Энтеробиоз у взрослых: проведение анализа (соскоб)
Содержание:
- Методы исследования соскоба
- Лабораторные анализы при паразитарных заболеваниях
- Техника проведения
- Энтеробиоз анализ – как сдавать?
- Техника взятия соскоба на энтеробиоз, как берут, как сдают
- Мазок на энтеробиоз: необходимое исследование
- Как интерпретировать полученные данные
- Техника взятия соскоба на энтеробиоз
- Что такое энтеробиоз
- Лечение и профилактика энтеробиоза
- Как диагностируется энтеробиоз?
- Что такое анализ кала на энтеробиоз
- Как берут анализ на энтеробиоз
- Что такое соскоб матки, для чего проводится?
- О процедуре
Методы исследования соскоба
В лаборатории сначала оценивают качество биологического материала, а потом приступают к изучению клеток и тканей. Биоптат для исследования может быть:
- полноценным – мазок содержит достаточное количество клеток;
- недостаточно полноценным – состав клеток скудный, так как разные типы клеток присутствуют в малом количестве;
- неполноценным – биоматериал не позволяет сделать вывод о той или иной патологии органа.
Если в полученный соскоб оценивают как полноценный, лаборант приступает к описанию клеточного и тканевого строения эпителия.
Чтобы получить достоверные данные, используют такие методы анализа:
- Микроскопия. Это оценка строения клеток под микроскопом. Сегодня чаще используются мощные электронные микроскопы, так как они дают максимальное увеличение. Чтобы улучшить визуализацию клеточных структур, их предварительно окрашивают. Лаборант может оценить строение и размеры клеточных мембран, а также некоторые органеллы (например, рибосомы). Это основной метод цитологического анализа.
- ПЦР-диагностика. Если при микроскопическом осмотре выявляют части бактерий и вирусов, проводят тест для их идентификации. Основной метод – ПЦР. Суть метода заключается в выделении участков ДНК возбудителей, а также дальнейшем их копировании. Дальше полученные ДНК-цепочки сравнивают с образцами, чтобы определить тип инфекции. ПЦР-диагностика – очень точный метод.
- Метод меченых атомов. Атомы кислорода и углерода заменяют радиоактивными изотопами, чтобы отслеживать их поведение в клетках. Это позволяет оценить функционирование клеточных структур.
- Центрифугирование. Эта методика разделения образца материалов на фракции при помощи центрифуги. В результате такого разделения удается отделить органеллы клеток и провести их дальнейший анализ. Отдельные фракции можно исследовать, например, методом цитохимического анализа. Очень распространен метод Папаниколау (ПАП-тест), так как его специфичность почти 100%.
Если есть необходимость, могут применяться другие методы анализа клеточного материала.
Лабораторные анализы при паразитарных заболеваниях
Лабораторная диагностика является основным методом по выявлению вида инвазии, которая дает возможность ответить на вопрос, как лечить заболевание и как добиться избавления от глистов.
Получив направление, вы без проблем можете обратиться в лабораторию ИНВИТРО, где за небольшую цену можете приобрести комплект изделий для взятия материала, включая контейнер для соскоба. Вам разъяснят, как сдавать анализ-соскоб, сколько времени делается исследование.
Лабораторная диагностика является основным методом по выявлению вида инвазии, которая дает возможность ответить на вопрос, как лечить заболевание
Распространенный метод анализа – микроскопия мазка. Забор соскоба делается без какой-либо специфической подготовки, не нужно проводить туалет в области ануса.
В анализе крови в большинстве случаев при гельминтозах определяют эозинофилию, лейкоцитоз.
Техника проведения
В настоящее существует несколько методов, позволяющих определять гельминтов. Самый распространенный из них — по методу Грэхема. Исследование биологического материала для этого теста проводится трехкратно. Это исследование позволяет выявлять не только остриц, но и аскарид, власоглавов, широких лентецов, бычьих и свиных цепней, шистосом и других паразитов. Данный метод применяется в детской практике уже достаточно долго.
Биологический материал может быть собран разными способами. Чаще всего для этого используется специальная липкая лента. Она помогает «собирать» все имеющиеся на коже яйца гельминтов, а в некоторых ситуациях даже остатки тел паразитов. Также для сбора материала можно воспользоваться ватной палочкой или деревянным шпателем.
