Орвирем для детей: инструкция по применению

Аналог Орвирем

Если лекарственный препарат не помогает или вызывает побочные эффекты, его необходимо заменить аналогом. Сходными фармакологическими свойствами и принципом действия в пораженном организме обладают такие медикаменты:

1. Анвимакс. Это лекарство в форме порошка для приготовления лечебного чая с фруктовым запахом. Препарат оказывает противовирусное и симптоматическое действие. По инструкции, пациенту назначают по 1 пакетику 2-3 раза за сутки. Курс лечения – не дольше 5 дней.
2. Протфенолозид. Медикамент предназначен для лечения вирусных инфекций и вирусно-бактериальных осложнений, вызванных иммунодефицитами. Лекарственная форма – капли для применения внутрь за 10-15 минут до приема пищи. Схема лечения подробно расписана в инструкции.
3. Йодантипирин. Это белые таблетки с противовирусными, противовоспалительными, иммуномодулирующими свойствами, эффективные при простуде и обострении эпидемии гриппа.
4. Аперфлю. Это таблетки от 10 до 30 шт. в упаковке. По инструкции, лекарство назначают при гриппе, простуде, бронхите и герпесе. Аперфлю рекомендуют пациентам старше 6 лет, дозировка зависит от возраста пациента.
5. Новирин. Это лекарственный препарат с противовирусным и иммуностимулирующим эффектом для применения внутрь. Назначают при инфекционных заболеваниях, ослабленном иммунитете. По инструкции, больному требуется выпивать по 2 табл. 3-4 раза в сутки.
6. Арбидол. Препарат в форме капсул стимулирует выработку интерферона, усиливает фагоцитарную активность макрофагов, активирует гуморальный и клеточный иммунитет. По инструкции, пациенту назначают по 1-2 шт. за сутки на протяжении 2 недель.
7. Альгирем. Это сладкий сироп для детей с выраженным противовирусным эффектом. Лекарство предназначено для применения внутрь курсом 7-14 дней. Суточные дозы зависят от возраста ребенка, описаны в инструкции по применению. Имеются медицинские противопоказания.
8. Авонекс. Это иммуностимулирующее средство относится к фармакологической группе цитокинов, обеспечивает надежную защиту от вирусных и бактериальных инвазий. По инструкции Авонекс вводят внутримышечно 1 раз в неделю рекомендованной дозировкой 30 мкг.
9. Амизон. Это таблетки фармакологической группы противовирусных средств для системного применения. Для лечения гриппа и простуды пациенту назначают по 250-500 мг 2-4 раза за сутки на протяжении 5-7 дней. Другие дозировки подробно описаны в инструкции.
10. Анаферол. Это гомеопатическое средство с противовирусным и иммуностимулирующим эффектом в форме таблеток. Используют указанный медикамент для лечения и профилактики вирусных инфекций и гриппа. По инструкции, курс медикаментозной терапии составляет 21 день, суточная дозировка – 1 табл. трижды за день.
11. Тамифлю. Капсулы, рекомендованные для лечения и профилактики гриппа у взрослых и детей возрастом старше 1 года. По инструкции, пациентам старше 12 лет назначают по 1 шт. дважды за сутки. Курс лечения определяет врач индивидуально.
12. Инферон. Это лиофилизат, который перед применением требуется разбавить растворителем. Суточные дозы и способ введения медикамента зависят от диагноза.

Фармакологическое действие

Благодаря дезинтоксикационному действию во время терапии выводится большое количество патогенных микроорганизмов и токсинов. Это обеспечивает хорошее восстановление иммунитета и общее укрепление организма. Выход вирусных частиц из поражённых клеток угнетается, воспалительный процесс значительно ослабевает.

После регулярного применения Орвирем препятствует дальнейшему распространению инфекции. Это предупреждает попадание микробов в нижние грудные отделы и поражение глубоких дыхательных путей. Сироп рекомендован к употреблению при появлении первых симптомов заражения гриппом и до полного выздоровления. Терапия позволяет улучшить состояние ребёнка, уменьшить проявление вирусной инфекции.

