Как лечить острый ринит у детей
Содержание:
- Симптомы и признаки
- Симптомы
- Методы диагностики и терапии
- Основные причины
- Методы лечения ринита у детей
- Чем лечить насморк у ребёнка?
- Терапия хронического ринита
- Методы лечения ринита у детей
- Лечение бактериального ринофарингита
- Профилактика осложнений
- Лечение ринитов
- Препараты и средства
- Особенности лечения грудничков
- В возрасте от 10 лет и у подростков
- Симптомы и лечение ринита у детей
- Заключение
Симптомы и признаки
Симптомы насморка спутать с чем-то другим довольно трудно. Невооруженным глазом заметные внешние проявления ринита уже в первые часы его развития:
- У малыша затруднено носовое дыхание. Обычно это происходит из-за заполненности носовых ходов слизью, но иногда вызвано отечностью. Если из носа нет жидких отделяемых, и визуально носовые ходы чисты, но дыхание дается с большим трудом, это отек. Обычно такой насморк носит аллергический характер.
- Жжение и зуд в носу. Это тоже косвенный признак аллергического ринита.
- Из носа «течет». Жидкие прозрачные выделения указывают на вирусную инфекцию.
- Слизь в носу густая и имеет зеленый, темно-серый или гнойный оттенок. Это бактериальный насморк.
Симптомы
Насморк у новорожденного младенца очень часто развивается сразу после того, как он рождается на свет. В процессе адаптации к внешнему миру микрофлора слизистой носа тоже адаптируется и поэтому выделяет много слизи. Определяется три стадии насморка у детей.
- Первая стадия – сухая. В этот период дыхание у ребенка затруднено, но при этом слизь из носа не отделяется.
- Вторая стадия – катаральная. В это время нос заложен, и из него постоянно появляются обильные прозрачные выделения.
- Третья стадия – воспалительная. В этот период начинается бактериальное воспаление слизистой, выделения становятся густыми, имеют зеленовато-желтый цвет.
Как правило, насморк у маленьких детей протекает тяжелее, чем у взрослых людей. К тому же он развивается очень стремительно, так как носовые ходы у младенцев очень короткие, а слизистые – ранимые. Важен и тот момент, что грудной ребенок не может сморкаться, поэтому нос у него постоянно заложен, и отмечается сильный дискомфорт при дыхании. Как следствие, у маленького ребенка отмечаются неприятные симптомы: головная боль, бессонница, потеря аппетита. При насморке у младенца нарушается акт сосания, и это ведет к тому, что он теряет вес, плохо спит, капризничает.
Часто отмечается заложенность носа утром и вечером. Это состояние может быть свидетельством того, что в помещении воздух слишком сухой. Иногда после достаточного увлажнения воздуха состояние младенца улучшается.
У грудных детей при остром рините патологический процесс часто распространяется на слизистую оболочку глотки, среднего уха, носоглотки, гортани, трахеи, бронхов, легких. Очень тяжело ринит протекает у недоношенных малышей с ослабленным иммунитетом.
Родителям важно знать, какими бывают симптомы физиологического насморка у грудничка, чтобы отличить его от развивающегося заболевания. При развитии физиологического ринита из носа выделяется прозрачная и жидкая слизь, и в носу ее относительно немного
Отсутствуют отеки в носу и покраснение конъюнктивы. Также при естественном насморке не наблюдается признаков интоксикации.
Иногда малыш капризничает, однако признаки сильной вялости и беспокойства не проявляются. Еще один признак физиологического ринита – своеобразное «хрюканье». Именно такие звуки малыш периодически выдает, пытаясь прочистить себе нос. Спать ребенок может с приоткрытым ртом, но при этом не храпит. Несмотря на то, что такое состояние является физиологическим, у малыша периодически могут возникать проблемы с питанием или сном. Если слизь из носовых ходов выделяется больше недели, родителям нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Важно понимать, что тревожными симптомами являются следующие проявления у грудничка:
- повышение температуры;
- отек и гиперемия носоглотки;
- конъюнктивит;
- сильные и мутные выделения из носа.
При таких признаках лучше сразу же проконсультироваться с педиатром.
