Доктор комаровский о дневном сне у ребенка

Помогаем крепче спать

Как отучить ребенка просыпаться по ночам, ответить односложно нельзя. Волшебной таблетки тут нет. К каждому малышу нужен свой подход, у каждого это произойдет в свое время.

Но следующие несколько рекомендаций помогут вам отучить кроху от пробуждений менее болезненно.

• Практикуйте ритуалы на сон. Они помогут организму вовремя уловить сигнал к такому переключению. Подробнее о ритуалах перед сном>>>
• Придерживайтесь режима. Стабильность налаживает сон. Особенно, когда пробуждения случаются не от голода.
• У детей после 6 месяцев можно наряду с грудью (сильная ассоциация) вводить дополнительные (слабые) ассоциации. Например,  колыбельная, поглаживание спинки или шипение.

В этой ситуации при ночных пробуждениях для смены цикла сна вы можете пробовать продлить сон ребенка чем-то из набора слабых ассоциаций, без груди.

• Обеспечьте ребенку равномерное прикладывание к груди в течение суток: если днем малыш заигрывается и забывает про грудь, предложите ее первой.
• Не старайтесь приучать кроху к непрерывному сну «за один раз». Это ни к чему, кроме психологической травмы, не приведет.
• Уделяйте максимум внимания своему ребенку в дневное время.

Обеспечьте максимальный тактильный и эмоциональный контакт. Тогда «добирать» нехватку вашей ласки во время ночного отдыха не будет нужды.

Оградите малыша от сильных эмоциональных потрясений. Нервная обстановка и постоянные стрессы выбивают из колеи даже взрослых.

Подробнее о том, как отучить ребенка засыпать под грудью, спать с мамой, как научить засыпать самостоятельно, смотрите в интернет-курсе по сну Как научить ребенка засыпать и спать без груди>>>

Помните, что в любом деле для ребенка важны постепенность, стабильность, последовательность, ощущение защищенности.

• Нормы сна детей до года
• Как быстро уложить ребенка спать?
• Ребенок спит только на руках

Аргументы против совместного сна

Не менее серьезные аргументы приводят те специалисты, которые считаю, что маленьким детям нельзя спать с родителями.

Личное пространство.
Считается, что даже совсем маленькие детки иногда нуждаются в одиночестве, это способствует формированию индивидуальности и развивает самостоятельность.

Зависимость.
У деток, которые все время спят с мамой, формируется очень сильная привязанность. И даже короткая разлука с родительницей для такого малыша является трагедией.

Формирование привычки.
Дети, приучившиеся спать в родительской постели, могут категорически отказаться спать отдельно.

Риск «приспать» малыша.
Усталая мама может неловко повернуться во сне и случайно лишить ребенка доступа воздуха.

Ухудшение супружеских отношений.
Совместный сон с ребенком не способствует улучшению интимной жизни родителей. Отсутствие сексуальных отношений может привести к проблемам в отношениях или даже к разводу.

Когда же ребенок будет спать всю ночь?

Новорожденные дети, как правило, спят в течение 1-4 часа. Большинству новорожденных требуется около 17 часов сна в сутки. После сна ребенок просыпается голодным и нуждается в кормлении, которое помогает им набирать вес и расти.

У младенцев появляется регулярный режим сна в возрасте 6-8 недель. Им требуется время, чтобы понять разницу между ночью и днем. Однако к тому времени, когда им исполнится 4 месяца, большинство младенцев будут спать ночью в два раза дольше, чем днем.

Ночной сон — это сон в течение более 6 часов. Младенец может ненадолго проснуться, чтобы поесть, а потом снова засыпает.

Пробовали — не получилось

Иногда мамы жалуются, что пробовали перейти на другой режим, но у них не получилось, улучшений они не заметили, а иногда констатировали даже ухудшение. Давайте разберем возможные причины:

«Пробовали» — ох уж это ужасное слово! Оно означает неуверенную слабую краткосрочную попытку, которая скорее убедит вас в том, что «я так и знала, ничего не выйдет», чем принесет результат. Это настрой, который заранее ориентирован на отступление. С таким подходом к процессу не стоит делать ничего, потому что это лишь добавит в жизнь вашего ребенка нестабильность и раскачает и так не самую гладкую картину сна (да и всего остального, если уж говорить о концепте «пробовали» в целом).

