Пенистый стул у ребенка: причины, последствия, что делать

Стул с пеной – когда стоит волноваться?

В некоторых случаях пенистый стул может быть тревожным признаком, указывающим на серьезные заболевания. Чтобы дифференцировать норму с возможной патологией, необходимо оценить состояние ребенка и понаблюдать за его самочувствием.

Нормальный стул у грудничка

Инфекционное воспаление кишечника

Кишечные инфекции у детей первого года жизни встречаются довольно часто. В большинстве случаев острое инфицирование наблюдается у детей старше 6 месяцев, получающих продукты прикорма. Возбудитель инфекции может содержаться в плохо обработанном и несвежем мясе, рыбе, яйцах, твороге

Несоблюдение гигиены рук и игрушек также может спровоцировать попадание инфекции в пищеварительный тракт ребенка, поэтому важно регулярно проводить влажную уборку и дезинфекцию окружающего пространства

Особенно пристально необходимо следить за чистотой предметов, которые ребенок постоянно тянет в рот: сосок, пустышек, грызунков, прорезывателей. Их необходимо мыть с мылом в горячей воде после каждого использования, а хранить лучше всего в целлофановом пакете (грызунки и прорезыватели можно убирать в холодильник).

Кишечная инфекция у детей

Главным признаком любых кишечных инфекций является понос. Стул при поносе может быть водянистым или пенистым. Пенистый кал чаще наблюдается при сальмонеллезе и дизентерии. Некоторые вирусные инфекции, вызываемые ротавирусами и энтеровирусами, также могут проявляться жидким стулом с пеной. Каловые массы имеют зловонный, резкий запах, могут содержать прожилки слизи, капли крови и частицы непереваренной пищи. Кроме этого, у ребенка появляются и другие признаки:

• рвота (чаще – обильная, многократная, не приносящая облегчения);
• отказ от еды;
• бледность кожи;
• сухость губ и слизистых оболочек ротовой полости (вызывается обезвоживанием);
• высокая температура (может подниматься до 40°).

Суспензия Мотилиум для детей

Заражение глистами

Гельминтозы у детей грудного возраста встречаются довольно часто. Основной причиной заражения глистами является несоблюдение личной гигиены и правил санитарной обработки окружающего пространства. Если в доме есть домашние животные, они также могут быть источником гельминтоза, поэтому обработку глистогонными препаратами необходимо проводить не реже 2 раз в год

Важно следить за поведением ребенка на улице: многие черви обитают в загрязненной почве, песке, воде. Особенно много глистов в лужах, в которых любят играть дети любого возраста

Острый гельминтоз проявляется достаточно характерными признаками, среди которых могут быть:

• густой пенистый стул с резким запахом;
• раздражение в области анального отверстия (особенно часто встречается при энтеробиозе);
• рвота и обильные срыгивания;
• повышение температуры в пределах субфебрилитета;
• бледность кожи;
• кожная сыпь.

Опасность заражения гельминтами

Если заболевание переходит в хроническую форму, симптоматика «стирается», и единственными проявлениями патологии могут быть боли в животе, кишечные колики, спазмы, сопровождающиеся напряжением брюшных мышц. Почти всегда хронический гельминтоз сопровождается нарушением стула: каловые массы могут быть жидкими, водянистыми, в них может присутствовать пена, слизь.

Выбор препаратов для лечения глистной инвазии у детей первого года жизни должен осуществляться лечащим врачом, так как они обладают высокой степенью токсичности и негативно влияют на функции гепатоцитов, из которых состоит печеночная ткань. Некоторые из лекарств данной группы разрешено принимать только с определенного возраста, поэтому перед тем, как дать грудничку лекарство от глистов, следует проконсультироваться с врачом.

