Ирифрин глазные капли: инструкция, отзывы, аналоги

Применение во время спазмов аккомодации

Ложная близорукость, проявляющаяся в виде спазмов аккомодации, возникает или у школьников в возрасте от 10 до 15 лет, когда есть постоянное перенапряжения в оптической системе «зрачок-хрусталик», или у взрослых, занятых в сферах деятельности, требующих зрительного напряжения. Это могут быть водители городских пассажирских маршрутных транспортных средств, либо операторы ПК и промышленных ЭВМ с выводом информации на дисплей.

Спазм возникает от перенапряжения цилиарных гладких мышц, или глазных мышц, управляющих работой хрусталика и (в меньшей степени, хотя они и взаимосвязаны) работой кольцевых и радиальных мышц зрачка.

Чтобы понять механизм сопряжения этих систем, можно провести аналогию с устройством объектива фотоаппарата. Роль зрачка в нём играет диафрагма – сходящиеся и расходящиеся металлические лепестки, меняющие апертуру – относительное отверстие, пропускающее свет дальше, к светочувствительной матрице в цифровых фотоаппаратах. Диафрагма здесь играет роль радужной оболочки глаза. Система же наводки на резкость путём вращения оправ – аналог хрусталика с его кольцевой гладкой мышцей.

Хрусталик в покое, при расслабленной мышце, похож на двояковыпуклую, с большой кривизной поверхности, положительную линзу с силой в диоптриях около 24. Спазм этих мышц, который появляется от усталости и перенапряжения, вызывает двоение в глазах, лобные головные боли, тремор век. Введение капель Ирифрин снимает эту проблему. Хотя и ненадолго: расслабленная принудительно, цилиарная мышца «отвыкает» работать, слабеет. Поэтому уже во время медикаментозного лечения нужно

1. Исключить вызвавшие спазм аккомодации факторы. Это чтение, написание или набор на клавиатуре текстов, рисование на расстоянии более близком, чем 30 см от глаз
2. Делать упражнения, которые вернут цилиарным мышцам способность адекватно реагировать на меняющуюся ситуацию в учебной аудитории или в дороге.

Упражнения из «Гимнастики для глаз»

• «Метка на стекле». На стекло окна ставят небольшую, 10-15 мм, метку. Встать в 35-40 см от стекла, переводить взгляд с метки на объект, находящийся гораздо дальше, вплоть до горизонта. Повторять 10-12 раз
• Сесть, расслабиться, пальцами прижать закрытое верхнее веко, через 2-3 сек убрать давление на глаза. Повторить 4-5 раз.
• 5-6 раз сделать повтор следующего упражнения: «крепко зажмурить глаза на 5 сек, затем на столько же открыть»
• Медленно и без напряжения вращать глазами по часовой стрелке 4 оборота, потом 4 оборота против часовой стрелки. Повторить 6-8 раз.
• Держать палец правой руки на уровне глаз. Расстояние до пальца – 25-30 см, смотреть на его кончик около 5 сек обоими глазами. Затем прикрыть левый глаз на 5 сек левой же рукой, снова смотреть двумя глазами. Далее повторить действия, поменяв руки, то есть при прикрытом правом глазе 5 сек смотреть левым. Повторять упражнение 6-8 раз.

Фармакологические эффекты, из-за которых фенилэфрин используют в офтальмологической практике

Фенилэфрин относится к группе симпатомиметиков. При закапывании капель в глаза:

• расширяет зрачок ч/з 10-60 минут, длительность мидриаза — 2 ч, 10% капли расширяют зрачок на 3-7 ч;
• сужает конъюнктивальные сосуды ч/з 30-90 секунд после закапывания, длительность действия до 2-6 ч;
• стимулирует отток внутриглазной жидкости;
• не оказывает значительной стимуляции ЦНС.

Гипотензивное действие препарата «Ирифрин» (глазные капли), аналоги которого указаны выше, используется для лечения патологии глаз. Изучение механизмов развития близорукости (миопии), разработка способов профилактики ее прогрессирования остаются важными проблемами офтальмологии. Давление внутри глаза (ВГД) в случае прогрессирования миопии выше, чем при эмметропии (нормальном зрении) и стабильной миопии.