Методы диагностики и терапии
При наличии вышеуказанных симптомов необходимо обратиться к узкоспециализированному медику – детскому ЛОР-врачу. При определении диагноза он опирается на жалобы ребенка и родителей, а также данные осмотра, проводимого с помощью риноскопии. При осложнениях врач может назначить рентгенологическое и лабораторное обследования, а также направить на консультацию к аллергологу.
Как правило, у детей лечение проходит дома с использованием препаратов, назначенных врачом, госпитализация может понадобиться, если:
- ребенок забелел в первые полгода своей жизни,
- состояние здоровье ребенка можно определились как лихорадочное, появляются судороги,
- возникла высокая дыхательная недостаточность,
- развиваются осложнения.
Насморк требует незамедлительного лечения, так как его игнорирование может привести к развитию хронического ринита. Лечение должно носить комплексный характер и включать прием медикаментов, особенно эффективны следующие:
- Противовирусные и антибактериальные препараты, действие которых направлено на возбудителя заболевания. Их рекомендуется применять в первые дни обострения ринита. Если причиной заболевания является атака вирусов, то лечение острого ринита у детей должно включать прием Анаферона или Виферона. Для лечения насморка у грудничков педиатры рекомендуют использовать рекомбинантный Интерферон-альфа, а детям с 3 лет необходимо принимать такие препараты, которые способствуют естественному синтезированию собственного интерферона, к примеру, Арбидол.
- Антибиотики. Прибегать к их приему нужно в крайних случаях, когда заболевание переходит в хроническую стадию. Для правильного лечения бактериального ринита необходимо сдать анализы, результатом которых станут выводы о характере заболевания. Можно лечиться ингаляциями с использованием антибиотика Фузафунгина. Детям от трех лет поможет избавиться от насморка использование аэрозоли Биопарокс, спрея Изофра, а также мази Бактробан. Антибактериальные антибиотики рекомендуется применять неделю, не более.
- Сосудосуживающие капли в нос. Наиболее безопасны детям капли Отривин, Називин, Деринат, Сиалор, Нафазолин и др. Применять их нужно согласно инструкции, так как излишняя дозировка может спровоцировать появление побочных эффектов. Капли одного производителя нельзя применять более 5 дней, так как может возникнуть привыкание. Они воздействуют не непосредственно на источник заболевания, капли лишь снимают отек, что способствует улучшению самочувствия ребенка.
- Жаропонижающие средства. Острый ринит может сопровождаться повышением температуры тела ребенка, кашлем. Снизить лихорадочные проявления можно путем приема Нурофена, Панадола, а также препаратов, в состав которых входит Парацетамол. А справиться с кашлем поможет грудной сбор, Коделак, Бронхикум эликсир.
Необходимо систематически удалять слизь из носовых проходов, родителям грудничков лучше воспользоваться спринцовкой или специальным отсосом.
Основные причины
Причины, симптомы, диагностику и лечение этой патологии знает не каждый. К развитию хронического ринита у ребенка приводят:
- Регулярные острые респираторные инфекции (ОРВИ, парагрипп, грипп, риновирусная инфекция). Наиболее частая причина — инфицирование вирусом гриппа.
- Нерациональное использование альфа-адреномиметиков (деконгестантов).
- Аллергические реакции. Хроническое воспаление оболочки полости носа вызывают аллергены (пыльца, пыль, пух, перья, газы, средства бытовой химии). У таких детей развивается сезонный или круглогодичный ринит.
- Постоянное переохлаждение и вдыхание холодного воздуха.
- Курение.
- Грибковые инфекции.
- Активное размножение микробов или их проникновение из других органов.
- Вдыхание сухого, загрязненного химикатами, горячего или запыленного воздуха.
- Обменные нарушения.
- Аномалии развития носовой перегородки (искривление, недоразвитие).
- Травмы.
- Гормональные нарушения на фоне эндокринной патологии.
Способствуют развитию ринита у детей аденоиды, полипы, случайное попадание твердых предметов в нос, диатез, воспаление миндалин и нарушение микроциркуляции.
Методы лечения ринита у детей
Лечение ринита у детей всегда комплексное и может включать в себя:
- Воздействие непосредственно на возбудителя – назначение антибактериальных и противовирусных средств.
- Противоаллергическая терапия — применяется, если ринит имеет аллергическую природу или в случае инфекционно-аллергического воспаления.
