Пантогам — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Показания к применению

Лекарство имеет большой спектр действия, помогает при многих расстройствах. Поэтому его часто используют в наркологии, неврологии, педиатрии, терапии. Выделяют следующие показания к применению.

1. Нарушение когнитивной функцией. Они происходят по причине травмы, неврологических расстройств, органических поражений.
2. Психиатрические заболевания. Используется в комплексе с препаратами при лечении шизофрении.
3. Экстрапирамидные нарушения. Это болезнь Паркинсона, дегенерация нервных волокон, хорея Гентингтона, миоклонус-эпилепсия.

4. Эпилепсия. Несмотря на комплексное действие лекарства, его эффекта недостаточно. Поэтому дополнительно используют противосудорожное средство.

5. Психологические отклонения. Сюда относится стресс, эмоциональная перегрузка, снижение концентрации внимания и памяти.
6. Расстройство мочевыделительной системы по причине неврологических отклонений. Например, недержание мочи.
7. Задержка развития у детей. Лекарство применяют при нарушении речи, моторных функций, психической деятельности.
8. Детский церебральный паралич.
9. Расстройство гиперкинетического вида. Например, при синдроме дефицита внимания.
10. Невроз у детей, сопровождающийся тиком, заиканием.

Перед назначением средства собирают анамнез. Учитывают лекарственное взаимодействие с другими препаратами. Поэтому врачу нужно в точности узнать состояние пациента.

Инструкция по применению Пантогама

Pantogam используется строго по инструкции и согласно индивидуальной терапевтической схеме, прописанной врачом. Часто средство назначается в составе политерапии с медикаментами иной фармакологической группы.

Таблетки и сироп принимают перорально, через 20-30 минут после еды. Производители рекомендуют употреблять лекарство до 16.00, если выпить медикамент позже или непосредственно перед сном, то вероятны сложности с засыпанием.

Дозировка подбирается персонально каждому больному в зависимости от поставленного диагноза, тяжести заболевания и возраста, поэтому самостоятельное назначение медсредства категорически запрещается. Длительность терапевтического курса – 1-4 месяца, в исключительных случаях – до полугода. Повторить терапию разрешается не менее, чем через 90 дней.

Таблетки

Официальная инструкция по использованию препарата Пантогам описывает такие дозы для взрослых:

Диагноз	Дозирование, мг/сут	Продолжительность, месяц
Эпилепсия	750—1000	> 12
Экстрапирамидные расстройства	3000	3 и более
Экстрапирамидный гиперкинез	500—3000	4
Последствия ЧМТ, нарушенная работоспособность	750 в 3 приема	Однократно или до улучшения состояния
Последствия приема нейролептиков	1500—3000 трижды в день	1—3
Нарушения мочеиспускания	500—1000	1—3
Шизофрения с приемом психотропных средств	500—3000	1—3

Важно понимать, что аннотация описывает общую схему дозирования, основанную на результатах научных исследований и опытах. На усмотрение профильного медика дозировки могут быть изменены, подбираясь индивидуально каждому пациенту

На суточное количество Пантогама и длительность лечения влияет возраст больного, диагноз, результаты лабораторного исследования, общее состояние пациента и эффективность проводимой терапии.

Детский сироп для грудничков и более старших детей

Для детей младше 3 лет Пантогам прописывают только в форме сиропа. При ЗРР, энурезе и прочих задержках созревания ЦНС суспензию обычно назначают  по 2,5-5 мл за один прием, несколько раз в день. Максимальная суточная доза для ребенка составляет 30 мл. Принимать лекарство можно на протяжении полугода, но зачастую малышам достаточно 1-4-месячного курса. Новорожденным и детям до 1 года жизни в день прописывают по 5-10 мл. А вот школьникам допускается пить по 10-20 мл.

Лечебная схема подразумевает плавное увеличение дозировки в течение 7-12 дней.