При прогрессирующей близорукости отмечены большие колебания ВГД. При ухудшении в течение болезни происходит растяжение глазного яблока из-за аккомодационных перегрузок (аккомодация – изменение кривизны хрусталика для четкой фокусировки изображения на сетчатке), вызывающее относительное повышение ВГД. Этот эффект связан с работой цилиарной мышцы (расположенной внутри глаза, отвечающей за изменение кривизны хрусталика). Группы препаратов, влияющих на ее тонус и как следствие снижающих внутриглазное давление, — это:

• холиномиметики (тропные к парасимпатическим волокнам);
• адреномиметики (стимулируют симпатическую нервную систему).

Одним из эффектов холиномиметика является стимуляция цепочки «цилиарная мышца-склеральная шпора-трабекула».

Существует гипотензивный эффект, возникающий при действии препаратов из противоположной по фармакологическому действию группы — адреномиметиков. Офтальмологи назначают «Ирифрин» (аналоги: «Мезатон», «Неосинефрин – пос»). Препарат предупреждает рост давления внутри глаза и приостанавливает прогрессирование близорукости.

При введении 10% раствора препарата «Ирифрин» (аналоги: «Визофрин», «Вистосан» и т.д.) происходит:

• углубление передней глазной камеры;
• увеличение супрацилиарного пространства;
• расширение зрачка.

Средняя цена по России

Для препаратов, подобных ирифрину, характерно проявление определенных побочных эффектов в случае передозировки.

Если закапать больше средства, чем рекомендовано по инструкции, могут возникнуть серьезные проблемы с сердцем и сосудистой системой, поэтому в отличие от многих

офтальмологических капель

ирифрин отпускается только по рецепту.

Перед закапываниями пациентам, которые пользуются контактные линзы, нужно извлечь оптику, а надеть ее можно как минимум спустя тридцать минут после закапывания.

После инстилляции препарата на протяжении некоторого времени (зависит от индивидуальных особенностей органов зрения) может наблюдаться снижение остроты зрения.

Поэтому сразу после инстилляций не рекомендуется садиться за руль транспортного средства, а также выполнять тонкие работы, требующие повышенной концентрации и внимания.

Капли нельзя хранить в холодильнике, так как при замораживании лекарство теряет свои целебные свойства.

«Еще в институте у меня начало резко падать зрение, и вот уже 15 лет я ношу очки.

После родов ситуация ухудшилась, но в то время врачи объясняли мне это неизбежными последствиями беременности и говорили, что это временное нарушение.

Но зрение так и не восстановилось, и даже более того – за год упало на три диоптрии.

В итоге я обратилась в частную клинику, где мне поставили диагноз «иридоциклит», но убедили в том, что зрение можно сохранить с помощью капель ирифрин.

По прошествии двухнедельного курса лечения я прошла повторную диагностику.

И хотя сама чувствовала улучшение, было приятно видеть результат в цифрах: до использования капель у меня было -6 диоптрий, сейчас же степень близорукости снизилась до -4.

Пока планирую продолжать курс лечения и дальше, но для этого необходимо выдержать небольшой перерыв».

Наталья Абросимова, Волгоград

«Я работаю инженером в частной компании, и мой заработок отчасти зависит от объемов выполненных работ.

Естественно, в моих интересах оставаться на рабочем месте подольше, а в последние пару лет я еще и беру работу на дом. В итоге в день я провожу как минимум десять часов, и это не считая выходных.

Я всегда понимал, что такие нагрузки не пройдут бесследно, и вот год назад резкое падение зрения вынудило меня задуматься о состоянии своих глаз и лечении.

Офтальмолог сразу порекомендовал мне ирифрин, и надо сказать, что эти капли не только помогли мне вернуть прежнюю остроту зрения, но и избавили от вечно красных глаз, которые оставались такими даже после редких дней длительного отдыха».

Алексей, 43 года, Саратов

Из данного видео рассматривается целесообразность применения глазных капель Ирифрин при миопии:

Ирифрин – эффективное лекарство, но самостоятельно приобретать его по советам других людей не следует.

Это сильнодействующее мидриатическое средство, и лечение с его помощью требует предварительного обследования на наличие противопоказаний и переносимости его компонентов.

Побочные эффекты

Препарат имеет рад побочных эффектов, о которых должен быть осведомлен каждый потенциальный пользователь данного средства. В защиту лекарства отметим, что перечисленные далее побочные эффекты фиксируются крайне редко.

