Слабительные препараты во время беременности

Существует ли опасность?

Непереваренная пища в норме должна выводиться из организма раз в 24 часа. Нарушение этого процесса представляет определенную опасность для женщины во время беременности. Помимо неприятных ощущений в кишечнике, тяжести в животе, могут возникнуть другие последствия:

• развитие геморроя (варикозного расширения вен прямой кишки);
• интоксикация организма продуктами распада каловых масс, всасываемыми кишечником;
• нарушение состава нормальной микрофлоры, ведущее к дисбактериозу;
• повышение тонуса матки и риск отхода околоплодных вод из-за натуживания во время акта дефекации (особенно опасно при угрозе прерывания беременности);
• нервное напряжение, увеличение уровня стресса из-за постоянных неприятных ощущений в области живота.

Методы борьбы

Лечение запоров включает определенные рекомендации для соблюдения диеты и прием лекарственных средств. В отношении режима питания нужно делать следующее:

1. употреблять много растительной пищи, богатой клетчаткой (овощи, фрукты, отрубяной хлеб, зерновые хлопья);

2. есть сухофрукты, улучшающие стул (чернослив, инжир, курага);

3. выпивать натощак стакан теплой воды (можно с долькой лимона) для стимуляции двигательной активности кишечника;

4. каждый прием пищи начинать с сырых овощей;

5. есть часто, небольшими порциями;

6. избегать употребления продуктов, способствующих запорам (груши, рис, манная крупа, кабачки);

7. пить много жидкости, не меньше 2 литров в сутки, для предотвращения обезвоживания (предпочтительно чистую воду и натуральные соки);

8. меньше употреблять крепкий чай, кофе, отказаться от газированных напитков.

Борьбе с нарушениями работы кишечника способствует умеренная физическая активность. Чтобы запоры во 2 триместре беременности возникали реже, рекомендуется чаще гулять на свежем воздухе, много ходить, делать гимнастику.

Медикаментозное лечение

При неэффективности перечисленных мер по изменению питания нужно принимать слабительные средства. Многие из традиционных медикаментозных препаратов противопоказаны беременным женщинам.

Для размягчения кала применяют глицериновые анальные свечи. Они способствуют легкому выведению каловых масс, раздражая прямую кишку. Свечи с глицерином безопасны во время беременности и не имеют побочных эффектов. Принимать внутрь разрешено небольшое количество препаратов, не оказывающих вреда для беременной женщины и плода. Такие средства не всасываются в кровь и не влияют на организм. К ним относятся:

1. Дюфалак – на основе лактулозы, восстанавливающий нормальный ритм работы кишечника и стимулирующий его. Эффект наступает через 1-2 суток после начала лечения. Принимать его нужно, начиная с маленькой дозы, которая постепенно увеличивается. После нормализации функционирования кишечника дозировка снижается до полной отмены.

2. Транзипег – средство, действие которого основано на способности удерживать воду в толстом кишечнике. В результате этого его содержимое становится мягче и легче эвакуируется. Кроме расслабляющего эффекта поддерживает электролитное равновесие в организме.

3. Дефенорм – растительный препарат, воздействующий механически на рецепторы разбухающими в водной среде волокнами. В результате этого стимулируется перистальтика, и продвижение каловых масс усиливается. Вместе с Дефенормом нужно принимать большое количество жидкости. При угрозе развития кишечной непроходимости он противопоказан.

Профилактика запоров

Меры по предотвращению развития запора заключаются главным образом в правильном рационе питания. Рекомендовано придерживаться следующих правил:

1. ежедневно употреблять первые жидкие блюда, приготовленные на нежирных бульонах;

2. тщательно разжевывать пищу, особенно жесткую;

3. включать в рацион больше овощей, богатых клетчаткой;

4. есть много кисломолочных продуктов (кефир, йогурты);

5. отказаться от желе и холодца (они ухудшают двигательную активность);

6. употреблять чернослив, инжир, курагу;

7. есть небольшими порциями, часто, соблюдая перерыв между приемами пищи в 3-4 часа;

8. отдавать предпочтение блюдам, приготовленным на пару.

Такое неприятное явление в период беременности, как запор, не всегда получается полностью избежать. Но если придерживаться всех рекомендаций и вовремя обращаться за медицинской помощью, можно успешно бороться с нарушением работы кишечника и предотвратить возможные осложнения.

