Что лучше кардиомагнил или тромбоасс мнение кардиологов

Аналоги

По действующему веществу и клинико-терапевтическому эффекту для таблеток Кардиомагнил аналогичными являются препараты Аспекард, Аспирин Кардио, Ацекор Кардио, Реокард, Полокард.

Кардиомагнил или Тромбитал, что лучше?

Лекарства являются полными аналогами друг друга и применяются при одинаковых показаниях. Выпускаются разными производителями. Кардиомагнил — японский препарат, заводы компании есть в Дании, Германии, России; Тромбитал — отечественное средство.

Кардиомагнил Тромбитал
Преимущества
  • оригинальный препарат;
  • разные фасовки и дозировки;
  • дольше на российском рынке;
  • широкая известность;
  • таблетки разной дозы разных форм, что позволяет не перепутать их;
  • есть в каждой аптеке;
  • цена — от 130 руб.
  • разные фасовки и дозировки;
  • внешний вид упаковки разного цвета для разных дозировок;
  • цена — от 120 руб.
Недостатки
  • практически одинаковый внешний вид упаковок разных доз;
  • после того, как стали производить в России, некоторые люди отказались от него.
  • срок годности меньше;
  • недоверие пациентов из-за нового названия;
  • нет риски для деления;
  • есть не во всех аптеках;
  • все таблетки внешне одинаковые.

Кардиомагнил или Тромбо Асс, что лучше?

Препараты относятся к одной фармакотерапевтической группе — антиагреганты. В состав входит ацетилсалициловая кислота (АСК), в Кардиомагнил дополнительно добавлен гидроксид магния. У них практически одинаковые показания, применяются как профилактика инфаркта миокарда, инсульта, отрыва тромбов после хирургических вмешательств.

Кардиомагнил Тромбо Асс
Преимущества
  • разные фасовки и дозировки;
  • магний защищает стенки желудка от воздействия АСК;
  • разная форма таблеток позволяет не путать дозировки;
  • таблетки можно разделить или растолочь;
  • цена — от 130 руб.
  • разные фасовки и дозировки;
  • таблетка покрыта специальной оболочкой, которая защищает желудок;
  • европейское качество;
  • цена — от 50 руб.
Недостатки
  • поделённые таблетки нельзя хранить, происходит окисление и теряются терапевтические свойства;
  • больше побочных действий.
  • таблетки не рекомендуется делить из-за оболочки;
  • нельзя принимать натощак;
  • больше противопоказаний.

Кардиомагнил или Аспирин Кардио, что лучше?

Препараты используются для разжижения крови, при нарушении мозгового кровообращения, для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и т. д. Кардиомагнил относится к антиагрегантам, а Аспирин Кардио — НПВС.

Кардиомагнил Аспирин Кардио
Преимущества
  • разнообразие фасовок и дозировок;
  • добавлен магний для лучшей переносимости препарата желудком;
  • разрешается делить таблетки;
  • таблетки разных доз имеют разные геометрические формы, что позволяет их не перепутать;
  • цена — от 130 руб.
  • выпускается в разных дозировках;
  • таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, которая защищает желудок;
  • оригинальный препарат;
  • больше показаний;
  • цена — от 135 руб.
Недостатки
  • больше побочных эффектов;
  • меньше срок годности.
  • не всегда есть в аптеках — проблемы с поставками;
  • нельзя делить из-за оболочки;
  • упаковки разных доз выглядят одинаково — можно перепутать при покупке;
  • больше противопоказаний.

Более дешевые российские синонимы

Российские аналоги Кардиомагнила в 2, а то и в 3 раза дешевле, но на их эффективности это не отражается. Большинство пациентов для длительного терапевтического или профилактического курсов подбирают именно заменители российского производства.

Ацекардол

Ацекардол – это нестероидный противовоспалительный медпрепарат на основе ацетилсалициловой кислоты. Механизм действия активного компонента направлен на угнетение ЦОГ-1, что блокирует синтезирование тромбоксана А2 и предотвращает агрегацию молекул тромбоцитов. Суточная дозировка – от 100 до 300 мг (1-3 таблетки).

