Внематочная беременность: операция, длительность, реабилитация и последствия

Показания к ЭКО после эктопической беременности

Экстракорпоральное оплодотворение — это метод вспомогательной репродуктивной технологии, при котором оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в условиях лаборатории вне человеческого организма с последующей подсадкой зиготы в матку.

При отсутствии противопоказаний ЭКО можно проводить при любой форме бесплодия, когда другие методы терапии не помогают и в том числе, если проблемы с зачатием появились после внематочной беременности.

Одним из показаний к проведению процедуры является трубный фактор, при котором зачатие не наступает из-за нарушения функций или строения фаллопиевых труб.

Если женщина перенесла трубную внематочную беременность, у нее удалили одну трубу, при этом оставшаяся труба функционирует нормально, то возможно зачатие естественным путем.

Если же наблюдается частичная проходимость, то есть просвет трубы перекрыт не полностью, также имеется вероятность наступления зачатия, но существует очень большой риск развития внематочной беременности.

В случае непроходимости маточных труб врач может предложить два метода лечения бесплодия:

• лапароскопию, которая позволяет восстановить проходимость фаллопиевых труб;
• ЭКО.

Если же у женщины удалены обе трубы, то единственный способ забеременеть — экстракорпоральное оплодотворение. Причем при абсолютном трубочном бесплодии шансы на то, что подсадка эмбриона пройдет лучше, он приживется, удаться выносить и родить ребенка, выше.

Еще одним показанием к ЭКО является отсутствие овуляции, которое может наблюдаться после удаления обоих яичников.

Если в результате яичниковой беременности, удален только один яичник, его функцию берет на себя второй зачатие возможно естественным путем, разумеется, при проходимости яйцеводов.

В случае полной резекции яичников оплодотворение в лабораторных условиях возможно только с использованием донорской яйцеклетки, которую также оплодотворяют в пробирке и подсаживают в полость матки бесплодной женщины.

Также показанием к ЭКО является бесплодие неясного генеза, иммунная несовместимость, мужской фактор.

Причины внематочной беременности

Ответить на вопрос, почему возникла внематочная беременность не всегда удается. Считается, что чаще всего причиной становится нарушение функции маточных (фаллопиевых труб). Под действием ряда факторов оплодотворенная яйцеклетка может не добраться до матки и прикрепиляется в трубе. Длина маточной трубы — около 10 см, изнутри она покрыта миллионами клеток с движущимися ворсинками — ресничками. При повреждении маточной трубы (ее непроходимости или сужении) реснички не могут доставить яйцеклетку в матку, и беременность развивается в маточной трубе.

Ниже описаны наиболее распространенные факторы риска внематочной беременности.

Воспалительное заболевание органов малого таза. Это бактериальная инфекция органов женской репродуктивной системы. Обычно воспаление начинается с влагалища или шейки матки и распространяется на выше расположенные половые органы.

Причина воспалительных заболеваний — бактерии, чаще хламидии, которыми можно заразиться во время незащищенного полового акта. Зачастую хламидиоз не имеет симптомов, и женщина не знает о болезни, однако бактерии могут вызывать воспаление маточных труб (сальпингит), повышающее риск внематочной беременности в четыре раза. Прочитайте подробнее о признаках и диагностике хламидиоза.

Перенесенная внематочная беременность. Если в прошлом у вас была внематочная беременность, риск повторного заболевания повышается и составляет от 10% до 25%, в зависимости от ее первоначальных причин.

Проконсультируйтесь с гинекологом, когда можно будет планировать следующую беременность после внематочной беременности. Как правило, этот вопрос решается индивидуально. Чаще всего рекомендуется подождать 2 полных менструальных цикла, чтобы маточные трубы могли полностью восстановиться. После лечения метотрексатом этот срок обычно увеличивают до 3 месяцев. Но даже по прошествии этого времени не все женщины психологически готовы к новой попытке.

Шансы на успешную беременность зависят от состояния маточных труб. В среднем 65% женщин могут забеременеть через полтора года. Если зачатие обычным способом невозможно, предлагается лечение бесплодия, например, — оплодотворение яйцеклетки в пробирке и ее последующая хирургическая пересадка в матку.

