Родинки (невусы)
Содержание:
- Как выглядят невусы?
- Риск малигнизации (озлокачествления) невусов.
- Лечение и профилактика
- Методы диагностики
- Как выглядят опасные родинки
- Злокачественное перерождение сложного пигментного невуса В начало
- Виды родинок на лице
- Причины возникновения невусов
- Как можно узнать опасную родинку
- Причины возникновения невусов
- Что делать
- Пигментный невус у ребенка
- Причины появления родинок
Как выглядят невусы?
паховые складки, подмышечные впадины и т.п. Визуальное различие некоторых типов невусов
Вид невуса | Фото | Краткое описание и характерные особенности |
Меланомонеопасные невусы | ||
Внутридермальный пигментный невус | Родинки мелкие, обычно пигментированы (окрашены), располагаются в толще кожи, но могут иногда немного выступать над ее поверхностью. При этом рисунок кожи сохраняется, а сам невус как бы подталкивает верхний слой кожи снизу. | |
Папилломатозный невус | Отличительной особенностью является шероховатая поверхность с многочисленными неровностями, бороздками и бородавками. Часто локализуется в волосистой части головы. | |
Галоневус | Характерно наличие депигментированного венца вокруг родинки. Центр ее почти всегда поднимается над окружающим участком кожи. | |
Монгольское пятно | Пигментация может быть очень интенсивной у новорожденных детей и едва заметной у взрослых. Пятно достигает больших размеров, но не поднимается над поверхностью кожи. | |
Фиброэпителиальный невус | Чаще всего округлой формы с относительно ровными и правильными краями. Не обязательно сильно пигментирован, может быть розоватого или светло-коричневого цвета. | |
Меланомоопасные невусы | ||
Голубой невус | Почти всегда в пигментации этого невуса угадываются голубоватые или синеватые оттенки. Родинка небольших размеров и нередко является единичным образованием. | |
Пограничный пигментный невус | Внешний вид данного типа родинок может сильно варьировать. Специфическим признаком является концентрическое изменение цвета кругами от периферии к центру образования, но такая окраска наблюдается достаточно редко. | |
Гигантский пигментный невус | Легко различим, благодаря большим размерам, неровной поверхности, значительным возвышением над окружающей кожей. На поверхности таких родинок нередко наблюдают усиленный рост волос. | |
Невус Ота | Располагается в области глазницы, верхней челюсти или скуловой кости. Параллельно пигментные пятна могут появляться на слизистых оболочках глаза, носа, полости рта. | |
Диспластический невус | Могут сильно отличаться по внешнему виду от одного пациента к другому. Чаще всего имеют неправильную форму, неровные края и неоднородную окраску поверхности. |
Риск малигнизации (озлокачествления) невусов.
Само наличие у человека невусов создаёт некоторый риск развития у него меланомы кожи – злокачественной опухоли, развивающаяся из меланоцитов. У людей с множественными небольшими невусами этот риск больше, чем в среднем. Фактором риска является не только количество невусов на коже, но и наличие их форм, выступающих над поверхностью. Возникновение меланомы кожи возможно после травмы невуса: однократной (ушибы, ссадины, порезы) или хронической (постоянная травматизация одеждой или обувью).
Так как в 50% случаев меланома кожи развивается на фоне прдшествующих невусов, их рассматривают как предраковое заболевание. Имеется прямая зависимость между размерами невусов и частотой их озлокачествления.
В отношении озлокачествления имеются два наиболее опасных типа невусов: диспластические и врождённые. При определённых условиях диспластичесие невусы могут перерождаться в меланому в 100% случаев. В любом из врождённых невусов также может развиться меланома.
Риск озлокачествления невуса диаметром боле 2 см составляет 5-20%, при этом особенную опасность представляют невусы, расположенные на лице. У человека, имеющего 20 невусов, риск развития меланомы возрастает в 3 раза.
Основные внешние отличия меланомы (4 фотографии слева) от невусов (4 фотографии справа), сверху вниз: асимметрия, неровность контуров (рваная, зубчатая граница), неравномерная пигментация (окраска различных оттенков чёрного и коричневого), изменения диаметра элемента.
Лечение и профилактика
Выделяем три основных варианта лечения:
- удаление;
- народная терапия;
- профилактика, если удаление не было выполнено.
