Изменение поведения ребенка перед родами
Содержание:
Когда ребёнок уже готов появиться на свет
По статистике четверо из пяти малышей рождаются с 37 по 42 неделю беременности. К этому времени они обычно готовы к самостоятельной жизни, системы организма работают, как положено для новорождённых. Уже в 37 недель дети весят около трёх килограммов, а их рост достигает 49 сантиметров. Далее крохи развиваются в индивидуальном порядке, как заложено генетически, поэтому показатели веса и длины тела не имеют чётких ограничений. Кроме наследственности на размеры влияет образ жизни матери и пол ребёнка.
Сделав трёхмерное исследование ребёнка ультразвуком, можно заметить, как изменился малыш внешне по сравнению с более ранними сроками беременности:
- подкожный жир придал округлость его формам и он выглядит милым пухлячком;
- детская кожа разгладилась везде, за исключением ладошек и пяточек;
- из-за того, что всё тот же жир отделил крупные кровеносные сосуды от кожи, она теперь розоватая на вид, а не красная, как прежде;
- лануго – пушок, покрывающий плод на протяжении беременности – незадолго до родов исчезает, а кожный покров выравнивается;
- первородная белая смазка, раньше покрывавшая всё тело малыша, группируется в паху и на сгибе всех четырёх конечностей. Она выполняет функцию защиты нежной кожи от натирания;
- голова ребятишек ещё в материнской утробе покрыта волосами, в отдельных случаях шевелюра очень даже густая. Некоторые детки имеют редкие волосинки, но на причёску в будущем это не влияет. Оба варианта являются не отклонением от нормы, а, скорее, индивидуальной особенностью. Рост волос и ногтей продолжается.
Гормоны, синтезируемые женским организмом, подготавливают будущую маму к родам. А на малыша оказывают влияние лишь внешне. Под воздействием эстрогена происходит набухание половых органов – мальчишеской мошонки либо девчоночьих половых губ. После рождения эта припухлость практически сразу спадает.
Кости черепа и скелета очень эластичные для удобного прохождения родовыми путями, после рождения они окрепнут.
Положение в матке, которое плод занимает за несколько недель до родов, называется предлежанием. В 95% случаях малыш предлежит правильно, головой вниз к выходу из матки, но встречаются отклонения от нормы:
- тазовое предлежание, при котором ребёнок «сидит» в мамином животе ногами и ягодицами устремляясь в сторону влагалища. Такое продольное положение считается патологией, хотя, естественные роды возможны по показаниям. Дело в том, что не каждый врач даже в благоприятных обстоятельствах решится на подобный риск;
- поперечное предлежание, когда плод лежит перпендикулярно зёву матки и никоим образом не сможет выбраться самостоятельно. Ему помогают появиться на свет хирурги;
- косое предлежание – это, по сути, вариант между продольным и поперечным, но в случае положения малыша в матке наискосок о естественных родах не может идти речь. Только кесарево сечение способно уберечь кроху от родовых травм.
Предлежание диагностируется на УЗИ и по мере возможности врачи пытаются избежать аномального положения, назначая процедуры при его обнаружении. Мамы могут и самостоятельно предположить неправильное предлежания дитя по его шевелению. Расположившийся головой вниз малыш активно двигается в верхней части живота, в районе рёбер. Шевеление внизу маминого пузика или по бокам должно насторожить женщину, но не стоит впадать в панику. Ребёнок иногда переворачивается в нужную позу самостоятельно, а в остальном постарается помочь врач.
Видео: врач переворачивает плод в утробе матери
Ультразвуковое исследование нередко фиксирует обвитие плода пуповиной, чаще всего одинарное. Но в 9 из 10 случаев роды с обвитием проходят без последствий для матери и новорождённого. Без УЗИ сложно узнать, обвит малыш пуповиной или нет. Косвенным подтверждением наматывания пуповины служит чрезмерная активность или, наоборот, полное спокойствие ребёнка.
