Отек горла симптомы и лечение
Содержание:
Чем снять отек горла — какими лекарствами
Отек горла – неприятное и опасное явление, но немногие люди знают, как избавиться от него дома, не прибегая к врачебной помощи. Лучше всего при возникновении отека вызвать врачей и дождаться их приезда, но иногда больной человек находится в критическом состоянии, ему требуется незамедлительная помощь близких людей.
В особенно опасном положении находятся люди, у которых отеки повторяются с определенной периодичностью. Чем же снять отек горла в домашних условиях?
Если отек спровоцирован бактериальной инфекцией, то основным средством лечения являются антибиотики
Однако с антибиотическими медикаментами следует проявлять крайнюю осторожность
Если в действительности возбудителями отека являются не патогенные бактерии, а вирусы, то антибиотики не только не принесут пользы, но и причинят серьезный вред кишечнику, убив нормальную микрофлору.
Поэтому не рекомендуется лечиться антибактериальными препаратами без консультации с медицинским специалистом.
Доктор возьмет у пациента мазок с миндалин, по итогам анализа назначит оптимальную терапию. Обычно врачи выписывают пациентам внутримышечные уколы или внутривенные вливания антибиотиков широкого спектра действия.
Чтобы быстрее избавиться от инфекции и восстановить организм, рекомендуется принимать иммуностимуляторы и витаминные комплексы, качественно и сбалансировано питаться, пить достаточное количество воды. Заболевший человек ежедневно должен употреблять не менее 2 литров жидкости.
Поскольку антибиотики уничтожают здоровую микрофлору пищеварительного тракта, врачи назначают пациентам медикаменты, предотвращающие диарею и другие расстройства пищеварения. Чаще всего выписываются препараты:
- Линекс;
- Нистатин;
- Ацилакт.
Если отек спровоцирован дифтерией, врачи вводят пациентам антидифтерийную сыворотку. Чтобы убрать со слизистых покровов глотки гнойный налет, проводится обработка пораженных мест антисептическими растворами. Лучше всего полоскать горло раствором на основе соли и йода. В стакан теплой воды добавляются три капли йода и щепотка поваренной соли.
Нельзя повышать концентрацию компонентов в растворе, иначе можно вызвать ожог слизистой оболочки полости рта.
Если отек возник после попадания в горло инородного предмета, то необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.
При возможности до приезда бригады врачей нужно попытаться вытянуть инородное тело из дыхательных путей
Вытаскивать предмет необходимо максимально осторожно, но если он застрял в труднодоступном месте, то рисковать не следует, лучше его не трогать
Пострадавшему человеку до прибытия медицинской помощи рекомендуется расстегнуть верхнюю одежду, чтобы обеспечить свободный приток воздуха, а также дать любой антигистаминный препарат.
Отек глотки часто возникает у людей, имеющих диагноз СПИД. Лечатся такие пациенты при помощи мочегонных медикаментов. Также желательно полоскать больное горло антисептическим препаратом. Если распухание слизистых покровов горла не вызвано бактериальной или вирусной инфекцией, то принимать антибиотические и противовирусные лекарства не имеет смысла.
Осложнения
Ревматизм – редкое осложнение отека горла, которое характеризуется воспалением нескольких суставов, сердечной мышцы и клапанов сердца. Ревматическая лихорадка возникает только после заражения определенными стрептококками и ранее была гораздо более распространенной, чем сегодня.
В промышленно развитых странах ревматизм – исключение. По оценкам, в России каждый год от ревматических заболеваний страдает менее 1 на 100 000 детей. Почечное воспаление также является редким осложнением специфической стрептококковой инфекции: по оценкам, 6 из каждых 100 000 детей заболевают ею ежегодно.
Как лечить отек горла?
Если наблюдается отек горла лечение должно быть направлено не только на устранение первопричины возникновения отекания, но и на снятие самого симптома.
