Нужно ли давать воду новорожденным: когда обязательно вводить в рацион

Нужна ли питьевая вода новорожденному ребенку

Кажется, что питьевая вода просто необходима каждому человеку, особенно очень маленькому. Однако в случае с младенцами не столь все однозначно. Так нужно ли давать обычную воду новорожденному или можно обойтись без нее? А если можно давать воду, то когда, с какого момента?

Потребность в питьевой воде ребенка зависит от метода кормления младенца: грудного, искусственного или смешанного.

Вода новорожденному малышу при грудном вскармливании

Дилемму с питьевой водой для малыша можно решить быстро, рассмотрев состав женского молока. Грудное молоко в своем составе содержит 90% воды, на оставшиеся 10% приходятся жиры, белки, углеводы, необходимые микроэлементы и витамины. Как видно, при грудном вскармливании новорожденный получает вполне достаточное количество воды.

Вопрос о том, нужно ли давать воду новорожденным во грудном вскармливании, имеет следующее решение: в воде малыш не нуждается. Ведь излишнее количество жидкости заполнит маленький объем желудка ребенка, и он недоест нужного количества грудного молока. В результате маме придется сцеживать излишки, иначе количество вырабатываемого молока в груди резко упадет.

До двух месяцев давать младенцу воду не стоит. На третьем месяце в жаркое время если ребеночек потеет или у него сохнет во рту можно предложить ему водички, но только из ложечки. Во-первых, использование бутылочки с соской чаще всего приводит к отказу от сосания груди (при сосании из бутылочки малыш прикладывает меньше усилий). Во-вторых, возникнет меньше проблем с прикормом в будущем, ведь малыш уже привыкнет использовать ложку.

Самое главное, воду надо только предлагать, но не поить насильно. Делать это надо между кормлениями в небольшом количестве (один-два глоточка). Ребенок лучше всех «знает», что ими нужно: захочет, попьет воды, а нет просто выплюнет. А лучше просто в жаркое время малыша чаще прикладывать к груди, ведь первая порция молока не очень жирная (она даже отличается голубоватым цветом) и ребенок вполне может обойтись без воды.

Нужна ли ребенку вода при искусственном и смешанном вскармливании

По сравнению с составом грудного молока адаптированные смеси содержат большее количество белка. Поэтому, при искусственном вскармливании малыша надо поить с первого дня между кормлениями. Объем выпитой воды не надо прибавлять к объему пищи, а поить малыша при необходимости. Малышей-искусственников можно поить из бутылочки или с ложечки.

При смешанном вскармливании можно поить малыша водичкой, но в несколько меньшем количестве. В среднем маленький ребенок может выпить за сутки 100-200 мл воды.

Вода при икоте

Икота — это внезапное сокращение диафрагмы и стенок гортани. Для детей до года икота явление обычное. так как функции диафрагмальной мышцы в этом возрасте легко возбудимы. У малышей причиной икоты может быть переохлаждение, попадание воздуха в желудок при кормлении, жажда, нервное возбуждение, скопление газов в кишечнике.

Чтобы избавиться от икоты надо просто устранить ее причину. При переохлаждении надо согреть малыша. Воздух из желудка уйдет, если поносить его вертикально. Причину икоты устранят несколько глотков теплой питьевой водички. Газы в кишечники поможет вывести настой семени укропа или, положенная на животик, теплая пеленка.

Итак, поить малыша при икоте можно. Вода поможет снять спазм диафрагмы, устранив причину икания.

Какую воду и когда давать новорожденному младенцу

Сейчас в аптеках и специализированных детских магазинах можно купить специальную бутилированную воду для новорожденных. Такая вода содержит сбалансированный состав солей и минералов для определенного возраста, который указан на упаковке. При невозможности купить такую воду, подойдет обычная прокипяченная и остуженная до комнатной температуры вода.

Грудничкам до полугода давать попить воды необходимо в двух случаях: когда у него повышенная температура или понос. Но даже при болезни и грудное молоко прекрасно справится с поставленными задачами. Оно восстановит недостаток жидкости, образующийся в результате потоотделения, и в нем можно растворить лекарство для больного ребенка. Дополнительную жидкость ребенок получает при коликах в животике когда вы поите малыша отваром семени укропа или фенхеля.