Фотогалерея: варианты предлежания плода и аномалии
Головное предлежание считается правильным, роды детей в таком положении обычно проходят без травматизма Продольное предлежание встречается очень редко, но всегда является показанием к кесареву сечению Провести естественные роды малыша с тазовым предлежанием под силу только высококлассному акушеру, но если есть возможность провести кесарево сечение, не стоит ею пренебрегать Обвитый пуповиной ребёнок может появиться на свет без приключений, но многократное обвитие понижает шанс на успешный исход потому, что малыш попросту задохнётся, а помочь распутаться медицина на сегодняшний день не в силах
Движение ребенка перед родами
Перед родами поведение малыша меняется, обычно он становится более спокойным и малоподвижным. Но это не значит, что шевеления прекращаются. За ними следует наблюдать не столько для того, чтобы понять, когда начнутся схватки, а для оценки состояния плода. Ведь своими толчками он подает сигналы, все ли с ним в порядке, хорошо ли и комфортно он себя ощущает.
Как шевелится
Шевеления ребенка перед родами меняются. Обычно это говорит о готовности младенца к появлению на свет. Это происходит чаще всего за две недели до долгожданной встречи. Меняется не только характер движений, но и их частота.
Как ведет себя ребенок перед родами:
Занявший удобное положение малыш шевелится меньше. В первую очередь это заметят мамы, ведущие подсчет движений
Сколько бы их ни было, важно заметить не меньше 10 за сутки. Причем, если кроха за несколько секунд ударил маму 3 или 4 раза, то такая серия считается за одно движение
Обычно, в нормальном состоянии, шевеления ребенка заметны почти каждый час. Можно насчитать около 50 толчков и их серий. В противном случае, когда перемещений мало, это может свидетельствовать о том, что ребенку чего-то не хватает, он испытывает дискомфорт. Если будет замечено, что плод остается тихим на протяжении 4-5 часов подряд, это может говорить об угрозе его жизни и здоровью;
Большая часть ударов приходится на дно матки, где меньше нервных окончаний. Из-за этого некоторые женщины их не замечают, кажется, что малыш вообще не шевелится, что приводит к панике и чрезмерному беспокойству.
Волнение беременной
Когда затихает
Пик активности ребенка обычно приходится на 37-38 недель, когда он устраивается удобнее. В это время движения малыша достаточно сильные и уверенные. Мама понимает, где рука крохи, и когда он ударил ножкой. После того, как ребенок примет удобную позу, чаще всего уткнувшись головой в тазовое дно, двигаться ему становится сложнее, но шевелиться, пусть и не так интенсивно, он продолжает. В последние две недели он уже не растет, а копит силы, необходимые ему при рождении. Он готов встретиться с новым миром и ждет удобного момента. Ребенок развился и сможет выжить в большом мире. Все его органы и системы сформировались.
Плод может продолжать активничать и до самых родов. Часто это наоборот радует будущих мам, ведь они чувствуют своих малышей и понимают, что с ними все в порядке.
Важно! Главное, чтобы движения не были слишком сильными. Если мама испытывает боль, состояние ее ухудшается, то лучше обратиться к гинекологу, чтобы проконтролировать ход беременности
Всегда ли затихает
Если ребенок продолжает толкать маму перед родами, сильно переживать не стоит. Такое тоже бывает и считается вариантом нормы. Главное, чтобы движения его не были слишком сильными и активными. В таком случае можно заподозрить, что ему не хватает кислорода.
Как ребёнок лежит перед родами
Ребёнок в утробе перед родами занимает стартовое положение для благополучного выхода на свет. Правильное положение — это вертикальное, головой вниз, подбородок прижат к груди, ягодицы вверх, ручки и ножки сложены и прижаты к туловищу. Бывают случаи, когда ребёнок не переворачивается. Он может «сидеть на попе» со скрещенными ножками, либо находиться в горизонтальном положении ягодицами вниз, а ножки держать выпрямленными. Но это бывает очень редко, примерно 5% детей остаются в тазовом предлежании. Ещё реже бывают случаи, когда ребёнок находится в косом или поперечном состоянии. Если ребёнок никак не хочет занимать правильно положение, он не сможет сам родиться. В таких случаях врачи отказываются от естественных родов и применяют кесарево.
То, как малыш двигается и шевелится, может подсказать маме без УЗИ, правильно ли расположен малыш. На последних неделях можно с точностью сказать, какой частью тела ребенок пихается. Большинство мам слева чувствует спину ребёнка, а в правую сторону приходятся все тычки и пинки ребёнка.
