Симптомы и лечение послеродового психоза у женщин

«Раньше рожали спокойно, а сегодня – «депрессия»

– «Послеродовой тупняк», «я поглупела» – это тоже признаки послеродовой депрессии?

– Медленно соображаю, рассеянная, все забываю, «во мне говорит окситоцин и пролактин» – все это не имеет никакого отношения к депрессии. Роды – всегда стресс, даже если это вторые, третьи, десятые роды. Стресс негативно влияет на мыслительную деятельность. Человеку в стрессовом состоянии нужно чуть больше времени, чтобы адаптироваться и прийти в себя, он быстрее устает. Именно потому женщины после родов кажутся более рассеянными.

Женщина в этом смысле напоминает первоклассника, который уже через пару месяцев после начала учебы становится плаксивым, регулярно закатывает истерики и вообще отказывается идти в школу. Но если в случае с малышом мы все понимаем, что его реакция – следствие адаптации, то в случае с роженицей забываем о том, что к новой ситуации тоже нужно привыкнуть.

Обычно адаптация занимает до трех месяцев, через полгода женщины отмечают, что уже твердо встали на ноги. Степень гибкости и скорость восстановления у всех разная, это надо учитывать и знать про себя, чтобы не перегружаться и спокойно восстанавливаться. Рассеянность после родов – нормальный и естественный процесс, в то время как депрессия – процесс опасный и патологический.

Впрочем, то, что «беременные и родившие глупеют», считаю вредным и опасным стереотипом. Существуют исследования, опровергающие этот миф. Идеи о том, что женщина «поглупела», «ничего, кроме семьи, ей не интересно», нередко становятся поводом для работодателей отказать женщине в месте после декрета. Однако исследования показывают, что после родов женщина прирастает функциями и компетенциями. Меняется не только мышление и восприятие, у нее развивается многозадачность и гибкость.

– Послеродовая депрессия – это болезнь современных женщин или она исторически известна, может быть, в литературе тоже встречается?

– Мать и женщина с ее материнством редко оказывались в фокусе внимания классической литературы. Редкое исключение составляет многодетный Лев Николаевич Толстой, наверное, единственный, кто хоть как-то интересовался семейной жизнью и состоянием женщины. Но даже он лишь вскользь говорит о материнстве, которое изменило Наташу Ростову, упоминает роды Кити. В описании беременности Лизы, жены Болконского, которая даже не дожила до послеродового периода, Толстой описывает состояние, похожее на пренатальную депрессию…

Во все времена материнство считалось естественным процессом и даже о воспитании детей писали мужчины, например, Руссо. Переживания, физиологическое и психологическое состояние женщины особенно никого не интересовали. Поэтому-то и рождаются упреки: «Придумали тоже, вот не было раньше никакой депрессии, рожали себе спокойно, а теперь на тебе, какие-то чахлые и слабые стали женщины». Позвольте, но и эпилепсию иначе, чем «падучая», не называли, а депрессию лет сто пятьдесят назад еще именовали хандрой и меланхолией. Но это не значит, что депрессии и эпилепсии до сегодняшнего дня не существовало.

Художник М.А. Савицкий. Фрагмент картины

Так называемая «женская психиатрия», как отдельное направление медицины, стала развиваться только в начале XX века. В этот период специалисты в целом стали уделять больше внимания психике и законам ее функционирования.

Психология материнства и родительства в поле внимания исследователей вошла буквально вчера. Джон Боулби сделал доклад о ключевом значении эмоциональной привязанности в жизни ребенка в 50-х годах ХХ века, тогда же удостоенный позже Нобелевской премии Гарри Харлоу проводил свои эксперименты на животных, а в СССР развитием младенца в диаде с матерью занималась Мая Лисина. Главное открытие, сделанное учеными: ребенок развивается только в эмоциональном контакте с матерью, в противном случае он рискует иметь серьезные психологические и поведенческие проблемы

Еще позже специалисты стали придавать значение и важность послеродовому периоду и состоянию матери. Но если весь мир учитывает эти факторы последние лет пятьдесят, то в России о риске постродовой депрессии начали говорить только сегодня

Почему возникает послеродовая депрессия

По утверждениям одних психологов послеродовая депрессия связана с гормональными перестройками в женском организме, которые произошли в период вынашивания ребенка. Во время беременности в огромном количестве выделяются гормоны счастья. После родов гормональный фон возвращается в биологическую норму, а в новых условиях женщине очень сложно быстро психологически перестроиться. Другие врачи полагают, что эта проблема имеет исключительно психологическое происхождение. Ее возникновение связано с особенностями характера женщины, ее темперамента, психологической готовности к материнству. Наиболее верным представляется третье предположение, что послеродовая депрессия является следствием сочетания этих факторов. К основным катализаторам развития депрессии в послеродовом периоде можно отнести следующие:

• Предрасположенность

Если женщина и раньше впадала в депрессивные состояния, то вероятность развития послеродовой депрессии увеличивается в разы.

