Парацетамол инструкция по применению
Содержание:
- Противопоказания и побочные действия Парацетамола
- Чем опасна передозировка Парацетамола?
- Характеристика средства
- Способ применения и дозировка
- Дополнительные сведения
- Инструкция по применению
- Дозировка препарата
- Прием сиропа
- Подробная инструкция по применению
- Отличие таблеток от сиропа и свечей
- Передозировка и побочные эффекты
- Взаимодействие с другими лекарствами
- Инструкция лекарства, передозировка
Противопоказания и побочные действия Парацетамола
Абсолютным противопоказанием к приему Парацетамола является гиперчувствительность к действующему или дополнительному компоненту. Вспомогательный состав значительно разнится у разных лекарственных форм, поэтому перед использованием его следует внимательно изучить.
Врачами не назначается ненаркотический анальгетик пациентам при наличии у них таких патологических состояний:
- индивидуальной непереносимости любых нестероидных противовоспалительных средств;
- анемии;
- хронического алкоголизма;
- тяжелых печеночных и почечных патологий.
Побочные эффекты возникают обычно при нарушении режима дозирования, длительном приеме препарата. Системные негативные реакции проявляются:
- диспепсическими расстройствами;
- гепатотоксическим действием (при длительном приеме в повышенных дозах);
- тромбоцитопенией;
- лейкопенией;
- панцитопенией;
- нейтропенией;
- агранулоцитозом.
Есть вероятность развития местной побочной реакции. На аллергию указывают болезненность и мелкая сыпь, зуд, жжение, покраснение и отечность кожи на определенных участках тела. В этом случае необходимо отменить Парацетамол и обратиться к врачу для проведения симптоматической терапии.
Можно ли принимать Парацетамол при беременности и кормлении грудью
Активный ингредиент Парацетамола преодолевает биологические барьеры, включая плацентарный. Он также способен накапливаться в грудном молоке, проникая во время лактации в организм ребенка. Но согласно результатам биохимических исследований, у анальгетика не было выявления эмбриотоксического, тератогенного и мутагенного действия. Поэтому препарат может быть использован в 1, 2, 3-м триместрах, а также при грудном вскармливании. Перед назначением врач обязательно оценит пользу Парацетамола для матери и возможные риски для ребенка.
Парацетамол и алкоголь: совместимость и последствия
Одновременный прием алкоголя и Парацетамола существенно усиливает побочные эффекты препарата и может привести к токсическому поражению печени. Этанол также снижает терапевтическую эффективность лекарственного средства, замедляя тем самым выздоровление.
Применение анальгетика при похмелье позволяет устранить большинство его симптомов. Но при условии, что этиловый спирт уже нейтрализован клетками печени, а в системном кровотоке циркулируют исключительно его неактивные метаболиты. После алкоголя использовать препарат можно через 6 часов, иначе проявятся опасные последствия в виде сбоев в работе печени.
Взаимодействие с другими препаратами
Лекарство нельзя одновременно принимать с иными парацетамолосодержащими препаратами. В аннотации рекомендовано во время лечения Парацетамолом воздержаться от использования определенных лекарственных средств. Не стоит комбинировать его с препаратами таких клинико-фармакологических групп:
- урикозурическими средствами;
- антикоагулянтами;
- этанолом;
- барбитуратами;
- салицилатами;
- миелотоксическими средствами;
- спазмолитиками, включая Но-шпу, Дротаверин;
- энтеросорбентами.
Категорически запрещено одновременно с Парацетамолом принимать другие НПВС (Ибупрофен, Нурофен, Аспирин, Ибуклин, Диклофенак). Это станет причиной расстройства работы мочевыделительной системы, нарушений мочеиспускания. Парацетамол вместе с Анальгином принимать нежелательно из-за значительного повышения фармакологической нагрузки на печень. Он сочетается со многими препаратами для лечения простуды, например, антибиотиками (Амоксициллин, Амоксиклав), противовирусными средствами (Ремантадин, Ингавирин). Данных о возможности комбинирования Парацетамола с Трамадолом и препаратами на основе кодеина нет.