Как правило, забор материала проводят в лабораторных условиях. Однако можно и собрать его самостоятельно дома. При этом, главное, соблюдать основные правила сбора материала. Часто родители не могут качественно собрать биологический материал и доставить его для исследования правильно, поэтому забор проводится в условиях специальной бактериологической лаборатории.
Перед проведением процедуры следует обязательно подготовить малыша
Особенно это очень важно сделать, если ребенок уже подросткового возраста. Объясните ему, что это совсем не больно и необходимо для того, чтобы заболевание прошло
Ребенку, который склонен достаточно бурно проявлять эмоции, следует превратить исследование в увлекательную игру. Врачи рекомендуют для этого рассказать малышу историю о том, что он будущий космонавт и ему нужно сдать этого анализ перед полетом на космическом корабле.
Для сбора материала в лабораторных условиях у детей лаборанты обычно пользуются ватными палочками. В некоторых случаях проведение этой процедуры может быть неприятным, но при правильной подготовке ребенка не принесет малышу сильного беспокойства.
Для забора биологического материала с использованием ватной палочки лаборанты пользуются определенным алгоритмом. Вата на кончике палочки обычно предварительно смачивается глицерином или обычным физиологическим раствором. Это помогает не только правильно выполнить забор материала, но и не причинить ребенку болезненности.
Обычно процедура забора биоматериала состоит из нескольких этапов:
Лаборант открывает контейнер в стерильных перчатках.
Обследуемый несколько наклоняется вперед и раздвигает ягодицы. Маленькому ребенку в этом помогает мама
Важно отметить, что присутствие мамочки вместе с малышом помогает ему чувствовать себя более спокойно
Детки более старшего возраста и подростки проходят это исследование самостоятельно.
Лаборант достает стержень и осторожно вставляет его в область анального прохода круговыми движениями
Такая методика позволяет получить достаточное количество биологического материала для будущего анализа. Во время забора материала ребенок не должен чувствовать болезненности
Он обычно ощущает только небольшой дискомфорт. После сбора материала на ватной палочке обычно остается небольшое количество кала, в котором также могут содержаться как остатки гельминтов, так и их яйца.
После забора материала лаборант устанавливает стержень в контейнер и плотно закрывает крышкой.
Финальная стадия процедуры – отправление материла в бактериологическую лабораторию. Именно там и будет проводиться исследование на определение яиц остриц. Важно отметить, что собранный материал будет пригодным для проведения анализа в течение 8 часов. Для того чтобы получить достаточно достоверный результат – его хранят в условиях холодильника.
Второй способ, который используется больше у самых маленьких пациентов, заключается в заборе материала для мазка и соскоба с помощью липкой ленты. В этом случае лаборант приклеивает специальную клейкую ленту на область анальной зоны, а затем ее аккуратно снимает. Также с помощью ватной палочки лаборант забирает биоматериал для проведения мазка. Липкая лента клеится на предметное стекло, а затем проводится исследование.
Энтеробиоз анализ – как сдавать?
Перед тем как сдавать соскоб на энтеробиоз, ребенку туалет области анального отверстия не проводят. Оптимальным временем для взятия образца материала является утро. Для исключения энтеробиоза медики рекомендуют проводить 7 соскобов, интервал между которыми 2 дня. В результате весь комплекс обследования может занимать до 14 дней. Если результат обследования положительный, проводят обследование всех членов семьи. Согласно врачебным наблюдениям, эффективность проводимых обследований изменяется следующим образом:
- первичное – результативно на 50 %;
- третье обследование – до 90 %;
- пятое – результативно в 99 % случаев диагностики.
Соскоб на энтеробиоз – как подготовиться?
Когда назначен соскоб на энтеробиоз, подготовка специфического характера не требуется. Пациенту нет необходимости соблюдать диету, изменять привычный рацион. Единственным условием при подготовке к исследованию является забор материала до проведения туалета наружных половых органов и области анального отверстия. Перед тем как берут соскоб на энтеробиоз, туалет утром посещать запрещают, поэтому практически сразу после пробуждения пациент должен отправляться в поликлинику.
Соскоб на энтеробиоз как берут у детей?
Чтобы провести анализ, забор материала можно осуществить самостоятельно. В таких случаях при назначении исследования медики подробно рассказывают родителям, как брать соскоб на энтеробиоз дома. Делать его нужно в утренние часы, до проведения туалета половых органов.
