Лейкопения: что это такое, причины понижения лейкоцитов в крови, стадии и симптомы, лечение и последствия

Лейкопения. Лечение заболевания.

Лейкопения – состояние, которое указывает на пониженное количество в крови человека лейкоцитов. Данный недуг – признак некоторых патологических заболеваний и процессов. Также он может свидетельствовать о наличии отдельного синдрома, который и вызывает постоянное или периодическое снижение количества лейкоцитов. Если у вас обнаружена лейкопения, лечение следует начинать на самых ранних стадиях ее развития, так как довольно часто такое явление появляется при онкологических заболеваниях. Ведь лечение злокачественных опухолей сопровождается процедурой химиотерапии, которая и воздействует на белые кровяные клетки (лейкоциты).

Лейкопения. Лечение

Лечащим врачом, в первую очередь, назначаются фармацевтические препараты, предназначенные для стимуляции лейкоза. Это могут быть лекарства, стимулирующие метаболические процессы (метилурацил, пентоксил, лейкоген) или медикаменты, воспроизводящие колониестимулирующие факторы (ленограстим, саграмостим, филграстим и др).

Очень важно, в первую очередь, направить все силы на лечение лейкопении, появившейся вследствие нарушения работы костного мозга. Довольно часто у женщин наблюдается лейкопения шейки матки, данная проблема также требует к себе немало внимания

При тяжелых формах болезни назначаются лекарственные препараты, полученные методами генной инженерии. К ним относятся «Филграстим», «Ленограстим», «Молграмостим», «Лейкомакс». Данные лекарства оказывают стимулирующее действие на формирование лимфоцитов и гранулоцитов, чаще всего они назначаются больным раком. Также воспользоваться ими можно, если на фоне какого-либо серьезного инфекционного заболевания возникает лейкопения.

Лечение данного недуга должно проводиться под контролем врача.

Причины появления

• Сбои в регуляции лейкопоэза
• Дефекты стволовых клеток, передающиеся на генном уровне, провоцирующие нарушения в их пролиферации и дифференциации.
• Нехватка веществ, важных для пролиферации и созревания лейкоцитов. Это фолиевая кислота, витамин В1, В12, медь и железо.
• Раковая опухоль метастазирует в мозг, в результате чего происходит сокращение лейкопоэтической ткани.
• Воздействие химических веществ (бензол, толуол, мышьяк), ионизирующей радиации и других различных разрушающих факторов.
• Поражение токсинами и бактериальными вирусами гомопоэтических клеток головного мозга.
• Повреждения стволовых клеток (иммунное).

Симптомы

При лейкопении наблюдаются признаки ослабления организма. В результате различные инфекции развиваются довольно быстро, вызывая повышение температуры, озноб, головную боль, учащенный пульс и беспокойство. Нередко можно заметить воспалительные процессы в полости рта, также появляются небольшие язвочки в кишечнике, пневмония и инфекция крови. При низком содержании белых кровяных телец может появиться опухание желез, увеличение селезенки и миндалин.

Если вышеперечисленные признаки говорят о том, что у вас может быть лейкопения, лечение необходимо проводить только по назначению врача.

Наряду с медикаментозным лечением, избавиться от этого недуга можно с помощью домашних настоев и отваров.

Лейкопения лечение: народная медицина

• Неочищенный овес (2 ложки) залейте горячей водой (2 стакана), поставьте на плиту и кипятите в течение 15 минут. Настаивайте 12 часов, а затем процедите. 3 раза в день принимайте настой по ½ стакана (перед едой). Ежедневно готовьте свежий отвар. Курс лечения – 30 дней.
• Сухой измельченный донник (2 ложки) залейте холодной водой (1.5 стакана). Оставьте средство настаиваться на 4 часа, процедите. 3 раза в сутки пейте холодный настой по ¼ стакана. Курс – 30 дней.
• В литр молока всыпьте 2 стакана зерен овса, закипятите и поварите средство 20 минут, периодически помешивая. Ежедневно рекомендуется выпивать не менее 0.5 литров отвара в день.