Взаимодействие

Препараты, увеличивающие кислотность мочи, понижают выделительную способность почек. Выведение ремантадина снижается. Адсорбенты способствуют замедлению всасывания сиропа, поэтому его эффективность наступает позже. При употреблении парацетамола или аспирина концентрация римантадина повышается более чем на 10%. После приёма внутрь активное вещество усиливает действие кофеина.

Особые указания

Применение римантадина в течение 2-3 дней до и 6-7 часов после возникновения клинических проявлений гриппа типа А снижает выраженность симптомов заболевания и степень серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться, если римантадин назначен в пределах 18 часов после возникновения первых симптомов гриппа.При применении возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний

У больных эпилепсией на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка.15 мл сиропа соответствует 1 хлебной единице (ХЕ), что следует учитывать при назначении препарата больным с сахарным диабетом.Возможно появление резистентных к препарату вирусов.Учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами

Фармакологические свойства

ФармакодинамикаРимантадин — противовирусное средство, производное адамантана; активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А. Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения рН эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, не допуская, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.ФармакокинетикаПосле приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике.Абсорбция — медленная. Связь с белками плазмы — около 40 %. Объём распределения: взрослые — 17-25 л/кг дети — 289 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина максимальной концентрации римантадина в плазме крови (Стах) при приеме 100 мг 1 раз в сутки — 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки — 416 нг/мл.Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т_1/2) — 24-36 ч; выводится почками 15 % — в неизмененном виде, 20 % — в виде гидроксильных метаболитов.При хронической почечной недостаточности T_1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина.

Инструкция по применению и дозировка

Перед каждым использованием Орвирема бутылочку с лекарством рекомендуют взболтать, чтобы ингредиенты сиропа распределились равномерно.

Дозируют препарат обычной чайной ложкой, в которой вмещается 5 мл сиропа. Принимать лекарство следует после еды, а если ребенок просит запить сироп, лучше всего подойдет обычная вода.

Схема терапии зависит от причины применения лекарства.

Если медикамент дают заболевшему ребенку, то его назначают 4-дневным курсом:

• В первые сутки сироп дают трижды по 10 мл детям 1-3 лет (всего 60 мг), по 15 мл детям 3-7 лет (всего 90 мг) и по 20 мл пациентам 7-14 лет (120 мг).
• На второй день частота приема уменьшается до двух раз, но разовая дозировка остается той же, поэтому ребенок 1-3 лет получает в сутки 40 мг препарата, пациент 3-7 лет – 60 мг, а ребенок старше 7 лет – 80 мг.
• На третий день приема используется такая же схема, как и во второй.
• На четвертый день препарат принимают лишь один раз в дозе 10 мл для детей 1-3 лет (20 мг), 15 мл для пациентов 3-7 лет (всего 30 мг) и 20 мл для школьников и подростков (всего 40 мг).

Если лекарство назначено для профилактики, то его следует пить 10-15 дней один раз в сутки в дозе 20 мг для малышей 1-3 лет (10 мл) и 30 мг для деток старше трех лет (15 мл). С 7-летнего возраста профилактическая разовая доза составляет 4 ложки (20 мл).

Показания к применению Орвирема детьми

Для малышей старше двенадцати месяцев сироп Орвирем рекомендуют в качестве профилактического средства против заболевания гриппом в период эпидемии, при необходимости контактирования с уже пораженными инфекцией людьми и пребывании в коллективе, где имеет место  высокий риск заражения гриппом.

Эффективен препарат для лечения гриппа на самой ранней стадии.

Противопоказания

Препарат не подойдет для назначения тем пациентам кто страдает:

• от заболеваний печени острого характера;
• тиреотоксикоза;
• болезней почек как острых, так и хронических.

Также не рекомендуется его применение:

• кормящими и ожидающими ребенка женщинами;
• грудничками первого года жизни;
• теми пациентами, что чрезмерно реагируют на состав лекарственного средства.