Назначают медпрепарат при таких патологиях и в качестве основы профилактики сердечных патологий:

  • первичная и вторичная профилактика инфаркта и инсульта;
  • тромбоэмболия при сердечной аритмии;
  • гиперлипидемия;

  • гипертоническая болезнь;
  • сахарный диабет;
  • тромбоз вен;
  • варикоз;
  • ожирение;
  • стенокардия нестабильного типа;
  • терапия и профилактика нестабильного мозгового кровотока;
  • после операции на венах и артериях (шунтирование коронарных артерий, ангиопластика, удаление венозных узлов при варикозе).

Противопоказаниями к назначению Ацекардола являются:

  • аллергии на компоненты;
  • кровотечение в активной фазе;
  • язвы в ЖКТ;
  • аспириновая триада и астма;
  • онкологические новообразования;
  • геморрагический диатез;
  • беременность и лактация;
  • возраст до совершеннолетия.

Карди АСК

Карди АСК – это антиагрегант с ацетилсалициловой кислотой, которая блокирует агрегацию в плазме крови тромбоцитов. Также препарат является противовоспалительным средством, которое можно принимать при первых признаках простуды. Антиагрегантный эффект после приема одноразовой дозы сохраняется до 1 недели.

Препарат назначают для профилактики, а также в составе комплексной терапии и профилактики таких сосудистых патологий и болезней миокарда:

  • инфаркт;

  • тромбоэмболия после аортокоронарного шунтирования;
  • гиперхолестеринемия, сахарный диабет и гипертензия;
  • системный атеросклероз и тромбоз;
  • сахарный диабет и ожирение;
  • стенокардия;
  • нарушение в мозговом и периферическом кровотоке;
  • патологии венозной системы.

Не назначают лекарство при аллергии на компоненты, а также детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам

С осторожностью назначают его при кровоточащих патологиях в пищеварительном тракте (эрозии, язвы). Не назначают лекарство при почечной и печеночной недостаточности и геморрагическом диатезе

Медикамент назначается для длительного приема при лечении патологий, а также в качестве профилактики повторных сердечных приступов, коронарного синдрома и инсульта. Препарат необходимо принимать ежедневно перед едой по 100-200 мг или же принимать через день по 300 мг. Дозировку и схему приема лекарства должен назначить врач.

Аспирин Кардио

Аспирин Кардио – это антиагрегант на основе аспирина (АСК). Таблетки находятся в оболочке, которая не раздражает слизистую желудка. Препарат растворяется в отделах кишечника, и всасывание происходит там же. Метаболизируется лекарство в клетках печени. Назначают медикамент преимущественно для терапии кардиологических патологий, а также при нарушении в кровотоке, что приводит к повышению процесса тромбообразования в плазме крови.

Лекарство применяется в качестве профилактического средства для предотвращения прогрессирования таких сердечных патологий:

  • стенокардия;
  • ишемия миокарда и инфаркт;
  • постоперационный период после вмешательств на сердечных клапанах или же на коронарных артериях.

Механизм действия Аспирина

В неврологии Аспирин используют в терапии транзиторных ишемических атак и ишемическом инсульте. Запрещено назначать антиагреганты при мозговых кровоизлияниях.

Не назначают лекарство пациентам с такими патологиями:

  • печеночная и почечная недостаточность;
  • патологии гемостаза — тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, коагулопатия;
  • цирроз печени;
  • геморрагический диатез;
  • при аллергии на аспирин.

Также медикамент противопоказан к использованию в терапии беременных, кормящих женщин. Препарат не применяется в педиатрии

С особой осторожностью назначают медикамент при язвенных болезнях ЖКТ

Аспирин принимают после приема пищи, таблетку нужно проглотить целиком и запить 200 мл очищенной воды. Схему приема лекарства и длительность терапевтического или профилактического курса назначает кардиолог. Средняя дозировка в сутки – 1-3 таблетки.

Инструкция: как следует принимать Cardiomagnyl

Предупредить повтор возникновения тромбов и ССС различного вида можно назначением на начальном лечебном этапе суточных 150 мг, через некоторое время, уменьшая дозу до 75.