Удаление.
По показаниям:
- возможность озлокачествления;
- озлокачествление;
- косметический дефект.
Вот несколько способов удаления:
- иссекаем измененные ткани (иссекаем скальпелем, врач вырезает все клетки, изменившие свой цвет и небольшой участок здоровой кожи (от одного до трех сантиметров). Под анестезией (она зависит от локализации и самих размеров невуса). После того, как невус удалили, со временем на его месте возможно наблюдать образование рубца).
- замораживаем ткани (показано для тех пятен, которые не затрагивают глубокие слои кожи. Так как метод заключается в следующем: мы замораживаем родимое пятно, благодаря этому клетки дальше не могут делиться и увеличиваться в размерах, и удаляем, не затрагивая кожу. Огромные плюсы данной техники составляют: отсутствие боли и шрамов в конечном итоге).
- обработка лазером (плюсом данной техники является то, что ни обезболивать, ни иссекать ткани не нужно. Из невуса выпаривается вся жидкость. И на его месте остается маленькая родинка. Минусы: операция длиться по времени очень долго, возможно перерождении родинки обратно в невус. В связи с этим, советуется после выпаривания – удалять и родинки).
- применение электрокоагулятора (если невус маленьких размеров. Клетки умирают под воздействием электрического тока. Чем – то напоминает обработку лазером).
Народной терапии.
Применяют средства, которые обладают дезинфицирующим, противовоспалительными свойствами, а также оказывают самое важное воздействие: прижигают родимое пятно. Лекарства наносят на очищенную кожу до пяти раз в сутки
Процедура болезненная. Желательно после процедуры пораженное место смазывать жирными маслами, для устранения болевого эффекта. Какие же средства народная терапия рассматривает в качестве лечения данной проблемы:
Лекарства наносят на очищенную кожу до пяти раз в сутки. Процедура болезненная. Желательно после процедуры пораженное место смазывать жирными маслами, для устранения болевого эффекта. Какие же средства народная терапия рассматривает в качестве лечения данной проблемы:
- лимонный сок;
- сок чистотела;
- карандаш ляписа;
- различные аптечные препараты, в составе которых растительные компоненты.
Если родинка не была удалена по каким – либо причинам, чтобы избежать рака, необходимо проводить ряд профилактических мер, например:
- ограничить контакт с солнечными лучами (на улице, прекратить посещать солярии);
- избегать сухости кожи (детские крема, лосьоны и тд.);
- если есть какое – либо заболевание кожи – немедленное его лечение;
- защищать кожу от механических травм;
- защищать свою кожу от контакта с химическими веществами;
- вести здоровый образ жизни (отказаться от всех вредных привычек,
- заняться спортом и прогулками по вечерам);
- повышение иммунитета (приём витаминов).
Помните, Ваше здоровье в Ваших руках. Если уже произошло, что на теле Вы заметили невус, не тяните, а как можно скорее обратитесь к врачу для полноценного исследования и постановке диагноза.
https://youtube.com/watch?v=4q_FgHF7-II
Методы диагностики
Для того чтобы не допустить непоправимых последствий, диагностику данного типа родинок должен проводить исключительно врач. Диагноз ставится не только на данных осмотра – обычно дерматолог направляет пациентов на скиаскопию и дерматоскопию новообразований.
Дерматоскопия или эпилюминесцентная микроскопия – один из самых точных современных методов диагностики. Обследование проводится с помощью специального оборудования, снабженного оптическим прибором с искусственной подсветкой. Для создания эффекта эпилюминесценции непосредственно на кожное образование наносится несколько капелек растительного масла, затем приставляется прибор и исследуется родинка. Данная методика невус не повреждает, при этом позволяет точно определить структуру новообразования.
Чтобы определить, насколько глубоко невус пророс в дерму, проводится УЗИ родинки. Если у врача возникает малейшее подозрение на злокачественное перерождение образования, пациент немедленно направляется на консультацию к врачу дерматооонкологу.
Что касается биопсии, эта процедура не совсем безопасна, поскольку во время забора материала для анализа отщипывается кусочек ткани с поверхности невуса. Травмированная поверхность может стать причиной перерождения доброкачественного образования в меланому. Именно поэтому материал для гистологического исследования обычно берется после удаления невуса а к биопсии прибегают в исключительных случаях.
Анализ позволяет определить характерное расположение в дерме и эпидермисе гнезд невусных клеток и провести дифференциальную диагностику, прежде всего с меланомой, а также с другими видами пигментных невусов:
- голубой невус;
- юнкциональный (пограничный )невус;
- меланоз Дюбрейля;
- невус Сеттона;
- дерматофиброма;
- старческая кератома;
- бородавки и папилломы.
Как выглядят опасные родинки
Как смотрятся невусы, подверженные патологическим изменениям? Правильно отличить неопасные новообразования поможет только врач. Опасные образования выглядят так:
- синие – уплотнения под кожей с четкими границами, с размерами не более 10 мм;
- узловые – по форме круглые, плоские, цвет – коричневый, черный;
- кожные – часто бледные, выпуклые;
- гало-невус – пигмент, окруженный светлым или белым ободком;
- шпиц – похож на куполообразную опухоль розовых оттенков, с возможным наличием отверстия, через которое подтекает кровь, жидкость;
- соединительные – связывают отдельные образования в целое.
Родинка с неровными краями
Один из признаков превращения неопасного образования в опасное – изменение контуров. Зачастую у него наблюдаются размытые края, фестончатая форма границ. Есть неопасные виды невусов – диспластические. Правильную диагностику способен сделать только специалист. Родинка с неровными краями может представлять опасность в случае дополнительных признаков развития меланомы:
- ускоренного изменения по размерам;
- наличия четко выраженной асимметрии;
- возникновения сильно изрезанных по форме границ.
Шершавая родинка
Такое новообразование неопасное, если по диаметру не больше 5 мм и сохраняет постоянные размеры. Часто его появление сигнализирует о недостатке витаминов, нарушениях питания. Врачи советуют прийти на консультацию, если обнаружено, что:
- гладкий невус превратился в шершавый;
- беспокоит жжение, зуд, покалывание;
- в середине появились неровности, уплотнения;
- образовались участки с разными оттенками;
- значительно увеличился диаметр.
Опасная шершавая родинка требует немедленного обследования в случае:
- появления кровоточивости;
- развития воспалительного процесса;
- стремительного изменения размеров;
- формирования асимметричности;
- образования гнойных выделений;
- возникновения болезненных ощущений при касании;
- зарождение неправильной формы, размытых границ, по краям новообразования.
Большие родинки
Образования на коже большого размера – пигментные пятна. Когда они остаются без изменения, не причиняют неудобства, – это неопасное явление
Важно постоянно следить за их видом, цветом, размерами. Чтобы исключить волнения, надо обратиться к врачу-дерматологу
Во время визита специалист проведет диагностирование, даст прогноз риска развития злокачественного новообразования. Большие родинки становятся опасными, если они:
- травмировались;
- уплотнились;
- начали чесаться;
- были неудачно самостоятельно удалены;
- изменились по габаритам, форме;
- кровоточат.
Злокачественное перерождение сложного пигментного невуса В начало
Одно из наиболее серьезных осложнений сложного пигментного невуса – это его злокачественная трансформация. В процессе перерождения пигментное пятно становится меланомой – новообразованием, которое по достижении запущенной стадии становится опасным для здоровья и жизни пациента. Стоит знать, что не всякий невус имеет одинаковую опасность в плане злокачественного перерождения. К числу невусов с высоким риском к злокачественной трансформации специалисты относят пограничный невус, синий невус и невус Ота.
К числу факторов риска перерождения невуса в меланому специалисты выделяют:
- Возникновение невусов крупного размера с рождения;
- Наличие гигантских невусов. Чем больше размер образования, тем выше риск его злокачественного перерождения;
- Возникновение невусов в позднем и пожилом возрасте;
- Наличие более 50 неводермальных невусов на теле;
- Постоянное возникновение новых невусов и родинок;
- Расположение невуса в зонах тела, постоянно соприкасающихся с одеждой и испытывающих на себе трение. К таким зонам относится область пояса, лодыжек, шеи;
- Частое нанесение травм области расположения невуса, воспалительный кожный процесс в данной области.
Злокачественное перерождение невуса
К числу признаков злокачественной трансформации невуса специалисты относят:
- Появление дискомфорта, зуда, боли, покалывания;
- Выраженный рост образования;
- Резкое изменение цвета невуса, особенно потемнение или посинение образования;
- Изменение поверхности, появление бугров, интенсивный волосяной рост;
- Изменение формы пигментного пятна, уменьшение четкости его контуров;
- Периодическое появление кровотечений, мокнущей поверхности образования;
- Возникновение кожного шелушения неясной природы.
Виды родинок на лице
Родинки бывают трех видов:
Первый вид — темные родинки — считаются связанными с Сатурном, который управляет всем стабильным, замыкающимся в себе. Поэтому темные родинки свидетельствуют о неизбежных событиях, о жестких ограничениях в жизни их обладателя. Чем более выпуклыми они являются, тем сильнее указание на их кармическое происхождение, тем более жесткий характер будут иметь ожидаемые события. Второй вид — родинки красного цвета (бывают и светлые), они связаны с Юпитером. С Юпитером связано все, что касается закона, власти, авторитета, религии, убеждений, мировоззрения
Таким родинкам уделяют наибольшее внимание, поскольку они указывают на события, которые заставляют человека идейно меняться, пересматривая свое мировоззрение. Они также являются предвестниками незыблемых событий, связанных с другими людьми, и одновременно служат знаками того, что человеку будет оказана помощь со стороны других людей, если к ним обратиться
То, что способствует духовному росту или тормозит его, относится к светлым родинкам. Все зависит от того, на какой половине тела находятся эти родинки.
Причины возникновения невусов
железа в основании головного мозга
Считается, что появление невусов является следствием воздействия определенных факторов:
- локальные дефекты развития;
- наследственные факторы;
- ультрафиолетовое излучение;
- травмы;
- гормональные факторы;
- вирусы и бактериальные инфекции.
Вирусы и бактериальные инфекции
вируса папилломы человекапо тканевому строениюпапилломыС точки зрения развития рака кожи, а также появления и роста родинок, выделяются следующие группы риска:
- люди, сталкивающиеся с повышенным ультрафиолетовым излучением на рабочих местах;
- люди, регулярно проводящие отпуск в южных широтах (в экваториальных странах);
- люди, задействованные в химической промышленности или в других отраслях производства с использованием канцерогенных веществ;
- люди, длительное время находившиеся на лечении гормональными препаратами;
- люди с пониженным иммунитетом или хроническими эндокринными расстройствами;
- люди с большим количеством врожденных невусов (повышен риск появления новых образований и их перехода в рак);
- родственники пациентов, у которых был гистологически подтвержден рак кожи (меланома).
Как можно узнать опасную родинку
Плохие родинки могут сигнализировать о возможном риске перерождения в меланому. Меланома – злокачественная опухоль, что отличается интенсивным развитием на месте образования невуса.
Для того чтобы определить нужно удалять возникший невус или нет, следует знать, какие родинки опасны для здоровья человека. Так, опасными могут быть родинки с такими признаками:
- с диаметром более, чем 1 см,
- образования на коже возникли в возрасте старше 25 лет,
- со временем меняется оттенок, размер и форма.
Разработана специальная методика с легким названием ABCDE для того, чтобы было проще определить, как выглядят и проявляют себя опасные родинки
Определенная буква из аббревиатуры соответствует симптому, на котором надо заострить свое внимание
- А (assemmetry) – асимметрия родинки. Невус неравномерно разрастается в разные стороны.
- B (border irregularity) – неравномерный край. Невус может обладать нечеткими, словно изрезанными границами. Безопасны родинки с ровными очертаниями.
- C (color) – цвет. Нормальные пигментные образования обладают равномерным оттенком. Если появляются цветовые нарушения (вкрапления красной, синей гаммы или же бесцветный невус), то это сигнал преобразования в меланому.
- D (diameter) – диаметр. Пигментированные участки в диаметре от 7 мм требуют осмотра врача.
- E (evolving) – изменчивость. Следует обращать на изменения всех внешних особенностей: цвета, формы, размера. Атипический невус – явный симптом для проведения дальнейшего медицинского обследования.
Если вы обнаружили у себя данные признаки опасных родинок, то не затягивайте с походом к специалисту. Бывает, что невус начинает светлеть или становиться мягким, что говорит о запуске процесса перерождения, то в таком случае лучше пообщаться с профессионалом в данном вопросе.
Кроме характерных особенностей следует обращать внимание на части тела, где появилась родинка. В фактор риска попадают также невусы, что возникли в «неудачном» месте
Таким местом может быть область паха, поясницы или шеи. Именно здесь родимое пятно может послужить причиной кровотечения, деформирования, а впоследствии – развития меланомы.
Изменения родинки должны заставить человека немедленно насторожиться
Как проявляются опасные родинки
Существуют такие симптомы, которые говорят, что невусы превращаются в проблемные:
- на поверхности родинки есть блестящий блик,
- процесс деформации, что приводит к ассиметричности,
- выпадение волосков,
- начало воспалительного процесса,
- образование сухой корочки или явное шелушение,
- при минимальном затрагивании начинает идти кровь,
- неприятные ощущения: жжение, зуд,
- на месте образования появляется влага.
Помимо меланомы родинка также может сигнализировать о том, что проявляется невус рида. Это пигментированный участок небольшого размера, диаметром 3–10 мм, равномерного темного или черного цвета с равномерными краями.
Чем опасны большие невусы на коже
Довольно часто у людей появляются родинки значительного диаметра, преимущественно красного оттенка. В медицине до настоящего времени не придерживаются однозначного мнения насчет причин возникновения невусов большой площади. Такие пигментные пятна могут служить симптомом в нарушении работы:
- толстого кишечника,
- секреции поджелудочной железы,
- липидного обмена.
Подобные образования проявляются на различных частях тела. Образование родинки значительного диаметра на спине может приводить к значительному дискомфорту. А пигментация участков на голове довольно часто сопровождается неприятным зудом. В таких случаях консультация врача просто необходима. Помимо удаления курс лечения предполагает также ряд профилактических процедур, что закрепят результат.
Поджелудочная железа может сигнализировать родинками о наличии заболевания
Причины возникновения невусов
железа в основании головного мозга
Считается, что появление невусов является следствием воздействия определенных факторов:
- локальные дефекты развития;
- наследственные факторы;
- ультрафиолетовое излучение;
- травмы;
- гормональные факторы;
- вирусы и бактериальные инфекции.
Вирусы и бактериальные инфекции
вируса папилломы человекапо тканевому строениюпапилломыС точки зрения развития рака кожи, а также появления и роста родинок, выделяются следующие группы риска:
- люди, сталкивающиеся с повышенным ультрафиолетовым излучением на рабочих местах;
- люди, регулярно проводящие отпуск в южных широтах (в экваториальных странах);
- люди, задействованные в химической промышленности или в других отраслях производства с использованием канцерогенных веществ;
- люди, длительное время находившиеся на лечении гормональными препаратами;
- люди с пониженным иммунитетом или хроническими эндокринными расстройствами;
- люди с большим количеством врожденных невусов (повышен риск появления новых образований и их перехода в рак);
- родственники пациентов, у которых был гистологически подтвержден рак кожи (меланома).
Что делать
Несмотря на то, что сама по себе родинка – не заболевание, невус требует серьезного отношения и наблюдения у дерматолога. Методы лечения в каждом конкретном случае подбираются строго индивидуально и только врачом.
Если невус не беспокоит и не чешется, не увеличивается в размерах, не мешает и не поддается трению, например, одеждой, дерматолог может просто наблюдать за образованием, рекомендуя периодически приходить на прием для осмотра. Когда же родинка постоянно травмируется, увеличивается в размерах или появляются признаки меланомы, врач принимает решение об удалении. Иногда пациенты просят удалить некрасивое новообразование с косметической целью.
Современная медицина предлагает несколько методик деструкции (удаления) невусов:
- хирургическое иссечение;
- радиоволновой метод;
- лазерное удаление;
- электрокоагуляция;
- криодеструкция.
Пигментный невус у ребенка
У новорожденных детей часто кожа не имеет заметных глазу образований, но с ростом тела, увеличивается площадь кожных покровов, и невусы приобретают оформленный внешний вид. В возрасте 5-10 лет родинки проявляют себя в виде уплотнений разной формы и величины, имеющих коричневый оттенок. Некоторые врачи называют это образование ювенильной меланомой.
Родинка у ребенка представляет собой бляшковидное, сферическое образование, отграниченное от прилегающих тканей, диаметр: 0,5-0,7 см. Характерным признаком является ангиоматоз (выраженность капилляров). Кожный покров поверхности образования истончен
Требует крайне осторожного обращения, потому, что травматизация может активировать механизмы злокачественного перерождения
Причины появления родинок
Точная этиология появления невусов на теле человека еще не найдена. Существуют теории, часть из которых подтверждена в ходе исследований, а часть – только эмпирически. Есть мнение, что родинки образуются вследствие гормонального сбоя, в процессе старения, из-за укусов насекомых или ультрафиолетового облучения. Какие же из этих теорий имеют под собой научное обоснование?
Наследственность
Известно, что у кровных родственников невусы могут возникать на одинаковых местах. У близнецов часто бывают одинаковые родинки, у просто братьев и сестер – реже. Данный факт позволил выдвинуть теорию, что невусы запрограммированы в ДНК человека и наследуются как и все фенотипические признаки.
Это утверждение справедливо не для всех образований. Среди десятков родинок на телах ближайших родственников, всего одна может совпасть по форме и локализации. Откуда в таком случае появились остальные? Можно предположить, что лишь некоторые невусы записаны в ДНК-коде.
Гормональные причины
Деятельность меланоцитов кожи напрямую зависит от гормонального фона. В организме человека вырабатывается специальный меланоцитстимулирующий гормон (МСГ). Его синтез и накопление происходит в средней доле гипофиза. МСГ увеличивает продукцию меланина в пигментных клетках. Чем больше МСГ, тем темнее кожа, волосы и глаза.
Гормональный сбой может привести к избирательному увеличению чувствительности клеток к МСГ. То есть, некоторые меланоциты отвечают на стимуляцию избыточной пролиферацией и продукцией меланина. Точный механизм этого процесса еще неизвестен, но, возможно, так образуются невусы.
Ультрафиолетовое излучение
Ультрафиолетовые лучи стимулируют выработку МСГ. Меланин нужен именно для того, чтобы защищать кожу от УФО. Чем больше ультрафиолета, тем больше МСГ, а, следовательно, и меланина. Однако помимо синтеза пигмента этот каскад реакций может запустить и образование родинок.
Последние несколько десятилетий описанными процессами обеспокоены граждане США. Они серьезно подходят к вопросу защиты от УФО, считая, что от этих лучей возникает рак кожи. Исследования не дают однозначного ответа на вопрос о связи этих понятий.
Это важно! Ультрафиолет и солнечный свет – это не синонимы. УФО действует на кожу человека и в пасмурную погоду. Важно защищать свою кожу не только знойным летом, но и в любое другое время года, независимо от погоды
Важно защищать свою кожу не только знойным летом, но и в любое другое время года, независимо от погоды
Укусы насекомых и различные травмы
Может ли на месте травмы или укуса возникнуть родинка? Научных исследований этого вопроса не проводилось, но эмпирически связи между повреждением кожных покровов и появлением невуса не выявлено.
Эти причины могут вызвать только образование шрама или рубца. Иногда рубцы гиперпигментируются, но они не являются невусами.
Естественное старение организма
С возрастом количество родинок увеличивается. Возможно, это связано с тем, что они суммарно накапливаются за всю жизнь и к старости на теле их становится много. Но есть и другое мнение. У стариков кожа тоньше, чем у молодых. Может быть, через нее становятся лучше видны глубокие невусы.
Кроме этого, гормональная регуляция с возрастом претерпевает изменений. Не исключено, что меняется уровень МСГ, что провоцирует появление родинок.
Генетическая предрасположенность
Если теория наследственности говорит о том, что существуют гены, которые кодируют невусы определенной локализации, то генетическая предрасположенность – понятие более обширное. Оно означает, что некоторые люди более склонны к образованию родинок. Возможно, это связано с расой, цветом кожи или национальностью.
В ДНК заложена только предрасположенность. Само же образование невусов может провоцироваться внешними факторами, которые позволяют осуществить эту предрасположенность.