Лейкопения причины

Лейкопения является полиэтиологичным синдромом, которая может выступать как в качестве первичного состояния, так и являться осложнением других заболеваний. Среди основных причин развития лейкопении следует отметить:

— врожденный дефект в генетической сфере, передающийся по аутосомно-рецессивному типу, поэтому врожденную лейкопению можно отнести к группе спорадических заболеваний;

— миелотоксическая лейкопения провоцируется действием химиотерапевтических препаратов, применяющихся не только при онкогематологических заболеваниях, но и при системном онкологическом процессе в организме;

— непосредственное опухолевое поражение костного мозга, который является центральным органом кроветворения;

— нарушение метаболических процессов в организме, сопровождающихся недостатком витаминов группы В, меди и фолиевой кислоты;

— инфекционное поражение организма (цитомегаловирусная инфекция, вирус краснухи, вирус Эпштейна – Барр, гепатит, СПИД);

— различные формы туберкулеза;

— лекарственные средства, используемые в качестве терапии заболеваний различных органов и систем (ртутные диуретики, нестероидные противовоспалительные средства, антидепрессанты, антитиреоидные и антигистаминные средства);

— ревматоидный артрит и почечная недостаточность, для лечения которых применяется Каптоприл и Пробенецид, часто провоцируют признаки лейкопении;

— длительная работа с химикатами (бензол, пестициды).

Существует три основных этиопатогенетических механизма возникновения лейкопении: нарушение продуцирования лейкоцитов в органах кроветворения, сбой в циркуляции лейкоцитов или их перераспределения, а также ускорение разрушения нейтрофилов.

В норме лейкоциты локализуются в костном мозге, транспортируются с циркулирующей кровью ко всем жизненно важным органам и тканям. В крови находится два типа лейкоцитов: свободно циркулирующие с током крови и адгезированные к стенке сосуда. В среднем продолжительность нахождения лейкоцитов в периферической крови составляет не более 8 часов, после чего они перераспределяются в ткани. Избыточное разрушение лейкоцитов может быть спровоцировано воздействием антилейкоцитарных антител.

При воздействии химиопрепаратов и лучевого облучения на костный мозг происходит нарушение первого звена, то есть зрелые лейкоциты не формируются из-за массовой гибели молодых пролиферирующих клеток костного мозга.

При инфекционном поражении и бактериальном сепсисе происходит резкое уменьшение свободно циркулирующей фракции за счет повышенной адгезии лейкоцитов к сосудистой стенке, спровоцированной действием эндотоксинов. Любое паразитарное поражение организма протекает со спленомегалией и избыточном скоплении лейкоцитов в селезенке, в связи с чем, наблюдается недостаточный уровень лейкоцитов в крови.

Врожденные формы лейкемии, как и лейкоз или апластическая анемия, характеризуются нарушением главных стволовых клеток костного мозга, из которых происходит пролиферация лейкоцитов.

Для ВИЧ-инфекции и СПИД характерно разрушающее действие на стромальные клетки костного мозга, что влечет за собой сбой в системе кроветворения, а также ускоренное разрушение уже имеющихся зрелых лейкоцитов, находящихся в крови.

При длительном приеме определенных групп лекарственных средств, лейкопения объясняется токсическим, иммунным и аллергическим воздействием на организм в целом и на центральные органы кроветворения в частности.

Диета для нормализации уровня лейкоцитов

Не последняя роль в лечении лейкемий отводится и специальному лечебному питанию. В рацион больных лейкемией или прошедших курс химиотерапии обязательно должны входить следующие продукты:

• мидии, устрицы, рапаны и другие морепродукты;
• мясо кролика и индюка;
• свежая зелень – шпинат, спаржа, сельдерей;
• зелёные разновидности капусты – брюссельская и брокколи;
• молочные и кисломолочные продукты, твёрдые сыры;
• бобовые – горох, фасоль, чечевица, бобы, нут;
• тыква, свёкла.

В диету при лейкопении запрещено включать все жирные сорта мяса и рыбы, субпродукты, за исключением печени трески.

Составляя дневной рацион надо ориентироваться на следующие нормы:

1. Суточный баланс углеводов, белков и жиров (граммы) – 300:150:90.
2. Общая калорийность дня – 3000 ккал.
3. Количество приёмов пищи – 5-6 раз.

Следует помнить, что лечебное питание при лейкопении может усилить эффект медикаментозной терапии, но никак не заменить его.

Как не допустить развития лейкопении?