Итак, наиболее распространенной «побочкой» препарата Ирифрин является местное раздражение органов зрения:

Возможна и более опасная аллергическая реакция в виде конъюнктивитов. Иногда может наблюдаться дерматит.

Иногда возникает светобоязнь, как реакция на длительное расширение зрачка (больше 1-3 часов). Чтобы купировать это ощущение, рекомендуется избегать находиться на ярком свете (солнечном или искусственном), пока зрение полностью не восстановится после закапывания. Чтение и просмотр телепрограмм, работа за компьютером тоже запрещены на время восстановления.

В исключительно редких случаях использование препарата может привести к столь тяжким последствиям, как инфаркт, сосудистый коллапс, а также внутричерепное кровоизлияние. А вот какие капли для рассасывания кровоизлияния в глаз стоит применять в первую очередь, указано здесь.

Что касается передозировки, то подобных случаев пока не зафиксировано. Но, конечно, лучше ее не допускать, применяя капли строго про инструкции, и четко обозначенное врачом количество времени.

Лечебные свойства

Цена на Ирифрин: от 487 до 695 руб.

Фенилэфрин – особое вещество из группы селективных α –адреномиметиков, оказывает преимущественно воздействие на сами α1-адренорецепторы.

Под влиянием препарата наблюдается активная стимуляция α1-адренорецепторов, что располагаются внутри постсинаптических сосудистых мембран, а также радиальной мышцы, локализованной в радужке глаза. Не регистрируется выраженного влияния на саму аккомодацию, нормализуется внутриглазное давление.

ЛС оказывает специфическое воздействие на формирование периферической вазоконстрикции артериол, стимулирует процесс сужения конъюнктивальных сосудов.

Фенилэфрин не входит в число катехоламин, в связи с этим практически не подвержен воздействию КОМТ, участвующего в биотрансформации самих катехоламинов. Благодаря этому проявляется стойкое и продолжительно воздействие компонента капель. Стоит отметить, что вазомоторное действие лекарства сохраняется продолжительное время, а выраженность терапевтического эффекта существенно ниже в отличие от средств на основе норэпинефрина.

Фенилэфрин способствует минимальному сокращению ресничной мышцы, не проявляется циклоплегия.

При активном влиянии на α1-адренорецепторы наблюдается несущественное воздействие на сердечные b-рецепторы, поэтому во время лечения не регистрируется выраженное негативное воздействие на ССС.

Активный компонент быстро абсорбируется и проникает сквозь конъюнктиву глаза, терапевтический эффект регистрируется по прошествии 10 мин. с момента инсталляции. Максимальный эффект достигается спустя 1 час. Длительность мидраза будет зависеть от используемой дозировки ЛС. Мидриаз наблюдается последующие 2-6 часов. При этом не диагностировано влияние на деятельность НС. Процесс выведения активного компонента осуществляется почками в изначальном виде.

Чем отличаются капли Ирифрин и Ирифрин БК

Глазные капли Ирифрин производятся в Индии фармацевтическими компаниями Промед Экспортс и Сентисс Фарма. Существуют несколько форм выпуска препарата:

• глазные капли с дозировкой 2,5%:

  Ирифрин 2,5%;

  Ирифрин БК 2,5%;

• глазные капли с дозировкой 10%.

Ирифрин 2,5% представляет собой прозрачную бесцветную жидкость без особого вкуса и запаха. Помимо фенилэфрина в состав этой лекарственной формы входит дистиллированная вода, вспомогательные вещества и консерванты. Средство выпускается во флаконах-капельницах объёмом 5 мл, снабжённых инструкцией по применению и упакованных в яркую бело-зелёную картонную коробку. Срок хранения открытого флакона — 1 месяц. В аптеках такая лекарственная форма стоит в среднем 470 р.

В состав Ирифрина БК не входят консерванты, что снижает риск возникновения раздражения и аллергических реакций.

В отличие от обычного, Ирифрин БК не имеет в своём составе консервантов и производится в одноразовых тюбиках-капельницах объёмом 0,4 мл. Каждый из них нужно использовать сразу после вскрытия. В картонной коробке бело-синего цвета содержится 15 таких тюбиков и инструкция. Средняя цена глазных капель в аптеке — 670 р.