При ОРВИ и других острых вирусных заболеваниях и воспалениях, помимо медикаментозного лечения антибиотиками и противовирусными средствами, применяют местную терапию. Такое лечение может проводиться в домашних условиях, как аптечными препаратами, так и с помощью народной медицины. При боли в горле, покраснении задней стенки глотки в сочетании с набуханием слизистой горла, особенно миндалин, применяют такие средства:
Полоскание
- Полоскание отварами аптечных трав (ромашка, шалфей, череда) помогает снять отечность горла, воспаление и покраснение;
- Для полоскания можно использовать аптечное средство Ротокан, способствующее заживлению глотки и миндалин. В его состав также входят лекарственные травы: ромашка, календула и тысячелистник;
- Полоскание содой и солью, разведенными в теплой воде, оказывает противомикробное действие;
- Распухшее горло также можно полоскать теплой водой с несколькими каплями эфирных масел (календула, эвкалипт);
- Полоскание Хлоргексидином, Миромистином и Фурацилином оказывает антисептическое действие, особенно эффективно при ангине;
- Если имеют место острые инфекции, можно приготовить настой чеснока для полоскания. Для этого пару зубчиков измельчают и заливают стаканом кипятка. Настаивают час, после чего поласкают 3-4 раза в день;
- При ангине неплохо помогает полоскание соком свеклы. Для этого нужно одну среднюю свеклу натереть на терке и добавить 1 ст.л. яблочного уксуса. Настоять 4 часа и отжать сок. Такое полоскание хорошо снимает отек, воспаление и неприятные болевые ощущения.
Таблетки, спреи, растворы
- Если больно глотать, можно использовать специальные пластинки от кашля (Стрепсилс, Доктор Мом, Септолете);
- Также снять отек горла при простуде и ОРВИ может помочь любой спрей (Гексорал, Татум Верде, Ингалипт). Они обладают антисептическими, противовоспалительными, увлажняющими и обезболивающими действиями. Аэрозоль распыляют на поверхность миндалин и небные дужки, а часть лекарства попадает в глотку;
- При отёке миндалин и покраснении на задней стенке применяется смазывание или полоскание раствором Люголя;
- Смазывание облепиховым маслом прекрасно смягчает и увлажняет воспаленное горло;
- Если напухли миндалины с гнойными выделениями, их поможет снять перекись водорода. Однако не стоит увлекаться этим средством, оно довольно сильно обжигает ткани;
Прогревание
- Ингаляции и прогревания ног показаны только при нормальной температуре тела. Для ингаляции можно использовать аптечные травы и эфирные масла;
- Обильное теплое питье поможет снизить общую интоксикацию, мед с молоком или чай с лимоном, имбирем и медом.
Лечение аллергического отека
Чтобы начать лечить отек горла, вызванный аллергической реакцией, необходимо в первую очередь выявить аллерген.
После этого больному дают антигистаминные препараты и кортикостероиды (Лоратадин, Диазол, Супрастин). Также назначают инъекции с раствором глюкозы, кальцием глюконата и аскорбиновой кислотой.
Первая помощь при стенозе гортани
В результате некоторых заболеваний, а также аллергической реакции может развиться острый стеноз гортани. При этом становится трудно дышать, а в самых тяжелых случаях наблюдается асфиксия (удушье)
При этом состоянии важно знать, как снять отек достаточно быстро, чтобы сохранить больному жизнь
При возникновении такого состояния, в первую очередь, необходимо вызвать скорую помощь. Однако пока она не приехала нужно знать, что делать, чтобы облегчить состояние больного.
- При отсутствии повышенной температуры тела, опустить ноги и руки в тазик с теплой водой.
- Если есть возможность — выпить сосудосуживающие средства (Супрастин, Диазолин), если нет – вколоть внутримышечно.
- Закапать нос сильными сосудосуживающими назальными каплями (Нафтизин, Глазолин).
- Создать в помещении влажный воздух. Для этого хорошо проветрить, развесить мокрые полотенца по комнате, включить увлажнитель воздуха, если есть.
В особо тяжелых случаях, когда человек совсем перестает дышать, бледнеет, падает на пол, следует принять такую экстренную меру, как трахеотомия. При этой процедуре любыми подручными средствами разрезается горло, и вводится трубка для восстановления дыхания больного.