Перенесенная операция. Риск внематочной беременности повышают перенесенные операции на маточных трубах, особенно:

• женская стерилизация (легирование, или перевязка, маточных труб) — примерно в 0,5% случаев операция оказывается неэффективной, женщина может забеременеть, и зигота прикрепляется вне матки;
• операция по устранению внематочной беременности в прошлом.

Лечение бесплодия. Препараты, стимулирующие овуляцию (выход яйцеклетки из яичника), повышают риск внематочной беременности приблизительно в 4 раза. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) не всегда эффективно и также может привести к неправильному расположению эмбриона (зародыша). По статистике, это происходит примерно в 1 случае из 22.

Контрацепция. Внутриматочная спираль очень эффективна (99–100%) в профилактике беременности, однако если при ее использовании беременность все же наступает, скорее всего, она будет внематочной. Такой же результат возможен при использовании экстренной пероральной контрацепции в случае ее неэффективности.

Прочие факторы риска:

• аборты;
• опухоли и аномалии развития половых органов, в том числе маточных труб;
• курение — риск внематочной беременности у курящих женщин в два раза выше, чем у некурящих;
• возраст старше 35лет.

Обзор

Внематочная беременность (эктопическая беременность) — прикрепление (имплантация) оплодотворенной яйцеклетки (зиготы) вне полости матки, обычно в одной из маточных труб.

При нормальной беременности сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку в одной из маточных труб, соединяющих матку с яичниками. Затем оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку, прикрепляется к ее слизистой оболочке (эндометрию), начинает расти и развиваться.

При внематочной беременности зигота имплантируется вне полости матки, чаще всего в одной из маточных труб (т. н. трубная беременность). Обычно это связано с повреждением трубы или нарушением ее функции. Реже (около 2% случаев) яйцеклетка прикрепляется к яичнику, остается в брюшной полости или спускается в шейку матки.

Пока эктопическая беременность прогрессирует (развивается), она не вызывает каких-либо заметных жалоб и обнаруживается лишь в ходе простого теста на беременность. Однако большинство женщин обращаются за медицинской помощью, когда беременность нарушается и появляются выраженные симптомы. Обычно это происходит на сроке 5–14 недель.

Рождение ребенка в результате внематочной беременности невозможно, и потеря плода может стать тяжелым ударом для женщины. Но если внематочную беременность не прервать, дальнейшее развитие яйцеклетки может привести к разрыву маточной трубы, что сопровождается обильным внутренним кровотечением, опасным для жизни.

Диагностика и обследования

После внематочной беременности и удаления трубы назначают прохождение курса физио- и медикаментозной терапии. Непосредственно перед зачатием врач направляет на сдачу анализов и повторное обследование.

По его результатам доктор принимает решение, насколько женский организм восстановлен и подготовлен к новой беременности после внематочной при удалении труб или при их сохранении.

Дар от Бога

Гидросонография

УЗИ маточного тела – это высокоинформативное обследование на выявление спаек труб, доброкачественных новообразований, фибромы или кисты. Процедура не вызывает реакции раздражения на контрастное вещество.

Как проходит гидросонография:

1. Посредством катетера в полость матки вводят NaCl 0,9% или другой физраствор.
2. Специальный датчик ведет контроль всех перемещений по органам малого таза.
3. Анестезия не требуется, но многие исследователи делают общий наркоз, чтобы не произошло спазмирование трубы.
4. Процедуру проводят на 8-11 день менструального цикла.
5. При наличии инфекции или воспаления труб к исследованию не допускают.

Метросальпингография

После сложного пути к мечте

МСГ – это рентгено- или гистерография труб и матки, предназначенная для диагностирования образования спаечных процессов после внематочной беременности, непроходимости или слипания органов.