Сама процедура забора материала осуществляется следующим образом:
- Сухую ватную палочку смачивают в растворе глицерина (можно использовать и специальную липкую ленту).
- Аккуратными, слегка вращательными движениями делают соскоб с поверхности складок вокруг анального отверстия, раздвинув ягодицы большим и указательным пальцем одной руки.
- Палочку помещают в пластиковый контейнер и плотно закрывают крышкой.
- До момента отправки материала в лабораторию его хранят в холодильнике при температуре +4 градуса.
- Материал доставляют в день забора в течение 2 часов.
https://youtube.com/watch?v=BRBTmWb9XRs%250D
Техника взятия соскоба на энтеробиоз, как берут, как сдают
Для того чтобы узнать, есть ли в организме паразиты острицы, врач паразитолог назначает пациентам специальные анализы, в частности соскоб на энтеробиоз. За счет осуществляемого исследования можно удостовериться в отсутствии глистной инвазии, либо в ее наличии.
Как правильно взять соскоб ватной палочкой?
Для взятия соскоба в медицине применяется несколько объективных способов, но преимущественно забор происходит либо посредством ватной палочки, либо липкой лентой.
Первый способ, при помощи ватной палочки, предусматривает определенный порядок действий, и сама техника взятия у взрослых выглядит так:
- Сначала надеваются перчатки, затем открывается емкость.
- Далее следует наклониться и развести ягодицы.
- Палочка, обработанная физраствором либо глицерином, берется в руки и затем ею несколько раз совершаются неторопливые круговые движения в прианальной зоне.
- После этого стержень помещается в стерильную емкость, которая затем герметично закрывается.
- И сразу же емкость отправляется для исследования в лабораторных условиях.
В некоторых случаях, врач вправе назначить дополнительные диагностические мероприятия для раскрытия полной картины и максимальной достоверности. Для этого берут иммуноферментный анализ, который способен на 100 % быть достоверным.
Также существует второй не менее продуктивный метод забора материала на энтеробиоз.
Забор материала с помощью клейкой ленты
Он осуществляется методом приклеивания специальной клейкой ленты вокруг ануса, и осуществляться может как у взрослых, так и у детей.
Сама процедура соскоба почти не отличается от предыдущей:
- Пациенту следует наклониться и одновременно он должен раздвинуть ягодицы.
- Клейкую ленту берут и аккуратно отделяют от стекла.
- Затем ее следует плотно прижать в области рядом с анальным отверстием.
- После этого не торопясь ее отделяют, и снова приклеивают на стекло.
- Доставляют материал на исследование.
Для того чтобы исследование на энтеробиоз прошло более информативно, соскоб следует сдать сразу после пробуждения, так как острицы по сути паразиты ночные, и яйца соответственно откладывают в темное время суток.
Также существуют и другие, не менее важные рекомендации. Для большей информативности, соскоб на энтеробиоз в единичном случае не следует при отрицательном результате считать продуктивным.
Существует масса причин. Возможно самка не вышла на кладку яиц, либо просто на настоящий момент происходит реинвазия. Для того чтобы получить 100 % уверенность в отсутствии паразитарной инвазии, потребуется еще несколько раз сдать аналогичный анализ. Если в случае всех повторных сдач соскоб на энтеробиоз у взрослых показал отрицательный результат, пациента можно признать здоровым.
Какой лучше сдавать анализ хеликобактер пилори и какой из них точнее?
Как можно узнать результаты и когда?
Каждому человеку, которому пришлось сдать соскоб на энтеробиоз, хочется узнать результаты взятия этого мазка. Это исследование очень простое и осуществляется оно очень быстро. Если лаборатория не загружена, расшифровку можно получить на следующий день, а иногда в течение 2-3 суток.
Если специалист посчитает проведение анализа недостоверным, он назначит повторное мероприятие.
Если же исследование неоднократно показало положительный результат, следует выделить возможные причины и порядок распределения, а именно:
- Инвазия слабой степени. Данную степень принято помечать знаком +, и ставится она в случае выявления единичных особей паразитов.
- Инвазия средней степени. Эта степень помечается двумя плюсами и диагностируется при обнаружении нескольких обнаруженных яиц остриц.
- Инвазия высокой степени. Эту степень соответственно помечают +++ и означает она то, что соскоб показал то, что в организме крайне опасная степень зараженности с большим количеством паразитов.