После шести месяцев вместе с прикормом можно начинать давать и воду. Лучше всего налить ее в личную кружечку малыша и поить из нее или, в крайнем случае, из ложечки. Не стоит для поения ребенка применять бутылочки с сосками.

Медицинские показания к допаиванию

Если малыш болеет, у него высокая температура, рвота или диарея, он быстро теряет жидкость. Следует начать чаще прикладывать его к груди, чтобы он получал больше воды из грудного молока, а также мог получить от мамы иммунные тела и полезные вещества для борьбы с болезнью.

Ребенок вялый, у него наблюдается сухость глаз и губ, может западать родничок

В таких случаях важно обратиться к врачу за назначением адекватных мер лечения

Иногда врачи рекомендуют давать новорожденному воду или раствор глюкозы для профилактики желтушки. Целесообразно ли это? Физиологическая желтушка у новорожденных (сразу оговоримся, речь не идет о патологических состояниях, симптомом которых может быть гипербилирубинемия), вызвана повышением уровня непрямого жирорастворимого билирубина. Не только допаивание, но даже инъекции раствора глюкозы, как показали современные исследования, не оказывают никакого влияния на концентрацию этого вещества. «Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации»  прямо указывает, что гипербилирубинемия не является противопоказанием для грудного вскармливания, в том числе раннего прикладывания к груди, а частое кормление способствуют ее более легкому протеканию.

Как же быть с рекомендациями поить ребенка дополнительно в жаркую погоду или при повышенной сухости в квартире? Существует множество исследований, определивших, что дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, не нуждаются в дополнительной воде. Они проводились в местах с разным климатом при температурах от 22 до 41°C и относительной влажности 9-96%. Если ребенку жарко, то он чаще просит грудь, тем самым регулирую поступление воды. Если маме кажется, что этого недостаточно, то стоит одеть ребенка полегче, на время отказаться от одноразовых подгузников и проветрить комнату. Помогают также увлажнители воздуха, наконец,  можно обтереть тельце ребенка прохладной водой.

Начать поить или подождать

Все дети рано или поздно начинают пить различные напитки вне зависимости от того, какой вид вскармливания был в первые недели жизни. Тогда возникает вполне логичный вопрос: со скольки месяцев можно давать воду новорожденному?

При успешном грудном вскармливании введение прикорма, а значит и воды тоже, рекомендуется как можно позднее.

Есть минимум 3 причины, когда давать воду грудничку при грудном вскармливании (особенно первые 4-5 недель) противопоказано:

1. При физиологической желтушке вода затруднит выведение из организма билирубина, тогда как грудное молоко в большинстве случаев отлично справляется с проблемой.
2. Вода – это жидкость, не содержащая калорий. Чрезмерное её употребление приведёт к отказу от груди и, как следствие, потере веса. От чего зависит прибавка в весе у новорожденных смотрите здесь.
3. Слишком большое количество воды приведёт к интоксикации организма, то есть к водному отравлению. Такое состояние чревато серьёзными последствиями: отёками и угрозой для жизни малыша.

Чаще всего к нехватке влаги приводит слишком сухой воздух в помещении

Мнение специалистов ВОЗ: давать воду детям до полугода не нужно. Но при этом она необходима, как только ребёнок начинает кушать твёрдую пищу.

Малыши, которые вместо материнского молока получают смеси, тоже нуждаются в допаивании.

Как правильно давать воду новорожденному

Теперь о том, как допаивать грудничка водой. Дополнительное питье предлагайте малышу между основными кормлениями, но не перед ними, иначе он будет плохо есть и не добирать в весе. Если ребенок отказывается от воды, не настаивайте и не принуждайте. Захочет пить – обязательно попьет. Кроху нельзя как ограничивать в питье, так и перегружать им.