Разберитесь, чего вы хотите, что вам важно, какие сложности вас могут ждать, как с ними справляться, запаситесь помощью специалиста и поддержкой близких, если нужно, но начинайте любые нововведения, только если вы действительно нацелены на результат и готовы довести дело до конца. Приведу пример с диетой или изучением иностранного языка — если вы всего лишь попробуете, то максимум получите понимание из разряда «нравится — не нравится», но о результате говорить все же не приходится

Длительность попытки. Чтобы увидеть результат, одного укладывания в 20:00 мало! Особенно если это вырванное из контекста время, не учитывающее, во сколько ребенок проснулся этим утром, сколько спал и сколько по возрасту он может выдержать комфортно.

В большинстве случаев, чтобы увидеть результат от перехода на более физиологический режим, вам придется последовательно и уверенно внедрять его на протяжении недели, а для некоторых совсем крошечных деток (4–6 месяцев), которые могли родиться хотя и формально доношенными, но все еще незрелыми, несколько дольше.

Больше недели нужно и многим экспрессивным и настойчивым тоддлерам — детям в возрасте 1,5–3 лет, потому что, кроме вопросов режима, у них часто есть еще и устойчивое сопротивление границам, которые «пробуют» устанавливать взрослые. Так как «проба» длится недолго и новые правила часто снова меняются, откатываются или исключаются, ребенок привыкает бороться с ними до последнего в попытке их отменить.

Ухудшение сна — тоже нередкий пункт жалоб на этапе перехода к новому режиму. Родители могут отмечать более частые пробуждения в первые дни, ночные «гуляния», слишком ранний подъем или необычно тревожный сон под утро.

Все это временный эффект смещения биоритмов, на адаптацию и перестройку к новому режиму нужно дать время. Обычно по прошествии 7–10 дней вы должны увидеть стабилизацию и некоторое улучшение сна от начальной картины.

Как спит ваш ребенок?

Ребенок-сова: бодрствует ночью, спит днем

Если продолжительность ночного бодрствования в разы превышает дневное, то в этом виноваты сами родители. Не стоит позволять ребенку спать на протяжении всего дня. С малышом нужно проводить больше времени, отвлекать его от сна разговорами, играми. Комната должна быть светлая, а не затемненная.

В вечернее время желательно принимать ванну с настоем череды или ромашки. Ванна расслабляет тело ребенка и способствует крепкому сну

Обратите внимание на первых порах, какая реакция малыша на присутствие этих трав. Нет ли аллергии, не беспокоит ли что-нибудь ребенка

Соблюдайте строгий температурный режим. Вода для купания должна быть в пределах тридцати семи – тридцати восьми градусов. Весь вечерний ритуал должен способствовать расслаблению, а не возбуждению. Например, спокойная колыбельная – расслабит, а новая яркая игрушка – приведет в состояние возбуждения.

Для особо активных грудничков имеется старый проверенный способ для хорошего сна – это пеленание. Если ребенку это не нравится, и он спит спокойнее в распашонке и ползунках, то, пожалуйста. Обязательно учитывайте индивидуальность вашего ребенка, прислушивайтесь к его желаниям. Строгих правил для грудничков не существует.

Малыш спит крепко, но иногда просыпается

Если у ребенка прерывистый ночной сон, то, скорее всего, причина эта временная. Самые частые причины – это кишечные колики, прорезывание зубов, переполненный подгузник или неудобные постельные принадлежности.

Для крепкого ночного сна необходимо в вечернее время обязательно проветривать помещение, в котором будет спать ребенок

Важно поддерживать нормальную влажность воздуха в квартире

Одной из распространенных причин нарушений детского сна является перевод ребенка на искусственное вскармливание. Мамина грудь была для малыша символом спокойствия, а когда его лишили этого, то сон стал беспокойным. Хотя со временем малыши-искусственники спят крепко всю ночь, не просыпаясь.

Watch this video on YouTube

Ребенок просыпается ночью от чувства голода

Очень часто дети этого возраста просыпаются от того, что проголодались. Режим питания на протяжении первого года жизни меняется практически каждый месяц. В первые два – три месяца педиатры рекомендуют кормить малыша часто, но маленькими порциями, чтобы не перегружать неокрепший желудок.

С каждым месяцем объем потребления пищи (в каждое кормление) будет увеличиваться, а интервал между кормлениями становится немного больше. В питание будут водиться различные прикормы, но некоторые детки все равно будут просыпаться, чтобы их покормили. Бывает, что это просто стало привычкой. В таких случаях можно попробовать вместо молочной смеси дать малышу водички. Если он после этого опять заснет, значит, он совсем не голоден.

Отучить ребенка от ночных кормлений можно постепенно, начиная с девяти – десяти месяцев. Грудничков отучить намного сложнее, особенно если малыш находился на грудном вскармливании до достижения им годовалого возраста. Необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого ребенка в отдельности.