Чем опасна передозировка Парацетамола?
Практически любой фармакологический препарат в определенной дозировке может быть смертельно опасен. Токсичность Парацетамола сравнительно невелика, но при одномоментном приеме его в дозе, превышающей 10-15 г (для взрослых) или 140 мг/кг (для ребенка), развивается серьезное поражение печени. Это связано с гепатотоксическим действием промежуточных продуктов метаболизма пара-ацетаминофенола.
Важно: летальный исход возможен при приеме 40 таблеток в сутки. Соблюдение инструкции исключает прием опасного количества препарата
Существенное превышение рекомендованных дозировок – одна из причин серьезных кровотечений в органах ЖКТ, требующих срочной госпитализации. Если медицинская помощь своевременно не оказана, не исключен смертельный исход.
При передозировке гемодиализ неэффективен, а форсированный диурез даже может представлять опасность. При интоксикации Парацетамолом недопустимо применение глюкокортикоидов и антигистаминных средств, поскольку они повышают уровень синтеза продуктов обмена, оказывающих негативное воздействие на печень.
Характеристика средства
Известный также под названием Ацетаминофен, он входит в группу анилидов, являясь основным производным парааминофенола. Ингибирует изоформу ЦОГ-3, действуя в ЦНС. Воздействует на центры ноцицепции и терморегуляции, оказывая выраженный жаропонижающий и обезболивающий эффект.
В то же время он не действует за пределами головного и спинного мозга, почти не обладая, таким образом, противовоспалительным эффектом. Отсюда также вытекает и слабое влияние на слизистую ЖКТ и водно-электролитный обмен.
Характеристика парацетамола
Ацетаминофен представляет собой белый кристаллический порошок без запаха и ярко выраженного вкуса. Почти не растворяется в воде, зато отлично – в спирте. Пика эффективности достигает через 30 минут-2 часа после приема. Расщепляется в печени, экскретируется через почки. Период полуэлиминации составляет 1-4 часа.
ВОЗ внесла парацетамол в список важнейших лекарств. На сегодняшний день он выпускается в самых разнообразных формах и под различными торговыми марками:
- таблетки (Парацетамол, Панадол, Флютабс);
- капсулы;
- суппозитории (Цефекон);
- ампулы для инъекций (Перфалган);
- сироп (Панадол Беби, Эффералган Детский);
- порошок (Терафлю, Фервекс).
Форма выпуска влияет на индивидуальное удобство применения, но никак не на эффективность. Последняя зависит исключительно от дозировки и показаний к применению.
Способ применения и дозировка
Таблетки
Таблетки принимают внутрь, по прошествии 1-2 ч после приема пищи с большим количеством жидкости.
Режим дозирования:
- Дети старше 12 лет, взрослые (включая пациентов пожилого возраста): по 500-1000 мг в день; максимальная суточная доза – 4000 мг (не более 8 таблеток по 500 мг);
- Дети до 12 лет (с массой тела до 40 кг): по 2000 мг в день, разделенные на 4 приема;
- Дети до 9 лет (с массой тела до 30 кг): по 1500 мг в день, разделенные на 4 приема;
- Дети от 3 до 6 лет (с массой тела 15-22 кг): по 1000 мг в день, разделенные на 4 приема.
Между приемом таблеток следует соблюдать интервал 4 ч (не менее). Не рекомендуется превышать указанные дозировки.
Суточная доза при нарушениях функции печени и почек, синдроме Жильбера, а также у пациентов пожилого возраста должна быть уменьшена и увеличен интервал между приемами препарата.
При сохранении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.
Суппозитории
Суппозитории применяют ректально: 2-4 раза в день с интервалом 4 ч (не менее).
Дозировку Парацетамола определяют в индивидуальном порядке в зависимости от возраста и массы тела ребенка. В среднем разовая доза составляет – 10-12 мг на 1 кг массы тела; максимальная суточная – 60 мг на 1 кг массы тела.
