.

В этом поможет врач, который совместно с родителями назначит рацион – разработает диету, способствующую достижению поставленного результата.

Если фоновый уровень в организме ребенка понижен, то обязательно следует ввести в меню следующие продукты:

красное мясо и рыба (способ приготовления значения не имеет);
каша, приготовленная из гречневой крупы;
куриные яйца, особенное внимание уделить желткам;
печень – предпочтение следует отдать говяжьей;
горох, кукуруза, чечевица и другие растения класса бобовых;
из фруктов следует употреблять бананы, яблоки;
укроп, спаржа, капуста белокочанная;
соки и отвары из шиповника или граната, рябины с черными плодами.

Обязательно следует исключить из рациона ребенка шоколад, имбирь, ягоды малины и черники.

Видео:

https://youtube.com/watch?v=6f7FjnUYSCc

Основные пять видов продуктов, которые следует включить в ежедневное меню, если норма тромбоцитов в крови у детей повышена:

1. масло из семян льна или оливковое;
2. томаты (как свежие, так и прошедшие термическую обработку);
3. шоколад (только следите за количеством – очень много съеденных сладостей не приведет к добру);
4. фрукты, богатые витамином C;
5. обязательными для введения в рацион ребенка является чай, предпочтительно зеленый, апельсиновый или облепиховый сок.

Высокий уровень тромбоцитов требует, чтобы пациент ежедневно употреблял много жидкости – в таком случае кровь разжижается.

Следует избегать таких продуктов, как:

• газированные напитки;
• гранат, бананы, манго;
• продукты, имеющие животное происхождение, богатые жирами и углеводами.

Важно не забывать простую истину – корректировка питания не избавит ребенка от проблемы повышения или понижения уровня тромбоцитов. Видео:

Видео:

Правильная диета поможет только в том случае, если при прохождении медикаментозного курса лечения проблема, которая привела к сбою продуктивности производства тромбоцитов в спинном мозге, решена, и требуется только корректировка тромбоцитного фона.

В других случаях, если вы решили не обращаться за консультацией и назначением лечения к врачу, то болезнь будет усугубляться и перерастет в хроническую форму.

Ответственность не только за принятое решение, но и за дальнейшую возможность ребенка жить полноценно полностью ложится на плечи родителей.

5196

Норма тромбоцитов у детей

Тромбоциты выполняют функции по свертываемости крови в организме и заживлению ран, а также принимают участие в иммунных реакциях.

Они способны быстро реагировать на попадание в организм болезнетворных бактерий. Обычно продолжительность их жизни у ребенка составляет от 4 до 6 дней.

Норма тромбоцитов в крови у детей – важный показатель, по которому можно судить об отклонениях в функционировании кровеносной системы. Определить это значение можно, сдав общий анализ крови (ОАК).

Подготовка к сдаче ОАК

ОАК у детей берется из пальца. Желательно перед забором крови ничего не кушать, но для грудничков это правило не является обязательным.

Воду пить разрешается.

Для детей постарше крайний прием пищи должен быть не менее 8-10 часов до сдачи крови. За 12 часов до анализа нужно оградить ребенка от эмоциональных и физических нагрузок.

Чтобы отслеживать динамику изменения нормы тромбоцитов у детей, особенно тех, кто наблюдается в стационаре, забор крови осуществляется несколько раз в сутки.

При этом не учитывают влияние съеденной пищи на изменение показателей. В экстренных случаях анализ становится готов через несколько минут после сдачи.

Показания для сдачи анализа

ОАК назначается каждые 3 месяца в первый год жизни ребенка. Если нет каких-либо патологических отклонений нормы тромбоцитов у новорожденных, то никаких дополнительных исследований не назначается.

В период от 1 до 2 лет при отсутствии показаний анализ не проводится. Далее назначение ОАК зависит от рекомендаций врача и общего состояния ребенка.

Показания к определению количества тромбоцитов в крови у детей появляются в следующих случаях:

Нормальное значение тромбоцитов

Чтобы выяснить, какая норма тромбоцитов в крови у ребенка, нужно знать его возраст. Только что рожденный малыш требует больше защиты, поэтому норма тромбоцитов у новорожденных выше, чем у детей постарше.