- Лечение симптомов: жаропонижающие, противовоспалительные, противокашлевые препараты, ингаляции, сосудосуживающие спреи или капли. Нельзя применять местные сосудосуживающие препараты дольше недели, иначе они вызывают привыкание и способствуют развитию медикаментозного ринита. Сосудосуживающие препараты временно улучшают носовое дыхание, но не лечат саму болезнь. Если ребенок еще не умеет сам пользоваться назальными спреями, то врач научит родителей правильно применять их.
- Физиотерапия: УВЧ, ультрафонофорез, магнитотерапия, парафинолечение, УФО (тубус-кварц), лечение лазером, эндоназальный электрофорез.
- Оперативные процедуры: резекция искривленной перегородки, удаление аденоидов, полипов, криодеструкция слизистой и т.д.
- Гомеопатические средства.
- Массаж биоактивных точек головы.
Обычно лечение ринита у детей проводят амбулаторно. Госпитализация проводится:
- при высокой температуре;
- при геморрагическом синдроме;
- при начале осложнений;
- при серьезной дыхательной недостаточности;
- при заболевании новорожденного.
Чем лечить насморк у ребёнка?
Насморк у детей требует комплексного лечения, которое в первую очередь направлено на устранение первопричины болезни. В этот период показаны витаминно-минеральные комплексы (помогают укрепить иммунитет). Для облегчения симптоматики используют различные медикаменты (назальные капли, спреи и т. д.), ингаляции и народные средства.
Медикаментозное лечение
В качестве медикаментозной терапии назначают следующие препараты:
- Отривин Бэби (капли) — оказывают сосудосуживающее и охлаждающее действие, содержат в составе ментол. Способ применения: по 2-4 капли в каждый носовой проход. При этом полость носа необходимо предварительно очистить от слизи. Препарат используют ежедневно (до полного выздоровления). Цена: 290 рублей (5 мл).
- Виброцил — обладает противоотёчным и противоаллергическим действием, выпускается в форме капель, геля и спрея. Но маленьким детям предпочтительнее всего использовать капли. Способ применения: по 3-4 капли в каждую ноздрю несколько раз в сутки. Продолжительность терапии составляет в среднем 7 дней. Цена: 310 рублей (15 мл).
- Аквалор Бэби — спрей для промывания полости носа, обладает противоотёчным и противовоспалительным действием. Средство отлично очищает носовые ходы от скопившейся слизи и патогенных микроорганизмов. Применение: по 2-4 промывания в каждую ноздрю ежедневно (до признаков выздоровления). Цена: 400 рублей (125 мл).
- Аква Марис — способствует разжижению слизи, оказывает противовоспалительное, очищающее, стимулирующее и восстановительное действие на слизистую оболочку полости носа. Препарат выпускается в форме назальных капель и спрея. Применение: по 2 капли в каждый носовой проход 4 раза в день. Курс лечения составляет 2-4 недели. Цена: 140 рублей (10 мл).
- Назол Бэби — назальные капли, обладающие сосудосуживающим, противоотёчным и очищающим эффектом. Способ применения: по 2 капли в каждый носовой проход с периодичностью один раз в 6 часов (до полного выздоровления).
Ингаляции
Ингаляции бывают двух видов: паровые (т. е. необходимо подышать над паром в течение 5-10 минут, для паровых ингаляций чаще всего используют отвары из трав) и с использованием небулайзера — специального прибора для проведения ингаляций. Так, для паровых ингаляций применяют отвары и настои из следующих видов трав:
- ромашка;
- шалфей;
- зверобой;
- эвкалипт;
- солодка;
- календула и пр.
Рекомендуем: Комаровский — ангина у ребенка
Для небулайзерной терапии используют следующие аптечные средства:
- Мирамистин.
- Фурацилин.
- Ротокан.
- Гентамицин и др.
После процедуры ингаляции не стоит выходить на открытый воздух в течение 2-3 часов.
Лечение народными средствами
В качестве народной терапии хорошо зарекомендовали себя следующие средства:
- Свекла — считается, что свекольный отвар уменьшает воспалительные процессы в носовой полости. Для приготовления лечебного средства необходимо очистить свеклу, нарезать мелкими кусочками, залить холодной водой и варить в течение 3-4 часов. Готовый отвар остужают, процеживают и поочерёдно промывают им каждую ноздрю 2-3 раза в день.