Режим дозирования (разовые дозы):
- 6-12 месяцев: по 0,5-1 суппозиторию;
- 1-3 года: по 1-1,5 суппозитория;
- 3-5 лет: 1,5-2 суппозитория;
- 5-10 лет: по 2,5-3,5 суппозитория;
- 10-12 лет: по 3,5-5 суппозиториев.
Допускается использование препарата у детей младше трех месяцев в случаях повышенной температуры тела, вызванной вакцинацией.
Сироп
Сироп принимают внутрь: кратность приема – 3-4 раза в сутки.
Режим дозирования:
- Дети 3-12 месяцев: по 2,5-5 мл;
- Дети 1-5 лет: по 5-10 мл;
- Дети 5-12 лет: по 10-20 мл;
- Взрослые и дети с массой тела более 60 кг: по 20-40 мл.
Суспензия
Суспензию принимают внутрь до приема пищи в неразведенном виде, запивая большим количеством жидкости. Непосредственно перед применением флакон с суспензией тщательно взбалтывают.
Рекомендуемый режим дозирования: 4 раза в день с интервалом 4 ч (не менее).
Дозировку препарата для детей определяют в зависимости от возраста и массы тела. Разовая доза составляет 10-15 мг на 1 кг массы тела; суточная – 60 мг (не более) на 1 кг массы тела.
Режим дозирования (разовые дозы):
- Дети 1-3 месяцев: симптоматическая терапия реакций на вакцинацию – по 2,5 мл, с возможным повторным применением дозы по прошествии 4 ч (не менее). Если температура тела не уменьшается после приема повторной дозы – следует обратиться к врачу (использование Парацетамола для детей этой возрастной группы возможно только под наблюдением врача);
- Дети от 3 месяцев до 1 года: по 2,5-5 мл;
- Дети 1-6 лет: по 5-10 мл;
- Дети 6-14 лет: по 10-20 мл.
Разовая доза суспензии для детей (в зависимости от массы тела) и взрослых:
- 4-8 кг: 2,5 мл;
- 8-16 кг: 5 мл;
- 16-32 кг: 10 мл;
- 32 кг: 15-20 мл;
- Взрослые: 20 мл 4 раза в день (не более).
Все лекарственные формы Парацетамола без назначения врача не рекомендуется принимать более 5 дней в качестве обезболивающего средства, и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства.
Дополнительные сведения
Если на фоне заболевания у пациента существенно снижен аппетит, рекомендуется вдвое уменьшить дозировку пероральных форм во избежание риска раздражающего действия на слизистые оболочки органов пищеварительного тракта.
В состав некоторых препаратов пара-ацетаминофенол включен в комбинации с кофеином. Доказано, что кофеин усиливает действие Парацетамола за счет повышения его биодоступности. Такое сочетание хорошо помогает при купировании головных болей на фоне пониженного артериального давления.
Усиление эффекта пара-ацетаминофенола достигается при параллельном поступлении в организм аскорбиновой кислоты. Витамин С замедляет выведение активного вещества из организма.
Плисов Владимир, медицинский обозреватель
40,348 просмотров всего, 12 просмотров сегодня
Инструкция по применению
Как правильно давать препарат?
Прежде чем дать лекарство ребенку в первый раз, бутылочку нужно потрясти, чтобы все ингредиенты равномерно перемешались. Взбалтывание необходимо и при каждом следующем применении, так как парацетамол и прочие компоненты оседают в воде, и без перемешивания ребенок может получить медикамент в неправильной дозе.
Разведение суспензии водой не требуется, поскольку это увеличит объем лекарства, и некоторым детям проглотить его будет трудно. Лучше всего, чтобы малыш выпил Парацетамол в неразведенном виде, а затем запил его водой в объеме минимум 100 мл. Прием лекарства рекомендован до еды либо спустя 1-2 часа после того, как ребенок поел.
Если вместо шприца в упаковке имеется пластиковая ложка, то одной ее стороной можно набирать 2,5 мл суспензии, а второй – 5 мл. Дав лекарство с ложки, ее тоже необходимо помыть и оставить высыхать, а затем положить в коробку к флакону.