После достижения максимальной дозы на протяжении последующей недели происходит медленное снижение суточной порции Пантогама до полного прекращения лечения.

Пантогам Актив

Усовершенствованное медикаментозное средство реализуется в форме капсул, имеющих в составе различную концентрацию активного вещества. Инструкция по применению, предоставляемая фирмой-производителем, описывает следующие дозировки лекарства:

• Капсулы 200 мг – по 1-4 шт. в сутки. Максимальная суточная доза — 2,4 г.
• Капсулы 300 мг – по 1-3 шт. Наибольшая дневная дозировка – 2,4 г или 8 капсул.

Пантогам Актив принимают спустя 15-25 минут после трапезы, дважды-трижды в сутки.

Рекомендуется пить лекарство с утра или в обеденное время, но не позже 4 часов вечера. Продолжительность лечебного курса составляет 1-4 месяца, но при необходимости на усмотрение лечащего врача лечение продлевается до года. Между курсами нужно делать перерыв на полгода или минимум на 3 месяца.

Аналоги

Аналоги препарата – это лекарственные средства, схожие по действию, но имеющие более приемлемую стоимость.

Краткое описание наиболее качественных аналогов Пантогама:

1. Гопантам. Препарат на основе гопантеновой кислоты. Применяется в терапии эпилепсии, когнитивных нарушений, гиперкинезов экстрапирамидного характера, психоэмоциональных перегрузок, расстройств мочеиспускания, умственной отсталости у пациентов младшей возрастной группы.

Стоимость – около 250 рублей.

1. Кальция гопантенат. Препарат также на базе гопантеновой кислоты. Назначается при умственной отсталости у детей, задержке развития и речи, эпилептических припадках, нейроинфекциях, гиперкинезах.

Цена – около 215 рублей.

Как и оригинал, препараты-аналоги продаются строго по рецептуре от невролога.

Фармакологическая характеристика

Спектр действия Пантогама связан с наличием в его структуре гамма- аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием на ГАМКв-рецептор-канальный комплекс.

Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием. Пантогам повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность.

Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола.

Способ применения и дозировка

До достижения трехлетнего возраста Пантогам может даваться детям только в виде сиропа.Таблетированная форма лечения начинается с трех лет. Сироп назначается по 0,5 или одной чайной ложке за раз. В сутки разрешается давать от 7,5 до 30 мл препарата. Может быть продлен до полугода. Повторное лечение назначается как минимум через три месяца.

Таблетки можно начинать давать только с 3-х лет. Разовая дозировка – от 0,25 до 0,5 г, за сутки можно не более 1-3 г. При лечении экстрапирамидных расстройств назначается по 1-2 таблетки, по 0,25-0,5 г, по 3 или 4 раза в день. Курс лечения – от одного до трех месяцев.

Для устранения нервных тиков назначается дозировка 0,25-0,5 г, по 1-2 таблетки от 3 до 6 раз в день. Курс лечения – от одного до четырех месяцев. При лечении нарушения мочеиспускания препарат назначается в той же дозировке в течение 1-3 мес. Остальные детские заболевания лечатся Пантогамом по возрастающей схеме. Обязательно учитывается возраст ребенка.

Наращивание дозировки происходит от семи до двенадцати дней. Потом от пятнадцати до сорока суток препарат принимается в максимально допустимых пределах. Затем в течение недели постепенно снижается до полной отмены лекарства. Делается интервал между курсами лечения – от одного до трех месяцев.

Пантогам – состав препарата

Пантогам причисляется к группе психостимулирующих и ноотропных лекарственных средств, широко применяемых в психоневрологии. Препарат был разработан в семидесятых годах прошлого века в одном из российских научно-исследовательских институтов, и с восьмидесятых годов постоянно доступен на отечественном фармацевтическом рынке. Пантогам, состав которого основывается на одном активном веществе и вспомогательных ингредиентах, выпускается в трех формах: таблетки, капсулы и сироп.