К счастью, лейкопения не относится к числу наиболее распространенных нарушений
. Тем не менее, следует знать, как предупредить развитие недуга, ведь протекает он обычно в очень тяжелой форме и в ряде случаев опасен для жизни человека.

В значительной мере снизить вероятность развития лейкопении можно путем соблюдения таких требований:

• по возможности избегать воздействия радиации. При прохождении следует отдавать предпочтение медцентрам, имеющим аппаратуру нового поколения, обеспечивающую минимальное ;
• не назначать самому себе лекарства, особенно гормональные, психотропные, антибиотики. При их бесконтрольном и длительном приеме возможно патологическое изменение числа лейкоцитов в крови, а нормализовать состояние впоследствии будет очень сложно;
• не допускать резкого уменьшения массы тела, «голодных» диет с максимальным ограничением калорий и исключением множества продуктов. В этом случае может возникнуть значительный дефицит минералов и витаминов, чреватый изменением состава крови;
• соблюдать требования гигиены во избежание заражения некоторыми опасными вирусными инфекциями, передающимися преимущественно контактно-бытовым путем.

Если избежать заболевания все же не удалось, прогноз лечения будет более благоприятен при своевременном обращении к врачу

Пациенту, страдающему лейкопенией, помимо выполнения назначенных мероприятий, требуется проявлять максимальную осторожность в повседневной деятельности

Больному запрещается питье сырой воды, употребление недостаточно промытых фруктов или овощей, непастеризованного молока. Такие меры требуются для того, чтобы избежать возможного заражения бактериальными и иными недугами, ведь организм страдающего лейкопенией человека недостаточно защищен от попадания бактерий извне.

По этой же причине при посещении общественных мест необходимо надевать защитную маску на рот и нос, избегать любого общения с зараженными людьми.

Важно
! При повышении температуры тела или общем ухудшении состояния следует немедленно обратиться в больницу, ведь лейкопения характеризуется очень быстрым нарастанием симптомов. Как правило, в этом случае больному потребуется срочная госпитализация.. В достаточно надежной степени защититься от лейкопении поможет внимательное наблюдение за своим здоровьем

Этот коварный недуг вызывается резким сбоем в работе той или иной важной системы организма, поэтому здоровый образ жизни – панацея от многих болезней, в том числе и от заболеваний системы кроветворения

В достаточно надежной степени защититься от лейкопении поможет внимательное наблюдение за своим здоровьем

Этот коварный недуг вызывается резким сбоем в работе той или иной важной системы организма, поэтому здоровый образ жизни – панацея от многих болезней, в том числе и от заболеваний системы кроветворения

Человеческий организм постоянно атакуют миллионы вредоносных микроорганизмов. К счастью, умеют распознавать врагов и безжалостно уничтожать. У здорового человека в постоянной боевой готовности имеется от 4 до 9 миллиарда работоспособных белых клеток в литре крови. В случае снижения концентрации лейкоцитов ниже нормы появляется серьезная патология – лейкопения.

Способности лейкоцитов довольно разнообразны, но все они направлены на защиту организма. Каждый из пяти видов белых частиц крови выполняет целенаправленные действия, начиная от обнаружения, распознавания и заканчивая полным уничтожением чужеродных частиц и собственных неестественных клеток, продуктов распада.

Жизнь клеток-стражников непродолжительна, но на место погибших экземпляров становятся новые вызревшие клетки, которые образуются и проходят все этапы взросления в костном мозге, частично в лимфе или селезенке. За счет этого поддерживается баланс лейкоцитов, который не является постоянным и может колебаться под влиянием естественных факторов.

Если по каким-то причинам разрушение белых клеток проходит ускоренно или организм не способен вырабатывать их в требуемом количестве, концентрация падает ниже допустимых норм. Показатели меньше 4 млн/мл крови подтверждают лейкопению.

Также низкие показатели могут встречаться при перераспределении белых клеток. В этом случае большая часть лейкоцитов покидает общее русло крови и концентрируется в области появления угрозы. Анализ дает низкие показатели, в то время как общее содержание остается на нормальном уровне.

Какова бы ни была природа отклонений, лейкопения требует тщательной дополнительной диагностики, так как не бывает самостоятельным недугом, а сигнализирует об изменениях, появившихся в организме.