Как проводится:

1. Предварительно сдаются анализы мочи, крови, на ВИЧ, гепатит и другие инфекции. Обязательно прохождение флюорографии.
2. Непосредственно перед процедурой делают клизму для опорожнения кишечника и мочевого пузыря.
3. Пациентка принимает спазмолитический препарат.
4. Исследование проводят в утренние часы натощак, допускается прием стакана жидкости без газа.
5. При необходимости выполняют местное обезболивание.
6. Пациентка ложится на спину, под стопы ставят опору, ноги в коленях сгибают.
7. Посредством катетера в шейку матки вводят контрастное вещество.
8. В течение 5 минут наблюдают, как заполняются органы.
9. Делают снимок, через некоторое время повторяют изображение.
10. На процедуру уходит около часа, столько же требуется для отдыха.
11. Болевые ощущения могут сохраняться в течение двух суток. Если после 3 дней появляется температура или рвота необходимо срочно обратиться к врачу.

Лапароскопическое исследование

Сильные духом люди

Операция проводится при сложности диагностирования заболеваний органов брюшной и тазовой области. А также, когда другие методы не дают полной картины состояния пациентки.

Как проводится лапароскопия.

1. Предварительно вы приносите врачу результаты анализов мочи, крови, показатели ее свертываемости, снимок флюорографии и кардиограмму.
2. Сутки нельзя пить и есть.
3. Подготовка к операции включает ночную и утреннюю клизму непосредственно перед началом.
4. Процедура начинается с анестезии.
5. Затем хирург выполняет несколько небольших разрезов в зоне обследования, через которые вводят специальный инструмент.
6. Газом надувают брюшную область.
7. Надрез крупнее делают для введения видеокамеры.
8. На экране отображаются все действия хирурга.
9. Манипуляции длятся от 15 минут до нескольких часов. Это зависит от цели лапароскопии.

Через сколько можно забеременеть

Тяжело однозначно ответить на вопрос, когда именно можно планировать повторное зачатие. Потому как все зависит от тяжести состояния женщины, метода прерывания неудавшейся беременности, а также послеоперационных последствий. Средним считается промежуток в год, в течение которого необходимо предохраняться в обязательном порядке.

Есть когорта врачей, которые считают, что применение оральных контрацептивов в данном случае оправдано. После вынужденного отдыха яичников во время их приема они начинают производить половые клетки еще активнее после их отмены. Такой способ предохранения, как спираль, определенно не стоит использовать.

Четкое планирование зачатия

Важно, чтобы к моменту зачатия после внематочной беременности нормализовался менструальный цикл и восстановилась овуляция

Приемлемые виды контрацепции

В период реабилитации после внематочной беременности помимо презервативов врачи рекомендуют принимать гормональные противозачаточные средства.

Каждый препарат имеет индивидуальную схему приема, в которой пропуски исключены. Оральная контрацепция необходима не только для предотвращения беременности в нежелательный период.

Общая радость

Гормональная терапия на 90% снижает риск повторного внематочного зачатия и развития воспалительных процессов в половых органах. При назначении контрацепции учитывают, к какой категории относится пациентка по анатомическому строению и физиологическим характеристикам.

Существует три фенотипа женщин – эстрогенный, прогестероновый и смешанный. Первые отличаются длительным менструальным циклом в 28 дней и более. В данном случае назначают гестагенные препараты, например, Ригевидон или Минизистон.

Для протестеронового фенотипа характерен короткий цикл, продолжительность месячных 3-4 суток. Таким женщинам рекомендуют контрацептивы с андиандрогенным действием. К ним относятся Джес, Ярина, Жанин.

У смешанного фенотипа средний менструальный цикл. Ребенок обычно вынашивается легко как с одной, так и с двумя трубами. В этом случае обычно выписывают Регулон или Новинет.

Строго запрещено выбирать средства контрацепции после внематочной беременности самостоятельно. Такие вопросы должен решать ваш лечащий врач.

Диагностика внематочной беременности

При внематочной беременности могут быть многие признаки обычной, т.е. маточной беременности, такие, как нагрубание молочных желез, изменение ощущения обоняния и вкуса, сонливость, раздражительность и др

Однако во многих случаях обращает на себя внимание присоединение новой группы симптомов, таких, как появление кровяных выделений из половых путей по типу «мазни», возникновение болей в нижних отделах живота различной степени интенсивности. Женщину могут беспокоить боли, отдающие в прямую кишку, возможны также резкая слабость, тошнота, жидкий стул