Осторожность в назначении предусматривается для больного эпилепсией

Инструкция к препарату Орвирем

Инструкция находится в каждой картонной пачке, как обязательное приложение к флакону с лекарственным сиропом Орвирем и раскрывает полезную для пользователя информацию по лечению гриппа и других вирусных простудных заболеваний.

Форма, состав, упаковка

Густая жидкость в красном (светлом) или розовом цвете с активным веществом гидрохлоридом римантадина и вспомогательными компонентами представленными сахаром, очищенной водой, альгинатом натрия и Е122 красителем и является сиропом для детского применения Орвирем.

Препарат реализуют во флаконах стеклянных темных объемом сто миллилитров. Каждый из них располагает индивидуальной картонной пачкой.

Срок и условия хранения

Препарат можно хранить в упаковке производителя до трех лет при условии содержания лекарства в затемненных местах, где воздух не прогревается больше двадцати пяти градусов.

Детей в места хранения не допускать.

Фармакология

Орвирем сироп является противовирусным препаратом. Его активный компонент проявляет активность по отношению к различным вирусным штаммам гриппа (тип А). Оказывая некоторую последовательность действий, римантадин способствует предотвращению передачи в клеточную цитоплазму генетического материала вируса.

Для того чтобы снизить вероятность заболеваемости или выраженность симптоматики гриппа препарат должен быть назначен за несколько дней до поражения (в период эпидемии) и в течение семи часов при первых проявлениях клинического характера. Более позднее начало приема препарата уже не приведет к стойкому терапевтическому эффекту.

Фармакокинетика

После того как сироп принят внутрь он практически полностью абсорбируется в кишечнике. Однако всасывание происходит медленно.

С плазменными белками связывается на 40 процентов. Хорошо концентрируется в секрете носа, что по показателям на пятьдесят процентов превышает концентрацию активного вещества препарата в кровяной плазме.

Процессы метаболизма происходят в печени. Выведение осуществляется посредством почек частично в виде гидроксильных продуктов распада, а  частично неизменно. Период полувыведения составляет сутки или сутки с половиной.

Если больной страдает недостаточностью почек хронического характера, период полувыведения римантадина увеличится вдвое. Для таких пациентов, а также для тех, кто пребывает в пожилом возрасте, прием препарата чреват накоплением активного вещества в концентрациях, которые относят к токсическим.

Аналоги

Похожим терапевтическим действием обладают следующие препараты:

• Римантадин Авексима. Выпускается в форме таблеток, может использоваться с 7-летнего возраста. Главное действующее вещество – римантадин, который высоко активен в отношении вируса гриппа.
• Римантадин Актитаб. Назначается детям с 7 лет для лечения и профилактики гриппа.
• Кагоцел. Выпускается в таблетках, подходит для лечения детей с 3-летнего возраста. Отличается от Орвирема по составу, так как в качестве действующего вещества содержит запатентованное название Кагоцел. Проявляет иммуностимулирующее и противовирусное действие. Применяется при различных вирусных заболеваниях.
• Реленза. Препарат на основе занамивира – противовирусного компонента, активного в отношении вирусов А и В. Подходит для лечения и профилактики пациентов старше 5 лет.

Показания и противопоказания Орвирем

Доказана абсолютная клиническая эффективность препарата. Его широко используют в педиатрии для лечения инфекций гриппа и предупреждения вирусной эпидемии.

Сироп назначают при ОРВИ, протекающих с катаральными осложнениями. Римантадин обеспечивает мощную профилактику гриппа для ослабленного иммунитета, в холодное время года, при распространении вирусной патологии в закрытом коллективе (школа, детский сад), а также при контакте с близкими людьми, которые болеют гриппом.

Противопоказания:

• патологии печени в стадии обострения;
• хронические и обострённые болезни почек;
• выраженные нарушения эндокринной системы (тиреотоксикоз);
• период беременности и лактации;
• дети, возрастом до 1 года;
• индивидуальная непереносимость римантадина (появление местной и системной аллергической реакции);
• нарушения, связанные с метаболизмом глюкозы, непереносимость фруктозы.