- Настой коры дуба — 1 ст. л. сухого сырья заливают стаканом кипятка, настаивают в течение нескольких часов, процеживают и полученное средство закапывают в нос ребёнку (по 2-3 капли в каждую ноздрю). Частота применения: 2 раза в сутки. В случае аллергической реакции на кору дуба (проявляется в виде сыпи, кожного зуда и т. д.) терапию необходимо прекратить.
- Сок репчатого лука — натереть луковицу на мелкой тёрке, процедить сок через марлю, разбавить кипячёной водой (1:1) и капать по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-6 раз в день.
- Алоэ — свежевыжатый сок алоэ развести кипячёной водой комнатной температуры (1:5) и по 2 капли капать в каждую ноздрю. Частота применения: 3 раза в день.
- Лечебная мазь от насморка — смешивают в равных частях мёд, растительное нерафинированное масло, сок репчатого лука и сок сырой картошки. Полученным средством смазывают слизистую носа или капают по 1-2 капли в каждую ноздрю 3 раза в день.
Терапия хронического ринита
При отсутствии осложнений лечение проводится амбулаторно. В случае необходимости хирургического вмешательства и при развитии озены требуется госпитализация.
Использование медикаментов
При данной патологии могут назначаться следующие лекарства:
- Системные антибактериальные средства (Аугментин, Доксициклин, Сумамед).
- Растворы для очищения полости носа от слизи и гноя (Аквалор, Аква Марис).
- Кортикостероиды (Гидрокортизон для проведения блокад, Фликсоназе в форме спрея, Насобек, Назонекс, Нозефрин, Дезринит и Момат Рино). Гидрокортизон применяется при вазомоторном рините, а Фликсоназе — при сезонном и круглогодичном аллергическом насморке.
- Местные противомикробные и противовоспалительные средства на масляной основе. К ним относится Пиносол. Он эффективен при хроническом атрофическом и других формах ринита, сопровождающихся сухостью слизистой.
- Системные и местные противоаллергические средства (Супрастин, Хлоропирамин, Тавегил, Кларитин, Лорагексал, Кларисенс, Эриус, Зиртек, Аллегра, Динокс, Фексадин, Сингуляр, Монтелар, Аллергодил, Кромоглин, Лекролин, Кромогексал). Это лекарства из группы блокаторов гистаминовых рецепторов, стабилизаторов мембран тучных клеток и антагонистов лейкотриенов). Они назначаются при воспалении носа аллергической природы.
- Солевые, антисептические и щелочные средства для промывания носа. Показаны при озене.
- Протеолитические ферменты. Помогают удалить корочки на слизистой полости носа.
- Сосудосуживающие средства (альфа-адреномиметики). Используются в фазе обострения ринита в течение 2-3 дней. Эти лекарства противопоказаны при атрофическом рините и сухости слизистой.
Часто используется раствор Протаргола. Он оказывает вяжущее и противомикробное действие, уменьшая насморк. Все лекарства назначаются индивидуально. При этом врач учитывает возраст ребенка, форму заболевания, аллергологический анамнез и сопутствующую патологию.
Физиотерапевтические процедуры для усиления эффекта
Лечение хронического ринита у детей включает следующие физиопроцедуры:
- Ультрафиолетовое облучение (УФО-терапию).
- Лазерную терапию.
- Электрофорез. Если нос постоянно заложен на фоне озены, то с помощью электрического тока в ткани могут вводиться никотиновая кислота (витамин PP), йодид калия и химотрипсин.
- Воздействие током высокой частоты. Эффективна терапия УВЧ.
Рецепты народной медицины
При лечении хронического насморка у детей могут применяться:
- масло облепихи (назначается при атрофии слизистой носа);
- увлажняющие капли и спреи;
- сок алоэ;
- раствор морской соли;
- ингаляции с маслом эвкалипта и отварами трав;
- отвар ромашки.
Методы лечения ринита у детей
Лечение ринита у детей всегда комплексное и может включать в себя:
- Воздействие непосредственно на возбудителя – назначение антибактериальных и противовирусных средств.
- Противоаллергическая терапия — применяется, если ринит имеет аллергическую природу или в случае инфекционно-аллергического воспаления.