Действующий компонент – кальция гопантенат (кальциевая соль гопантеновой кислоты), химическая структура которого рассматривается как видоизмененная молекула пантотеновой кислоты, включающая остаток гамма-аминомасляной кислоты – важнейшего нейромедиатора центральной нервной системы. Чтобы понять, для чего назначают Пантогам, перечислим, какие основные терапевтические воздействия обеспечивает кальция гопантенат:

• возрастание устойчивости головного мозга к гипоксии и влиянию токсических веществ;
• стимуляция энергетических обменных процессов в нейронах;
• улучшение кровоснабжения головного мозга;
• усиление синтеза белков;
• ускорение передачи импульсов в центральной нервной системе;
• улучшение поглощения глюкозы нервными клетками;
• укрепление клеточных мембран;
• снижение моторной возбудимости;
• противосудорожное действие;
• умеренное седативное действие;
• повышение умственной и физической работоспособности;
• ослабление болевого синдрома невралгического характера.

Перечисленные действия характеризуются умеренностью, а само лекарство по сей день относится к препаратам с недоказанной эффективностью, как и прочие ноотропы. Это связано с тем, что еще не выяснено, каков механизм влияния средства на организм, а его клинические исследования с участием пациентов находятся на четвертой фазе (постмаркетинговые исследования). Ряд ученых причисляют Пантогам к средствам, действующим по принципу плацебо, другие рассматривают его не как лекарственный препарат, а как биологически активную добавку, способную улучшить качество жизни.

Сироп Пантогам

Препарат в форме сиропа предназначен для пациентов детского возраста, начиная с периода новорожденности. Он представляет собой слегка вязкую жидкость без цвета или с желтоватым оттенком, обладающую вишневым ароматом. Сироп для детей Пантогам содержит 10 г кальция гопантената в 100 мл раствора, а также следующие вспомогательные вещества:

• глицерол;
• сорбит;
• натрия бензоат;
• моногидрат лимонной кислоты;
• аспартам;
• пищевой ароматизатор;
• вода очищенная.

Таблетки Пантогам

Таблетированный медикамент прописывается взрослым и детям, достигшим трехлетнего возраста. Это круглые таблетки белого цвета с рисочкой, слегка горьковатые на вкус. Действующее вещество может содержаться в количестве 0,25 г (Пантогам 250) или 0,5 г (Пантогам 500) в каждой таблетке. Прочие компоненты состава таблеток:

• метилцеллюлоза;
• кальция стеарат;
• магния гидроксикарбонат;
• тальк.

Капсулы Пантогам

Новой разработкой производителя является препарат Пантогам актив в форме желатиновых капсул. Лекарство имеет усовершенствованную формулу, в которой активное вещество D,L-гопантеновая кислота – рацемат гопантеновой кислоты, обладающий более выраженной ноотропной и противосудорожной активностью и дополнительным противотревожным действием. Капсулы твердые, желтого цвета, с белым или желтоватым порошком внутри. Назначается данная форма лекарства пациентам, достигшим восемнадцати лет (ввиду отсутствия исследований по применению в более раннем возрасте).

Активный компонент может содержаться в количестве 200 или 300 мг в каждой капсуле, а в качестве вспомогательных веществ используются:

• титана диоксид;
• желатин;
• глицерол;
• натрия лаурилсульфат;
• вода очищенная;
• нипагин;
• нипазол;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• магния стеарат.

Аналоги и заменители

Если у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость, рекомендуется подобрать аналог, который тоже обладает ноотропным и противосудорожным действием, но пациент его переносит лучше. Если противопоказаний для приема Пантогама нет, подбирают заменители с меньшей стоимостью. Его средняя цена составляет 600-650 руб. Данные по аналогам представлены в таблице.