Ощущение движения ножками вверху живота говорит о том, что ребёнок занял правильную стартовую позицию. Если такие ощущения внизу живота, то с большой долей вероятности, ребёнок находится в тазовом предлежании.
На 32-34 недели будущей маме делают скрининговое УЗИ, на котором врач определяет положение крохи. Иногда это тазовое предлежание, которое может меняться ближе к родом. Если на 38-40 неделе ситуация не меняется, ещё есть шанс, что ребёнок перевернётся. Правильное положение ребёнка может сформироваться чуть ли не в день родов, но это очень редкий случай.
Факторы, способствующие тазовому предлежанию:
- большое количество околоплодных вод и маленький размер ребёнка;
- маловодие;
- миома матки;
- низкое положение плаценты.
Будущая мама может помочь своему ребёнку перевернуться так:
- Необходимо, чтобы живот немного опустился вниз под собственным весом. Для этого сядьте на край дивана или на стул. Разведите ноги и позвольте животу как бы провиснуть вниз. На стул лучше садиться задом наперёд, то есть животом к спинке.
- Приобретите фитбол и занимайтесь на нем. Сядьте на мяч, слегка подпрыгивайте и раскачивайтесь, делайте разминку или просто сидите на нём.
- Больше ходите, гуляйте на свежем воздухе. Старайтесь реже ездить на машине или общественном транспорте.
- Следует записаться в бассейн. Очень полезна водная аэробика для беременных. Побольше плавайте на спине.
- Лягте набок на жёсткую поверхность, проведите так минут 15, после чего перевернитесь на другой бок через спину и также пролежите в таком состоянии четверть часа. Такие повороты необходимо выполнять пять раз.
- На полу займите позу на четвереньках и немного раскачивайте бедрами.
- Можно заняться гимнастикой, но под присмотром специалиста.
Стоит помнить, что физические нагрузки можно себе позволить только с разрешения врача, в противном случае можно навредить как ребёнку, так и себе.
Шевелится ли ребенок во время схваток и как за этим следить?
До и во время родов активность плода претерпевает существенные изменения. Если раньше ребенок не сидел на месте, то теперь успокаивается и затихает. Во время схваток опять же происходит бурный всплеск активности.
Не только врач, но и сама мама должны отслеживать каждое движение плода.
Но, как понять шевелится ли ребенок во время схваток или происходят какие-либо сторонние процессы, которые приводят к патологии? Об этом подробнее далее.
Как должен вести себя плод до родов
Что делает ребенок перед началом родов? В первую очередь поясняем, что речь идет о полном цикле развития ребенка. Родовой процесс наступает после 37-38 недели со дня зачатия.
К этому моменту все показатели плода практически идентичны данным новорожденного младенца.
Перед родами ребенок проводит собственную тщательную подготовку: продвигается в низ матки и занимает там удобное местоположение.
Но как должен вести себя плод непосредственно перед родами? Он активно шевелится или затихает?
Акушеры-гинекологи уверенно заявляют, что ребенок перед родами должен практически полностью прекратить движение.
Это связано с тем, что плод перемещается в самую глубь брюшной полости. Там он подвержен сильному давлению, поэтому и старается не допускать лишних движений.
Важно! Перед родами младенец может не только шевелиться, но и икать. Женщины путают икоту с предродовыми спазмами и даже преждевременными схватками
Расположение ребенка перед родами.
Должен ли шевелиться младенец при схватках
Многие будущие мамы не имеют ни малейшего представления, шевелится ли ребенок при схватках, хотя это важная информация, ведь схватки – это основная часть деторождения. Они представляют собой синхронный процесс сокращения гладкой мускулатуры матки. Благодаря этому происходит раскрытие шейки, и младенец выходит наружу по родовым путям.
Как себя ведёт ребенок, когда начинаются схватки? Плод начинает чувствовать давление со всех сторон матки. Вследствие этого ребенок сильно шевелится. Будущая мама может и не ощущать этого, так как ее организм испытывает сильнейший стресс, вызванный болевым шоком из-за родов.