Причины лейкопении

Почему возникает столь опасное состояние? В норме у человека нейтрофилы (гранулоцитарные лейкоциты) образуются в костном мозге, откуда поступают в кровь. Далее нейтрофилы проникают в различные ткани организма, выполняя свои дальнейшие функции. В частности, они борются с чужеродными бактериями, обеспечивая таким образом защиту от инфекций.

Процессы образования нейтрофилов или их ускоренное разрушение могут быть обусловлены такими факторами:

• воздействие чрезмерных доз радиации (например, при лечении онкологических недугов);
• прием отдельных медпрепаратов (цитостатиков, карбамазепина, некоторых антибиотиков, антитиреоидных средств и др.);
• ускоренная потеря массы тела;
• аутоиммунные недуги, такие как красная волчанка или тиреоидит;
• тяжелые осложнения при вирусных, а также бактериальных инфекциях;
• воздействие вирусов: Эпштейна-Барр, цитомегаловируса, желтой лихорадки, гепатита;
• наследственные болезни;
• химиотерапия, а также попадание в организм некоторых токсичных веществ (мышьяк, ртуть);
• выраженный дефицит железа, витаминов В1 или В12, меди, фолиевой кислоты и других веществ, участвующих в созревании лейкоцитов.

Более точно установить конкретную причину может врач-гематолог после выполнения необходимых анализов.

Народные методы лечения

Есть несколько рецептов нетрадиционной медицины, которые помогают нормализовать уровень лейкоцитов в крови. Однако народное лечение нельзя использовать без консультации врача гематолога. Также не следует заменять рецептами народных целителей медикаментозное лечение. Это может усугубить течение патологического процесса.

Рецепты народного лечения лейкопении:

• Отвар шиповника (общее укрепление организма). Для его приготовления потребуется 1 чайная ложка измельченных плодов шиповника и 200 миллилитров кипятка. Полученную смесь подогревать на маленьком огне около 15 минут, после чего настаивать до остывания. Полученный отвар поцедить и принимать по 40 миллилитров 3 раза в сутки;
• Отвар семян льна (хорошо выводит токсины, применяется после лечения онкологии). Для приготовления отвара необходим взять 4 столовые ложки семян льна и 2 литра горячей воды (кипятка). Греть на водяной бане данную смесь в течение 120 минут. Пить отвар в дневное и вечернее время;
• Отвар овса. Требуется взять неочищенный овес в количестве 2-х столовых ложек и 500 миллилитров горячей воды. Залить овес водой и оставить на некоторое время. После этого варить на маленьком огне 15 минут. Остудить и принимать отвар по 100 миллилитров 3 раза в сутки.

Также рекомендуется применять мумие. Но его дозировка должна четко рассчитываться в индивидуальном порядке. Самостоятельно принимать данное средство без консультации с гематологом нельзя.

Лечение Лейкопении и агранулоцитозы:

Основная роль в борьбе с цитопеническими состояниями принадлежит профилактике. Учитывая выраженные воздействия лучистой энергии, производных бензола, необходимы строгие меры защиты лиц, систематически подвергающихся воздействию этих факторов. Одними из таких мероприятий являются контроль за составом крови у них и своевременные мероприятия по обеспечению мер безопасности. Это определяет наиболее эффективную форму динамического клинико-гематологического контроля — диспансерное наблюдение всех лиц с лейкопенией, нейтропенией и цитопенией.

Далеко не каждое снижение количества лейкоцитов требует энергичной, стимулирующей образование лейкоцитов терапии. Такая терапия необходима там, где лейкопения является следствием нарушения функции костного мозга. Терапевтические мероприятия при лейкопениях различного происхождения зависят от их выраженности и клинических проявлений. В настоящее время в клинике применяется значительное количество препаратов, обладающих способностью стимулировать созревание гранулоцитов. К их числу относятся нуклеиновокислый натрий, пентоксил, лейкоген, батилол, которые являются физиологическими стимуляторами лейкопоэза. Однако лечебная эффективность этих препаратов оправдана лишь при умеренной лейкопении, особенно медикаментозной.