- Лечение симптомов: жаропонижающие, противовоспалительные, противокашлевые препараты, ингаляции, сосудосуживающие спреи или капли. Нельзя применять местные сосудосуживающие препараты дольше недели, иначе они вызывают привыкание и способствуют развитию медикаментозного ринита. Сосудосуживающие препараты временно улучшают носовое дыхание, но не лечат саму болезнь. Если ребенок еще не умеет сам пользоваться назальными спреями, то врач научит родителей правильно применять их.
- Физиотерапия: УВЧ, ультрафонофорез, магнитотерапия, парафинолечение, УФО (тубус-кварц), лечение лазером, эндоназальный электрофорез.
- Оперативные процедуры: резекция искривленной перегородки, удаление аденоидов, полипов, криодеструкция слизистой и т.д.
- Гомеопатические средства.
- Массаж биоактивных точек головы.
Обычно лечение ринита у детей проводят амбулаторно. Госпитализация проводится:
- при высокой температуре;
- при геморрагическом синдроме;
- при начале осложнений;
- при серьезной дыхательной недостаточности;
- при заболевании новорожденного.
Лечение бактериального ринофарингита
Опасность бактериального заднего ринита в том, что инфекция из носоглотки легко распространяется на нижние дыхательные пути и среднее ухо, что может стать причиной развития опасных осложнений.
Именно поэтому для уничтожения бактериальной флоры и предупреждения осложнений ребенку показан курс антибиотикотерапии. Врач назначает только тот препарат, к которому чувствителен возбудитель инфекции (это определяется во время диагностики заболевания).
Чаще всего это:
- аминопенициллины – Амоксил, Амоксиклав, Аугментин;
- цефалоспорины – Цефадокс, Цефикс, Цефатоксим;
- макролиды – Азитромицин, Кларитромицин, Сумамед.
Для промывания полости носа и удаления слизи используют солевые растворы или антисептики (Мирамистин, Фурацилин).
Для того чтобы восстановить носовое дыхание и снять отек тканей показано закапывание капель в нос с сосудосуживающим эффектом:
- Отривин;
- Називин;
- Риназолин;
- Оксиметазолин.
Препараты это группы следует применять не дольше 5 дней, так как они быстро вызывают привыкание, что требует постоянного увеличения рекомендованной дозы и увеличивает риск развития побочных эффектов.
Подробнее о группе сосудосуживающих капель с классификацией по возрастам читайте здесь.
Интраназально (в полость носа) также можно закапывать препараты с бактерицидным эффектом.
Интересно:
Если антибиотики уничтожают патогенную флору на клеточном уровне, то местные антисептики борются с ней на поверхности слизистых оболочек, позволяя быстрее вылечить задний ринит.
Список препаратов включает следующие наименования:
- Протаргол;
- Колларгол;
- Пиносол – в состав препарата входит эфирные масла и растительные экстракты.
Указанные лекарства восстанавливают слизистую оболочку носоглотки и подавляют рост и размножение бактериальной флоры. Использовать капли можно только после очищения полости носа от слизи и корочек, в противном случае эффекта не будет.
Как высосать сопли при помощи аспиратора — читайте .
Профилактика осложнений
Своевременное лечение вирусного ринита у детей позволит не допустить возникновения негативных последствий заболевания. При первых признаках насморка и даже незначительном ухудшении состояния малыша лучше проконсультироваться с врачом. Профессионал может адекватно оценить клиническую картину, рассказать о возможных рисках и предложить оптимальное лечение соплей, что убережет от появления осложнений ринита у детей.
Чтобы выздоровление наступило как можно скорее, а в дальнейшем не возникла серьезная угроза здоровью ребенка, важно следовать таким рекомендациям:
- всегда внимательно относитесь даже к незначительным симптомам ОРВИ;
- не откладывайте визит к педиатру;
- прислушивайтесь к советам врача и не старайтесь заниматься лечением ринита, особенно у детей младше 2 лет, самостоятельно;
- придерживайтесь рекомендаций специалиста относительно терапевтических методов и дозировок лекарственных средств.
Особенности протекания ринита у детей младшего возраста способны привести к возникновению осложнений при неправильном подходе к лечению недуга. Лечение ринита у детей младше 3 лет сопровождается определенными трудностями по причине того, что ребенок не может точно оценить свое состояние и объяснить, что его беспокоит. Поэтому, начиная профилактику с раннего возраста, вы уменьшите вероятность возникновения болезни.