Существует мнение, что малыш капризничает и не хочет пить обычную воду, потому что она невкусная, и, следовательно, ее нужно подслащивать. Педиатры это не одобряют. Во-первых, от сладкой воды у ребенка может пучить животик. А во-вторых, от сладкого в будущем может развиться кариес, диабет и ожирение. Но если уж хочется сделать питье более привлекательным, лучше использовать не сахар, а фруктозу, и в минимальном количестве – не больше чайной ложки на 200 мл.

Способов, как давать воду грудничку, несколько. Можно поить из бутылочки с анатомической соской, из кофейной или чайной ложечки. Иногда используют шприц или пипетку. Когда малыш немного подрастет, можно начать приучать его к чашке.

Вода для новорожденных при грудном вскармливании

Пищеварительная система новорожденных чувствительна ко всем новым продуктам, это касается и жидкости. Вода для малышей должна быть наивысшего качества с оптимальным составом, чтобы восстановить физиологический баланс в организме ребенка.

Состав воды для новорожденных:

• общее содержание микроэлементов – 200-300 мг/л;
• содержание кальция – до 60 мг/л;
• содержание калия – 5-20 мг/л;
• содержание магния – 10-35 мг/л;
• содержание натрия – до 20 мг/л.

Кипяченая вода не обладает таким составом. После кипячения вода теряет свои полезные свойства. Вода из под крана противопоказана для употребления взрослым людям, а тем более детям первых месяцев жизни. В ней содержатся посторонние взвеси, большое количество хлора и солей, иногда болезнетворные бактерии.

Для допаивания ребенка педиатры рекомендуют специальную бутилированную воду.

Детская вода одобрена врачебной комиссией и прошла проверку в РАМН. На упаковке вода имеет специальную маркировку и указание на состав, который максимально подходит новорожденным детям.

Бутилированная вода для малышей продается в аптеках и специализированных отделах супермаркетов. После вскрытия упаковки продукт пригоден в течение суток при условии хранения в холодильнике.

Температура воды для детей 1-2 месяца должна быть в пределах 26-30 градусов по Цельсию. Для малышей старшего возраста достаточно температуры воды 20-22 градуса по Цельсию. Слишком холодная жидкость может привести к воспалительным заболеваниям горла и переохлаждению организма. Употребление горячей воды повышает риск ожогов нежной слизистой пищеварительного тракта ребенка, может привести к атонии кишечника и появлению запоров.

Для финансовой экономии рекомендуют приобрести детский фильтр для воды. Обычные фильтры недостаточно очищают водопроводную воду и, в большинстве случаев, не подходят для новорожденных. Детские фильтры рассчитаны на очистку 100-200 литров воды, степень очистки высокая. На фильтрованной воде можно готовить смеси, каши, отвары для ребенка без риска нарушения процессов пищеварения. Воду для ребенка можно хранить в стеклянной таре или пластиковой бутылочке с маркировкой «7». Это высокотехнологичный поликарбонат, который безопасен для здоровья малыша.

Как правильно давать водичку новорожденному

Врачи говорят, что детям, находящимся на грудном вскармливании, опасно давать бутылочку с водой, потому что, познав легкое сосание, они откажутся трудиться во время высасывания грудного молока. Поэтому, если возникает необходимость напоить или докормить грудничка с помощью бутылочки, нужно внимательно выбирать размер отверстия. На сосках для кормления новорожденных стоит маркировка «0+». Это означает, что сосать из нее воду ребенку будет также непросто, как и молоко из маминой груди. Как правило, в таких сосках не больше одного узкого отверстия.

Лучшим напитком для ребенка первых 6 месяцев жизни является минеральная вода без газа с нейтральным вкусом. Кипяченая вода для ребенка не подходит, потому что она не содержит в себе необходимого количества солей и минералов. Вода из крана может быть загрязнена из-за некачественного участка водопровода, по которому течет от источника в квартиру. Если нет возможности приобрести минеральную питьевую воду без газа и резкого вкуса, можно самостоятельно приготовить питье из готовой сухой смеси, продающейся в аптеках. Такие смеси называются средствами для пероральной регидратации.

Внимание! Пропорции разведения указаны на упаковке. Как правило, один пакетик необходимо растворить в 1 литре кипяченой воды

Отсутствие такого порошка в домашней аптечке не должно становиться поводом для паники, потому что подобный раствор можно приготовить самостоятельно из имеющихся на каждой кухне ингредиентов:

• 1 литр кипяченой воды;
• 3/4 чайной ложки соли;
• 1/2 чайной ложки соды пищевой;
• 1 ст. ложка сахара.

Ингредиенты растворяются в теплой воде и могут использоваться в качестве питья младенца.

Когда давать

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, в допаивании нуждаются только те дети, у которых присутствуют патологические потери жидкости. До тех пор, пока младенец не умеет говорить взрослым о своих потребностях, родителям нужно уметь выявлять начинающееся обезвоживание по следующим признакам:

• подгузник остается сухим дольше 2 часов подряд;
• детский плач не сопровождается слезотечением;
• кожа стала бледной;
• грудничок стал вялым, появилась сонливость;
• отсутствие слюны во рту.

Чтобы не доводить ситуацию до возникновения первых признаков обезвоживания, нужно уметь предотвращать их и давать малышу водичку, если:

• ребенок пропотел;
• у него поднялась температура;
• родителям не удается снизить температуру воздуха в помещении до 20-22˚C;
• у ребенка появилась рвота.

Внимание! Если родителям удается поддерживать влажность в помещении на уровне между 55 и 70% и температуру воздуха не выше 22˚C, грудничок при ненарушенном общем состоянии в допаивании не нуждается

Как часто предлагать воду

Сколько давать воды новорожденному на искусственном вскармливании, зависит от того, сколько смеси и как давно было съедено. В жаркую погоду допускается предлагать воду ребенку в ответ на каждый приступ плача. Считается, что дети не могут выносить чувство жажды, молча. Поэтому, испытывая потребность в допаивании, новорожденный обязательно будет кричать. Мама, кормившая не так давно смесью грудничка, должна дать ему воды, если время следующего кормления еще не подошло.

Правильная емкость

Если не удается найти бутылочку с такой соской, отверстия в которой не шире тех, что в материнской груди, поить малыша придется из чайной ложечки. Если ребенок находится на ИВ, не стоит переживать по поводу размеров отверстий. Единственное условие, которому они должны соответствовать, – не вынуждать ребенка захлебываться.

Поильник, непохожий на бутылочку для кормления

Некоторые педиатры рекомендуют делить емкости по внешнему виду и типу соски на те, из которых ребенок получает смесь, и те, из которых он пьет. Сегодня существует широкий выбор поильников, соски у которых имеют плоскую форму, что не имеет ничего общего с формой соска материнской груди. Психологи подсказывают, что бутылочки должны отличаться по цвету или форме. Это позволит во взрослом возрасте малышу подсказывать маме, чего именно ему хочется: есть или пить. Зная бутылочку с водой на вид, малыш может тянуть к ней ручки, когда испытывает жажду.

Главная задача взрослых – не выяснять, сколько воды может выпивать младенец, а обеспечивать оптимальные условия для комфортной жизни ребенка. Если в помещении работает увлажнитель, комната регулярно проветривается, а температура воздуха не превышает допустимых значений, новорожденный не будет нуждаться в допаивании.

Создаем благоприятные условия для малыша

Немаловажным вопросом является то, какой должна быть вода для купания новорожденного? В первую очередь, это касается ее температуры. Чтобы четко ее измерять, вам понадобится специальный градусник, благо, сейчас в них недостатка нет. Продаются различные детские термометры для измерения температуры воды:

1. в виде животных;
2. фруктов;
3. геометрических фигур и прочие.

Не сильно нагревайте помещение, где собираетесь мыть новорожденного. Ребенку вредно находиться в комнате, где стоит жара, это может неблагоприятно отразиться на работе легких и сердца. Подробнее о рекомендациях по температуре в комнате для новорожденного>>>

Температура воды всегда должна быть не выше 37 градусов. Если перегреть воду, то  можете обжечь малютку. Это приведет к тому, что в дальнейшем он будет панически бояться воды, и больше не захочет купаться.