• Несоответствие ситуации ожиданиям

Послеродовые депрессии в основном свойственные женщинам, которые стали матерями впервые. Конечно, они знают, что им придется нелегко, но мало кто подозревает, что быть мамой означает работать круглосуточно, без перерывов и выходных, отгулов и больничных. Если даже в туалет приходится ходить с малышом на руках, то до стресса и депрессии недалеко.

• Ощущение собственного бессилия

С появлением первенца женщине приходится столкнуться с ранее неизвестными ей обязанностями, поэтому она не может быть до конца уверена, все ли делает правильно, не вредят ли ее действия крохе. Из-за отсутствия знаний и опыта она может почувствовать себя беспомощной, начать паниковать.

• Нехватка времени

Уход за ребенком и выполнение других домашних обязанностей отнимает у женщины все время и силы. Не всем удается подстроиться под биологический ритм малыша, поэтому недостаток сна не позволяет восполнить энергию. Кроме того, зачастую ей приходится принимать друзей и родственников, пришедших с поздравлениями. Такие визиты окончательно выматывают. Все это создает благоприятные условия для развития депрессии.

• Низкий социальный статус

Уровень благосостояния и отсутствие материальной поддержки кого угодно заставят упасть духом, а женщину с маленьким ребенком на руках и подавно. Тем более, если она лишилась работы и финансовых поступлений именно из-за беременности.

• Чувство вины

Возникновению этого чувства могут способствовать преждевременные роды, вынужденная разлука матери с новорожденным, родовая травма, наличие у ребенка врожденных патологий, мертворождение или смерть младенца.

• Нехватка материнских чувств

Случается, что женщина не испытывает радости от появления ребенка. Такая ситуация возможна, если у нее были конфликты с собственной матерью, она сама испытывала нехватку материнских чувств или пережила смерть мамы в детском возрасте.

• Бездействие отца ребенка

Роль отца многие преуменьшают, но вдвоем переживать все гораздо легче. А если поддержку оказывает не только муж, но и остальные родственники, то, скорее всего, с послеродовой депрессией женщине столкнуться не придется.

• Стимуляция родовой деятельности

Во время естественных родов женский организм продуцирует гормон окситоцин, вызывающий эйфорию и притупляющий боль, поэтому появление ребенка у женщины обычно вызывает позитивные эмоции. При стимуляции родовой деятельности или проведении кесарева сечения эти естественные процессы нарушаются. Кроме того, у женщины, которая была настроена на естественные роды, экстренные меры по родоразрешению могут вызвать чувство вины и несостоятельности.

К нарушению психоэмоциональной стабильности могут привести также сильные родовые боли или осложнения после родов. Однако точно назвать однозначную причину развития послеродовой депрессии очень сложно.

Почему возникает послеродовая депрессия

Постнатальная депрессия обусловлена гормональными изменениями на фоне беременности и родов, а также психологическим состоянием женщины, которое подвергается серьезному давлению.
Меняется вся жизнь, молодая мать оказывается привязана к крохотному существу, которое нуждается в ней 24 часа в сутки. Часто отец ребенка и другие родственники не оказывают моральной и физической поддержки, хотя бы в виде помощи в бытовых делах. Женщина оказывается один на один с гормональной бурей, ответственностью за новорожденного ребенка и возросшим количеством домашних обязанностей

Именно поэтому важно своевременно замечать симптомы послеродовой депрессии и лечение назначать вовремя

в период депрессии важна поддержка семьи

Основные причины послеродовой депрессии:

• Гормональная перестройка организма. В период беременности уровень гормонов прогестерона и эстрогена увеличивается в 10 раз. Сразу после родов эти гормоны сильно падают, а на 2-3 сутки после рождения малыша возвращаются на прежний уровень до беременности. Зато гормон, ответственный за молоко – пролактин – сильно вырастает. Подобные скачки приводят к депрессивному состоянию.
• Физическое истощение после беременности и родов. Вместо периода отдыха, большинство женщин вынуждены сразу же включаться в домашние дела и уход за малышом. А если имело место оперативное вмешательство – кесарево сечение или эпизиотомия, то женский организм переживает огромное давление.
• Увеличение нагрузки. С рождением ребенка бытовые дела увеличиваются в геометрической прогрессии. Уход за крохой тоже сказываются не лучшим образом как на физическом, так и на эмоциональном здоровье женщины.
• Недосып. Об этой проблеме не принято много говорить, тем не менее молодая мать спит рекордно низкое количество часов, что не может не сказаться на ухудшении состояния.
• Неуверенность в себе и своей способности дать все необходимое новорожденному малышу. Раньше семьи были большие, в одном доме могли жить сразу несколько ячеек общества. Поэтому девочки с ранних лет видели и знали, как заботиться о крохе, что ему необходимо. У сегодняшних матерей только теоретические знания, в основном. Когда женщины сталкиваются с практикой и проблемами материнства, то теряются, становятся неуверенными в себе.
• Изменения в фигуре. Мало чей организм способен сразу после родов вернуться в прежние размеры. Не стоит отчаиваться – со временем лишний вес уйдет, живот втянется.

Слишком часто мамам приходится в одиночку справляться со всеми этими трудностями, без существенной помощи близких. А между тем, семье женщины вполне по силам помочь в большей части проблем, свалившихся на роженицу.

Предупреждение постнатальной депрессии

Первое, что должна сделать женщина, чтобы предотвратить депрессию — не забывать о себе и своих чувствах. Во-вторых, постараться больше отдыхать и проводить время с ребенком. Есть еще несколько способов для профилактики постнатальной депрессии:

• Научитесь спокойно реагировать на происходящее вокруг. Исследование группы ученных английского университета в 2017 году доказало, что малыш реагирует лучше на спокойную мать. Если хотя бы 15 минут в день расслабляться (медитация, принятие ванны, дыхательная практика), то справиться со стрессами материнства будет проще.
• Спите вместе с малышом. Большинство молодых мам слышали о таком совете, как спать в то время, когда спит ребенок. Но большая часть женщин не следует совету, предпочитая в свободное время делать домашние дела, готовить ужин или сидеть в интернете в то время, как сон с малышом очень важен. Он помогает снять ежедневную усталость.
• Занимайтесь спортом. Женщины, которые выполняют любые физические упражнения, с психологической точки зрения более стабильны и социально открыты. Речь не идет о серьезных тренировок или об анаэробных (силовых) упражнениях дома. Чтобы увеличить кровообращение в организме и улучшить состояние тела, достаточно пройтись быстрым шагом по улице в течение 30 минут.
• Воспринимайте материнство, как основную работу. Все мы знаем, какими напряженными могут быть первые месяцы работы на новом месте. Так вот материнство — это то же самое, хотя оно не ограничивается часами, что не очень хорошо. Однако, если воспринимать материнство, как работу с долгосрочными целями и задачами, то распоряжаться энергией и ее ресурсами будет значительно проще.

Чтобы не допустить появления послеродовой депрессии мама должна, в первую очередь, сконцентрироваться на ребенке. Во-вторых, не бояться просить помощи у близких, если трудно или что-то не успевает сделать по дому. Малыш требует к себе много внимания и поэтому не переживайте, если не получается сделать то что запланировано. Настройтесь на позитив и наслаждайтесь материнством!

Подписывайтесь
на наш канал или в

Следи за нами в соц. сетях!

Симптомы послеродовой депрессии

На развитие депрессивного состояния указывают различные признаки. Основные:

• снижение настроения;
• непроходящее ощущение тоски;
• снижение энергии и неспособность выполнять даже рутинные действия;
• ангедония — состояние, при котором то, что радовало раньше, не вызывает никаких позитивных эмоций.

Для определения тяжести состояния специалисты используют установленные техники. Наиболее распространен тест на послеродовую депрессию по Эдинбургской шкале. Вопросы теста включают сведения о симптомах и состоянии, которое наблюдается у женщины. Результаты теста помогают специалисту поставить диагноз.