Десятипроцентные капли для глаз рекомендуется использовать только под контролем врача-офтальмолога. Средство выпускается во флаконах из тёмного стекла, в комплект входит резиновая капельница. Средняя цена в аптеках — 570 р.

Описание препарата

Ирифрин: аннотация

Активное вещество препарата Ирифрин – фенилэфрин, воздействующий на специфические структуры нервной системы, сосуды, сердца. Благодаря этому свойству, происходить сужение сосудов, снижается отек, расширяется зрачок глаза (мидриаз) без нарушения выработки влаги передней камеры глаза.

Действие препарата начинается в течение 2 минут, лечебный эффект сохраняется от 2 до 7 часов (в зависимости от концентрации раствора).

Состав Ирифрина (в 1 мл):
существует 2 формы лекарства – 2,5% или 10% раствор фенилэфрина с неактивными компонентами (хлорид натрия и др.).

Показания к применению капель для глаз Ирифрин:

• лечение болезней глаза (иридоциклит), профилактика осложнений;
• снижение внутриглазного давления (ВГД) при резком его повышении (глаукомо-циклитический криз);
• как средство диагностики при заболеваниях глаза (закрытоугольная глаукома и др.) у мужчин и женщин;
• перед проведением оперативных вмешательств (в т.ч. лазерных) на глазах.

Инструкция по применению Ирифрина:

• при иридоциклитах — 2,5% (противопоказан детям с дефицитом массы тела) или 10% (детям до 12 лет противопоказан) раствор по 1 капле в каждый глаз 2-3 раза в сутки;
• чтобы снизить ВГД применяют 10% раствор — по 1 капле 3 раза в сутки;
• для диагностики болезней глаза — назначают 2,5% раствор фенилэфрина однократно;
• перед оперативными вмешательствами — 10% раствор 1 раз полчаса — час до начала операции.

Способ применения Ирифрина и его дозировка во время курса лечения контролируется врачом!

Способ применения и дозировка Ирифрина при повторных курсах лечения контролирует врач!

Противопоказания для назначения Ирифрина:

• лечение некоторых видов глаукомы (узко — и закрытоугольная);
• непереносимость компонентов лекарства;
• снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз);
• нарушения обмена гемоглобина;
• пожилые люди с заболеваниями сосудов сердца и мозга (атеросклероз, ИБС и др.).

Побочные действия Ирифрина

Побочные действия Ирифрина расделяются на местные и общие.

Местные:

мидриаз и стойкое повышение ВГД; чувство жжения, песка в глазу, местная аллергия, нечеткость зрения. Возможно развитие через день выраженного реактивного сужения зрачка (миоз).

Общие эффекты:

тошнота, головная боль, дрожание рук, бессонница, головокружение, повышение АД, аритмии, крайне редко – инфаркт, инсульт.

При передозировке препарата наблюдаются перечисленные побочные эффекты, но более выраженные. В таких случаях – немедленно прекратить применение лекарства, промыть конъюнктиву глаза, обратиться к врачу.

Особые указания:

• совместное местное применение с атропином усиливает эффект Ирифрина;
• совместное назначение с ингибиторами МАО (в т.ч. на протяжении 21 дня от времени их отмены), пропранолом, трициклическими антидеперссантами, метилдопой повышает риск развития адреналового криза;
• использование 10% раствора препарата на фоне приема бета-блокаторов (метопролол и др.) может спровоцировать гипертонический криз;
• не рекомендуется применение Ирифрина во время беременности, лктации (кормления грудью).

Данных про изменение эффективности Ирифрина после приема алкоголя нет.

Привыкание к препарату не отмечено.

Производитель – Promed Exports Pvt. Ltd.

Форма выпуска – 2,5% или 10,0% раствор во флаконе с капельницей (или флаконе-капельнице) – объемом 5мл.

Срок годности препарата или аналогов Ирифрина после вскрытия флакона – до 30 дней; в ненарушенной упаковке – 2 года.

Также как и капли «Квинакс», Ирифрин отпускается из аптеки по рецепту врача. Многочисленные отзывы о данном препарате вы можете найти в интернете. А свой отзыв можно оставить в нашем разделе «Блоги».

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Ирифрин в форме глазных капель применяется местно.