Лечение отека гортани
Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом в условиях стационара. Применяется медикаментозное (антибиотики, гормоны, диуретики, антигистаминные препараты) и хирургическое (трахеотомия, коникотомия) лечение.
Основные лекарственные препараты
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
- Амоксиклав (антибактериальное средство). Режим дозирования: в/в, взрослым и детям старше 12 лет — 1,2 г препарата с интервалом 8 ч, в случае тяжелого течения инфекции — с интервалом 6 ч. Курс лечения 5–14 дней.
- Пипольфен (антигистаминное, противоаллергическое средство). Режим дозирования: в/м по 25 мг 1 раз в день, при необходимости 12,5–25 мг в/м каждые 4–6 ч.
- Преднизолон (противоаллергическое, противовоспалительное средство). Режим дозирования: в/м до 120 мг/сут.
- Глюконат кальция (противоаллергическое, противовоспалительное средство). Режим дозирования: в/м по 10 мл 10% р-ра 1 раз/сут.
- Фуросемид (диуретическое средство). Режим дозирования: в/м или в/в в дозе 20-40 мг 1 раз/сут.
• | Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России: |
Богомильский М.Н., РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва; з.о. д.м.н. Артюшкин С.А., Покровская больница, Санкт-Петербург; з.о. Астащенко С.В., Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи. | |
• | Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире: |
ICHILOV MEDICAL CENTER, Тель-Авив. |
Когда нужна экстренная помощь
Отек гортани, особенно развивающийся молниеносно или остро, является состоянием, опасным для жизни человека любого возраста. Поэтому при появлении первых его признаков следует обратиться к врачу
Особенно важно незамедлительно вызывать к больному скорую помощь в следующих случаях:
- остановка дыхания;
- нарастание дыхательной недостаточности (цианоз кожи, брадипноэ, участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры, тахикардия);
- нарушения сознания;
- судороги.
Например, при поллинозе часто используют сосудосуживающие капли в нос (купируют воспаление в носоглотке) и топические стероиды.
https://youtube.com/watch?v=zNAPJoRdZ1w
Если ребенок или взрослый человек постоянно страдает от частых бронхообструкций, то лечение заключается в применении ингаляционных стероидных гормонов (Будесонид, Фликсотид) и бронходилятаторных средств.
Когда симптомы указывают на нарастание отечности, важно использовать препараты быстрого действия:
- Дексаметазон или Преднизолон внутримышечно, внутривенно;
- препараты теофиллина (Эуфиллин) для внутривенного медленного введения;
- адреналин подкожно;
- ингаляционные бронхолитики в виде спреев (Сальбутамол, Фенотерол).
Перечисленные медикаментозные средства помогают быстро снять аллергический отек горла, предотвратить осложнения.
В случае появления характерных жалоб следует прийти на консультацию к доктору, при тяжелом состоянии – вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Только специалист знает признаки какого заболевания могут вызвать такое состояние.
Симптомы, которые должны насторожить больного или его родственников:
- усиливающийся приступообразный кашель по ночам или в дневное время;
- выраженная осиплость голоса либо полное его исчезновение;
- появление одышки, частого поверхностного дыхания;
- принятие больным вынужденного положения, обхватывание горла руками, беззвучное открытие рта, как будто человек жадно «глотает» воздух;
- посинение кожных покровов, потеря сознания.
Вызвать экстренную медицинскую помощь для ребенка необходимо при появлении у него одышки, осиплого голоса, втяжения межреберных промежутков при дыхании, сильной вялости, в случае отказа от еды и питья.
Очень важно во время приступа до приезда бригады врачей оказать больному первую помощь
- Если возможно, убрать раздражитель, который спровоцировал приступ.
- Если больной в сознании, дать ему минеральную воду, чтобы он прополоскал горло.
- Больного удобно усадить. Спина должна опираться на какую-либо опору.
- Дать человеку любой антигистаминный препарат.
- Если удушье появилось из-за аллергии на пищевой продукт, дать Смекту или Активированный уголь.