Дозировки
Для конкретного ребенка врач обычно рассчитывает требуемую разовую дозу по его весу. Для этого масса тела в килограммах умножается на 10-15. Полученное число будет количеством миллиграммов парацетамола, которое нужно давать малышу на один прием.
Например, медикамент требуется дать ребенку, вес которого составляет 12 кг. Умножив 12 на 10, получаем разовую дозу 120 мг, что соответствует 5 мл суспензии.
Таким же образом рассчитывают и максимальную дозу в сутки. Чтобы определить, какое количество лекарства будет для ребенка максимально допустимым, нужно умножить его вес в килограммах на 60. К примеру, для того же ребенка с массой тела 12 кг дозировка суспензии в сутки не должна превышать цифру 720 мг (12х60). Это количество парацетамола содержится в 30 мл суспензии, то есть при четырехкратном приеме малыш не должен получать больше 7,5 мл такого лекарства.
Если заглянуть в аннотацию, которая прилагается к флакону, то можно увидеть таблицу примерных доз. В одной ее графе отмечен вес ребенка, а напротив указана доза лекарства, которую можно давать при такой массе тела. Для ребенка из нашего примера нужно отыскать значение «8-16 кг», и напротив него вы увидите «5 мл» (разовую дозировку препарата).
Как часто можно давать?
Давать суспензию можно как один раз в день, так и чаще, но частота приема такого лекарства не должна превышать 4 раз. Кроме того, перерыв между приемами медикамента должен быть длительным – следующую дозу можно давать не раньше, чем через четыре часа после предыдущей.
Если после приема температура не сбивается, лучше всего проконсультироваться с врачом, особенно, если ребенку еще нет года.
Как долго можно принимать?
Как уже упоминалось выше, для длительности приема Парацетамола есть ограничения:
- если медикамент выписан в качестве жаропонижающего лекарства, его можно давать до 3 дней;
- если препарат дают ребенку, чтобы устранить или уменьшить болезненные ощущения, то допустим более длительный прием – до 5 дней.
Если пациент принимает Парацетамол при болях 5 дней, а при лихорадке 3 дня, но эти симптомы все еще беспокоят, продолжать давать суспензию без разрешения врача, который наблюдает ребенка, нельзя. Более длительный прием обязательно должен контролироваться педиатром, поскольку требует дополнительных лабораторных исследований.
Дозировка препарата
Парацетамол выпускается в трех основных формах: свечи, таблетки и сиропы. Можно купить в аптеке средство, где данное действующее вещество находится в чистом виде – Панадол например. Таблетки Панадол, помимо действующего вещества, имеют натрий гидрокарбонат, который создает щелочную среду в организме. Благодаря этому Панадол действует быстрее.
Свечи
Они вводятся ректально – в задний проход ребенка. Перед процедурой необходимо предварительно вымыть руки. Ребенка положить, повернуть на бок, согнуть ножки и прижать их к животику
Медленно и осторожно ввести суппозиторий. Активное вещество всасывается стенками кишечника и оказывает быстрый эффект при высокой температуре
Детям до трех месяцев дозировка подбирается только врачом.
В аптеке можно найти следующую дозировку препарата:
- от 3 месяцев до года назначаются свечи по 0,08 грамм;
- от 1 года до 3 лет – 0, 17 грамм;
- от 3 лет до 6 – 0, 33 грамма;
- начиная от 6 лет и старше, назначают по два суппозитория по 0, 33 грамма.
Не следует применять более 4-х свечей в сутки.
Таблетки
Они разрешены для детей, начиная с двух лет. Ребенку дают лекарство, предварительно размельченное и разбавленное в воде. Детский парацетамол в таблетках выпускается в дозировке 200 мг:
- от 2 лет до 6 назначают по 1/2 таблетки в один прием;
- от 7 до 12 лет разрешается одна полная таблетка;
- детям старше 12 лет разрешено давать две таблетки за один прием.