При проведении офтальмоскопии – однократные инстилляции 2,5% раствора. Для создания мидриаза достаточно введения в конъюнктивальный мешок 1 капли 2,5% Ирифрина. Максимальный мидриаз отмечается спустя 15–30 мин и сохраняется в течение 1–3 ч. При необходимости поддержания мидриаза на протяжении длительного времени через 1 ч проводится повторная инстилляция.

У детей старше 12 лет и взрослых при недостаточном расширении зрачка, а также у пациентов с ригидной радужкой для диагностического расширения зрачка применяется 10% раствор в той же дозировке.

При проведении диагностических процедур используется однократная инстилляция 2,5% раствора:

1. Провокационный тест у больных с узким профилем угла передней камеры и при подозрении на закрытоугольную глаукому. Результаты теста считаются положительными в случаях, когда разница между значениями внутриглазного давления до применения Ирифрина и после расширения зрачка колеблется в пределах 3-5 мм рт.ст.;
2. Дифференциальная диагностика типа инъекции глазного яблока. При сужении сосудов глазного яблока через 5 минут после закапывания инъекцию классифицируют как поверхностную, при сохранении покраснения глаз нужно тщательно обследовать больного на наличие склерита или иридоциклита, поскольку это свидетельствует о расширении лежащих более глубоко сосудов.

При иридоциклитах 2,5 или 10% раствор применяется для предупреждения развития и разрыва уже образовавшихся задних синехий, а также с целью снижения экссудации в переднюю камеру глаза. При этих показаниях одна капля Ирифрина закапывается в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (глаз) 2–3 раза в день.

Благодаря вазоконстрикторному действию фенилэфрина при глаукомо-циклитических кризах происходит снижение внутриглазного давления. Это действие более выражено при применении 10% Ирифрина. Для купирования глаукомо-циклитических кризов препарат следует закапывать 2-3 раза в день.

При подготовке больного к оперативным вмешательствам за 30–60 мин до операции для достижения мидриаза осуществляется однократная инстилляция 10% раствора. Повторное закапывание препарата не допускается после вскрытия оболочек глазного яблока.

Глазные капли Ирифрин

По принятой медицинской классификации Ирифрин для глаз относится к альфа-адреномиметикам для местного применения в офтальмологии. Это мидриатик, используемый для уменьшения количества отделяемого радужки, при синдроме красных глаз, спазме аккомодации. Его применения требуют некоторые операции и период подготовки перед хирургическими вмешательствами.

Активным веществом состава является фенилэфрина гидрохлорид. Во время использования медикамента уменьшается цель между сосудистой оболочкой и склерой. Это приводит к остановке остаточных микродеформаций и растяжения склеры при развитии осевой миопии за счет расслабления цилиарного тела. Такой эффект помогает справиться и с усталостью глаз, дальнозоркостью.

Состав и форма выпуска

Выпускается две формы капельного препарата. Их различия в составе и упаковке:

	Капли для глаз Ирифрин	Ирифрин БК
Описание	Прозрачная светло-желтая жидкость
Состав	Бензалкония хлорид, вода, динатрия эдетат, натрия цитрата дигидрат, гипромеллоза, лимонная кислота, метабисульфит натрия, гидроксид, дигидрофосфат и гидрофосфат натрия, консервант	То же, но без консерванта
Концентрация фенилэфрина гидрохлорида, мг на мл	2,5 или 10
Упаковка	Флакон-капельница из темного стекла по 5 мл, по одному в пачке с инструкцией по применению	Флаконы-капельницы по 0,4 мл (одноразовые), по 15 флаконов в пачке

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат относится к симпатомиметикам, обладает выраженной альфа-адренергической активностью. При применении в обычных дозах медикамент не стимулирует центральную нервную систему. В местном использовании препарат расширяет зрачок, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы. Активное вещество фенилэфрин стимулирует постсинаптические альфа-адренорецепторы, слабо влияет на бета-адренорецепторы миокарда.

Медикамент отличается вазоконстрикторным действием, схожим с норадреналином (норэпинефрином), не влияет на сердце ионотропно и хронотропно. Вазопрессорный эффект компонента выражен слабее, чем у норадреналина, но длительнее. Вазоконстрикция начинается через 0,5-1,5 минуты после инстилляции, продолжается 2-6 часов. После этого фенилэфрин сокращает дилататор зрачка и гладкие мышцы артериол конъюнктивы, вызывая расширение зрачка.