Физиологические причины

Хотя очевидной причиной такого состояния является изменение в уровне гормонов в организме, целый ряд других факторов может усугубить ее течение:

• Этот недуг часто случается после осложненных родов, выкидышей или мертворождения;
• Если в жизни женщины уже была послеродовая депрессия, велики шансы, что она повториться вновь;
• Отсутствует достаточная помощь со стороны семьи, родственников, друзей;
• Ребенок родился с какой-либо болезнью или страдает желудочно-кишечными коликами;
• В жизни женщины присутствует большое количество других стрессов (например, большие долги по кредитам, увольнение с работы, ссора с мужем или его уход из семьи, утрата близкого человека);
• Есть данные о том, что случаи депрессии чаще наблюдаются у женщин до двадцати лет;
• Курение, прием алкоголя и наркотиков;
• Беременность была незапланированной или нежеланной;
• В научной литературе отмечается, что шансы послеродовой депрессии возрастают, если у женщины есть родственники, страдающие биполярным (маниакально-депрессивным) расстройством.

Роды – это всегда стресс для организма женщины, кроме физического, это еще и эмоциональное испытание для женщины. Роженица ощущает сильнейшие боли, гормональный фон резко меняется, что становится причиной того, что сбивается ритм работы всех органов и систем, в том числе нарушается работа нервной системы.

Это провоцирует физические недомогания, усталость, недомогания, головокружения. В итоге женщина не может полноценно заботиться о ребенке и не справляется со своими обязанностями.

Есть случаи, когда женщины рожают с помощью операции «кесарева сечения». Это также может повлиять на ситуацию.

Статистика говорит о том, что среди женщин, рожавших с помощью кесарева сечения, намного чаще встречаются нарушения психического характера, чем среди рожениц, рожавших самостоятельно.

Депрессия также может быть спровоцирована сложностями с налаживанием лактации, с развитием маститов, с недостатком молока. Женщина начинает думать, что она не может дать своему ребенку то, что ему нужно.

Часто после рождения ребенка, особенно если роды прошли не так, как было запланировано изначально, могут проявляться вовсе не эмоции счастья, а ощущение вины за то, что роль хороших родителей не была целиком воплощена в реальность.

Детишки не всегда появляются на свет полностью здоровыми, это также провоцирует психологические нарушения у женщины. Часто ощущение вины может возникать и по таким причинам:

• Женщина не полнотою уверена в собственных силах и боится заботиться о малыше, думает, что навредит ему. Если женщина не имеет опыта по уходу за ребенком, а подсказать не кому, то она начинает переживать, все ли она правильно делает. Если же ребенок плачет, у него есть колики или нарушен сон, а женщина не может упокоить малыша и не в силах облегчить его состояние, то она начинает еще больше сомневаться в своих силах. Это может стать причиной возникновения подавленности и уныния.
• Очень резко меняется привычный для женщин ритм жизни. Ребенок в первые несколько месяцев от рождения еще налаживает собственный режим, поэтому женщине проблематично нормально выспаться. Ребенок часто просыпается ночью и плачет – хочет кушать или появились колики. Не все роженицы могут нормально отдохнуть, особенно если поспать днем тоже не получается. Это сильно перегружает НС.
• Недостаток свободного времени. Если женщине никто не помогает с ребенком, то помимо забот о детеныше на ее плечи еще ложиться работа по дому. Если муж в этом вопросе не поддерживает новоиспеченную мамочку, а наоборот, попрекает ее в том, что она не справляется со своими обязанностями, то это может вызвать депрессию.
• Изменения во внешности – ухудшение состояния кожи, изменение фигуры. После беременности фигура женщины сильно изменяется, прийти в форму, конечно же, можно, но не сразу. Появляются лишние килограммы, растяжки, волосы редеют, ломаются ногти. Часто женщины, которые особенно требовательны к своей внешности, впадают из-за этого в депрессию.
• Плохие отношения с отцом малыша. После рождения малыша большую часть внимания женщина уделяет именно ему. А вот мужчина отстраняется на второй план. Часто после рождения ребенка нарушается половое влечение, ощущения во время полового контакта, отношение к мужу из-за постоянной усталости. Если мать ощущает за это вину, у нее постепенно развивается депрессия.
• Смена социального статуса также влияет на развитие депрессивного состояния.

Как ставится диагноз подобной патологии?

В отличие от соматических патологий, где можно помимо жалоб, опираться на данные анализов и дополнительных исследований, в диагностике патологий, связанных с психической сферой есть только подробный расспрос и разговор по душам, а также некоторых сведения, которые можно получить от родных. Поэтому в выявлении депрессии после родов особую роль играет выяснение данных анамнеза (история жизни женщины, ее семьи и данные о ее патологиях и болезнях).

Обратите внимание

Важным указанием на возможные проблемы будет тот факт, что имели место депрессии среди ближайшей родни или же самой пациентки до наступления беременности. Известен факт, что в половине процентов случаев депрессия имеет склонность к рецидивам или обострениям на фоне изменений в жизни, в том числе и материнства. Единственный эпизод депрессии в прошлом повышает на 50% вероятность ее повторения.  