Но что происходит с ребенком, почему он начинает интенсивно пинаться? Начавшиеся схватки приводят к изменениям уютных условий обитания в животе. Плод пытается заново найти удобное для себя положение. А сокращающаяся матка направляет его к выходу, который собственно она и открывает. Кода малыш находит этот путь, он всеми силами отталкивается конечностями от дна мышечного органа.
Еще одна причина, по которой младенец толкается во время схваток – недостаток кислорода. Кровоток, который идет от плаценты, замедляется. Это приводит ребенка в состояние паники, ведь перед схватками он находится в максимально удобном и спокойном положении. Сразу после рождения все показатели нормализуются.
Шевелится ли ребенок между схватками
В большинстве случаев поведение ребенка между схватками спокойное. Плоду необходимо перевести дух и набраться сил, чтобы подготовиться к последующим «тычкам» от матки. Крайне редко чувствуются какие-либо движения со стороны младенца. Но все же они бывают. Это связано с тем, что плод меняет местоположение или передвигается по родовым путям.
В каких случаях следует волноваться
Роды хоть и естественный, но очень сложный и динамичный процесс. У каждой женщины он протекает по-разному. Нарушения могут возникнуть как во время схваток, так и непосредственно в процессе родов.
Какие ситуации должны стать причиной беспокойства:
- гиперактивность перед схватками;
- отсутствие движений перед родами и во время них.
Важно! Перед родами врач должен следить за поведением ребенка, спрашивать, как сильно и в какое время он толкается. Показания снимаются за 12 недель до родов и непосредственно перед ними
Благодаря этому, доктор сможет увидеть полную картину, оценить состояние здоровья плода.
Развитие гиперактивности перед схватками должно насторожить женщину.
Чрезмерная активность
Если ребенок активно колотит ручками и ножками перед родами – это очень плохо. Без исключений. Гиперактивность чаще всего вызывается компенсированной гипоксией. Ее можно определить при прослушивании сердцебиения плода или по результатам кардиотокограммы.
Выслушивание биения сердца должно проводиться каждые 30 минут во время родового процесса. Причинами гипоксии может стать:
- крупный размер плода;
- тяжелая или средней тяжести анемия;
- несовпадение резус-факторов мамы с младенцем;
- предлежание плаценты;
- отслоение плаценты раньше времени (при условии, что она расположена нормально).
Если ребенок рождается гиперактивным, то родителям придется приложить чуть больше усилий при воспитании.
Что такое схватки?
Выражаясь медицинским языком, родовые схватки — это непроизвольные регулярные сокращения матки, наряду с потугами относящиеся к родовым изгоняющим плод силам.
Схватки свидетельствуют о начавшихся родах. (Помимо схваток, на начало родов могут указывать такие симптомы, как излитие околоплодных вод и отхождение слизистой пробки, закрывающей просвет шейки матки1; слизистая пробка может отойти и за 2-3 суток до родов, так что ее отхождение не всегда означает, что пора ехать в роддом). Множество трудов написано о том, что же, собственно, провоцирует начало родов. Расходясь в частностях, все исследователи согласны в главном: организмы матери и ребенка, находясь в тесном взаимодействии, как бы «договариваются», передают друг другу необходимые импульсы.
Незадолго до начала родов плацента женщины и гипофиз малыша начинают вырабатывать специфические вещества (в частности простагландины и гормон окситоцин), вызывающие сокращения мышц матки, называемые схватками. Во время беременности шейка матки плотно закрыта. С началом родовых схваток начинается ее раскрытие: зев матки постепенно расширяется до 10-12 см в диаметре (полное раскрытие). Родовые пути готовятся «выпустить» ребенка из материнской утробы.
Внутриматочное давление во время схваток увеличивается, поскольку сама матка сокращается в объеме. В конечном итоге это приводит к разрыву плодного пузыря и излитию части околоплодных вод. Если это совпадает по времени с полным открытием маточного зева, говорят о своевременном излитии вод, если же маточный зев на момент разрыва плодного пузыря раскрылся недостаточно, такое излитие называют ранним.