В некоторых случаях данную форму можно принимать и детям до года. Особенно, если дело касается очень высокой температуры с появлением судорог. В таких случаях разрешено употребление лекарства в следующей дозировке:
- от рождения до 3 месяцев дозировка составляет 10 мг на килограмм;
- от 3 месяцев до года максимальная суточная доза составляет 120 мг;
- от года до 2 лет максимальная суточная доза составляет 150 мг.
Сироп
Данная лекарственная форма имеет жидкую консистенцию и приятный вкус, поэтому дети без труда проглатывают его. Сироп можно давать уже с двух месяцев. Иногда врачи, учитывая состояние ребенка на момент болезни, могут назначить сироп уже в первые недели жизни.
В комплект входит удобный шприц-дозатор или мерная ложка, с помощью которой отмеряется точное количество суспензии. Препарат нельзя разводить водой, лучше дать ребенку попить после его приема.
По делениям на шприце набирается точная дозировка :
- от рождения до 6 месяцев дозировка рассчитывается лечащим врачом;
- от 6 месяцев до одного года максимальная дозировка составляет 5 мг, минимальная – 2,5 мг;
- до 3 лет дозировка составляет 5 – 7,5 мг;
- от 3 до 6 лет – максимальная дозировка составляет 10 мг;
- от 7 до 12 лет – около 15 мг.
Лекарство начинает действовать уже через 30 минут после приема. При высокой температуре сироп дают не больше трех дней. В качестве болеутоляющего средства прием препарата разрешен до пяти дней.
Аналогом препарата Парацетамол является Панадол. Он разрешен для детей в возрасте от 3 месяцев. Панадол Бэби можно применять для снятия жара, воспаления и боли. Также можно применять после прививок.
Прием сиропа
Это концентрированный раствор с приятным вкусом. Дети с удовольствием его проглатывают. Сироп разрешено давать малышам со второго месяца жизни. Бывают случаи, когда врачи назначают его в первую неделю жизни.
Дозировка сиропа:
- с рождения до полугода рассчитать может только врач;
- с 6 месяцев до 1 года максимум – 5 мг, минимум – 2,5 мг;
- с трех лет – 5 – 7,5 мг;
- с 3 до 6 лет максимум – 10 мг;
- с 7 до 12 лет примерно 15 мг.
Препарат начинает действовать уже через полчаса после приема. Для жаропонижающего эффекта сироп используют не более трех дней. Для снятия болевых симптомов ребенку 6 лет можно давать «Парацетамол» не более 5 дней.
Сколько давать «Парацетамола» ребенку в 4 года в сиропе? Отмеряется то количество жидкости, которое соответствует массе тела конкретного малыша. Обычно это составляет 7,5-10 мл на прием. Кратность приема зависит от рекомендаций доктора, но она не должна превышать четырех раз в сутки. Интервал между приемами – не менее четырех часов.
Прием «Парацетамола» оправдан, если присутствует болевой синдром и повышена температура сверх тридцати восьми градусов.
У дошкольников его используют для уменьшения температуры и облегчения боли, которая сопровождает острые воспалительные процессы и ОРВИ.
Нельзя давать это средство детишкам, имеющим язвенное поражение ЖКТ, а также при индивидуальной непереносимости.
Прием лекарства может спровоцировать нежелательные явления, например, сыпь, спазм бронхов, тошноту. При выявлении таких симптомов запрещается давать лекарство ребенку. Необходимо обратиться к медикам для оказания помощи и смены препарата.
Не следует совместно с «Парацетамолом» назначать иные жаропонижающие медикаменты без консультации с лечащим врачом.
Подробная инструкция по применению
Парацетамол в таблетках отпускается в аптеках без рецепта врача. Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Необходимо помнить — многократное применение в больших дозах без консультации с врачом не рекомендуется. Ниже представлена инструкция по применению таблеток парацетамол для взрослых. Руководствуясь ей, старайтесь соблюдать определенные правила:
- принимать только после еды;
- запивая препарат большим количеством теплой воды;
- рекомендуется таблетку разжевать;
- желательно через 1-2 часа после употребления пищи;
- лечение совместно с препаратами-спазмолитиками нежелательно, так как они задерживают наступление действия Парацетамола;
- такие лекарства, как активированный уголь, значительно снижают всасываемость в кровь.