Любая из этих степеней требует более детального обследования с применением иных технологий и мероприятий и соответствующего адекватного лечения. Причем терапия назначается на комплексной основе всем членам семьи инфицированного человека.
Мазок на энтеробиоз: необходимое исследование
Энтеробиоз один из самых распространённых видов гельминтозов у детей в младшем, среднем и нередко подростковом возрасте (10-14 лет). Чаще всего заражаются маленькие дети от 3-х до 6 лет.
Возбудитель энтеробиоза паразитический червь острица (Enterobius vermicularis), который откладывает свои яйца в перианальных складках заднего прохода. Это сопровождается достаточно ощутимым дискомфортом для ребенка. Появляются сильный зуд вокруг заднего прохода, могут возникнуть боли в животе. Малыш испытывает повышенную утомляемость, его может тошнить, может возникнуть рвота. Нередко появляется такой симптом как скрежет зубами во время сна. У девочек на фоне паразитической инвазии нередко развивается вульвовагинит, когда воспаляется слизистая оболочка влагалища, что вызывает неприятные ощущения, зуд, покраснение в интимной зоне. И у мальчиков, и у девочек возможно продвижение инфекции выше по мочеполовым путям, аллергические реакции.
Как интерпретировать полученные данные
Нормой считается отсутствие яиц остриц при микроскопии. Негативный (отрицательный) результат, который вы получаете, не всегда свидетельствует об отсутствии энтеробиоза или об излечении. Возможна ситуация, когда проверка проводилась в так называемый «немой период», когда самка не делала кладку или в период ранней зараженности, когда самка просто еще не созрела для откладывания яиц. Поэтому рекомендуется анализ проводить повторно до семи раз с интервалом в два-три дня.
Положительный результат, конечно же, подтверждает диагноз. Минусом наших лабораторий является то, что они указывают в заключении только информацию о наличии яиц остриц, но не определяют их количественно, хотя бы общими фразами «в большом количестве» или «незначительное количество». Такое заключение помогло бы в тактике лечения, а также в назначении дозы и длительности терапии.
Отрицательный результат, так же как и положительный, не говорит и об отсутствии других гельминтов в организме (аскаридоза, токсокароза, дифиллоботриоза, тениидозов, эхинококкозов или описторхоза), которые не меньше распространены на территории РФ. Если вы получили отрицательное заключение, но симптомы свидетельствуют все-таки о наличии гельминтов, то лучшим решением будет проведение ряда повторных исследований кала.
Техника взятия соскоба на энтеробиоз
Цель: диагностическая
Показания: профилактическое обследование; глистные инвазии.
Противопоказания: повреждения кожи вокруг анального отверстия.
Оснащение: липкая лента; предметное стекло; пробирка; ватный тампон, смоченный в глицерине; кукла.
Техника взятия соскоба на энтеробиоз — 1 способ Подготовка к процедуре:
- Объясните маме и ребенку ход предстоящей процедуры;
- Оформите направление в лабораторию;
- Уложите ребенка на бок;
- Обработайте руки, наденьте перчатки.
Выполнение процедуры:
- В правую руку возьмите тампон, смоченный в глицерине
- Первым и вторым пальцем левой руки раздвиньте ягодицы ребенка
- произведите тампоном соскоб с поверхности перианальных складок, после чего ребенок может занять удобное положение.
- Материал с тампоном поместить в пробирку.
Окончание процедуры:
- Снимите перчатки, вымойте руки;
- Доставьте материал с направлением в лабораторию.
Техника взятия соскоба на энтеробиоз — 2 способ — «липкой ленты». Подготовка к процедуре:
- Объясните ребенку и его родителям ход предстоящей процедуры;
- Оформите направление в лабораторию;
- Приготовьте предметное стекло и отрезок липкой ленты;
- Уложите ребенка на бок;
- Обработайте руки, наденьте перчатки.