Первый, подготовительный, период родов занимает, в среднем 12 часов, если женщина рожает впервые, и на 2-4 часа меньше для тех, у кого роды не первые. В начале второго периода родов (периода изгнания плода) к схваткам присоединяются потуги — сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы
Помимо того, что в схватках и потугах участвуют разные группы мышц, у них есть еще одно важное отличие: схватки — явление непроизвольное и неконтролируемое, ни их сила, ни частота не зависят от роженицы, в то время как потуги в известной степени подчиняются ее воле, она может их задерживать или усиливать
Ребёнок перед родами
Каждая беременная женщина, особенно на ранних сроках, задается вопросом нормально ли проходит её беременность. Даже если врач говорит, что всё в порядке, и анализы в норме, на подсознательном уровне мучает вопрос: «Всё ли хорошо с моим ребёнком?». Только когда впервые женщина почувствует шевеление своего малыша, чувство беспокойства немного уменьшается.
Движения ребенка — это своеобразный «язык малыша», его способ общения с мамой и окружающим миром. На нём он передаёт сообщения о своём физическом и эмоциональном состоянии. Владея таким «языком» женщина может понять нормально ли протекает беременность, как ребёнок лежит и, даже, готов ли он появиться на свет.
Считается, что первые толчки беременная женщина может ощутить не раньше, чем на пятом месяце. В действительности, уже на ранних сроках малыш начинает активно двигаться и пытаться проявить себя. Уже на 8-ой неделе с помощью УЗИ можно увидеть, как малыш шевелит ручками и ножками. Женщина может и сама почувствовать шевеления в этот период. Сначала движения малыша легко перепутать с бульканьем в кишечнике или легким щекотанием. Некоторые описывают это чувство, как будто небольшая рыбка плавает в животе.
Причина таких ощущений очень простая. Начиная со второго месяца идёт полным ходом развитие нервной системы, которая в ответе за двигательную активность любого человека. К данному моменту у малыша уже появилась мышечная ткань и начинает развиваться мозг, который по нервным волокнам передает импульсы, заставляя мышцы сокращаться. Движения малыша совершенно бессознательные. Из-за того, что ребёнок очень маленький, и, находясь в околоплодных водах, еще не достаёт конечностями до стенок матки, будущая мама не чувствует шевеления или принимает их за кишечные процессы.
Интересные факты:
- в 2,5 месяца ребёнок умеет менять траекторию движения, отталкиваясь от стенок матки;
- на 16-й неделе появляется реакция на звуки, в первую очередь, на голос матери;
- на 17-й неделе ребёнок может жмуриться;
- на 18-й неделе двигает руками и ногами, дотрагивается до лица, сжимает пуповину, закрывает личико, если услышит резкие звуки;
- на пятом месяце или на 20 неделе ребёнок в течение часа совершает от 20 до 60 толчков. Темп и сила меняется в зависимости от времени дня;
- на 24-й неделе малыш начинает активно разговаривать с мамой на «языке движений» — своими резкими толчками или плавными движениями, он выражает радость, тревогу или спокойствие;
- по статистике, начиная с 24-й недели ребёнок шевелится в среднем 10 раз в час. В течение трёх часов он спит и остается совершенно спокойным.
Ребенок перед родами, как ведет себя?
Как ведет себя ребенок перед родами? Как он чувствует себя, затихает ли, и какие изменения происходят в его организме всвязи с предстоящим появлением на свет?
Последние недели малыш почти не набирает вес, он уже большой, сейчас природа готовит его к самостоятельной жизни, совсем скоро ему придется самостоятельно дышать, есть, и делать множество вещей, которые долгие 9 месяцев делал за него материнский организм.
В последние дни, ребенок затихает, словно чувствуя надвигающиеся большие перемены. Подготовка к родам сопровождается уменьшением количества околоплодных вод, что создает всё большую тесноту в матке. Положение ребенка имеет большое значение для предстоящего родоразрешения. Примерно за 2 недели до родов оно становится стабильным, таким, каким будет к их началу. Прижатие предлежащей части плода к костям таза фиксирует малыша, активность ребенка перед родами естественным образом стихает.
Так как живот опускается, теперь кроха не причиняет боль вашим ребрам, однако расположение ребенка перед родами низко, прижатие к тазу, приводит к тому, что теперь всё больше неприятных тычков достается вашему мочевому пузырю и промежности, это не только болезненно, но и может быть причиной недержания мочи.