Действенность препарата зависит в первую очередь от правильной дозировки. Перед приемом лекарства необходимо проконсультироваться с врачом или, как минимум, ознакомиться с инструкцией
Отечественные и зарубежные производители выпускают данный препарат в отличных друг от друга дозировках (в импортных средствах количество действующего вещества обычно выше), на что также нужно обращать внимание
Взрослым пациентам рекомендуется принимать не более 1 г Парацетамола единоразово, и не более 4 г в сутки, выдерживая перерывы в 4-6 часов между применением препарата. При этом нужно соблюдать 1-2 часовой интервал между употреблением пищи и приемом лекарства. В противном случае действующее вещество будет всасываться в кровь медленнее, и эффекта придется ждать дольше.
Дозировки для детей
Жар в детском возрасте (особенно у малышей первых трех лет жизни) бывает особенно неприятен, так как может вызывать фебрильные судороги. При повышенной температуре у детей Парацетамол можно принимать в таблетках, в сиропе и применяя ректальные суппозитории (последние два способа предпочтительны для детей младше 3 лет), соблюдая следующую дозировку в зависимости от веса: 15 мг на 1 кг массы тела, максимальная суточная – 60 мг на 1 кг веса.
Действующее вещество выделяется из плазмы в грудное молоко, но в очень незначительных количествах, поэтому применение в период лактации разрешено, учитывая дозу и частоту применения, которые не должны превышать установленные инструкцией.
Отличие таблеток от сиропа и свечей
При покупке парацетамола, фармацевт может предложить жаропонижающий аналог в трех видах:
- Таблетки являются самой распространенной формой. Основной плюс заключается в том, что они представляют собой средство в натуральном виде. Но такую форму трудно принимать детям, не достигшим трехлетнего возраста. Для этого ее нужно тщательно раздавить и разбавить теплой водой;
- Для раннего возраста лучше приобретать жаропонижающее средство в виде сиропа. Оно более приятное на вкус и ребенку легче его проглотить. Сироп можно давать уже с двух месяцев. Иногда врачи, учитывая состояние ребенка на момент болезни, могут назначить сироп уже в первые недели жизни. Детям до одного года нужно применять 5 мл. Далее, дозировка рассчитывается в зависимости от веса ребенка. Сбивать температуру таким образом можно не более чем 4 раза в сутки в течении 3х дней. Основной недостаток сиропа заключается в том, что он представляет собой разбавленную суспензию с химическими добавками, то есть является менее эффективным. Препарат нельзя разводить водой, лучше дать ребенку попить после его приема.
- от рождения до 6 месяцев дозировка рассчитывается лечащим врачом;
- от 6 месяцев до одного года максимальная дозировка составляет 5 мг, минимальная – 2,5 мг;
- до 3 лет дозировка составляет 5 – 7,5 мг;
- от 3 до 6 лет – максимальная дозировка составляет 10 мг;
- от 7 до 12 лет – около 15 мг.
3. Свечи также являются жаропонижающим препаратом. Их следует вводить в анальное отверстие. Перед процедурой необходимо предварительно вымыть руки. Ребенка положить, повернуть на бок, согнуть ножки и прижать их к животику
Медленно и осторожно ввести свечу.Препарат всасывается в кишечник и благоприятно влияет на организм. Его также можно применять не более 4 раз в сутки, с перерывами 4 часа
Детям до трех месяцев дозировка подбирается только врачом.
В рецептах можно найти следующую дозировку:
- от 3 месяцев до года назначаются свечи по 0,08 гр.;
- от 1 года до 3 лет – 0, 17 гр.;
- от 3 лет до 6 – 0, 33 гр.;
- начиная от 6 лет и старше, назначают по два суппозитория по 0, 33 гр..
Не следует применять более 4-х свечей в сутки.