- В правую руку возьмите отрезок липкой ленты ;
- первым и вторым пальцем левой руки разводить ягодицы ребенка;
- Пальцами правой руки приклейте липкую ленту к перианальным складкам ребенка на несколько секунд;
- Снимите ленту с кожи и плотно приклейте (без пузырьков воздуха) ее на предметное стекло;
- Ребенок занимает удобное положение. Доставьте материал с направлением в лабораторию. Направление уч. № В клиническую лабораторию направляется соскоб на энтеробиоз больного (Ф.И.), (возраст) адрес: д/с № диагноз — энтеробиоз дата подпись м/с 1. Снимите перчатки и погрузите в 3% р-р хлорамина на 60 минут,
Сбор мочи у ребенка на общий анализ
Общие сведения: сбор мочи осуществляют во время свободного мочеиспускания и с помощью катетеризации мочевого пузыря. Для рутинного исследования катетеризация не применяется из-за опасности инфицирования мочевых путей. Мочу на общий анализ берут утром, после сна. Категорически запрещается отправлять на исследование мочу, отжатую с ваты после сбора.
Цель: определить патологические изменения в моче.
Показания:
- диспансерное наблюдение за здоровым ребёнком;
- заболевания мочевыделительной системы;
- дизурические расстройства.
Противопоказания: нет.
Оснащение рабочего места:
- стеклянная ёмкость для сбора мочи с широким горлом и с крышкой;
- пластиковый мешочек-накладка;
- резиновый круг;
- пелёнка;
- лейкопластырь;
- резиновые перчатки;
- мыло;
- бланк-направление.
Последовательность выполнения: Подготовительный этап выполнения манипуляции. Информировать мать ребенка о цели и последовательности выполнения манипуляции.
Получить согласие на выполнение манипуляции. Подготовить необходимое оснащение. Выписать направление в клиническую лабораторию. Вымыть и просушить руки. Подмыть ребёнка под тёплой проточной водой с мылом.
Просушить половые органы полотенцем.
Основной этап выполнения манипуляции.
Собрать 50-100 мл мочи в подготовленную ёмкость во время свободного мочеиспускания.
Заключительный этап выполнения манипуляции.
- Снять перчатки, вымыть и просушить руки.
- Закрыть ёмкость с мочой крышкой, прикрепить бланк-направление.
- Организовать доставку мочи в клиническую лабораторию не позднее одного часа после сбора.
Примечание:
- Собрать мочу у девочки можно с помощью резинового круга и лотка, а у мальчиков с помощьюпробирки, колбы, презерватива;
- Для грудных детей предпочтительней использовать одноразовый мочесборник.
Что такое энтеробиоз
Энтеробиоз – паразитарное заболевание (гельминтоз), вызывающее нарушения работы кишечника и зуд в заднем проходе. Его возбудителем являются острицы – небольшие черви до 13 мм длиной. Заражение происходит при попадании в организм их яиц: через продукты питания и воду, но чаще при некачественной гигиене рук (не зря энтеробиоз называют «болезнью немытых рук»). Острицы обитают в слепой кишке, нижней части тонкого кишечника, начале ободочной кишки.
Заболевание развивается следующим образом:
- Яйца попадают в ЖКТ человека, где из них вылупляются личинки.
- Половозрелые особи перемещаются в подвздошную кишку, где спариваются, затем самцы погибают, а внутри самок развивается множество яиц – их количество в теле одной острицы может достигать 20 000.
- Самки откладывают яйца на перианальные складки (кожу вокруг ануса) человека (это происходит в ночное время).
Срок жизни остриц небольшой – всего 3-4 недели. После откладывания яиц они погибают. Теоретически после их гибели может произойти самоизлечение от энтеробиоза. На практике же такое бывает в единичных случаях, так как яйца остриц продолжают регулярно попадать в организм. Происходит это следующим образом: человек, чувствуя во время сна зуд, начинает расчесывать участки кожи. Яйца остриц попадают под его ногти, откуда затем переносятся на окружающие предметы, постельное белье, одежду. Так человек продолжает продолжать заражать и себя, и окружающих.
Важно! Энтеробиоз чаще всего встречается в детских коллективах – детсадах, младших классах школ. Но острицы могут наблюдаться и у взрослых
При наличии симптомов заболевания требуется обязательно сдать анализ на энтеробиоз.
Острицы наносят вред человеческому организму следующим образом:
- Значительно снижают качество жизни – по вечерам и в ночное время пациент ощущает сильный зуд в области заднего прохода, это доставляет ему беспокойство, он не высыпается, становится раздражительным, страдает его концентрация внимания, трудоспособность.
- «Присваивают» полезные вещества – витамины, минералы, в итоге человек их недополучает, вследствие чего могут возникнуть нарушения обменных процессов.