Назначение Кардиомагнила Форте с оптимальной дозировкой

Таблетки Кардиомагнила Форте предписываются в дозировке 1 таб./сут. тем, у кого ИБС. Это начальная норма, которую впоследствии уменьшают.

Как пить?

Таблетки лекарства нужно запивать стаканом чистой воды или иной жидкости. Их обычно проглатывают целиком, в некоторых ситуациях перед употреблением осуществляют измельчение или деление напополам. Можно просто разжевать.

Время суток для приема Cardiomagnyl

В инструкции изготовителя вы не отыщете ответа на вопрос: лекарство следует пить утром, вечером или на ночь. Врач должен предложить вариант рекомендаций. Чаще всего совет доктора склоняется к вечернему режиму приема лекарства. Многие факторы указывают на то, что время через час после вечернего приема пищи является лучшим моментом для использования разжижающего кровь препарата.

Длительность употребления

Если степень тяжести сердечно-сосудистого заболевания является высокой, употребление препарата назначается на постоянный режим. На прекращение может повлиять только наличие тех или иных противопоказаний. Больной и лечащий пациента врач должны контролировать показатель артериального давления и гемокоагуляции. Их значения в динамике помогут определиться с длительностью приема лекарства.

Режим дозирования

При различных формах ИБС врачи обычно назначают суточную дозу приема Кардиомагнила на старте в 150 мг. Если требуется лечение в поддерживающем режиме, дозировку уменьшают вдвое. При остром ИМ и при значительных стенокардических проблемах суточную дозировку приема могут увеличить втрое до 450 мг. Обращение к врачу и прием Cardiomagnyl следует осуществлять с появлением первых симптомов.

Сочетание с другими фармсредствами

Из-за компонентов, которые содержит Кардиомагнил, его опасно совмещать с фармсредствами. Поэтому пациент обязательно должен уведомить врача обо всех медикаментах, которые пьет в момент назначения Кардиомагнила.

Кардио-препарат запрещено сочетать с тромболитиками и антикоагулянтами, поскольку он будет усиливать действие последних, и повышать риск развития кровотечения внутри организма.

Запрещено комбинировать Метотрексат и Кардиомагнил. Помимо этого, ацетилка может вызвать подагру у людей, склонных к этому заболеванию.

Если больной будет одновременно пить Кардиомагнил и Ибупрофен, эффективность первого существенно снизится. Негативное влияние на организм оказывает параллельное употребление с антацидами, поскольку они негативно сказываются на правильности проникновения аспирина в кровь.

Анализируя отклики кардиологов и пациентов, Кардиомагнил действительно эффективно борется с патологиями ССС и разжижает кровь. Если больной будет придерживаться всех врачебных предписаний и контролировать свое состояние, у него выйдет быстро поправить свое здоровье и избежать развития побочных явлений. Пациентам разрешается самостоятельно выбрать время приема лекарства (утром или вечером). Главное, пить его в один временной промежуток.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Препарат относят к лекарствам, которые препятствуют тромбообразованию. Когда нужно принимать «Кардиомагнил», утром или вечером? Его основное действие заключается в понижении образования сгустков крови в просвете кровеносных сосудов и предупреждении возникновения острых инфарктов миокарда, а также лекарственное средство применяется при нарушении мозговой микроциркуляции с повреждением тканей мозга. Препарат следует использовать согласно инструкции по применению.

Основным действующим веществом выступает ацетилсалициловая кислота, помимо нее в препарате содержатся еще следующие вспомогательные компоненты:

  • гидроксид магния;
  • крахмал картофельный;
  • целлюлоза;
  • соединение соли магния и стеариновой кислоты.

«Кардиомагнил» отпускается в аптеках в форме таблеток, которые расфасовываются по флаконам (30 или 100 штук).

В аптеках можно приобрести препарат производителя «Никомед» с различным соотношение активных компонентов:

  1. В первом случае таблетки выпускаются в форме сердечек. Соотношение ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида составляет семьдесят пять и пятнадцать миллиграмм. Стоимость тридцати таблеток равняется 150 рублям, цена на сто таблеток — 260 рублей.
  2. Второй вид выпускается в виде овальных таблеток. Содержание активных веществ составляет сто пятьдесят и тридцать миллиграмм. Стоимость «Кардиомагнила» составляет 350 рублей.