Список препаратов для лечения гельминтоза у детей первого года жизни

Как образуется пенистый кал

Пузырьки в жидком стуле с пеной — не что иное, как газы. Выделяются они в процессе жизнедеятельности микробов, колонизировавших кишечник. При нормальном пищеварении сохраняется равновесие между процессами гниения и брожения в толстом кишечнике. Гнилостные микробы – некоторые виды бацилл, клостридий помогают переваривать белок, разлагая его до азотистых соединений. Побочными продуктами распада белка являются газы – индол, скатол, сероводород (запах тухлых яиц). Как раз эти летучие соединения придают испражнениям характерное «амбре».

Другие микроорганизмы занимаются сложными углеводами – крахмалом, инулином, клетчаткой. Углеводы сбраживаются путём молочнокислого, маслянокислого, спиртового брожения. Основным газообразным отходом бродильного процесса является углекислый газ. Обычно двуокись углерода всасывается в кровь и выводится лёгкими. Резко возрастает содержание углекислоты от доминирования в кишечнике дрожжевых грибков. Они отвечают за спиртовое брожение и чувствуют себя в кишечнике весьма комфортно, имея в достатке простые сахара – глюкозу, фруктозу, сахарозу, лактозу.

Если питание человека базируется на сложных углеводах, содержащихся в овощах, фруктах, зелени, крупах, то молочнокислые бактерии преобладают, пищеварение происходит как надо. Когда питание неправильное, наблюдается нарушение баланса микрофлоры. Превалируют колонии микробов, чья жизнедеятельность сопровождается усиленным газообразованием.

Жидкообразный стул в детском возрасте

Явление поноса у детей – проблема, с которой родители встречаются часто, потому что с рождения и до 3 лет работает желудочно-кишечный тракт с перебоями и нестабильно.

Диарея в 3 года

Провоцируют нарушения стула у малышей болезнетворные микробы, попадающие в организм через немытые руки или с неправильно обработанной пищей, при употреблении просроченных продуктов питания. Паниковать, если ребёнок поносит, не нужно, а срочно облегчить симптомы заболевания и начать лечение. Обязательно обратитесь к педиатру, лечить народными средствами нельзя. В дошкольном возрасте носит опасный характер не само заболевание, а последствия поноса, если не начато своевременное лечение.

Если разжиженный стул сопряжён с рядом других факторов:

• слизистых компонентов;
• кровяные выделения; жидкий кал с пеной.

Причины нарушенного стула:

• невротические расстройства;
• полученный с помощью алиментарных путей передачи инфекции (через рот, при попадании зараженной воды, воздушно-капельным и бытовым путём передачи инфекции);
• секреторные нарушения пищеварительных органов;
• токсическое отравление.

Если понос водой и продолжается беспрерывно – это свидетельствует о серьёзных заболеваниях отделов кишечной полости (энтериты, колиты).

Дошкольники подвержены функциональной диарее – симптомы проявления:

• консистенция кашицеобразная или водянистая, и 70% выделяемого кишечником жидкообразное;
• не сопровождается болями в области живота;
• отхождение жидких каловых жидкостей от 3 раз в день.

При функциональном поносе физический рост больного в норме, а выявить такого рода заболевание возможно только в лабораторных исследованиях. Лидирующее место среди причин СРК у трёхлеток занимают вирусные инфекции, попадающие в пищеварительный тракт вместе с грязными руками. Вместе с загрязнённой воды и пищей ребёнку в кишечную полость попадают бактерии Shigella, и происходит инфицирование дизентерией. В этом случае соответствующее лечение назначается гастроэнтерологом или врачом инфекционистом.

Бактерии Shigella

Изменённый цвет и пена в жидких выделениях у детей

Жёлтый цвет свидетельствует о серьёзных проблемах кишечного тракта, но не во всех случаях. В случае, когда появляется светлый или зелёный оттенок, примеси слизи или кровянистые вкрапления и на этом фоне поднимается температура тела и маленький ребёнок чувствует себя хуже – родителям безотлагательно рекомендовано обратиться к врачу

Кроме изменений цвета в испражнениях малыша обращайте внимание на пену в поносе. Это обусловлено рядом причин:

• неправильное питание (не сочетаемые друг с другом продукты, фаст-фуд, напитки с химическими красителями);
• паразитами (глистная инвазия, лямблиоз);
• инфекция, вызванная ротавирусами;
• аппендицит;
• воспалительные заболевания печени;
• поражение бактериями сальмонеллы и др.