Следует обратить внимание, что подобные жалобы могут возникать также при угрозе прерывания маточной беременности, дисфункции яичников, при наличии воспалительных заболеваний придатков матки и при ряде других заболеваний женской половой сферы. При возникновении же внутрибрюшного кровотечения в случае разрыва маточной трубы появляется третья группа симптомов, таких, как резкие боли в нижних отделах живота, отдающие в плечо, лопатку, прямую кишку, холодный пот, возможна потеря сознания. При осмотре женщины в подобном состоянии отмечается падение артериального давления, частый пульс. Обращает на себя внимание бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Живот болезнен при пальпации. При наличии подобного рода жалоб необходима консультация акушера-гинеколога, чтобы не упустить драгоценное время и не дать развиться грозным осложнениям, таким, как внутрибрюшное кровотечение и шок из-за разрыва маточной трубы.

Во время осмотра специалист может подтвердить либо исключить диагноз внематочной беременности или назначить дополнительные методы исследования для уточнения диагноза. Как правило, к таким методам диагностики относится ультразвуковое исследование (УЗИ), определение такого гормона, как b-субъединица хорионического гонадотропина (b-ХГ), и ряд других мероприятий.

УЗИ органов малого таза не всегда информативно, особенно на ранних сроках внематочной беременности. При этом трансвагинальное УЗИ (датчик вводится во влагалище) имеет преимущество по сравнению с трансабдоминальным УЗИ (исследование проводится через переднюю брюшную стенку). С помощью трансвагинального УЗИ диагноз внематочной беременности можно исключить на 4-6 дней раньше, чем при использовании трансабдоминального УЗИ. Плодное яйцо в полости матки при использовании трансвагинального УЗИ можно обнаружить при сроке беременности 4-4,5 недели, что будет соответствовать уровню b-ХГ, соответствующему 1500-2000 мМЕ/мл. Если при подобных величинах b-ХГ плодное яйцо в полости матки не определяется, то, скорее всего, речь идет о внематочной беременности

Следует обратить внимание на то, что при маточной беременности уровень b-ХГ в крови удваивается каждые 2 дня, а при внематочной беременности — значительно медленнее. При этом стандартная проба мочи (т.е

использование домашнего теста) на беременность бывает отрицательной в 50% случаев внематочной беременности.

Планирование беременности после внематочной с одной трубой

Одна труба

Скоро и успешно зачать можно только при согласовании действий с рекомендациями гинеколога.

1. Один месяц воздержания от интимной жизни после внематочной беременности.
2. Половой партнер должен пройти обследование, сдать сперму на проверку качества. От нее многое зависит при оплодотворении. Нередко причина эктопической беременности – низкая подвижность сперматозоидов.
3. Чтобы не допустить развития внематочного зачатия снова, необходим постоянный контроль прогестерона и ХГЧ.
4. Женщина должна пройти все назначенные курсы терапии – противоспаечный, гормональный и т. д.
5. Для предотвращения внематочной беременности и зачатия необходимо избегать стрессов, жить и вести себя спокойно, не реагируя на острые ситуации.
6. Регулярно посещать гинеколога, сдавать анализы на выявление инфекции.
7. Нужно вести базальный график, проводить тесты на овуляцию, наблюдать за всеми изменениями в своем организме.

Помните, если удалили трубу – это не катастрофа. В большинстве случаев шансы на зачатие у вас практически такие же, как и у здоровых женщин.

Кто забеременел после операции даже с одной трубой, потом сами говорят, «прежде чем рожать, необходимо научиться правильно планировать».

Фолликулометрия

Проверьте патологию

Это ультразвуковое исследование, отслеживающее изменения в работе яичников. Подобная процедура – лучший способ выявить патологию и определить точную дату овуляции для успешной беременности или зачатия с одной или двумя трубами.

Обследование показывает дисфункции, влияющие на оплодотворение.

1. Атрезия – фолликул-доминант развивается до зрелого состояния, но неожиданно вступает в фазу регресса.
2. Персистенция – созревание нормальное, но выброса гормона нет. То есть разрыва фолликула и освобождения яйцеклетки не происходит.
3. Киста – доминант не останавливается в развитии, он растет одновременно с накоплением жидкости.
4. Лютеинизация – фолликул не созревает, но в яичнике образуется желтое тело.
5. Нет доминанта, то есть он не развивается или начинает регрессировать в самом начале.