Разрешенные препараты

Какое слабительное можно беременным? Имеется несколько основных типов лекарственных средств. Каждая группа препаратов характеризуется различным уровнем безопасности и действенности.

Средства, смягчающие каловые массы

Эти слабительные воздействуют на воду в фекалиях, увеличивая ее объем. За счет этого кал легче скользит по кишечнику. Слабительное начинает действовать спустя 3-4 часа. В эту группу входят следующие препараты:

Микролакс представляет собой раствор для введения ректально, он выпускается в удобной для использования форме – в тюбиках по 5 мл. Средство стимулирует приток воды к прямой кишке и оказывает слабительное действие. Вследствие этого кал разжижается в течение 5-20 минут.
Фитомуцил. Препарат употребляется как добавка к пище. Выпускается в виде порошка, в состав которого входят домашняя слива и шелуха семян подорожника. Кроме того, в нем содержатся фекальные смягчители, которые эффективно воздействуют на застоявшиеся каловые массы. Помимо этого средство стимулирует работу желудка, улучшает аппетит и способствует долгому чувству сытости
Внимание! Назначить Фитомуцил при беременности может только врач.
Свечи на основе глицерина. В результате процесса окисления глицерина внутри человеческого организма происходит размягчение фекальных масс и более легкое отхождение их наружу
Несомненное достоинство таких средств – это возможность использования и в первом, и в третьем триместрах беременности

Поскольку свечи воздействуют местно, то их применение безопасно и не вызывает неудобства
Важно помнить, что продолжительное использование свечей может раздражать поверхность прямой кишки, поэтому их следует применять с осторожностью.

В качестве смягчителя может применяться масла: вазелиновое или миндальное. Их применяют перорально

Крайне важно следить за реакцией организма, поскольку есть вероятность, что под их влиянием могут начаться маточные сокращения

Объемные слабительные (пищевые волокна, целлюлоза)

Эти средства можно принимать довольно продолжительно даже во время беременности, так как они не усваиваются в пищеварительном тракте. Их действие основано на поглощении воды гидрофильными волокнами, в результате чего кал размягчается и легче выводится из организма. Действие заметно на следующий день после приема, но чаще результат наступает через 2-3 суток. Прием этих препаратов необходимо сопровождать употреблением жидкости — около 1-1,5 литра.

В эту группу слабительных входят:

1. Пшеничные отруби.
2. Агар-агар.
3. Семя льна.
4. Метилцеллюлоза.
5. Стеркулия.
6. Семеня флеаворта.

Перед назначением пшеничных отрубей врач должен убедиться, что у пациентки нет синдрома раздраженной толстой кишки, который может являться причиной запора

Важно исключить это состояние, поскольку отруби в больших количествах могут усиливать метеоризм

После приема агар-агара опорожнение кишечника, как правило, происходит через 8-12 часов. Прием семян флеаворта способствует стулу через 12-24 часа. Эффективное опорожнение кишечника достигается через 1-3 суток после приема метилцеллюлозы. Объемное слабительное для беременных советуют при слабовыраженных запорах.

Осмотические слабительные

Препараты этой группы также увеличивают объем воды в фекалиях, смягчая каловые массы и стимулируя перистальтику кишечника. Кратковременное применение осмотических слабительных считается безвредным для женщин в положении, но при длительном приеме возможны нарушения электролитного баланса.

Препараты этой группы:

• Дюфалак, Нормолакт, Лактусан, Инулин, Нормазе,. Они содержат пребиотики, которые воздействуют на естественную микрофлору кишечника, размягчают кал, способствуют благоприятному развитию бактериальных культур в ЖКТ.
• Солевые препараты: сульфат натрия, гидроокись магния, сульфат магния. Действуют по принципу притягивания воды из окружающих тканей в кишечник и разжижения кала. Не рекомендуются к приему беременными в связи со способностью вызывать маточные сокращения.
• Эндофальк, Фортранс, Форлакс. В составе этих средств имеется макрогол, который насыщает каловые массы водой, возвращают чувствительность нервным окончаниям в кишечнике. Данные препараты не попадают в кровь, не взаимодействуют с микрофлорой кишечника и не раздражают его ткани.

Быстрее всего действуют смягчительные средства. Наиболее безопасными при применении в домашних условиях считаются объемные слабительные. Осмотическое слабительное при беременности может быть назначено только гинекологом в случае, если остальные препараты оказались неэффективными.