Что делать если у ребёнка внезапно начался понос?

В каких случаях проявить беспокойство: при слизи, температуре, анаболиях (рвоте), острых болях в животе. Консистенция поноса водянистая и он яркого жёлтого цвета, присутствует пенистость. Если есть эти признаки, это говорит об опасности. Если не лечить диарею у детей, она приводит к смертельному исходу.

При облегчённом варианте диареи: без примесей и изменения цвета стула, без температуры – рекомендуется соблюдение питьевого режима, диетическое питание (стол №1). Для предотвращения дегидратации (Регидрон) и препараты восстанавливающие микрофлору кишечника (Лактофильтрум).

Стул всегда считается основным показателем состояния здоровья. В отношении детей это правило действует еще более жестко. Ведь малыш дошкольного возраста не в состоянии внятно и четко рассказать о своем самочувствии.

А груднички вообще не могут ничего сказать, поэтому родители должны сами делать выводы о состоянии их здоровья. И в таком случае именно стул становится основным показателем здоровья. Все отклонения от привычной нормы должны настораживать и становиться поводом для консультации с врачом.

Грудничок какает пеной: почему так бывает и что делать родителям?

Излюбленная тема молодых мам помимо выбора подгузников, режима дня, кормления, вакцинации — это стул малыша. Женщины переживают, каким он должен быть и как часто. Особое беспокойство вызывает пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании. Мамы готовы скупить все препараты в аптеке для улучшения детской микрофлоры, чтобы малыш был здоров и весел.

Тогда как вооружаться лучше не лекарствами, а знаниями. Мама, которая кормит ребёнка грудью, не должна рассчитывать на то, что стул у него будет всё время одинаковой консистенции и цвета. Например, жёлтый пенистый стул у грудничка вместо кашицеобразного не говорит о какой-либо патологии.

Просто нужно понимать, что только дети, питающиеся искусственными смесями, которые имеют постоянный состав, какают всегда одинаково. А состав грудного молока меняется всё время, в зависимости от потребностей малыша.

Тем более, если мама питается разнообразно, это тоже сказывается на стуле. Комочки, слизь, разный цвет кала у грудничка в разные дни вполне допустимы. Если вы меняете памперс после каждого кормления, а малыш какает по 10—12 раз в сутки — в первые полтора месяца жизни — это совершенно нормально.

По нормам Всемирной Организации Здравоохранения, у ребенка на грудном вскармливании, который не получает ничего кроме грудного молока это важно! После 6 недель жизни стул может стать реже. Это — свидетельство того, что грудное молоко полностью усваивается организмом

Однако здесь следует сделать оговорку: нужно смотреть по состоянию ребёнка. Жидкий пенистый стул у грудничка, с умеренным количеством слизи, всех оттенков жёлтого, зеленоватого и коричневого цветов, с молочно-кислым запахом — это норма.

Если в первые 10 дней жизни младенец не какает более суток, то нужно проверить, хватает ли ребенку грудного молока. Для этого считаем мочеиспускания за 24 часа. Ребенок до 10 дня жизни мочится в норме столько раз, сколько ему дней. Если ребенку 8 дней, а за сутки было всего 1—2 мочеиспускания — скорее всего, есть проблемы с кормлением. И всё-таки кое о чем стул малыша вполне может рассказать. Например, что грудное вскармливание организовано неверно.