Препарат	Действующие вещества	Производитель	Цена
Пантокальцин	Кальция гопантенат	Валента фармацевтика, Россия	400-450
Фенибут	Аминофенилмасляная кислота	Обнинская химико-фармацевтическая компания, Россия	50-500
Пикамилон	Никотин гамма аминобутировая кислота	Фармстандарт Уфимский витаминный завод, Россия	80-150
Мексидол	Этилметилгидроксипиридина сукцинат	Фармасофт, Россия	240-640
Гопантам	Кальция гопантенат	Алтайвитамины, Россия	350-500

Так как Пантогам проникает через гематоэнцефалический барьер, влияя на головной мозг, его лучше употреблять по рекомендации невропатолога. Когда производится замена другим действующим веществом, предварительно проходят обследование. Это делают на случай внезапного появления побочных эффектов, значительно ухудшающих самочувствие пациента. При назначении лекарства врачом такой риск снижается.

Применение у детей

Для чего назначают Пантогам детям? Показания зависят от возраста ребенка. Пантогам новорожденным может прописываться при наличии гипоксического поражения клеток мозга во время родов или во время внутриутробного развития (если во время беременности у матери наблюдались постоянные угрозы прерывания, сильный тонус матки).

Курсовое лечение для младенцев часто повторяют через несколько месяцев, если симптомы гипоксии повлияли на нервно-психическое развитие.

Назначение препарата у грудничков показано при:

• наличии тремора стоп и кистей;
• выявлении очагов гипоксии при проведении нейросонографии;
• плохом захватывании груди после родов;
• тяжелом засыпании;
• сильном возбуждении малыша;
• слабом проявлении рефлексов.

Данное средство назначают детям постарше при отставании речевого развития, плохом обучении письму, особенно если в анамнезе имеется гипоксия, родовая травма, алкогольный или табачный синдром.

Лекарство у ребенка можно применять в суспензии (сиропе) при наличии гиперкинезов, тиков и автоматизмов. Пантогам для детей назначается и при развитии эпилепсии.

Детский препарат используется также параллельно с общей противосудорожной терапией. Дозировки лекарственного средства рассчитывается только врачом и в соответствии с частотой возникновения припадков у ребенка.

Зачем нужен Пантогам в подростковом возрасте? Дозировка лекарства для школьников определяется только лечащим врачом. У детей, принимающих Пантогам Актив, препарат хорошо снимает нервную возбудимость, уменьшает депрессивное состояние, стимулирует умственные функции (память, восприятие, концентрацию внимания), улучшая успеваемость в школе.

Если имеется вегетососудистая дистония у подростков, Пантогам Актив назначают в таблетках. При ВСД лекарство обязательно сочетают с другими группами препаратов (седативными, транквилизаторами, антиаритмическими), а также витаминными комплексами.

Во время лечения мозговая деятельность становится лучше, повышается уровень успеваемости в школе, улучшаются процессы запоминания. Применение препарата способствует выведению подростка из депрессии, снижает приступы агрессии, нормализует сон.

Схема лечения препаратом Пантогам

Пантокальцин применяется при энурезе, вызванном нервными расстройствами и стрессом (нейрогенный мочевой пузырь). Лекарство дает положительный результат только при комплексном подходе к терапии энуреза. Помимо этого препарата, ребенку необходимы седативные лекарственные средства, а также помощь психолога.

Как давать Пантогам мылышу? Способ применения ноотропа у детей раннего возраста такой:

• 0-1 год: 5-10 мл (0,5-1 г);
• 1-3 года: 5-12,5 мл (0,5-1,25 г);
• 3-7 лет: 7,5-15 мл (0,75-1,5 г);
• от 7 лет: 10-20 мл (1-2 г).

На протяжении первых 2 недель увеличивают дозировку лекарства, максимальную дозировку дают ребенку от 15-40 суток, далее снижают дозу, до полной отмены лекарства (7-8 суток).