- Для притока свежего воздуха открыть окно.
- Воротник расстегнуть, сдавливающую одежду снять.
- Лицо и тело сбрызнуть холодной водой.
- Чтобы уменьшить отек, приложить к горлу холодную грелку или пакет со льдом.
- При остановке сердца провести массаж. На 15 надавливаний делать 2 вдоха. Массаж делать до тех пор, пока не приедет бригада скорой помощи.
Отличия воспалительных от невоспалительных проявлений симптома
Отек гортани не является самостоятельным заболеваниям и всегда свидетельствует о наличии более серьезного недуга, следствием которого он и является. Однако нельзя относиться к этому проявлению несерьезно, поскольку если не оказать человеку своевременную помощь, он может задохнуться и умереть.
Воспалительный отек может сопровождать такие заболевания и недуги, как:
- заболевания полости рта;
- гортанная ангина;
- флегмонозный ларингит;
- надгортанный абсцесс;
- нагноение корня языка.
В отличие от воспалительных отеков, которые сопровождаются болевыми ощущениями, невоспалительный может проходить абсолютно без симптомов, и только, если он очень сильный, то тогда больной может ощущать дискомфорт при глотании, а также тяжело дышит.
Отек гортани невоспалительного вида может являться симптомов таких недугов, как:
- сердечные заболевания;
- почечные болезни;
- болезни печени, включая цирроз;
- аллергия на медицинский препарат или продукт питания;
- нарушение кровообращения в области гортани при сдавливании лимфатических сосудов.
Среди прочих причин появления данного симптома можно назвать механическое повреждение гортани инородными предметами, послеоперационное состояние или прием горячей пищи у детей.
https://youtube.com/watch?v=qo8TLDUmQTI
Какими бывают отеки гортани?
В зависимости от заболевания, которое сопровождается отеком и других причин его появления, их подразделяют на следующие:
- инфекционные – наиболее распространенный вид. Инфекция при этом может быть первичной так и вторичной. Причиной отечности является переохлаждение, «сорванный» голос или хронический ларингит;
- отеки, появляющиеся на фоне повреждения гортани инородным телом. Они могут быть причинены вследствие механических, термических или химических повреждений слизистой, также они появляются вследствие ранений, вдыхания горячего пара или отравляющих газов;
- токсические;
- симптоматические – развивающиеся на фоне почечных болезней, опухолей и других заболеваний;
- вазомоторные.
Что такое отек Квинке?
- йодсодержащие препараты;
- лекарства на основе витамина В;
- аспирин;
- пенициллин;
- пыльца насекомых;
- продукты с добавлением эмульгаторов или красителей;
- выброс гистаминов;
- химические вещества, содержащиеся в косметике, красках или бытовой химии.
Также такой синдром может быть обусловлен и инфекционными заболеваниями, такими как лямблиоз или же гепатит либо же эндокринными болезнями.
Он может происходит при выбросе гистамина, чему способствует употребление алкоголя. Также человек может иметь наследственную предрасположенность к Квинке.
Отек гортани: симптомы
Данный недуг можно определить по следующим симптомам:
- охрипший голос;
- кашель в виде так назывемого лая;
- удушье, имеющее нарастающую форму;
- появление синюшности на лице.
Больному при отечности в гортани крайне трудно вдохнуть, а потом выдохнуть. Отмечается отечность мягкого неба, небесных миндалин и язычка. Также синдром можно определить по грудному свисту во время дыхания.
При наличии отека Квинке все перечисленные симптомы дополняются отеками на лице и на руках, могут опухнуть губы, пальцы и другие части тела.
Природа патологии
Отек горла происходит тогда, когда в мягких тканях полости глотки развивается воспалительный процесс. Синдром может сигнализировать о многих заболеваниях, например, туберкулезе, ларинготрахеите, фарингите, гриппе либо об ожоге слизистой оболочки после рентгенографического исследования, которое проводится больным с опухолевыми процессами в области шеи.