Зелёный цвет указывает на то, что у ребёнка переизбыток лактозы. Чтобы исправить ситуацию, нужно:. Также не следует часто чередовать грудь. Старайтесь, чтобы ребёнок опорожнял её до конца. Такое правило кормления должно соблюдаться в течение первых месяцев, пока ребенок не окрепнет, и его сосание будет максимально эффективным.

Если вас беспокоит пенистый стул у новорожденного на грудном вскармливании, проверьте, всё ли вы делаете верно:. Перспектива перейти на искусственное вскармливание вырастет в разы. Как раз смеси и будут препятствовать нормальному развитию микрофлоры ребёнка.

Малыш на грудном вскармливании не нуждается в докорме смесями, в молоке есть всё необходимое для его полноценного развития. Никаких соков, каш и прочего до полугода тоже не должно быть! Пенистый стул может появиться у малыша при смене погоды.

Маленькие дети очень чувствительны и сразу реагируют, например, на резкие перепады температур. Каким должно быть лечение пенистого стула у грудничка?

Если малыш нормально растет и развивается, с прибавками всё хорошо — никакого лечения не требуется. Популярный нынче анализ на дисбактериоз не даст полной картины о состоянии ЖКТ вашего малыша.

Ведь микрофлора постоянно меняется. На тот момент, когда результаты анализов будут у вас на руках, как правило, через 7 дней, в организме ребенка уже успеет всё поменяться. Например, по результатам анализов у малыша могут обнаружить стафилококк, тот самый, эпидермальный, который в норме есть у всех и на коже. А неопытная мама может испугаться и потребовать лечения препаратами для своего ребенка. Обследовать малыша, как и давать ему биопрепараты, нужно строго по показаниям.

Кал с пеной у грудничка не лечится волшебной таблеткой. Желательно, чтобы в первый год жизни ребёнок получал как можно меньше всяких лекарств и добавок, якобы улучшающих его микрофлору.

Не доверяйте обещаниям на упаковке модных препаратов. Только грудное молоко — залог здорового кишечника и крепкого иммунитета вашего малыша. Иногда беспокойство мамы может быть вполне обоснованным. Бить тревогу следует, если у грудничка, помимо того, что он какает пеной, есть и другие симптомы:. Наблюдайте за малышом, старайтесь не впадать в панику и трезво оценивать его состояние. При всех возникших вопросах связывайтесь с педиатром. Но ни в коем случае не занимайтесь самолечением, и не отказывайтесь от грудного вскармливания!

Когда следует обратиться к врачу

Родители обязаны консультироваться с врачом обо всех изменениях, которые происходят в организме ребенка. Если малыш не проявляет признаков беспокойства, а симптоматика ограничивается газами в стуле, можно отложить вопрос до следующего посещения педиатра. Однако в некоторых случаях тянуть с обращением к специалисту все же не стоит.

Какие симптомы представляют опасность для здоровья крохи:

• повышение температуры до высоких отметок;
• наличие в каловых массах слизи или крови;
• стул сопровождается резким запахом;
• вялость, слабость и чрезмерная сонливость у грудничка;
• отказ от еды;
• нарушение сна;
• чадо подгибает ножки к животу, кричит;
• многочисленные срыгивания больше столовой ложки за раз (их можно считать рвотой).

Если наблюдается один или несколько симптомов, лучше не рисковать и показать ребенка грамотному специалисту. От своевременного обращения за помощью зависит качество и длительность дальнейшего лечения.

Пенистый стул и лактазная недостаточность

Лактаза – это особый фермент, обеспечивающий расщепление молочного сахара (лактозы). Именно лактоза придает приятный вкус грудному молоку, а также обеспечивает до 40% потребностей младенца в энергии. Лактоза расщепляется в тонком кишечнике, после чего ее составляющие поступают в клетки и создают условия для их нормального функционирования. При нехватке или полном отсутствии фермента лактазы нарушается пищеварение и возникают все типичные симптомы патологии.

Выделяют три типа лактазной недостаточности (ЛН).