Способ применения и рекомендованные дозы

Сироп предназначен для приема внутрь. Доза лекарства определяется лечащим специалистом сугубо индивидуально для каждого отдельного ребенка, в зависимости от возраста, массы тела, диагноза и особенностей организма. Максимальная суточная доза лекарства в данной форе выпуска – 30 мл, терапию начинают с минимально эффективной дозировки, при необходимости постепенно ее увеличивая. Суточную дозу лекарственного средства разделяют на 2-3 приема. Согласно инструкции для детей разного возраста доза препарата составляет:

• от рождения до 1 года – 5-10 мл сиропа в сутки;
• от 1 до 3 лет – 5-12 мл сиропа в сутки;
• от 3 до 7 лет – 7-15 мл в сутки;
• от 7 до 12 лет – 10-20 мл в сутки.

Подросткам старше 12-14 лет назначают данный препарат в другой лекарственной форме. Продолжительность курса лечения определяется врачом, но, как правило, терапия длится не менее 2-3 месяцев.

Форма выпуска и состав

• Таблетки 250 мг и 500 мг.
• Капсулы 200 мг и 300 мг Пантогам Актив.
• Сироп 10%.

МНН (международное непатентованное наименование) — гопантеновая кислота.

Пантогам сироп

Содержание веществ в 1 мл:

• Активное: 100 мг гопантената кальция (пантогама).
• Вспомогательные: глицерол, сорбит, моногидрат лимонной к-ты, Е 211, аспартам, отдушка «Вишня», вода.

Лекарство в виде неокрашенного или чуть желтоватого раствора, пахнущего вишней. Фасуется во флаконы из светозащитного материала по 100 мл. В коробке из картона – 1 емкость, мерная ложка, аннотация к Пантогаму.

Пантогам таблетки

Содержание компонентов в 1 таблетке:

• Активные: 250 либо 500 мг гопантената кальция (пантогама).
• Дополнительные: картофельный крахмал, Е 572, Е 504.

Лекарство в виде белых плоских пилюль с линией разлома и фаской. Фасуются в ячейковые упаковки из ПВХ по 10 штук или в пластмассовые темные банки с крышкой по 50 штук. В коробке из картона – 5 упаковок либо 1 банка, сопроводительная инструкция.

Капсулы Пантогам

Содержание компонентов в 1 капсуле:

• Активные: 200 либо 300 мг гопантеновой кислоты.
• Дополнительные: ЦМК, Е 572

Компоненты оболочки: желатин, глицерин, E218, лаурилсульфат натрия, вода, Е 171, красители.

Лекарство в виде желатиновых капсул белого цвета (300 мг) и желтого (200 мг). Наполнение – белый или желтоватый порошок. Фасуются в блистеры по 10 штук. В пачке из картона – от 2 до 6 упаковок, руководство.

Пантогам для новорожденных

Получив назначение для новорожденных детей принимать любые лекарственные препараты, мамы часто задумываются о целесообразности их применения, особенно это касается предписаний от невропатолога, так как они обычно прописывают ноотропы. Именно поэтому специально для новорожденных был разработан препарат Пантогам, а так как он относительно новое лекарство, то не все знают о нем.

Поэтому в статье рассмотрим, для чего назначают Пангогам для новорожденных и как правильно его принимать.

Что такое Пантогам?

Пантогам – это лекарство ноотропного действия. А ноотропы считаются стимуляторами мозговой деятельности, поэтому очень многие родители опасаются их давать своим детям, считая что так можно навредить им. Но Пантогам для новорожденных детей — это только раствор на основе ноотропа с различными вкусовыми добавками, которые способствуют избавлению от побочных последствий.

Действующим веществом в Пангогаме является гопантеновая кислота, которая способствует улучшению усвоения мозгом кислорода и оказывает мягкий успокаивающий эффект, при этом не вызывая сонливости.

Показания у новорожденных для применения Пантогама

Благодаря такому воздействию Пантогама на организм, его рекомендуется применять для новорожденных как лекарство при лечении таких неврологических заболеваний:

Как давать Пантогам новорожденным детям?