Обзор безопасных слабительных при беременности

Затрудненная дефекация в период вынашивания плода ухудшит состояние здоровья. Частые тенезмы являются причиной дискомфорта, боли в желудке, тяжести. Они могут спровоцировать схватки. Накопление, застой каловых масс являются спутником трещин заднего прохода (вследствие геморроя).

Гинекологи назначают слабительные лекарства, направленные на устранение физиологической проблемы. Их прием на разных неделях вынашивания отличается.

Народные средства при беременности лучше не использовать. Исключение составляет свекольный отвар. Для его приготовления потребуется: 2-3 чернослива, 1 свекла, 2 л воды. Натертую свеклу с сухофруктами варят в течение часа. Охлаждают, процеживают. Такой чай необходимо пить на ночь.

На 1 триместре

Первый триместр длится с 1 по 13 акушерские недели, важный период. Действие препарата может повлиять на формирование зародышевых листков, закладку внутренних органов. Слабительное для беременных на ранних сроках должно соответствовать критериям:

1. Минимальное влияние на организм матери, плода.
2. Иметь малый спектр побочных действий.
3. Не обладать тератогенными свойствами.
4. Стимулировать кишечник.
5. Не влиять на содержание электролитов.
6. Не вызывать привыкания.

Учитывая особенности этапа во избежание повышения тонуса матки во время беременности – использование сильнодействующих таблеток противопоказано. Будущим мамам лучше применять таблетки, содержащие лактулозу.

Осмотические вещества, удерживающие воду

Форлакс. Действующее вещество – макроголь. Особенность отсутствие эффекта всасывания, для будущих мам этот препарат безопасен. Опорожнение наступает через 24-48 часов после приема. Легко переносится.

Противопоказан при сопутствующих воспалительных заболеваниях ЖКТ.

Дюфалак (лактулоза). Проявляет гиперосмотическое действие, способствует выведению аммония. Безопасно применяется как слабительное при беременности.

Мукофальк. В своем составе содержит волокна семян подорожника, способные удерживать воду, размягчать кал. Доступен к частому использованию. Терапевтический эффект наступает в течение 2 часов. Противопоказания: ОКН (острая кишечная непроходимость), воспалительные процессы в ЖКТ. Побочное действие возникает при передозировке, частом приеме: спастическая боль, метеоризм.

С осторожностью отнестись к осмотическим послабляющим лекарствам (солевым). Натрия сульфат может быть причиной нарушение водно-солевого баланса – чревато обезвоживанием. В первом триместре беременности запрещено применять как слабительное касторовое масло (стимулирует сокращение матки схватки)

В первом триместре беременности запрещено применять как слабительное касторовое масло (стимулирует сокращение матки схватки).

На 2 триместре

На этапе второго триместра (14-27 неделя) происходит формирование плаценты – барьера между кровью матери, плода. Угроза прерывания беременности снижается. Доступны медикаменты, действующих на весь ЖКТ.

Средства, размягчающие массы:

1. Суппозитории с глицерином. Оказывают слабое раздражающее действие, с последующей рефлекторной дефекацией.
2. При длительном использовании ректальных свечей возможно раздражение ампулярной части прямой кишки.
3. В качестве разового использования на поздних сроках доступны клизмы. Слабительное Микролакс при беременности способен вытеснить воду из дистальных отделов толстой кишки. Отсутствует дискомфортное раздражение. Возникают проблемы с наконечником. Перед использованием проконсультируйтесь с врачом. Эффект наступает в течение 20 минут.

Противопоказанием для беременных индивидуальная непереносимость компонентов микроклизмы.

Побочный эффект: аллергия первого типа (крапивница).

Какой информации не хватает в статье?

• Больше обзоров эффективных средств
• Продукты, которые помогут при проблеме
• Как избежать запоров
• Как облегчить болевые ощущения

На 3 триместре

В течение третьего триместра (27-40 недели) растянутая матка давит на петли кишечника. Вследствие запоры наблюдаются часто.

Пребиотики, Биологически активные добавки

Фитомуцил. Основан на натуральном сырье (экстракт слив, семян подорожника). Условия действия:

• удерживает жидкость,
• усиливает моторику,
• восстанавливает микрофлору.

Рекомендован при беременности для профилактики, нормализации стула.

Если слабительное на поздних сроках вызывает побочные эффекты – прекратите использование препарата, обратитесь за помощью к врачу. Самостоятельное лечение запрещено.

Можно ли обращаться к народным средствам и использовать их в качестве слабительного?