Лечение ринитов
Обычно при появлении насморка у родителей возникает вопрос: как вылечить его, особенно если ребенок совсем маленький?
Лечение ринита у детей при более легких формах проводится дома. Для начала необходимо обратиться за консультацией к педиатру, который определит, как лечить ребенка, исходя из причин, вида и стадии развития недуга.
При острой форме обычно назначаются:
Удаление слизистых выделений.
Закапывание соляных растворов.
Сосудосуживающие капли – с осторожностью назначают детям до года, так как передозировка грозит атрофией слизистой и привыканием (с первого меся жизни можно использовать Називин).
Противовирусные препараты – назначаются при повышенной температуре. Для детей до года назначают ректальные свечи Генферон и капли в нос Интерферон.. При более сложном течении болезни ребенка необходимо госпитализировать, например:
При более сложном течении болезни ребенка необходимо госпитализировать, например:
- Температура превышает 39,5°С.
- Явно выраженная дыхательная недостаточность.
- Обмороки.
- Наличие судорог и назальных кровотечениях.
- Развитие осложнений гнойного характера.
Есть множество народных способов лечения ринита у детей. Однако прежде чем начать лечить ринит таким образом, лучше посоветоваться с терапевтом, особенно если это касается младенцев. Рассмотрим следующие способы терапии:
- До годовалого возраста хорошо закапывать нос свекольным соком, разбавленным водой в равных пропорциях.
- Натертый чеснок залить подсолнечным маслом и настаивать около 12 часов, закапывать по две капли три раза в сутки (такое средство подходит детям более старшего возраста).
- Выдавливать свежий сок каланхоэ и капать по три раза в сутки по две капли.
- Также можно закапывать свежевыжатым соком алоэ, разбавленным кипяченой водой в соответственной пропорции 1:10.
- Делать ингаляции из травяных отваров (ромашка, эвкалипт, шалфей, мята).
- На 100 миллилитров подогретой воды добавить столовую ложку соли и смоченным тампоном очищать носовые ходы, что поможет снять отечность слизистой и облегчит носовое дыхание.
- Сок каланхоэ смешать с медом в одинаковых пропорциях и добавлять в питьевой настой мяты или зверобоя.
- Небольшую луковицу натереть на терке и добавить стакан растительного масла, поставить в теплое место на 8 часов, потом процедить. Полученным раствором обрабатывать носовую полость.
- Делать ребенку «бусики» из зубков чеснока.
Прежде чем лечить средствами на растительных основах, нужно убедиться, что у ребенка нет аллергии на взятые компоненты.
Профилактика заболевания
Основная масса возникновения ринита у детей связана с попаданием вируса, поэтому главная задача профилактических мер сводится к предупреждению простуды. Поэтому нужно соблюдать некоторые правила:
- Одевать ребенка на улицу нужно по погоде, чтоб ему не было ни жарко, ни холодно.
- Давать витамины для повышения иммунитета.
- Миновать общение с больными гриппом и носителями вируса.
- Не забывать мыть руки после прогулки.
- У ребенка должны быть индивидуальные туалетные принадлежности: полотенце, зубная щетка, расческа.
Нужно начинать своевременную и адекватную терапию при первых же симптомах, чтоб не допустить осложнений. При малейшем ухудшении здоровья ребенка необходимо получить консультацию терапевта, который проведет профессиональный осмотр и подскажет хороший вариант терапии.
Также важно соблюдать методику и дозировку приема лекарственных препаратов. Назначать лечение ребенку до трехлетнего возраста значительно сложнее, так как он не может точно описать свое состояние и что его беспокоит, чтоб правильно поставить диагноз
По этой причине профилактику ринита у детей необходимо проводить с самого рождения, чтоб снизить риск возникновения заболевания
Назначать лечение ребенку до трехлетнего возраста значительно сложнее, так как он не может точно описать свое состояние и что его беспокоит, чтоб правильно поставить диагноз. По этой причине профилактику ринита у детей необходимо проводить с самого рождения, чтоб снизить риск возникновения заболевания.
Если пренебречь лечением в надежде на то, что болезнь пройдет сама (у многих бытует такое мнение), то острая форма ринита достаточно быстро может перейти в хроническую форму (затяжной насморк), особенно у детей до годовалого возраста.