- Способствуют развитию инфекций половых органов у женщин — постоянное травмирование слизистой оболочки создает благоприятную среду для размножения грибков и бактерий.
- Провоцируют интоксикацию и аллергии – продукты их жизнедеятельности «загрязняют» человеческий организм.
Важно! Для выявления заболевания рекомендуется сдавать соскоб, а не обычную пробу кала. Это обусловлено тем, что острицы редко откладывают яйца в кишечнике, поэтому и анализ кала на энтеробиоз окажется малоинформативным
Материал для исследования необходимо брать именно с перианальных складок.
Лечение и профилактика энтеробиоза
Если наличие глистной инвазии было подтверждено, действовать нужно сразу же. При этом необходимо морально готовиться к длительному лечению, потому что возможны случаи самозаражения. Для изгнания гельминтов из организма используются специальные медикаментозные препараты. Они оказывают губительное действие на обменные процессы глистов и их жизнеспособность. Уже после первого раза выводится большое количество паразитов, и их число уменьшается с каждым приемом лекарства.
После каждого приема курса препаратов необходимо сдавать анализы, чтобы понять, помогло ли лечение. В дальнейшем обязательно нужно провести восстановление нарушенной микрофлоры кишечника специальными бактериальными препаратами. В течение всего времени лечения в доме необходимо проводить тщательную уборку с использованием дезинфицирующих средств.
Постель и нижнее белье нужно менять каждый день (при этом нужно обязательно стирать его, кипятить и гладить). Детей нужно приучать к соблюдению правил личной гигиены и отучать от привычки грызть ногти или облизывать пальцы.
Профилактика энтеробиоза заключается в выполнении ряда правил, которые помогут избежать повторного заражения глистами. В первую очередь рекомендуется следить за чистотой рук и стараться коротко стричь ногти, а также регулярно и тщательно чистить под ногтями.
Маленького ребенка надо постараться отучить от привычки брать чужие игрушки или вещи. Малышам на ночь лучше надевать трусы с набедренными резинками, чтобы яйца гельминтов после откладывания самкой не попали на постель и не разнеслись по квартире. Периодически нужно убираться и очищать от пыли все ковры, диваны, подушки и матрасы. В пищу можно употреблять только обработанные кипятком овощи, фрукты и зелень. При соблюдении всех этих рекомендаций в сочетании с медикаментозной терапией получится избежать повторного заражения гельминтами и гарантированно избавиться от паразитов.
Узнайте больше:
https://parazit-off.ru/analiz-na-dizgruppu/
По материалам — , ,
Расскажи друзьям! Желаете оставить комментарий? Опуститесь чуточку ниже✎..
Как диагностируется энтеробиоз?
На первый взгляд данное заболевание не представляет большой опасности. Но так думают только те люди, которые мало о нем знают. На самом деле энтеробиоз представляет опасность своими последствиями, которые ведут к поражению маточных труб и в целом всей мочеполовой системы. Кроме этого от недуга нарушается работа пищеварительного тракта, сопровождающаяся гастритом или гастродуоденитом, воспаляются желчевыводящие пути. По этой причине при первых же появлениях симптомов энтеробиоза следует немедленно пройти клиническое обследование и, если после сдачи анализов подтверждается диагноз, лучше сразу же пройти курс лечения по схеме созданной лечащим врачом.
В чем заключается суть диагностики энтеробиоза? Программа должна обнаружить в организме паразитов под названием острицы и их яиц при самом незаметном ректальном зуде. В эту программу входят:
Что такое анализ кала на энтеробиоз
Анализ кала на энтеробиоз — обнаружение яиц остриц (гельминтов, клиническими проявлениями которых являются зуд в области анального отверстия и кишечные расстройства).
Данный анализ позволяет определить наличие яиц остриц. Анализ кала на энтеробиоз следует проводить всем как минимум 1-2 раза в год. Данный анализ позволяет определить наличие остриц 50%, что гораздо больше, чем простой анализ кала на яйца гельминтов (10-15%). Для получения наиболее точных данных можно провести данный анализ 2-3 раза с перерывом в несколько дней.
Острицы и гельминты являются самыми распространенными видами паразитов у людей. Поэтому данный анализ является наиболее распространенным, и требуется практически во всех учреждениях во время устройства на работу, зачисления детей в детские сады, школы, поступления в больницу, открытие медицинской карты, и плановые обследования.
