Кровянистые выделения на ранних сроках беременности

Второй триместр: коричневые выделения и их причины

Уже позади опасные 12 недель беременности и женщина может немного расслабиться и насладиться своим положением. Зачастую этот период характеризуется резкими изменениями тела. Начинает расти матка и скрыть интересное положение уже не так просто. В данный период женщина начинает ощущать первые толчки малыша. Выделения во втором триместре беспокоят женщину крайне редко. Поэтому появление крови в период с 13 по 28 неделю говорит о каких-то патологических процессах и требует незамедлительной первой помощи.

Причины:

1. Предлежание плаценты. Отделяемое из влагалища приобретает розовый или коричневый оттенок из-за примеси крови. Такой симптом является редкостью в данный период. Поэтому следует срочно обратиться к врачу. Вердикт предлежание плаценты ставится в тех случаях, когда ее ткань перекрывает внутренний маточный зев. Выделения могут стать сильнее во время резких движений, после физических нагрузок или полового акта. Очень редко симптомы сопровождаются болями в животе. Помните, что малейшие нетипичные выделения являются поводом посетить врача. В противном случае может открыться кровотечение, и спасти плод будет невозможно.
2. Отслойка плаценты. Нарушения в работе плаценты также сопровождаются неприятными коричневыми выделениями из влагалища. Такая патология может привести к преждевременным родам, которые на таких сроках приравниваются к выкидышу. Нарушается кровоснабжение плаценты, ухудшается ее питание и питание плода. К причинам отслойки можно отнести: бактериальные половые инфекции, недостаток витаминов, стрессы, большие эмоциональные и физические нагрузки.

Чтобы предупредить такие неприятные явления, врачи «мучают» женщину постоянными анализами. Также не стоит пренебрегать советами побольше отдыхать и гулять на свежем воздухе.

Кровянистые выделения при беременности на поздних сроках

Если на ранних сроках кровотечения могут происходить по многим причинам, то по окончании первого триместра кровянистые выделения могут возникнуть только в случае начавшегося отслоения плаценты. Чаще всего это происходит в случае предлежания плаценты, поскольку она просто не успевает за стремительно увеличивающейся в своих размерах маткой. Увы, если при начавшемся кровотечении, беременной женщине не будет немедленно оказана помощь, может погибнуть не только ребенок, но и мать.

Конечно, мы не берем те случаи, когда кровотечение начинается незадолго до родов и является следствием отхождения слизистой пробки. Такие кровянистые выделения абсолютно не опасны, а являются сигналом о том, что наступает время собираться в роддом.

Предлежание плаценты вызывает выделения с кровью

Изредка выделения с кровью провоцирует предлежание плаценты, но с такой патологией беременности выносить здоровую кроху можно. Правда и в этой ситуации без врачебной помощи не обойтись. Вполне вероятно, что потребуется комплексная терапия для сохранения плода, так как зачастую предлежанию плаценты сопутствует угроза самопроизвольного аборта.

Однако, устранив угрозу выкидыша, нередко врачи разрешают женщине вернуться к обычному образу жизни. Только иногда (при полном предлежании) беременной предписывают соблюдать постельный режим вплоть до родов. Но на какие жертвы не решишься ради рождения здорового малыша, не так ли?

Обильные выделения при беременности на ранних сроках

До беременности во влагалище женщины в среднем выделяется до 2-х мл жидкости. После оплодотворения яйцеклетки увеличивается объем крови, проходящей через половые органы. Это приводит к тому, что увеличивается выработка шеечной слизи и влагалищного секрета. Их количество достигает 5 мл в день, что, примерно, соответствует объему одной чайной ложки. Увеличение количества выделений является совершенно нормальным, однако вызывает ощущение повышенной влажности и воспринимается как обильные выделения.

Количество выделений увеличивается после сексуального возбуждения или полового акта, поскольку половые органы дополнительно вырабатывают слизь, которая обеспечивает лубрикацию. Поэтому периодическое увеличение объема слизи не должно волновать беременную.

Для защиты нижнего белья гинекологи рекомендуют пользоваться ежедневными прокладками, которые требуется менять каждые 2-3 часа. От тампонов необходимо отказаться, они могут нарушить состав микрофлоры и вызвать размножение болезнетворных бактерий.

На поздних сроках

Неправильное прикрепление плаценты

Кровотечение из половых путей может проявиться при неправильном прикреплении плаценты. Обычно это состояние развивается, если она прикрепляется слишком близко к маточному зеву. При совершении движений у женщины может появиться болевой синдром в нижней трети живота. Если плацента начинает отслаиваться, то кровотечение заметно усиливается.

Надрывы плацентарных кровеносных сосудов также могут привести к выделению крови из половых путей. Обычно это происходит при различных травматических воздействиях.

В этой ситуации сначала появляются кровяные прожилки, а потом уже начинается массивное кровотечение. Для того чтобы сохранить жизнь мамочке и ребенку, врачи проводят срочное хирургическое лечение.

Инфекции

Инфекционные процессы, возникающие во влагалище, могут привести к обострению многих заболеваний внутренних половых органов. Спровоцировать данное состояние способны патогенные микробы.

Эрозивные формы заболеваний сопровождаются, как правило, развитием кровотечений. Обычно они выражены незначительно. Встречаются такие состояния обычно во второй половине и на последнем сроке беременности.

Варикозные расширения в матке

Варикозные расширения в кровеносных сосудах матки — частая патология, способствующая развитию кровотечения. Врачи отмечают, что оно проявляется обычно у женщин на — беременности. Это во многом связано с тем, что большой плод оказывает давление на варикозные узлы кровеносных сосудов, что может привести к их патологическим разрывам.

Полипоз

Полипоз — это патология, сопровождающаяся появлением многочисленных полипов в организме. Часто они произрастают на внутренней стенке матки. Активный рост плода и увеличение его в размерах может привести к тому, что некоторые полипы могут просто отпадать.

Завершающий период беремнности

Кровотечения, возникающие в завершающемся периоде вынашивания малыша, являются крайне опасными. Причиной их может стать отслойка плаценты.

Отслойка плаценты

Это патологическое состояние часто бывает спровоцировано бактериальной инфекцией или воспалением в матке.

Симптомы при могут появляться постепенно или развиваться стремительно. Это зависит от того, насколько выражены патологические изменения.

В большинстве случаев у женщины появляется сильный болевой синдром или ощущение спазмов в нижней части живота. Из влагалища появляется кровь. Обычно она алая с примесью прожилок.

Состояние женщины ухудшается

Появляется сильная слабость, внимание начинает рассеиваться, может появиться сильное головокружение. При критическом развитии ситуации женщина внезапно теряет сознание

Кровотечение при этом обычно массивное.

Отслойка плаценты — это неотложное показание для транспортировки женщины в стационар для проведения ей экстренного гинекологического лечения

В этой ситуации очень важно понимать, что отсрочка может стоить жизни как для матери, так и для ее малыша

Отхождение пробки

Отхождение слизистой пробки — предшественник родов. Это анатомическая структура защищает малыша от воздействия внешних факторов на протяжении многих месяцев его внутриутробного развития. Данная ситуация развивается, как правило, на 38- беременности.

Отхождение слизистой пробки обычно возможно после принятия гигиенических процедур или при поднятии тяжелых сумок с продуктами. Сопровождается это состояние развитием кровотечения, которое может быть разной степени выраженности.

Патологии третьего триместра

Патологии в третьем триместре не так страшны, как кровянистые выделения на 7 неделе беременности, ведь даже при экстренном родоразрешении ребенка можно спасти, подключив к аппаратам поддержки основных жизненных функций. А иногда женщины с тяжелой беременностью уже на 10 неделе знают, что не выносят малыша весь срок, и нужно готовиться к ранним родам, например на 35 неделе.

В третьем триместре актуальными причинами кровотечений остаются следующие:

• недостаток прогестерона;
• неправильное положение плаценты;
• ранняя отслойка плаценты.

Однако третий триместр имеет и свои особенности, а именно гестоз. Причины позднего токсикоза различны, но проявления этого состояния заставляют врачей беспокоиться за состояние беременной женщины, поэтому при возникновении отеков, болей внизу живота, повышения артериального давления необходимо срочно обращаться к врачу. При игнорировании этих симптомов может наступить пограничное состояние не только для матери, но и для плода. Кровотечение в таком случае будет являться свидетельством отторжения плода, и спасти ребенка можно не успеть.

Показатели нормы

Какие выделения считаются нормой, когда наступает беременность? На протяжении всей беременности организм женщины претерпевает большие изменения, а также подвержен дополнительным нагрузкам. Поэтому появляются нетипичные для обычной жизни симптомы. На слизистые оболочки влагалища оказывают влияние следующие процессы:

1. На самых первых неделях беременности появляется желтое тело, которое вырабатывает прогестерон. Именно он является доминирующим гормоном, который отвечает за сохранность оплодотворенного яйца в матке. Благодаря большому количеству прогестерона выделяется много слизи, которая в процессе превращается в слизистую пробку. Она предотвращает попадание инфекции в полость матки. Прогестерон нужен организму женщины в большом количестве, поскольку он способствует удержанию плодного яйца в полости матки. В самом начале вследствие активности гормона, женщина может заметить на белье много слизи. Иногда она появляется в виде сгустков белого или прозрачного цвета. Этот вариант выделений считается нормой. Но если появился неприятный запах, зуд или жжение в половых органах, следует обратиться к врачу.

2. После небольшого затишья вновь наступают перемены. Когда плод начинает развиваться и формируется плацента, вновь могут появиться нехарактерные бели. Выделения на ранних сроках появляются, когда начинает развиваться матка и молочные железы. Матка постоянно увеличивается в размерах, а грудь набухает, формируются молочные протоки. Под влиянием эстрогенов также вырабатывается много слизи. Появляется мазня в виде белых густых выделений. Если она не сопровождается другими симптомами, то относить ее к патологическим не стоит.
3. Кровяные выделения при беременности, как ни странно, также можно отнести к норме. Однако, при их появлении следует внимательно присмотреться к своему организму. Очень часто в течение первого триместра женские половые органы начинают набухать, наблюдается большой прилив крови. В таких случаях зачастую во время осмотра гинеколога или УЗИ слизистые оболочки слегка травмируются датчиками, инструментами. Это может вызвать мажущие кровянистые выделения при беременности. Такие симптомы могут наблюдаться и в первые месяцы во время предполагаемой менструации. Это обусловлено тем, что у женщины происходит гормональная перестройка внутри организма.

Если наряду с выделениями появилась боль в животе или другие неприятные симптомы, следует сразу же обратиться к врачу. Игнорировать симптомы нельзя, малейшее промедление может стоить жизни будущего малыша и здоровья матери.

Когда кровянистые выделения — вариант нормы

На разных сроках беременности кровянистые выделения вызовут опасения у пациентки, но оставят спокойным врача. Чаще всего это случается в первом триместре.

• 3 неделя. На этом этапе возможно легкое или среднее кровотечение, которое врачи называют имплантационным. Оно вызвано укреплением оплодотворенной яйцеклетки, что иногда немного повреждает сосуды стенки матки. Вариантом нормы в этот период считается легкая тянущая боль внизу живота.

• 4 неделя. Яйцеклетка окончательно закрепляется, что вызывает обильный густой прозрачный или слегка белёсый секрет – иногда с примесями крови.

• 10 неделя. В норме выделения на этом этапе жидкие, водянистые и без запаха. Но изредка может появиться необильный мажущий кровянистый секрет. Его вызывают механические микроповреждения стенок матки, которые стали рыхлыми к десятой неделе. Их повреждение возможно в процессе гинекологического осмотра, полового акта или вследствие эрозии шейки матки.

Вообще, по словам Ольги Кравцовой, в первом триместре кровянистые выделения – явление довольно частое. Оно обусловлено в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия полости матки. Во втором и третьем триместрах нормальный кровянистый секрет возникает гораздо реже.

• 25-36 неделя. Чаще в этот период выделения умеренные или обильные, светлых или белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. Кровянистые сгустки иногда могут говорить не столько о гинекологических проблемах, сколько о сильных запорах или геморрое.

• 36-40 неделя. Кровяные сгустки в секрете сигнализируют о том, что скоро отойдет пробка и начнутся роды.

Причины, провоцирующие кровотечения

Эктопическая (внематочная) беременность — это явление, при котором оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется за пределами матки — на шейке матки, яичнике, в фаллопиевой трубе, брюшной полости.

Главной причиной внематочной беременности является непроходимость маточных труб. Такое отклонение может произойти в силу различных заболеваний в анамнезе:

• инфекции (хронические или перенесённые) матки и придатков;
• опухоли;
• спайки и рубцовая ткань в результате воспалительных процессов;
• аднексит — воспалительное заболевание придатков;
• эндометриоз — воспаление слизистого слоя полости матки;
• операции на женских половых органах;
• аборт;
• гормональные нарушения;
• аномалии развития труб;
• внутриматочная спираль.

С возрастом риск эктопической беременности возрастает.

Один из вариантов расположения оплодотворённой яйцеклетки вне полости матки

Ещё одна из причин кровотечений — неразвивающаяся беременность. Это аномальное прекращение роста и развития эмбриона, которое чаще всего случается на сроке до 3 месяцев. Факторы, провоцирующие замирание беременности:

• патологии внутренних половых органов;
• внутриутробные инфекции, приводящие к порокам развития плода:
  • герпес,
  • краснуха,
  • токсоплазмоз,
  • цитомегаловирус;
• аутоиммунные нарушения, например, антифосфолипидный синдром;
• гормональный сбой;
• ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение);
• сильные стрессы;
• тяжёлый физический труд;
• некоторые лекарственные препараты;
• вредные привычки — алкоголизм, табакокурение, приём наркотиков.

Маточное кровотечение может свидетельствовать об угрозе самопроизвольного аборта или о состоявшемся выкидыше. Факторами, которые провоцируют невынашивание беременности, могут быть:

• гормональный дисбаланс — недостаточность прогестерона или избыток андрогенов;
• конфликт по резус-фактору;
• иммунные нарушения;
• генетические сбои — хромосомные мутации;
• инфекции, которые передаются половым путём;
• болезни половых органов — миома матки, эндометриоз;
• истмико-цервикальная недостаточность, которая может развиться из-за механических травм шейки во время абортов, сложных родов или гормональных отклонений;
• инфекционные и воспалительные заболевания:
  • вирусный гепатит,
  • ангина,
  • краснуха,
  • пиелонефрит,
  • аппендицит;
• хронические болезни сердца, сосудов, почек;
• травмы живота;
• сильные стрессы, которые не могут стать первопричиной выкидыша, но являются предрасполагающим фактором;
• эндокринные заболевания.

Одна из причин сильного кровотечения во время беременности — самопроизвольный аборт

Пузырный занос — ещё одна из причин обильных маточных кровотечений. Это патологическое состояние, при котором нормального развития эмбриона не происходит (он может полностью отсутствовать), а трофобласт (наружный слой клеток оплодотворённой яйцеклетки) разрастается. Из трофобласта при нормальном течении беременности формируется плацента, в случае пузырного заноса этого не происходит. Причиной такого патологического отклонения считается отсутствие или неполный набор хромосом матери при наличии двойного хромосомного набора отца. Это явление может произойти, если 2 сперматозоида одновременно оплодотворили яйцеклетку с аномалиями развития — безъядерную или с задержкой хромосомного набора. Провоцирующими факторами заноса считают вирусные или инфекционные заболевания, недостаток эстрогенов, генетические мутации. До конца причинно-следственные связи пузырного заноса не изучены.

Пузырный занос — опухолевое образование, которое вызывает обильное маточное кровотечение

Имплантационные кровотечения наблюдаются приблизительно у 30% беременных и особой опасности не представляют. Они похожи на скудную менструацию. Такое кровотечение случается через несколько дней после овуляции или за 7 дней до предполагаемой даты начала месячных. Оплодотворённая яйцеклетка внедряется в эпителий внутреннего слоя матки, тем самым повреждая сосуды.

Прорывное кровотечение (прорыв менструации) в начале беременности свидетельствует о гормональных нарушениях. Иногда такое случается на первых месяцах вынашивания неоднократно, при этом выделения напоминают обыкновенные месячные, из-за чего будущая мама может и не догадываться о своём особом положении. Это явление возникает в силу резкой гормональной перестройки женского организма.

Незначительные кровотечения могут быть спровоцированы обострением гинекологических заболеваний, таких как цервикальная эктопия, полипы, миома матки и другие.

I триместр

Кровянистые выделения в первом триместре бывают наиболее часто и не всегда являются признаком патологии. Они наблюдаются примерно у каждой четвертой беременной женщины. Иногда незначительные мажущие выделения в срок ожидаемой менструации в первые три месяца возможны и в норме. Однако этот симптом всегда заставляет насторожиться.

При своевременно оказанной медицинской помощи в большинстве случаев беременность удается сохранить.

Возможна ситуация, когда мажущие выделения появляются за несколько дней до срока ожидаемой менструации, пока женщина еще не знает о своей беременности. Такие выделения объясняются прикреплением плодного яйца к матке. Они могут быть первым признаком беременности. Обращение к врачу требуется после установления беременности в том случае, если повышен риск угрозы прерывания (например, если вы длительно лечились от бесплодия, либо если ранее у вас были выкидыши).

Угроза прерывания беременности

Это, пожалуй, наиболее частая причина кровянистых выделений в первом триместре. При этом мажущие выделения могут сопровождаться тянущими болями внизу живота или в области крестца и поясницы различной интенсивности. По УЗИ при этом может определяться участок отслойки плодного яйца и гипертонус матки.

При начавшемся выкидыше выделения более обильные, практически всегда сопровождаются болями. Боли приобретают схваткообразный характер. Сохранение беременности возможно.

При свершившимся выкидыше («аборт в ходу») выделения обильные, возможно кровотечение, в выделениях могут определяться ткани плода. Боли схваткообразные, интенсивные. Сохранение беременности невозможно. В стационаре производится выскабливание полости матки, если по УЗИ определяется задержка тканей плодного яйца в матке. При массивном кровотечении может потребоваться переливание крови.

Внематочная беременность

Кровянистые выделения могут быть первым и до некоторого времени единственным симптомом внематочной беременности. В этом случае они также могут сопровождаться болями (тянущими или схваткообразными). При прогрессировании внематочной беременности незначительные выделения могут перейти в кровотечение, опасное для жизни (это происходит при разрыве «беременной» маточной трубы).

Точный диагноз устанавливается по УЗИ. Своевременное обращение к врачу часто позволяет сохранить трубу, при разрыве трубы она удаляется.

Редким вариантом внематочной беременности является шеечная беременность. Кровотечение при этом всегда обильное. Методом лечения является удаление матки с шейкой, так как отделение плодного яйца невозможно, а кровотечение обусловлено повреждением сосудов матки.

Патология шейки матки

При эрозии шейки матки мажущие выделения обычно появляются после полового акта, либо после гинекологического осмотра («контактные» кровотечения). Они безболезненны. Выделения появляются потому, что в месте эрозии слизистая оболочка легко травмируется, особенно при беременности, когда ткани становятся более рыхлыми, а кровенаполнение их увеличивается. Эрозия при беременности может появляться впервые. Если точно установлено, что источником выделений является эрозия шейки матки, такие выделения опасности не представляют. Обычно они проходят самостоятельно через несколько часов.

Также возможно выявление полипа шейки матки. При этом кровотечение необильное. Рекомендуется половой покой. В некоторых случаях возможно удаление кровоточащего полипа.

Пузырный занос

Пузырный занос – это состояние, при котором наблюдаются своеобразные изменения ворсин хориона (зародышевой оболочки, окружающей эмбрион), выражающиеся в их резком увеличении и пузырькообразном расширении. При отторжении этих «пузырьков» происходит кровотечение. Размеры матки при этом не соответствуют сроку беременности, а намного превышают его. Проявления токсикоза выражены намного сильнее, чем при нормально протекающей беременности. Плод в матке по УЗИ при этом не определяется.

Единственным способом остановки кровотечения является выскабливание полости матки. Дальнейшее прогрессирование беременности невозможно.

Частота пузырного заноса составляет примерно 1:1000 беременностей.

Следующую беременность рекомендуется планировать не ранее чем через 2 года.

Цвет выделений при беременности

Такой параметр, как цвет выделений у беременных, имеет важное значение для первичной диагностики. По характеру, консистенции и окраске врачи могут предположить вероятную причину, фактор, спровоцировавший появление патологических влагалищных выделений

Однако для правильной постановки диагноза требуются диагностические мероприятия. Посевы, мазки из уретры и влагалища помогают идентифицировать тип возбудителя и назначить соответствующую терапию.

Белые выделения при беременности

Необильные, слегка белые выделения на ранних сроках беременности являются вариантом нормы. При этом женщина не должна наблюдать дополнительных признаков нарушения. Зуд, дискомфорт, жжение во влагалище говорят о присутствии патогенного микроорганизма в мочеполовой системе. Самым распространенным из того, что провоцирует белые выделения при беременности, является грибок Кандида.

Этот микроорганизм относится к условно патогенным. Он присутствует во влагалище каждой женщины в незначительной концентрации, входит в состав микрофлоры. Однако при наступлении благоприятных для грибка условий (снижение местного иммунитета, изменение рН влагалища) происходит сильное его размножение и формирование колонии. Появляются обильные белые выделения, которые по мере увеличения объема сгущаются и образуют комки, напоминающие творог. Это объясняет второе, народное название болезни – молочница.

Коричневые выделения при беременности

Коричневый оттенок влагалищным выделениям придает свернувшаяся кровь, поэтому у врачей к данной симптоматике отдельное внимание. Так, коричневые выделения у беременных на начальных стадиях гестации могут указывать на угрозу прерывания беременности

В таком случае на фоне влагалищных выделений женщина жалуется на боли тянущего или острого характера в нижней части живота. Со временем происходит увеличение объема выделений, которые могут переходить в кровотечение. Ситуация требует срочной медицинской помощи.

Выделения коричневого цвета у женщин в положении на очень малых сроках, 1-2-й неделе беременности могут быть результатом имплантации. В это время происходит внедрение плодного яйца в стенку матки. Повреждение небольших кровеносных сосудов приводит к появлению кровяных и коричневых вкраплений в выделениях. Большинство женщин не придают этому внимания, так как их ничего не беспокоит. Однако стоит внимательно относиться к коричневым выделениям, ввиду того, что это возможные признаки следующих патологий:

• внематочная беременность;
• маточное кровотечение;
• нарушение работы плаценты.

Желтые выделения при беременности

Когда появляются желтые выделения у беременных, какие причины их провоцируют, с чем они связаны – большинству женщин неизвестно. Насыщенные желтые, иногда с зеленоватым оттенком влагалищные выделения указывают на присутствие инфекции в половой системе. Возбудителями в таких случаях являются бактерии. Сильное и быстрое их размножение и рост может сопровождаться появлением неприятного, гнилостного запаха из влагалища. Беременные женщины замечают появление болей в нижней части живота, пояснице; мочеиспускание сопровождается острой, резкой болью.

Появляется отечность наружных половых органов, жжение и зуд. На фоне общей интоксикации организма продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов поднимается температура тела, ухудшается общее самочувствие. Подобная клиническая картина наблюдается при следующих типах патологии:

• сальпингит;
• оофорит;
• вульвит;
• эрозия шейки матки;
• гонорея;
• сифилис;
• хламидиоз.

Розовые выделения при беременности

Розоватый оттенок выделениям из влагалища может придавать кровь. Кровянистые выделения при беременности в большинстве случаев являются признаком осложнения, развитием патологии. Среди первых – самопроизвольный аборт. Женщина испытывает болезненные потягивания в нижней части живота, которые со временем усиливаются, а объем выделений увеличивается. Среди других возможных причин появления розовых выделений при беременности:

• предлежание плаценты;
• отслойка плаценты.

Зеленые выделения у беременной

Зеленые выделения при ранней беременности – признак инфекции в репродуктивной системе. К месту ее проникновения устремляется большое количество лейкоцитов, которые пытаются нейтрализовать вредные микроорганизмы. После их гибели образуется гной, примеси которого и присутствуют в выделениях из полости влагалища. Чтобы точно узнать, какой микроорганизм вызвал болезнь, проводится комплекс лабораторных исследований. Среди патологий, сопровождающихся зелеными, гнойными выделениями:

• эндоцервицит;
• эндометрит;
• сальпингит;
• оофорит;
• вагинит.

Кровянистые выделения или кровотечение?

Всемирная Организация Здравоохранения считает кровотечением любые кровянистые выделения до 22 недель беременности. На практике врачи все-таки отделяют одно от другого. Ольга Кравцова говорит, что выделения от кровотечения отличаются по следующим критериям:

Количество. Единица измерения – ежедневная прокладка. Если вам потребовалось больше одной, выделения уже можно считать кровотечением.

Цвет. Насыщенный ярко-красный цвет свидетельствует о начале кровотечения, тёмно-красный – о том, что кровотечение заканчивается, коричневый – о том, что оно закончилось.

Продолжительность. При кратковременном эпизоде говорят о кровянистых выделениях, при длительном – о кровотечении.

Отклонения от нормы

Наибольшие опасения должны вызывать обильные кровянистые выделения на ранних сроках беременности. Обычно они указывают на угрозу выкидыша. В таком случае выделения переходят в кровотечение, которое сопровождается тянущими болями в нижней части живота. Часто в них присутствуют сгустки крови. При данном состоянии необходимо как можно скорее обратиться к доктору, который назначит ряд процедур для сохранения беременности. При условии своевременного обращения за медицинской помощью, сохранить беременность удается более чем в половине случаев.

Еще одной причиной возникновения кровянистых выделений на 5 неделе беременности или даже позже может быть отслойка плодного яйца, которая сопровождается разрывом кровеносных сосудов. Это достаточно серьезная патология беременности, которая требует срочного медицинского вмешательства для сохранения беременности.

Достаточно опасно, если у женщины развивается внематочная беременность, симптомами которой бывают тоже кровянистые выделения. В таком случае эмбрион крепится не в матке, а в маточных трубах, то есть за пределами репродуктивной системы. При этом мажущие выделения с прожилками крови при беременности могут переходить в небольшие кровотечения и сопровождаются интенсивным болевым синдромом внизу живота. Такое состояние представляет угрозу не только здоровью, но и жизни женщины и от него необходимо как можно скорее избавиться.

Иногда мажущие кровянистые выделения во время беременности указывают на эрозию шейки матки – воспаление эпителия матки, при котором образуются небольшие ранки и язвочки. Это заболевание опасно тем, что повышает риск развития злокачественных опухолей, поэтому требует лечения. Однако во время беременности количество способов терапии эрозии шейки матки очень ограничено. Возможно применение медикаментозных методов лечения, но в большинстве случаев эрозию лечат после родов.

Редко, но возможной причиной появления кровянистых выделений бывает пузырный занос. Эта патология случается в результате отклонения развития яйцеклетки. Из-за данного отклонения в оплодотворенной яйцеклетке нет материнских ДНК, а только лишь продублированные отцовские. В этом случае не происходит ни развитие эмбриона, ни нормальной плацентарной ткани. При этом развивается патологическая плацента, которая имеет вид множества кист, расположенных на стенке матки. Данная патология является показанием для срочного оперативного вмешательства.

В некоторых случаях, если у женщины случилась многоплодная беременность (особенно часто после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)), возможно развитие такой патологии беременности, как исчезающий близнец. В такой ситуации один или несколько близнецов отторгаются материнским организмом и выходят естественным путем, что сопровождается незначительными кровянистыми выделениями, которые затем переходят в кровотечение разной интенсивности.

Кровянистые выделения могут появиться при внутриутробной гибели плода, так называемой замершей беременности. Обычно через неделю после гибели ребенка начинается самопроизвольный выкидыш, одним из первых симптомов которого и являются выделения, содержащие кровь. Затем они переходят в кровотечение.

Незадолго до начала родового процесса у будущей мамы могут появиться выделения с прожилками крови. Это связано с постепенным раскрытием шейки матки и отхождением слизистой пробки. Кровянистые прожилки в этот период будут обязательно у женщин, которые имеют эрозию шейки матки.

Как видно из вышесказанного, существует довольно много причин появления кровянистых выделений у женщины, вынашивающей ребенка. Точную причину такого явления может определить только доктор. Поэтому, обнаружив у себя выделения с кровью, женщина должна незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.