Также на фоне этого недуга могут развиться такие осложнения, как назофарингит (воспалительное заболевание слизистой носоглотки), средний отит, синусит (воспалительный процесс придаточных носовых пазух), евстахиит (воспаление евстахиевой трубы).
Препараты и средства
Антибиотики
Без их применения суть лечения туманна, так как необходимо экстренно воздействовать на очаг воспаления. Чаще всего рекомендуется «Изофра», «Протаргол», «Биопрокс».
Противовоспалительные средства
Большое количество бактерий требует их скорейшего и максимально полного выведения. В таком случае актуально частое промывание носовой полости. Отлично с этой задачей справятся: «Мирамистин».
Солевые раствор
Растворы на основе соли помогают очистить пазухи носа от всего лишнего. Они наиболее безобидны и справляются с проблемами за счёт частоты проведения процедур. Чаще всего рекомендуют:
- «Аквамарис»;
- «Бэбинос»;
- «Салин»;
- «Долфин».
Сосудосуживающие капли
Благодаря ним антибиотики лучше воздействуют и борются с проблемой. Они снимают отёчность носовой полости, облегчают дыхание, снимают чрезмерную чувствительность. Хорошо справятся с задачей:
- «Назол»;
- «Санорин»;
- «Нафтизин».
Жаропонижающее
Если гнойный ринит у ребёнка сопровождается болями и повышенной температурой без этих средств не обойтись. Они будут снимать боли и перевозбуждённое состояние ребёнка.
- «Нурофен»;
- «Ибупрофен»;
- «Парацетамол»;
- «Ибуфен».
Муколитики
Обильное количество болезнетворных бактерий скопившихся в пазухах носа должно быть выведено как можно быстрее. С этой задачей лучше всего справляется «АЦЦ 100».
Намного реже назначаются препараты антигистаминного типа. Они необходимы для борьбы с аллергическими возбудителями провоцирующими проблему. Чем лечить гнойный насморк у ребёнка детальнее всего расскажет врач. Он выпишет и дозировку и назначит дополнительные процедуры облегчающие состояние малыша и на порядок повышающие ему иммунитет.
Особенности лечения грудничков
Острый ринит у грудничка требует обязательного контроля педиатра, так как простуда у детей первого года жизни может быстро перерасти в пневмонию.
Насморк инфекционного характера, сопровождающийся повышением температуры тела, капризностью и признаками интоксикации, требует госпитализации ребенка в стационар, поскольку любое воспаление в этом возрасте склонно к генерализации (распространению не другие системы).
Сложность лечения детей грудного возраста в том, что малыш не умеет высмаркивать нос, бросает сосать грудь из-за невозможности носового дыхания и, кроме того, ринит нередко осложняется отитом из-за особенностей строения ЛОР-органов и сообщения полостей уха, горла и носа друг с другом.
Если состоянию здоровья малыша ничего не угрожает, то лечение можно проводить в домашних условиях, выполняя все назначения врача – промывать и очищать носовую полость от корочек и слизи, увлажнять носовые ходы, при необходимости закапывать нос сосудосуживающими каплями, подходящими по возрасту и дозировке (препарат врач подбирает строго индивидуально).
Физиологический ринит, спровоцированный прорезыванием зубов у детей, не требует какого-либо медикаментозного лечения, родителям нужно лишь хорошо увлажнять и очищать носовые ходы от слизи.
Для этих целей можно использовать физиологический раствор натрия хлорида или один из аптечных солевых растворов – Аквалор, Аквамарис, Хьюмер, Маример и других.
Препараты не имеют противопоказаний и возрастных ограничений, поэтому могут использоваться так часто, как этого требует состояние.
В возрасте от 10 лет и у подростков
После 10 лет ткань глоточной миндалины постепенно подвергается обратному развитию, поэтому острый насморк у детей старше 10 лет и подростков протекает практически так же, как и у взрослых.
Для лечения острого ринита могут быть использованы сосудосуживающие препараты со взрослой дозировкой (Назол, Назол Адванс, Отривин, Галазолин, Ксилин, Адрианол для взрослых) 2-3 раза в день, не дольше 5-7 дней.
