Схема выпадения молочных зубов у детей и допустимые отклонения от нормы
Содержание:
- Уход за ротовой полостью в процессе прорезывания
- Осложнения при выпадении молочных зубов у детей
- Почему не выпадают молочные зубы?
- Возможные проблемы, связанные со сменой молочных зубов постоянными
- Рекомендации для родителей
- Причины несвоевременного выпадения
- Схема: какие и в каком возрасте меняются на постоянные?
- Уход, необходимый за полостью рта
- Причины, почему молочные зубы не выпадают
Уход за ротовой полостью в процессе прорезывания
Когда у деток режутся коренные, гигиена ротовой полости должна только усиливаться. В это время лучше ограничить потребление сладкого и увеличить количество пищи, богатой кальцием. Основу рациона теперь составят молочные продукты.
Чрезмерных болевых ощущений процесс прорезывания у ребенка не вызывает. Могут немного чесаться десны, порой кровить. Если появились кровяные выделения, стоит пополоскать рот дезинфицирующим раствором.
Порой при росте коренных у детей формируется неправильный прикус. Чтобы вовремя установить его наличие и исправить дефект, стоит раз в 3-4 месяца наведываться на прием к дантисту.
Гигиена зубов должна проводиться ежедневно. Усердствовать не надо, но утром и вечером зубы должны чиститься обязательно. Дорогие читатели, помните: раннее возникновение кариеса на постоянных приведет к потере зубных единиц уже в молодом возрасте. Нужно ли это вашему малышу?
Так что следите за порядком прорезывания, ухаживайте и консультируйтесь у специалистов.
А вот для вас полезное видео, как правильно чистить зубы:
Смена зубов у детей происходит по схеме замены молочных на постоянные и практически совпадает со сроками и показателями прорезывания молочных зубов. Правда есть несколько отступлений.
Для начала — коренные зубы открывают свое появление ростом первых моляров. Стоит отметить, что пока ребенок был маленьким, и у него было только 20 временных зубиков, в ротовой полости не было достаточно места для моляров. Потому к 6-7 годам на десне появилась свободная площадь и для коренных моляров.
Следующим отличием является то, что коренные клыки вырастают чуть ли не самыми последними, соответственно уже после всех премоляров.
Алгоритм замены:
- Как говорилось выше – в возрасте 6-7 лет у деток появляются первые моляры – сначала вверху, затем внизу.
- В это же время начинают выпадать нижние центральные резцы.
- 7-8 лет – пора для выпадения временных верхних центральных и нижних боковых резцов.
- В 9-10 лет могут выпасть клыки снизу.
- В 10-11 лет появляются первые нижние премоляры.
- 10-12 лет – время для верхних премоляров. В этот же период начинают выпадать и вторые премоляры снизу.
- Для 11-12 лет характерно появление вторых премоляров сверху.
- В 11-12 лет выпадают молочные и начинают расти верхние клыки.
- В период с 11 до 13 лет уже начинают расти новенькие вторые моляры внизу.
- А вот вторые верхние моляры, как правило, появляются в 12-13 лет.
- И уже заключительным этапом формирования полного комплекта зубов является рост третьих моляров. Эти зубки в народе еще называют «зубами мудрости», так как они появляются уже в более зрелом возрасте 17-25 лет.
Обычно смена временных зубиков у детей на постоянные, проходит довольно ровно и без осложнений.
Однако необходимо знать несколько нюансов:
- если молочный зубик выпал, а коренной так и не появился, следует показаться специалисту, так как остальные зубы в процессе своего прорастания могут занять часть места, отведенного именно под него;
- если в ряду между временными зубками не появились небольшие промежутки, коренным зубам может быть не достаточно места для нормального роста;
- если непостоянный зубик еще не выпал, а под ним или сбоку растет коренной, необходимо обязательно обратиться к доктору, иначе из-за одного может нарушиться развитие остальных;
- если в возрасте 8-9 лет у малыша так и не начался процесс замены молочных зубиков на укорененные, стоит начать беспокоится, иначе это чревато нарушениями в их росте;
- если у ребенка дошкольного возраста начали шататься зубы, необходимо показаться врачу. Это может стать предвестником образования кариеса.