Что лучше: «Кардиомагнил» или «ТромбоАСС»? Мнение кардиологов

Практикующие специалисты, выписывая пациенту то или иное лекарственное средство, чаще всего делают выбор на свое усмотрение. Однако есть ли различия между аналогичными препаратами, и какому из них лучше отдать предпочтение? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно изучить специфические признаки лекарственных аналогов и выявить их главные отличия. К числу подобных медикаментов относятся «ТромбоАСС» и «Кардиомагнил».

Оба лекарственных средства обладают схожими биологическими и химическими признаками, однако между ними все-таки имеются небольшие отличия. Что лучше: «ТромбоАСС» или «Кардиомагнил»? Изучим подробнее эти противовоспалительные нестероидные таблетки.

Особенности применения

Препарат Кардиомагнил применяют с осторожностью в следующих ситуациях:

  • гиперчувствительность к анальгетических, противовоспалительных, противоревматических средств, а также при наличии аллергии на другие вещества;
  • язвы желудочно-кишечного тракта, включая хронические и рекуррентные язвенные болезни или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе
  • одновременное применение антикоагулянтов;
  • у пациентов с нарушениями функции почек или больных с нарушениями сердечно-сосудистого кровообращения (например, патология сосудов почки, застойная сердечная недостаточность, гиповолемия, обширные операции, сепсис или сильные кровотечения), поскольку ацетилсалициловая кислота может также увеличить риск нарушения функции почек и острой почечной недостаточности ;
  • у пациентов с тяжелой недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы ацетилсалициловая кислота может вызвать гемолиз или гемолитической анемии. Особенно при наличии факторов, которые могут увеличить риск гемолиза, например высокие дозы препарата, лихорадка или острый инфекционный процесс,
  • нарушение функции печени.

Ибупрофен может уменьшить ингибиторный эффект ацетилсалициловой кислоты по агрегации тромбоцитов. В случае применения препарата Кардиомагнил перед началом приема ибупрофена как обезболивающего средства пациент должен проконсультироваться с врачом.

Ацетилсалициловая кислота может обусловливать развитие бронхоспазма или приступа бронхиальной астмы или другие реакции повышенной чувствительности. Факторы риска включают астму в анамнезе, сенной лихорадкой, полипоз носа или хроническое респираторное заболевание, аллергические реакции (например кожные реакции, зуд, крапивница) на другие вещества в анамнезе.

Через ингибиторный эффект ацетилсалициловой кислоты по агрегации тромбоцитов, который сохраняется в течение нескольких дней после приема, применение препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, может повысить вероятность / усиление кровотечения при хирургических операциях (включая незначительные хирургические вмешательства, например удаления зуба).

При применении малых доз ацетилсалициловой кислоты может снижаться выведение мочевой кислоты. Это может привести к приступа подагры у предрасположенных пациентов.

Не следует применять препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, детям и подросткам с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ), которая сопровождается или не сопровождается повышением температуры тела, без консультации с врачом. При некоторых вирусных заболеваниях, особенно при гриппе А, гриппе В и ветряной оспе, существует риск развития синдрома Рея, который является очень редким, но опасным для жизни заболеванием, требует неотложного медицинского вмешательства. Риск может быть повышенным, если ацетилсалициловая кислота применяется как сопутствующее лекарственное средство, однако причинно-следственная связь в данном случае не доказан. Если указанные состояния сопровождаются постоянным рвотой, это может быть проявлением синдрома Рея.

Побочные действия при приеме кардиомагнила

Риск проявления негативных реакций организма на кардиомагнил возрастает с увеличением дозировок приема препарата

Вот почему так важно не начинать самостоятельное лечение, а обратиться к квалифицированному врачу, который подберет допустимое дневное количество препарата лично для вас

Если принимать до 100 мг кардиомагнила в день – риск побочных эффектов практически отсутствует.