Cтоит подчеркнуть, что первый вариант, в виде таблеток, является наиболее натуральной и экономичной формой препарата. Но применять их детям маленького возраста достаточно тяжело.
Передозировка и побочные эффекты
При незначительном превышении дозы Парацетамола в большинстве случаев негативной реакции организма не отмечается. Однако если за один раз принять 140 мг Працетамола на 1 кг, то отмечаются тяжелые и зачастую необратимые изменения в печени. Также при принятии высоких доз возможно:
- головокружение;
- тошнота, рвота;
- гипогликемия;
- повышенное потоотделение;
- диарея.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/paracetamol__20773ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=0d9c2a77-ee3e-4b99-a8e3-d93cedf1c8c8&t=
Статья проверена Anna Moschovis — семейный врач.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Взаимодействие с другими лекарствами
При комбинированной терапии очень важно предварительно изучить сочетание Парацетамола с другими лекарственными средствами:
- противоэпилептические средства усиливают токсическое воздействие на печень;
-
рифампицин снижает выраженность жаропонижающего эффекта;
- действие непрямых коагулянтов, салициловой кислоты, кодеина и кофеина значительно усиливается;
- вместе с фенобарбиталом усугубляется метгемоглобинемия;
- парацетамол существенно усиливает спазмолитики;
- антихолинергические средства снижают всасываемость препарата;
- пероральные контрацептивы ускоряют выведение парацетамола из организма, подавляют его обезболивающий эффект;
- изониазид повышает токсичность препарата, увеличивает риск возникновения побочных действий.
Особого внимания заслуживают препараты, предназначенные для лечение печени, почек, заболеваний сердечно-сосудистой и центральной нервной систем. При одновременном применении Парацетамола с его аналогами вероятна передозировка
Необходимо обращать внимание на количественное содержание действующих веществ
Инструкция лекарства, передозировка
Способ приема один: таблетки надо пить внутрь, через час после еды. Парацетамол не дает раздражающего действия на ЖКТ, поэтому не стоит пить его сразу после еды — так эффективность терапии серьезно снизится из-за особенностей всасывания. Дозировки и порядок приема препарата таковы:
- норма — 250-500 мг на разовый прием;
- количество приемов — до 4/сутки или по мере необходимости;
- доза с 12 лет равна взрослой;
- доза в 6-9 лет — 250 мг до 4 раз/сутки, в 9-12 лет — по 500 мг 3-4 раза/сутки;
- максимальная доза/сутки — 8 таблеток, или 4 грамма (в крайних случаях);
-
доза пациентам с патологиями печени, при алкоголизме, ослабленным людям — до 2-3 г/сутки;
- промежутки между приемами — от 4 часов, у детей — от 6 часов.
Дозу для ребенка до 12 лет считают по его весу. При массе тела 15-21 кг наибольшее разовое количество — 15 мг/кг, в сутки — не более 60 мг/кг. Чтобы дозирование было точнее, лучше применять специальные формы препарата (для 3-6 лет). Курс устанавливается врачом индивидуально. У детей он не превышает 3 суток, у взрослых как жаропонижающее — столько же, как обезболивающее — 5 суток.
Если курс нужно продлить, это делается только после врачебного осмотра. Самостоятельно нельзя увеличивать ни курс, ни дозы — это может привести к явлениям передозировки с такими симптомами:
- тошнота, нарушение аппетита;
- рвота;
- боли в брюшине;
- побледнение;
-
повышение АСаТ, АЛаТ печени;
- снижение протромбина;
- боли в пояснице;
- кровь в моче.
Прием 5-7,5 г Парацетамола и более приводит к повреждению печени, особенно, при наличии факторов риска (параллельная терапия гепатотоксичными средствами, болезни органа, алкоголизм, голодания). У детей прием более 140 мг активного вещества в расчете на килограмм веса вызывает необратимый некроз клеток печени, что часто приводит к коме, летальному исходу. Аналогичные последствия развиваются у взрослых при потреблении дозы таблеток более 7,5 г.