В лечебной тактике агранулоцитоза необходимо исключение цитостатических препаратов, ионизирующего излучения, медикаментозных гаптенов. Особое значение имеет создание асептических условий (помещение больных в боксы или изоляторы с установленными бактериоцидными лампами, ультрафиолетовое облучение палат), санация кожи и слизистых оболочек.

Лечение бактериальных осложнений антибиотиками должно быть неотложным с первых дней диагностирования агранулоцитоза. Используются антибиотики широкого спектра и в больших дозах (пенициллин, ампициллин, цепорин, гентамицин).

При иммунном агранулоцитозе лечение антибиотиками проводят до восстановления лейкограммы и ликвидации бактериальных осложнений

С целью снижения степени гранулоцитопении и ее продолжительности важно применение лейкоцитарной, а для борьбы с тромбоцитопеническими кровотечениями (главным образом, при миелотоксической форме агранулоцитоза — цитостатической болезни) — и тромбоцитарной массы. Для профилактики и лечения некротической энтеропатии используют подавление патогенной кишечной флоры со стерилизацией кишечника при помощи антибиотиков (канамицин, ристомицин, нистатин), а также внутривенное питание больных

В терапии иммунного агранулоцитоза основную роль играют кортикостероидные гормоны.

Преднизолон, преднизон, триамоинолон, дексаметазон используются как средства десенсибилизирующие, подавляющие образование агрессивных антител и стимулирующие созревание гранулоцитов. Восстановление белого ростка костного мозга в таких случаях идет быстро. С нормализацией числа лейкоцитов, обычно через 10-14 дней, доза гормонов сокращается не менее чем наполовину. Лечение гормонами прерывистыми курсами продолжается до полного выздоровления и до исчезновения аутоиммунных антител

При выраженных язвенно-некротических проявлениях необходима известная осторожность в отношении использования кортикостероидов. Больным миелотоксическим агранулоцитозом стероидные гормоны противопоказаны

Прогноз при иммунном агранулоцитозе относительно благоприятен. Раннее и правильное лечение может привести к выздоровлению. При миелотоксическом агранулоцитозе прогноз зависит от тяжести поражения. Общая летальность при агранулоцитозе — около 25%, в основном за счет некротической энтеропатии, общего сепсиса, гангрены, чаще — при миелотоксической форме.

Лица, болевшие агранулоцитозом, нуждаются в диспансерном наблюдении. Это особенно относится к тем больным, которые выписываются из стационара в удовлетворительном состоянии с достаточным числом лейкоцитов (3000–4000), но нередко с низким содержанием гранулоцитов. Это свидетельствует о недостаточном и неустойчивом восстановлении кроветворения. Периодический гематологический контроль периферической крови больных позволяет обнаружить постепенное падение числа гранулоцитов. Профилактика реальна при условии известной причины развития данного заболевания. В частности, должен быть абсолютно исключен медикамент, вызвавший агранулоцитоз или лейкопению.

Причины пониженных лейкоцитов

Снижение количество белых кровяных клеток происходит в следующих случаях:

• Массовая гибель клеток (их разрушение);
• Нарушение выработки лейкоцитов костным мозгом;
• Перераспределение общего количества лейкоцитов в крови.

Многообразие этиологии (причин) данного состояния различно. Этиологическими факторами могут стать различные заболевания и воздействие факторов окружающей среды на человека.

Распространенные причины низкого уровня лейкоцитов:

• Воздействие на организм различных лучей: рентгеновских, радиационных, СВЧ и утрофиолетовых;
• Длительное лечение онкологических заболеваний: лучевая и химиотерапия;
• Длительное и бесконтрольное применение некоторых лекарственных средств: противовоспалительные, гормональные, антидепрессанты, анальгетики, антибактериальные, антигистаминные и другие;
• Воздействие на организм патогенных микроорганизмов: бактерии, вирусы, грибки и простейшие;
• Массивные кровотечения;

• Термические ожоги большой площади;
• Дефицит витаминов группы В и некоторых минеральных веществ (например, железо или медь);
• Генетическая патология;
• Иммунодефицитные состояния (СПИД, ВИЧ);
• Злокачественные опухоли органов кроветворения и других локаций;
• Длительный контакт с химическими соединениями как неорганическими, так и органическими (например, пестициды, мышьяк);
• Аутоиммунные состояния: СКВ (системная красная волчанка), тиреоидит.