Через 10-60 минут наступает мидриаз, который сохраняется в течение двух часов при применении 2,5% капель и 3-7 часов – при 10%. Во время мидриаза (расширения зрачка) не наступает циклоплегии (паралича ресничной мышцы глаза). В местном использовании фенилэфрин подвергается системной абсорбции, метаболизируется в стенках кишечника, обладает низкой биодоступностью.

Из-за значительного сокращения дилататора зрачка через 3-45 минут после инстилляции медикамента во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки. Данное явление врачи дифференцируют с проявлениями переднего увеита или наличием форменных элементов крови во влаге передней камеры глаза.

Показания к применению глазных капель Ирифрин

Согласно данным инструкции по применению, показаниями для использования капель становятся разные факторы. Некоторые из них:

• иридоциклит, профилактика возникновения задних синехий и уменьшения экссудации радужной оболочки;
• диагностическое расширение зрачка при офтальмоскопии, прочих диагностических процедурах для контроля заднего отрезка глаза;
• проведение провокационного теста у пациентов узким углом передней камеры глаза при подозрении на закрытоугольную глаукому;
• дифференциальная диагностика поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока;
• для расширения зрачка при проведении лазерных вмешательств на глазном дне и витреоретинальной хирургии;
• лечение глаукомо-циклитических кризов;
• спазм аккомодации;
• лечение синдрома красного глаза, гиперемия и раздражение оболочек глаза;
• уменьшение отечности слизистой оболочки носоглотки, конъюнктивы при простудных и аллергических заболеваниях;
• повышение артериального давления при коллапсе, появление артериальной гипотензии.

«Ирифрин» в детском возрасте

Детям до 12-ти лет препарат назначают от нарушения зрения, если поставлен диагноз «дальнозоркость» или «близорукость». Когда малыш приходит в школу, к привычной для него нагрузке добавляются уроки и факультативы. Глаза испытывают стресс и часто в первых классах детишки жалуются на усталость и ухудшение зрения.

Чтобы этого избежать, необходимо приучить ребенка к коротким перерывам при выполнении уроков и просмотре телевизора. А в школе можно делать упражнение для тренировки глаз, переводя взгляд на дальние и близкие объекты. Это принесет пользу малышу.

На фоне повышенных нагрузок «Ирифрин» применяют месячным курсом по капле на ночь в оба глаза. Можно назначить по две капельки через день. После курсового лечения уходит слезотечение и боль, снижается усталость.

Обычно применение препарата предотвращает потерю зрения. Во избежание перехода на контактные линзы или очки нужно учить детей беречь глаза и слушать свои ощущения. Как только появляется усталость, нужно прерваться, сделать гимнастику для глаз или заняться нейтральным делом. Эти приемы помогут избежать больших нагрузок.

Особые указания

С осторожностью нужно назначать Ирифрин пациентам, у которых выявлены:

• Сахарный диабет II типа из-за возможности роста АД;
• Преклонный возраст из-за возможности развития обратной реакции – миоза (сужения зрачка);
• Травмы и другие повреждения глаз, в том числе во время после операции, а также гипосекреция слезной жидкости из-за усиленного проникновения при этих состояниях фенилэфрина в кровяное русло (риск проявления общих побочных эффектов усиливается);
• Атеросклероз сосудов головного мозга;
• Бронхиальная астма;
• Анемия серповидноклеточного типа из-за развития кислородного голодания конъюнктивы. При гипоксии снижается скорость заживления тканей в послеоперационный период, и развиваются признаки раздражения глаз (если пациент корректирует зрение с помощью контактных линз).

Важно! Из-за сильного напряжения мышцы, расширяющей зрачок под влиянием главного компонента Ирифрина, через полчаса после инсталляции капель во внутриглазной влаге передней камеры могут плавать окрашенные частицы, вырванные из тканей радужки. Это может стать основанием для проведения дифференциальной диагностики с патологиями, которые приводят к мелким кровоизлияниям в ткани глаза.. В период лечения раствором фенилэфрина следует защищать глаза от дневного света во избежание ожога роговицы и сетчатки

Это связано с тем, что медикаментозно расширенный зрачок не препятствует проникновению лучей солнца

В период лечения раствором фенилэфрина следует защищать глаза от дневного света во избежание ожога роговицы и сетчатки. Это связано с тем, что медикаментозно расширенный зрачок не препятствует проникновению лучей солнца.