Существует несколько рекомендаций:

• В дневное время малыш должен съедать большую часть суточной нормы питания.
• Обязательно придерживайтесь распорядка дня: кормление малыша осуществляйте в одно и то же время каждый день.
• Вечернее кормление должно быть сытным, чтобы ребенок не проголодался во сне.
• Объем детских порций в ночное время необходимо постепенно уменьшать. Полноценное питание в ночное время лучше заменять чаем или водичкой.
• Будет лучше, если малыш будет засыпать самостоятельно. Помочь ему в этом могут предварительные и непродолжительные укачивания в коляске или кроватке. Находясь в полусонном состоянии, он вскоре заснет сам.

Малыш не спит ночью после достижения годовалого возраста

Если ребенок в возрасте одного года не хочет спать ночью, то можно попробовать с ним «договориться». В таком возрасте дети чутко реагируют на положительные и отрицательные эмоции, на обстановку и отношения в семье

Малышу важно быть любимым, чувствовать к себе постоянное внимание и заботу

Большую роль играют и отношения между папой и мамой. Ребенок спокоен, если в семье доброжелательная атмосфера. А чем крепче нервная система у ребенка, тем полноценнее будет его сон. Родители должны угадывать желания малыша и решать его проблемы вовремя.

Спокойный ночной сон напрямую зависит от проведения ребенком дневного времени. Чем больше малыш днем играет, развивается, обучается и развлекается, тем крепче он будет спать ночью, а у родителей появится больше свободного времени для себя.

Практические советы по отлучению ребенка от ночных кормлений

• Начинай процесс отлучения медленно и постепенно. Сокращай время кормления каждой грудью или давай меньшее количество молока в бутылочке в ночное время. Постарайся продлить интервалы между приемами пищи, приспи кроху погладив и успокоив.
• Убедись, что младенец получает достаточное количество еды днем. По мере роста грудничок становится более активным и может отказаться брать грудь или бутылочку в течение дня, но будет наверстывать упущенное ночью. Чтобы не допустить этого, делай запланированные кормления днем в укромном уголке, где ничего не будет его отвлекать.
• Предложи дополнительное кормления вечером. Ложась спать сытым, малыш вряд ли проснется от голода посреди ночи. Возможно, ты даже захочешь разбудить его для предночного кормления прежде, чем уснешь сама.
• Избегай отлучения от ночных кормлений в период перемен. Например, когда только вернулась на работу или отправилась с семьей в путешествие. Не забудь уделить малютке больше времени для объятий. Так он почувствует твою привязанность и с меньшей вероятностью будет искать утешения посреди ночи.
• Попроси партнера успокоить ребенка при плаче или капризах. Если ты встаешь к малышу по ночам, он может чувствовать запах твоего грудного молока, что вызывает у него аппетит. Подумай о перемещении кроватки на сторону партнера, при практике совместного сна с приставными постелями.
• Постепенно исключай по одному ночному кормлению. Нежно успокой и утешь кроху, когда он проснется, чтобы поесть. Объясни, что пора спать, а не есть.

Скажи ребенку, что он может пить грудное молоко или бутылочку утром, но сейчас пришло время спать. Говори твердо и нежно, похлопывая по спинке или животику, но не поднимай малыша. Даже не понимая слов, он постепенно уловит посыл, и будет успокаиваться от твоего присутствия.

В период адаптации ко сну без ночных перекусов детки могут хныкать первую ночь или две. Если ты пытаешься прекратить кормление, но малыш безутешно плачет несколько ночей подряд, вернись к вашему прежнему режиму. Затем, можешь повторить попытку через 1-2 недели.

Типы сна у новорожденного

Если взять всех новорожденных детей, то можно разделить их на несколько групп. Признак, по которому мы их будем разделять как раз таки и будет ночной сон.

Ребенок не спит ночью вообще, максимум это час или два. Он кричит, плачет, капризничает. Причин здесь обычно много: и неправильный режим и колики в животике, неправильная поза, начались резать зубки и т.д

Как правило, причины накладываются одна н одну, родители не успевают устранять все эти причины либо просто не обращают внимание, и получается, что не спит вся семья плюс ко всему еще и соседи.
Ребенок наоборот всю ночь спит и не просыпается. Это, конечно, все очень хорошо, вы не выматываетесь ночью, ваши родственники спят хорошо