Ниже приведены значения нормы тромбоцитов у детей в зависимости от возраста.

Тромбоциты у детей: норма, таблица

Возраст ребенка	Значения нормы тромбоцитов, ед/мкл
0 – 10 дн	100 – 420
10 дн – 12 мес	150 – 350
≥ 13 мес	180 – 320

Отклонения от нормы в значениях тромбоцитов у детей

Тромбоциты у детей в норме, если их значения находятся в пределах чисел, указанных в таблице выше. Иные показатели свидетельствуют о возможных нарушениях в организме ребенка.

Норма тромбоцитов у детей

Тромбоциты в крови у детей ниже нормы

Причинами понижения тромбоцитов (развития тромбоцитопении) могут быть:

Тромбоцитоз, или повышение тромбоцитов в крови, может означать развитие следующих патологий:

Нормализация уровня тромбоцитов у ребенка

Необходимо регулировать уровень тромбоцитов в крови, норма у детей должна соответствовать возрасту. В зависимости от степени и причины отклонения, опытный специалист должен назначить корректную терапию.

Тромбоциты у ребенка норма

Если тромбоциты у ребенка ниже нормы, назначается следующее лечение:

• Медикаментозная терапия иммуноглобулином и глюкокортикоидами.
• Вливание тромбоцитарной массы.
• Консервативное лечение дециноном и кальция пантотенатом.
• Отмена лекарств, вызывающих тромбоцитопению.
• Борьба с вирусными инфекциями.
• Трансплантация костного мозга.
• Переливание отмытых тромбоцитов.

Если тромбоциты у ребенка выше нормы, то сперва необходимо подтвердить первичность либо вторичность тромбоцитоза.

Первичный проявляется в случае усиленного деления клеток при онкологии костного мозга. Для детей больше характерен вторичный тромбоцитоз.

Он появляется в результате некоторых болезней или приема определенных лекарств, стимулирующих выработку гормона, который отвечает за образование тромбоцитов.

Лечение первостепенного заболевания дает результат: тромбоциты у детей в норме.

Дополнительно назначаются интерфероны, антибиотики, железосодержащие препараты и витамины.

Чтобы получать норму тромбоцитов в крови у ребенка, в обязательном порядке надо регулировать питание.

Что влияет на их количество?

Число кровяных пластинок зависит от:

• Возраста ребенка. У новорожденных их больше, чем у грудничков старше месяца и более взрослых деток.
• Наличия заболеваний, а также приема лекарственных средств.
• Физической нагрузки. В течение некоторого времени после нее число кровяных пластинок становится выше.
• Питания ребенка. Существуют продукты, способные разжижать кровь, а некоторая пища стимулирует образование кровяных клеток.
• Времени суток, а также времени года. В течение дня наблюдают колебание количества тромбоцитов в пределах 10%.

Чтобы результат анализа крови был достоверным, а число тромбоцитов в бланке анализа отвечало реальному количеству клеток в крови, важно соблюдать такие рекомендации:

Ребенок не должен употреблять пищу перед забором крови. Если образец крови берут у грудничка, перерыв между кормлением и манипуляцией должен составлять 2 часа.
Перед анализом у ребенка не должно быть эмоциональных или физических нагрузок

Немаловажно и правильно подобрать ребенку одежду, чтобы избежать переохлаждения. Также не рекомендуется сдавать кровь сразу после того, как ребенок зашел в поликлинику с улицы

Пусть он 10-15 минут отдохнет в коридоре и успокоится.
Если ребенку уже проводится какое-либо лечение, перед сдачей крови обязательно предупредите врача о том, что вы принимаете лекарства, поскольку они могут сказаться на общей картине.

Тромбоцитопения: симптомы и лечение

Как определить?

Если лабораторное исследование крови выявило значительное снижение количества тромбоцитов по сравнению с возрастными нормами, ребёнку ставится диагноз «тромбоцитопения».

Подобное состояние опасно для маленького организма, так как при повреждениях эпителия или внутренних кровотечениях не кровь не может сворачиваться, что приводит к значительным кровопотерям и резкому ухудшению самочувствия (в некоторых случаях — вплоть до летального исхода).