Энтеробиоз — заболевание, вызываемое мелкими паразитическими червями — острицами. В длину острицы не превышают 1 см. Обычно один конец этого глиста заострен (отсюда и идет название), а другой закруглен. Цвет паразитов может быть различным: от белесоватого или желтого до темного или даже черного. Живые острицы могут ползти или извиваться. Острицы ведут ночной образ жизни: именно ночью самки выходят в прямую кишку и на кожу вокруг заднего прохода, вызывая дискомфорт и зуд, откладывают яйца в складках кожи и погибают.
Заражение происходит через грязные руки или загрязненные предметы. Ребенок, расчесывая или трогая кожу в области промежности, загрязняет руки яйцами глистов. Заражение может произойти и при загрязнении рук от постельного или нательного белья, куда яйца попадают с тела больного человека. В переносе яиц остриц доказана роль мух и тараканов.
Возможны повторные заражения через задний проход, когда созревшие до стадии личинки особи перебираются с кожи в кишечник. Энтеробиоз очень распространен и считается самой распространенной инфекцией в Мире. В некоторых детских коллективах острицами заражены до 100% детей.
Как берут анализ на энтеробиоз
Для осуществления максимально точной и правильной диагностики анализа кала на энтеробиоз важно ограничить себя от ошибок при сборе биологического материала, подлежащего исследованию. На конечный результат оказывают влияние такие факторы, как: скорость его доставки в лабораторию, предварительный прием лекарственных препаратов, соблюдение правил сбора кала, качество работы лаборантов, сроки откладывания яиц острицами
Соскоб на энтеробиоз следует брать несколько раз, особенно в том случае, если имеется подозрение на глистную инвазию. Дело в том, что существует высокая вероятность попасть в так называемый «немой период», когда самки остриц находятся в кишечнике и ждут созревания яиц. В это время обнаружить особей гельминтов или их яйца в фекалиях достаточно проблематично.
Вообще, большинство врачей склоняются к тому мнению, что анализ кала на энтеробиоз является малоинформативным, что связано с морфобиологией паразитов данного вида. Ведь доподлинно известно, что они не откладывают яйца в просвете кишечника. Для осуществления кладки черви выползают через анальное отверстие на перианальные складки. Тем не менее, в ряде случаев (около 30%) в кале удается обнаружить паразитов или их яйца (если они были смыты с перианальных складок), а также имеется возможность обнаружить яйца иных гельминтов, например, аскарид или цепней.
Перед сдачей анализа кала на энтеробиоз необходимо подготовиться. Для этого нужно исключить использование любых ректальных свечей, не делать очистительных клизм, не принимать антибиотики и слабительные препараты. В противном случае кал для анализа на энтеробиоз будет непригоден. Как правильно брать соскоб на энтеробиоз:
- образцы кала нужно брать из различных участков каловых масс: сбоку, снизу, с внутренней части. Таким образом удастся повысить информативность исследования. Если вдруг человек самостоятельно увидел в фекалиях паразитов или их части, то обязательно следует сложить обнаруженный материал в емкость, которая будет отправлена в лабораторию;
- что касается объемов, которые необходимо собрать. Минимальный объем составляет около двух чайных ложек. Меньшее количество кала не позволит получить достоверной информации о глистной инвазии;
- тара, которая предназначена для сбора кала, должна быть непроницаемой и должна иметь плотную крышку. Очень удобно для этой цели воспользоваться специальными контейнерами, которые имеются в продаже в аптечных пунктах. Как правило, в комплекте с контейнером идет ложечка с помощью которой удобно собирать биоматериал. Хотя можно воспользоваться спичным коробком или обычной баночкой. Контейнер нет необходимости стерилизовать, достаточно его хорошо вымыть;
- чем раньше образцы будут доставлены в лабораторию, тем информативнее будет результат. Однако, кал может быть не совсем свежим, допускается его хранение в определенных условиях на протяжении суток;
- следует позаботиться о том, чтобы в контейнер и на каловые массы не попали посторонние примеси. В данном случае речь идет о моче или влагалищных выделениях. Поэтому перед опорожнением кишечника желательно помочиться. Если на момент проведения анализа у женщины менструация, то следует воспользоваться тампоном. Лишь после этого можно приступать к сбору материала;
- когда для исследования требуется кал ребенка, его можно взять из детского горшка или из подгузника;
если нет возможности отправить контейнер с биоматериалом в лабораторию сразу, то его следует плотно закрыть и поставить в холодильник. Там он может храниться при температуре от 0 до +4 градусов не более 24 часов. Если нарушить правила хранения кала, то это негативно отразиться на интерпретации данных;
по возможности на исследование нужно доставить утреннюю порцию кала
Важно не забыть подписать контейнер перед сдачей его в лабораторию. Указать нужно не только свои инициалы, но и дату сбора материала;
следует заранее настроиться на то, что кал на энтеробиоз потребуется сдавать около трех раз, а может даже больше (не более пяти раз).