Однако это не совсем правильно, ребенок должен есть по графику в первые месяцы жизни и ночью просыпаться хотя бы один раз для кормления.
Ребенок просыпается для кормления плюс еще парочку раз, потому что его что-то побеспокоило. Это самая распространенная ситуация, когда необходимо просто выявить причину, по которой ребенка все же что-то беспокоит и устранить ее. Как правило – это зубки или животик.
Ребенок спит всю ночь и просыпается либо вы его будите для того чтобы покормить. Идеальный вариант, которого и удалось добиться моей жене и, о котором я уже писал в статье «Почему ребенок плохо спит ночью». В этом случае малыша ничего не беспокоит, у него не сбитый режим.
Особый тип детей, когда вы, вроде, учли все нюансы и пытались наладить режим и от коликов давали капли, а малыш все равно капризничает по ночам. Такое тоже встречается и с возрастом проходит. Происходит такое из-за гипертонуса либо из-за темперамента детей, либо из-за того, что родители все-таки не все заметили и у малыша что-то болит.

Причины просыпания

Чаще дети просыпаются, потому что проголодались, так как грудное молоко быстро переваривается, но, бывают и иные причины:

• Режутся зубки – такое может происходить после трех месяцев — малышу дают специальную игрушку, которую он погрызет и избавится от дискомфорта.
• Мокрый памперс. На ночь одевают на малютку чистый сухой памперс.
• Колики – нужно вовремя кормить, делать массаж, после кормления в вертикальном положении дать выйти воздуху.
• Посторонние громкие звуки. Со временем приучите малютку засыпать и под шум, но все же слишком громкие звуки нежелательны.
• Насморк. Частая причина просыпания — насморк, который лечат только после консультации врача.
• Пробуждение из-за собственных движений. Для устранения этой проблемы прибегают к пеленанию.

Помните, что малышу нужны отдохнувшие и выспавшиеся родители. А если мама вздремнула и не успела погладить одежду или приготовить еду на ужин, то здесь ничего страшного нет.

Что делать, если малыш плохо спит ночью?

Со временем все дети начинают дольше спать. Но когда у ребенка все хорошо со здоровьем, но он все равно часто просыпается просто так, нужно в его распорядок дня внести некоторые изменения и соблюдать несложные правила отхода ко сну:

• активные игры должны проводиться в первой половине дня;
• в дневное время в комнате не стоит закрывать шторы;
• перед сном можно искупать малыша в ванночке с ромашкой, чередой;
• когда кроха плохо засыпает, отход ко сну лучше сопровождать тихой музыкой, которая со временем поможет выработать условный рефлекс;
• при гипертонусе мышц тела помогает пеленание.

Положительный эффект оказывает недолгое проветривание комнаты перед сном, небольшое уменьшение температуры в помещении. Когда все перечисленные мероприятия не помогают, а ребенок продолжает часто просыпаться и капризничает, нужно обязательно обратиться к специалисту.

Что мешает сну ребенка?

Большинство новорожденных детей ночью нуждаются в кормлении. Пока им не исполнится 3 месяца, они часто просыпаются по ночам.

Младенцы на искусственном вскармливании спят дольше и просыпаются реже по ночам. Это может быть связано с тем, что смеси требуют больше времени для переваривания. Однако в целом младенцы, находящиеся на грудном и искусственном вскармливании, будут спать одинаково в течение дня.

Младенцу в возрасте 3 месяцев требуется одно кормление в течение ночи примерно до 6-месячного возраста. Младенцы в возрасте 3-6 месяцев могут ассоциировать питание со сном. Кормление ребенка перед сном может затруднить самостоятельное засыпание. Со временем он сможет заснуть только в том случае, если его накормят. Это может мешать ребенку спать всю ночь.

Проблемы, которые могут помешать ребенку спать:

• слишком холодный или жаркий воздух
• болезнь
• потребность в еде

Обычно младенцы начинают спать всю ночь, а затем снова начинают просыпаться. Это называют регрессией сна, которая может произойти, когда ускоряется развитие. Регрессия сна может длиться в течение нескольких дней или недель, но родители и воспитатели могут устранить причины этого.

Когда младенец достигает 3-4-месячного возраста, он спит меньше днем и дольше ночью.

Младенец должен спать в одной комнате с родителем до тех пор, пока ему не исполнится 6 месяцев.

Что говорят психологи

Сегодня отношение к этому вопросу стало более гибким. Исходить нужно из индивидуальных особенностей вашего ребёнка, и каждый способ имеет право на существование. Но какого бы варианта вы в итоге ни стали придерживаться, изначально примите, как должное, что выбранный вами метод останется надолго и переучить малыша на другой способ вряд ли будет просто. Решайте этот вопрос в своей семье так, как считаете нужным, исключив какую бы то ни было «обязаловку». Главное, чтобы от вашего решения была явная польза всем.