Использование препарата допустимо только после консультации с педиатром и при отсутствии противопоказаний

Назначают с большой осторожностью в период обострения любых хронических патологий. Медицинские исследования показывают, что частота припадков у детей с эпилепсией после регулярного приёма Орвирема увеличивается

Сироп содержит большой процент сахарозы, что должно быть учтено при его назначении детям с различными типами диабета.

Частое употребление препарата может привести к развитию устойчивости отдельных вирусов гриппа, например, мутирующих. В этом случае профилактическое употребление следует делать с перерывами. Если эффект от лечения отсутствует, об этом уведомляют педиатра.

Применения и дозы

для детей

Используется у детей с годовалого возраста. Суточная дозировка зависит от возраста ребенка. В лечебных целях Орвирем назначается:

• 1-3 года: по 10 мл трижды в день в первые сутки заболевания, затем по 10 мл дважды в день (на 2 и 3 день), а потом 10 мл один раз. Длительность терапии составляет 4 дня.
• 3-7 лет: схема лечения такая же, только препарат принимают по 15 мл.
• 7-10 лет: по 25 мл дважды в день в течение 5 дней.
• 11-14 лет: по 25 мл трижды в день в течение 5 дней.

В профилактических целях сироп назначают один аз в день в следующих дозах:

• 1-3 года: 10 мл.
• 3-7 лет: 15 мл.
• Старше 7 лет: по 25 мл.

Продолжительность профилактической схемы – 10-15 дней.

Аналоги

Заменой Орвирема может стать другое противовирусное лекарство, к примеру:

• . Такие капсулы и таблетки включают то же активное соединение, как и Орвирем, но из-за твердой формы и большей дозировки назначаются детям старше 7 лет.
• Амиксин. Эти таблетки, содержащие тилорон, действуют на вирусы герпеса, гриппа, гепатита и другие возбудители. Они могут назначаться с 7-летнего возраста и часто применяются с профилактической целью для предотвращения ОРВИ и гриппа в зимне-весенний период.
• . Такие противовирусные таблетки стимулируют производство интерферона и востребованы при поражении герпесвирусами, вирусом гриппа и при других инфекциях. Детям этот медикамент назначается с трехлетнего возраста. Его также разрешено применять для профилактики, например, если ребенок 4-5 лет посещает детский сад в сезон ОРВИ.
• Арбидол. Такой препарат имеет иммуностимулирующее и противовирусное действие, поэтому применяется в лечении ротавирусной инфекции, гриппа, ОРВИ и других болезней. Он представлен таблетками в оболочке, порошком для приготовления и капсулами. Медикамент с дозировкой 50 мг разрешен для детей старше 3 лет, а дозировка 100 мг применяется с шестилетнего возраста.
• . Эти капсулы обладают не только противовирусным действием, но и противовоспалительной активностью. Они применяются с 13-летнего возраста в лечении парагриппа, аденовирусной инфекции, гриппа и прочих инфекций.
• Эргоферон. У таких противовирусных таблеток для рассасывания тоже есть противовоспалительный эффект. Препарат назначается малышам старше шести месяцев и самым маленьким пациентам таблетки растворяют в воде. Также существует раствор Эргоферон, применяемый в лечении детей старше 3 лет.
• . Этот сладкий сироп эффективен против вирусов гриппа и других возбудителей ОРВИ. Как и Орвирем, его можно давать малышам старше года.

При этом важно уточнить, что Орвирем, его недорогие аналоги и другие противовирусные лекарства способны помочь вылечить грипп быстрее или не допустить его развития, однако они не должны использоваться бесконтрольно. Об этом предупреждают все педиатры, среди которых и известный врач Комаровский

В этом видеоролике доктор Комаровский расскажет о противовирусных средствах.

Побочные явления

Орвирем для детей не может использоваться у взрослых, из-за слишком низких дозировок действующего вещества. Для их лечения предпочтительнее выбирать аналоги, содержащие ремантадин.