Низкий уровень лейкоцитов в крови у женщин

Если у здорового мужчины формула крови стабильная, то у женщин она может несколько колебаться. Количество лейкоцитов у женщин зависит от ряда факторов:

• Возраст;
• Физиологическое состояние;
• Гормональные колебания.

Следует отметить, что лейкопения чаще диагностируется именно у женщин. Этиология данного состояния у женщин такая же как и у мужчин, а также есть специфические причины (свойственны только женщинам).

Причинами лейкопении у женщин являются:

• Чрезмерные психоэмоциональные нагрузки (длительные стрессы, дипрессии);
• Физическое переутомление;
• Маточное кровотечение, обильная менструация;
• Жесткие диеты для снижения веса и голодания;
• Инфекционные патологии.

Причины уменьшения количества определенных видов лейкоцитов:

• Снижение базофилов: психоэмоциональное перенапряжение, период беременности;
• Снижение моноцитов и эозинофилов: применение кортикотропных гормональных препаратов.

Пониженное количество белых кровяных тел у ребенка

У детей младшего возраста (с рождения до 4 лет) может возникнуть особый вид патологии – транзиторная лейкопения. Это состояние не требует лечения так как считается вариантом нормы. Причиной его возникновения является проникновение антител матери в крови малыша.

Транзиторная лейкопения характеризуется снижением общего количества белых кровяных клеток не более чем на 15% от возрастной нормы. Она проходит самостоятельно к 4 годам.

Если количество лейкоцитов снижено на 20% и более, то необходимо провести тщательное обследование и выяснить причину данного состояния. У маленьких детей выявить лейкопению поможет анализ крови, так как описать свои недомогания и жалобы они еще не могут.

Причинами снижения уровня лейкоцитов у новорожденных являются:

• Врожденные генетические патологии;
• Инфекции, возникшие во внутриутробном периоде развития (инфекция передалась от матери к ребенку).

Причины понижения белых кровяных тел у детей старшего возраста, такие же, как и у взрослых.

Особенности лейкопении у детей

Количество лейкоцитов у детей имеет выраженную возрастную зависимость, поэтому Л. следует считать снижение количества лейкоцитов более чем на 30% от средневозрастной нормы (см. Кровь). Врожденные формы Л. могут быть генетически обусловленными или развиваться вследствие антигенной несовместимости лейкоцитов матери и плода, приема женщиной во время беременности различных медикаментов, наличия профвредностей, воздействия ионизирующего излучения и других причин. Лейкоциты обладают монотканевыми и политканевыми антигенами. Вследствие антигенной несовместимости лейкоцитов матери и плода наблюдается изоиммунная Л. новорожденных детей. Изоагглютинины матери свободно переходят через плаценту к плоду. В случае монотканевой антигенной несовместимости изоагглютинины активны в отношении гранулоцитов. Монотканевые изоагглютинины, вызывающие Л. у новорожденных, сохраняются в течение 6 —12 нед. Наиболее изучены у новорожденных нейтропении, обусловленные изоиммунизацией. Они имеют латентное или клинически выраженное течение. Диагноз изоиммунной Л. иногда подтверждается реакцией лейкоагтлютинации (см. Агглютинация). Наряду с изоиммунной Л. у новорожденных могут наблюдаться Л., обусловленные трансплацентарной передачей других, еще недостаточно изученных факторов, напр, скоропреходящая Л. у новорожденных от матерей с диссеминированной красной волчанкой.

Врожденные формы лекарственной Лейкопении, обусловленной гиперсенсибилизацией к лекарственным препаратам, у новорожденных объясняются трансплацентарной передачей антител от матери к плоду. Если имеется генетически детерминированная непереносимость, то Л. развиваются у детей после рождения и выявляются при назначении соответствующих медикаментов. Удается установить непереносимость одних и тех же препаратов в семье. Приобретенная форма лекарственной Л. развивается лишь при повторном приеме одних и тех же медикаментов. Клин, проявления лекарственной Л. могут значительно варьировать — от латентной, выявляемой при лаб. исследовании крови, до тяжелых панцитопений; при этом наблюдаются гипо- и аплазия костного мозга вследствие сходной антигенной структуры элементов, находящихся на разных стадиях созревания.