Рассуждая над вопросом «совместный сон с ребенком за и против», следует, пожалуй, начать с пользы, которую даёт этот вариант, а затем рассмотреть и минусы, определив заодно, как свести их к минимуму.

Положительные стороны

Некоторые психологи настаивают, что детям можно позволить спать рядом с родителями до тех пор, пока они сами не захотят уединения. Только в этом случае им уже предоставляется собственная кровать. В итоге:

• у крохи с младенчества вырабатывается глубоко положительное отношение ко сну;
• формируется ощущение абсолютной безопасности, поскольку потребность в присутствии мамы полностью удовлетворяется;
• привязанность к родителям становится глубже;
• нет нужды перед сном обязательно носить дитя на руках и укачивать – лёжа рядом со своей мамой, малыш засыпает и так;
• исключается такая неприятная вещь, как неуважительное отношение к собственному ребёнку – заставляя того засыпать самостоятельно, родители будут какое-то время вынуждены игнорировать его горе и плач, ломая психику по своему разумению;
• высыпаются за ночь все – и родители, и их малыш. В итоге и биоритмы маленького человечка постепенно подстраиваются под мамины, благодаря чему он перестаёт путать день и ночь, и лактация у мамы становится куда лучше;
• кормить малыша и менять ему подгузники в таком положении куда проще и быстрее, если, конечно всё заранее приготовлено и находится под рукой.

Совместный сон удобен для родителей и приятен для ребенка.

В конечном счёте основное предназначение сна состоит в том, чтобы семья отдохнула и выспалась. Коли во время совместного сна с малышом папе и маме удаётся нормально выспаться, и все иные члены семьи (бабушки и дедушки, другие дети) также чувствуют себя отдохнувшими, то никаких противопоказаний к этому нет и быть не может.

Негативные последствия

Тут в первую очередь следует упомянуть вот о чем.

1. Есть риск, что в результате у ребёнка постепенно будет выработана вредная привычка, что в дальнейшем способно привести к нарушениям сна у детей, даже если они уже и привыкнут спать отдельно. Конечно, данная привычка будет всё же приобретённой, а значит, можно надеяться, что ребёнок от неё так же со временем и отвыкнет.
2. Опасения во сне придавить своего малыша вполне могут со временем перерасти у кого-то из родителей в своеобразную фобию. В итоге они или сами начнут страдать бессонницей, или же сон у них станет чересчур чувствительным, и просыпаться такой человек начнёт от малейшего шума. Посоветовать в таких случаях можно следующее — класть малыша не по центру между родителями, а с той стороны кровати, где спит мама. Уж мамин-то сон куда какой чуткий, но это вовсе не идёт ей во вред.
3. Не стоит сбрасывать со счетов и сексуальную составляющую семейной жизни – ведь влечение родителей друг к другу может значительно ослабнуть, когда их малыш спит не только в одной кровати с ними, но даже в одной комнате. В таких случаях психологи советуют папе с мамой не ограничивать свои сексуальные стремления одной лишь супружеской постелью, а вспомнить, что для этого есть масса других, не менее «завлекательных» мест – на кухне, в ванной или в другой комнате, причём не обязательно ночью, но и днём, когда ребёночек крепко спит или гуляет с бабушкой.

Всем добра и мелатонина!

Мелатонин часто называют «гормоном сна», хотя это не совсем точно. Как и многие гормоны, вырабатываемые нашим организмом, мелатонин выполняет множество важных обязанностей: принимает участие в регуляции кровяного давления, противодействует стрессу и старению, обладает антиоксидантным эффектом и помогает работе иммунной системы. Он устанавливает наш суточный ритм, но и сам вырабатывается в зависимости от периодов сна и бодрствования, а также длины светового дня. Между полуночью и пятью утра содержание мелатонина в нашей крови максимально — выделяется до 70% этого полезного вещества, и оно сразу принимается за работу: чинить, восстанавливать, регенерировать…

Очевидно, что если мелатонин не выделяется, на пользу нашему здоровью это не идет. Увы, это рано или поздно случится с каждым из нас – с возрастом выработка мелатонина снижается, и старики начинают страдать от бессонницы. Бывает, что выработка мелатонина сбивается временно: например, вы путешествуете и пересекли за раз несколько часовых поясов; или работаете по ночам, при ярком освещении. Или… вы подросток!

Само по себе это не страшно, если бы не школьные занятия – вставать-то все равно приходится в семь утра! Взрослому этих 7,5 – 8 часов хватило бы, но не ребенку.