Как правило, сироп можно принимать детям, не опасаясь развития негативных проявлений со стороны организма. Очень редко могут развиваться некоторые побочные эффекта:

• органы ЖКТ: эпигастральные боли, тошнота, метеоризм, увеличение показателей билирубина в крови;
• кожные покровы: появление высыпаний, крапивницы, сопровождающихся зудом;
• ЦНС: возникновение головных болей, головокружений, нарушений сна, понижение способностей к концентрации внимания.

Хранить Орвирем можно на протяжении трех лет с даты производства. Лекарство нужно беречь от детей, держать в сухом, темном месте, где температура воздуха не превышает 25 градусов тепла.

Инструкция по применению

Как предписывает инструкция, начинать употребление противовирусного средства можно у детей в возрасте от 1 года. Предпочтительнее пить сироп после еды, с обязательным запиванием достаточным количеством жидкости.

Особенности дозирования для детей от 1 года до 3 лет:

• 1 сутки: по 10 мл (это около 2 чайных ложек) трижды (максимальная доза 60 мг);
• 2, 3 сутки: по 10 мл дважды за день;
• 4 сутки: по 10 мл 1 раз за день.

Особенности дозирования для детей от 3 до 7 лет:

• 1 сутки: по 15 мл (3 чайные ложки) трижды за день;
• 2, 3 сутки: по 15 мл дважды за день;
• 4 сутки: 15 мл за день.

Особенности дозирования для детей от 7 до 14 лет:

• 1 сутки: по 20 мл (4 чайные ложки) трижды за день;
• 2,3 сутки: по 20 дважды за день;
• 4 сутки: 20 мл за день.

Профилактический прием препарата может продолжаться от 10 до 15 суток, дети могут принимать такие дозы лекарства:

• от года до 3 лет: 10 мл раз за день;
• от 3 до 7 лет: 15 мл раз за день;
• от 7 о 14 лет: 20 мл раз за день.

Лекарственное взаимодействие:

• применение со средствами против эпилепсии, уменьшает их терапевтический эффект;
• адсорбенты могут понижать степень всасываемости ремантадина;
• гидрокарбонат натри, ацеталозамид могут усиливать эффект от лекарства, из-за того, что скорость выведения ремантадина почками будет замедлена;
• одновременный прием парацетамола или аспирина может увеличивать концентрации Орвирема в крови на 11%;
• комплексное использование циметидина понижает клиренс ремантадина на уровень до 18%.

Фармацевтический рынок включает такие аналоги Орвирема:

1. Ремантадин: имеет высокую концентрацию активного компонента. Используется для лечения детей, достигших семилетнего возраста, с профилактическими целями может применяться только после 12 лет. Длительная терапия способна провоцировать развитие сильного гепатоксического эффекта.
2. Ремантадин Нео: имеет гомеопатическую составляющую, используется для профилактического и лечебного воздействия даже у новорожденных, а также детей младшего школьного возраста. Отлично переносится малышами, редко вызывая развитие побочных эффектов.

Побочные эффекты

В основном отмечают хорошую переносимость препарата. Но все же иногда поступали жалобы от пациентов на некоторые явления побочного характера.

Система пищеварения

Фиксировали проявления тошноты/рвоты, болевых ощущений в зоне эпигастрия, симптомов метеоризма, а также развитие  анорексии.

Система нервная

В виде нарушений концентрации внимания, головных болей/головокружений, реакций неврологического характера, отсутствия сна.

Разное

Развитие гипербилирубинемии, аллергия в виде крапивницы, высыпаний на коже в сопровождении зуда. Развитие психопатологического расстройства именуемого астенией.

Взаимодействие с лекарствами

Препарат Орвирем при совмещении с другими медикаментами может привести к следующим лекарственным взаимодействиям:

• с препаратами противоэпилептическими – снижается их эффект;
• со средствами оказывающими эффект обволакивания, вяжущими а также адсорбентами – римантадин хуже всасывается;
• с ацетазоламидом, гидрокарбонатом натрия – повышается эффект римантадина;
• с парацетамолом, кислотой ацетилсалициловой – понижается значение максимальной концентрации римантадина на 10%;
• с циметидином – клиренс римантадина станет ниже на 19%.