Ложная ЛН

Подозрения на ЛН появляются у врача в том случае, если новорожденный ребенок какает слишком часто. Жидкий пенистый стул у малыша расценивается как понос, что становится причиной необоснованного назначения лекарственных препаратов и даже прекращения грудного вскармливания. Оправдана ли такая тактика?

К типичным симптомам лактазной недостаточноси относятся:

• жидкий желтоватый или зеленый стул;
• появление пены в кале;
• повышенное газообразование;
• недобор веса.

Вот только подобные симптомы у грудничка не всегда говорят о развитии истинной лактазной недостаточности. У младенца такой стул в принципе является нормой. Неполное переваривание лактозы очень часто встречается у новорожденных и малышей в возрасте 1-6 месяцев. Такое состояние связано с недостаточной зрелостью кишечника и не требует никакого специального лечения.

Даже при достаточном созревании ферментных систем пищеварительного тракта у грудничка могут возникать признаки ложной ЛН. Понос и появление в кале специфической пены часто пугают родителей, тогда как на самом деле эти симптомы не опасны для младенца. Все, что нужно, – это грамотно наладить грудное вскармливание, и проблема жидкого пенистого стула разрешится сама собой.

Причины формирования ложной ЛН:

• ребенок плохо сосет грудь или неправильно захватывает сосок;
• малыш сосет грудь слишком мало (менее 10-15 минут в первый месяц жизни);
• частая смена груди во время кормления;
• частое сцеживание;
• избыточное образование молока у женщины.

Грудное молоко можно условно разделить на две порции: переднее и заднее. Переднее молоко содержит больше воды, тогда как в задней порции находится больше жира и полезных ферментов. При неправильной организации грудного вскармливания малыш недополучает заднее молоко, что приводит к дисбалансу ферментов в его кишечнике. Развивается понос, метеоризм, примеси пены в кале и другие типичные симптомы лактазной недостаточности, что так пугает неопытных родителей.

Что делать в такой ситуации? Организовать правильное кормление ребенка и ждать, пока стул грудничка нормализуется. Помочь в этом непростом деле могут следующие рекомендации.

1. Кормите ребенка по требованию – так часто, как ему это нужно.
2. Дождитесь, пока малыш полностью опорожнит одну грудь, и только после этого предлагайте вторую. Так грудничок сможет добраться до полезного заднего молока.
3. Если у вас очень много молока, попробуйте кормить из одной груди в течение 2-3 часов, и только после этого предлагайте младенцу другую грудь.
4. Не сцеживайтесь после кормления.
5. Откажитесь от использования бутылочек и пустышек.

Первичная ЛН

Первичная ЛН встречается крайне редко. Такая патология обусловлена врожденным дефицитом фермента лактазы и обычно связана с генетическими аномалиями. У малышей первого года жизни заболевание дает о себе знать диареей и появлением пены в кале. В старшем возрасте подобные симптомы появляются в ответ на употребление пищи, содержащей лактозу.

При первичной ЛН требуется дополнительное обследование и обязательное наблюдение педиатра. Ребенку назначается пожизненная диета с исключением продуктов, содержащих молочный сахар. Для улучшения пищеварения назначаются различные ферментные препараты.

Вторичная ЛН

Вторичная, или транзиторная, ЛН возникает при различных заболеваниях кишечника:

• инфекционные процессы;
• аллергия;
• хронические воспалительные заболевания;
• недостаточность других ферментов;
• длительное питание через зонд.

При любом из этих состояний также отмечается понос (зеленый или желтый стул), газообразование и появление пены в кале. Грудничок ведет себя беспокойно, поджимает ножки и часто плачет. При длительном течении заболевания характерна плохая прибавка веса. После устранения основной проблемы транзиторная недостаточность проходит самостоятельно.

Устанавливаем причину — устраняем проблему

Давайте выделим основные причины, по которым у грудничка может наблюдаться стул с пеной, и определимся чем ему помочь.