Реже наблюдается Л. за счет снижения количества лимфоцитов—лимфопения при врожденных иммунодефицитных заболеваниях тимусного генеза.

Течение Л. у детей может быть острым, подострым и хроническим. Острые и подострые формы Л. при уменьшении количества нейтрофилов до 750—500 в 1 мкл (агранулоцитоз) обусловливают развитие генерализованной инфекции нередко с неблагоприятным исходом. Хронические формы Лейкопении имеют перманентное или волнообразное течение. Среди Л. следует выделить так наз. невинную Л. (leucopenia innocens), являющуюся, по мнению И. А. Кассирского, одним из вариантов физиол, нормы и обусловленную перераспределением лейкоцитов в организме. При этой Л. костномозговое кроветворение нормальное; не выявляется отклонений в функциональных свойствах лейкоцитов; резервы лейкоцитопоэза не нарушены; лечения не требуется.

Библиография: Доссе Ш. Иммуногематология, пер. с франц., М., 1959; Истаманова Т. С., Алмазов В. А. и Канаев С. В. Функциональная гематология, Л., 1973, библиогр.; Кассирский И. А. и Денщикова Д. И. Физиологические нормы лейкоцитов и проблема leucopenia innocens, М., 1974, библиогр.; Лавкович В. и Кржеминьска-Лавкович И. Гематология детского возраста, пер. с польск., с. 215, Варшава, 1964; Barnes R. D. a. Tuffrey M. Maternal cells in the newborn, Advanc. Biosciences, v. 6, p. 457, 1971; Cline M. The white cell, Cambridge, 1975; Gitlin D., Vawter G. a. Craig J. M. Thymic alymphoplasia and congenital aleukocystosis, Pediatrics, v. 33, p. 184, 1964; Greenberg P. L. a. Schrier S. L. Granulopoiesis in neutropenic disorders, Blood, v. 41, p. 753, 1973, bibliogr.

Лейкопения диета

Сбалансированное питание при лейкопении способно в значительной степени улучшить показатели анализа крови, однако, не стоит забывать, что данное состояние требует квалифицированного подхода к коррекции суточного рациона. Принципы диетического питания направлены на стимуляцию процесса пролиферации, дифференциации и созревания кровяных клеток.

Существует ряд продуктов питания, способных подавлять кроветворение. К таким продуктам относятся те, в состав которых входит большое количество кобальта, свинца и алюминия (морепродукты, грибы, бобовые).

Следует отдавать предпочтение продуктам растительного, а не животного происхождения. То же касается и жиров, т. е. стоит исключить из рациона сливочное масло, смалец, сало, и заменить их качественным оливковым, подсолнечным рафинированным маслом.

В качестве первых блюд следует готовить супы, приготовленные на овощном или рыбном бульоне. Не следует ограничивать употребление любых овощей, фруктов и зелени в сыром виде и в большом количестве, так как они богаты аминокислотами, микроэлементами и витаминами.

Пища при лейкопении должна быть богата белком, однако, следует отдавать предпочтение нежирным сортам рыбы и мяса, приготовленным на пару и/или в отварном виде, а также соевым продуктам. Обязательным критерием диетического питания при лейкопении является достаточное употребление кисломолочных продуктов, так как необходимо поддерживать нормальную полезную флору в кишечнике, тем самым предотвращая инфекционные осложнения.

К основным критериям правильного сбалансированного питания при лейкопении относятся: дробность (пятиразовый прием пищи маленькими порциями), калорийность (суточный каллораж должен в среднем составлять 2500-3000 ккал) и преемственность.

Пациентам, прошедшим курс химиотерапевтического лечения онкологических заболеваний, кроме рекомендаций по коррекции пищевого поведения следует пройти восстановительное лечение с применением отвара из семян льна, который обладает доказанным антитоксическим действием. Чтобы приготовить данный отвар, необходимо настоять на водяной бане семена льна в расчете 4 ст.л. на 2 л кипятка. Принимать отвар необходимо за 1 ч. до каждого приема пищи на протяжении 1 месяца.

О чем говорят низкие лейкоциты в крови?