Без овуляции невозможна беременность. Фолликулометрия оказывает огромное влияние на успешное зачатие даже с одной трубой. Исследование позволяет определить точную дату или вовремя принять меры по восстановлению овуляторного цикла.

Планшетные тесты на овуляцию

Недорогой тест — хороший вариант

Момент, когда готовая зигота покидает фолликул, направляясь навстречу живчику, женщина может почувствовать самостоятельно. Особенно если привыкла наблюдать за своими ощущениями. Однако далеко не всегда можно на них полагаться.

При четком планировании врачи рекомендуют подтверждать свои подозрения домашним тестом на овуляцию. Результат указывает период менструального цикла, когда наиболее высока вероятность зачатия. То есть интимная близость с партнером должна произойти в ближайшие 3 суток после овуляции. В продаже есть разные виды тестов, но наиболее точные – цифровые приборы.

Построение графиков базальной температуры

Это самый простой и бесплатный способ определения высокой концентрации гормонов в период цикла даже с одной трубой. При помощи выявления точной даты овуляции пара может не только зачать в нужный день, но даже попробовать повлиять на пол ребенка.

Базальная температура – это самое низкое значение термического состояния внутренних органов. Поэтому определяют ее утром, не вставая с постели, чтобы избежать погрешности. Термометр вводят во влагалище, прямую кишку или помещают в рот.

Ежедневные измерения в течение 3 – 4 месяцев позволяют построить график, на котором точно будут указаны дни овуляции. Зачатие непосредственно в момент выхода яйцеклетки – родится мальчик. Если заниматься сексом за 2 – 3 дня до начала овуляции, то женщины чаще рожают девочек.

Научитесь составлять график

Циклические преобразования в половой системе

Менструальный цикл – это четкая программа, заложенная в организм женщины природой. Ее функционирование зависит от изменений, происходящих во внутренних органах, которые называют гормонально-зависимыми (яичники, матка, молочные железы, влагалище и т. д.).

Репродуктивность – это основная задача циклических преобразований. Сильное влечение к половому партнеру, боли внизу живота, увеличение количества выделений – это изменения, наблюдая за которыми можно определить наступление овуляции. Несмотря на субъективные выводы, метод имеет право быть.

Наслаждайтесь жизнью

Что делать, если беременность никак не наступает

Несмотря на все попытки, определенная часть женщин, перенесших операцию по удалению маточной трубы, забеременеть все-таки не может. По прошествии года неудачных попыток зачать ребенка ставят диагноз «бесплодие», и следует приступать к поискам иных решений.

В таком случае на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии. В настоящее время репродуктивная медицина имеет солидный багаж знаний по лечению всех видов и форм бесплодия.

Более трех десятков лет основной процедурой лечения служит экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Процедура состоит из следующих этапов:

• стимуляция овуляции;
• контроль за созреванием фолликулов;
• забор яйцеклеток и спермы;
• искусственное оплодотворение в специальных условиях;
• наблюдение за развитием эмбрионов;
• перенос не более трех эмбрионов в матку.

Процедура ЭКО в каждом случае требует индивидуального подхода как при назначении особых медицинских препаратов, так и в определении сроков для проведения каждого из этапов лечения. Подробнее о процедуре ЭКО→

Увеличить количество успешных оплодотворений можно с помощью других методов лечения, например, ИКСИ. Эта процедура заключается в непосредственном введении сперматозоида в яйцеклетку. Основным показанием к назначению ИКСИ служит мужское бесплодие секреторного типа и в большинстве случаев сочетается с ЭКО.

Разработан новый эффективный метод — ИМСИ, являющийся разновидностью предыдущего и позволяющий более качественно оценить состояние мужских половых клеток.

Существующие ныне методы оценки рисков позволяют существенно увеличить эффективность ЭКО и показаны даже при наличии генетических нарушений в генотипе пары.

Роды после внематочной беременности вполне возможны и не являются чем-то необычным. Надо только детально обследоваться, соблюдать все предписания врача и быть внимательной к своему здоровью.