В домашних условиях справиться с запором можно с помощью нехитрых советов.

Разумеется, любые действия лучше согласовывать и координировать со своим лечащим врачом.

Делайте массаж живота.

Все движения должны быть легкими и плавными, чуть-чуть поглаживающими – никаких сильных нажатий и никакой резкости. Начинайте с правой стороны: от паховой области двигайтесь к печени вверх, потом постепенно переходите к области пупка, затем на левую сторону и по той же траектории спускайтесь вниз к паху.

Не ограничивайте физическую активность.

Занимайтесь специальными упражнениями для беременных. Наиболее полезным для беременных считается плавание, ведь оно способно активизировать работу абсолютно всех внутренних органов, а тренировки проходят легко и приятно. Также хорошо вам подойдут занятия йогой, пилатесом, даже простая ходьба или прогулки на свежем воздухе.

Скорректируйте свой рацион.

Питайтесь дробно и небольшими порциями, пейте достаточное количество воды, не переедайте и не ешьте за несколько часов до сна. В вашем меню обязательно должны быть первые (жидкие) блюда ежедневно.

В рационе необходимо присутствие определенных продуктов, помогающих справиться с запором, а именно – кисломолочных продуктов, каш и круп (особенно помогают гречка, перловка, пшенная), отрубей, черного хлеба, большого количества свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой (всех видов капусты, шпината, моркови, яблок, огурцов, свеклы, персиков, абрикосов, слив, киви и других).

Эти профилактические меры, если принять их в самом начале зарождения проблемы, должны непременно дать положительный результат и помочь вам с ней справиться.

Обратите внимание и на некоторые народные рецепты:

Очень хорошо стимулируют переваривание пищи и оказывают природный слабительный эффект сухофрукты ‒ чернослив, курага, инжир.

Если вы будете заливать несколько плодов на ночь кипятком, а утром выпивать отвар незадолго до завтрака, то никаких проблем с кишечником у вас не будет (или распаривайте сухофрукты и съедайте их каждое утро).

Тот же чернослив можно использовать в качестве вкусной добавки в свекольный салат.

Свекла – и сырая, и отварная, прекрасно послабляет кишечник, а два глотка в день свекольно-морковного сока помогут вам забыть о проблемах со стулом навсегда;

• Варите компоты и узвары из сухофруктов, а салаты заправляйте полезными растительными маслами.
• Выпивайте на ночь или утром натощак стакан свежего кефира.
• Если не любите кефир, то подогрейте себе треть стакана молока и пейте его, а еще лучше ‒ добавьте в напиток маленькую ложку меда.

Эффективным считается и лекарство на молоке с инжиром (на стакан необходимо два измельченных фрукта) – смесь нужно разделить на четыре приема и выпить за день;

Хорошо помогает и сок сырой картошки.

Можно тереть на терке или воспользоваться соковыжималкой ‒ вам хватит даже двух-трех картофелин. Сок, который получится, разведите водой (1:1) и выпейте за час до приема пищи;

Рекомендуется и прием растительных масел – льняного, оливкового, кукурузного, тыквенного.

Можно принимать масло вечером или утром по десертной ложке, запивая большим количеством воды. Помимо оказания послабляющего эффекта, масла содержат много жирных кислот, витаминов и других полезных веществ.

Однако во всем нужна мера

И не забывайте про осторожность, даже если отзывы о том или ином средстве вам попадались только восторженные

Требования к лекарствам для беременных

При выборе слабительного препарата в период беременности проследите, чтобы средство соответствовало следующим требованиям:

• минимальное влияние на материнский организм (только слабительный эффект);
• не проникает через гемоплацентарный барьер (предотвращение нежелательного действия препарата на плод);
• мягкое стимулирование кишечной моторики (выраженное усиление перистальтики провоцирует сокращения матки);
• очищение прямой кишки от скопления каловых масс;
• не изменяет водно-электролитный баланс;
• минимальный список побочных действий;
• не вызывает привыкание.

Даже если кажется, что вы нашли безопасное слабительное с учетом вашего срока вынашивания, не торопитесь принимать лекарство без назначения врача. Консультация специалиста снизит риск нежелательных побочных эффектов.