Противопоказания

Не рекомендуется применять Ирифрин при:

• нарушениях гемоглобинового обмена;
• закрытоугольной и узкоугольной глаукоме;
• серьезных сердечно-сосудистых заболеваниях;
• гипертиреозе;
• повышенной чувствительности к компонентам средства.

Кроме того, данные капли не должны использовать пожилые пациенты с органическими изменениями работы сосудов головного мозга и сердца. 10%-й раствор препарата не должен использоваться детьми в возрасте менее 12 лет и детьми с недостаточной массой тела.

Учитывая то, что действие Ирифрина на организм во время беременности и грудного вскармливания изучено недостаточно хорошо, использование средства в данных случаях возможно лишь тогда, когда ожидаемая польза от его применения матерью превышает возможный риск для плода или ребенка.

Побочные эффекты

У препарата Ирифрин имеется ряд побочных эффектов, развивающихся весьма редко, но о которых следует знать.

При использовании данных глазных капель могут появляться такие реакции, как местное раздражение, зуд, слезотечение, ухудшение остроты зрения, жжение в глазах.

Вследствие применения капель пожилыми пациентами через сутки у них может наблюдаться рефлекторное сужение зрачков.

В некоторых случаях препарат может спровоцировать обострение заболеваний сердца и сосудов, нарушение сердечного ритма, повышение артериального давления.

В редких случаях использование Ирифрина приводит к серьезным нарушениям со стороны сердечно-сосудистой системы, таким как сосудистый коллапс, инфаркт миокарда и внутричерепное кровоизлияние.

Передозировка

При местном использовании и соблюдении указанных в инструкции правил передозировка препаратом не наблюдается.

Обратите внимание — инструкция для глазных капель Полудан. Отзывы и аналоги препарата

В статье цена на Опатанол. Обзор в аптеках СНГ.

Отзывы о глазных каплях Кромогексал! https://moezrenie.com/lechenie/kapli-dlya-glaz/sredstvo-kromogeksal.html

Особые указания

Необходимо избегать контакта глазных капель Ирифрин с контактными линзами – перед закапыванием глаз необходимо удалить из них линзы. Надеть их можно не менее чем через полчаса после инстилляции лекарственного средства.

Ирифрин необходимо применять с особой осторожностью пациентам с сахарным диабетом, поскольку существует риск повышения давления, вызванного нарушением вегетативной регуляции. Также с осторожностью препарат должен назначаться пожилым пациентам в связи с увеличением риска реактивного миоза

Также с осторожностью препарат должен назначаться пожилым пациентам в связи с увеличением риска реактивного миоза. В случае превышения рекомендуемой дозы при использовании 2,5%-го раствора Ирифрина пациентами с заболеваниями или травмами глаза либо его придатков, со сниженной слезопродукцией или в послеоперационном периоде возможно увеличение абсорбции фенилэфрина, которое способно вызвать развитие системных побочных эффектов

В случае превышения рекомендуемой дозы при использовании 2,5%-го раствора Ирифрина пациентами с заболеваниями или травмами глаза либо его придатков, со сниженной слезопродукцией или в послеоперационном периоде возможно увеличение абсорбции фенилэфрина, которое способно вызвать развитие системных побочных эффектов.

Способ применения и дозировки

Правила однократного применения Ирифрина для подготовки пациента к диагностическим и хирургическим процедурам:

• Перед офтальмоскопией (осмотром внутренних структур глаза) или операцией инсталлируют 1 каплю средства. Если мидриаз нужно поддержать, то через час закапывают еще 1 каплю.
• Для проведения провокационного теста в целях установления глаукомы закрытоугольного и узкоугольного типа инсталлируют 1 каплю раствора. Перед этим и после этого замеряют ВГД (внутриглазное давление). Если разница измеренных значений входит в диапазон 3-5 мм рт. ст., то тест признают истинно-положительным.
• Для выявления глубины поражения тканей при воспалительных заболеваниях в пораженный глаз закапывают 1 каплю Ирифрина. Если краснота сошла в течение 5 минут, то патологи локализуется только в поверхностных тканях. Если этого не произошло, необходимо дополнительные диагностические мероприятия для выявления возможного склерита или иридоциклита.

