«хлоргексидин» после удаления зуба: инструкция полоскания и показания применения раствора

Особенности препарата

Хлоргексидин был открыт в середине XX века в Великобритании.

С тех пор ученые всесторонне изучили его воздействие на организм и способность оказывать угнетающее воздействие на патогенную микрофлору.

В 1954 году вышел в продажу первый препарат на основе данного вещества. Он был предназначен дня наружного применения.

В основном, такое средство использовалось для обработки ран и дезинфекции рук. Позже в продаже появились спиртосодержащие растворы.

Хлоргексидин стал использоваться в урологической практике.

Этим веществом стали пропитывать антисептические салфетки. Совсем недавно, в 2010 году, появились в продаже хирургические имплантаты и катетеры с хлоргексидином.

Сегодня этот препарат рекомендован Всемирной организацией здравоохранения, поскольку имеет невысокую стоимость и является очень эффективным.

Исключение составляет палочка Коха, вызывающая туберкулез. Большим преимуществом препарата является то, что он не вызывает резистентную реакцию у микроорганизмов.

Это значит, что бактерии не мутируют, не вырабатывают защиту против действующего вещества. Таким образом, хлоргексидин остается эффективным, независимо от частоты его использования.

Биологически активным веществом является хлоргексидин биглюконат. Препарат выпускается в нескольких формах для удобства потребителей. Обработка ран, полоскание рта осуществляется раствором и гелем.

Для лечения эрозий шейки матки подходит применение суппозиториев

Важно понимать, что кровь, гнойные образования незначительно понижают эффективность хлоргексидина

Но при этом он используется для обработки подобных ран. На сегодняшний день он считается намного более эффективным, чем перекись водорода, намного более безопасным, чем йод.

Последний антисептик может вызвать ожоги и нарушения работы щитовидной железы.

Всем жителям стран постсоветского пространства известен такой антисептик, как раствор бриллиантового зеленого.

Применение этого вещества, как считает западная медицина, малоэффективно и небезопасно.

И сегодня существует отказ от зеленки во многих странах. Вместо нее следует использовать именно хлоргексидин.

Очень часто используется препарат для дезинфекции места хирургического вмешательства. Врачи им осуществляют дезинфекцию рук. Раствор после обработки продолжает действовать в течение некоторого времени.

Применение препарата помогает очистить от патогенной микрофлоры медицинское оборудование, операционные инструменты и столы.

Очень часто хлоргексидин применяют для проведения дезинфекции различного оборудования, например термометров, которые невозможно очистить путем термической обработки.

Широко используется препарат в пищевой промышленности. С его помощью дезинфицируются рабочие поверхности, оборудование, посуда.

Вещество используется для обеззараживания рук работников общепита, ведь оно уничтожает болезнетворные микроорганизмы.

В ветеринарии также используется хлоргексидин для обработки ран животных. Его применение является безопасным, не вызывает побочных эффектов.

Животные спокойно переносят хлоргексидин биглюконат, поскольку после нанесения он не вызывает болевых ощущений.

В чем разница между Хлоргексидином и перекисью водорода

У Хлоргексидина исходное вещество — вторичное дихлорсодержащее бигуанида, белый кристаллический порошок.

Соединение хлоргексидина стабильно.

В основном применяется в медицине, очень широко — в стоматологии.

Наиболее часто исследуемый препарат, ему посвящены более 3000 научных публикаций. Выпускается в форме кремов, гелей, мазей, таблеток, суппозиториев и растворов.

Концентрация водного раствора составляет от 0,05 до 0,2%.

Перекись, напротив, нестабильна. Исходное вещество — простейший пероксид. Иногда ее называют пероксидом водорода. Бактериостатическим свойством не обладает, при антисептической обработке повреждает окружающие здоровые клетки, замедляя заживление ран. Это жидкость с металлическим привкусом хорошо растворимая в воде, эфире или спирте:

• ограниченно применяется в медицине и стоматологии;
• выпускается только в форме водного раствора;
• концентрация препарата реализуемого аптеками 3%;
• помогает остановить кровь при порезах;
• может вызвать ожег слизистых.