При превышении этого порога возможны такие побочные действия кардиомагнила:

  • высыпания на коже
  • отек гортани
  • анафилактический шок вследствие острой невосприимчивости препарата организмом
  • тошнота, рвота
  • изжога, боли в желудке
  • синдром раздраженного кишечника
  • колит
  • анемия
  • стриктура
  • стоматит
  • повреждение слизистых оболочек, вызывающие кровотечения
  • сужение бронхов
  • повышение кровоточивости, поскольку АСК ухудшает свертываемость крови
  • эозинофилия
  • тромбоцитопения
  • гипопротромбинемия
  • агранулоцитоз
  • головная боль
  • плохая координация движений
  • сонливость, вялость
  • шумы в ушах
  • расстройства сна
  • кровоизлияние в мозг (крайне редкий побочный эффект)

Оптимальные дозировки кардиомагнила и его прием при некоторых заболеваниях

Таблетку кардиомагнила необходимо разжевать и запить большим количеством воды.

При тромбозе, гиперлипидемии, гипертензии, ожирении, острой сердечной недостаточности и сахарном диабете, а также в профилактических целях в первый день курса рекомендовано выпить 1 таблетку препарата кардиомагнил-форте (150 мг АСК и 30,39 мг гидроксида магния). В последующие дни можно принимать по 1 таблетке кардиомагнила с содержанием АСК 75 мг. По такой же схеме препарат следует принимать людям пожилого возраста и заядлым курильщикам.

Для предупреждения повторного инфаркта и формирования тромбов принимать кардиомагнил нужно ежедневно по 1 таблетке, но только после индивидуального обследования специалистом-кардиологом.

Если вы перенесли операции на сосудах, то для избегания их склеивания с назначения врача тоже необходимо принимать по таблетке кардиомагнила в день. При нестабильной стенокардии лечение будет аналогичным.

В период беременности кардиомагнил запрещен в первые 3 месяца. Во втором и третьем триместре препарат допустимо принимать в ограниченных количествах, которые определяются врачом исходя из ваших индивидуальных показателей.

При кормлении непостоянный прием препарата не опасен для ребенка, однако необходимость регулярного лечения кардиомагнилом требует перехода на искусственное кормление.

Сочетание кардиомагнила с некоторыми лекарственными препаратами

Кардиомагнил в сочетании с препаратами тромболитической терапии, антикоагулянтами или противотромбоцитарными препаратами еще больше ухудшить сворачиваемость крови.
Не рекомендуют сочетать кардиомагнил с алмагелем.
Кардиомагнил при постоянном употреблении в больших дозах понижает уровень глюкозы

С осторожностью следует принимать его диабетикам, избегая сочетания кардиомагнила со снижающими уровень сахара в крови препаратами.
Ибупрофен существенно снижает эффективность кардиомагнила.
Кардиомагнил и алкоголь несовместимы, поскольку это нанесет огромный вред органам пищеварения.
Кардиомагнил, принимаемый параллельно с метотрексатом, снижает выработку крови.

Как принимать Кардиомагнил

Таблетки рекомендуют запивать чистой водой и проглатывать целиком. Иногда проглатывание может быть затруднено. В таких случаях допускается прием препарата в виде порошка. Таблетку разрешается разламывать вдоль риски.

Дозировка

Дозировка Кардиомагнила определяется врачом после проведенного обследования. Существенное значение имеют хронические патологии в анамнезе, наличие регулярно принимаемых лекарств. Назначаемая дозировка зависит от основных показаний к приему, которые представлены в таблице.

Показание

Дозировка

Профилактика тромбоза, острой недостаточности сердца

Первые сутки – 150 мг однократно (форте),

далее – 75 мг однократно

Предупреждение рецидива тромбоза и инфаркта миокарда

75 (150) мг однократно

Предотвращение тромбоэмболии после операции на сосудах

75 (150) мг однократно

Нестабильная стенокардия

75 (150) мг однократно

Внимание! Дозировку подбирает лечащий врач-кардиолог в каждом индивидуальном случае. Зачастую назначают Кардиомагнил 75 мг.

Рекомендации по применению

Лекарство применяется с профилактической и лечебной целью при патологиях сердца и сосудов

Польза применения таблеток в малых дозировках заключается в снижении риска заболеваний на 25%, что особенно важно для пожилых пациентов. Кардиомагнил приносит пользу при атеросклерозе, сахарном диабете, гипертонии, ожирении, повышенном уровне холестерина, отягощенном семейном анамнезе

Ацетилсалициловая кислота рассматривается в качестве фактора возникновения бронхоспазма. Людям с аллергией и астмой в анамнезе вещество может нанести вред. Сворачиваемость крови на фоне приема ухудшается, что вызывает кровотечение при проведении хирургического вмешательства.