В первые дни жизни новорожденного его лучше ополоснуть чистой водой, либо же добавить в воду для купания немного травяных отваров.
О том как купать грудничка смотрите в видео:

Конечно, вас будет интересовать вопрос, можно ли мыть новорожденного мылом? Все зависит от того, какое именно косметическое средство вы собираетесь использовать с этой целью.

На сегодняшний день детские магазины предоставляют широкий выбор мыла, изготовленного из натуральных компонентов и без химических добавок. В них практически не содержится химии, только натуральные вещества, способные успокоить кожу новорожденного, снять раздражение и аллергические реакции.

Детское мыло разрешается использовать для купания уже через несколько дней после того, как вы с малышом окажетесь дома. Выбирайте такое средство, которое не имеет запаха, ведь главное ваше задание – поддерживать кожный покров новорожденного в  чистоте, и не допустить развития дерматологических инфекций.

Мыть ребенка с мылом стоит не чаще 1 раза в неделю. Во все остальные купания достаточно просто обмыть малыша теплой водичкой.

• Аптечка для новорожденного
• Как все успевать после родов молодой маме?
• Как часто кормить новорожденного грудным молоком?

Особенности токсикоинфекции у детей

Пищевым отравлением называется попадание в организм вредных бактерий, содержащихся в испорченных продуктах растительного, животного и химического происхождения.

Процесс развития отравления можно разделить на три стадии:

Латентная — период, который проходит с момента попадания в организм вредоносных бактерий и до того, как они начнут проникать в стенки желудка и кишечника, вызывая тем самым первые симптомы пищевого отравления. Эта стадия самая благоприятная для того чтобы оказать первую помощь и постараться предотвратить развитие болезни.

Токсикогенная — стадия, когда симптомы отравления начали проявляться в полной мере. При первом же их обнаружении сразу необходимо оказать необходимое лечение, в виде промывания желудка, очистительных клизм, приёма медикаментов, а также специальной диеты. Если стадия отравления зашла слишком далеко, то в таком случае необходимо обратиться в медицинское учреждение за помощью.

Восстановление — после избавления организма от вредных веществ ему необходимо время для того, чтобы восстановиться от пережитого потрясения.

Причины детского пищевого отравления

Для того чтобы избежать появление симптомов и лечения отравления у ребенка , необходимо в первую очередь знать какими путями можно им заболеть:

• Употребление в пищу проду ктов, с просроченным сроком хранения или подлежащих неправильному хранению. В них, особенно в молочных, начинают развиваться вредные организмы, которые и вызывают отравление.
• Приём в пищу блюд, не прошедших до конца необходимую обработку, например, мясо или рыбу.
• Употребление грибов, растений или ягод, непригодных для еды.
• Случайное попадание в организм вместе с пищей каких-либо химических веществ.

Признаки пищевого отравления

Симптомы отравления у ребёнка проявляются уже через несколько часов после употребления запретного продукта:

• В первую очередь начинается неспокойствие в пищеварительной системе, которое после отравления провоцирует частую диарею или рвоту, бывают случаи их одновременного появления. Стул при этом может быть с примесями слизи.
• В животе ощущаются болезненные ощущения, особенно в области желудка.
• Ухудшается общее состояние самочувствия, повышается температура тела, появляется слабость, сонливость, потеря аппетита.
• Если рвота и диарея проявляются часто, то может наступить обезвоживание организма, выражается это более заострёнными чертами лица, а также сухостью кожи. Кроме этого, могут наблюдаться судороги. О том, что делать если у ребёнка рвота, вы можете прочитать в статье: Рвота у ребёнка: причины, как остановить, обзор препаратов.

В зависимости от вида и степени отравления, зависит продолжительность симптомов, которые могут пройти через пару суток, а могут развить серьёзные осложнения здоровья, вплоть до летального исхода.

Какую воду выбрать

Определившись с тем, когда начинать допаивать малыша, мама спросит, какой именно водой. То, что жидкость не должна быть из-под крана, это однозначно.