Местные антибактериальные препараты: Полидекса с фенилэфрином, Изофра (Фраминазин), Биопарокс также показаны для лечения. Применение Протаргола у детей старшего возраста не дает того клинического эффекта, что у грудничков. Оно не противопоказано, но не так эффективно.
Симптомы и лечение ринита у детей
Признаки ринита у ребенка очень характерны и проявляются одним или сразу несколькими проявлениями:
- Ринорея— процесс усиленного слизеобразования эпителиальными железами и бокаловидными клетками, расположенными в слизистой носовой полости. Представляет собой ответную реакцию на воздействие инфекционного или аллергического агента. Отмечается обильное отхождение слизистого отделяемого через носовые ходы и его стекание по задней стенке глотки;
- Заложенность носа.Одним из основополагающих признаков любого воспаления является отек. При рините у детей отечность слизистой зачастую приводит к резкому препятствию вдоху и выдоху, так как происходит окклюзия дыхательных путей носа. При этом состоянии ребенок начинает дышать через рот из-за затруднения дыхательного акта через нос;
- Зуд и чихание.У детей слизистая оболочка носовой полости более чувствительная, чем у взрослых. При аллергическом или инфекционном рините во время раздражения слизистой по механизму обратной связи происходит возбуждение дыхательного центра в структурах головного мозга, формируется ответная реакция в виде интенсивного форсированного выдоха — чиха. Это является адаптационной реакцией организма для устранения раздражающего агента.
При синдроме воспаления слизистой полости носа нередко поражаются глотка и уши в силу анатомического строения этой области. Возможны осложнения в виде фарингита, тонзиллита, отита, ларингита и т.д.
Лечение ринита у детей
Лечебные мероприятия при детском рините напрямую зависят от его этиологии. Задачей терапевтических мероприятий является нивелирование симптоматики воспалительных процессов, облегчение носового дыхания, устранение действия патогенных агентов и элиминация инфекции.
Для лечения используется как фармакотерапия, так и физиотерапевтические мероприятия (УВЧ, ингаляции).
На начальных этапах развития ринита при выраженном отеке слизистой носа (при нормальной температуре тела) целесообразно парить ноги ребенка в теплой (не горячей!) ванне, возможно с солью. Это способствует снятию спазма, нормализации микроциркуляции и оттоку жидкости из слизистой носа, что уменьшает отечность и облегчает дыхание через нос.
Для лечения инфекционного ринита у детей используют следующие группы лекарственных средств:
-
Противовирусные (при вирусном рините у ребенка) лечение проводиться следующими препаратами: римантадин, кагоцел.
- Антибиотики (при бактериальной инвазии). Подбираются в зависимости от типа патогенной микрофлоры и чувствительности бактерий к определенным группам антибактериальных препаратов: бензиллпенициллин, цефтриаксон, мидекамицин, джозамицин(вильпрафен).
- Антиконгестанты (местные сосудосуживающие препараты). Применяются для облегчения дыхания через нос. К ним относятся: нафтизин, назин, санорин и др.
- Общеукрепляющие препараты и иммуномодуляторы: иммунал.
При аллергическом рините используют антигистаминные препараты: супрастин, диазолин, кларитин, телфаст. Эти средства уменьшают выброс медиаторов воспаления и снижают чувствительность специфических рецепторов к воздействию аллергенов.
Лечение хронического воспаления слизистой оболочки носовой полости при искривлении носовой перегородки показано хирургическое вмешательство по выравниванию этой анатомической структуры.
При гнойном рините у ребенка лечебная тактика предусматривает антибиотикотерапию (антибиотики подбирают в зависимости от чувствительности микрофлоры), и промывание носовой полости от гноя (проведение процедуры «кукушка»).
Заключение
Проблема ринитов чрезвычайно актуальна в детском возрасте. Преимущественно встречается вирусный ринит, реже – бактериальный. Также бактериальный ринит может появиться как осложнение затяжного, невылеченного вирусного типа насморка.
Лечение вирусного ринита осуществляется преимущественно при помощи ирригационно-элиминационной терапии, но также возможно применение сосудосуживающих средств. Терапия бактериального насморка строится на применении антибиотиков, остальные способы терапии выступают вспомогательными.
Назначение препаратов зависит от возраста ребенка. Сегодня есть достаточно лекарственных препаратов, чтобы обеспечить полноценное лечение детей любого возраста с периода новорожденности.