В диагностическом процессе используют дополнительно такие методы, как:

• Оценочная шкала Гамильтона для выявления и тяжести депрессии
• Осмотр и расспрос, выявление и тщательная фиксация всех жалоб матери
• Лабораторные методы диагностики для исключения соматических патологий
• Скрининговые исследования, мазки, посевы для исключения инфекций, в том числе и скрытых, которые могут приводить к постоянной усталости и стрессу.

При наличии признаков депрессии в беременность, или при указании на наличие ее в анамнезе, диагностика нужна уже в первые недели после родов.

Обратите внимание

Важно отличать депрессивные проявления от послеродовых инфекций, на фоне токсикоза при них возможно развитие психозов, поэтому при клинике явных психических расстройств нужна срочная госпитализация и дифференциальная диагностика с необходимым лечением в рамках стационара. Также нужно помнить о том, что психоз послеродового периода может быть явлением особого психиатрического диагноза – биполярного расстройства с аффективными приступами (ранее это состояние именовали маниакально-депрессивным расстройством)

Также нужно помнить о том, что психоз послеродового периода может быть явлением особого психиатрического диагноза – биполярного расстройства с аффективными приступами (ранее это состояние именовали маниакально-депрессивным расстройством).

Он обычно ожидаем у мамочек с психическими заболеваниями или на фоне шизофрении, которые ранее просто не были диагностированы. В отличие от классической депрессии, послеродовые психозы проявляются через пару недель после рождения крохи, они стартуют как выраженная депрессия с перечисленными выше проявлениями и различные психиатрические симптомы – мании, галлюцинации, фобии, бредовые мысли и идеи. Поэтому при раннем старте подобных проявлений матери нужна консультация не психотерапевта, а психиатра и тщательное обследование, иначе она может быть опасна для ребенка, самой себя и окружающих.

Опасные сроки – начало и продолжительность

Постнатальная депрессия в целом очень похожа на классическую клиническую депрессию, но она имеет свои нюансы. В первую очередь они заключаются в сроках наступления и продолжительности расстройства.

Чаще всего депрессия начинается в период от 1 до 4 месяцев после рождения малыша. Базовый риск развития расстройства в этот период довольно высок – симптомы депрессивного расстройства именно в этот период стартуют примерно у двух женщин из десяти. Почти на 50% риски вырастают, если у женщины были депрессии ранее. Если депрессивное состояние хоть раз появлялось непосредственно в течение беременности, то риск, что постнатальное расстройство начнется в первые четыре месяца после родов, равен 75%.

Коварство депрессии заключается в том, что она в половине случаев при отсутствии адекватной терапии вообще не проходит, а хитро маскируется и становится хроническим психическим расстройством. У каждой пятой женщины признаки разных степеней послеродового нарушения нервно-психического типа регистрируются и после того, как ребенку исполнится годик. У 2-3% женщин депрессия становится затяжной и постепенно, с годами трансформируется в иные виды депрессивных расстройств, некоторые из которых можно не вылечить вообще.

Чем быстрее женщина обратится за помощью, тем больше шансов на то, что патологическое настроение удастся победить быстрее. Поэтому сроки окончания, по сути, зависят от самой родильницы. Реальность, увы, неприглядна: женщина замечает признаки расстройства, но за помощью не обращается, потому что стесняется или не желает выглядеть в глазах других неполноценной матерью, неспособной позаботиться о ребенке. Она не лечит депрессию, а подавляет в себе ее проявления. В этом случае состояние не заканчивается, а переходит в некие новые формы психических отклонений.

Что это такое и каковы причины?

Депрессивное расстройство относится к группе аффективных расстройств, то есть причисляется психиатрами к категории расстройств настроения. По статистике, расстройство после родов выражается примерно у 18% женщин, но соответствующий диагноз в медкарту получает не более 3%. Как правило, в эти три процента входят тяжелые случаи, которые просто невозможно было оставлять без вмешательства врача. У большинства же родивших депрессия может иметь легкое или среднее течение. По некоторым данным, такие формы расстройств настроения встречаются более чем у 70% родильниц.

Трудности заключаются в том, что в первичном врачебном звене не особо придают значение вероятным признакам депрессии, списывая ее на усталость и моральное истощение после родов. Да и сами женщины не слишком любят обращаться к психиатру или психотерапевту, чтобы обсудить с ним возникшие сложности. В итоге порой депрессия прогрессирует и становится заметной уже тогда, когда ее последствия очевидны – развод, распад семьи, ухудшение отношений женщины с родственниками, друзьями, отказ от контактов с ними, развитие психопатических реакций – вплоть до самоубийства и убийства собственных детей.