Поведение ребенка перед родами во многом зависит от его состояния. Плохо если он слишком активный, но и в полном отсутствии шевелений тоже нет ничего хорошего. Женщине стоит контролировать двигательную активность плода, потому что она сигнализирует о его благополучии или не благополучии. Если ребенок активно шевелится перед родами, это может говорить о том, что ему не хватает кислорода. Гипоксия плода опасна и нередко становится показанием к срочному родоразрешению, в тяжелых случаях даже к кесареву сечению, так что если малыш сильно пинается, об этом надо сообщить врачу. Вам наверняка назначат КТГ, что бы уточнить состояние плода, и по результатам обследования решат, что делать дальше.
Активный плод – не всегда плохо, так что заранее не расстраивайтесь, если он не дает вам покоя, просто не оставляйте симптом без внимания.
Иногда шевеление ребенка становится столь редким, что это пугает будущую маму. Если вы не слышите движений малыша или они редкие, проведите тест Пирсона. Полное отсутствие движений в течение нескольких часов подряд повод срочно проконсультироваться с врачом, а если они всё таки есть, подсчет шевелений поможет вам убедиться что всё хорошо ещё до визита к врачу.
Тест «считай до 10» проводится следующим образом:
Расчертите простую таблицу, в которой разметьте время с 9 утра и до 9 вечера с интервалом в полчаса и дни недели. Подсчет шевелений ведем каждый день. С 9 утра начинаем считать все шевеления плода, даже самые слабые. Серию шевелений считаем за 1 шевеление. Насчитав 10 шевелений – ставим галочку напротив времени в таблице, и дальше можно в этот день уже не считать.
С помощью теста вы поймете, шевелится ли ребенок перед родами и достаточно ли он активен. Должно быть не менее 10 эпизодов шевелений в день. Таблица позволяет отслеживать активность малыша день за днем, и сразу уловить, что движений стало слишком мало или слишком много.
Тем, как шевелится ребенок перед родами, всегда интересуется и наблюдающий гинеколог, он будет только рад, если вы начнете вести подобный дневник, потому что динамика шевелений точно указывает на состояние плода и может стать сигналом к необходимости дополнительного обследования.
Когда стоит бить тревогу?
Роды – очень сложный динамический процесс. Нарушения могут возникнуть в любой момент. Беспокоиться следует в следующих ситуациях:
- полное прекращение активности ребенка,
- слишком сильная активность ребенка.
Активность ребенка нужно обязательно отслеживать перед родами, а также за некоторый промежуток времени до них (за 12 недель). Это даст полную клиническую картину.
Гиперактивность ребенка
Активный ребенок перед любыми родами – это всегда плохо! Обычно гиперактивность ребенка вызвана компенсированной гипоксией, которая быстро отслеживается по данным кардиотокограммы или при выслушивании сердцебиения плода (подробнее в статье: как воспитывать гиперактивного ребенка и с чем придется столкнуться?). В норме такая процедура во время родов должна проводиться каждые 30 минут. Основные причины гипоксии, возникшей в родах, следующие:
- резус-конфликт между матерью и ребенком,
- анемия средней и тяжелой степени,
- нарушения фетоплацентарного кровотока,
- предлежание плаценты,
- преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты,
- крупный плод.
Ребенок затихает
Перед самыми родами малыш испытывает существенный дискомфорт, так как на него оказывают давление стенки матки. Любая патология этого органа (гипертония, опущение матки, миома матки, шов после кесарева сечения) способна значительно ухудшить состояние малыша. Под действием описанных факторов шевеления крохи затихают, но полностью не прекращаются.
Ребенку нужно расположиться головкой вниз, около входа в малый таз, при этом свободные движения руками и головой ограничиваются, шевеления становятся слабыми
Очень важно суметь их почувствовать, чтобы убедиться, что с малышом все в порядке
Таким образом, поведение ребенка перед родами резко меняется. Малыш должен проявлять подвижность, но очень слабую, едва заметную. Если активность ребенка резко снижается или прекращается полностью – это значит, что ребенок в состоянии тяжелой гипоксии или получил травму, возможно, несовместимую с жизнью.