Дополнительные указания

При лечении Орвиремом могут обостриться сопутствующие болезни хронической формы.

Для больного эпилепсией при приеме препарата увеличивается вероятность развития припадка эпилептического.

Не следует забывать о наличии сахарозы в составе сиропа при назначении препарата диабетикам.

Наблюдалось развитие активности вирусов, что невосприимчивы к римантадину.

Аналоги

Кагоцел

Ниармедик Плюс, РоссияЦена от 200 до 230 рублей

Кагоцел – современный противовирусный и иммуномодулирующий медикамент, который широко используют при лечении детей и взрослых. Производится в форме таблеток. В состав одной таблетки входит 12 мг кагоцела. Основными показаниями к приему кагоцела по инструкции к применению являются лечение и профилактика гриппа и других простудных недугов.

Плюсы:

• Препятствует дальнейшему развитию простуды
• Эффективен для профилактики
• Лечит герпес.

Минусы:

• Может вызвать аллергию
• Противопоказан при беременности.

Арбидол

Фармстандарт-Томск, РоссияЦена от 175 до 400 рублей

Арбидол активно борется с вирусами, параллельно усиливая выносливость организма к инфекциям. Производитель предлагает лекарство в виде таблеток, капсул и порошка для суспензии, где активным компонентом выступает арбидол. По инструкции, показан при простудных недуга, также назначают в комплексном лечении при воспалении легких, бронхитах хронической формы, для нормализации иммунитета.

Плюсы:

• Широкий диапазон воздействия
• Удобные формы выпуска
• Быстрое действие.

Минусы:

• Есть некоторые побочные эффекты
• Немалая стоимость.

Описание и состав

Главным активным компонентом является римантадин. Это вещество с противовирусной активностью и высокой специфичностью к вирусу гриппа А. Механизм действия основан на блокировании передачи генетической информации от патогенного вируса в клетку человеческого организма. Препарат хорошо всасывается в кишечнике и в больших концентрациях обнаруживается в носовом секрете, то есть в области, которая является входными воротами инфекции.

Из дополнительных веществ препарат содержит сахар, что нужно знать людям с нарушением углеводного обмена, в частности сахарным диабетом.

Орвирем может назначаться как для лечения, так и для предупреждения инфицирования гриппом. Прием лекарства за пару дней до и через несколько часов после предполагаемого заражения значительно снижает клинические проявления у пациента, предупреждает осложнения и ускоряет выздоровление.

Описание и состав препарата

Препарат выпускается в виде сиропа, он густой, имеет красно-розовый цвет. Флакончик объемом 100 мл упакован в картонную пачку.

Активное вещество в составе – римантадина гидрохлорид. Дополнительные вещества – альгинат натрия, сахар, очищенная вода, краситель Е 122.

Альгинат натрия, который в пищевой промышленности известен, как Е-401, и используется для изготовления детского питания, имеет адсорбирующие и дезинтоксикационные свойства, потому не считается токсичным.

Этот компонент может снизить токсическое влияние римантадина, противопоказанного к применению детям до семи лет.

Состав и фармакологическое действие

Фармакологическое действие, фармакодинамика препарата отражены в инструкции, что прилагается к противовирусному Орвирему.

Детская лекарственная форма выпуска и состав препарата представляют собой сладкий сироп, имеющий вид густой тягучей жидкости светло-оранжевого оттенка. Каждый флакон сиропа имеет емкость в 100 мл, он сделан из темного стекла.

В 5 мл суспензии находится 10 мг ремантадина гидрохлорида (основного действующего компонента), а также ряд вспомогательных элементов (очищенная вода, краситель, сахар, натрия альгинат).

Гидрохлорид ремантадина – это противовирусный компонент, активно воздействующий на штамм гриппа, под наименованием А. Это вещество находится в полимерной альгинатной матрице, что наделяет его мощными дезинтоксикационными, сорбционными эффектами, но, при этом не дает токсических проявлений.