Сырую воду младенцу можно давать, если она родниковая (артезианская). Во времена Бенджамина Спока рекомендовали исключительно кипяченую воду. Евгений Комаровский категорически против такого питья. Кипячение хоть и убивает болезнетворные микробы, но в процессе в осадок уходят важные для организма соли.

Что пить младенцу:

1. В любой аптеке можно купить бутилированную водичку, предназначенную специально для младенцев.

Детская водичка из аптеки

1. В ближайшем магазине найдется негазированная минеральная вода с нейтральным вкусом. Ее тоже можно давать грудничкам без кипячения, если емкость держать постоянно закрытой.
2. Когда под руками только водопроводная жидкость, то ее предварительно фильтруют или отстаивают, затем кипятят. Восполнить минеральный состав поможет изюм – 1 ст.л. на стакан горячей воды.

Некоторые детки с удовольствием пьют подслащенную воду. Но количество сахара не должно превышать 2% от общего объема.

Давать ли грудничку воду? — ЗА и ПРОТИВ

Аргументов ЗА и ПРОТИВ того, давать ли грудничку воду, можно привести в обоих случаях немало. Вот главные из них.

Вода – это просто жидкость. Ее роль – поддержание водно-солевого баланса в организме. Недостаток воды ведет к обезвоживанию. Усугубляется ситуация с потерей организмом естественной жидкости в жару, при чрезмерном укутывании ребенка, во время его активности, но особо – в период болезней, сопровождающихся повышенной температурой тела и поносом. Достаточное количество жидкости в организме позволяет малышу справляться с перегревом путем отдачи тепла с помощью потоотделения. При этом, болея, малыш может отказываться от груди. Результат – госпитализация. Поэтому польза воды неоценима.

Однако допаивание водой – прямая угроза грудному вскармливанию, так считают многие специалисты. Если давать малышу водичку перед кормлением, жидкость заполняет его желудок, притупляя чувство голода. Итог: ребенок сосет менее активно, быстро бросает грудь. Чем меньше спрос на молоко, тем меньше его вырабатывается. Так как же быть?

С какого возраста нужно допаивать грудничка водой?

Точного ответа на вопрос, с какого возраста допаивать грудничка нужно водой, нет в научных источниках. Зато есть рекомендация ВОЗ, данная в принятой в 1989 году официальной декларации о принципах успешного кормления грудным молоком. Так вот, она гласит: кроме грудного молока новорожденному никакой иной пищи или питья давать не следует, за исключением медицинских показаний.

Все современные рекомендации относительно допаивания ссылаются на данную установку. При этом, не всегда правильно ее понимая. Новорожденность – это первый месяц после рождения жизни ребенка. Не стоит пичкать такого младенца водой по нескольким причинам:

• незрелость пищевода.
• неустановленная лактация у мамы.

Здесь преследуется отчасти и корыстная материнская цель: ребенок должен помочь наладить выработку молока, а ведь именно малыш – лучший стимулятор лактации, и все сцеживания вручную и молокоотсосом проигрывают ему в этом. Покуда лактация не установится, действительно, нужды допаивать и нет. При условии, что и необходимость в воде отсутствует.

Нужно ли допаивать водой малыша на грудном вскармливании, или есть иные варианты?

После месяца предлагать питье ребенку в интервалах между кормлениями можно, и даже необходимо, если того требует ситуация: болезнь, жара и т.д. При этом давать воду лучше не кипяченную, а минеральную, нейтральную по вкусу. Кроме воды есть и иные безопасные варианты питья – компоты, морсы, детские травяные чаи.

Вода – необходимый компонент для нормальной жизнедеятельности организма. Это условие актуально и для взрослых, и для детей. Нужно ли на грудном вскармливании допаивать водой малыша или нет – вопрос спорный. Однако научно подтвержденного вреда воды для младенца нет. Таким образом, полный отказ от допаивания целесообразен при сочетании двух факторов: период новорожденности (до месяца) и недостаток выработки грудного материнского молока.