Отек гортани у ребенка может развиться при инфекционных заболеваниях, протекающих в острой стадии – например, при тонзиллите. Если синдром возникает вне воспаления, он может говорить о патологиях почек, печени и сердца.
Также отек может иметь аллергическую природу. К данному проявлению всегда нужно относиться серьезно, не игнорируя симптомы отечности. Если вовремя не оказать больному первую помощь, он может просто задохнуться и умереть от асфиксии.
Причиной отека часто становятся не долеченные заболевания гортани, о которых говорят выраженные симптомы
Воспалительный процесс может быть нескольких разновидностей – отечным, катаральным, фибринозно-некротическим и инфильтративным. Отечный и катаральный стеноз чаще проявляется на фоне вирусной инфекции или аллергии. Если терапия начата вовремя, то симптомы аллергического отека гортани хорошо поддаются устранению и жизни пациенты ничего не угрожает.
При фибринозно-некротическом и инфильтративном отеках часто происходит присоединение бактериальной инфекции. Слизистые оболочки начинают продуцировать обильное количество густого и вязкого секрета, что еще больше усугубляет ситуацию. Стеноз подобного рода может осложниться формированием геморрагического коркового слоя на слизистой ткани, появлением гноя и некротических наложений.
Аллергический отек
Аллергический отек гортани вызывается рядом факторов, на которые негативно реагирует организм человека. Это могут быть определенные продукты питания, бытовые химические вещества, уличная или домашняя пыль, лекарства и прочие.
Провоцирующий фактор, вызвавший развитие аллергического отека гортани, может быть выявлен во время осмотра пациента. При попадании раздражителя в организм путем органов дыхания, то стеноз поразит область гортани и надгортанного хряща. Если проводящим путем стал пищевод, то отечность локализуется среди черпаловидных хрящей.
Насколько опасными будут проявления стеноза, зависит от того, сильно ли сужен просвет дыхательных путей. На первой стадии заметны начинающиеся симптомы аллергического отека – больному тяжело делать вдох и выдох, между этими фазами значительно сокращается временной промежуток, дыхание становится углубленным, с элементами одышки, частота пульса и сердечных сокращений снижаются. При осмотре фиксируется отечность миндалин, язычка и области мягкого нёба.
Если не принять меры первой помощи на начальной стадии аллергического стеноза, то последующие симптомы будут проявляться значительно интенсивнее:
- боль во время проглатывания слюны;
- охриплость голоса;
- нехватка кислорода;
- удушье;
- ощущение, будто в горле застрял инородный предмет;
- лающий, грубый кашель;
- бледность кожи, которая при прогрессировании стеноза становится синюшной;
- потливость и озноб, возможно небольшое повышение температуры;
- беспокойство.
Первая помощь при такой разновидности стеноза должна включать внутривенное введение препаратов Атропина и магния сульфата. Более квалифицированную помощь окажет прибывшая врачебная бригада, которую нужно вызвать сразу при появлении симптомов стеноза. Однако до приезда скорой, нужно ограничить контактирование больного с раздражителем и постараться восстановить его дыхательную функцию.
Часто аллергический стеноз горла приводит к развитию сильного отека, называемого отеком Квинке.
Аллергическая форма стеноза очень опасна, особенно у малышей, поскольку отек нарастает быстро, можно сказать, мгновенно, а подобное состояние угрожает здоровью и жизни пациента
Первая помощь при аллергическом стенозе
Каждый человек, склонный к проявлению аллергических реакций, так же как его близкие, должны знать о неотложных мерах, которые нужно предпринять в случае стеноза. Первая помощь при отеке гортани включает в себя, во-первых, немедленный вызов бригады скорой помощи.
Во-вторых, больному нужно промыть желудок, если есть подозрения на то, что горло опухло после употребления какой-либо раздражающей пищи. После этого рекомендуется дать пациенту Смекту, активированный уголь или другой подобный препарат.
Если стеноз наступил в результате укуса насекомого, нужно удалить жало из кожи или отсосать яд. Больного нужно положить на твердую поверхность, ноги выше уровня головы. К голове и шее пострадавшего прикладывают лед, расстегивают одежду и обеспечивают приток прохладного воздуха в помещение.