Почаще прикладывайте малыша к груди

Нехватка питательных веществ

Если кал темного цвета, пенистый, даже водянистый, — скорее всего организм оповещает о недополучении питательных элементов. Решение проблемы будет зависеть от того, чем питается малыш.

Если кормление грудное, следует помнить, что средний интервал между приемами пищи где-то 2 или 2,5 часа. Первое время и в период лактационных кризов, женщина должна кормить грудничка по требованию. Это способствует перестраиванию организма на большую выработку молока.

Правильное кормление подразумевает, чтобы ребенок полностью захватывал сосок и окружающий его ареол. Никакого чмоканья быть не должно. При грудном питании слышно только, как малыш глотает порцию молока. Если все это было сделано, а кроха все равно не наедается, в одно из кормлений младенца докармливают адаптированной молочной смесью.

Что касается деток, находящихся на искусственном кормлении, интервал между ними составляет от 3 до 3,5 часа. Более продолжительный период объясняется тем, что смесь сытнее и переваривается дольше.

Такое разное грудное молоко

Состав молока меняется не только после родов (от молозива до зрелого), но и во время каждого кормления. Вначале приема пищи младенец получает «переднее» молоко. Оно предназначено для утоления жажды и содержит совсем небольшой процент жиров. По мере сосания, концентрация жиров возрастает, и «заднее» молоко более жирное и питательное, оно как раз и дает чувство насыщения.

Когда по разным причинам ребенок не добирается до «заднего» молока или получает его в недостаточном количестве, это отражается на его стуле: он становится пенистый, водянистый. А если присутствует кислый запах, говорят о лактазной недостаточности. Дело в том, что для хорошего усвоения из молока столь необходимого углевода под названием лактоза, нужен фермент лактаза. А лактаза как раз и содержится в заднем молоке. Получается, что лактозы много, а лактазы мало. Отсюда и кишечные расстройства, если заднее молоко не поступает в достаточном количестве.

Недополучение заднего молока приводит в лактазной недостаточности

Что можно предпринять? Попробуйте применить правило: одно кормление — одна грудь, то есть кормить ребенка за одно кормление только из одной груди, чтобы он исчерпал все находящиеся в ней запасы. Когда это не помогает, то на приеме у педиатра подбирается корректировка по дополнительному получению лактазы. В основном, ко второму месяцу жизни эта проблема исчезает.

Аллергия на введение прикормов

Так бывает, когда прикорм начинают вводить очень рано и не с тех продуктов. Проблема решается легко с помощью корректировки питания. Лечащий врач подскажет, когда лучше всего ввести в режим питания определенные продукты.

Реакция на медикаменты

Не всегда кормящим мамам удается избежать приема лекарств в период вскармливания, многие из которых способны проникать в грудное молоко. Что и говорить: малышу такие компоненты могут раздражать желудочно-кишечный тракт и влиять на консистенцию каловых масс.

Кишечная инфекция

Стул жидкий и частый, до 12 раз в сутки, зеленого цвета, пенистый. Такой симптом всегда требует обращения к врачу. Как правило, температура тела поднимается до 38 O C и выше. Нередко пенистый стул наблюдается при стафилококковой инфекции, но он никогда не является ведущим симптомом. Состояние малыша в таких случаях также требует госпитализации.

Дисбактериоз

По поводу подобного состояния существует много разных споров. Тем не менее, ситуация, когда в испражнениях видны непереваренные остатки пищи и пенистые выделения, имеет место. Все это проходит само собой, как только кишечник адаптируется к новой системе работы.

Повышенное газообразование

Пена в стуле у месячного ребенка наблюдается при повышенном газообразовании и кишечных коликах. Универсального метода здесь нет, хотя существует масса способов по облегчению состояния малыша. Маме следует пересмотреть свое питание и серьезней подойти к диете во время первых месяцев вскармливания. Советуется не употреблять коровье молоко, даже сгущенное.