Перекись водорода и Хлоргексидин, разница между ними:

• Хлоргексидин ингибирует развитие кариеса;
• в эндодонтии Хлоргексидином промывают зубные каналы;
• в послеоперационном периоде используют для гигиены полости рта;
• в растворе Хлоргексидина держат съемные зубные протезы;
• он используется для лечения ЛОР заболеваний;
• выпускается зубная паста, включающая Хлоргексидин;
• применяется для профилактики венерических инфекций;
• включен в состав ветеринарных средств;
• используется в лекарственных средствах в виде раствора биглюконата;
• не токсичен, при проглатывании полностью выводится из организма;
• Хлоргексидином пропитывают салфетки и губки для профессионального и бытового применения;
• также пропитывают одежду пациентов и медицинского персонала;
• его 7% раствор внесен в перечень жизненно необходимых препаратов директивой ВОЗ 2013 года;
• не совместим с йодом;
• нейтрализуется щелочным составом.

при длительном применение влияет на вкусовые рецепторы и окрашивает язык, эмаль зубов и пломбы в коричневый цвет

Изменения обратимы и полностью исчезают после отмены;
использование средства более 2 недель может угнетающе действовать на полезные бактерии и изменить микрофлору полости рта;
ограниченно используется в период беременности;
до 18 лет Хлоргексидин следует применять с осторожностью.. Чем отличается перекись водорода от Хлоргексидина:

Чем отличается перекись водорода от Хлоргексидина:

• в высоких концентрациях взрывоопасна;
• прием внутрь отравляет или приводит к гибели.

Широко применяется в разных областях:

• в текстильной промышленности;
• очистке воды и сточных вод;
• на производстве целлюлозы, бумаги и моющих средств;
• используется для химического синтеза;
• в производстве металлов и добыче полезных ископаемых;
• в переработке сырой нефти;
• в пищевом производстве перекисью водорода проводят дезинфекции поверхностей;
• в животноводческом производстве: переработка кормов; пищевая добавка.

Перекись в косметических целях:

• обесцвечивает волосы;
• служит детоксикатором.

В бытовых целях пероксид водорода:

• очищает поверхности окон, зеркал, мебели;
• отбеливает белье и одежду;
• выводит пятна.

Пероксид водорода нейтрализует плесень и грибки включая поражающие домашние растения.

Применение Хлоргексидина при ЛОР-заболеваниях

При ангине, воспалении гортани или глотки поражается слизистая оболочка. Местное применение антисептиков в таких случаях позволяет предотвратить размножение и распространение болезнетворных микроорганизмов, избавляет от боли в горле и ускоряет выздоровление. Безопасно ли средство, можно ли глотать раствор Хлоргексидина, и чем это чревато?

Для полоскания горла

Промывания или полоскания горла Хлоргексидином при ангине и прочих ЛОР-заболеваниях назначаются для профилактики распространения инфекции и облегчения симптомов болезни. Судя по отзывам, при ангине препарат помогает при болях и повышает эффективность антибиотиков. Иногда назначаются ингаляции с Хлоргексидином на воде в небулайзере (0,05% раствор). Хлоргексидин при таком применении у детей нужно разводить вдвое физраствором.

Можно ли полоскать горло Хлоргексидином

Этот препарат – один из самых безопасных и эффективных для полосканий. Горло раствором минимальной концентрации можно полоскать беременным и детям, поскольку действует антисептик местно и в кровоток не попадает. Действующее вещество лекарства активно по отношению к большинству микроорганизмов, вызывающих воспаление дыхательных путей.

Как разводить раствор и нужно ли это делать

Для полосканий горла нужно использовать раствор 0,05% на водной основе. Во избежание аллергических реакций у детей и беременных можно развести его кипяченой либо дистиллированной водой 1:1. Если в наличии имеется антисептик более высокой концентрации (20%), как разводить такой Хлоргексидин для полоскания рта указано в инструкции. Однако в этом случае высока вероятность ошибки в пропорциях, поэтому лучше применять готовый аптечный препарат.

Инструкция: как правильно полоскать

Назначенная процедура выполняется 1 или 2 раза в сутки. На одно полоскание взрослому достаточно 2 или 3 столовых ложек 0,05% раствора, ребенку – 1-2. Как нужно правильно полоскать горло Хлоргексидином:

• надлежащим образом почистить зубы;
• набрать в рот лекарство, удерживать его там не менее 30 секунд, выплюнуть;
• не есть и не пить примерно пару часов после.