Как распознать запор

Запор – это нарушение функций кишечника, которое проявляется увеличением интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой, затруднением акта дефекации (даже при сохранении нормальной периодичности стула) или систематическими ощущениями недостаточного опорожнения кишечника.** При запоре масса кала уменьшается, изменяется и его консистенция (он становится твердым, сегментированным). Нередко задержка дефекации также проявляется необходимостью долгого опорожнения, метеоризмом и болевыми ощущениями в области кишечника. Иногда при запоре наблюдается примесь крови в кале из-за сильного натуживания.

Как избежать запоров во время беременности?

* Прежде всего, не нужно паниковать, если с наступлением беременности ваш стул стал несколько реже. Нормальной считается часто освобождения кишечника от трёх раз в сутки до трёх раз в неделю или одного раза в три дня. Главное, чтобы не приходилось сильно натуживаться.

* Кроме того, нужно помнить правило Кота Матроскина, которое в обсуждаемой ситуации будет звучать примерно так: «Чтобы освободить кишечник от чего-либо ненужного, его надо сначала наполнить чем-либо нужным». Это нужное — клетчатка. Основным источником клетчатки для человека служат овощи, фрукты и листовая зелень.

* Кроме того, из чистой клетчатки состоят отруби, которые можно добавлять в каши, котлеты, запеканки и иные блюда. Это научно доказанный метод профилактики запоров при беременности. Однако не переборщите с отрубями — для нормального эффекта они требуют употребления большого количества воды, а при беременности врачи вынуждены ограничивать жидкость из-за отёков, повышения давления или избыточной прибавки веса. Кроме того, переизбыток клетчатки может вызывать повышенное газообразование, что тоже не прибавляет комфорта.

Что делать, если ваш резерв по потреблению клетчатки исчерпан, а нужной лёгкости бытия достичь не удалось?

* Вторая группа необходимых продуктов — это кисломолочные продукты. Помимо крайне важных для здоровья мамы и малыша незаменимых аминокислот, витамина D, кальция, они содержат кисломолочные бактерии, необходимые для ритмичного функционирования кишечника. Очень рациональные и предусмотрительные датчане, считают, что здоровье нации напрямую зависит от того, что эта нация ест. Поэтому они выбили из камня лозунг, «Поллитра молока каждый день всю жизнь» и поместили его в самом центре Копенгагена.

* Кроме молочных продуктов нужно есть мясо и рыбу в достаточных, но не избыточных объёмах. Это продукты нужны для нормальной работы мышц матери и правильного формирования организма ребенка. Помните, что у кишечника тоже есть свои мышцы, необходимые для перистальтики.

В целом, набор продуктов для женщины, ожидающей ребенка, может выглядеть так:

* Кроме еды для регулярного стула необходима физическая нагрузка. При ходьбе стимулируются нервные окончания на стопах и рефлекторно активируется работа кишечника. Дыхательные упражнения и занятия гимнастикой для беременных также способствуют улучшению состояния здоровья.

* Другой рефлекс, активирующий опорожнение кишечника, включается при пережевывании пищи. Поэтому есть нужно медленно, молча и хорошо пережевывая пищу. А после еды нужно проследить полученный эффект в соответствующем помещении, где, в силу привычки, и стены помогают.

Беременность: ответы на часто задаваемые вопросы Проходя обследования, посещая акушера-гинеколога и врачей других специальностей, вы получаете основную информацию о развитии малыша и вашем состоянии здоровья. Однако либо из-за нехватки времени у докторов, либо в силу каких-то других причин определенные моменты все же остаются не до конца выясненными.

В большинстве случаев, все вышеперечисленное помогает избавиться от запоров и обойтись без дополнительных лекарственных средств. Однако возможны и более тяжёлые ситуации, когда невозможно выполнить эти рекомендации. Тогда нужны:

Слабительные препараты

Средств, облегчающих очищение кишечника, сегодня разработано много, многие из них очень эффективны, но не должны применяться у беременных. Например, известные травяные средства (крушина, сенна, ипекакуана, касторовое масло и др.) могут вызвать угрозу прерывания беременности и могут быть небезопасны для будущего ребенка. То же можно сказать и о мощных солевых слабительных (горькая соль, карловарская соль, магнезия и др.). Единственным слабительным средством, которое можно применять на любых сроках беременности и последующей лактации, является лактулоза. Лактулоза — особый сахар, который не переваривается пищеварительной системой человека и не всасывается. Дозы и режим приёма лучше обсудить со своим врачом.