Вопрос: Можно ли родить после внематочной беременности?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Саша спрашивает:

01 марта 02:46, 2014

Можно ли родить после внематочной беременности?

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
01 марта 02:49, 2014

Да, конечно, после внематочной беременности женщина может родить ребенка. Для понимания того, что внематочная беременность не приговор, означающий невозможность родить ребенка, следует знать суть данной патологии.
Итак, у женщины имеется два яичника, две маточные трубы и одна матка. Яичники соединены с маткой при помощи маточных труб, которые выполняют функцию «коридоров», по которым яйцеклетка может попасть из одного органа в другой. То есть, яйцеклетка, выйдя из яичника во время овуляции, чтобы попасть в матку должна преодолеть «коридор» в виде маточной трубы. Пока яйцеклетка по трубе медленно движется к матке, попавший во влагалище сперматозоид быстро приникает в трубу. Именно в трубе сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, в результате чего образуется плодное яйцо, которое продолжает свое путешествие по своеобразному «коридору» к матке. Если по каким-либо причинам плодное яйцо не дошло до матки, оно остается в трубе, что и называется внематочной беременностью. Поскольку плодное яйцо не сможет вырасти в трубе, то ее при внематочной беременности удаляют.
Таким образом, после внематочной беременности в организме женщины становится меньше на один «коридор», по которому яйцеклетка доходит от яичника до матки. Но все остальные половые органы и механизмы гормональной регуляции, позволяющие зачать, выносить и родить ребенка, полностью сохранны. Поэтому женщина вполне может родить после внематочной беременности. Просто для зачатия ей понадобится больше времени – не 1 – 2 менструальных цикла, а, например, 2 – 4.

Узнать больше на эту тему:

• Лекарства при беременности. Что можно и что нельзя?
• Лекарства при беременности. Особенности применения
• Допплерометрия при беременности – исследование кровотока и сосудов плода, плаценты, матки и маточных артерий. Показатели нормы по неделям, расшифровка результатов
• Выбор пола при ЭКО: чтобы аист не ошибся
• Анемия при беременности — диагностика, лечение и профилактика
• Анемия при беременности. Виды, причины, симптомы и признаки
• Калькуляторы беременности. Расчет срока. Календарь беременности по неделям. Как рассчитать предполагаемую дату родов?
• Геморрой – причины, симптомы, признаки, разновидности. Лечение: операция по удалению геморроя, эффективные средства (свечи, мази, таблетки), народные средства, как лечить в домашних условиях

Новый вопрос

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок. Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Похожие вопросы

Беременность

• Имудон и беременность?
• беременность и ветрянка?
• беременность?
• Расшифровка анализа на хломидии?
• гепатит при беременности?
• Помогите пожалуйста расшифровать анализ на TORCH.?
• Беременность несовершеннолетней.?
• расшифровка анализа крови на инфекции при беремен?

Внематочная беременность

• может ли быть в нем атомная беременность,если на УЗИ показало в матке желтое тельце.?
• внематочная беременность?
• Беременна?
• Могут ли спайки в области органов малого таза способствовать развитию внематочной беременности?
• Глюкофаж?
• Показывает ли тест внематочную беременность?
• Снижение ХГЧ?
• Может ли внематочная беременность быть замершей?

• Тазовое предлежание?
• предвестники или нет?
• Когда лучше лечить эрозию шейки матки до или после родов?
• Может ли эрозия шейки матки повлиять на роды?
• Насколько велика вероятность возникновения эрозии шейки матки после родов?
• Проводится ли гистероскопия после родов?
• Проводится ли выскабливание матки после родов?
• Когда нужно делать УЗИ матки после родов?

Подготовка к зачатию

Планирование беременности, если была внематочная беременность нужно начинать, когда организм полностью реабилитируется.

Обычно рекомендуется подождать от 6 до 12 месяцев. За это время организм успеет восстановиться. До планирования зачатия нужно предохраняться с помощью гормональных таблеток, которые позволят не только избежать нежелательной беременности, но и отдохнуть яичникам. Когда они будут отмены, яичники начнут работать активнее, а, следовательно, увеличатся шансы зачать и родить после внематочной беременности.