Полоскания проводятся не чаще 2 раз в сутки курсом не более 7 дней. Если не соблюдать такой режим, темнеют зубы, нарушается вкусовое восприятие. В ходе лечения маленьких детей целесообразнее применять Хлоргексидин в виде спрея для горла. Так обеспечивается нужный лечебный эффект и исключается возможность проглатывания антисептика.

Что будет, если выпить раствор

Часто задаваемый вопрос – что будет, если выпить нечаянно Хлоргексидин. От проглатывания небольшого количества водного 0,05% раствора ничего плохого не случится. Если при полоскании нечаянно получилось проглотить около 2 ложек лекарства – волноваться особо не о чем. Хлоргексидин в малых дозах не опасен и детям, но лучше его брызгать в горло ребенку при помощи специальной насадки.

В том случае, когда антисептик был проглочен в большем количестве, следует промыть желудок. В домашних условиях для этого выпивается литр теплой воды и вызывается рвота. После следует принять энтеросорбент (уголь активированный, Полисорб), при появлении симптомов отравления – вызвать врача.

Для промывания носа

При насморке можно капать водный 0,05% раствор хлоргексидина в нос, по 1-2 капли не чаще 3 раз в сутки. Так предотвращается распространение инфекции и повышается эффективность специализированных средств. Сам антисептик от повышенного отделения слизи из носа не избавит, но поможет выздороветь быстрее.

Можно ли промывать нос Хлоргексидином 0,05% при насморке? Да, если выделения очень обильны и затрудняют дыхание. В этом случае регулярные (1-2 раза в день) промывания носа Хлоргексидином обеспечивают уменьшение выделения слизи и повышение эффективности средств от насморка. Хлоргексидин при воспалении пазух – гайморите – может быть исключительно вспомогательным средством лечения, основным являются антибиотики.

Препаратом в виде 0,05% раствора можно лечить только наружный отит (воспаление уха). Хлоргексидин в ухо при таком отите не закапывается: ватной палочкой, смоченной в жидкости, смазывается наружный слуховой проход. Если поражены внутренние структуры, необходимо принимать соответствующие препараты (антибиотики), а можно ли капать в ухо Хлоргексидин – решает отоларинголог.

Хлоргексидин при молочнице

Перед тем как начать самолечение, все же рекомендуем проконсультироваться с врачом-гинекологом. Возможно, даже такое, что вы поставили сами себе ошибочный диагноз. В некоторых случаях молочница может быть схожа с венерологическими заболеваниями.

Раствор хлоргексидина очень действенный метод при борьбе с молочницей. Спринцевание и обработка этим препаратом даст желаемый результат. Хлоргексидин используется для лечения грибковых и инфекционных заболеваний, а также воспалений. С помощью такого концентрата обрабатываются половые пути. Использовать лучше вместе с сопутствующими основными средствами по лечению. Спринцевание хлоргексидином уничтожает микробы и останавливает рост грибков. Наличие биглюконата способствует длительному сохранению своих лечебных и антисептических свойств в течение длительного периода.

Мало у кого проявляется непереносимость препарата, поэтому его использование, возможно, как в период беременности, так и в период лактации. Помимо спринцевания активно используются свечи для влагалища, в состав которых входит хлоргексидин.

Прежде чем проводить процедуру спринцевания при молочнице помните, что руки и половые органы должны быть чистыми.

Вводится раствор хлоргексидина аккуратно в лежачем состоянии. Необходимо лечь, расслабиться, аккуратно вставить сосок флакона в половой орган и ввести жидкость. Количество раствора назначается гинекологом. При введении нужно медленно нажимать на корпус флакона, а после окончания спринцевания полежать еще 15-20 минут, чтобы процедура не была произведена напрасно. Если после спринцевания встать, то раствор, не успев подействовать, вытечет. Сколько раз вводить раствор тоже должен обозначить врач. Обычно это 1-2 раза в сутки. Максимальный курс составляет – 10 раз.