Однако общее правило при беременности — не делать резких движений. В случае с лактулозой дозу нужно повышать постепенно. Например, 5 мл (чайная ложка без верха) 1 раз натощак в первый день. Оцените переносимость и эффект. Если достаточно, то от добра не ищут — оставьте ту же дозу. Если нет — добавляйте по чайной ложке в день, чтобы подобрать нужную именно вам дозу.

Таким образом, деликатная проблема, с которой сталкиваются многие, может быть успешно разрешена

Однако для этого требуется внимание, настойчивость и соблюдение разумной осторожности, чтобы не омрачить течение беременности

Будьте здоровы!

Слабительные, противопоказанные во время беременности

Есть медикаменты, которые беременным лучше убрать из своей аптечки. К таким относятся некоторые виды слабительных средств.

Раздражающие стенки кишечника

Этот вид препаратов представляет самую большую часть слабительных. Первая причина, почему их нельзя беременным – чрезмерное раздражение кишечника создаёт угрозу выкидыша. Помимо этого из-за постоянного напряжения рецепторы кишечника истощаются, их тонус снижается. Препарат вызывает привыкание, прежняя доза уже не действует, а опорожнение кишечника сопровождается болью. Если до беременности женщина пользовалась этими средствами, то при вынашивании ребёнка ей нужно от них отказаться.

Было бы большой ошибкой считать, что травы, относящиеся к этой группе, более безопасны. Это не так, поэтому листья сенны, корень ревеня, касторовое масло и другие препараты этого рода лучше убрать из рассматриваемых вариантов. Они могут навредить самой беременной и повлечь за собой срыв беременности или развитие уродств у плода.

Разбухающие слабительные

Эти препараты всасывают воду из близлежащих тканей, разбухают и растягивают стенки кишечника. Такое давление увеличивает риск выкидыша.

Кроме того, приём такого препарата подразумевает большое употребление жидкостей и их задержку. Учитывая склонность к отёкам у беременных женщин и возможные сбои в работе мочевыводящей системы, это не подходящий вариант.

Солевые растворы

Препараты, в состав которых входят магний, карловарская соль, натрий и калий. Эти минералы тоже могут вызвать нежелательные сокращения матки. Помимо этого, приём этих препаратов может нарушить водно-солевой баланс и привести к обезвоживанию.

Запор у новорожденного ребенка — что делать?

При запоре у новорожденного необходимо действовать с особой аккуратностью.

Средства от запора для детей

Слабительные средства для малышей до года бывают трех типов:

• ректальные свечи;
• растворы и сиропы;
• микроклизмы.

Наиболее безопасны глицериновые свечи. Для новорожденных (0-1 месяц) применяют не более 1/8 суппозитория. Старшим деткам дозировку увеличивают в два раза.

К жидким средствам относят:

• Прелакс;
• Дюфалак;
• Нормолакт.

Особенно быстрым действием отличается микроклизма нового поколения Микролакс.

Выбрав любое из представленных средств, не стоит забывать, что использовать их необходимо в крайних случаях. Иначе кишечник малыша может привыкнуть к помощи извне и перестать работать нормально самостоятельно.

Как делать массаж новорожденному при запоре

Снять спазм и повысить тонус мышц кишечника (улучшить перистальтику) сможет правильно проведенный массаж живота. Следует выполнять поглаживающие движения с легким нажимом по часовой стрелке. Дополнительно можно проложить между рукой и животом ребенка теплую ткань (пеленку или полотенце).

Как делать клизму новорожденному при запоре

Объем вводимой при клизме жидкости зависит от возраста ребенка:

• до 1 месяца – менее 25 мл воды;
• от 1 месяца до полугода – от 30 до 60 мл;
• от 6 до 12 месяцев – около 120 мл;
• 1-2 года – 120-200 мл.

Чтобы избежать травм и неприятных ощущений у ребенка, нужно следовать следующей пошаговой инструкции:

промыть грушу, в том числе и внутри, кипятком;
проверить, чтобы не осталось ни капли кипятка внутри спринцовки;
уложить малыша на спину и приподнять его ноги;
набрать в грушу требуемое количество теплой воды (примерно 28-30°С);
смазать вазелином наконечник груши и анальное отверстие новорожденного;
удалить остатки воздуха, сжав спринцовку до появления первых капель;
осторожно (без усилий) ввести клизму на 3-5 см внутрь заднего прохода;
медленно сжать грушу, а затем вытянуть ее, не разжимая;
сжать на 2-3 минуты ягодицы малыша, препятствуя скорому выходу жидкости.