Важно выявить, что спровоцировало аномальную беременность и по возможности это устранить. Перед планированием зачатия нужно:

1. Сдать анализы на выявление возбудителей половых инфекций. Это обследование должна проходить не только женщина, но и мужчина, и в том случае, когда анализы на ИППП уже сдавались, так как зачастую микроорганизмы обнаружить непросто.
2. Обследование на наличие спаечной болезни.
3. Исследование, позволяющее оценить проходимость яйцеводов.
4. УЗИ органов малого таза, с целью выявления различных опухолей.
5. Проверить состояние органов эндокринной системы, так как возможно нарушение их функций стало причиной эктопической беременности.
6. Сдать кровь на гормоны и при выявлении отклонений пройти лечения с целью их устранения.
7. Посетить генетика.
8. Если причина аномальной беременности ВМС, то ее необходимо удалить.
9. Сбалансировано питаться, принимать поливитамины. Нужно, чтобы и мужчина проконсультировался с доктором, какой витаминно-минеральный комплекс ему попить. Витамины, макро- и микроэлементы улучшают качество спермы, а значит и вероятность зачатия.
10. Поддерживать вес в норме, так как ожирение также может спровоцировать бесплодие.
11. Уделять достаточно времени физическим упражнениям, прогулкам на открытом воздухе.
12. Отказаться от курения, приема спиртных напитков.
13. Достаточно отдыхать.

Как забеременеть после внематочной беременности? Можно попробовать отследить овуляцию. Сделать это помогает:

1. Тест на овуляцию, который можно приобрести в аптеке. Обычно, в комплект входят пять тестов. Когда цикл стабилен и женщина знает его продолжительность, она должна из его длины отнять число 17 с этого дня начинать делать тест. То есть, когда цикл равен 34 дням, то начиная 17 дня цикла нужно делать тест на овуляцию. Делать их надо каждый день в одно и то же время, а лучше 2 раза в день. Для этой процедуры не рекомендуется собирать утреннюю мочу, лучше делать его с 10 до 20 ч. Тест считается положительным, если на экране наблюдается две яркие полоски или улыбающийся смайлик.
2. Измерение базальной температуры и построение графиков. Измерять температуру нужно ежедневно в заднем проходе с утра не вставая с кровати. Строить графики надо в течение нескольких циклов, только в этом случае удастся правильно отследить овуляцию.
3. УЗИ—мониторинг. Процедура недешевая, да и проходить ее нужно в определенные дни цикла, что не всегда возможно из-за работы.
4. Отследить овуляцию можно, если внимательно следить за своим организмом. У некоторых женщин при выходе яйцеклетки из фолликула могут наблюдаться боли в боку, внизу живота, возможно кровомазание. Также можно заметить эффект «зрачка» — это выделение слизи из половых путей по внешнему виду напоминающее яичный белок.

Как быстро зачать и начинать планировать, если не получается отпустить ситуацию. Лучше сходить к психологу, который поможет пережить то, что случилось. Также может, стоит пообщаться с женщинами, которые были в подобной ситуации и смогли стать матерью. Возможно, их положительный пример позволит настроиться на позитивный лад. Но ситуацию с внематочной беременностью нужно отпустить. В противном случае шансы на зачатие снижаются, в медицине даже есть специальный термин «психологическое бесплодие». Это состояние, когда оба партнера относительно здоровы, а зачатие не наступает. Также из-за постоянных переживаний вновь возможна аномальная беременность. Дело в том, что из-за хронического стресса просвет яйцевода сужается, и оплодотворенная яйцеклетка может в нем застрять и не дойти до полости матки.

Можно прибегнуть к методам ВРТ. Даже при полной резекции обоих яйцеводов может быть проведено искусственное оплодотворение.

Зачатие с донорской яйцеклеткой возможно в том случае если у женщины нет своих ооцитов, например из-за удаления обеих яичников.Более подробно об этом можно прочитать в статье: Эко после внематочной беременности.

Когда у женщины отсутствует матка, она может прибегнуть к услугам суррогатной матери. В этом случае ребенка для семейной пары выносит и родит посторонний человек.

Для процедуры может быть использована как яйцеклетка бесплодной женщины, так и донорский материал.