Помните! Необходимо воздержаться от сексуальных контактов. Желательно проводить процедуру подмывания, при этом использовать мыло не рекомендуется. Мыло сушит кожу и увеличивает зуд. Лучше добавлять в воду соду или фурациллин. После подмывания можно использовать детскую присыпку. Питание тоже должно быть особенным. Некоторые продукты советуем вычеркнуть из рациона. Например, дрожи, а, значит, хлеб, булки и т.д., острое и сладкое. Физические нагрузки также не рекомендованы. При дополнительном потоотделении, попадание их на воспаленную слизистую, будет доставлять большой дискомфорт.

Цена у такого лекарства незначительная. За вполне приемлемую цену можно получить желаемый результат. Хлоргексидин Биглюконат оказывает сильное мощное антисептическое действие. Он может быть полезен при любых видах ранений, грибков, инфекций и даже после операций.

Применение хлоргексидина

Что делать, если шов нагноился

Начало мокнутия – первый признак серозного воспаления. Экссудативная жидкость прозрачная или желтоватая. Сопровождается мокнутие воспалением раневой поверхности: формирующийся рубец красного цвета, горячий на ощупь, болезненный при пальпации.

Воспаление – это осложнение послеоперационного восстановительного периода, поэтому необходимо как можно быстрее сообщить об этом лечащему врачу и обратиться за медицинской помощью. В качестве первой помощи применяют подсушивающие средства: салициловая мазь, раствор борной кислоты, примочки с отваром коры дуба, мази и растворы на основе нитрата серебра.

Предлагаем ознакомиться Миконазол мазь инструкция по применению для мужчин

Отделение густой, жёлтой или зеленоватой жидкости из полости раны говорит о присоединении гнойной инфекции – серьёзное осложнение послеоперационного периода. Лечебные мероприятия должны быть начаты безотлагательно, как можно раньше.

Гнойное воспаление протекает с яркой клинической картиной. Помимо отделяемого из раны, больного беспокоят слабость, лихорадка. Температура поднимается до 39-40С. Раневая поверхность ярко-красного цвета, горячая на ощупь, резко болезненная при пальпации. Кожа вокруг шва лоснится и напряжена.

Список торговых наименований

Г

Нижфарм
гель для местного и наружного применения
Нижфарм
раствор для местного и наружного применения
Нижфарм
суппозитории вагинальные

таблетки вагинальные
Нижфарм
таблетки вагинальные
Нижфарм
суппозитории вагинальные

Х

Росбио
раствор для местного и наружного применения
Актива
раствор для наружного применения спиртовой
Ивановская фармацевтическая фабрика
раствор для местного и наружного применения
ЮжФарм
раствор для местного и наружного применения
Росбио
раствор для наружного применения
БиоФармКомбинат
раствор для местного и наружного применения
Промомед Рус
суппозитории вагинальные

раствор для наружного применения спиртовой
Фарматория
раствор для наружного применения спиртовой
Аромасинтез
раствор для местного и наружного применения
ЮжФарм
раствор для наружного применения спиртовой
Тульская фармацевтическая фабрика
раствор для местного и наружного применения
Экотекс
раствор для местного и наружного применения
Медхимпром ПХФК
раствор для местного и наружного применения
Обновление ПФК
раствор для местного и наружного применения
Фарманова
раствор для наружного применения спиртовой
Актива
раствор для местного и наружного применения
АЛВИЛС
раствор для местного и наружного применения
Самарамедпром
раствор для местного и наружного применения
Самарская фармацевтическая фабрика
раствор для местного и наружного применения
Рускерн
раствор для местного и наружного применения
Самарамедпром
раствор для наружного применения спиртовой
Фарманова
раствор для местного и наружного применения
ЗАО «Фармцентр ВИЛАР»
раствор для местного и наружного применения
Московская фармацевтическая фабрика
раствор для наружного применения
Лекарь
раствор для местного и наружного применения

раствор для местного и наружного применения
Биоген-Научно-производственный центр
раствор для местного и наружного применения
Йодные Технологии и Маркетинг
раствор для местного и наружного применения
Фармацевтическая фабрика Санкт-Петербурга
раствор для местного и наружного применения
Центрально-Европейская Фармацевтическая Компания
раствор для местного и наружного применения
Эколаб
раствор для местного и наружного применения
Эском НПК
раствор для местного и наружного применения
Фармацевт
раствор для местного и наружного применения
Петрофарм
раствор для местного и наружного применения
Медсинтез
раствор для местного и наружного применения
Химреактивкомплект Завод
раствор для наружного применения
Петрофарм
раствор для наружного применения
Росбио
раствор для наружного применения спиртовой