Перед тем как назначать препараты и проводить коррекцию, врачи стараются установить, почему развилась лейкопения, причины возникновения. Лишь в некоторых случаях эта патология может быть отдельным заболеванием. Как показывает врачебная практика, данное состояние расценивается преимущественно в качестве одного из симптомов патологии в организме, среди которых:

• заболевание костного мозга (онкология, гипопластическая анемия);
• туберкулез;
• аутоиммунные инфекции: тиреоидит, красная волчанка;
• вирусные заболевания организма: гепатит, вирус Эпштейна-Барра;
• генетические патологии (при врожденной лейкопении);
• последствия радиоактивного облучения организма (последствия лучевой терапии);
• последствия химиотерапии при онкологии;
• резкое снижение массы тела – последствия строгих диет, ведущих к развитию дефицита меди, железа, витаминов группы В.

Лейкопения при вирусной инфекции

При развитии вирусной инфекции лейкоциты покидают кровеносное русло и направляются к очагу для уничтожения патогена. В результате при проведении анализа врачи фиксируют снижение концентрации этих клеток в крови. Лейкопения при гриппе – характерная клиническая картина. На наличие возбудителя в организме также указывают и развивающиеся симптомы интоксикации, которые проявляются в следующем:

• повышение температуры тела;
• озноб;
• учащенное сердцебиение;
• одышка;
• повышение потливости.

Лейкопения при аллергии

У аллергиков часто фиксируется лейкопения, причины возникновения которой связаны с резким снижением эозинофилов. Эти лейкоциты, являясь микрофагами, активно борются с патогенами, провоцирующими аллергическую реакцию. Несколько раньше эозинофилов в кровеносной системе увеличивается концентрация других клеток крови, принадлежащих к лейкоцитам, – базофилов. Эти клеточные структуры содержат пироксидазу и гистамин, которые являются «разведчиками», вызывающими развитие аллергической реакции. Базофилы помогают эозинофилам обнаружить патогенный агент.

Лейкопения при ревматоидном артрите

Ревматоидным артритом называют выраженное поражение суставов. При данной патологии нередко возникает лейкопения, причины развития которой связаны с появлением следующих вирусов в организме:

• Эпштейна-Барр;
• Ретровирусы;
• вирус краснухи;
• герпес;
• парвовирус B19;
• цитомегаловирус.

При длительном, хроническом ревматоидном артрите всегда наблюдается снижение лейкоцитов в крови, причины которого связаны с поражением других органов и систем организма. Изменение лейкоцитарной формулы отмечается при тяжелых формах артрита, сопровождающихся:

• перикардитом;
• васкулитом;
• легочным фиброзом;
• синдромом Стилла;
• синдромом Фелти.

Лейкопения при сепсисе

Сепсис относится к системным воспалительным реакциям организма, которые развиваются на фоне инфекции в организме. В народе сепсис нередко именуют заражением крови. Среди возбудителей инфекции в организме, приводящей к развитию сепсиса:

• стафилококк;
• стрептококк;
• синегнойная палочка;
• сальмонелла.

Специалисты, занимавшиеся изучением сепсиса утверждают, что болезнь больше обусловлена развитием иммунного ответа, состоянием иммунной системы организма, чем воздействием патогена. Она не способна локализовать возбудитель в очаге воспаления, поэтому патогенные клетки распространяются по организму. Лейкоциты, покидая кровеносное русло, направляются к органам и тканям, нуждающимся в помощи. В результате происходит снижение лейкоцитов в крови.

Лейкопения после химиотерапии

У пациентов, прошедших недавно курс химиотерапии, всегда наблюдается снижение количества лейкоцитов в крови. В большинстве случаев уменьшение концентрации отмечается на 5–8-й день после последней процедуры. Врачи, объясняя, почему низкие лейкоциты наблюдаются по окончании курса, указывают на сильное токсическое влияние препаратов на костный мозг. В результате отмечается снижение выработки лейкоцитов.

Частота развития лейкопении после химиотерапии зависит от нескольких факторов

Врачи обращают внимание на возраст пациента. У молодых костный мозг обладает большими резервами, поэтому лейкопения в таком случае менее выраженная

Кроме того, количество курсов тоже отражается на выраженности лейкопении. При развитии лейкопении причины ее возникновения специалисты связывают с применением следующих препаратов:

• Циклофосфамид;
• Пеметрексед;
• Фторпиримидины;
• Доксорубицин.