О таких случаях время от времени сообщают в новостях, но при этом указывают, что причиной гибели женщины или ее жестокого поступка в отношении ребенка является безденежье, ссоры с мужем и т. д. Защита собственного ребенка – сильнейший из инстинктов в природе. Нарушить его, переступить может только психически нездоровая женщина. Поэтому в 99% таких трагедий специалисты усматривают проявление послеродовой депрессии, запущенной, невылеченной вовремя, эволюционировавшей в стойкое расстройство личности.

Еще одна причина, по которой нужно как можно скорее выявлять и лечить послеродовые депрессивные расстройства, заключается в том, что у ребенка повышается вероятность развития раннего психического расстройства, если его растит мама с депрессивными нарушениями.

Причины, по которым развивается послеродовая депрессия, многогранны. Постнатальная депрессия (это ее официальное название по МКБ) возникает и у женщин, и порой у мужчин, но у представительниц прекрасного пола она проявляется чаще и ярче.

На психику новоиспеченной мамы влияют гормональные факторы, ведь роды всегда связаны с глобальными гормональными перестройками.

К факторам-провокаторам относятся и социальные причины, и особенности психики и личности, а также экономические и биологические факторы. К числу наиболее частых причин можно отнести:

существенное отличие реальности от ожиданий (уход за малышом оказался трудным);
неважное самочувствие, осложнения после родов;
невозможность быстро избавиться от лишнего веса, вернуться к нормальным формам, чувство неполноценности, утрата женского обаяния;
проблемы с лактацией, чувство вины за то, что молока мало или за нежелание кормить грудью;
особенности психики – расположенность к психическим нарушениям;
слишком юный возраст родильницы – до 19 лет;
«возрастные» мамы после 38 лет;
тяжелые изнурительные роды;

• наличие эпизодов депрессии в период вынашивания ребенка;
• отсутствие близкого контакта с супругом, отсутствие помощи от него;
• опасение за крушение карьеры;
• финансовая зависимость или дефицит средств;
• плохие жилищные условия;
• внутренний конфликт матери (несоответствие реального поведения представлениям об идеальной маме, которое сложилось у женщины заранее);
• инфантильность родильницы, ее несамостоятельность и нерешительность, флегматичный или меланхолический склад темперамента;
• мнительность, обидчивость и комплекс вины.

Расстройства депрессивного свойства могут проявляться и в прямой связи с родами и беременностью, когда ребенок нежеланный, например.

Симптомы послеродового психоза

Как правило, послеродовой психоз проявляется на 3—6-й день после родов. При характеристике особенностей послеродового психоза часто речь идет об утрате связей больной с реальностью. При прогрессировании послеродового психоза нарушается высшая нервная деятельность. У женщин сразу же после родов проявляется как легкая, так и тяжелая форма послеродового психоза. Если его течение особенно тяжелое, то молодая мать может полностью лишиться способности проявлять заботу о новорожденном.

В процессе развития послеродового психоза может проявляться ряд разнообразных симптомов. У женщины иногда наблюдаются определенные маниакальные проявления, которые выражаются повышенным уровнем возбуждения, возникновением навязчивых идей, которые не связаны с реальностью.

Еще одним весьма распространенным проявлением послеродового психоза у женщин являются галлюцинации, преимущественно слуховые. У молодой матери постепенно развиваются изменения личности, ее мышление становится аномальным. Подверженной послеродовому психозу женщине становится трудно формулировать свои мысли вслух и упорядочить их. Соответственно, женщина может вести бессвязные разговоры, выражать мысли без внятного содержания.

Больная не может дать адекватную самооценку, правильно определяя собственное состояние. Убеждая молодую мать в том, что ей необходимо обратиться за квалифицированной помощью, ее близкие и родные должны приложить значительные усилия, чтобы достичь желаемого. Со временем, после полного излечения, женщина, как правило, осознает ошибочность собственных убеждений.

Еще одним симптомом послеродового психоза является расстройство аппетита: молодая мать часто не может нормально питаться.

Женщину в состоянии тяжелого послеродового психоза часто посещают идеи о возможном самоубийстве или убийстве. Подобный симптом свидетельствует о том, что состояние больной крайне тяжелое, и ей необходима помощь специалистов.