спрей для наружного применения спиртовой
Росбио
спрей для наружного применения спиртовой
Кемеровская фармацевтическая фабрика
раствор для местного и наружного применения
Нижегородская Аптечная Сеть ОАО
раствор для местного и наружного применения

суппозитории вагинальные
Биохимик
суппозитории вагинальные
Фармпроект
суппозитории вагинальные
Польфа-Лодзь фармацевтический завод
концентрат для приготовления раствора для местного и наружного применения
Акафарм
раствор для местного и наружного применения
Флора Кавказа
раствор для местного и наружного применения
Матрапак
раствор для местного применения
Матрапак
спрей для местного применения
Медисорб
раствор для местного и наружного применения
Медсинтез
раствор для местного и наружного применения
Сфера-фарм
раствор для местного и наружного применения
Брынцалов-А
раствор для наружного применения спиртовой
Медичем
субстанция-жидкость
ЮжФарм
раствор для местного и наружного применения
ДНЦ Косметика
субстанция-жидкость
Дж.Амфрей Лабораториз
субстанция-жидкость
Росбио
раствор для наружного применения
Росбио
раствор для местного и наружного применения
Ивановская фармацевтическая фабрика
раствор для местного и наружного применения
Тульская фармацевтическая фабрика
раствор для местного и наружного применения
ЮжФарм
раствор для местного и наружного применения
Самарамедпром
раствор для местного и наружного применения

Что такое хлоргексидин?

Для того чтобы понять, что представляет из себя данный препарат, необходимо разобраться из каких компонентов он состоит.

Состав

• 0,5 мг хлоргексидина биглюконата;
• дополнительные вещества.

20%-ный раствор Хлоргексидина Биглюконата:

• 0,2 г хлоргексидина биглюконата;
• дополнительные вещества.

Состав свечей, геля, мази, спрея Хлоргексидина:

• активное вещество — хлоргексидин;
• дополнительные вещества;
• ледокаин.

Форма выпуска

Название – Хлоргексидин ( Chlorhexidine ). Выпускается в виде раствора для наружного применения 0,05% и 20%. А также в виде свеч, гелей, спреев и мази.

Раствор 0,05% Хлоргексидина предоставлен в полимерном флаконе с насадкой или стеклянных флаконах по 100 мл. Упаковка для препарата используется картонного типа. В такой картонной упаковке находится 1 флакон.

Раствор 20% Хлоргексидина выпускается в полимерных флаконах с колпачком, содержанием в 100 или 500 мл.

Вагинальные свечи выпускаются по 8, 16 мг.

Фармакологическое действие

Более устойчивы к препарату вирусы и споры грибов, за исключением герпеса.

Помимо этого активное вещество – хлоргексидин, отлично обеззараживает и очищает кожу рук. Поэтому его можно использовать даже для мытья рук, а также при обработке рук хирурга и операционных элементов.

Его активность хоть и пониженная, но отмечается и при наличии гнойных ран, крови и прочее.

Показания к применению

К лекарственному препарату идет подробная инструкция, где поэтапно расписаны показания к применению. Антисептик используется для лечения заболеваний, провоцирующих микроорганизмы, и для профилактики.

Концентрация раствора правильно распределяется при терапии некоторых болезней.

Растворы местного и наружного применения используются в послеоперационный период. А также для обработки зубных протезов в стоматологии или для лечения пародонтита и стоматита. Применяется препарат в установленных количествах самим стоматологом.

Использование и применение хлоргексидина

Растворы 0,05%, 0,1%, 0,2% применяются:

в уходе после хирургического вмешательства в отделениях стоматологии и ЛОР.

Растворы 0,05%, 0,2% применяются:

• при обработке гнойников, ожогов с инфекцией, заболевания грибком и бактериями кожного покрова и слизистых оболочек в стоматологии;
• для профилактики инфекционных заболеваний в акушерстве, гинекологии, урологии и хирургии;
• для профилактики заболеваний, полученных половым путем и обеззараживание кожи.

Раствор 0,2% применяется:

• Для обработки съемных протезов.
• Для обработки и санации половых частей тела в гинекологии при проведении диагностики или лечения.