Родители должны постоянно помнить о гигиене ротовой полости ребенка. Молочные зубчики, как и коренные, требуют тщательного ухода, потому, как только у малыша выросло несколько молочных зубиков, можно начинать знакомить его с зубной щеткой. Это поспособствует выработке привычки в дальнейшем ухаживать за своими зубками.
Важно: Нужно объяснить ребенку, что нельзя лезть руками в ранку, которая образовалась после выпадения молочного зуба, иначе можно занести инфекцию
Осложнения при выпадении молочных зубов у детей
Иногда во время смены зубов возникают проблемы, требующие врачебного вмешательства. К числу таковых относятся:
- «акульи зубы»;
- воспаление тканей десны;
- образование гематомы;
- задержка роста взрослых зубов.
«Акульи зубы» наблюдаются в случае преждевременного вырастания постоянных зубов – когда детские зубы еще не выпали. В результате у ребенка получается два ряда зубов. Обычно данная проблема носит временный характер и не оставляет после себя необратимых негативных последствий. Как правило, врач устанавливает наблюдение за «акульими зубами», а затем, спустя максимум три месяца, назначает вырывание молочных зубов.
Если у ребенка опухают десны и поднимается температура, то, это означает начало воспалительного процесса в тканях. В этом случае надо показать ребенка врачу, чтобы тот назначил соответствующее лечение.
Гематома во время смены зубов является редким явлением и выглядит она как пузырек на краю десны, заполненный сукровицей. Гематома причиняет ребенку боль и мешает ему нормально жевать. В случае гематомы визит к стоматологу обязателен. Врач произведет осмотр и скажет, какие лечебные меры нужно принять.
Почему не вырастает новый зуб на месте выпавшего
В некоторых случаях после утраты молочного зуба постоянный зуб не прорезается. Этому могут быть следующие причины:
- Ретенция – задержка роста постоянного зуба. При данной проблеме зачаток зуба может быть полностью сформированным, однако при этом он не может выйти из десны. Такое может быть из-за того, что молочный зуб был утрачен преждевременно либо, напротив, выпал слишком поздно. Также новый зуб может не прорастать из-за того, что слишком глубоко расположен. В некоторых случаях наблюдается частичная ретенция – когда прорезается лишь верхушка зубной коронки, а низ весьма долго остается сокрытым в десне.
- Адентия – отсутствие зубов. Она может быть как частичной, так и полной – когда зачатки постоянных зубов полностью отсутствуют. Частичная адентия возникает тогда, когда зачаток зуба погиб, так и не сформировавшись. Причиной полной адентии являются патологии внутриутробного развития.
Если постоянный зуб не растет, необходимо срочно обратиться к специалисту, который точно диагностирует проблему и выберет оптимальный путь ее решения. В одних случаях требуется коррекция зубов с применением ортодонтических приспособлений, как брекеты либо пластинки. В других случаях требуется протезирование.
Почему не выпадают молочные зубы?
Причин замедленного (позднего) выпадения единиц зубного ряда существует несколько:
- наследственная предрасположенность,
- пол ребенка (согласно наблюдениям, более предрасположенными к поздней смене являются мальчики),
- перенесенные заболевания обмена веществ, различные серьезные инфекции, а также рахит, фенилкетонурия, и нарушения функционирования эндокринной системы (все это оказывает значительное негативное влияние на минеральный состав, а, следовательно, качество зубной эмали),
- патология при беременности, оказывающая влияние на процесс закладки и качественные характеристики молочных зубов;
- качество питания, воды и воздуха (включая процент кислорода);
- общее состояние окружающей среды в месте проживания;
- климатическая зона (так, например, в холодном Мурманске выпадение может произойти несколько позже, чем в более теплом городе Воронеж).
Чем чревато запоздалое выпадение временных зубов? Главная опасность состоит в высокой вероятности формирования неправильного прикуса. Если ребенку больше 8 лет, а признаки выпадения по-прежнему не наблюдаются, оперативно посетить детскую стоматологию следует в обязательном порядке.