Единственным способом остановить кровотечение может стать переливание донорской крови с повышенным содержанием тромбоцитов.

Чтобы не допустить серьёзных последствий, важно знать симптомы и признаки тромбоцитопении у детей. К ним относятся:

• частые носовые кровотечения;
• кровоточивость дёсен, независящая от чистки зубов;
• синяки и мелкие гематомы на теле;
• мелкая сыпь, возникающая преимущественно на голенях, лодыжках, бёдрах и ягодицах (появляется у 100 % детей с данным диагнозом);
• кровяные прожилки в фекалиях и моче.

Отдельно стоит обратить внимание на случаи, когда даже при незначительных повреждениях кожи (например, при неглубоком порезе) наблюдается большое выделение крови. Данный признак почти на 100 % указывает на развивающуюся тромбоцитопению

Причины

Не всегда снижение тромбоцитов вызвано внутренними патологиями. Существуют и внешние причины, при которых могут наблюдаться признаки тромбоцитопении у детей.

Причины снижения числа тромбоцитов в детском возрасте:

• приём лекарственных препаратов (аллергия на действующие вещества);
• неправильное и несбалансированное питание с пониженным содержанием железа;
• анемия;
• общая интоксикация организма (например, при отравлении ядами или тяжёлыми металлами);
• наличие в клетках крови антитромбоцитарных специфических антител;
• бактериальные и вирусные инфекции;
• синдром Фанкони (наследственная форма тромбоцитопении);
• нарушения в работе щитовидной железы;
• недостаточное поступление фолиевой кислоты с продуктами питания.

Самой опасной причиной снижения тромбоцитов в детском возрасте может стать лейкоз (рак крови). При этом на начальной стадии болезнь никак себя не проявляет: ребёнок остаётся активным и бодрым, пока злокачественные клетки не начнут расти и поражать здоровые участки тканей и органов.

Пониженные тромбоциты у новорожденных и грудничков

У детей первого года жизни тромбоцитопения протекает преимущественно в острой форме. При этом общее количество тромбоцитов остаётся на прежнем уровне, зато резко снижается уровень тромбоцитарной массы в плазме крови.

Причин, которые могут понизить количество кровяных телец несколько.

Тромбоцитопения у мамы в период беременности.

Риск появления патологии в неонатальном периоде повышается в несколько раз, если у мамы были проблемы с гемоглобином на протяжении беременности. Данное состояние особенно опасно для детей в первые 7-10 дней после рождения, так как может привести к внезапному кровотечению и смерти младенца.

Недоношенность либо критически низкая масса тела при рождении.

Почти 60 % недоношенных детей страдают тромбоцитопенией. Лечение у детей первого года жизни (а особенно у новорожденных) проводится строго в условиях стационара. Часто в таких случаях маму выписывают из родильного дома одну, а малыша оставляют на лечение либо переводят в детскую профильную больницу.

Выработка антител матери против тромбоцитов ребёнка.

Встречается достаточно редко (около 5-7 % случаев). В результате патологии наблюдается усиленный распад кровяных телец и снижение их численности.

Вирусные инфекции (корь, краснуха).

Лечение детей до года проводится под постоянным контролем и наблюдением специалистов, так как тромбоцитопения в этом возрасте представляет смертельную опасность для ребёнка!

Как повысить число тромбоцитов у ребёнка?

Основное значение в терапии и профилактике тромбоцитопении отводится нормализации пищевого режима ребёнка.

Чтобы повысить уровень тромбоцитов, в детский рацион необходимо включать следующие продукты (богатые железом и фолиевой кислотой):

• ореховые плоды (кешью, грецкие, бразильские);
• спелые мякоть бананов (без признаков гниения);
• капуста, морковь;
• гранаты и гранатовый сок;
• сушёная рябина и компоты из неё;
• говядина и телятина;
• гречневая крупа (желательно зелёная гречка, в ней почти в 3 раза больше витаминов и минералов, чем в стандартной крупе);
• плоды шиповника;
• свекольный сок (можно добавлять свёклу в сыром и варёном виде);
• листья молодой крапивы (собранные на чистой почве);
• все сорта рыбы;
• говяжья печень;
• петрушка, кинза, укроп.