Раствор 0,5% применяется:

• Для дезинфицирования ран и ожогов.
• Для обработки потертостей и трещин кожного покрова, а также открытых слизистых оболочек.
• Для стерилизации инструментов в медицине при температуре 70 градусов.

• Для дезинфекции термометров, поверхностей и медицинских поверхностей, которые не могут подвергаться термической обработке.
• Для обработки рук хирурга и его хирургического поля. Ну и, конечно, обработка кожи, как во время операции, так и после нее.

Раствор 5% применяется:

в приготовлении спиртовых, водных или глицериновых концентратов от 0,01% до 1%.

Противопоказания

Нельзя использовать хлоргексидин биглюконат людям с повышенной чувствительностью к составляющим компонентам самого препарата. Если имеются заболевания кожи, например, дерматит

С большим вниманием и осторожностью следует принимать детям до 18 лет

Классификация антисептиков

Галоиды (галогены и галогенсодержащие соединения)

Соединения хлора или йода (антиформин, йодоформ, йодинол, раствор Люголя, хлорамин Б, хлоргексидин). Бактерицидное действие основано на том, что при соприкосновении с органическими субстратами эти средства выделяют активные галогены — хлор и йод, которые разрушают белки микроорганизмов. Из-за высокой бактерицидной активности широко применяются как в лечебных учреждениях, так и в домашних условиях.

Окислители (перекись водорода, перманганат калия, гидроперит).

Соприкасаясь с тканями, высвобождают активный кислород, который создает неблагоприятные условия для развития анаэробных и гнилостных микробов. Используются ограниченно в связи с умеренной бактерицидной активностью и коротким сроком хранения.

Кислоты (салициловая, борная).

Сдвиг рН в кислую сторону приводит к денатурации белка протоплазмы бактериальной клетки. Салициловая кислота обладает слабым антисептическим действием, а борная имеет большое количество побочных эффектов, связанных с токсичностью. В настоящее время в качестве антисептиков антисептиков для обработки кожи практически не используются..

Щелочи (нашатырный спирт, натрия тетраборат).

В настоящее время препараты как антисептики практически не используются из‑за невысокой антисептической активности.

Альдегиды (формалин, лизоформ).

Проникая внутрь микробной клетки, вступают в связь с аминогруппами белков, что ведет к гибели клеток. Этим же эффектом объясняется сильное раздражающее действие на слизистые и кожу человека. В настоящее время используются больше для дезинфекции поверхностей в медучреждениях.

Спирты (этиловый).

Обезвоживают ткани и необратимо коагулируют белки микроорганизмов. Используются достаточно широко, обладают выраженным антисептическим эффектом. В 2006 году ВОЗ объявила, что антисептики на основе спиртов являются золотым стандартом для обработки кожи рук.

Катионные антисептики (бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний).

Активное вещество воздействует на мембраны микроорганизмов, приводя к их гибели. Обладает очень широким спектром противомикробного действия, стимулирует иммунитет, ускоряет процесс заживления ран. Широко применяется в хирургии, акушерстве, гинекологии, травматологии, противоожоговой терапии, оториноларингологии и других областях медицины.

Соли тяжелых металлов (препараты ртути, серебра, меди, цинка, свинца).

Противомикробное действие связано с блокированием сульфгидрильных групп ферментов микроорганизмов. Применяются ограниченно в связи с токсичностью.

Красители (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый, фукорцин).

Обладают активностью в отношении грамположительных бактерий и кокков. Метиленовый синий обладает очень слабым антисептическим действием и практически не используется.

Растительные антибактериальные препараты (урзалин, настойка календулы, иманин и другие).

Слабые антисептические свойства. Используются редко.

Все эти вещества имеют разные степень активности, противомикробный спектр и токсичность. Чтобы понять, как правильно выбрать антисептик, необходимо руководствоваться всеми этими характеристиками в соответствии с поставленной целью: первичная обработка раны, обработка нагноившихся ран либо обработка поврежденных слизистых или неповрежденной кожи/слизистых. Выбирая, каким антисептиком обработать ту или иную рану, обязательно нужно ориентироваться и на инструкцию, чтобы избежать побочных эффектов, а также определить необходимую в конкретном случае дозировку. Рассмотрим более подробно наиболее популярные антисептики.