Так как Пантогам в таблетках для новорожденных детей неудобен для приема, то рекомендуется его давать в форме сиропа.

Конечно же, длительность курса и максимальный объем лекарства определяет врач, исходя из состояния и заболевания ребенка, но необходимо учитывать, что суточная дозировка препарата Пантогам в сиропе для новорожденных детей не должна превышать 1 мг, прием которого разбивается на два раза – утром и вечером.

Независимо от лекарственной формы (таблетки или сироп) существует определенная система приема Пантогама:

• первые 7-10 дней доза принимаемого Пантогама постепенно увеличивается до максимального объема, при этом обязательно нужно внимательно следить за реакцией организма маленького ребенка;
• основной период, назначенный доктором, Пантогам принимается в максимальном объеме;
• последние 10-12 дней дозировка принимаемого препарата постепенного снижается, до полной отмены лекарства.

Принимать Пантогам рекомендуется через 15 минут после кормления. Продолжительность всего курса лечения должна быть оговорена с врачом (от 1 месяца до 6 месяцев) и в случаем необходимости повторного курса, начинать его можно будет только через 3-6 месяцев.

Побочные действия Пантогама для новорожденных

Пантогам в сиропе для новорожденных можно принимать с первых дней жизни ребенка, так как он очень эффективно и быстро помогает, но при этом вызывает минимум побочных эффектов, таких как:

• аллергическая сыпь;
• редко сонливость и тошнота;
• развитие конъюнктивита или ринита.

Такие незначительные и редкие случаи появления этих побочных эффектов после начала приема Пантогама не являются основанием для прекращения курса лечения.

Быстрая нормализация сна, пропадание судорог, уменьшение раздражительности у новорожденных являются показателем высокой эффективности использования Пантогама при лечении неврологических заболеваний. Поэтому при назначении его даже совсем маленьким детям, родители могут не сомневаться в рациональности его применения.

Антибиотики при бронхите у детей Бронхит — серьезное заболевание, которое нередко диагностируют у детей. И, если причины его возникновения имеют бактериальный характер, для лечения назначают антибиотики. О них мы и поговорим.	Бифидобактерии для новорожденных Кишечник родившегося на свет малыша стерилен, и постепенно заселяется различными бактериями, необходимыми для налаживания процесса пищеварения. И для того, чтобы процесс проходил гладко и не нарушался педиатры нередко прописывают специальные препараты, содержащие бифидобактерии.
Жаропонижающее для новорожденных Столкнувшись в первый раз в повышением температуры у новорожденного малыша, многие родители впадают в панику, не зная, какие препараты могут помочь. В нашей статье мы разберемся, когда давать малышу жаропонижающее и какие средства для этого использовать.	Противовирусное средство для детей Сегодня на полках аптек можно встретить огромное количество противовирусных препаратов. Однако, не все они подходят для лечения детей. В нашей статье мы расскажем именно о средствах, которые используют в педиатрии.

Дозировка препарата и способ применения

Когда речь идет о грудном ребенке, особенно важно правильно рассчитать дозировку препарата, пользуясь руководством по применению средства. При этом учитываются возраст и вес ребенка, состояние его здоровья, имеющиеся заболевания и ряд других факторов

Менять дозировку можно только в случае появления нежелательных побочных эффектов, например, аллергии или диспепсических расстройств (тошноты, рвоты, диареи и т. д.). Как давать Пантогам, может решить только врач.

Между приемом пищи и приемом сиропа должно пройти минимум 15 минут. Перед сном давать Пантогам грудничкам не следует: это может вызывать у малыша бессонницу и чрезмерное нервное возбуждение. Желательно давать Пантогам не позже 16 часов.

Важно учитывать следующие рекомендации:

• если ребенку еще не исполнился год, в сутки он должен получить от 30 до 50 мг препарата на 1 килограмм массы тела;
• начинать курс лечения следует с минимально возможной дозировки, постепенно увеличивая ее. Это позволит отследить реакцию организма младенца, чтобы вовремя предупредить нежелательные последствия непереносимости препарата;
• после окончания курса лечения дозировка снижается постепенно, чтобы предотвратить феномен отмены препарата.

Инструкция по применению препарата гласит, что курс лечения составляет не менее одного месяца, но не более трех месяцев. В крайне редких случаях младенцам рекомендуют давать Пантогам в течение полугода и даже года. Обычно это происходит при комплексной терапии эпилепсии, травм головного мозга и других серьезных патологий.

Давать Пантогам для новорожденных в форме сиропа следует два раза в день после кормления

Передозировка

Длительный прием продукта в повышенной дозировке приводит к возникновению проблем со здоровьем. По этой причине врачи индивидуально разрабатывают терапевтический курс, чтобы избежать отрицательных последствий.

Передозировка препаратом Пантогам вызывает негативную реакцию:

• тошнота со рвотой;
• нарушение ориентации в пространстве;
• нестабильный эмоциональный фон.

Если появились признаки передозировки, то прием препарата прекращается. Рекомендуется также обратиться за медицинской помощью.

Если передозировка Пантогама случилась у детей из-за случайного употребления малышом большого количества таблеток, то рекомендуется вызвать рвоту у ребенка, дать ему попить большое количество чистой воды без газа и таблетки активированного угля. Затем рекомендуется вызвать Скорую медицинскую помощь.

Показания

Пантогам в таблетках показан при широком ряде неврологических заболеваний:

• когнитивные нарушения при различных поражениях головного мозга (последствия ЧМТ, нейроинфекций, интоксикационных поражений), а также невротических расстройствах;
• цереброваскулярная недостаточность (иначе, дисциркуляторная энцефалопатия), вызванная церебральным атеросклерозом;
• шизофрения с неврологическим дефицитом;
• экстрапирамидные нарушения (среди них хорея Гентингтона, миоклонус-эпилепсия, болезнь Вильсона-Коновалова (гепатолентикулярная дегенерация), болезнь Паркинсона и др.),
• профилактика и лечение экстрапирамидного нейролептического синдрома;
• эпилепсия с торможением психических процессов (только совместно с противоэпилептическими препаратами);
• астенические состояния, вызванные психоэмоциональными перегрузками, пониженной работоспособностью;
• нейрогенные расстройства мочеиспускания (императивные позывы, энурезы, императивные нейрогенные позывы на мочеиспускание с недержанием);
• перинатальное повреждение мозга, в том числе детский церебральный паралич, сопровождающийся умственной отсталостью, неврозоподобными состояниями (логоневроз, тики), задержкой психоречевого, моторного развития или их сочетания, при гиперкинетических расстройствах (так называемый СДВГ – синдром гиперактивности с дефицитом внимания).

Побочные эффекты и противопоказания

Так как средство не накапливается в организме, полностью выводится из него, количество побочных эффектов резко снижено. Они возникают нечасто, быстро проходят при устранении препарата. Выделяют следующие негативные действия:

• аллергические проявления на конъюнктиве глаз, коже;
• головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, шум в ушах;
• изменение настроения, нарушение сна, заторможенность, недомогание.

При появлении любых видов побочных эффектов средство сразу отменяют. Если они незначительны, дозировку могут снизить. Выделяют следующие противопоказания к применению:

• беременность, лактация;
• для таблеток — детский возраст до 3 лет;
• тяжелое поражение почек;
• индивидуальная непереносимость компонентов.

Средство нельзя употреблять при тяжелых поражениях почек, так как вещество полностью выводится с мочой. Это может повредить гломерулярный аппарат, нарушить фильтрационную систему. Поэтому самочувствие пациента усугубится. Так как отсутствует достаточно клинических испытаний в отношении беременных и женщин с грудным вскармливанием, лекарство не рекомендуется. Но точных противопоказаний в этот период не выявлено.