Дополнительно рекомендуется приём препаратов железа, витаминов группы B (включая фолиевую кислоту).

Отклонения от нормы

Если количество тромбоцитов в норме, то в организме сохраняется баланс образования и уничтожения фрагментов.

Изменение уровня этих элементов приводит к ослаблению свертываемости крови или повышенному тромбообразованию. Нормальным считается изменение числа клеток на 5-10% в течение 24 часов. Уровень тромбоцитов в крови влияет и на следующие функции:

• накопление веществ, которые ускоряют рост кровяных клеток;
• избавление от чужеродных микроорганизмов;
• препятствие воспалительным процессам;
• ускорение регенерации тканей с помощью расщепления клетки.

Нехватка элемента приводит к частичному выполнению указанных функций. Увеличивается хаотичность, т. к. клетки не выдерживают нагрузки и разрушаются. Переизбыток приводит к перевыполнению функций. Кровоток ухудшается, потому что по всей кровеносной системе начинают образовываться сгустки.

Тромбоцитопения

Когда тромбоциты в крови у ребенка малочисленны, начинает развиваться опасная патология — тромбоцитопения. Данное заболевание стало часто встречаться у новорожденных. Проявляется болезнь чаще всего зимой или весной. Причины тромбоцитопении:

• анемия;
• туберкулез;
• лейкоз;
• отравление;
• острые вирусные инфекции;
• сильный стресс;
• аллергическая реакция на различные продукты и препараты;
• цирроз печени;
• инфекционный мононуклеоз;
• гемолиз.

Наиболее часто болезнь спровоцирована вирусными инфекциями, мононуклеозом и апластической анемией. Заболевания, такие как грипп, гепатит и герпес, ухудшают свертываемость крови. При мононуклеозе лимфатические узлы становятся больше, что способствует увеличению селезенки. Анемия отрицательно влияет на образование всех элементов крови.

При тромбоцитопении наблюдаются:

• Плохая свертываемость крови.
• Кровоточивость десен во время чистки зубов.
• Частое появление синяков из-за тонкости капилляров.
• Образование гематом вследствие натирания одеждой.
• Приобретение мочой красного цвета.
• Кал с кровяными сгустками.
• При приеме твердой пищи есть риск повреждения слизистой, что приводит к внутреннему кровотечению.

Признаки и лечение у детей и взрослых практически одинаковы. Однако дети более чувствительны к болезни, патология у них развивается быстрее. Первыми симптомами чаще всего являются носовые и ротовые кровотечения, появление сыпи. Высыпания сначала появляются на нижних конечностях, со временем переходят и на руки ребенка. Болезненных симптомов при этом нет, поэтому многие не придают этому большого значения.

Тромбоцитоз

Проявляется как показатель, превышающий нормы тромбоцитов у детей. Дети в возрасте около 6 месяцев часто имеют завышенные показатели, но это еще не говорит, что они больны. Такие показатели вызваны повышением физической нагрузки и прорезающимися зубами.

Первичная причина тромбоцитоза — патологии костного мозга. Вторичные:

• лейкоз;
• инфекции (ОРЗ, грипп, гепатит);
• аллергия на препараты;
• эритремия;
• недостаток железа;
• заболевания селезенки;
• болезни печени;
• анемия;
• лимфогранулематоз;
• первичный тромбоз.

Тромбоцитоз характеризуется выраженными симптомами, но проявляются они на поздних стадиях:

• Десны кровоточат.
• Увеличиваются размеры селезенки.
• Нарушается мочеиспускание.
• Появляются гематомы.
• Начинается кровотечение из ротовой и носовой полости.
• Возможно внутреннее кровотечение в органах пищеварения.
• Дискомфорт в области почек.
• Зуд и покраснения на коже.
• Бессонница.
• Головокружение.
• Вялость и апатия.

Кроме того, при обследовании выявляется наличие тромбов. Данный симптом говорит о запущенности болезни. Тромб может находиться в верхней полой вене. Это становится причиной последующего отека головы, шеи и верхней части грудины. Сгусток, образованный внутри нижней полой вены, вызывает отеки и боль в ногах. Тромбы в артериях становятся причиной гипертензии, изменения цвета кожи и последующего ее онемения.