Пероральное употребление сиропа Орвирем оказывает такое воздействие на организм:

• повышение уровень эндосом, находящихся в вакуолях (тех самых, что окружают патогены, после их проникновения внутрь клетки);
• блокировка слияния оболочки вируса с мембраной эндосомального вида;
• прекращение передачи генетической информации от вируса к цитоплазме клетки;
• прерывание транскрипции вирусных геномов;
• угнетение вывода вирусных частиц за пределы поврежденной клетки.

Помимо указанных выше механизмов, действие ремантадина позволяет:

• усиление продукции интерферонов;
• стабилизация секреции иммуноглобулинов;
• нормализация активность иммунных клеток;
• снижение уровня цитокинов, за счет чего уменьшается воспаление.

После перорального употребления препарата происходит его медленное, но полное всасывание посредством работы кишечника. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме достигается за период от 1 до 4 часов. Препарат на 40% связывается с плазменными белками.

Процессы метаболизма Орвирем проходит в печени, время его неполного распада составляет от 13 до 36 часов. Большая часть Орвирема сиропа выводится за пределы организма с мочой, около 15% без изменений, остальная часть – метаболитами.

Дозировка и способ применения

Стандартная терапия предусматривает последующее снижение дозы для детей во время лечения. Орвирем принимают после еды, запивая водой. Если педиатр не назначил индивидуальную схему лечения, необходимо придерживаться инструкции.

1-3 года

• 1 сутки (10 мл/3 раза в день, максимальная доза — 60 мг);
• 2-3 сутки (10 мл/2 раза в день);
• 4 сутки (10 мл/1 раз в день);
• профилактика и 4-7 сутки (10 мл/1 раз в день).

3-7 лет

• 1 сутки (15 мл/3 раза в день);
• 2-3 сутки (15 мл/2 раза в день);
• 4 сутки (15 мл/1 раз в день);
• Профилактика и 4-7 сутки (15 мл/1 раз в день).

7-14 лет

• 1 сутки (20 мл/3 раза);
• 2-3 сутки (20 мл/2 раза);
• 4-7 сутки, профилактика (20 мл/1 раз).

Лечебная продолжительность приёма Орвирема составляет 7 суток, профилактическая — 10 или 15 дней.

Лекарственное взаимодействие

Чтобы ускорить выздоровление, требуется сочетать применение Орвирема с представителями других фармакологических групп. В инструкции по применению представлены сведения о лекарственном взаимодействии:

Сироп Орвирем снижает терапевтический эффект противоэпилептических препаратов, поэтому такое фармацевтическое сочетание требуется исключить.
Лекарственные препараты, закисляющие мочу, усиливают терапевтическое действие Орвирема

В этом случае речь идет о натрия гидрокарбонате, ацетазоламиде, которые замедляют выведение почками римантадина.
В комплексе с Циметидином на 18% снижается клиренс римантадина, что важно помнить пациентам с хронической почечной недостаточностью.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства снижают всасываемость действующего вещества Орвирема, ослабляют лечебное действие.
При одновременном применении с Парацетамолом или ацетилсалициловой кислотой (Аспирином) концентрация римантадина в плазме крови повышается на 11%, высока вероятность развития побочных эффектов.
Указанный медикамент усиливает влияние кофеина на органы центральной нервной системы, поэтому от приема тонизирующих напитков желательно временно отказаться.
Применение указанного медикамента разрешено сочетать с поливитаминными комплексами.

Побочные действия

Вспомогательные вещества в составе препарата не несут негативного влияния. Орвирем всасывается в кишечнике, часть его выходит в виде неизменных метаболитов. Сироп относится к группе препаратов с минимальным побочным действием. В большинстве случаев обладает хорошей переносимостью.

Негативное влияние римантадина может обнаружиться при длительном бесконтрольном приёме, повышении дозировки с целью поскорее купировать симптомы ОРВИ.

ЦНС: нарушение сна, головокружение, головные боли после приёма препарата, сниженная концентрация внимания.

ЖКТ: вздутие живота, повышенное образование газов в кишечнике, боли в правом подреберье; тошнота и рвота, нарушение аппетита.

Другие: местные аллергические реакции (раздражение на коже, экзема, крапивница), повышение прямого билирубина.