Курсовое лечение Ирифрином:

1. Для предотвращения сращения тканей или разрыва же сформировавшихся синехий при иридоциклитах препарат инсталлируют от 2 до 3 раз в сутки через равные промежутки времени (от 8 до 12 часов) по 1 капле. Продолжительность курса – от 5 до 10 дней;
2. При слабой близорукости детям, временно испытывающим повышенную зрительную нагрузку, рекомендуется закапывать 1 каплю Ирифрина перед сном (однократно или в течение нескольких дней, пока нагрузка не станет меньше);
3. При стремительно развивающейся близорукости показана инсталляция капель перед сном с частотой 3 раз в неделю (через день);
4. При дальнозоркости, сопровождающейся спазмом ресничного тела, показано применение Ирифрина 2 или 3 раза в неделю перед отходом ко сну. Срок лечения – 1 месяц;
5. Если пациент с дальнозоркостью испытывает повышенную нагрузку на зрение, то препарат следует использовать трижды в неделю вместе с 1% раствором циклопентолата (вечером);
6. При истинной или ложной миопии нужно инсталлировать 1 каплю Ирифрина вечером через сутки на протяжении 4 недель.

Для предупреждения спазма ресничной мышцы у людей со здоровым зрением рекомендуется разовое применение Ирифрина в дневное время (или систематическое во время повышенной нагрузки на глаза).

Дозировка и приём

Способ применения препарата для взрослых устанавливается врачом индивидуально.

• Для коррекции спазма аккомодации при близорукости, астигматизме или повышенной зрительной нагрузке обычно назначают 2,5%-ный раствор. Лечебная доза — 1 капля в каждый глаз перед сном. Курс терапии — не менее 4 недель. При стойком спазме глазных мышц допустимо использование 10%-ного раствора под контролем врача (не более 2 недель).
• При иридоциклитах рекомендуется закапывать по 1 капле Ирифрина (2,5% или 10% — в зависимости от выраженности воспаления) в каждый глаз 2-3 раза в день. Продолжается терапия в среднем одну неделю. Возможно сочетание с метаболическими, репаративными (улучшающими питание и заживляющими слизистую глаза) средствами, например, Тауфоном.
• При глаукомо-циклитическом кризе, связанном с задержкой внутриглазной жидкости и повышением ВГД, назначается 10%-ный раствор в дозировке 1 капля × 2-3 р/день. Курс лечения устанавливается врачом.

Широко применяются капли и для диагностики офтальмологических заболеваний. Способы использования препарата представлены в таблице ниже.

Процедура	Способ применения	Результат
Офтальмоскопия	Раствор 2,5%: по 1 капле в оба глаза — однократно. При необходимости длительных диагностических манипуляций возможно повторное закапывание через 1 час.	Глазное дно доступно для осмотра: максимальный мидриаз появляется через 12-30 минут и сохраняется до 3 часов.
Раствор 10%: по 1 капле в каждый глаз — однократно (применяется при недостаточном мидриазе или ригидной радужке).
Провокационный тест для диагностики закрытоугольной глаукомы	Раствор 2,5%: по 1 капле в оба глаза — однократно.	Подтверждение/исключение диагноза закрытоугольной глаукомы: положительный результат — разница между показателями ВГД до и после закапывания лекарства находится на уровне 3-5 мм рт. ст.; отрицательный результат — разница меньше 3.
Дифференциальная диагностика глубины поражения при покраснении глаза (инъекции склеры)	Определение типа инъекции склеры: исчезновение покраснения глаза через 5 минут после закапывания говорит о поверхностной инъекции; сохранение расширенных сосудов — свидетельство более глубокого поражения глазных яблок.

Несмотря на отсутствие показаний, некоторые пациенты используют капли Ирифрин для лечения насморка. Действительно, адреномиметик фенилэфрин может уменьшить клинические проявления ринита за счёт сужения артерий слизистой носа и уменьшения отёка. Но увлекаться таким способом терапии врачи не советуют: лучше воспользоваться специальными сосудосуживающими спреями для носа (Назол, Санорин, Ксимелин), которые к тому же дешевле.