Возможные проблемы, связанные со сменой молочных зубов постоянными
Когда у детей начинают выпадать молочные зубы – это физиологический процесс, но, тем не менее, могут возникнуть некоторые трудности, связанные с преждевременным появлением постоянных зубов, или же, задержкой их прорезывания. Рассмотрим такие случаи более подробно.
Преждевременное появление коренных зубов « Акульи зубы»
Самой распространенной патологией связанной с порядком выпадения молочных зубов у детей, является появление второго ряда с внутренней стороны челюсти. Такая ситуация может возникнуть по нескольким причинам, например, раннее прорезывание постоянных зубов, в то время как молочные еще не должны выпадать по срокам, или же у ребенка не выпадают молочные зубы, а рост коренных начался в срок. Так же причиной смещения зубного ряда может быть то, что молочный зуб выпал, а корень остался в десне. По аналогии с животным миром такое формирование второго ряда назвали «Акульи зубы».
Постоянные зубы влияют на скорейшее рассасывание корня у молочных, и они начинают шататься. После того как молочные выпадают, зубы из второго ряда, постепенно выравниваются становясь на их место и прикус приобретает нормальную форму. Если же молочный зуб не выпал, а коренной растет наискось или же провоцирует смещение ряда наружу, необходимо показать ребенка стоматологу, который может посоветовать удалить молочный зуб и установить временную пластину, для правильного формирования прикуса.
Кривые зубы
В зависимости от того, во сколько у детей выпадают молочные зубы и сроков прорезывания новых, формируется правильный или нарушенный прикус. В том случае, если по каким-то причинам молочные зубы начали выпадать раньше срока или были удалены, остальные начинают смещаться, занимая их место, и уже не так плотно прилегают друг к другу. В то время, как постоянный зуб уже не имеет достаточного места для того чтобы прорезаться правильно и часто разворачивается перпендикулярно остальным, или же выходит за пределы зубного ряда вперед. Такая ситуация часто бывает с клыками, которым не досталось места.
Кривой прикус, это не физиологическая особенность, а последствия халатного отношения родителей к такому ответственному событию, как смена молочных зубов постоянными. Чтобы такого ни случилось, следует контролировать в каком возрасте выпадают молочные зубы и если это случается преждевременно или массово, есть необходимость обратиться к ортодонту для того чтобы он установил специальную распорку между зубами не позволяющую им сдвигаться.
Природой предусмотрено последовательное выпадение молочных зубов и смена их на постоянные, поэтому вмешиваясь в этот процесс и вырывая экземпляры испорченные кариесом можно спровоцировать недоразвитие челюстного аппарата, при котором на слишком короткой челюсти не хватит места для всех зубов.
Задержка прорезывания зубов или полное их отсутствие
Иногда случаются патологии, при которых, молочный зуб выпал, а новый не растет довольно длительный период. В таком случае необходимо показаться специалисту и сделать рентген челюсти, дабы определить разновидность патологии, которая вызвала задержку. К таким относятся:
- Ретенция – задержка прорезывания постоянного прикуса. Причиной такой патологии может быть то, во сколько выпадают молочные зубы, если это происходит слишком поздно, то зачаток постоянного может быть нарушен или направлен не в ту сторону. Различают так же частичную ретенцию, когда постоянный зуб, показываясь над поверхностью десны, имеет тонкую шапку, состоящую из слизистой десны, чаще всего частичная ретенция бывает, когда прорезывается зуб мудрости, как правило, от момента его появления и до полного прорезывания проходит 1 – 2 года.
- Адентия. Полное отсутствие прикуса, ввиду гибели его зачатка при внутриутробном развитии плода. Причиной могут послужить болезнь матери и прием лекарственных препаратов в период закладывания зачатков на 5 – 7 месяце. Очень редко встречается полная адентия, при которой постоянные зубы отсутствуют вообще.
Нередко бывает так, что процесс смены зубов проходит так же как в раннем детстве прорезывались молочные зубки, если это было безболезненно и практически незаметно, велика вероятность того, что повзрослев ребенок будет только констатировать факт, что у него выпал зуб не испытывая при этом неприятных ощущений.
Рекомендации для родителей
В большинстве случаев процесс выпадения и прорезывания безболезнен и не доставляет беспокойства. При болезненности используют следующие средства:
- Калгель. Можно применять с пятимесячного возраста. Обладает приятным запахом и вкусом. В составе препарата: лидокаин, цетилпиридиния хлорид. Средство оказывает антисептическое действие.
- Дентинокс. Применим для детей старше одного года. Благодаря экстракту ромашки средство действует как антисептик. Лидокаин обезболивает, но содержится в препарате в малых количествах, поэтому риск развития аллергических реакций минимален. Полидоканол 600 обладает местным анестезирующим свойством.
Гели обезболивают, снимают воспаление и отёчность. Эффект может длиться несколько часов. Иногда процесс утраты сопровождается не только болью и отечностью, но также повышением температуры, которая указывает на наличие воспаления. Все это может оказывать нагрузку на нервную систему. Большинство препаратов только обезболивают и снимают воспаление. Средство Дентокинд не только избавит от боли и воспаления. Он успокоит нервную систему и стабилизирует сон.
При наличии кровоточащей ранки, которая образовалась после выпадения, к ней прикладывают ватный шарик. Необходимо его закусить, плотно зажать на несколько минут. Если кровотечение длительное, родители должны обратиться к педиатру. Причиной может быть плохая свертываемость крови.
Два часа после выпадения нельзя есть. В этот день из рациона исключаются соленые, острые, кислые, слишком холодные и слишком горячие блюда.
Ни в коем случае нельзя:
- Пытаться расшатать зуб самостоятельно и вырвать его.
- Ковыряться во рту острыми или металлическими предметами.
- При выпадении грызть орехи, твердые карамельки.
- Применять для ранок сильные антисептические средства (спирт, концентрированную перекись водорода).
Начало и конец замены молочных зубов на постоянные у каждого ребенка индивидуальны. Количество одновременно выпавших элементов и длительность выпадения зависят от особенностей организма. Попытки форсировать события не приведут к положительному результату. Если после выпадения молочных зубов или во время самого процесса наблюдаются отклонения от нормы, следует проконсультироваться с врачом.
Причины несвоевременного выпадения
Известны случаи, когда у ребенка зубы выпадают позже указанных сроков.
Это может быть связано с неправильным питанием, отсутствием в организме полезных микроэлементов и витаминов, частыми стрессовыми ситуациями, разными хроническими заболеваниями (например, тонзиллит).
Если в возрасте 16-17 лет остаются молочные зубы, на месте которых не выросли коренные, необходимо обязательно обратится к врачу-стоматологу, так как данное явление сигнализирует о наличие нарушений в организме человека.
Иногда временные зубки не выпадают вовремя из-за того, что еще полностью не сформировались постоянные. Кроме этого, у некоторых детей можно наблюдать следующее: молочный зубик еще не выпал, а коренной уже прорезался и начал расти, появляются так называемые «акульи» зубы. При таком положении вещей родители должны привести ребенка на прием к врачу, чтобы аккуратно удалить их. Это поможет правильно и ровно вырасти коренным.
Среди причин позднего выпадения выделяют следующие:
- адентия – аномальное развитие зубов, при котором их зачатки не сформировались еще в период беременности;
- задержка физиологического развития ребенка;
- неправильный рост коренных зубов, несмотря на полное формирование зачатков.
Такие проблемы поможет выявить рентгеноскопия. Отсутствие некоторых коренных зубов или их зачатков потребует в дальнейшем проведение манипуляций по протезированию (временному или постоянному).
Акульи зубы – формирование второго ряда
Также негативно влияет на состояние зубного ряда и очень раннее выпадение временных зубов. На их месте должны вырасти постоянные, вытесняя при этом молочные. Если зубик выпал раньше определенных сроков, зубы, что были по бокам, начинают сдвигаться, чтобы закрыть пространство между ними. Это может стать причиной неправильного роста коренных зубов.
Выпадение молочных зубиков раньше положенных сроков зависит от таких факторов:
- травмирование челюсти;
- неправильный прикус;
- давление близлежащих зубов;
- увеличивающееся в размерах новообразование;
- необходимое удаление зубика из-за его заболевания.
Если выпадение произошло преждевременно, место между зубами можно «зарезервировать» благодаря специальным пластинкам, которые не дадут сойтись соседним зубам. Таким образом, это приспособление будет держать место для коренного зуба, который вырастет немного позже.
Врачи стараются сохранить временные зубы до тех пор, пока не начнут прорезаться постоянные. К удалению прибегают только в тех случаях, когда его спасти уже не получается. В случае развития кариеса детский стоматолог проводит необходимое лечение, которое поможет устранить проблему.
Если же после того, как выпал зубик, на его месте начал появляться новый, переживать не стоит, преждевременное выпадение в этом случае не является патологией и относится к врожденным наследственным особенностям человека.
Родители должны объяснить ребенку заранее, что смена молочных зубиков постоянными – процесс естественный и безболезненный. Тогда дети не только перестанут бояться выпадения временных зубов, но и с нетерпением будут ждать появления коренных.
Чтобы постоянные зубы были здоровыми и крепкими, необходимо прививать ребенку желание тщательно и правильно проводить ежедневные процедуры по уходу за полостью рта. Начинать необходимо с самого раннего возраста, чтобы внимательное отношение к зубам стало нормальным и привычным явлением.
Схема: какие и в каком возрасте меняются на постоянные?
- Начало смены отмечают у большинства детей в 5-6-летнем возрасте, когда у ребенка режутся первые коренные зубы. За их расположение в зубном ряду они носят название «шестой зуб». Одновременно с 5-летнего возраста начинается рассасывание корней молочных резцов, немного позже – корней боковых резцов, а в 6-7 лет – корней первых моляров. Это длительный процесс, занимающий в среднем 2 года.
- В 6-8 лет у детей происходит смена центральных резцов. Сначала выпадает пара, расположенная на нижней челюсти, после чего в среднем в 6-7 лет на их месте появляются постоянные резцы, которые отличаются большим размером и наличием волнистого края. Немного позже выпадают центральные резцы, расположенные на верхней челюсти. Средний срок прорезывания на их месте постоянных зубов – 7-8 лет.
- Далее наступает период смены боковых резцов. В среднем они выпадают в 7-8-летнем возрасте – сначала верхние, а затем на нижней челюсти. Далее начинает прорезываться нижняя пара постоянных боковых резцов, а в 8-9 лет появляются аналогичные зубы на верхней челюсти. Также в возрасте 7-8 лет начинается процесс рассасывания корней вторых моляров и клыков, который длится в среднем 3 года.
- Следующими меняются «четверки». Они называются первыми молярами, но после их выпадения, которое в среднем отмечают в 9-11 лет, на их месте «проклевываются» зубы, которые носят название постоянных первых премоляров. Выпадают первые моляры сначала на верхней челюсти, а затем приходит очередь нижних зубов. Однако постоянные зубы на их месте прорезаться не спешат, уступая очередь клыкам.
-
В возрасте 9-12 лет у детей выпадают молочные клыки – сначала верхние, называемые в народе «глазными зубами», а потом и нижние. Резаться постоянные клыки начинают с 9-летнего возраста. Первыми появляются такие зубы на нижней челюсти в 9-10 лет, а в возрасте 10-11 лет прорезаются и верхние постоянные клыки.
-
В возрасте от 10 до 12 лет у ребенка одновременно прорезаются первые премоляры (четвертые постоянные зубы) и выпадают вторые моляры (пятые молочные зубки), после чего режутся вторые премоляры (пятые постоянные зубы). Последняя четверка молочных зубчиков выпадает сначала на нижней челюсти, а затем на верхней. После этого во рту ребенка остаются лишь постоянные зубки. Нижние постоянные «четверки» появляются в среднем в 10-11 лет, а в период с 10 до 12 лет режутся премоляры (четвертая и пятая пары зубов) на верхней челюсти. В 11-12 лет они дополняются нижней парой вторых премоляров.
-
Последними в детском возрасте (в среднем с 11 до 13 лет) режутся вторые моляры, называемые «семерками». В 11-12-летнем возрасте они прорезаются на нижней челюсти, а в 12-13 лет появляются и верхние «семерки».
-
Третьи моляры, которые также называют «восьмерками» или «зубами мудрости», появляются позже всех остальных зубов. Зачастую это наблюдается в возрасте старше 17 лет.
Диалог с С. Сербиной, детским врачом-ортодонтом, смотрите в представленном видео:
Уход, необходимый за полостью рта
Ребенок должен ополоснуть ротовую полость каждый раз после очередного приема пищи. Можно купить в аптеке специальные детские ополаскиватели, а можно сварить отвар из специальных трав, которые помогают снять воспаление и боль.
Если вдруг вы заметили кариес на молочных зубах своего ребенка, то немедленно идите с ним к врачу, чтобы вылечить его. Если вовремя не вылечить кариес, то он может перейти на коренные, которые только начинают прорезываться.
Иногда раннее выпадение молочных может являться следствием гармонального сбоя или же перенесенных заболеваний. Если в этом случае процесс замены зубов безболезнен, то можно не переживать. Повода бежать к врачу нет. На сегодняшний день врачи предлагают пройти курс, который направлен на профилактику кариеса (нанесение пасты на коренные зубы), пока еще ребенок не в состоянии сам максимально ухаживать за ротовой полостью.
Когда начинают выпадать молочные зубы, на родителей ложится еще одна большая ответственность — контроль прорезывания коренных постоянных.
Необходимо сменить рацион вашего ребенка. В нем обязательно должны быть:
- Сыры, молочные продукты, фрукты, овощи, зелень;
- Максимальное количество витамина D, поскольку он является носителем кальция. А кальций — это залог здоровья и крепости ваших зубов;
- Не следует отказывать ребенку в твердой пище. Она, наоборот, сейчас очень нужна для вашего малыша;
- А вот со сладостями стоит притормозить. Много сладостей может стать причиной выпадания.
Щетку необходимо подобрать с мягкой щетиной, чтобы не поранить десны ребенка
Немаловажно правильно подобрать и пасту. Она должна быть детской с содержанием фтора и кальция
Так как дети не очень любят длительной процедуры чистки зубов, то без контроля родителей ребенок может делать это недостаточно тщательно. Необходимо с детства формировать привычку правильного ухода за полостью рта.
Очень важно полоскание ротовой полости отварами из таких трав как зверобой, ромашка, тысячелистник. Можно полоскать и простой водой или слабосоленым раствором
Такая процедура предотвратит накопление налета на зубах у вашего ребенка. Посещение стоматологического кабинета необходимо делать каждые 6 месяцев, даже если вы не видите каких-либо нарушений.
Если при выпадании молочного образовалась кровоточащая лунка, то необходимо приложить к ней кусочек стерильного бинта. Этот бинт ребенок должен прикусить и продержать во рту хотя бы 10 минут. Если кровотечение затягивается более 20 минут, то необходимо немедленно обратиться к врачу. Как только зуб выпал, необходимо прекратить прием пищи минимум на 2 часа. Об этом вы должны заранее оповестить ребенка, на тот случай, если родителей не будет дома. Нельзя в течение дня употреблять острую или кислую пищу, а также чересчур горячие или холодные блюда.
Смена коренных молочников. Особенности
Коренной молочный зуб — это тот, который осуществляет жевательную функцию. К таким зубам относятся последние в ряду на обеих челюстях с двух сторон. При таких проявлениях возникает боль и другие не очень приятные симптомы. При смене зубов возникают проблемы, такие как местное воспаление, небольшая боль,легкая температура. Эти проблемы проходят, к радости родителей, довольно быстро.
Факторы, которые влияют на устойчивость зубов
Чтобы ваши зубы служили долго и не выпадали в молодости, нужно обратить внимание на ряд определенных факторов
- Условия закладки зачатков зубных тканей;
- наследственность;
- правильное формирование зачатков;
- травмы молочных зубов;
- процессы воспаления;
- полноценный рацион;
- соблюдение гигиены полости рта.
Неправильное расположение постоянных зубов и его причины
Иногда наблюдается не очень красивое кривое расположение растущих резцов. Это можно объяснить тем, что им не хватало места, в то время как они прорезывались. Между их предшественниками не возникло зазоров. Еще одной причиной вырастания кривых постоянных зубов могут быть вредные привычки вашего ребенка. К этим привычкам может относиться смоктание языка, пальцев или каких-либо предметов. Процедуры по коррекции может назначать только специалист, к которому необходимо обратиться немедленно, как только выявили деффект.
Следует знать, что пятый моляр — это последний представитель молочников. Если же за ним опухает десна или же образуется покраснение, то скоро появится шестой зуб. Этот зуб является постоянным, а значит на всю жизнь.
В современной медицине есть множество инновационных методик, которые способны устранить практически все деффекты в ротовой полости. Самое главное своевременно посетить врача.
Смена молочных зубов
Причины, почему молочные зубы не выпадают
Теперь поговорим о том, почему долго не выпадают молочные зубы.
1. Зачатки постоянной единицы находятся глубоко в десне
В таком случае расти они могут дольше обозначенных врачами средних сроков, что связывают с индивидуальными физиологическими и анатомическими особенностями ребенка. Здесь стоматолог оценивает клиническую картину и предлагает либо подождать, либо вытянуть «засидевшийся» элемент при помощи специальных инструментов.
2. Временный корень не рассасывается
Данное нарушение врачи опять же не связывают с патологическим процессом. Так происходит из-за физиологических особенностей ребенка. Однако если растут новые зубы, а молочные не выпадают из-за того, что нарушен процесс рассасывания их корней, то это чревато прорезыванием постоянных единиц в нетипичном для них месте. И, как следствие, нарушением прикуса. Чтобы этого не допустить, врач принимает решение об удалении. Возможно, ребенку также потребуется впоследствии исправлять прикус при помощи пластин или брекетов.
3. Повреждены зачатки постоянных зубов
Зачатки могут повредиться или погибнуть вследствие запущенного в молочном прикусе периодонтита, пульпита, глубокого кариеса. Такая ситуация характера и для детей, перенесших остеомиелит челюсти, получивших травмы челюстно-лицевого аппарата.
При повреждении зачатка возможно несколько вариантов развития событий: либо зуб совсем не прорежется, либо прорежется с задержкой и какой-либо патологией (например, гипоплазией).
4. Зачатки расположены в кости неправильно
Если зачаток постоянной единицы не спешит пробиваться наружу в назначенные сроки, то возможно, что он просто занимает неправильное положение в челюстной кости. Такую аномалию называют «дистопией». В зависимости от ситуации врач может предложить вытянуть коронку на место при помощи хирургического и/или ортодонтического лечения. Если же это невозможно, то за состоянием такого зуба нужно следить в динамике: если он угрожает здоровью и целостности соседних единиц и тканей, его придется удалять хирургическим путем.
5. Зачатки отсутствуют полностью
Данная аномалия может произойти по причине того, что мама ребенка в период беременности подвергалась различным заболеваниям, вела нездоровый образ жизни и имела вредные привычки. Или сам малыш в раннем возрасте перенес серьезное инфекционное или вирусное заболевание. Также отсутствие зачатков может быть связано с наследственным фактором или с наличием у ребенка врожденных аномалий развития челюстно-лицевого аппарата, с нарушением обмена веществ.
Чаще всего при такой ситуации корни молочных единиц постепенно рассасываются под воздействием зачатков соседних зубов. Однако бывает и так, что этого не происходит, и тогда у человека появляется шанс сохранить детский зубик до взрослого возраста. В противном случае придется столкнуться с адентией и думать о протезировании или имплантации (второй вариант возможен только после 18 лет).