Противоаллергические таблетки, которые можно дать больному – Тавегил, Супрастин, Зиртек. Также пациенту обеспечивается обильное питье, при удовлетворительном состоянии можно сделать теплую ножную ванночку без каких-либо добавок. Если состояние критическое, то можно сделать больному инъекцию Дексаметазона или Преднизолона – глюкокортикостероидных средств.
Что делать до приезда врачей – понятно. Лечить сильные проявления аллергического стеноза нужно в стационаре, где пациенту будут показаны следующие препараты:
- кальция глюконат в виде раствора для инфузий;
- аскорбиновая кислота и глюкоза внутривенно;
- Верошпирон;
- Фуросемид;
- Буметанид.
При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии больному делают интубацию, а затем трахеотомию. Горло разрезают в месте отека, и туда вводят канюлю, через которую осуществляется дыхательная функция.
Лечение народными методами
На ранней стадии заболевания эффективным может стать лечение народными средствами, но только в том случае, если у больного отсутствуют признаки асфиксии, и общее состояние позволяет дождаться приёма в поликлинике. Самые эффективные рецепты для устранения отёчности гортани в домашних условиях приведены ниже.
Картофельный сок. Употребление в пищу сока из сырого картофеля помогает вывести лишнюю жидкость из тканей, уничтожить болезнетворные микроорганизмы, смягчить боль и ускорить выздоровление. Для его приготовления нужно выжать сок из 1-2 картофелин. Если дома нет соковыжималки, можно натереть картофель на тёрке и отжать выделившийся сок через марлю.
Картофельный сок помогает уничтожить болезнетворные микроорганизмы
Употреблять напиток надо до 4-6 раз в день на голодный желудок. После этого ничего не есть в течение 30-40 минут.
Сода. Самый известный и один из наиболее эффективных методов для устранения отёка – раствор соды. Готовится он следующим образом: на стакан тёплой воды берётся 1 чайная ложка соды. К полученному составу можно добавить несколько капель масла эвкалипта или календулы, но только в случае, если у пациента нет аллергии на эти виды растений. Полоскать горло раствором нужно несколько раз в день (чем больше, тем лучше) до полного устранения симптомов.
Отвары лекарственных трав. Для полоскания горла отлично подходят растения с противовоспалительным и успокаивающим действием: ромашка, аир, зверобой, шалфей. Небольшое количество сухого сырьё заливается стаканом кипятка и настаивается в течение 3-4 часов. Полоскания следует проводить 5-6 раз в день.
Молочно-медовый напиток. Смесь тёплого молока с натуральным медом – один из лучших способов быстро избавиться от стеноза, восстановить работу связок, успокоить раздражённую слизистую и снять воспаление. Для достижения максимального результата рекомендуется употреблять напиток несколько раз в день. Готовить его нужно непосредственно перед употреблением, так как подслащённое молоко быстро киснет. В исключительных случаях можно убрать готовую смесь в холодильник на 2-4 часа.
Молоко с медом помогают восстановить работу связок
Отек гортани. Что делать, если началось удушье?
Не шутите с отёками гортани. При отёке гортани госпитализация обязательна. Поэтому не оставайтесь дома, а старайтесь поехать туда, где вам смогут оказать быструю помощь в случае асфиксии. Желательно иметь при себе описание заболевания и методы лечения отёка. Распечатайте его прямо сейчас.
Если доехать до отделения интенсивной терапии не удаётся, а удушье уже началось, важно успокоиться, не паниковать и попробовать найти такое положение, при котором можно будет дышать. Один из пациентов НАО из ОАЭ, например, ложится на живот так, чтобы его голова и плечи свисали с кровати, и таким образом слюна и мокрота, как бы стекают вниз, а не скапливаются в гортани и не перекрывают ту небольшую щёлочку, которая ещё может быть осталась для дыхания
Ему такой способ помогает, однако важно помнить, что гортань каждого человека имеет свои особенности и описанный выше метод может не сработать.