Если человек знает, что ему не удастся доставить кал в лабораторию за стуки, а возможности собрать новую порцию не будет, то следует сразу собирать биоматериал в специальный раствор. Для этого подойдет 70% этиловый спирт, который по рецепту можно приобрести в аптеке.
Кроме того, можно воспользоваться 50% раствором глицерина. Для этого глицерин нужно смешать с дистиллированной водой (90 мл воды, 50 мл глицерина). В полученном составе можно хранить кал на протяжении 2-3 недель. На одну часть кала потребуется три части консерванта.
Что такое соскоб матки, для чего проводится?
Это исследование гистологического характера, которое применяется при сложностях в постановки диагноза.
Из матки делают забор тканей, методом соскоба. Полученные клетки эпителия отправляют на исследование, которое может быть проведено 2 способами.
Для чего может быть назначенное исследование:
- Чтобы определить состояние слизистой оболочки матки (клеток эпителия).
- Чтобы определить характер опухолевого образования.
- В принципе цель у процедуры одна — забор материала на анализ, с последующим изучением и постановкой диагноза.
Если говорить конкретно о процедуре, которая называется соскобом матки, то она мало чем отличается от знакомой многим женщинам процедуры аборта.
Сбор материала из полости матки проводится при подозрении на наличие эндометриозных изменений, онкологических клеток, кистозных образований и полипов эндоментрия.
Процедура проводится несколькими методами, есть срочный и плановый соскоб из полости матки.
При срочном методе удается получить информацию через несколько минут после забора материала. Этот метод имеет свои особенности и считается сравнительно неточным. Но в экстренных случаях проведенная таким способом процедура может быть востребована хирургом по нескольким причинам.
Она помогает:
- определить характер (качество) опухоли;
- удостовериться в наличии или отсутствии патогенных клеток в материале;
- диагностировать рак на ранней стадии;
- проверить эффективность проводимого лечения.
Соскоб матки отличается от других диагностических исследований, поскольку проводиться немного иным образом. Все дело в том, что процедура подразумевает не срез ткани, а именно соскоб (сбор) биологического материала.
Соскоб эндометрия матки проводят не только с целью проведения диагностических процедур. Но и в рамках проведения терапии при лечении эндометриоза.
Терапия такого типа позволяет замедлить развитие эндометриоза, справиться с неприятной симптоматикой и улучшить состояние пациентки. В такой ситуации биологический материал на анализ не отправляют, только при наличии необходимости.
В эпителии доктор может обнаружить раковые клетки, которые свидетельствуют о развитии или наличии у женщины онкологического заболевания.
Соскоб делают не только с полости матки, но и с цервикального канала (шейка матки). С целью диагностики опухолевых образований шейки матки.
О процедуре
- шейку матки и влагалище дезинфицируют;
- потом вставляют расширители и зеркала;
- пока медицинская сестра держит зеркала;
- доктор совершает плавные движения, собирая материал для исследования.
Коретка – это гинекологический инструмент, который состоит из петли с режущей поверхностью и круговыми бортиками. Инструмент широко применяется в гинекологии, для проведения соскобов матки, но при этом один весомый недостаток — ненадежный захват.
Соскоб проводят с помощью кюретки, гинеколог собирает материал со стенок матки, осторожно соскабливая верхний слой. Кореткой врач совершает деликатные движения, приближаюсь ко дну органа. . Когда процедура будет завершена, доктор вынимает зеркала, убирает расширители и обрабатывает шейку матки антисептиком
Когда процедура будет завершена, доктор вынимает зеркала, убирает расширители и обрабатывает шейку матки антисептиком.
Процедуру проводят под общим наркозом, ее продолжительность составляет 30 минут.