Польза Кардиомагнила выражается в отсутствии влияния на концентрацию внимания. Лекарство можно принимать людям, работающим на предприятиях и управляющим транспортом.

Предупреждение! Применение препарата нежелательно у мужчин и женщин до 40 и 50 лет соответственно. Вероятность возникновения сердечных приступов у лиц данной возрастной категории находится на нижней границе. Вред регулярного приема подразумевает провокацию кровотечения.

Польза и вред таблеток Кардиомагнил зависит от пола пациентов. Согласно результатам проведенных исследований, прием лекарства у мужчин предупреждает инфаркт, но не инсульт. У женщин до 65 лет снижается именно риск инсульта, а инфаркта – нет. После достижения женщиной указанного возраста польза Кардиомагнила заключается также и в профилактике инфаркта.

Передозировка

Для взрослого человека опасной считается доза 150 мг/кг.

Длительный курс лечения с применением высоких доз может стать причиной хронической интоксикации, которая проявляется:

  • появлением звона в ушах;
  • вазодилатацией;
  • тошнотой;
  • головокружением;
  • глухотой;
  • рвотой;
  • головной болью;
  • нарушением сознания;
  • потливостью.

Симптомами острого отравления вследствие передозировки являются:
жар;

  • гипервентиляция легких;
  • беспокойство;
  • нарушения кислотно-основного равновесия (газовый (респираторный) алкалоз, метаболический ацидоз).

При тяжелом отравлении развивается синдром угнетения ЦНС, что, в свою очередь, может привести к кардиоваскулярному коллапсу, коме, остановке дыхания.

Острое отравление АСК — в случае приема дозы, превышающей 300 мг/кг, — нередко вызывает острую недостаточность печени. Смертельной является доза, превышающая 500 мг/кг.

Лечение при острой передозировке: промывание желудка, назначение энтеросорбентов, восстановление баланса электролитов и жидкости во избежание обезвоживания, ацидоза, гиперкалиемии и гиперпирексии.

Для выведения производных салициловой кислоты из плазмы крови прибегают к форсированному щелочному диурезу, гемоперфузии или гемодиализу.

Побочные эффекты и передозировка

Побочные действия чаще всего встречаются у людей, которые имеют предрасположенность к аллергическим реакциям. Проявляются как высыпания на коже, насморк, зуд, реже прогрессируют в бронхиальную астму или анафилактический шок.

Среди других побочных реакций организма:

  • расстройства ЖКТ;
  • эрозия в желудке/кишечнике, что без должного лечения прогрессирует в перфорации и кровоизлияния;
  • длительные кровотечения при повреждениях из носа, десен, органов выделения;
  • при регулярных потерях крови — анемия;
  • при недостатке глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы — гемолитическая анемия;
  • крайне редко — почечная или печеночная недостаточность.

Прием больших доз Кардиомагнила (опасным считается количество 300 мг на 1 кг веса тела) приводит к передозировке. Она имеет скрытый характер поначалу, затем прогрессирует, и симптомы становятся более выраженными. Выделяют несколько форм отравления салицилатами, которые описаны в таблице ниже.

Степень отравления Симптомы
Средняя •усиленное потоотделение; •слабость; •обезвоживание; •лихорадка; •диспепсические расстройства; •респираторный алкалоз (нарушение кровоснабжения мозга в результате учащенного дыхания); •учащение дыхания; •метаболический ацидоз (накопление кислот в организме).
Острая •значительные изменения кислотно-щелочного баланса; •метаболический ацидоз.
Тяжелая •гипотензия (сниженное артериальное давление); •гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови); •коагулопатия (патологически разреженная кровь); •аритмия; •отек легких, головного мозга; •судороги; •кома.

Лечение зависит от степени выраженности симптомов, может включать прием активированного угля, промывание желудка, выравнивание кислотно-щелочного баланса в организме.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector